EST治疗胆胰疾病的疗效分析 被引量：9

1

作者 陈敏 周永碧 +1 位作者 李智华 刘吉奎 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第6期60-61,共2页

关键词 EST治疗 胆胰疾病 ERCP

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从预后因素看急性重症胆管炎的病理生理特点及救治 被引量：1

2

作者 孙文兵 韩本立 +2 位作者 张全周 何振平 蔡景修 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1992年第4期F002-F002,12,共2页

通过分析121例急性重症胆管炎(ACST)的临床资料,从22项临床及化验指标中确定以下6项为 ACST 预后危险因素:年龄、平均动脉压、(氵弥)漫性腹膜炎、血清白球蛋白比值和系统器官衰竭数。从分析6项预后因素着手,讨论了 ACST 的病理生理特点... 通过分析121例急性重症胆管炎(ACST)的临床资料,从22项临床及化验指标中确定以下6项为 ACST 预后危险因素:年龄、平均动脉压、(氵弥)漫性腹膜炎、血清白球蛋白比值和系统器官衰竭数。从分析6项预后因素着手,讨论了 ACST 的病理生理特点,指出胆血屏障是决定 ACST 转归的关键环节,全身各系统器官功能的扶持对于提高 ACST 救治成功率具有重要意义,并以此为基础,提出了 ACST 的临床分期。 展开更多

关键词 胆管炎 病理生理学 预后

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内毒素对老化肝细胞糖异生作用的影响 被引量：1

3

作者 马瑞亮 孙文兵 +2 位作者 韩本立 陈娟 段恒春 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期441-441,391,共2页

内毒素对老化肝细胞糖异生作用的影响第三军医大学第一附属医院肝胆外科中心（重庆６３００３８）马瑞亮，孙文兵，韩本立，陈娟，段恒春肝细胞糖异生功能是机体在感染、创伤等应激状态下维持能量代谢平衡的重要生理机制之一。老年人急... 内毒素对老化肝细胞糖异生作用的影响第三军医大学第一附属医院肝胆外科中心（重庆６３００３８）马瑞亮，孙文兵，韩本立，陈娟，段恒春肝细胞糖异生功能是机体在感染、创伤等应激状态下维持能量代谢平衡的重要生理机制之一。老年人急性胆道感染时死亡率明显高于非老年病... 展开更多

关键词 内毒素 老化肝细胞 肝细胞 糖异性

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手术创伤对老年人血糖和理糖激素水平的影响

4

作者 马瑞亮 王新冕 +1 位作者 韩本立 刘秀红 《解放军医药杂志》 CAS 1997年第5期324-325,共2页

目的:探讨手术创伤对老年人糖代谢的影响。方法:测定青年和老年两组病人行胆囊切除术前后的血糖和血浆胰岛素、胰高血糖素及皮质醇等理糖激素水平。结果:术后5小时病人血糖升高,但老年组比青年组低20.4％,两组理糖激素水平无显著差异。... 目的:探讨手术创伤对老年人糖代谢的影响。方法:测定青年和老年两组病人行胆囊切除术前后的血糖和血浆胰岛素、胰高血糖素及皮质醇等理糖激素水平。结果:术后5小时病人血糖升高,但老年组比青年组低20.4％,两组理糖激素水平无显著差异。术后21小时两组血糖持平,胰岛素升高,但老年组胰岛素水平比青年组低28.8％。结论:手术创伤后血糖代偿性升高,老年人的这种代偿能力下降,可能通过胰岛素升高幅度的减少进行代偿。 展开更多

关键词 手术创伤 老年人 血糖 胰岛素

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老化对肝脏枯否细胞吞噬功能及受损易感性的影响 被引量：3

5

作者 孙文兵 韩本立 +3 位作者 陈娟 马瑞亮 段恒春 王槐志 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期263-264,共2页

