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老年高血压合并糖尿病患者社区护理研究进展 被引量:17
1
作者 邓冬梅 《护理实践与研究》 2013年第12期114-115,共2页
高血压及糖尿病是老年人常见疾病,社区护理的干预措施能有效地改善患者的生活质量,减少并发症的发生,减轻社会及家庭的经济负担,对患者及家庭具有重要意义。我国目前已经进入人口老龄化阶段,由于老年人生理机能的减退,易患多种疾病,其... 高血压及糖尿病是老年人常见疾病,社区护理的干预措施能有效地改善患者的生活质量,减少并发症的发生,减轻社会及家庭的经济负担,对患者及家庭具有重要意义。我国目前已经进入人口老龄化阶段,由于老年人生理机能的减退,易患多种疾病,其中高血压病合并糖尿病患者较多,由于其并发症多,对人体损害严重,有效的社区护理措施尤为重要,本文就目前社区护理干预措施做一综述。 展开更多
关键词 高血压合并糖尿病 社区护理干预 老年人 患者 常见疾病 人口老龄化 生活质量 经济负担
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氧自由基与心力衰竭 被引量:11
2
作者 韩雅玲 祝善俊 《国际心血管病杂志》 北大核心 1989年第5期290-292,共3页
氧自由基可能参与了心力衰竭的形成及发展。心衰时压力及容量负荷过重可产生心肌缺血,由此通过体内黄嘌呤氧化酶系统等多途径生成氧自由基。氧自由基损伤心肌细胞膜及胞内超微结构,影响心肌收缩、舒张功能。这一领域的深入研究可能为心... 氧自由基可能参与了心力衰竭的形成及发展。心衰时压力及容量负荷过重可产生心肌缺血,由此通过体内黄嘌呤氧化酶系统等多途径生成氧自由基。氧自由基损伤心肌细胞膜及胞内超微结构,影响心肌收缩、舒张功能。这一领域的深入研究可能为心衰的防、治开辟新径。 展开更多
关键词 氧自由基 心肌细胞膜 黄嘌呤氧化酶 超微结构 前列腺素 中性白细胞 脂质过氧化反应 脂质过氧化损伤 花生四烯酸代谢 容量负荷
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心脉神口服液对低密度脂蛋白介导的内皮细胞分泌一氧化氮和内皮素-1的影响 被引量:9
3
作者 高凌云 何作云 《中国微循环》 2002年第3期151-154,共4页
目的探讨中成药心脉神口服液 (XMSol)对氧化型低密度脂蛋白 (ox_LDL)致血管内皮细胞(VEC)损伤的细胞保护作用。方法进行人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)体外培养 ;用中药血清药理学的方法制备心脉神口服液 (XMSol)含药血清 ;用放射免疫法等技... 目的探讨中成药心脉神口服液 (XMSol)对氧化型低密度脂蛋白 (ox_LDL)致血管内皮细胞(VEC)损伤的细胞保护作用。方法进行人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)体外培养 ;用中药血清药理学的方法制备心脉神口服液 (XMSol)含药血清 ;用放射免疫法等技术观察ox_LDL对VEC分泌一氧化氮 (NO)及内皮素 -l(ET-1)的影响并研究心脉神口服液 (XMSol)的保护作用。结果培养液中加有ox_LDL的VEC分泌的NO显著降低 ,分泌的ET-1明显升高。于加入ox_LDL之前预先加入XMSol或同时加入XM Sol时 ,VEC分泌NO较单用ox_LDL明显升高 ,ET-1明显较低。结论心脉神口服液能拮抗ox_LDL致内皮细胞分泌NO下降和ET-1升高。 展开更多
关键词 心脉神口服液 氧化型低密度脂蛋白 内皮细胞 一氧化氮 内皮素-1
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厄贝沙坦联合氨氯地平与氨氯地平单用对老年高血压患者血压变异性及血管内皮细胞功能影响的对比研究 被引量:11
4
作者 杨莹莹 陈秋娟 +1 位作者 袁文 何永铭 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第12期62-65,共4页
目的比较厄贝沙坦联合氨氯地平与氨氯地平单用对老年高血压患者血压变异性及血管内皮细胞功能的影响。方法选取2014年3月—2016年3月第三军医大学第二附属医院收治的老年高血压患者150例,随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者... 目的比较厄贝沙坦联合氨氯地平与氨氯地平单用对老年高血压患者血压变异性及血管内皮细胞功能的影响。方法选取2014年3月—2016年3月第三军医大学第二附属医院收治的老年高血压患者150例,随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者给予氨氯地平治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用厄贝沙坦;两组患者均连续治疗12周。