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经直肠超声引导下前列腺穿刺活检结合血清PSA在诊断前列腺癌中的价值 被引量:56
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作者 钟华 郭燕丽 +4 位作者 张丰 覃折波 陈凯旋 李锐 华兴 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期638-641,共4页
目的探讨经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)引导下前列腺穿刺活检结合血清前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)在诊断前列腺癌(prostate cancer,PCA)中的临床意义。方法经直肠超声检查联合超声引导下穿刺病理证实的... 目的探讨经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)引导下前列腺穿刺活检结合血清前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)在诊断前列腺癌(prostate cancer,PCA)中的临床意义。方法经直肠超声检查联合超声引导下穿刺病理证实的前列腺癌患者62例,病例来源于2005年1月至2014年8月在本院超声诊断科检查的3 874例前列腺疾病门诊患者,年龄(68.5±13.5)岁,分析前列腺癌经直肠超声图像特征分型及其PSA值的分布情况。结果前列腺癌的经直肠超声图像特征可分为隐匿型、结节型、弥漫浸润型及弥漫浸润伴结节型,且弥漫浸润型和弥漫浸润伴结节型各自与前两种(隐匿型和结节型)之间的PSA值差异有统计学意义(P<0.01),而隐匿型和结节型之间以及弥漫浸润型和弥漫浸润伴结节型组别之间的PSA值差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PSA值结合TRUS引导下前列腺穿刺活检,对于前列腺癌(尤其是隐匿性和弥漫浸润型前列腺癌)具有重要诊断价值。 展开更多
关键词 经直肠超声 前列腺癌 活检 血清前列腺特异抗原 超声分型
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肌骨超声的应用现状与发展趋势 被引量:51
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作者 华兴 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期2005-2010,共6页
肌骨超声(musculoskeletal ultrasound,MSKUS)是指应用于肌肉骨骼系统的超声诊断技术,有别于腹部心脏、腹部与妇产等传统常用超声应用领域。1972年,Mcdonald等利用超声诊断技术鉴别腘窝囊肿和小腿静脉血栓,标志着MSKUS正式走上临床医... 肌骨超声(musculoskeletal ultrasound,MSKUS)是指应用于肌肉骨骼系统的超声诊断技术,有别于腹部心脏、腹部与妇产等传统常用超声应用领域。1972年,Mcdonald等利用超声诊断技术鉴别腘窝囊肿和小腿静脉血栓,标志着MSKUS正式走上临床医学舞台。在经历了四十余年的不断发展后,MSKUS已成为与X线、CT和MRI并列的肌肉骨骼系统主要临床影像诊断技术之一,广泛应用于骨关节外科、风湿科、康复科、神经外科等专业领域。 展开更多
关键词 肌骨超声 诊断 介入 疗效判定
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超声引导下深静脉穿刺置管术建立血管通路在血液透析中的应用 被引量:34
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作者 李绍华 卓燕 +5 位作者 袁茜 谢攀 尹娜 孙岩 彭侃夫 朱俊萍 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期2178-2181,共4页
目的评价超声引导下行深静脉穿刺置管术建立血管通路在血液透析中的应用价值。方法选择本院肾科2015年透析患者200例,按就诊序号2∶1比例分为超声定位组(A组)132例和体表解剖标志定位组(B组)68例,观察两组置管成功率、第1针穿刺成功率... 目的评价超声引导下行深静脉穿刺置管术建立血管通路在血液透析中的应用价值。方法选择本院肾科2015年透析患者200例,按就诊序号2∶1比例分为超声定位组(A组)132例和体表解剖标志定位组(B组)68例,观察两组置管成功率、第1针穿刺成功率、穿刺时间、并发症(置管后2周内感染情况、血肿、误穿动脉)。采用SPSS 16.0统计软件进行分析。结果两组置管成功率均是100%,差异无统计学意义(P>0.05);A组颈内静脉和股静脉第1针穿刺成功率分别为96.0%和93.3%,高于B组70.0%和62.5%;A组颈内静脉和股静脉穿刺平均时间分别为(7.15±2.59)min和(7.43±3.29)min,与B组的(11.24±6.49)min和(12.80±5.78)min比较,A组明显少于B组(P<0.05);并发症(血肿)A组1例(0.7%),明显少于B组并发症(血肿、误穿动脉)4例(5.8%);置管2周内感染率A组3例(2.2%)低于B组5例(7.3%)。结论在超声引导下行深静脉穿刺置管术可以提高第一针穿刺成功率,减少穿刺操作时间,减少并发症,值得在血液透析深静脉置管术中推广应用。 展开更多
