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丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的多中心、随机、双盲双模拟、对照Ⅲ期临床试验 被引量:160
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作者 朱以诚 崔丽英 +42 位作者 高山 樊东升 李继梅 牛俊英 詹青 秦新月 郑荣远 陈康宁 周华东 曾进胜 彭凯润 张兆辉 卢祖能 章军建 刘煜敏 张朝东 曲方 曹秉振 徐运 吴江 王宝军 杨期明 冯连元 胡兴越 潘小平 迟兆富 毕建忠 丁新生 柯开富 王为珍 董万利 孙红斌 李玲 王伟 董强 何俐 贾建平 陈应柱 刘俊艳 彭斌 倪俊 贺佳 马修强 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期113-118,共6页
目的 观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分... 目的 观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分为 6~25分的急性缺血性卒中患者,其中丁苯酞注射液组和奥扎格雷钠注射液组分别为370例和182例.结果 丁苯酞组治疗前、治疗后第8天和第15天的NIHSS总评分分别为8.64±3.03、6.45±3.88和4.71±3.90,Barthel指数分别为45.42±20.82、55.60±25.64和65.39±26.85,治疗后第15天NIHSS评分及Barthel指数与治疗前评分的差值两组比较差异有统计学意义(Wilcoxon秩和检验方法,z=2.21,经P=0.027; z=2.50,P=0.012),在调整治疗前的NIHSS评分和既往有症状的卒中发生次数后,该差异仍存在,丁苯酞组优于奥扎格雷钠组.治疗后第15天丁苯酞组有效率显著高于奥扎格雷钠组(OR=1.67,95%CI科1.15~2.42).丁苯酞组和奥扎格雷钠组不良事件发生率差异无统计学意义,两组最常见不良事件为丙氨酸氨基转移酶升高,两组发生率差异无统计学意义(Fisher 确切概率法,2.74%与4.44%,P=0.34).结论 丁苯酞注射液用于治疗急性脑梗死是有效和安全的,在第15天静脉给药结束时,其疗效优于奥扎格雷钠注射液.临床试验注册 中国临床试验注册中心(ChiCTR-TRC-09000483). 展开更多
关键词 脑梗死 苯呋喃类 随机对照试验
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重症血流动力学治疗——北京共识 被引量:159
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作者 刘大为 王小亭 +35 位作者 张宏民 于凯江 隆云 汤耀卿 崔娜 邱海波 王郝 康焰 严静 周翔 管向东 柴文昭 马晓春 万献尧 许媛 王迪芬 王雪 艾宇航 李建国 孙仁华 林洪远 杨荣利 杨毅 何振扬 陈德昌 陈秀凯 芮曦 欧阳彬 秦英智 胡振杰 晁彦公 黄青青 谢志毅 曹相原 蒋东坡 黎毅敏 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期248-271,共24页
一、概述血流动力学(hemodynamics)关注的是血液的运动。血液的运动遍布机体的各个角落,像网络一样将机体的组织细胞、器官联系在一起。血液在机体内的运动方式与一般的流体力学有所不同,受生理、病理等多种因素的影响,这些因素使... 一、概述血流动力学(hemodynamics)关注的是血液的运动。血液的运动遍布机体的各个角落,像网络一样将机体的组织细胞、器官联系在一起。血液在机体内的运动方式与一般的流体力学有所不同,受生理、病理等多种因素的影响,这些因素使血液在机体各个部位的运动保持着有机的联系,相互依赖、相互调节、互为因果。血液由多种成分组成。这些组成成分的运动不仅表现在心血管系统内的快速运动,而且还表现在组织间、细胞周同的缓慢运动,参与细胞的代谢与内环境的构成。 展开更多
关键词 血流动力学 运动方式 北京 治疗 重症 组织细胞 心血管系统 机体内
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重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受状况及其影响因素研究 被引量:113
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作者 陈亭 王婷 +3 位作者 李清 何燕 陈琳琳 朱京慈 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期716-720,共5页
