阿帕替尼一线治疗晚期肝细胞癌的前瞻性、随机、开放、全国多中心Ⅱ期临床试验 被引量：56

1

作者 秦叔逵 白玉贤 +14 位作者 欧阳学农 程颖 李君 徐建明 梁军 李青 吴威 刘巍 王阁 陈蕾 李永纲 张为民 傅敏 吴昌平 房澍名 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2017年第12期1057-1065,共9页

目的观察、确定不同剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法设计和开展一项前瞻性、随机、开放、两剂量组、多中心的Ⅱ期临床试验。2010年6月至2013年7月全国16家研究中心共纳入121例未接受系统治疗(包括分子... 目的观察、确定不同剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法设计和开展一项前瞻性、随机、开放、两剂量组、多中心的Ⅱ期临床试验。2010年6月至2013年7月全国16家研究中心共纳入121例未接受系统治疗(包括分子靶向药物和系统化疗)的晚期HCC受试者。第1阶段入组104例,按1∶1随机分配,分别接受口服阿帕替尼750 mg qd(n=51)和850 mg qd(n=53)治疗;第2阶段,为了进一步探索高剂量(850 mg qd)的安全性,继续纳入850mg剂量组17例,即850 mg队列的总样本量扩大至70例。主要研究终点为疾病进展时间(TTP),次要研究终点为总生存时间(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及安全性指标,采用RECIST 1.1版和NCI CTC 4.03版分别评价客观疗效和不良事件。结果 750 mg剂量组和850 mg剂量组的中位TTP分别为3.32个月(95%CI:2.04~5.86个月)和4.21个月(95%CI:2.14~5.86个月),中位OS分别为9.82个月(95%CI:5.71~12.07个月)和9.71个月(95%CI:6.61~12.04个月),ORR分别为2.0%和10.0%,DCR分别为64.7%和58.6%;上述各项指标的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。750 mg剂量组和850 mg剂量组3级及以上药物相关不良事件的发生率分别为58.8%和58.6%(P>0.05);没有发生非预期的不良事件。结论阿帕替尼可以用于治疗晚期HCC,750 mg qd和850 mg qd的有效性和安全性基本一致,耐受性较好。因此,推荐口服阿帕替尼750 mg qd作为Ⅲ期临床研究的给药方法和剂量。 展开更多

关键词 肝细胞癌(HCC) 甲磺酸阿帕替尼 Ⅱ期临床试验

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在B超引导下行经外周静脉穿刺中心静脉置入术临床效果分析 被引量：6

2

作者 廖利萍 高英 +1 位作者 彭娜 唐文凤 《局解手术学杂志》 2017年第8期594-597,共4页

目的分析并总结在B超引导下行经外周静脉穿刺中心静脉置入术(PICC)的临床效果,探讨B超引导下行PICC的置管技巧。方法回顾性分析2016年1月至2017年5月重庆市急救医疗中心神经外科102例患者在B超引导下行PICC置入术的临床资料,统计一次性... 目的分析并总结在B超引导下行经外周静脉穿刺中心静脉置入术(PICC)的临床效果,探讨B超引导下行PICC的置管技巧。方法回顾性分析2016年1月至2017年5月重庆市急救医疗中心神经外科102例患者在B超引导下行PICC置入术的临床资料,统计一次性穿刺成功率、一次性送管成功率及并发症例数,分析并发症发生的原因及处理方法。结果 102例病例中有94例穿刺1次,6例穿刺2次,2例穿刺次数大于2次;一次性穿刺成功率为92.16%。5例患者在置管术中发生导管异位,2例发生术后并发症。结论掌握PICC相关血管解剖知识和影像学知识,熟练运用B超导引系统进行穿刺置管,可以提高置管成功率,减少术后并发症的发生。 展开更多

关键词 经外周静脉穿刺中心静脉置入术 B超 置管技巧 静脉穿刺 导管异位

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双花百合片防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎60例临床观察 被引量：5