比较两组患者治疗前后血压、血压变异性及血清内皮素、一氧化氮水平,并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白昼平均收缩压(d SBP)、白昼平均舒张压(d DBP)、夜间平均收缩压(n SBP)、夜间平均舒张压(n DBP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者24 h SBP、24 h DBP、d SBP、n SBP、n DBP低于对照组(P<0.05),而治疗后两组患者d DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者24 h收缩压变异性(24 h SBPV)、24 h舒张压变异性(24 h DBPV)、白昼收缩压变异性(d SBPV)、白昼舒张压变异性(d DBPV)、夜间收缩压变异性(n SBPV)、夜间舒张压变异性(n DBPV)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者24 h SBPV、24 h DBPV、d SBPV、d DBPV、n SBPV、n DBPV低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清内皮素和一氧化氮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清内皮素水平低于对照组,血清一氧化氮水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组患者出现腹胀1例,观察组患者出现腹泻2例。结论与单用氨氯地平相比,厄贝沙坦联合氨氯地平能更有效地降低老年高血压患者血压、血压变异性并改善血管内皮细胞功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 高血压 老年人 厄贝沙坦 氨氯地平 血压变异性 内皮细胞
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VLDL和ox-LDL对单核巨噬细胞的作用及机制探讨 被引量:4
5
作者 舒茂琴 何作云 +2 位作者 周建新 王国超 方玉强 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期576-578,共3页
目的:探讨极低密度脂蛋白(VLDL)、氧化修饰的低密度脂蛋白(ox-LDL)对单核巨噬细胞的作用及机制。方法:分析VLDL、ox—LDL对单核巨噬细胞清道夫受体A(SRA)、VLDL受体(VLDLR)基因转录、细胞因子肿瘤坏死因子(TNF—α)、基质金属蛋白酶(MMP... 目的:探讨极低密度脂蛋白(VLDL)、氧化修饰的低密度脂蛋白(ox-LDL)对单核巨噬细胞的作用及机制。方法:分析VLDL、ox—LDL对单核巨噬细胞清道夫受体A(SRA)、VLDL受体(VLDLR)基因转录、细胞因子肿瘤坏死因子(TNF—α)、基质金属蛋白酶(MMP-9)蛋白质表达,以及细胞生长状态的影响。结果:①VLDL增加ox-LDL介导的巨噬细胞SRA mRNA及蛋白质表达,ox—LDL则能增加VLDL介导的巨噬细胞VLDLR基因转录;②VLDL与ox—LDL协同作用显著减少巨噬细胞抗脂质摄取载脂蛋白E分泌;③两种脂蛋白能诱导巨噬细胞TNF-α及MMP-9释放,并能抑制巨噬细胞凋亡,促进增殖。结论:VLDL、ox-LDL对单核巨噬细胞增生、细胞因子释放及脂蛋白受体表达均有协同作用,可能体内的情况多为两种脂蛋白的协同作用。 展开更多
关键词 单核巨噬细胞 低密度脂蛋白受体 泡沫细胞 细胞因子 细胞凋亡 氧化修饰的低密度脂蛋白 发病机制 动脉粥样硬化
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左室舒张功能衰竭患者NF-κB和TGF-β1与心室重构的相关性分析 被引量:6
6
作者 陈万 李佑美 首云锋 《海南医学院学报》 CAS 2017年第3期313-315,共3页
目的:探讨左室功能衰竭(DHF)患者NF-Κb和TGF-β1的表达变化,及其与患者心室重构相关性与临床病理意义。方法:150例舒张性心力衰竭(DHF)患者(DHF组)和30例正常人(对照组)分别采集外周血样,采用双抗夹心ELISA法检测TGF-β1和NF-κB表达... 目的:探讨左室功能衰竭(DHF)患者NF-Κb和TGF-β1的表达变化,及其与患者心室重构相关性与临床病理意义。方法:150例舒张性心力衰竭(DHF)患者(DHF组)和30例正常人(对照组)分别采集外周血样,采用双抗夹心ELISA法检测TGF-β1和NF-κB表达水平。结果:DHF患者外周血TGF-β1、NF-κB水平高于对照组(P<0.05);TGF-β1及NF-κB水平随着心衰程度的加重而显著上升(P<0.05),提示心衰程度越重。TGF-β1、NF-κB水平与左室心肌质量指数、平均室壁应力呈正相关(P<0.01)。结论:TGF-β1、NF-κB作为DHF血清标记物在外周血中表达水平发生了明显变化,在心室重构的发生、发展中起着重要的促进作用。 展开更多