目的探讨重症急性胰腺炎患者发生肠内营养喂养不耐受的现状及其影响因素。方法对2012年10月—2015年10月期间入住某三级甲等医院实施肠内营养的重症急性胰腺炎患者的病历资料进行回顾性分析,统计研究对象实施肠内营养期间喂养不耐受的... 目的探讨重症急性胰腺炎患者发生肠内营养喂养不耐受的现状及其影响因素。方法对2012年10月—2015年10月期间入住某三级甲等医院实施肠内营养的重症急性胰腺炎患者的病历资料进行回顾性分析,统计研究对象实施肠内营养期间喂养不耐受的发生情况,并分析其影响因素。结果 92例患者中,54例发生了肠内营养喂养不耐受。急性生理与慢性健康状况评分、腹内压和中心静脉压过高是引起重症急性胰腺炎患者发生肠内营养喂养不耐受的独立危险因素,肠内营养中添加膳食纤维是保护性因素。结论重症急性胰腺炎患者急性生理与慢性健康状况评分、腹内压和中心静脉压越高,其发生肠内营养喂养不耐受的风险越大,在肠内营养中添加膳食纤维有助于减少喂养不耐受的发生。 展开更多
关键词 胰腺炎 喂养不耐受 肠道营养 影响因素分析
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阿帕替尼一线治疗晚期肝细胞癌的前瞻性、随机、开放、全国多中心Ⅱ期临床试验 被引量:56
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作者 秦叔逵 白玉贤 +14 位作者 欧阳学农 程颖 李君 徐建明 梁军 李青 吴威 刘巍 王阁 陈蕾 李永纲 张为民 傅敏 吴昌平 房澍名 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2017年第12期1057-1065,共9页
目的观察、确定不同剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法设计和开展一项前瞻性、随机、开放、两剂量组、多中心的Ⅱ期临床试验。2010年6月至2013年7月全国16家研究中心共纳入121例未接受系统治疗(包括分子... 目的观察、确定不同剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法设计和开展一项前瞻性、随机、开放、两剂量组、多中心的Ⅱ期临床试验。2010年6月至2013年7月全国16家研究中心共纳入121例未接受系统治疗(包括分子靶向药物和系统化疗)的晚期HCC受试者。第1阶段入组104例,按1∶1随机分配,分别接受口服阿帕替尼750 mg qd(n=51)和850 mg qd(n=53)治疗;第2阶段,为了进一步探索高剂量(850 mg qd)的安全性,继续纳入850mg剂量组17例,即850 mg队列的总样本量扩大至70例。主要研究终点为疾病进展时间(TTP),次要研究终点为总生存时间(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及安全性指标,采用RECIST 1.1版和NCI CTC 4.03版分别评价客观疗效和不良事件。结果 750 mg剂量组和850 mg剂量组的中位TTP分别为3.32个月(95%CI:2.04~5.86个月)和4.21个月(95%CI:2.14~5.86个月),中位OS分别为9.82个月(95%CI:5.71~12.07个月)和9.71个月(95%CI:6.61~12.04个月),ORR分别为2.0%和10.0%,DCR分别为64.7%和58.6%;上述各项指标的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。750 mg剂量组和850 mg剂量组3级及以上药物相关不良事件的发生率分别为58.8%和58.6%(P>0.05);没有发生非预期的不良事件。结论阿帕替尼可以用于治疗晚期HCC,750 mg qd和850 mg qd的有效性和安全性基本一致,耐受性较好。因此,推荐口服阿帕替尼750 mg qd作为Ⅲ期临床研究的给药方法和剂量。 展开更多
关键词 肝细胞癌(HCC) 甲磺酸阿帕替尼 Ⅱ期临床试验
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微创全髋与微创半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效对比分析 被引量:46
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作者 任诗松 黄斌 刘辉均 《贵州医药》 CAS 2017年第7期749-751,共3页
目的对比分析微创全髋(MIS-THA)与微创半髋(MIS-HA)关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将98例单侧股骨颈骨折老年患者按手术方式分为MIS-THA组和MIS-HA组各49例,比较两组的手术时间、切口长度、术中出血量、输血量、住院时... 目的对比分析微创全髋(MIS-THA)与微创半髋(MIS-HA)关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将98例单侧股骨颈骨折老年患者按手术方式分为MIS-THA组和MIS-HA组各49例,比较两组的手术时间、切口长度、术中出血量、输血量、住院时间、手术前后血红蛋白差值以及术后VAS疼痛评分差异。