3

作者 王华君 江晓林 《现代医药卫生》 2015年第19期2986-2987,共2页

目的探讨双花百合片治疗鼻咽癌放疗所致的口腔黏膜损伤的疗效。方法选取该肿瘤中心2013年1月至2014年5月收治的鼻咽癌患者60例,分为观察组和对照组,各30例。观察组患者在放疗期间使用双花百合片口服治疗,每天3次,每次4片,连续7周。对照... 目的探讨双花百合片治疗鼻咽癌放疗所致的口腔黏膜损伤的疗效。方法选取该肿瘤中心2013年1月至2014年5月收治的鼻咽癌患者60例,分为观察组和对照组,各30例。观察组患者在放疗期间使用双花百合片口服治疗,每天3次,每次4片,连续7周。对照组患者按照常规方法处理。观察两组患者口腔黏膜损伤情况,并进行抗肿瘤临床疗效评价。结果两组患者均完成放疗。观察组无Ⅲ级和Ⅳ级口腔黏膜损伤发生,发生Ⅱ级口腔黏膜损伤5例(16.7%),对照组患者发生Ⅱ级及以上口腔黏膜损伤20例(66.7%),两组口腔黏膜损伤发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻咽癌放疗疗效方面,观察组患者完全缓解(CR)率为73.3%(22/30),高于对照组的56.7%(17/30),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻咽癌患者放疗期间,使用双花百合片治疗能明显减轻放疗中患者口腔黏膜反应,对放疗所造成的口黏膜炎有一定的防治作用。同时,缓解和减轻患者的疼痛,从而提高吞咽功能、改善生活质量,一定程度上有助于增加放疗疗效。 展开更多

关键词 百合属 花 鼻咽肿瘤/放射疗法 口腔黏膜 创伤和损伤

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肱骨近端骨折的中西医治疗进展 被引量：2

4

作者 唐晓俞 罗维 王雨 《中华肩肘外科电子杂志》 2017年第2期145-150,共6页

在临床医学上,肱骨近端骨折发生较为普遍,肱骨近端骨折的发病率占所有骨折的5%左右,尤其是在老年患者和骨质疏松人群中的比例更高。保守治疗和手术治疗仍是主要的治疗方式,每种方法都有各自的优缺点,需要根据损伤的机制、发病年龄(包括... 在临床医学上,肱骨近端骨折发生较为普遍,肱骨近端骨折的发病率占所有骨折的5%左右,尤其是在老年患者和骨质疏松人群中的比例更高。保守治疗和手术治疗仍是主要的治疗方式,每种方法都有各自的优缺点,需要根据损伤的机制、发病年龄(包括活动水平)和骨折类型来决定。患者如何提高生活质量,尽可能的缩短愈合时间,减少并发症的发生仍然是广大骨科医师需要面临的问题。为了解决以上问题,本文就肱骨近端骨折的中西医治疗策略展开综述,旨在综合分析各项治疗的特点,为临床治疗提供一些参考意见。 展开更多

关键词 肱骨近端骨折 中西医治疗 老年患者 临床医学 骨质疏松 治疗方式 手术治疗 保守治疗

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肱骨后侧切口、外侧肌间隔入路内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效 被引量：2