关键词 心室重构 核转录因子 转化生长因子Β1 心力衰竭
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Rad对心肌营养素1诱导心肌细胞肥大作用的实验研究
7
作者 刘玉峰 耿召华 牛丽丽 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1032-1036,共5页
目的探讨小G蛋白Rad对心肌营养素1(CT-1)诱导心肌细胞肥大作用的影响。方法 2011年6月—2013年3月,选取新生健康雄性SD乳鼠60只。构建载有Rad基因的腺病毒载体(Ad-Rad)、含有编码绿色荧光蛋白基因的空白腺病毒载体(Ad-GFP)。取乳鼠心脏... 目的探讨小G蛋白Rad对心肌营养素1(CT-1)诱导心肌细胞肥大作用的影响。方法 2011年6月—2013年3月,选取新生健康雄性SD乳鼠60只。构建载有Rad基因的腺病毒载体(Ad-Rad)、含有编码绿色荧光蛋白基因的空白腺病毒载体(Ad-GFP)。取乳鼠心脏并剪碎,进行心肌细胞原代培养。采用随机数字表法将提取的原代心肌细胞平均分为6组,即空白对照组〔转染磷酸盐缓冲液(PBS),刺激物为PBS〕、Ad-GFP组(转染Ad-GFP,刺激物为PBS)、Ad-Rad组(转染Ad-Rad,刺激物为PBS)、CT-1对照组(转染PBS,刺激物为CT-1)、Ad-GFP+CT-1组(转染Ad-GFP,刺激物为CT-1)、Ad-Rad+CT-1组(转染Ad-Rad,刺激物为CT-1)。转染腺病毒载体48 h后,采用流式细胞仪检测腺病毒载体转染率,并采用反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测Rad、心房钠因子(ANF)、β肌球蛋白重链(β-MHC)mRNA表达水平,Western blotting法检测Rad表达水平。结果腺病毒载体转染率为95.51%。Ad-Rad组Rad mRNA表达水平高于空白对照组、Ad-GFP组、CT-1对照组、Ad-GFP+CT-1组(P<0.05);Ad-Rad+CT-1组Rad mRNA表达水平高于空白对照组、Ad-GFP组、CT-1对照组、Ad-GFP+CT-1组(P<0.05)。CT-1对照组、Ad-GFP+CT-1组ANF mRNA表达水平高于空白对照组、Ad-GFP组、Ad-Rad组(P<0.05);Ad-Rad+CT-1组ANF mRNA表达水平低于空白对照组、Ad-GFP组、Ad-Rad组、CT-1对照组、Ad-GFP+CT-1组(P<0.05)。CT-1对照组、Ad-GFP+CT-1组β-MHC mRNA表达水平高于空白对照组、Ad-GFP组、Ad-Rad组(P<0.05);Ad-Rad+CT-1组β-MHC mRNA表达水平低于CT-1对照组、Ad-GFP+CT-1组(P<0.05)。Ad-Rad组Rad表达水平高于空白对照组、Ad-GFP组、CT-1对照组、Ad-GFP+CT-1组(P<0.05);Ad-Rad+CT-1组Rad表达水平高于空白对照组、Ad-GFP组、CT-1对照组、Ad-GFP+CT-1组(P<0.05)。结论 Rad具有负性调节CT-1诱导心肌细胞肥大的作用。 展开更多
关键词 肥大 肌细胞 心脏 RAD 心肌营养素1 腺病毒
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心房颤动非药物治疗的现状与进展 被引量:1
8
作者 李爱民 黄岚 《西部医学》 2008年第3期646-648,共3页
心房颤动是当今心律失常研究的热点与治疗难点,其发病机制复杂,目前认为多数起源于肺静脉的异常冲动,抗心律失常药物转复房颤及维持窦性心律的疗效有限,因而寻求更为有效的非药物治疗方法成为目前研究的重点。现阶段主要的非药物疗法有... 心房颤动是当今心律失常研究的热点与治疗难点,其发病机制复杂,目前认为多数起源于肺静脉的异常冲动,抗心律失常药物转复房颤及维持窦性心律的疗效有限,因而寻求更为有效的非药物治疗方法成为目前研究的重点。现阶段主要的非药物疗法有电复律、心房起搏、植入型心房除颤仪、外科手术及经导管消融治疗,尤其是经导管消融可能成为治疗房颤的一线措施。 展开更多
关键词 心房颤动 非药物治疗 消融 COX迷宫手术
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四川地区护生实习满意度调查
9
作者 杨红 吴娟 《当代护士(下旬刊)》 2015年第4期24-26,共3页
