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模拟颅脑受撞击致伤时颅内应力的光弹性法测定 被引量：2
1
作者 姜燕平 刘宝松 +1 位作者 王正国 宋锦良 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 1999年第4期233-235,共3页
目的　采用模拟人体颅脑和光弹性法 ,观察颅脑受撞击时颅内在不同位置 (额、顶、枕和颞部 )的剪应力变化。方法　采用光弹性材料制做矢状面、冠状面两种颅脑光弹性模型 ,两种模型均包含颅骨和脑体两种结构 ,脑体由对应于人体脑解剖分叶... 目的　采用模拟人体颅脑和光弹性法 ,观察颅脑受撞击时颅内在不同位置 (额、顶、枕和颞部 )的剪应力变化。方法　采用光弹性材料制做矢状面、冠状面两种颅脑光弹性模型 ,两种模型均包含颅骨和脑体两种结构 ,脑体由对应于人体脑解剖分叶的几部分组成。在模型的不同位置分别施加相同的撞击载荷 ,用动态光弹性仪记录模型每次受载后 0～ 12 0 0 μs之间的 3 2幅等差线照片。根据瞬时等差线照片计算最大剪应力。结果　在模拟人脑的颅骨中 ,以矢状面受顶载、冠状面受顶载、颞载时的应力为最大 ;在光弹材料模拟的脑体中 ,以矢状面受顶载、冠状面受顶载时的应力为最大。结论　应力最大部位 (应力集中点 )在闭合性颅脑损伤中是发生骨折、脑挫伤、撕裂损伤的常见部位 ,说明剪切应力是造成上述损伤的主要原因。 展开更多
关键词 脑损伤 生物力学 光弹性法 测定
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芳香烃受体内源性配基的研究进展
2
作者 黄文娟 马晓媛 +2 位作者 魏佳鑫 严军 梁华平 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第36期7187-7190,7182,共5页
芳香烃受体(AhR)是一类存在于胞质中且通常情况下无活性,与其相应内源性配基结合后能够转移到细胞核使基因转录发生改变的碱性的螺旋-环-螺旋转录因子家族中的一个主要成员,参与机体的免疫抑制,免疫耐受以及免疫反应等;目前许多芳香烃... 芳香烃受体(AhR)是一类存在于胞质中且通常情况下无活性,与其相应内源性配基结合后能够转移到细胞核使基因转录发生改变的碱性的螺旋-环-螺旋转录因子家族中的一个主要成员,参与机体的免疫抑制,免疫耐受以及免疫反应等;目前许多芳香烃受体介导的免疫调节机制已经被发现,其在抑制肿瘤的发生发展及炎症反应等方面有着重要的生物学功能。因此深入探讨芳香烃受体被内源性配基激活后的分子机制及其在肿瘤治疗与抗炎反应中的调控作用具有重要意义。本文介绍了芳香烃受体内源性配基的种类、功能与临床应用,并对其未来的研究前景进行了展望。 展开更多
关键词 芳香烃受体 内源性配基 肿瘤治疗与抗炎
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严重创伤患者MODS预警评分的建立及临床意义：一项多中心研究 被引量：41
3
作者 黄文娟 覃松 +5 位作者 孙宇 殷商启 范霞 黄祺 陈涛 梁华平 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期41-46,共6页
目的 探讨严重创伤患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）的危险因素,创建MODS预警评分系统,为临床医生及时准确判断患者病情及临床结局提供更准确的评分方法.方法 回顾性分析2015年1月1日至2016年12月31日遵义医学院附属医院和第三军... 目的 探讨严重创伤患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）的危险因素,创建MODS预警评分系统,为临床医生及时准确判断患者病情及临床结局提供更准确的评分方法.方法 回顾性分析2015年1月1日至2016年12月31日遵义医学院附属医院和第三军医大学大坪医院重症医学科（ICU）收治的342例严重创伤患者的临床资料,依据患者临床结局分为MODS组（251例）和非MODS组（91例）.记录两组患者的性别、年龄,入院后心率（HR）、血压,入院24 h内血常规、血生化、病情严重程度、创伤严重程度、是否行急诊插管或手术,以及ICU住院期间是否发生脓毒症及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等临床资料,并进行单因素分析;将单因素分析中有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,筛选出影响严重创伤患者发生MODS的危险因素并赋值,其总分即为MODS预警评分;绘制受试者工作特征曲线（ROC）,评估MODS预警评分对MODS发生的预测价值.结果 与非MODS组比较,MODS组患者HR较快,血Na＋、血肌酐（SCr）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及创伤严重度评分（ISS）、新创伤严重度评分（NISS）、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭评分（SOFA）更高,血pH值、红细胞计数（RBC）、血小板计数（PLT）、白蛋白（Alb）及格拉斯哥昏迷评分（GCS）更低,多发伤、入院时存在休克和入院24 h内输血、中心静脉置管、急诊插管、发生感染的患者更多,住院期间发生脓毒症和ARDS的患者也更多.多因素Logistic回归分析结果显示,受伤部位≥2处、入院时休克、APACHEⅡ评分≥15分、SOFA评分≥4分、APTT〉40 s是严重创伤患者发生MODS的危险因素,组成MODS预警评分,总分为7.5分.ROC曲线分析显示：MODS预警评分预测严重创伤患者发生MODS的ROC曲线下面积（AUC）为0.822,显著高于APACHEⅡ评分（AUC=0.698,P 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 预警评分 危险因素 创伤 重症医学科
