骶神经刺激治疗神经源性膀胱的疗效观察 被引量：3

1

作者 鄢俊安 陈志文 +1 位作者 李龙坤 宋波 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2008年第5期505-507,510,共4页

目的观察骶神经刺激（SNS）治疗神经源性膀胱的疗效。方法使用SNS治疗94例神经源性膀胱患者，观察SNS治疗前和治疗1周后的尿失禁症状简易评分（ICI-Q-SF评分）、排尿日记（包括尿失禁次数、尿垫试验、排尿次数、夜尿次数、排尿量等）和... 目的观察骶神经刺激（SNS）治疗神经源性膀胱的疗效。方法使用SNS治疗94例神经源性膀胱患者，观察SNS治疗前和治疗1周后的尿失禁症状简易评分（ICI-Q-SF评分）、排尿日记（包括尿失禁次数、尿垫试验、排尿次数、夜尿次数、排尿量等）和尿动力学检查指标（包括膀胱容量、逼尿肌压、最大尿流率、平均尿流率、膀胱颈压、最大尿道压、功能性尿道长度和残余尿量等），并对所得数据进行统计学分析。结果治疗前ICI-Q-SF评分为（17．2±1．81分，治疗后为（8．3±1．6）分，差异有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前比较，尿失禁次数、排尿次数和夜尿次数显著减少（P〈0．05），尿垫显著减轻（P〈0．05），排尿量显著增加（P〈0．05）；膀胱容量、最大尿流率和平均尿流率显著增加（P〈0．05），残余尿量显著减少（P〈0．05），而逼尿肌压、膀胱颈压、最大尿道压和功能性尿道长度等无显著性改变（P〉0．05）。本组总有效率为75．5％，无一例并发症发生。结论SNS治疗神经源性膀胱的效果确切，症状改善明显，并发症少且发生率低，是值得临床推广的治疗方法。 展开更多

关键词 骶神经刺激 神经源性膀胱 并发症

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神经刺激器定位行闭孔神经阻滞在膀胱肿瘤电切除术中的临床应用 被引量：2

2

作者 鄢俊安 陈志文 +1 位作者 李龙坤 宋波 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2008年第3期298-300,共3页

目的观察神经刺激器定位行闭孔神经阻滞在膀胱肿瘤电切除术中使用的可行性和临床效果。方法30例膀胱侧壁肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组各15例，观察组用神经刺激器定位穿刺注药．对照组按传统方法穿刺注药，比较两组患者治疗效... 目的观察神经刺激器定位行闭孔神经阻滞在膀胱肿瘤电切除术中使用的可行性和临床效果。方法30例膀胱侧壁肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组各15例，观察组用神经刺激器定位穿刺注药．对照组按传统方法穿刺注药，比较两组患者治疗效果、术中麻醉药用量和术后生活质量。结果观察组有1例出现大腿内收肌群收缩反应，优良率为14／15（93％）；对照组有7例出现大腿内收肌群强收缩反应，优良率为8／15（53％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）：对照组局麻药用量以及焦虑、抑郁评分均显著高于观察组（P〈0．05）。结论利用神经刺激器辅助定位行闭孔神经阻滞可以提高阻滞的成功率和质量，值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 闭孔神经阻滞 神经刺激器

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膀胱癌患者着色性干皮病F蛋白的表达水平及其临床意义

3

作者 赵友光 杨劲 +5 位作者 曾益军 位全芳 徐志刚 刘洋 袁方 陈志文 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2010年第3期303-306,共4页

目的检测膀胱癌患者着色性干皮病F蛋白(XPF)的表达水平,并探讨其临床意义。方法Trizol法提取25份膀胱癌组织及10份癌旁正常组织总RNA,经RT-PCR扩增后,以扩增产物为模板,经实时荧光定量PCR法检测XPF的表达水平。结果各基因扩增效率近似相... 目的检测膀胱癌患者着色性干皮病F蛋白(XPF)的表达水平,并探讨其临床意义。方法Trizol法提取25份膀胱癌组织及10份癌旁正常组织总RNA,经RT-PCR扩增后,以扩增产物为模板,经实时荧光定量PCR法检测XPF的表达水平。结果各基因扩增效率近似相等,且具有很好的特异性,膀胱癌组织中XPF基因的表达水平明显低于癌旁正常组织。结论XPF可能参与了膀胱癌的发生和发展过程,对膀胱癌的转移潜能及预后具有一定意义。 展开更多