关键词 B超定位 深静脉置管术 血液透析
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经胸超声心动图结合右心声学造影在判断卵圆孔未闭右向左分流中的临床价值 被引量:27
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作者 王文婷 黄海韵 +3 位作者 柳强维 姚青 宋治远 郭燕丽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第16期1648-1653,共6页
目的探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)结合右心声学造影在判断卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)右向左分流中的临床应用价值。方法收集2013年1月至2016年12月在我院心血管内科和神经内科接诊的不明原因脑... 目的探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)结合右心声学造影在判断卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)右向左分流中的临床应用价值。方法收集2013年1月至2016年12月在我院心血管内科和神经内科接诊的不明原因脑卒中和偏头痛患者373例(其中脑卒中患者121例,偏头痛252例),为进一步诊断有无PFO,均接受TTE和右心声学造影检查,其中103例进行了经食道超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)检查。结果 (1)在静息状态下,373例患者TTE结果显示22例合并有PFO;在TTE未检出PFO的351例患者中,103例患者同时接受了TEE检查,结果显示49例患者合并PFO。(2)右心声学造影检查结果显示:186例患者在Valsalva状态和剧烈咳嗽时存在不同程度的右向右向左分流检出率为49.87%。其中轻度右向左分流(Ⅰ级)69例;中度分流(Ⅱ级)70例;重度分流(Ⅲ级)47例。(3)TTE检测出22例PFO和TEE检测出49例PFO患者,右心声学造影均显示中度以上右向左分流。(4)59例TTE结合右心声学造影证实为中度以上右向左分流且MRI证实有脑梗塞灶的患者,均在TTE引导下成功进行了PFO介入封堵术,术后1个月复查经右心声学造影显示,55例在Valsalva和剧烈咳嗽状态下右向左分流消失,4例仍有少量右向左分流。结论 TTE结合右心声学造影不仅能清晰显示PFO右向左分流的存在,并可判断右向左分流程度,为PFO的临床治疗提供直接依据;同时还能作为PFO封堵术后临床随访的重要工具。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 右心声学造影 经胸超声心动图 经食道超声心动图 经导管封堵术
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兔肝VX_2肿瘤移植模型的复制及其意义 被引量:15
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作者 范林军 何振平 +4 位作者 马宽生 黄晓兰 李锐 冯晓彬 董家鸿 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2004年第1期45-48,共4页
目的 探讨建立兔肝VX2 肿瘤模型 ,为该模型的应用提供实验依据。方法 采用VX2 细胞株复制兔肝肿瘤模型 ,并改进其制作方法 ,观察其肿瘤的生长过程 ,并检测肝功能谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)及总胆红素 (TB)在模型制作前、后... 目的 探讨建立兔肝VX2 肿瘤模型 ,为该模型的应用提供实验依据。方法 采用VX2 细胞株复制兔肝肿瘤模型 ,并改进其制作方法 ,观察其肿瘤的生长过程 ,并检测肝功能谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)及总胆红素 (TB)在模型制作前、后不同时相的变化 ,同时观察脏器转移、组织病理学改变、影像学表现及实验动物的自然生存时间。结果 接种后 3周均可见到肿瘤生长 ,肿瘤直径为 1.5~ 2 .0cm左右 ,肿瘤接种成功率为 10 0 % ;彩超检查显示肝脏有结节样增强回声 ,CT示肿瘤为低密度病灶 ,增强扫描见病灶不均匀强化。移植肿瘤外观呈灰白色 ,扪之质地较硬 ,无明显的包膜 ,剖开肿瘤中心可见灶性坏死 ;光镜下见肿瘤细胞核浆比例大 ,细胞排列紊乱 ,呈浸润性生长 ;动物接种后的自然生存时间为 4 0~ 5 3d ,死亡原因主要为肿瘤生长及转移引起的多脏器功能衰竭。结论 兔肝VX2 肿瘤从病理表现、病理过程及转移均与人肝癌相似 ,该模型具有容易复制、生长周期短、成功率高及模型稳定等特点 ,是一种较理想的肝肿瘤实验动物模型。 展开更多