术后复查及随访,分析髋关节正、侧位X线片,测定髋臼前倾角和外展角;Harris评分评价髋关节功能恢复情况;记录术后并发症发生情况。结果两组手术切口长度、输血量、手术前后血红蛋白差值无显著差异(P>0.05)。MIS-HA组明显较MIS-THA组手术时间短、术中出血量少,住院时间短(P<0.05),但其术后3d平均VAS评分明显高于MIS-THA组(P<0.05)。两组术后髋臼前倾角和外展角均无显著差异(P>0.05);两组术后Harris评分均明显高于术前(P<0.05);MIS-THA组手术前后Harris评分差值、优良率均明显大于MIS-HA组(P<0.05)。两组患者术后均无骨折不愈合、脱位、感染、下肢静脉血栓、神经损伤等并发症。结论 MIS-THA与MIS-HA治疗老年股骨颈骨折均具有良好的疗效和安全性,MIS-HA手术时间短、出血少、住院时间短,但MIS-THA术后疼痛程度轻,患者髋关节功能恢复更快。 展开更多
关键词 微创 全髋关节置换术 半髋关节置换术 老年股骨颈骨折
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中国儿童青少年肥胖危险因素研究进展 被引量:36
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作者 单浩洋 吕雪 谢莎丽 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2015年第3期476-478,共3页
儿童青少年肥胖作为全球性的公共卫生问题,2002年被WHO列为造成人类疾病负担的全球十大一级危险因素,其危害超过了成人肥胖。相关研究发现,儿童青少年肥胖与许多成年期慢性疾病,如高血压、糖尿病等有非常密切的关系,导致这些疾病的患病... 儿童青少年肥胖作为全球性的公共卫生问题,2002年被WHO列为造成人类疾病负担的全球十大一级危险因素,其危害超过了成人肥胖。相关研究发现,儿童青少年肥胖与许多成年期慢性疾病,如高血压、糖尿病等有非常密切的关系,导致这些疾病的患病率和病死率急剧上升[1]。除常见的慢性非传染性疾病外,相关研究还发现,儿童青少年肥胖与一些肿瘤(如子宫内膜癌)的患病风险增加具有明显相关性[2]。 展开更多
关键词 肥胖症 危险因素 青少年
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基于微信平台的延续性护理在肠造口患者院外自我护理中的应用 被引量:33
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作者 聂洁 李光焰 +2 位作者 周红娟 肖涵秋 王洁 《齐鲁护理杂志》 2017年第4期35-37,共3页
目的:探讨基于微信平台的延续性护理在肠造口患者院外自我护理中的应用效果。方法:将2013年1月~2015年11月我院160例肠造口患者分为实验组和对照组各80例。实验组以基于微信平台的延续性护理进行造口指导,对照组按常规方法进行指导。结... 目的:探讨基于微信平台的延续性护理在肠造口患者院外自我护理中的应用效果。方法:将2013年1月~2015年11月我院160例肠造口患者分为实验组和对照组各80例。实验组以基于微信平台的延续性护理进行造口指导,对照组按常规方法进行指导。结果:实验组造口并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);生活质量评分中,食欲、疲乏、疼痛、治疗副作用、面部表情、家庭理解配合、同事理解配合、对癌症的认识、对治疗的态度等项目得分明显高于对照组(P<0.05);对护理指导满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于微信平台的延续性护理运用于肠造口患者自我护理中,可以有效降低肠造口并发症发生率,提升生活质量,提高患者对护理指导的满意度。 展开更多
关键词 延续性护理 肠造口 自我护理 微信平台
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医护一体化护理对乳腺癌患者负性情绪及生活质量的影响 被引量:31
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作者 余富杰 《检验医学与临床》 CAS 2016年第24期3514-3516,共3页
目的探讨医护一体化护理对乳腺癌患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取该院乳腺甲状腺外科收治的90例乳腺癌患者,并将其随机分为试验组(45例)和对照组(45例),试验组采用医护一体化护理模式,对照组采用传统护理模式,通过临床观察比较... 目的探讨医护一体化护理对乳腺癌患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取该院乳腺甲状腺外科收治的90例乳腺癌患者,并将其随机分为试验组(45例)和对照组(45例),试验组采用医护一体化护理模式,对照组采用传统护理模式,通过临床观察比较在不同护理模式下患者的焦虑、抑郁情绪及生活质量变化情况。结果采用SPSS18.0统计学软件包进行数据分析发现,试验组采用医护一体化护理模式可明显降低患者焦虑、抑郁情绪,生活质量优良率为86.67%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用医护一体化护理可明显缓解乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量,该模式值得临床推广应用。 展开更多