关键词 膀胱癌 着色性干皮病F蛋白 实时荧光定量PCR

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经皮肾镜碎石取石术并发症及其防治 被引量：89

4

作者 李为兵 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期10-12,共3页

经皮肾镜取石术（PCNL）是腔内泌尿外科的重要技术之一。最近10余年，ESWL对肾脏的损伤作用逐步被认识，经皮肾穿刺微造瘘技术的发明，更有效的激光、气压弹道、超声等碎石设备的出现，使经皮肾镜技术得到快速发展。与ESWL和开放手术相... 经皮肾镜取石术（PCNL）是腔内泌尿外科的重要技术之一。最近10余年，ESWL对肾脏的损伤作用逐步被认识，经皮肾穿刺微造瘘技术的发明，更有效的激光、气压弹道、超声等碎石设备的出现，使经皮肾镜技术得到快速发展。与ESWL和开放手术相比，PCNL的优点是：能直视下发现结石并碎石、取石；可一次性将结石击碎、全部取出；操作可以随时停止、分期进行；可与ESWL配合治疗结石； 展开更多

关键词 经皮肾镜取石术 术并发症 碎石 经皮肾穿刺微造瘘 防治 腔内泌尿外科 ESWL 经皮肾镜技术

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罗伊-纽曼综合模式护理对前列腺癌去势治疗患者心理的影响 被引量：15

5

作者 李雪梅 周远秀 +1 位作者 张静 孙英姿 《海南医学院学报》 CAS 2010年第9期1233-1234,1237,共3页

目的:探讨罗伊-纽曼综合模式心理护理对前列腺癌患者术后生活质量和心理状况的影响。方法:将44例前列腺癌围手术期患者随机分为观察组和对照组,观察组应用罗伊-纽曼综合模式进行护理干预,对照组采用常规健康宣教方法进行护理干预。通过... 目的:探讨罗伊-纽曼综合模式心理护理对前列腺癌患者术后生活质量和心理状况的影响。方法:将44例前列腺癌围手术期患者随机分为观察组和对照组,观察组应用罗伊-纽曼综合模式进行护理干预,对照组采用常规健康宣教方法进行护理干预。通过生活质量和心理状况问卷调查比较两组患者的生活质量评分值与心理问题发生率。结果:观察组患者生活质量分值明显高于对照组(P<0.05),多项心理问题的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用罗伊-纽曼综合模式可有效改善前列腺癌围手术期患者的心理状况,提高其近期生活质量。 展开更多

关键词 罗伊-纽曼综合模式 前列腺癌 心理护理 生活质量

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骨盆骨折合并后尿道破裂的治疗方法及效果比较 被引量：12

6

作者 周占松 宋波 +5 位作者 宋彩萍 金锡御 熊恩庆 张家华 李为兵 卢根生 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期365-367,共3页

目的比较3种方法治疗外伤性骨盆骨折合并后尿道损伤的效果，为治疗的选择提供依据。方法总结分析98例骨盆骨折合并后尿道破裂患者的I临床治疗方法和随访结果，其中39例行早期膀胱造瘘术，延期行开放性尿道成形术；43例行早期尿道会师术... 目的比较3种方法治疗外伤性骨盆骨折合并后尿道损伤的效果，为治疗的选择提供依据。方法总结分析98例骨盆骨折合并后尿道破裂患者的I临床治疗方法和随访结果，其中39例行早期膀胱造瘘术，延期行开放性尿道成形术；43例行早期尿道会师术；16例行Ⅰ期尿道成形吻合术。对所有患者进行尿失禁、阳痿及尿道狭窄的评估和比较。结果Ⅰ期尿道成形吻合术组尿道狭窄发生率为6％，早期行尿道会师术组为49％，而只行耻骨上膀胱造瘘的患者100％发生了尿道狭窄，后者需延期行开放性尿道成形术。阳痿和尿失禁在Ⅰ期尿道成形术患者的发生率为10％和9％；早期行尿道会师术患者的发生率分别为22％和11％；而后期行尿道成形术患者两者的发生率分别为32％和20％，较前两者高。Ⅰ期尿道成形术患者治疗过程平均经历了1．2次操作；早期行尿道会师术的患者平均经历了1．6次操作；早期膀胱造瘘延期行尿道成形术患者平均经历了3．4次操作。结论Ⅰ期尿道成形术在患者病情及医师外科技术允许的情况下可作为外伤性后尿道狭窄的首选治疗方法；早期尿道会师的效果较Ⅰ期行膀胱造瘘延期再行尿道成形术好，并发症也较少，在Ⅰ期尿道成形术不能实施的情况下尽可能早期行尿道会师术。 展开更多