目的了解四川地区护生实习期间的满意度情况,同时分析不同专业层次的满意度差异情况。方法通过问卷调查法对四川地区256名实习护生进行满意度调查分析。结果全部护生实习满意度得分为(55.00±9.53)分,其中专科组满意度总分(51.08... 目的了解四川地区护生实习期间的满意度情况,同时分析不同专业层次的满意度差异情况。方法通过问卷调查法对四川地区256名实习护生进行满意度调查分析。结果全部护生实习满意度得分为(55.00±9.53)分,其中专科组满意度总分(51.08±11.73)分,明显低于本科组满意度总分(58.05±5.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。具体的差异主要体现在工作条件、劳累感受、报酬情况、制度公平性、分配方式、工作机会这6个方面。结论实习护生总体满意度处于中立态度水平,本、专科之间实习满意度存在一定差异,所有实习护生的满意度均有待稳步提高。 展开更多
关键词 护生 满意度 实习
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以认知行为疗法为主的双心护理在急性心肌梗死术后焦虑患者中的应用效果研究 被引量:38
10
作者 周苗 郭晓岚 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第1期108-112,共5页
背景急性心肌梗死(AMI)患者较易出现焦虑、恐惧情绪,进而诱发"双心疾病"。因此,双心护理对AMI患者至关重要。认知行为疗法是目前临床改善患者心理健康的首选心理疗法。目的探讨以认知行为疗法为主的双心护理在AMI术后焦虑患... 背景急性心肌梗死(AMI)患者较易出现焦虑、恐惧情绪,进而诱发"双心疾病"。因此,双心护理对AMI患者至关重要。认知行为疗法是目前临床改善患者心理健康的首选心理疗法。目的探讨以认知行为疗法为主的双心护理在AMI术后焦虑患者中的应用效果,以期为改善AMI患者的身心健康提供参考。方法选取2020年2月至2021年2月空军军医大学第二附属医院心血管内科收治的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后焦虑的AMI患者100例,按照住院顺序分为对照组和干预组,各50例。对照组患者采用常规护理模式,干预组患者在对照组基础上接受以认知行为疗法为主的双心护理。比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分、心功能指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)]、6 min步行距离(6MWD)及护理满意度。结果两组患者干预前SAS评分、AIS评分、NT-proBNP水平、LVEF、6MWD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组患者干预后SAS评分、AIS评分、NT-proBNP水平低于对照组,LVEF高于对照组,6MWD长于对照组,护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论以认知行为疗法为主的双心护理可有效缓解AMI术后焦虑患者的焦虑情绪,改善心功能,进而提高睡眠质量、运动耐量及护理满意度。 展开更多
关键词 心肌梗死 认知行为疗法 双心护理 焦虑
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老年稳定性冠心病患者认知衰弱风险预测模型的建立 被引量:19
11
作者 问芳芳 程苗苗 +2 位作者 赵翠芬 郭晓岚 席小立 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期21-26,共6页
目的建立老年稳定性冠心病患者认知衰弱风险的列线图模型,为临床早期识别和干预提供参考。方法便利选取848例老年稳定性冠心病患者,采用自制一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表、临床痴呆评定量表、衰弱表型量表进行评估;Logistic回... 目的建立老年稳定性冠心病患者认知衰弱风险的列线图模型,为临床早期识别和干预提供参考。方法便利选取848例老年稳定性冠心病患者,采用自制一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表、临床痴呆评定量表、衰弱表型量表进行评估;Logistic回归分析确定认知衰弱的独立危险因素,同时建立认知衰弱风险列线图预测模型并进行内部验证。结果老年稳定性冠心病患者认知衰弱发生率为11.9%;Logistic回归分析显示,年龄≥70岁、每晚睡眠时间≤6 h、有糖尿病史、心力衰竭、有高血压史、每周运动次数≤5次为老年稳定性冠心病患者认知衰弱的独立危险因素(P<0.05,P<0.01);基于上述6个危险因素建立的列线图,C-index为0.835(95%CI 0.771~0.899),H-L偏差度检测χ2=9.145(P=0.103)。结论列线图模型能够有效预测老年稳定性冠心病患者认知衰弱风险,可进一步开展外部验证研究。 展开更多
关键词 老年人 稳定性冠心病 认知衰弱 列线图 风险预测 睡眠时间 心力衰竭 高血压