关键词 兔肝VX2肿瘤移植模型 复制 肝肿瘤 动物模型
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经阴道超声检查联合48h血HCG比率对异位妊娠的预测价值 被引量:22
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作者 易俊秀 华兴 +1 位作者 郭燕丽 李锐 《局解手术学杂志》 2017年第2期149-152,共4页
目的探讨子宫内膜厚度联合48 h血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)比率在异位妊娠中的预测价值。方法选择我院2014年6月至2016年5月门诊及住院患者,根据妊娠结局和术后病理结果,有90例患者被纳入作为研究对象(宫外孕组40例和正常妊娠组50例),... 目的探讨子宫内膜厚度联合48 h血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)比率在异位妊娠中的预测价值。方法选择我院2014年6月至2016年5月门诊及住院患者,根据妊娠结局和术后病理结果,有90例患者被纳入作为研究对象(宫外孕组40例和正常妊娠组50例),通过经阴道超声检查测定子宫内膜厚度,化学发光分析技术检测所有研究对象血HCG浓度并计算48 h血HCG比值;以发生异位妊娠作为终点事件,利用ROC曲线和Logistic回归来分析子宫内膜厚度、48 h血HCG比率以及二者联合使用预测异位妊娠的价值。结果异位妊娠组的子宫内膜厚度和48 h血HCG比率分别是(11.75±3.42)mm和(1.06±0.38)%,低于正常妊娠组的(15.52±3.98)mm和(1.46±0.20)%,差异具有统计学意义(P=0.000)。子宫内膜厚度和48 h血HCG比率的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.77[95%CI(0.67,0.87)]和0.82[95%CI(0.73,0.91)]。当二者联合使用时,AUCROC上升到0.89[95%CI(0.83,0.95)],差异具有统计学意义(P=0.04)。结论子宫内膜厚度和48 h血HCG比率是异位妊娠的预测因子,二者联合使用能显著提高预测能力,为异位妊娠诊断提供一种新的思路。 展开更多
关键词 异位妊娠 人绒毛膜促性腺激素 48 h比值 经阴道超声
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Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损及动脉导管未闭的疗效评价 被引量:20
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作者 宋治远 何国祥 +7 位作者 舒茂琴 胡厚源 迟路湘 张萍 仝识非 程训民 冉擘力 姚青 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期637-639,共3页
目的 评价用Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损 (ASD)及动脉导管未闭 (PDA)的疗效与安全性。方法  5 0例(男 2 3例、女 2 7例 ,年龄 3~ 64岁 )中ASD 19例、PDA 3 1例 ,按常规在局麻或全麻下完成心导管检查及造影。ASD封堵时先用测量球囊... 目的 评价用Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损 (ASD)及动脉导管未闭 (PDA)的疗效与安全性。方法  5 0例(男 2 3例、女 2 7例 ,年龄 3~ 64岁 )中ASD 19例、PDA 3 1例 ,按常规在局麻或全麻下完成心导管检查及造影。ASD封堵时先用测量球囊测ASD直径及选取Amplatzer封堵器 ,经传送装置将封堵器推送至左房 ,先后释放左、右侧盘 ,心脏超声证实ASD封堵完全、无残余分流、不影响二尖瓣活动时 ,再将Amplatzer封堵器完全释放。PDA患者先行主动脉弓降部侧位造影 ,测量PDA直径及选择Amplatzer蘑菇伞封堵器 ,经传送装置将封堵器置于未闭的动脉导管内 ,重复主动脉造影证实无残余分流时释放封堵器。结果 ① 19例ASD患者球囊测得的ASD直径为 2 3± 6( 13~ 3 1)mm ,所用封堵器直径为 17~ 40mm ,均一次性封堵成功。② 3 1例PDA患者中 3 0例用Amplatzer蘑菇伞封堵成功 ,1例PDA内径达 12mm者用直径 17mm的Amplatzer房间隔封堵器封堵成功。无并发症发生。结论 用Amplatzer封堵器治疗ASD及PDA具有操作简便、疗效肯定、创伤小、适应症广及并发症少的特点 。 展开更多