5

作者 唐晓俞 罗维 +1 位作者 江显俊 王雨 《中华肩肘外科电子杂志》 2018年第3期199-206,共8页

目的探讨后侧切口、外侧肌间隔入路内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法对2013年5月至2015年5月成都第一骨科医院收治的44例采用切开复位钢板螺钉内固定术治疗的闭合性肱骨中下段骨折患者进行回顾性分析,其中25例患者采用肱骨后... 目的探讨后侧切口、外侧肌间隔入路内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法对2013年5月至2015年5月成都第一骨科医院收治的44例采用切开复位钢板螺钉内固定术治疗的闭合性肱骨中下段骨折患者进行回顾性分析,其中25例患者采用肱骨后侧切口、外侧肌间隔入路(后侧入路组),19例患者采用前外侧入路(前外侧入路组)。44例患者均获得随访,平均随访时间12个月。两组患者围手术期处理情况相同,对比分析两组之间的手术时间、术中出血量、桡神经损伤情况、骨折愈合情况及肘关节功能恢复情况。结果后侧入路组手术时间为(65.18±3.50)min,前外侧入路组手术时间为(85.73±6.16)min,后侧入路组术中出血量为(222.95±44.55)ml,前外侧入路组为(281.34±34.82)ml,经统计学检验两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后桡神经损伤情况、骨折愈合时间及肘关节Broberg和Morrey评分基本相当,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者骨折均在1年内愈合,前外侧入路组1例桡神经损伤患者在术后3个月内恢复。结论对肱骨中下段骨折采用肱骨后侧切口、外侧肌间隔入路手术治疗,可操作性强,手术时间短,术中出血量较少,手术安全性高,肱骨后侧骨骼平坦,利于放置钢板,无须特别塑形钢板,不影响肘关节功能,推荐在临床上使用后侧切口、外侧肌间隔入路的方式治疗肱骨中下段骨折。 展开更多

关键词 肱骨后侧入路 外侧肌间隔 肱骨骨折 内固定

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军队医院非现役文职护士战备能力评价指标体系的构建研究

6

作者 王继红 刘岭 +1 位作者 王丹 罗羽 《河南中医》 2014年第B11期619-620,共2页

目的研制适合我国军队医院特点的军队非现役文职护士战备能力的评价指标体系.方法：采用德尔斐（Delphi）法,通过20位专家的两轮函询,汇总专家意见,确定各级指标内容,构建军队非现役文职护士战备能力的评价指标体系.结果：确定了政治素... 目的研制适合我国军队医院特点的军队非现役文职护士战备能力的评价指标体系.方法：采用德尔斐（Delphi）法,通过20位专家的两轮函询,汇总专家意见,确定各级指标内容,构建军队非现役文职护士战备能力的评价指标体系.结果：确定了政治素质、业务技能、心理素质、军事素质和协同能力等5个一级指标和24个二级指标的综合评价体系.结论：该军队非现役文职护士战备能力的评价指标体系科学性较强、可信程度较高,能为军队非现役文职护士开展针对性培训提供科学依据和支撑. 展开更多

关键词 军队 非现役文职护士 战备能力 DELPHI法 评价指标

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早期高压氧治疗重型颅脑外伤疗效及抗感染作用的临床研究 被引量：16

7

作者 严汀华 江金华 +5 位作者 卢穗万 黄永清 张经义 邓志鸿 林惠芳 钟陈英 《中国医师进修杂志》 2014年第14期60-63,共4页

目的 探讨早期高压氧治疗对重型颅脑外伤患者脑功能康复的临床疗效及抗感染作用.方法 将36例重型颅脑外伤患者按随机数字表法分成两组,对照组68例,给予神经外科常规治疗及综合治疗.高压氧组68例,在神经外科常规治疗、综合治疗的基础上... 目的 探讨早期高压氧治疗对重型颅脑外伤患者脑功能康复的临床疗效及抗感染作用.方法 将36例重型颅脑外伤患者按随机数字表法分成两组,对照组68例,给予神经外科常规治疗及综合治疗.高压氧组68例,在神经外科常规治疗、综合治疗的基础上行早期高压氧治疗.比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、感染发生率、外周血白细胞计数变化情况及临床疗效,并于治疗后3,6,9个月进行格拉斯哥预后量表（GOS）评定.结果 对照组因各种原因退出研究16例,最终入选52例.高压氧组总有效率显著高于对照组[95.59％（65/68）比84.62％ （44/52）],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗前GCS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,高压氧组治疗后1,2,3个疗程GCS评分均高于对照组[（6.41±2.19）分比（6.29±2.20）分,（8.24±2.26）分比（7.31±2.23）分,（11.25±2.57）分比（9.61±2.53）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.高压氧组治疗后3,6,9个月GOS评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.高压氧组泌尿系统、呼吸系统、血液系统及其他原因所致的总感染发生率低于对照组[22.06％（15/68）比44.23％（23/52）],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者治疗前白细胞计数比较差异无统计学意义（P＞0.05）;高压氧组治疗后1,2,3个疗程白细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 重型颅脑外伤患者在神经外科常规治疗、综合治疗的基础上结合早期高压氧治疗能提高恢复良好率,降低病死率和感染率,明显改善患者的生存质量. 展开更多