关键词 骨盆骨折 尿道破裂 尿道会师 膀胱造瘘

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盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床观察(附216例报道) 被引量：11

7

作者 鄢俊安 沈文浩 +4 位作者 周远秀 李新 季惠翔 李龙坤 李为兵 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1211-1212,共2页

目的:观察盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法:选取输尿管下段结石患者378例,随机分为两组:其中对照组162例,采用常规治疗(口服荡石片1.8g,tid,4周,同时每日饮水>2000ml;治疗组216例,常规治疗+口服盐酸坦索罗辛(哈乐)0.... 目的:观察盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法:选取输尿管下段结石患者378例,随机分为两组:其中对照组162例,采用常规治疗(口服荡石片1.8g,tid,4周,同时每日饮水>2000ml;治疗组216例,常规治疗+口服盐酸坦索罗辛(哈乐)0.2mg,bid,4周。结果:对照组结石排出率38.3%(62/162),平均排出时间(12±5)d;治疗组结石排出率86.1%(186/216),平均排出时间(6±2)d;两组排出率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石能明显提高结石排出率,有效缩短排出时间。 展开更多

关键词 盐酸坦索罗辛 输尿管下段 结石

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前列腺增生致上尿路损害的临床机制研究 被引量：9

8

作者 李新 李雪梅 +4 位作者 宋波 金锡御 方强 周占松 李为兵 《医学研究杂志》 2010年第8期40-42,共3页

目的探讨前列腺增生致上尿路损害的致病机制,为临床治疗和预防提供理论依据。方法对264例排尿功能障碍性导致上尿路功能损害病例的尿动力学、泌尿影像学及肾脏功能学资料进行全面分析。结果在引起上尿路损害的264例前列腺增生病人中,部... 目的探讨前列腺增生致上尿路损害的致病机制,为临床治疗和预防提供理论依据。方法对264例排尿功能障碍性导致上尿路功能损害病例的尿动力学、泌尿影像学及肾脏功能学资料进行全面分析。结果在引起上尿路损害的264例前列腺增生病人中,部分患者(42.4%,n=112)残余尿量不多(<100cmH2O),但已引起上尿路损害;78.4%(n=207)以上患者膀胱储尿期压力大于40cmH2O,初始尿意压力(42.3±6.0cmH2O)和最大尿意压力(67.3±5.8cmH2O)均在膀胱安全压力(40cmH2O)之上;初始尿意容量(417.5±61.6ml)明显大于安全容量(364.6±42.1ml)。结论前列腺增生所导致的膀胱储尿期压力增高、达到和(或)超过安全压仍继续储尿是导致上尿路损害的最重要原因;残余尿和尿意不能作为指导排尿的指标;将膀胱压降至安全压以下或在安全容量前排空膀胱是治疗前列腺增生和预防上尿路损害的基本原则。 展开更多

关键词 前列腺增生 上尿路 尿动力学

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男性创伤性复杂性后尿道狭窄的手术治疗 被引量：6

9

作者 沈文浩 张恒 +8 位作者 李新 鄢俊安 李为兵 卢根生 陈志文 周占松 宋波 金锡御 熊恩庆 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期933-936,共4页