关键词 房间隔缺损 动脉导管未闭 AMPLATZER封堵器 心脏插管术
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声学造影剂肝静脉显影时间分析诊断肝硬化的动态研究 被引量:12
8
作者 华兴 李锐 +2 位作者 张萍 郭燕丽 郭爱民 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2005年第4期208-210,共3页
目的:探讨分析声学造影剂肝静脉显影时间诊断不同时期肝硬化的价值。方法:将80只大鼠经皮下注射四氯化碳建立肝硬化动态模型,所有大鼠分别经髂静脉注射自制的白蛋白氟碳声学造影剂,并测量其校正后肝静脉显影时间(CAT)。结果:肝硬化大鼠... 目的:探讨分析声学造影剂肝静脉显影时间诊断不同时期肝硬化的价值。方法:将80只大鼠经皮下注射四氯化碳建立肝硬化动态模型,所有大鼠分别经髂静脉注射自制的白蛋白氟碳声学造影剂,并测量其校正后肝静脉显影时间(CAT)。结果:肝硬化大鼠的造影剂肝静脉显影时间较正常对照组犤(18.32±1.96)s明显缩短(P<0.01),而且随着制作模型时间的增长,造影剂肝静脉显影时间逐渐缩短。结论:造影剂肝静脉显影时间可作为诊断肝硬化的半定量指标。 展开更多
关键词 肝硬化 造影剂 超声检查 多普勒 彩色
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超声造影监测原发性肝癌射频消融术的疗效 被引量:16
9
作者 叶永强 马宽生 +2 位作者 李锐 李晓武 董家鸿 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期650-653,共4页
目的观察对比剂超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)成像技术对原发性肝癌的诊断价值,以及对肝癌射频消融术治疗效果的评价。方法适合行射频消融治疗的46例原发性肝癌患者,观察射频消融术前普通超声、CT与CEUS的差别;同时以CT... 目的观察对比剂超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)成像技术对原发性肝癌的诊断价值,以及对肝癌射频消融术治疗效果的评价。方法适合行射频消融治疗的46例原发性肝癌患者,观察射频消融术前普通超声、CT与CEUS的差别;同时以CT作为标准,对比射频消融术后行CEUS的价值。结果CEUS与CT检查对原发性肝癌术前诊断价值基本相同,两者的阳性似然比分别为1.26和1.31,敏感度、特异度分别为97%、91%和23%、31%,而灰阶超声检查诊断原发性肝癌的阳性似然比为0.99,敏感度、特异度分别为76%和23%与前两者相比较稍差。射频消融术后CEUS对残存病灶诊断的敏感度和特异度分别为60%和90%,阳性似然比6.18,阴性似然比为0.44,与CT相比差异有统计学意义(P=0.012)。所有患者随访1-9个月,平均5个月,目前均存活;术后1个月射频消融灶周围肿瘤残留3例(6.5%);术后3、6、9个月复发率分别为8.7%(4/46)、11%(5/46)、11%(5/46)。结论CEUS与CT结合对诊断原发性肝癌和射频消融术后的复查具有实际应用价值。 展开更多
关键词 肝细胞 超声检查 射频消融
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脉冲反向谐波实时超声造影对肝占位病变良恶性的鉴别诊断 被引量:16
10
作者 李锐 郭燕丽 +3 位作者 何芸 张晓航 丁俊 陈朝晖 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第2期186-188,共3页
目的探讨低机械指数实时超声造影鉴别肝占位病变良恶性的临床应用价值。方法采用静脉团注造影剂SonoVue和低机械指数脉冲反向谐波技术对192例肝占位病变(109例恶性肿瘤,83例良性病变)进行实时灰阶超声造影,将造影前后病灶评分与病理结... 目的探讨低机械指数实时超声造影鉴别肝占位病变良恶性的临床应用价值。方法采用静脉团注造影剂SonoVue和低机械指数脉冲反向谐波技术对192例肝占位病变(109例恶性肿瘤,83例良性病变)进行实时灰阶超声造影,将造影前后病灶评分与病理结果进行比较分析。结果超声造影前肝脏恶性肿瘤诊断的敏感性、特异性和准确性分别为52.3%、44.6.%和49.0%,造影后分别提高到89.0%、96.4%和92.2%(P<0.01)。结论低机械指数实时超声造影可明显增强对肝占位病变良恶性的鉴别诊断能力。 展开更多
关键词 超声检查 肝肿瘤 造影剂
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经直肠超声造影在鉴别诊断前列腺良恶性病灶中的应用价值 被引量:17
11
作者 朱连华 郭燕丽 +4 位作者 陈萍 唐春霖 陈凯旋 谭鹰 方可敬 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2018年第3期233-238,共6页