关键词 高压氧 颅脑损伤 白细胞 感染

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原发性肝癌住院病人希望水平现状的调查分析 被引量：10

8

作者 胡守紫 李丽 +2 位作者 赵疃 关严严 毛月华 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第2期263-265,269,共4页

目的:探讨原发性肝癌住院病人希望水平现状及影响因素。方法:采用Herth希望量表和自制病人一般情况调查表分别对原发性肝癌住院病人希望水平以及一般情况进行问卷调查。结果:原发性肝癌住院病人总体希望水平得分为(37.99±4.51)分,... 目的:探讨原发性肝癌住院病人希望水平现状及影响因素。方法:采用Herth希望量表和自制病人一般情况调查表分别对原发性肝癌住院病人希望水平以及一般情况进行问卷调查。结果:原发性肝癌住院病人总体希望水平得分为(37.99±4.51)分,总分平均分处于中高等水平;不同年龄、性别、文化程度、婚姻状况、工作状况、家庭人均月收入、医疗支付方式以及诊断知情与否的病人希望水平不同(P<0.05~P<0.01);病人年龄、文化程度、家庭人均月收入与希望水平之间存在显著相关关系(P<0.05~P<0.01)。结论:原发性肝癌住院病人总体希望水平处于中高水平,医护人员应积极采取有针对性的措施提高原发性肝癌病人的希望水平,有助于改善病人的生活质量。 展开更多

关键词 原发性肝癌 希望水平 护理

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行走中的安宁疗护——基于巡诊服务的安宁共照模式在三级医院的实践探索 被引量：1

9

作者 刘丹 陈洋 +3 位作者 陈莉 王灿 李柳梅 李丽 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第2期102-105,共4页

目的探索基于巡诊服务的安宁共照模式在三级医院的应用效果。方法在三级医院开展安宁共照巡诊服务模式,并在临床进行实践应用。结果通过巡诊服务模式为患者提供安宁疗护服务,可有效缓解患者疼痛、改善不适症状、促进舒适,协助未成年人... 目的探索基于巡诊服务的安宁共照模式在三级医院的应用效果。方法在三级医院开展安宁共照巡诊服务模式,并在临床进行实践应用。结果通过巡诊服务模式为患者提供安宁疗护服务,可有效缓解患者疼痛、改善不适症状、促进舒适,协助未成年人病情告知,帮助患者参与临终决策、完成临终愿望,让患者有尊严地离世。结论在三级医院开展安宁共照巡诊服务模式具有可行性和现实意义,可推广应用。 展开更多

关键词 安宁共照 巡诊服务 三级医院

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肝细胞癌根治性切除术后患者重返工作适应性现况调查 被引量：4

10

作者 钟志嘉 胡守紫 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第1期27-30,共4页

目的 了解肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)根治性切除术后患者重返工作适应性现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年10-12月在上海市某三级甲等医院肝脏外科行根治性切除手术的182例HCC患者,在其术后6个月随访... 目的 了解肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)根治性切除术后患者重返工作适应性现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年10-12月在上海市某三级甲等医院肝脏外科行根治性切除手术的182例HCC患者,在其术后6个月随访时,采用一般资料调查表、癌症患者重返工作适应性量表对其进行调查。结果 HCC术后患者重返工作适应性得分为(95.10±8.68)分。患者的文化程度、术后预防复发治疗、婚姻状况、宗教信仰、子女人数、工作性质、每周工作时间是HCC术后患者重返工作适应性的影响因素(均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,术后预防复发治疗、婚姻状况、宗教信仰均是HCC术后患者重返工作适应性的影响因素(均P<0.05),可解释总变异的19.3%。结论 临床医护人员需关注HCC术后患者重返工作适应性及其影响因素,制订有效的个体化干预措施,帮助其提高重返工作的适应性。 展开更多