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火神山医院新型冠状病毒肺炎47例死亡病例流行病学特点及临床特征分析 被引量:14
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作者 刘熙 徐瑜 +16 位作者 胡明冬 张西京 李维勤 曹国强 杨仕明 毛青 王斌 任小宝 谭虎 李力 王斌 王美菊 张文静 何晓丽 陈晓晓 李琦 徐迪雄 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期475-480,共6页
目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)死亡病例的流行病学特点及临床特征,为进一步优化重型、危重型COVID-19患者的诊疗策略提供依据。方法纳入湖北武汉火神山医院截至2020年3月11日8:00确诊并死亡的患者47例,对其流行病学特点和临床特... 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)死亡病例的流行病学特点及临床特征,为进一步优化重型、危重型COVID-19患者的诊疗策略提供依据。方法纳入湖北武汉火神山医院截至2020年3月11日8:00确诊并死亡的患者47例,对其流行病学特点和临床特征进行回顾性分析。结果所有纳入患者均在武汉发病,发病到入院时间为(12.60±5.60) d,其中男性(68.1%)、非院内感染(91.5%)、老龄(>60岁,89.4%)患者居多,半数以上(51.1%)存在疑似/确诊患者接触史,70.2%的患者合并慢性基础疾病。29例(61.7%)发生多脏器衰竭(MOF),以心(51.1%)、肾(36.2%)衰竭多见。主要临床症状包括发热、咳嗽、呼吸困难、乏力等。74.5%的患者入院经初始氧疗后指氧饱和度≤93%。入院时的临床分型以重型(55.3%)和危重型(42.6%)为主,且前者院内生存期较后者长(P=0.02)。76.6%的患者最终行有创机械通气,其院内生存期较非有创机械通气者长(P<0.05)。结论本组死亡患者发病时间处于我国COVID-19流行病学发病曲线高峰,具有高龄、男性居多、多罹患慢性基础疾病等特点。死亡原因主要为COVID-19引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS),同时伴以心、肾衰竭为主的MODS。疾病严重程度、有创机械通气与患者院内生存期相关。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 死亡 流行病学 临床特征
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个性化护理对老年急性心肌梗死患者转运成功率、急救成功率和护理满意度的影响 被引量:16
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作者 刘晓阳 王丽萍 +1 位作者 吴学勤 刘宁 《贵州医药》 CAS 2021年第9期1512-1512,F0003,共2页
目的分析对急性心肌梗死老年患者实施个性化护理干预效果。方法将180例进行急性心肌梗死治疗的老年患者依据护理方式分为常规组(基础护理干预措施)以及实验组(个性化护理干预)各90例,对比每组患者转运成功率以及急救成功率;出诊反应时... 目的分析对急性心肌梗死老年患者实施个性化护理干预效果。方法将180例进行急性心肌梗死治疗的老年患者依据护理方式分为常规组(基础护理干预措施)以及实验组(个性化护理干预)各90例,对比每组患者转运成功率以及急救成功率;出诊反应时间以及入院时间;满意度。结果实验组的转运成功率及急救成功率均高于常规组(P<0.05)。实验组的出诊反应时间及入院时间均短于常规组(P<0.05)。实验组的护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者实施个性化护理可缩短出诊反应时间以及入院时间,提升急救成功率以及转运成功率,提高患者护理满意度。 展开更多
关键词 满意度 急救成功率 转运成功率、急性心肌梗死 个性化护理
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经血栓抽吸导管注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果 被引量:15