关键词 医护一体化 乳腺癌 负性情绪 生活质量
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股骨近端防旋髓内钉手术治疗对老年股骨粗隆间骨折患者骨代谢和骨强度的影响 被引量:29
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作者 任诗松 黄斌 刘辉均 《海军医学杂志》 2017年第1期36-39,42,共5页
目的探讨股骨近端防旋髓内钉手术(PFNA)治疗对老年股骨粗隆间骨折患者骨代谢和骨强度的影响。方法选择2014年1月至2015年8月医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者50例为观察组对象,另在医院健康体检处选择50例无骨折病史的正常老年人作为... 目的探讨股骨近端防旋髓内钉手术(PFNA)治疗对老年股骨粗隆间骨折患者骨代谢和骨强度的影响。方法选择2014年1月至2015年8月医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者50例为观察组对象,另在医院健康体检处选择50例无骨折病史的正常老年人作为对照组,对观察组患者进行PFNA治疗,测定并比较手术前后观察组患者和对照组正常老年人的骨代谢和骨强度指标。结果手术前,观察组患者骨代谢指标中前胶原氨基末端前肽Ⅰ型(PINP)、甲状旁腺激素(PTH)、Ⅰ型胶原羧基端肽(CTX)和血清骨钙素(OC)水平均明显高于对照组(均P<0.05),而25(OH)D3明显低于对照组(P<0.05);手术后,观察组患者血清PINP水平[(86.03±27.78)mg/L]较手术前[(53.97±26.13)mg/L]明显升高(P<0.05);PTH水平[(27.67±11.54)ng/L]较手术前[(51.22±17.65)ng/L]明显下降(P<0.05),略高于对照组[(36.85±12.86)ng/L](P>0.05),25(OH)D3、CTX和OC水平与手术前比较无明显变化(均P>0.05)。手术前,观察组患者股骨粗隆间区以及股骨颈区骨强度指标中横截面转动贯量(CSMI)、骨密度(BMD)和截面模量z值(Z)均比对照组低(均P<0.05),屈曲比率(BR)明显高于对照组(P<0.05);手术后,观察组患者骨强度指标与手术前相比均稍有下降,但不具有统计学意义(P>0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者经PFNA治疗后骨代谢增加,骨强度无明显改变,可能由于手术中应力遮挡作用而使髓内钉周围骨有少量丢失,需要加强抗骨质疏松治疗和防护措施以预防骨折。 展开更多
关键词 股骨近端防旋髓内钉手术 老年 股骨粗隆间骨折 骨代谢 骨强度
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肿瘤MR全身弥散加权成像与PET成像初步对比 被引量:26
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作者 康厚艺 张伟国 +6 位作者 金榕兵 王毅 陈金华 张乐天 汪黎黎 邹博 马长锁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第4期748-751,共4页
目的通过与PET成像比较,探讨MR全身弥散加权成像(WB-DWI)在肿瘤诊断中的应用价值。方法采用1.5TMR对22例临床高度怀疑为恶性肿瘤并已完成PET检查的患者行WB-DWI扫描,比较两种成像方法对病变显示的差异以及病变的ADC值与SUV值相关性。结... 目的通过与PET成像比较,探讨MR全身弥散加权成像(WB-DWI)在肿瘤诊断中的应用价值。方法采用1.5TMR对22例临床高度怀疑为恶性肿瘤并已完成PET检查的患者行WB-DWI扫描,比较两种成像方法对病变显示的差异以及病变的ADC值与SUV值相关性。结果WB-DWI所见病灶数目多于PET检查,两种方法检出的肺、纵隔及腹部病灶数差异无统计学意义(P>0.05),WB-DWI检出骨的病灶数多于PET检查,差异有统计学意义(P<0.05)。两种方法检出病灶的部位大多数一致。病变的ADC值与SUV值无相关性。结论与PET成像相比较,WB-DWI显示的肿瘤病灶数量较多,对成人转移性骨肿瘤的显示敏感性高于PET,可作为肿瘤全身筛查的一种补充方法。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散加权成像 正电子发射断层摄影 肿瘤