关键词 肝细胞癌 根治性切除术 重返工作适应性 影响因素

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肝细胞癌系统治疗策略:现状和前景 被引量：1

11

作者 袁振刚 叶胜龙 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期565-571,共7页

肝细胞癌(HCC)是一种常见且预后较差的恶性肿瘤,手术切除是治疗早期HCC的首选方法,然而不足30%的肝癌患者在初诊时适合根治性治疗。系统治疗在中晚期HCC患者的治疗过程中发挥重要的作用,可有效延长患者的生存时间。归纳近5年国内外关于... 肝细胞癌(HCC)是一种常见且预后较差的恶性肿瘤,手术切除是治疗早期HCC的首选方法,然而不足30%的肝癌患者在初诊时适合根治性治疗。系统治疗在中晚期HCC患者的治疗过程中发挥重要的作用,可有效延长患者的生存时间。归纳近5年国内外关于中晚期HCC系统治疗的最新进展,包括晚期HCC的一线免疫联合治疗、二线治疗的选择、系统治疗围手术期应用以及系统治疗与局部治疗的联合疗法,并重点阐述了系统治疗在HCC的全程管理中的地位和作用,以期为HCC系统治疗提供思路。对于,联合局部治疗的治疗模式已成为治疗晚期HCC新的研究热点,未来将进一步探索个体化、精准化的系统治疗策略。 展开更多

关键词 肝细胞癌 治疗 预后 疗效 免疫联合治疗 二线治疗

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静脉血栓栓塞症高危的恶性肿瘤患者血栓预防措施体验及延续护理需求的质性研究

12

作者 杜海霞 周林 +2 位作者 王灿 杨萍 吴青云 《中华转移性肿瘤杂志》 2024年第1期33-37,共5页

目的了解静脉血栓栓塞症(VTE)高危的恶性肿瘤患者血栓预防措施体验及延续护理需求, 为完善VTE高危人群预防措施以及提高患者依从性。方法采用质性研究中的现象学方法, 对20例VTE高危的恶性肿瘤患者进行半结构式深入访谈, 采用 Colaizzi... 目的了解静脉血栓栓塞症(VTE)高危的恶性肿瘤患者血栓预防措施体验及延续护理需求, 为完善VTE高危人群预防措施以及提高患者依从性。方法采用质性研究中的现象学方法, 对20例VTE高危的恶性肿瘤患者进行半结构式深入访谈, 采用 Colaizzi分析法对资料进行转录、编码及提炼分析。结果提炼出4个VTE预防措施体验主题:对VTE的低效型认知、自我效能感低、VTE宣教形式单一、VTE预防措施实施依从性不高;2个VTE延续护理需求主题:出院后需要继续专业指导的需求、希望得到亲人支持的需求。结论医护人员应该强化自身对VTE的认识并积极引导VTE高危的恶性肿瘤患者重视预防, 提高VTE预防措施落实率;宣教采用多样化形式, 制订规范管理流程, 延续护理服务。 展开更多

关键词 恶性肿瘤患者 静脉血栓栓塞症 预防措施体验 延续护理需求 质性研究

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居家安宁疗护质量评价指标体系的构建研究

13

作者 王婷婷 卢青文 +4 位作者 刘丹 陈新 杨怡贇 胡守紫 李丽 《护理管理杂志》 CSCD 2024年第4期321-325,共5页

目的建立居家安宁疗护质量评价指标体系,为提升居家安宁疗护服务质量提供依据。方法在三维质量结构模式、舒适理论与人性照护理论的指导下,通过文献回顾,初步形成居家安宁疗护质量评价指标体系,对13名专家进行两轮德尔菲函询确定指标内... 目的建立居家安宁疗护质量评价指标体系,为提升居家安宁疗护服务质量提供依据。方法在三维质量结构模式、舒适理论与人性照护理论的指导下,通过文献回顾,初步形成居家安宁疗护质量评价指标体系,对13名专家进行两轮德尔菲函询确定指标内容,采用层次分析法确定指标权重。结果两轮专家函询的有效问卷回收率为100.00%和92.31%,专家权威系数为0.915、0.933,肯德尔和谐系数为0.153、0.170,最终形成的居家安宁疗护质量评价指标体系包括3个一级指标,15个二级指标,50个三级指标。结论构建的居家安宁疗护质量评价指标体系科学全面,可为居家安宁疗护服务质量提供评价依据。 展开更多