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作者 滕继伟 张辉 +5 位作者 冯达云 郭万刚 张薇 王海昌 何勇 李雪 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第1期75-77,共3页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation acute myocardial infarction,STEMI)患者应用血栓抽吸导管注射盐酸替罗非班治疗的效果。方法 STEMI患者274例,根据替罗非班给药途径分为观察组和对照组各137例。血栓抽吸术后,观... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation acute myocardial infarction,STEMI)患者应用血栓抽吸导管注射盐酸替罗非班治疗的效果。方法 STEMI患者274例,根据替罗非班给药途径分为观察组和对照组各137例。血栓抽吸术后,观察组经血栓抽吸导管、对照组经指引导管注射替罗非班,比较2组术后即刻心肌梗死溶栓治疗血流分级(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)3级比率、心肌显影密度(myocardial blush grade,MBG)3级比率以及术后7d左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果观察组术后即刻TIMI 3级比率(75.2%)、MBG 3级比率(94.9%)及术后7dLVEF[(51.7±4.7)%]均高于对照组[62.0%、73.7%、(50.3±4.6)%](P<0.05)。结论 STEMI患者行血栓抽吸术后经血栓抽吸导管注射替罗非班可明显增加心肌微循环灌注,改善心功能。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 无复流 血栓抽吸导管 替罗非班 冠状动脉造影
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FIB和TNF-α联合检测对冠心病患者PCI术后心肌缺血再灌注损伤的预测价值 被引量:15
15
作者 邹青 卢少平 +3 位作者 张明明 程锦 赵佩 张玉琨 《临床误诊误治》 CAS 2021年第6期71-75,共5页
目的探讨纤维蛋白原(FIB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)联合检测对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌缺血再灌注损伤(IRI)的预测价值。方法选取2018年9月—2020年9月接受PCI术的冠心病患者100例作为研究对象,根据PCI术后是否出... 目的探讨纤维蛋白原(FIB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)联合检测对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌缺血再灌注损伤(IRI)的预测价值。方法选取2018年9月—2020年9月接受PCI术的冠心病患者100例作为研究对象,根据PCI术后是否出现心肌IRI,将患者分为IRI组(n=37)和non-IRI组(n=63)。比较两组血浆FIB、TNF-α水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆FIB、TNF-α水平对PCI术后心肌IRI预测作用,多因素Logistic回归模型分析血浆FIB、TNF-α水平对PCI术后心肌IRI的影响。结果冠心病患者PCI术前血浆FIB、TNF-α水平低于术后(P<0.01)。PCI术前和术后,IRI组血浆FIB、TNF-α水平均高于non-IRI组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,PCI术前血浆FIB、TNF-α预测冠心病患者出现心肌IRI的最佳截断值分别为235.64 mg/dl、97.08 ng/dl,二者联合预测的曲线下面积为0.927。多因素Logistic回归分析发现,术前血浆FIB>235.64 mg/dl、TNF-α>97.08 ng/dl是冠心病患者PCI术后出现心肌IRI的独立危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后血浆FIB、TNF-α均显著升高,术前二者联合检测可以为冠心病PCI术后心肌IRI提供较为准确的预测。 展开更多
关键词 冠心病 缺血再灌注损伤 纤维蛋白原 肿瘤坏死因子-Α 预测 危险因素
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基于DEA模型的全国中医医院卫生资源配置效率研究 被引量:14
16
作者 袁磊 曲荟龙 +3 位作者 路小娟 朱佳慧 朱勃睿 孙金海 《中国医药导报》 CAS 2019年第36期165-167,177,共4页