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重视长期局部应用抗青光眼药物对眼表组织的损伤 被引量:27
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作者 贺翔鸽 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期101-104,共4页
长期应用抗青光眼药物能引起结膜慢性炎症、浅层点状角膜炎及干眼症等眼表疾病。病理研究发现该类患者结膜杯状细胞数量减少、眼表上皮鳞状化生及角膜上皮细胞凋亡。已有证据表明滴眼液中的防腐剂苯扎氯胺有毒性作用,是眼表组织损伤的... 长期应用抗青光眼药物能引起结膜慢性炎症、浅层点状角膜炎及干眼症等眼表疾病。病理研究发现该类患者结膜杯状细胞数量减少、眼表上皮鳞状化生及角膜上皮细胞凋亡。已有证据表明滴眼液中的防腐剂苯扎氯胺有毒性作用,是眼表组织损伤的重要原因。药物性眼表损伤患者临床表现无特异性,症状轻微,病变发生滞后,常与眼表疾病共存或混淆,可严重影响患者的生活质量和青光眼的治疗。因此,要十分重视长期局部应用抗青光眼药物对眼表组织的损伤问题,选用降眼压效果好、作用时间长的抗青光眼药物,必要时使用联合固定配方制剂,减少药物使用的种类和次数。对需要使用多种药物才能达到靶眼压或出现眼表组织损伤的患者,应及时采取手术或激光等其他治疗措施。注意对眼表组织损伤的预防及共存眼表疾病的治疗。研制无防腐剂或含有新型防腐剂的抗青光眼药物,改进或研制长效药物和药物赋形剂是今后新型抗青光眼药物剂型发展的方向。f中华瞑科杂志。2011,47:101-104) 展开更多
关键词 青光眼 结膜炎 干眼病 苯扎胺化合物 眼药水
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5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗27例皮肤肿瘤疗效观察 被引量:23
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作者 陈年 雷霞 +1 位作者 成琼辉 伍津津 《实用皮肤病学杂志》 2017年第1期1-3,共3页
目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗皮肤肿瘤的临床疗效。方法对27例患者进行ALA-PDT治疗,其中包括角化棘皮瘤5例,光线性角化病12例,鲍恩病6例,增殖性红斑2例,疣状癌、鳞状细胞癌各1例。结果经过3~5次ALA-PDT治疗,角化棘皮瘤... 目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗皮肤肿瘤的临床疗效。方法对27例患者进行ALA-PDT治疗,其中包括角化棘皮瘤5例,光线性角化病12例,鲍恩病6例,增殖性红斑2例,疣状癌、鳞状细胞癌各1例。结果经过3~5次ALA-PDT治疗,角化棘皮瘤患者5例、光线性角化病患者11例、鲍恩病患者5例、增殖性红斑患者2例完全缓解,仅1例光线性角化病患者复发;疣状癌治疗无效;鳞状细胞癌完全缓解后又复发。结论 ALA-PDT因疗效好、损伤小、美容效果好、复发率低,适合皮损面积大、病变部位特殊的部分皮肤肿瘤,但对疣状癌、鳞状细胞癌效果欠佳。 展开更多
关键词 肿瘤 皮肤 5-氨基酮戊酸 光动力疗法
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ICU导管相关性血流感染风险管理 被引量:23
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作者 李希西 曾登芬 +2 位作者 杨文群 姚娟 简福霞 《中国护理管理》 CSCD 2013年第5期81-83,共3页
目的:提高中心静脉置管的安全性,降低ICU病房住院患者导管相关性血流感染(CRBSI)的发生率,为防治CRBSI提供更科学、更有效的处理和管理手段。方法:成立持续质量改进(CQI)小组,应用FOCUS-PDCA标准化管理程序,针对CRBSI发生的风险环节和因... 目的:提高中心静脉置管的安全性,降低ICU病房住院患者导管相关性血流感染(CRBSI)的发生率,为防治CRBSI提供更科学、更有效的处理和管理手段。方法:成立持续质量改进(CQI)小组,应用FOCUS-PDCA标准化管理程序,针对CRBSI发生的风险环节和因素,采取系统的预防和管理手段,通过组织专业培训、规范操作流程、加强手卫生、重视监测工作、严格无菌操作和提高一针穿刺成功率等措施,并应用核查表对导管的维护进行全程质量监控。结果:CRBSI的发生率明显降低,由2.04‰~9.82‰下降到0~1.82‰,达到预期目标(≤3‰)。结论:FOCUS-PDCA标准化管理程序的应用,可以明显降低CRBSI发生率,降低患者医疗费用支出,提高中心静脉置管的护理质量,保障患者安全。 展开更多
关键词 导管相关性血流感染 风险管理 FOCUS—PDCA
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山楂酸对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用及机制研究 被引量:22