关键词 居家安宁疗护 服务质量 质量评价 德尔菲法 层次分析法

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五维护理模式在肿瘤患者化疗中的效果评价

14

作者 梅慧芳 王灿 +2 位作者 陈熙昀 徐婷 沈银香 《护理实践与研究》 2024年第3期456-462,共7页

目的探讨以护士主导的五维护理模式在肿瘤患者奥氮平联合托烷司琼化疗中的应用效果,旨在控制病变,减轻患者疼痛程度,改善患者心理状态。方法选取2021年3月—2022年12月医院收治的80例肿瘤化疗患者作为研究对象,患者均接受奥氮平联合托... 目的探讨以护士主导的五维护理模式在肿瘤患者奥氮平联合托烷司琼化疗中的应用效果,旨在控制病变,减轻患者疼痛程度,改善患者心理状态。方法选取2021年3月—2022年12月医院收治的80例肿瘤化疗患者作为研究对象,患者均接受奥氮平联合托烷司琼化疗治疗,按组间基本资料具有可比性的原则将其分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规护理,观察组接受以护士主导的五维护理模式干预。比较两组患者致痛因子、心理情绪、肿瘤相关因子、增殖侵袭基因表达状况及护理满意度。结果观察组患者护理干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理干预后P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、血清5-羟色胺(5-HT)指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理干预后核因子-kBp65(NF-kBp65)、线粒体核糖体蛋白S5(MRPS5)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将以护士主导的五维护理模式应用于奥氮平联合托烷司琼化疗肿瘤患者,能够针对性地解决肿瘤患者化疗过程中具体问题,改善心理状态,从生理、心理方面调节疼痛程度,提高患者对护理的满意度。 展开更多

关键词 肿瘤 化疗 奥氮平 托烷司琼 护理 护士主导 五维护理模式

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乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌患者希望水平现状及影响因素分析 被引量：5

15

作者 毛月华 赵疃 胡守紫 《护士进修杂志》 2020年第8期679-681,686,共4页

目的调查乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞癌患者希望水平现状并探讨其影响因素。方法对2017年10月-2018年3月在我院住院的390例HBV相关性肝细胞癌患者进行问卷调查。采用多元线性回归分析探讨HBV相关性肝细胞癌患者希望水平的影响因素。... 目的调查乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞癌患者希望水平现状并探讨其影响因素。方法对2017年10月-2018年3月在我院住院的390例HBV相关性肝细胞癌患者进行问卷调查。采用多元线性回归分析探讨HBV相关性肝细胞癌患者希望水平的影响因素。结果 HBV相关性肝细胞癌患者希望水平得分为(37.91±4.59)分,处于中等偏上水平。单因素分析结果显示,不同年龄、性别、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入患者的希望水平比较差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归结果显示,文化程度(95%CI:0.923~1.994,P=0.000)、家庭人均月收入(95%CI:2.030~3.131,P=0.000)是HBV相关性肝细胞癌患者希望水平的影响因素。结论医护人员应将HBV相关性肝细胞癌患者希望水平的影响因素作为干预措施的参考依据,采取有针对性的措施提高其希望水平,从而更好地提高其生命质量。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 肝细胞癌 希望水平 护理

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成人癌症患者缓和照护认知的研究进展

16

作者 卢青文 刘丹 +3 位作者 王梅园 周娅楠 胡守紫 李丽 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第3期102-104,共3页