目的了解全国中医医院卫生资源配置效率并提供建议。方法基于2017年全国31个省份中医医院卫生投入和产出数据,从地区和省份两个角度,对卫生资源进行DEA分析。结果3个省份DEA有效,10个省份DEA弱有效,18个省份DEA无效;东、中、西部地区均... 目的了解全国中医医院卫生资源配置效率并提供建议。方法基于2017年全国31个省份中医医院卫生投入和产出数据,从地区和省份两个角度,对卫生资源进行DEA分析。结果3个省份DEA有效,10个省份DEA弱有效,18个省份DEA无效;东、中、西部地区均处于DEA有效。结论区域宏观卫生资源配置效率合理,省份微观卫生资源配置效率较差,多数省份出现投入过剩、产出不足现象;建议控制医院规模的增长,整合现有资源,平衡区域卫生资源,提高医院管理和提升医院效率。 展开更多
关键词 卫生资源配置 中医医院 数据包络分析 效率
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冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗后支架内再狭窄的危险因素分析 被引量:10
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作者 段赟 李栋栋 +2 位作者 刘聪 严鹏 程锦 《心肺血管病杂志》 CAS 2023年第4期309-313,共5页
目的:探讨并分析冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的危险因素。方法:选取2017年3月至2021年3月,在本院行PCI的冠心病合并糖尿病患者203例,术... 目的:探讨并分析冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的危险因素。方法:选取2017年3月至2021年3月,在本院行PCI的冠心病合并糖尿病患者203例,术后1年随访复查,根据冠状动脉造影结果将患者分为ISR组(n=39)和无ISR组(n=164);单因素分析冠心病合并糖尿病患者PCI后ISR的影响因素,将单因素分析中有差异的变量进行多元Logistic回归分析,确定影响冠心病合并糖尿病患者PCI后支ISR的危险因素。结果:ISR组与无ISR组在合并高血压、吸烟史、血管病变参照直径、靶病变长度、TG、纤维蛋白原、HDL-C、空腹血糖、规律服用抗血小板或降血糖药物、置入支架直径、支架数量、病变支数及血糖控制情况,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,病变参照直径<3mm(OR=2.962),合并高血压(OR=2.869),TG≥1.40 mmol/L(OR=2.622)、纤维蛋白原≥3g/L(OR=2.617)、不规律服用抗血小板或降血糖药物(OR=2.354)、置入支架直径<3mm(OR=2.622)、支架数量>1.5枚(OR=3.013)均为影响冠心病合并糖尿病患者PCI后ISR发生的危险因素(P<0.05)。结论:冠心病合并糖尿病患者PCI后易发生ISR。临床应重点关注合并高血压、病变参照直径<3 mm、TG≥1.40mmol/L、纤维蛋白原≥3 g/L、不规律服用抗血小板或降血糖药物、置入支架直径<3mm及支架数量>1.5枚的患者,并积极采取有效的措施来预防PCI后ISR的发生风险。 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 经皮冠状动脉介入治疗 支架内再狭窄 危险因素
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曼陀罗绘画疗法在经皮冠状动脉介入术后患者中的应用及效果观察 被引量:13
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作者 程苗苗 郭晓岚 +2 位作者 卫攀 朱青 问芳芳 《护士进修杂志》 2021年第16期1496-1500,共5页
目的探讨曼陀罗绘画疗法在冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者I期心脏康复心理方面的应用效果。方法选取2019年10月-2020年6月在空军军医大学第二附属医院心内科就诊并行PCI术的120例冠心病患者,将2019年10-12月就诊的60例患者作为对... 目的探讨曼陀罗绘画疗法在冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者I期心脏康复心理方面的应用效果。方法选取2019年10月-2020年6月在空军军医大学第二附属医院心内科就诊并行PCI术的120例冠心病患者,将2019年10-12月就诊的60例患者作为对照组,采用支持性心理帮助;2020年4-6月就诊的60例患者作为观察组,在对照组基础上给予曼陀罗绘画疗法。比较两组患者焦虑、抑郁水平、睡眠及生活质量。结果干预后,观察组患者焦虑、抑郁得分及匹兹堡睡眠质量指数得分均低于对照组,生活质量得分高于对照组(均P<0.001)。结论在I期心脏康复中实施曼陀罗绘画疗法能明显降低冠心病患者PCI术后焦虑和抑郁水平,提升其睡眠和生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 曼陀罗绘画疗法 心血管疾病 I期心脏康复 冠心病 经皮冠状动脉介入术 焦虑 抑郁 睡眠质量 生活质量 心理护理