目的探讨经直肠超声造影在鉴别诊断前列腺良恶性病灶中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在第三军医大学西南医院行经直肠超声造影检查的72例前列腺疾病患者共88个病灶。所有患者均经超声引导下经直肠前列腺穿刺活检确... 目的探讨经直肠超声造影在鉴别诊断前列腺良恶性病灶中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在第三军医大学西南医院行经直肠超声造影检查的72例前列腺疾病患者共88个病灶。所有患者均经超声引导下经直肠前列腺穿刺活检确诊。采用独立样本t检验比较前列腺癌与前列腺良性疾病患者前列腺体积、前列腺内腺体积。以超声引导下经直肠前列腺穿刺活检病理结果作为诊断"金标准",计算经直肠超声造影诊断前列腺病灶良恶性的敏感度、特异度、准确性。结果本组72例前列腺疾病患者中,52例为前列腺良性疾病患者共67个病灶,20例为前列腺癌患者共21个病灶。前列腺癌患者与前列腺良性疾病患者前列腺体积、前列腺内腺体积差异均无统计学意义[(58.33±34.99)cm^3 vs(57.14±24.42)cm^3,t=0.185,P=0.854;(34.98±19.96)cm^3vs(33.89±17.65)cm^3,t=0.213,P=0.832]。前列腺癌病灶多位于前列腺外腺区(15/21),其超声造影特征多为动脉期呈高增强,且造影剂消退较周围正常组织迅速(16/21);前列腺良性病灶多位于前列腺内腺区(47/67),其超声造影特征多为动脉期等增强,且静脉期与周围正常组织同时消退(47/67)。以超声引导下经直肠前列腺穿刺活检病理结果作为诊断"金标准",经直肠超声造影诊断前列腺病灶良恶性的敏感度为85.71%,特异度为91.04%,准确性为89.77%。漏诊的3个前列腺癌病灶中,2个位于前列腺内外腺交界区,且Gleason评分均为中高分化。误诊的6个前列腺良性病灶,超声引导下经直肠前列腺穿刺活检病理证实5个为前列腺增生伴慢性炎症,1个为肉芽肿性炎伴凝固性坏死。结论经直肠超声造影能有效鉴别前列腺良恶性病灶,可为前列腺癌的准确诊断提供可靠信息。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 超声检查 造影剂 诊断 鉴别
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脉冲反向谐波实时超声造影与增强螺旋CT诊断肝占位病变的比较研究 被引量:14
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作者 李锐 郭燕丽 +4 位作者 何芸 黄海华 丁俊 郭爱民 陈朝辉 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第2期99-102,共4页
目的比较实时超声造影与增强螺旋CT显示肝占位病变血流灌注特点的能力,探讨超声造影在肝肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法对109例经手术或超声引导穿刺活检病理确诊的肝占位(原发性肝癌61例,转移性肝癌15例,肝内胆管细胞癌5例,血管瘤12例... 目的比较实时超声造影与增强螺旋CT显示肝占位病变血流灌注特点的能力,探讨超声造影在肝肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法对109例经手术或超声引导穿刺活检病理确诊的肝占位(原发性肝癌61例,转移性肝癌15例,肝内胆管细胞癌5例,血管瘤12例,肝硬化增生结节5例,肝细胞腺瘤2例,胆管细胞腺瘤1例,局灶性结节增生3例,局灶性坏死4例,血管平滑肌脂肪瘤1例)术前分别进行实时超声造影和造影剂增强16层螺旋CT检查,将两种检查的术前诊断与术后病理结果进行比较分析。结果超声造影漏诊原发性肝癌2例、转移性肝癌1例,误诊原发性肝癌5例、胆管癌1例、胆管腺瘤1例、肝硬化结节1例、血管瘤1例、局灶性结节增生1例。增强CT漏诊原发性肝癌3例、转移性肝癌2例、血管瘤1例、肝硬化增生结节1例,误诊原发性肝癌7例、胆管癌2例、胆管腺瘤1例、血管瘤3例、肝硬化结节2例、局灶性结节增生2例、局灶性坏死2例。超声造影诊断肝占位病变的检出率为97.25%,增强CT的检出率为93.58%;超声造影诊断肝肿瘤的准确性为90.83%,增强CT的准确性为82.57%。结论实时超声造影对肝占位病变的诊断能力与增强螺旋CT相近,实时超声造影具有独立诊断价值,对于增强CT扫描阴性或未显示病灶血流灌注特点的病例,超声造影具有更重要的临床意义。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 肝肿瘤
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超声心动图诊断胎儿肺动脉狭窄的产前及产后对照分析 被引量:16
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作者 刘建君 郭燕丽 +4 位作者 段灵敏 薛雅方 邓凤莲 王琰 钟华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1268-1274,共7页