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作者 王颖 蔡永青 +1 位作者 黄明春 王琴 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第8期854-858,共5页
目的:研究山楂酸对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法:50只SPF级小鼠随机分为正常组,模型组,山楂酸高、中、低剂量组(200、100和50 mg/kg)。山楂酸药物处理组连续灌胃给药7 d。第7天给药后,除正常组... 目的:研究山楂酸对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法:50只SPF级小鼠随机分为正常组,模型组,山楂酸高、中、低剂量组(200、100和50 mg/kg)。山楂酸药物处理组连续灌胃给药7 d。第7天给药后,除正常组腹腔注射等量生理盐水外,其他各组均腹腔注射CCl4以制备小鼠急性肝损伤模型。造模完成后,正常组和模型组继续灌胃给予等量的生理盐水,而山楂酸高、中、低剂量组继续灌胃给药3 d后,于光镜下观察肝组织的病理变化,生化法检测肝匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)表达,采用ELISA检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和NF-κB p65表达,Western blot检测细胞核中Nrf2和胞浆中Keap1蛋白表达。结果:与模型组比较:山楂酸药物处理组小鼠肝细胞肿胀明显缩小,肝细胞坏死和炎症细胞浸润明显减少;山楂酸药物处理组脂质过氧化产物MDA含量显著降低(P<0.01),抗氧化酶SOD显著升高(P<0.05或P<0.01),高、中剂量山楂酸药物处理组内源性抗氧化物质GSH含量显著升高(P<0.01),差异均具有统计学意义;高、中剂量山楂酸药物处理组细胞核中Nrf2蛋白表达显著升高(P<0.01),胞浆中Keap1的表达显著降低(P<0.01),差异均具有统计学意义;高、中剂量山楂酸药物处理组中的致炎细胞因子IL-1β和TNF-α的表达显著降低(P<0.05或P<0.01),差异均具有统计学意义;高、中剂量山楂酸药物处理组肝细胞核中NF-κB p65表达也显著降低(P<0.01),差异具有统计学意义。结论:山楂酸对CCl4导致的小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用,其作用机制可能与山楂酸激活Nrf2-Keap1信号通路以增强机体清除氧自由基的能力,以及通过抑制NF-κB通路以降低致炎因子的释放密切相关。 展开更多
关键词 山楂酸 急性肝损伤 NRF2 NF-ΚB
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食管癌病人手术前后NK细胞、TNF、PGE_2的变化及其临床意义 被引量:19
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作者 周景海 蒋耀光 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第2期132-136,共5页
检测67例食管癌病人手术前、后和22例根治术后随访病人的外周血自然杀伤(NK)细胞数量、血浆肿瘤坏死因子(TNF)及前列腺素E2(PGE2)水平。发现食管癌病人NK细胞数量减少,TNF、PGE2水平升高,与正常对照组... 检测67例食管癌病人手术前、后和22例根治术后随访病人的外周血自然杀伤(NK)细胞数量、血浆肿瘤坏死因子(TNF)及前列腺素E2(PGE2)水平。发现食管癌病人NK细胞数量减少,TNF、PGE2水平升高,与正常对照组相比,差异有非常显著性意义。三项指标水平与肿瘤TNM分期密切相关。根治性肿瘤切除术后,NK细胞数量增多,TNF、PGE2水平下降,与术前相比,差异有显著性意义,但并未恢复至正常水平。肿瘤复发、转移后,NK细胞数量再度减少,血浆TNF、PGE2水平再次升高,而且比临床发现肿瘤复发、转移的时间早2~8个月。此结果表明,动态检测食管癌病人外周血NK细胞数量和血浆TNF、PGE2水平,对判断术后疗效、估计预后、及早发现肿瘤复发和转移有较大价值。 展开更多
关键词 食管肿瘤 外科手术 杀伤细胞
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脑梗死静脉溶栓后24h内选择性双联抗血小板治疗的安全性观察 被引量:21
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作者 王欢 李玮 +5 位作者 刘承春 吴娅 易旭 张志宏 李小树 张猛 《中国卒中杂志》 2014年第10期831-836,共6页