目的探讨男性创伤性复杂性后尿道狭窄的手术治疗效果。方法回顾性分析479例诊断为创伤性复杂性后尿道狭窄患者的临床资料。其中422例Ⅰ期行尿道狭窄段切除＋端端吻合术，57例行带血管蒂阴囊皮瓣后尿道成形术。结果手术时间平均115min（9... 目的探讨男性创伤性复杂性后尿道狭窄的手术治疗效果。方法回顾性分析479例诊断为创伤性复杂性后尿道狭窄患者的临床资料。其中422例Ⅰ期行尿道狭窄段切除＋端端吻合术，57例行带血管蒂阴囊皮瓣后尿道成形术。结果手术时间平均115min（90～140rain），术中平均出血量225ml（100～300m1）。无一例需术中输血。术后平均随访15个月（12～24个月），422例行尿道吻合术的患者中，386例排尿通畅，36例排尿不畅的患者中，再次行排泄性尿道造影提示2l例是因为吻合口瓣膜形成，15例因局部存在狭窄环，行尿道瓣膜切除或狭窄环内切开术，术后恢复良好。57例行后尿道成形术患者中，45例排尿通畅；9例患者出现前尿道与皮管吻合口狭窄，其中4例行尿道扩张后好转，5例行尿道狭窄内切开术后好转；3例出现皮管与后尿道或膀胱颈吻合口狭窄，其中1例经尿道扩张后好转，2例行尿道狭窄内切开术后好转。结论Ⅰ期尿道狭窄段切除＋端端吻合术是治疗创伤性复杂性后尿道狭窄的主要方法，病情不允许时可行后尿道成形术。 展开更多

关键词 男性 创伤 后尿道狭窄 手术

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三维重建技术在经皮肾取石术中的应用 被引量：4

10

作者 鄢俊安 李前伟 +5 位作者 梁勇 付卫华 郑霁 姚基伟 李为兵 周占松 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2014年第3期13-15,共3页

目的探讨三维重建技术在经皮肾取石术(PCNL)中的应用,为结石的治疗提供理论依据。方法对西南医院2007年4月至2011年10月收治的192例肾结石患者按照随机数字表进行分组,各96例,均在超声定位下行PCNL,观察组术前接受CT图像三维重建,对比... 目的探讨三维重建技术在经皮肾取石术(PCNL)中的应用,为结石的治疗提供理论依据。方法对西南医院2007年4月至2011年10月收治的192例肾结石患者按照随机数字表进行分组,各96例,均在超声定位下行PCNL,观察组术前接受CT图像三维重建,对比两组患者穿刺成功率、结石清除率及并发症等临床资料。结果两组患者年龄、性别、结石部位及结石横径等指标比较无统计学差异(P>0.05);观察组手术时间低于对照组,其结石清除率高于对照组,两组数据对比有统计学差异(P<0.05)。结论三维重建技术可直观、立体地显示肾盂、肾盏结构信息及结石的形状、大小、数量等情况,对PCNL穿刺通道的建立具有十分关键的辅助作用,可减少手术时间、提高结石清除率,且安全性良好,能够有效保证患者的预后和生活质量,值得临床广泛推广。 展开更多

关键词 肾结石 肾造口术 经皮 成像 三维

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膀胱ICC样细胞研究进展 被引量：4

11

作者 鄢俊安 宋波 《现代生物医学进展》 CAS 2009年第3期598-600,共3页

Cajal间质细胞(ICC)是分布在消化道自主神经末梢和平滑肌之间的一类特殊细胞,是胃肠道慢波的起搏细胞,是胃肠运动的pacemaker,它推进电活动的传播以及介导神经信号传递,控制胃肠道自主神经运动功能近年来在人和动物膀胱中已证实存在ICC... Cajal间质细胞(ICC)是分布在消化道自主神经末梢和平滑肌之间的一类特殊细胞,是胃肠道慢波的起搏细胞,是胃肠运动的pacemaker,它推进电活动的传播以及介导神经信号传递,控制胃肠道自主神经运动功能近年来在人和动物膀胱中已证实存在ICC样细胞,其功能研究是最近研究的热点。ICC样细胞证实具有和胃肠ICC一样的耦联及神经调节功能的结构基础和功能特点,其是否具有起搏特性值得期待。 展开更多