目的探讨胎儿肺动脉狭窄产前及产后超声心动图的变化规律。方法选择2014年6月至2016年6月我院经超声诊断或怀疑肺动脉狭窄的胎儿16例,出生后进行随访。对照分析胎儿产前及产后肺动脉狭窄超声心动图的声像图特征,探讨胎儿肺动脉狭窄产前... 目的探讨胎儿肺动脉狭窄产前及产后超声心动图的变化规律。方法选择2014年6月至2016年6月我院经超声诊断或怀疑肺动脉狭窄的胎儿16例,出生后进行随访。对照分析胎儿产前及产后肺动脉狭窄超声心动图的声像图特征,探讨胎儿肺动脉狭窄产前及产后血流动力学变化规律,对漏诊和误诊病例进行分析。结果 16例胎儿出生后1个月内进行随访,超声心动图证实13例新生儿存在不同程度的肺动脉狭窄,其中10例为单纯性肺动脉瓣狭窄:重度狭窄者具有典型的声像图特征,均伴有三尖瓣重度反流、右房大、右室小、动脉导管血流反向,预后较差;轻度和中度狭窄者产前超声图像特征不明显而容易漏诊,产后随访其狭窄程度可逐渐减轻,2例进行性加重。3例为肺动脉主干狭窄且伴有心内畸形,产前及产后超声表现一致,预后较差。另有3例产前诊断为肺动脉主干轻度狭窄,出生后超声心动图显示肺动脉正常。结论胎儿肺动脉狭窄产前和产后血流动力学具有特征性改变,需要对胎儿肺动脉狭窄进行产前及产后超声心动图动态随访,评估其狭窄程度和预后。 展开更多
关键词 肺动脉狭窄 胎儿 超声心动图
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实时超声造影与增强螺旋CT检出恶性肿瘤肝转移灶的临床研究 被引量:13
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作者 李锐 张晓航 +4 位作者 张萍 丁俊 郭燕丽 薛雅芳 陈朝辉 《临床超声医学杂志》 2006年第12期708-710,共3页
目的比较常规超声、超声造影及增强CT对恶性肿瘤肝转移灶的检出能力。方法应用超声造影剂SonoVue及反向脉冲谐波造影成像技术,对73例已确诊为恶性肿瘤并疑有肝转移的患者进行超声造影检查,与常规超声及增强CT结果进行比较。结果常规超声... 目的比较常规超声、超声造影及增强CT对恶性肿瘤肝转移灶的检出能力。方法应用超声造影剂SonoVue及反向脉冲谐波造影成像技术,对73例已确诊为恶性肿瘤并疑有肝转移的患者进行超声造影检查,与常规超声及增强CT结果进行比较。结果常规超声在67例患者中检出176个转移灶,6例未显示病灶的患者超声造影后检出肝内转移灶,46例患者(63.0%)超声造影较常规超声多检出119个转移灶(P<0.01),89.9%的新检出病灶<2cm,最小者0.3cm。13例患者超声造影较增强CT多检出44个亚厘米转移灶(P<0.01),2例患者增强CT较超声造影多检出3个转移灶。结论超声造影能够明显提高恶性肿瘤肝内小转移灶的检出能力,对亚厘米转移灶的检出优于增强CT,超声造影对恶性肿瘤临床分期及治疗方案的选择有较高的应用价值。 展开更多
关键词 肝脏肿瘤 转移 超声检查 造影剂 CT
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经腹部超声及经阴道超声在子宫黏膜下肌瘤诊断中的应用 被引量:14
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作者 李明 何芸 王丹 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1415-1416,共2页
目的评估经腹部超声及经阴道超声对小于3 cm的子宫黏膜下肌瘤的临床诊断价值。方法收集西南医院妇产科经临床、剖腹探查或腹腔镜手术,术后病理证实为子宫黏膜下肌瘤患者124例,对其术前采取经腹部超声检查(TAUS)或经阴道超声检查(TVUS)... 目的评估经腹部超声及经阴道超声对小于3 cm的子宫黏膜下肌瘤的临床诊断价值。方法收集西南医院妇产科经临床、剖腹探查或腹腔镜手术,术后病理证实为子宫黏膜下肌瘤患者124例,对其术前采取经腹部超声检查(TAUS)或经阴道超声检查(TVUS)结果进行回顾性对比分析。结果经腹部超声检查59例,诊断子宫黏膜下肌瘤35例,未检出24例,诊断符合率为59.3%;经阴道超声检查65例,诊断子宫黏膜下肌瘤59例,未检出6例,诊断符合率90.8%。两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TVUS对直径小于3 cm的子宫黏膜下肌瘤的检出具有明显优势。 展开更多
关键词 经腹部超声扫查 经阴道超声扫查 子宫黏膜下肌瘤
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小关节超声整体评分系统在类风湿关节炎疗效评价中的应用 被引量:12
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作者 华兴 邹庆华 +3 位作者 方勇飞 郭燕丽 何芸 冯玉洁 《临床超声医学杂志》 2016年第8期512-516,共5页