目的探讨阿替普酶(alteplase,rt-PA)静脉溶栓治疗缺血性卒中后1 h内选择性早期使用口服抗血小板药物治疗的安全性。方法本研究为前瞻性研究,通过多模影像和溶栓后出血风险(hemorrhage after thrombolysis,HAT)评分连续入选了第三军... 目的探讨阿替普酶(alteplase,rt-PA)静脉溶栓治疗缺血性卒中后1 h内选择性早期使用口服抗血小板药物治疗的安全性。方法本研究为前瞻性研究,通过多模影像和溶栓后出血风险(hemorrhage after thrombolysis,HAT)评分连续入选了第三军医大学第三附属医院神经内科2011年1月~2014年4月期间出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)风险较低(HAT评分≤2分或者HAT评分3~5分但多模影像提示侧支循环良好)的急性脑梗死静脉溶栓住院病例(n=112)。根据患者或家属是否同意早期使用口服抗血小板药物(阿司匹林100 mg联合氯吡格雷75 mg)治疗分为溶栓后1 h内的早期使用治疗组(n=66)和溶栓24 h后的标准治疗组(n=46);观察溶栓后1 d内的再闭塞发生率、3 d内颅内及其他部位出血的发生率、溶栓7 d后的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分和死亡率。结果两组的性别构成、年龄分布、高血压病史、2型糖尿病病史、高胆固醇血症病史、冠状动脉粥样硬化性心脏病病史、短暂性脑缺血发作病史、心脏瓣膜病史、心房颤动病史、收缩压、舒张压、血糖、溶栓前NIHSS评分、发病到溶栓时间、HAT评分、责任血管的构成比等基线情况比较差异无显著性(P〉0.05);早期使用治疗组的HT发生率与标准治疗组比较差异无显著性(7.6%vs 6.5%,P=1.000);两组的症状性脑出血(symptomatic intracerebral hemorrhage,sICH)和死亡数均为0;早期使用治疗组再闭塞发生率有低于标准治疗组的趋势,但差异无显著性(4.5%vs 15.2%,P=0.107);早期使用治疗组溶栓7 d后NIHSS评分也有低于标准治疗组的趋势,但差异也无显著性(NIHSS=6 vs NIHSS=7,P=0.143)。结论通过多模影像和HAT评分选择HT风险较低的rt-PA静脉溶栓患者在溶栓后1 h内使用口服抗血小板药物治疗并不增加溶栓后出血风险。 展开更多
关键词 急性脑梗死 静脉溶栓 抗血小板治疗 出血性转化
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不同手术方式治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效研究 被引量:20
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作者 李金洪 杨友刚 +3 位作者 孙红振 胡波 刘鹏 赵建华 《实用老年医学》 CAS 2015年第1期55-57,62,共4页
目的比较对老年股骨粗隆间骨折患者予以不同手术方式治疗的疗效,为选择最好的治疗方式提供参考。方法选取2008年3月至2013年5月本院收治的150例已行不同手术方式治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,并根据手术方式的不同分为A、B、C组,每组50... 目的比较对老年股骨粗隆间骨折患者予以不同手术方式治疗的疗效,为选择最好的治疗方式提供参考。方法选取2008年3月至2013年5月本院收治的150例已行不同手术方式治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,并根据手术方式的不同分为A、B、C组,每组50例,A组接受股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,B组接受动力髋螺钉(DHS)治疗,C组接受锁定加压钢板治疗,在治疗结束后观察3组患者的手术时间、出血量、锻炼时间以及并发症的发生率。结果 A组在临床总有效率、切口长度、手术时间、出血量、住院时间、锻炼时间以及并发症的发生率上明显优于B组与C组(P<0.05)。结论选择合适的手术方式治疗老年人股骨粗隆间骨折,能够有效提高患者的恢复率。 展开更多
关键词 老年人 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 临床疗效
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老年性肺炎的临床表现、诊断和治疗 被引量:20
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作者 陈兰波 董波 《中国医药指南》 2011年第4期5-6,共2页
目的为了进一步了解老年性肺炎的临床研究,以期对其诊断和治疗提供一些帮助。方法对老年性肺炎的临床表现、实验室检查、细菌学检查、影像学检查进行分析。结果本文对该疾病临床表现、诊断及治疗起一定的总结。结论老年人免疫功能低下,... 目的为了进一步了解老年性肺炎的临床研究,以期对其诊断和治疗提供一些帮助。方法对老年性肺炎的临床表现、实验室检查、细菌学检查、影像学检查进行分析。结果本文对该疾病临床表现、诊断及治疗起一定的总结。结论老年人免疫功能低下,常有基础疾病存在,较易患肺炎。与中青年患者不同,老年性肺炎起病隐袭,常不出现呼吸道症状,易误诊为其他疾病。通过本文总结近几年来国内外的研究对该病的诊断和治疗提供一定帮助。 展开更多