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ADMA水平与急性冠状动脉综合征危险因素的相关性分析 被引量：3
4
作者 陈敏 腾永生 +3 位作者 黄恒柳 段梦 陈鸣 邓少丽 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第20期2921-2922,2925,共3页
目的分析急性冠状动脉综合征(ACS)及其不同亚组的血浆非对称二甲基精氨酸(ADMA)浓度,并分析ADMA与ACS传统危险因素的关系。方法根据临床诊断、心电图检查及冠状动脉造影结果,将ACS组患者101例分为不稳定型心绞痛(UA)组(70例)和急性心肌... 目的分析急性冠状动脉综合征(ACS)及其不同亚组的血浆非对称二甲基精氨酸(ADMA)浓度,并分析ADMA与ACS传统危险因素的关系。方法根据临床诊断、心电图检查及冠状动脉造影结果,将ACS组患者101例分为不稳定型心绞痛(UA)组(70例)和急性心肌梗死(AMI)组(31例),其中AMI组包括非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组(19例)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组(12例);对照组(40例)为同期冠状动脉造影显示冠状动脉正常的患者。通过酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血浆标本ADMA水平,同时应用全自动生化分析仪测血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、C反应蛋白(CRP)及肌钙蛋白水平。结果与对照组比较,ACS组血浆ADMA浓度增高,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组、UA组血浆ADMA浓度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AMI组血浆ADMA浓度高于UA组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆ADMA水平与HDL-C呈负相关(r=-0.222,P<0.05),与LDL-C呈正相关(r=0.357,P<0.05),与CRP呈正相关(r=0.619,P<0.05)。结论血浆ADMA水平与ACS的发生及其部分危险因素有一定相关性。 展开更多
关键词 非对称性二甲基精氨酸 急性冠状动脉综合征 急性冠状动脉综合征危险因素
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右腋下小切口心内直视手术中的体外循环管理
5
作者 白雪 廖祥丽 +4 位作者 胡义杰 雷钧 陈静 唐文帅 钟前进 《中国体外循环杂志》 2012年第4期218-220,共3页
目的总结右侧腋下小切口心脏直视手术体外循环管理的经验。方法 2010年1月至2011年8月我们采用右侧腋下小切口实施心脏直视手术83例,其中男性27例,女性56例;年龄7个月～59(8.0±9.1)岁;病种包括房间隔缺损修补21例(不停跳18例,同期... 目的总结右侧腋下小切口心脏直视手术体外循环管理的经验。方法 2010年1月至2011年8月我们采用右侧腋下小切口实施心脏直视手术83例,其中男性27例,女性56例;年龄7个月～59(8.0±9.1)岁;病种包括房间隔缺损修补21例(不停跳18例,同期行三尖瓣成形3例,二尖瓣成形1例),室间隔缺损60例(同期行右室流出道疏通4例),完全性肺静脉异位引流1例,右室双出口1例。回顾分析体外循环中主动脉插管选择、灌注方法、灌注压力、转流时间以及心脏复跳情况。结果主动脉弯头插管69例,直头插管14例;其中弯头插管出现高阻力泵压5例,1例更换为直头插管,其余4例调整插管位置后泵压恢复正常;直头插管中无高阻力泵压出现。体外循环时间21～185(66.9±32.3)min;升主动脉阻断时间5～122(32.5±25.5)min。80例自动复跳,自动复跳率96.4%。3例经电击除颤1次后心脏复跳。全部病例都顺利脱机。术后无神经系统并发症发生。结论右侧腋下小切口选择性应用于先天性心脏病心内直视手术,具有安全可靠、创伤小、切口美观等优点;稳定可靠的体外循环、正确的管理以及紧急情况下的配合处置是手术成功的保证。 展开更多
关键词 右侧腋下小切口 先天性心脏病 心脏直视手术 体外循环
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