目的建立成人小关节超声整体评分系统(GLOSS),探讨其在类风湿关节炎(RA)疗效评价中的应用价值。方法选取RA患者38例,于抗风湿药物(DMARDs)治疗的起点、3个月、6个月、9个月及12个月分别行疾病活动性评分(DAS28)、C反应蛋白(CRP)、红细... 目的建立成人小关节超声整体评分系统(GLOSS),探讨其在类风湿关节炎(RA)疗效评价中的应用价值。方法选取RA患者38例,于抗风湿药物(DMARDs)治疗的起点、3个月、6个月、9个月及12个月分别行疾病活动性评分(DAS28)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及GLOSS检查。灰阶超声(GSUS)和能量多普勒超声(PDUS)检查分别对滑膜炎、滑膜/腱鞘炎血流及骨侵蚀进行半定量分级;并将26个关节区域的相应评分总和形成GLOSS整体评分,比较各时间点的差异;评价各GLOSS与DAS28、CRP及ESR值之间的相关性。结果患者经过1年治疗后DAS28、CRP、ESR值,以及滑膜炎GSUS、滑膜炎PDUS和肌腱/腱鞘炎PDUS值较治疗起点明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.01);肌腱/腱鞘炎GSUS与骨侵蚀值无明显变化。DAS28与滑膜炎GSUS、滑膜炎PDUS及肌腱/腱鞘炎PDUS均呈正相关(r=0.426、0.502、0.354,均P<0.01);ESR与滑膜炎PDUS呈正相关(r=0.297,P<0.01)。结论 GLOSS可有效反映RA治疗后变化,并与临床及实验室指标有良好的相关性,可作为RA评价疗效的指标。 展开更多
关键词 超声检查 整体评分系统 类风湿关节炎 疗效评价
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高危型剖宫产瘢痕妊娠相关因素分析 被引量:12
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作者 宋永红 常青 +5 位作者 陈诚 李宇迪 王琰 郭燕丽 严小丽 刘小艳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1133-1138,共6页
目的探讨高危型剖宫产瘢痕妊娠(high risk-cesarean scar pregnancy,HR-CSP)影响其治疗结局的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集2008年3月至2014年12月近7年第三军医大学西南医院妇科住院且腹腔镜下成功治疗剖宫产瘢痕... 目的探讨高危型剖宫产瘢痕妊娠(high risk-cesarean scar pregnancy,HR-CSP)影响其治疗结局的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集2008年3月至2014年12月近7年第三军医大学西南医院妇科住院且腹腔镜下成功治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者105例,其中30例行腹腔镜病灶清除术为高危组,75例行腹腔镜监视下清宫术为低危组。提取所有出院病历中与研究相关的患者基本资料及手术记录。采用SPSS 17.0统计软件进行分析,确定高危型CSP的独立危险因素、相对危险度(odds ratio,OR)及95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)。结果高危组与低危组停经时间(t=-4.485,P〈0.01)、超声测量病灶最大径线(t=-5.096,P〈0.01)、手术时间(t=-11.888,P〈0.01)、术中出血量(t=-5.110,P〈0.01)、住院天数(t=-3.290,P=0.001,P〈0.05)、超声分型:孕囊型/包块型(χ2=35.188,P〈0.01)、胎血管搏动:有/无(χ^2=5.392,P=0.020,P〈0.05)差异有统计学意义;超声测量病灶最大径线(OR=1.042,95%CI:1.001-1.085)、超声分型:孕囊型/包块型(OR=14.122,95%CI:3.277-60.860)为高危型CSP发生的独立危险因素。结论剖宫产瘢痕妊娠时超声测量病灶最大径线及超声类型是影响剖宫产切口瘢痕妊娠治疗结局的独立危险因素。 展开更多
关键词 高危型剖宫产 瘢痕妊娠 病例对照研究
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肝良性占位病变低机械指数反向脉冲谐波实时超声造影研究 被引量:10
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作者 李锐 郭燕丽 +3 位作者 何芸 张晓航 丁俊 陈朝晖 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第5期357-360,共4页