关键词 老年性肺炎 临床表现 诊断 治疗
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2015年重庆地区8814例女性职工乳腺疾病检出结果分析 被引量:20
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作者 贾宁 《安徽医药》 CAS 2018年第8期1484-1486,共3页
目的对2015年重庆地区各行业女性乳腺疾病的检出情况进行分析,为临床乳腺疾病的诊治提供参考。方法对2015年1~12月第三军医大学第三附属医院体检中心所有进行乳腺疾病检查的各行业女性的检查结果进行回顾性分析。结果6种行业共计8 814... 目的对2015年重庆地区各行业女性乳腺疾病的检出情况进行分析,为临床乳腺疾病的诊治提供参考。方法对2015年1~12月第三军医大学第三附属医院体检中心所有进行乳腺疾病检查的各行业女性的检查结果进行回顾性分析。结果6种行业共计8 814例女性职工参加了此项检查,其中乳腺囊肿372例检出阳性,检出率为4.22%;乳腺纤维瘤285例检出阳性,检出率3.23%;双侧乳腺增生5 207例检出阳性,检出率59.08%。教育类行业女性乳腺囊肿检出率(1.18%)明显低于其他行业(χ2=18.001~53.083,均P<0.05);公务员行业女性乳腺囊肿检出率(7.63%)明显高于电力系统(4.27%)、服务类(4.29%)、金融类(4.12%)、制造业(4.20%)(χ2=10.876~14.972,均P<0.05)。教育类行业女性乳腺纤维瘤检出率(1.36%)明显低于电力系统(4.57%)、服务类(3.72%)、金融类(3.32%)、公务员行业女性(3.97%)(χ2=8.922~21.180,均P<0.05),公务员行业女性乳腺纤维瘤检出率(3.97%)明显高于制造业女性(2.21%)(χ2=7.285,P<0.05)。教育类行业女性双侧乳腺增生检出率(7.64%)明显低于其他行业(χ2=420.576~884.196,均P<0.05);公务员行业女性双侧乳腺增生检出率(70.11%)明显高于电力系统、金融类、制造业类女性(χ2=0.256~1.290,均P<0.05)。41~50岁女性乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、双侧乳腺增生检出率明显高于其他年龄段(χ2=5.447~499.460,P<0.05或P<0.05)。结论重庆地区乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、双侧乳腺增生好发于公务员行业女性,低发于教育类行业女性;多集中在41~50岁年龄女性。应注重高发病职业、高发病年龄女性乳腺疾病的预防。 展开更多
关键词 乳腺囊肿 乳腺纤维瘤 乳腺增生 流行病学
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甲状腺癌超声诊断与病理诊断对比分析和研究 被引量:20
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作者 陈玲 《标记免疫分析与临床》 CAS 2015年第5期436-438,共3页
目的比较超声诊断与病理诊断甲状腺癌的符合率,探讨甲状腺癌超声诊断的特点以及临床诊断价值。方法对159例甲状腺疾病患者超声诊断后,诊断结果与术后病理学检查和穿刺细胞学诊断确诊结果比较分析。结果 159例患者超声诊断甲状腺癌47例(... 目的比较超声诊断与病理诊断甲状腺癌的符合率,探讨甲状腺癌超声诊断的特点以及临床诊断价值。方法对159例甲状腺疾病患者超声诊断后,诊断结果与术后病理学检查和穿刺细胞学诊断确诊结果比较分析。结果 159例患者超声诊断甲状腺癌47例(与病理诊断结果相比符合率68.1%)、甲状腺良性肿瘤40例(83.3%)、甲状腺炎42例(100%),与病理诊断结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。30例诊断不符合,其中22例甲状腺癌被误诊为良性肿瘤,6例良性肿瘤被误诊为甲状腺炎,2例良性肿瘤被误诊为甲状腺癌。甲状腺癌确诊病例中,超声确诊乳头状癌40例(81.6%),滤泡状癌5例(41.7%),髓样癌2例(25.0%),差异有统计学意义(P<0.05);不同甲状腺癌超声影像表现中,乳头状癌与滤泡状癌和髓样癌超声影像相比,差异有统计学意义(P<0.05),滤泡状癌和髓样癌超声影像比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声检查诊断甲状腺癌具有优缺点。 展开更多
关键词 甲状腺癌 超声诊断 病理诊断
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