缓和照护[1](palliative care,PC)旨在解决患有严重疾病的患者和照护者身体、心理、社会和灵性等四个方面的需求,相较于常规照护[2],其可明显改善患者和照护者的生活质量,促进医疗系统资源再分配,因此各大指南推荐[3]将缓和照护整合至... 缓和照护[1](palliative care,PC)旨在解决患有严重疾病的患者和照护者身体、心理、社会和灵性等四个方面的需求,相较于常规照护[2],其可明显改善患者和照护者的生活质量,促进医疗系统资源再分配,因此各大指南推荐[3]将缓和照护整合至癌症治疗过程中。尽管缓和照护有诸多好处,但在急需这些服务的癌症患者中,却未得到充分利用[4]。随着全球癌症发病率和死亡率的不断上升[5],促进缓和照护服务的获取和利用越来越重要。导致癌症患者缓和照护服务利用率较低的原因很多,其主要原因是患者对缓和照护的认知有限[6]。认知(cognition/perception)是最广义的知识,包括感觉、知觉、注意、表象、学习、记忆、言语、问题解决和决策等[7]。检索各数据库,已发表研究多探讨服务提供者对缓和照护的认知[8],而针对癌症患者自身对缓和照护的认知尚无系统性研究。有研究者[9]提出,患者对医疗服务的知识更有利于服务的推进。为促进缓和照护服务的利用,本研究对已发表的癌症患者缓和照护认知的研究进行综述,旨在指导多学科团队成员进行有针对性的干预。 展开更多

关键词 癌症 缓和照护 认知 综述

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经皮肝穿刺引流联合口服替吉奥的全内脏反位患者的护理分析

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作者 王灿 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第12期57-59,共3页

全内脏反位属于比较少见的人体内脏解剖变异问题,主要是形容心脏、肺脏、肝脏、脾部、胃部、肠部位置产生180度反转,与正常人的情况呈现出镜面像状态,此时患者的循环功能、呼吸功能、消化功能均处于正常状态,是一种罕见的先天性畸形,发... 全内脏反位属于比较少见的人体内脏解剖变异问题,主要是形容心脏、肺脏、肝脏、脾部、胃部、肠部位置产生180度反转,与正常人的情况呈现出镜面像状态,此时患者的循环功能、呼吸功能、消化功能均处于正常状态,是一种罕见的先天性畸形,发病率约为百万分之一,合并恶性肿瘤的全内脏反位患者更为少见。经皮肝穿刺胆道引流术主要是指在影像技术支持下,在患者胆道位置置入导管的医学手段,是胆管癌患者的治疗方法之一,本文分析了全内脏反位胆管癌患者经皮肝穿刺胆道引流术前、术后以及口服替吉奥之后不良反应以及并发症的护理。 展开更多

关键词 全内脏反位 经皮肝穿刺胆道引流 替吉奥 护理

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基于网络药理学探讨通关藤抗肝细胞癌的作用机制

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作者 董雨龙 娄成 +4 位作者 陈熙昀 魏炜 陶晨洁 韩琴 袁振刚 《药学实践与服务》 CAS 2023年第10期600-609,共10页

目的 通过生物信息学、网络药理学和分子对接技术研究通关藤治疗肝细胞癌(HCC)的作用机制。方法 通过文献检索和ADME平台筛选通关藤活性成分并利用Swiss Target Prediction预测化合物的作用靶点;从GEO数据库获得HCC数据芯片GSE147888并... 目的 通过生物信息学、网络药理学和分子对接技术研究通关藤治疗肝细胞癌(HCC)的作用机制。方法 通过文献检索和ADME平台筛选通关藤活性成分并利用Swiss Target Prediction预测化合物的作用靶点;从GEO数据库获得HCC数据芯片GSE147888并筛选表达差异显著基因;通过Genecards和OMIM数据库获得HCC疾病相关靶点;Venny在线对上述靶点取交集。利用Cytoscape软件和String数据库构建药物成分-靶点网络图和PPI网络图;利用R软件进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析;利用GEPIA数据库对靶基因进行生存分析,筛选在HCC生存率中显著差异表达的基因,并用Proteinatlas数据库分析基因在HCC组织中免疫组化表达情况;将排名前5的靶蛋白与对应药物活性成分进行分子对接验证。结果 共筛选通关藤活性成分50个,药物与疾病交集靶基因12个。通关藤治疗HCC的重要成分有野黄芩素四甲醚、通关苷元、芥子酸、苦绳苷元、山奈酚等,关键基因有JUN、MMP9、PTGS2等。GO、KEGG分析结果显示,关键靶点主要涉及基因沉默调节、炎症反应调节等过程,主要富集在IL-17、TNF等信号通路。生存分析显示ESR1、MMP1、MMP9、JUN、PPARG在高低风险组之间有显著差异。免疫组化结果显示ESR1和MMP9在正常组织和肝癌组织中差异表达。分子对接结果验证了药物活性成分与靶蛋白可稳定结合。结论 研究体现了中草药通关藤治疗HCC的多成分、多靶点、多通路的特点,为通关藤在HCC的临床应用中提供科学依据。 展开更多