关键词 ICC样细胞 膀胱 间质细胞 细胞表型

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对美国注册护士考题特点的分析与思考 被引量：2

12

作者 孙英姿 徐霞 《中华护理教育》 2010年第11期518-519,共2页

分析美国注册护士考题特点,主要是：在内容上,以人为本,突出临床护理,实用性和操作性强,注重护士临床工作能力和应变能力的培养,护理学科知识体系完善;在形式上,多为案例分析和情景对话,注重护士实践能力和临床运用。建议增强护理学科... 分析美国注册护士考题特点,主要是：在内容上,以人为本,突出临床护理,实用性和操作性强,注重护士临床工作能力和应变能力的培养,护理学科知识体系完善;在形式上,多为案例分析和情景对话,注重护士实践能力和临床运用。建议增强护理学科的独立性,完善学科体系,同时改革理论和实践脱节的考试内容,向注重护士临床工作能力和应变能力的教育目标发展。 展开更多

关键词 美国注册护士考试 教育 护理 美国

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临床实习学员非智力因素与学业成绩的关系研究 被引量：1

13

作者 李新 周占松 卢根生 《中华医学教育探索杂志》 2012年第8期873-876,共4页

目的探讨非智力因素与临床实习学员学习成绩的关系。方法采用大学生非智力能力调查量表，对某医院104名临床实习学员非智力因素状况进行测试，分析非智力因素与学生学业成绩的关系。结果①不同非智力能力水平学生外科理论考试成绩差异... 目的探讨非智力因素与临床实习学员学习成绩的关系。方法采用大学生非智力能力调查量表，对某医院104名临床实习学员非智力因素状况进行测试，分析非智力因素与学生学业成绩的关系。结果①不同非智力能力水平学生外科理论考试成绩差异具有统计学意义（F=4．21，P〈0．05），非智力能力水平优组考试成绩明显好于良组和差组（P〈0．05）；②不同非智力能力水平学生临床实习后出科考试成绩差异有统计学意义（F=8．65，P〈0．01），非智力能力水平优组考试成绩明显好于良组和差组（P〈0．01），良组好于差组（P〈0．05）；③非智力能力水平优组学生临床实习后成绩显著提高（P〈0．01），良组学生临床实习后成绩明显提高（P〈0．05），非智力能力水平中等组学生临床实习后成绩无明显变化（P〉0．05）。结论临床实习学员非智力因素对其学业成绩有明显影响，发挥其在学习和成才中的积极作用，可达到促进学员学习、提高学生综合素质的目的。 展开更多

关键词 医学生 成绩 非智力因素 临床实习

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排尿功能障碍致上尿路损害的机制及防治策略 被引量：1

14

作者 宋波 方强 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2009年第9期645-646,共2页

排尿功能障碍导致的上尿路损害在泌尿外科临床常见,严重威胁患者生命。尿动力学研究发现3.92 kPa(1 cmH_2O=0.098 kPa)是上尿路损害的膀胱压临界值,达到或超过安全压仍继续储尿是导致上尿路损害的最重要原因。因此,无论采用何种治疗手段... 排尿功能障碍导致的上尿路损害在泌尿外科临床常见,严重威胁患者生命。尿动力学研究发现3.92 kPa(1 cmH_2O=0.098 kPa)是上尿路损害的膀胱压临界值,达到或超过安全压仍继续储尿是导致上尿路损害的最重要原因。因此,无论采用何种治疗手段,将膀胱压降至安全压以下,在安全容量前排空膀胱是保护上尿路的根本原则。 展开更多