目的 利用超声造影剂SonoVue及实时超声造影技术观察肝良性占位病变造影剂灌注特点,探讨其对肝良性占位病变分类诊断的意义。方法 选择103例病理证实的肝良性占位病变患者(血管瘤33例,肝硬化增生结节11例,肝细胞腺瘤3例,胆管细胞腺... 目的 利用超声造影剂SonoVue及实时超声造影技术观察肝良性占位病变造影剂灌注特点,探讨其对肝良性占位病变分类诊断的意义。方法 选择103例病理证实的肝良性占位病变患者(血管瘤33例,肝硬化增生结节11例,肝细胞腺瘤3例,胆管细胞腺瘤1例,局灶性结节增生6例,局灶性坏死11例,炎性假瘤4例,肝脓肿18例,局灶性脂肪浸润不均匀14例,血管平滑肌脂肪瘤2例),采用超声造影剂SonoVue(2.4ml团注)和低机械指数(M10.09~0.15)反向脉冲谐波造影成像技术进行实时超声造影观察。结果 81.8%(27/33)肝血管瘤表现为周边结节状增强及向心性增强模式;83.3%(5/6)局灶性结节增生早期动脉相显示“轮辐状”增强;90.9%(10/11)肝硬化增生结节和100%(14/14)局灶性脂肪浸润不均匀超声造影变化与周边肝组织基本一致;腺瘤及血管平滑肌脂肪瘤动脉相均显示快速整体增强100%(6/6),延迟相83.3%(5/6)显示为等回声或高回声;92.9%(13/14)局灶性坏死和炎性假瘤超声造影病灶内未见增强;94.4%(17/18)肝脓肿造影后病灶内出现大小不等的无回声区呈融合状,与周围肝组织界线清楚。结论 低机械指数反向脉冲谐波实时超声造影可准确显示大多数肝良性占位病灶的不同灌注特点,对分类诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 肝疾病 肝良性占位病变 机械指数
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彩超筛查胎儿先天性心脏病的临床资料分析 被引量:11
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作者 阎萍 张晓航 +2 位作者 姚宏 梁志清 常青 《中国产前诊断杂志(电子版)》 2011年第4期4-8,共5页
目的 通过彩色超声心动图产前筛查胎儿先天性心脏结构异常,严重异常则选择性终止妊娠,部分胎儿行染色体分析,以提高先天性心脏病的产前诊断、干预水平。方法 回顾分析2006年1月至2010年12月,在产科行胎儿系统超声检查(孕11~14周和孕2... 目的 通过彩色超声心动图产前筛查胎儿先天性心脏结构异常,严重异常则选择性终止妊娠,部分胎儿行染色体分析,以提高先天性心脏病的产前诊断、干预水平。方法 回顾分析2006年1月至2010年12月,在产科行胎儿系统超声检查(孕11~14周和孕22~26周)发现胎儿心脏结构异常者的病例资料,并结合产前诊断中心胎儿大体解剖、染色体异常情况进行综合性分析。结果 28056位孕妇中592例经超声心动图诊断先天性心脏病,经引产后尸解及产后随访证实先天性心脏病共84例,占14.19%。经尸解或产后随访证实的病例中,有38例行染色体核型分析,发现异常17例,其中13例为先天性心脏病合并心外畸形者,占34.21%(13/38)。结论 超声诊断先天性心脏病合并心外畸形者,应进行产前染色体检查,避免染色体异常综合征的患儿出生,提高生育质量。 展开更多
关键词 产前诊断 胎儿 超声心动图 先天性心脏病 染色体异常
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胎儿先天性心脏病与染色体异常的临床分析 被引量:11
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作者 阎萍 张晓航 +2 位作者 姚宏 梁志清 常青 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期126-128,共3页
目的通过分析产前超声心动图筛查出的胎儿先天性心脏病其染色体异常情况,提高胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的产前诊断率。方法 2006年1月至2010年12月在本院产科门诊行超声心动图检查(孕11~14周和孕22~26周)的孕妇... 目的通过分析产前超声心动图筛查出的胎儿先天性心脏病其染色体异常情况,提高胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的产前诊断率。方法 2006年1月至2010年12月在本院产科门诊行超声心动图检查(孕11~14周和孕22~26周)的孕妇28 056例[年龄19~43(27.48±4.35)岁,孕(28.65±5.12)周],发现心脏结构异常的胎儿再行染色体检查后终止妊娠,结合胎儿大体解剖、染色体异常情况进行综合分析。结果近5年本院胎儿超声心动图检查提示CHD 592例,引产后尸解证实的胎儿先天性心脏病79例,其中38例行染色体检查,发现染色体异常17例,其中21-三体3例,18-三体7例,克氏综合征1例,三倍体1例,46,XX性反转1例,45,X/46,46,X,r(X)1例,小Y 5例。结论复杂型先天性心脏病或先天性心脏病合并其他心外畸形的胎儿应进行核型分析,避免染色体异常综合征患儿的出生。 展开更多
关键词 产前诊断 胎儿 先天性心脏病 染色体异常
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