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新型冠状病毒肺炎定点医院医护人员心理状况调查分析 被引量:10
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作者 尹姣 吴学勤 +4 位作者 马文帅 许佳 卫攀 党肖 李妍 《医学与哲学》 2020年第8期38-42,67,共6页
为了解定点收治新型冠状病毒肺炎患者的医院中医护人员心理状况,从而针对性地进行心理护理,采用便利抽样法,应用《医护人员心理健康调查表》对3所定点收治新型冠状病毒肺炎患者的医院中1 266名医护人员进行问卷调查。结果显示,定点医院... 为了解定点收治新型冠状病毒肺炎患者的医院中医护人员心理状况,从而针对性地进行心理护理,采用便利抽样法,应用《医护人员心理健康调查表》对3所定点收治新型冠状病毒肺炎患者的医院中1 266名医护人员进行问卷调查。结果显示,定点医院医护人员中,27.5%存在抑郁,26.3%存在焦虑,26.0%存在孤独。女性、已婚、传染科、发热门诊、监护室相比男性、未婚、普通门诊更容易抑郁;传染科、监护室相比普通门诊更容易焦虑。因此,医院应加强对这类群体的心理疏导和人文关怀,以减轻心理压力,提高工作效率。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 医护人员 心理状况
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卡托普利联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床研究 被引量:7
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作者 张海鸽 秦超师 +3 位作者 巩青娟 张鑫 张明明 张静 《现代药物与临床》 CAS 2023年第1期91-95,共5页
目的 探讨卡托普利与左西孟旦联合治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法 选取2021年6月—2022年5月中国人民解放军空军军医大学第二附属医院收治的200例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组(100例)和治疗组(100例)。对照组患者静脉滴注左西孟旦... 目的 探讨卡托普利与左西孟旦联合治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法 选取2021年6月—2022年5月中国人民解放军空军军医大学第二附属医院收治的200例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组(100例)和治疗组(100例)。对照组患者静脉滴注左西孟旦注射液,6~12μg/kg,1次/d。治疗组在对照组基础上口服复方卡托普利片,12.5 mg/次,3次/d。两组患者治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,心功能指标左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末容积(LVSED)、左心室舒张末容积(LVEDV)和左心室舒张末期内径(LVEDD),血清因子N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、白细胞介素-6(IL-6)和金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及不良反应。结果 治疗后,治疗组临床有效率为98.00%,明显高于对照组(88.00%,P<0.05)。治疗后,治疗组患者出现的症状好转时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心功能LVEF明显高于治疗前,而LVSED、LVDEV和LVEDD指标明显降低(P<0.05);且治疗组心功能指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清因子IL-6、NT-proBNP、cTnT、MMP-9水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组(14.01%,P<0.05)。结论 卡托普利联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭疗效显著,明显改善患者症状,有效改善心功能,延缓心肌纤维化的进展,并能降低炎症反应。 展开更多
关键词 复方卡托普利片 左西孟旦注射液 慢性心力衰竭 左室射血分数 左心室舒张末容积 心肌肌钙蛋白 金属蛋白酶-9
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