关键词 通关藤 肝细胞癌 生物信息学 网络药理学 分子对接

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模拟情景教学模式在基层连队卫生员培训中的应用初探 被引量：1

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作者 翟志芳 蔡光强 +4 位作者 梁义猛 李芳 陈赟 单锦露 叶光明 《西南军医》 2019年第3期286-288,共3页

目的探讨模拟情景教学模式在基层连队卫生员培训中的应用。方法采取问卷调查及技能考核两种方式对模拟情景教学效果进行简单评价。结果模拟情景教学模式卫生员的满意度达98%,普遍认为该模式趣味性强,大大提高了学习效率;在全旅50余名卫... 目的探讨模拟情景教学模式在基层连队卫生员培训中的应用。方法采取问卷调查及技能考核两种方式对模拟情景教学效果进行简单评价。结果模拟情景教学模式卫生员的满意度达98%,普遍认为该模式趣味性强,大大提高了学习效率;在全旅50余名卫生员进行考核中,战创伤救治考核通过率较往年同期考核通过率大大提高。结论采用战时模拟情景教学模式在卫生员专业技能培训中具有良好的教学效果,符合当前和平条件下提高战时卫勤保障专业技能。 展开更多

关键词 教学 情景 基层连队 卫生员 培训

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124例肿瘤患者眩晕病因初步分析

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作者 陈熙昀 陶晨洁 +2 位作者 娄成 杨光 袁振刚 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第9期1644-1648,共5页

目的:研究恶性肿瘤患者中眩晕疾病的分布特征及规律,探讨并分析肿瘤患者眩晕的常见病因,减少临床误诊及漏诊,为进一步提高肿瘤患者临床治疗效果和患者生存质量提供理论参考。方法:本研究采用横断面研究,采用普查方法,调查2020年3月至202... 目的:研究恶性肿瘤患者中眩晕疾病的分布特征及规律,探讨并分析肿瘤患者眩晕的常见病因,减少临床误诊及漏诊,为进一步提高肿瘤患者临床治疗效果和患者生存质量提供理论参考。方法:本研究采用横断面研究,采用普查方法,调查2020年3月至2020年9月就诊于我院肿瘤科的1273例患者,共收集124例眩晕的肿瘤患者,根据病史、临床症状及体征、辅助检查分析明确眩晕病因,并分析疾病特征及规律。结果:肿瘤患者的眩晕患病率为9.7%,高于一般人群中眩晕的患病率,且在各个年龄段均可能发生,女性略多于男性,周围性眩晕占25.8%,其中良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)占16.9%,中枢性眩晕占32.3%(其中脑转移所致眩晕占29%),精神性眩晕占21.8%,与接受抗肿瘤治疗相关眩晕占18.5%,其他少见病因占1.6%。结论:肿瘤患者的眩晕患病率高于一般人群,在肿瘤患者中,眩晕最常见病因是脑转移,其后依次是精神性眩晕、肿瘤治疗相关性眩晕及BPPV。 展开更多

关键词 肿瘤患者 眩晕 脑转移 精神性眩晕 肿瘤治疗 BPPV

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