关键词 排尿功能障碍 肾损害 尿动力学

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低年资护士护理文书书写的管理体会

15

作者 周远秀 《当代护士（下旬刊）》 2008年第9期104-105,共2页

总结了低年资护士护理文书书写中存在的问题,包括记录内容遗漏,记录内容不规范和机械记录,其他方面问题等,并分析原因,针对性地提出干预对策。认为护理文书是医疗文件的重要组成部分,护理人员应提高护理文书书写能力,规避可能因书写失... 总结了低年资护士护理文书书写中存在的问题,包括记录内容遗漏,记录内容不规范和机械记录,其他方面问题等,并分析原因,针对性地提出干预对策。认为护理文书是医疗文件的重要组成部分,护理人员应提高护理文书书写能力,规避可能因书写失误发生的风险。 展开更多

关键词 护理文书 缺陷 管理

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超极化激活环核苷酸门控阳离子通道(HCN)研究进展

16

作者 鄢俊安 宋波 《现代生物医学进展》 CAS 2009年第10期1973-1975,共3页

HCN是超极化激活环核苷酸门控阳离子通道,其激活后产生If/Ih电流,能被ZD7288和Cs+特异性阻断。该通道有4个亚型,具有稳定细胞膜电位、参与心脏和神经节律调节、参与树突整合,以及调节神经递质释放等生理功能。近期实验中发现豚鼠膀胱IC... HCN是超极化激活环核苷酸门控阳离子通道,其激活后产生If/Ih电流,能被ZD7288和Cs+特异性阻断。该通道有4个亚型,具有稳定细胞膜电位、参与心脏和神经节律调节、参与树突整合,以及调节神经递质释放等生理功能。近期实验中发现豚鼠膀胱ICC上存在Ih电流,其功能特点值得进一步研究和探讨。 展开更多

关键词 HCN 超极化激活:离子通道

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老年患者膀胱冲洗液适宜温度的护理研究 被引量：3

17

作者 徐霞 高宇 李雪梅 《齐鲁护理杂志（下半月刊）（外科护理）》 2008年第12期47-47,共1页

关键词 膀胱冲洗液 适宜温度 老年患者 护理 无菌生理盐水 临床资料 温度段

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经尿道输尿管镜带教体会 被引量：3

18

作者 李龙坤 邱全光 《局解手术学杂志》 2009年第1期46-46,共1页

关键词 泌尿外科 输尿管镜 教学

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病历夹过敏标识卡槽的设计与应用

19

作者 张欢 《当代护士（下旬刊）》 2017年第1期F0003-F0003,共1页

在临床工作中，过敏标识黏贴在病历夹上对医务人员防范用药失误起着至关重要的作用，更是提高医务人员对病区患者药物过敏的知晓率，根据患者情况安全用药。本院药物过敏患者的过敏标识传统做法都是以黏贴的方式贴在病历夹上，每当患者... 在临床工作中，过敏标识黏贴在病历夹上对医务人员防范用药失误起着至关重要的作用，更是提高医务人员对病区患者药物过敏的知晓率，根据患者情况安全用药。本院药物过敏患者的过敏标识传统做法都是以黏贴的方式贴在病历夹上，每当患者出科又得想办法把它撕下来， 展开更多

关键词 药物过敏 病历夹 高医务人员 应用 设计 临床工作 用药失误 安全用药

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病人情况交待表在前列腺增生诊疗中心的设计与应用

20

作者 周远秀 《中华现代护理杂志》 2008年第22期2420-2420,共1页

随着社会的经济的发展，人们对自身的健康愈加关注，求医意识日益增强，医院收治病人数较多，病床周转率较快，而如今，护士年轻化已是普遍现象。年轻护士经验较为缺乏，且中夜班倒班频繁，与病人有效交流机会少，难以全面掌握病区病人... 随着社会的经济的发展，人们对自身的健康愈加关注，求医意识日益增强，医院收治病人数较多，病床周转率较快，而如今，护士年轻化已是普遍现象。年轻护士经验较为缺乏，且中夜班倒班频繁，与病人有效交流机会少，难以全面掌握病区病人情况，发生风险机会较高。我科系前列腺增生诊疗中心，收治病人均为老年男性，多合并其他疾病或特殊情况，为帮助护士较为全面掌握科室病人情况，我科特制定了病人情况交待表，收到较好效果，现介绍如下。 展开更多

关键词 前列腺增生 病人情况 诊疗 收治病人数 年轻护士 设计 病床周转率 有效交流

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