以聚苯乙烯乳珠的吞噬数量为指标研究了老化对大鼠肝脏枯否细胞（ＫＣ）吞噬功能及其对内毒素（ＬＰＳ）刺激的剂量耐受性和时间耐受性的影响，结果表明，①ＫＣ吞噬功能随年龄的增加呈现明显的降低。②各组ＫＣ对ＬＰＳ的反应性随ＬＰ... 以聚苯乙烯乳珠的吞噬数量为指标研究了老化对大鼠肝脏枯否细胞（ＫＣ）吞噬功能及其对内毒素（ＬＰＳ）刺激的剂量耐受性和时间耐受性的影响，结果表明，①ＫＣ吞噬功能随年龄的增加呈现明显的降低。②各组ＫＣ对ＬＰＳ的反应性随ＬＰＳ剂量的增加均有一从增强到减弱的过程，并以老化ＫＣ为最显著。③随着月龄的增加，ＫＣ对ＬＰＳ刺激的时间耐受性逐渐降低，结果提示，随着机体的老化，ＫＣ亦呈现明显的老化状态，其受损易感性明显升高。 展开更多

关键词 枯否细胞 吞噬功能 内毒素 肝功能衰竭 老年人

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局部免疫抑制与器官移植排斥反应──类比方法在科研选题中的应用

6

作者 李勇 《医学与哲学》 1996年第4期193-194,共2页

局部免疫抑制与器官移植排斥反应──类比方法在科研选题中的应用第三军医大学第一附属医院肝胆外科中心实验室（重庆６３００３８）李勇一、免疫排斥反应是器官移植待解决的最根本的问题器官移植的根本目的是使供体器官能够在受体内发... 局部免疫抑制与器官移植排斥反应──类比方法在科研选题中的应用第三军医大学第一附属医院肝胆外科中心实验室（重庆６３００３８）李勇一、免疫排斥反应是器官移植待解决的最根本的问题器官移植的根本目的是使供体器官能够在受体内发挥其特有的功能，以替代由于疾病所致... 展开更多

关键词 局部免疫抑制 器官移植 排斥反应

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术中B超在肝胆管结石手术中的价值 被引量：1

7

作者 陈敏 顾红光 董家鸿 《肝胆外科杂志》 1999年第6期452-452,共1页

关键词 胆结石 外科手术 B超

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39例胆道蛔虫症的内镜治疗经验

8

作者 陈敏 周永碧 李智华 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第4期60-60,共1页

内镜治疗胆道蛔虫症始于８０年代初，以患者痛苦小，疗效好，并发症少等优点受到重视，现已成为治疗胆道蛔虫症的最佳方法。我科从１９８６～１９９５年内镜治疗胆道蛔虫症３９例，现将结果报告如下。１临床资料本组男性１１例（２８．... 内镜治疗胆道蛔虫症始于８０年代初，以患者痛苦小，疗效好，并发症少等优点受到重视，现已成为治疗胆道蛔虫症的最佳方法。我科从１９８６～１９９５年内镜治疗胆道蛔虫症３９例，现将结果报告如下。１临床资料本组男性１１例（２８．２％），女性２８例（７１．８％）。... 展开更多

关键词 胆道蛔虫症 内镜 治疗

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ERCP对肝内胆汁淤积症的鉴别诊断

9

作者 陈敏 周永碧 李智华 《中国内镜杂志》 CSCD 1999年第3期45-45,共1页

ＲＣＰ具有清晰的胆胰系统影像，能较准确分辨病变部位、性质、大小、毗邻关系、受累及浸润现象。我科１９８３年１月～１９９７年１２月行ＥＲＣＰ４１００例，临床诊断阻塞性黄疸７１３例，其中ＥＲＣＰ确诊为肝内胆汁淤积症６４例（... ＲＣＰ具有清晰的胆胰系统影像，能较准确分辨病变部位、性质、大小、毗邻关系、受累及浸润现象。我科１９８３年１月～１９９７年１２月行ＥＲＣＰ４１００例，临床诊断阻塞性黄疸７１３例，其中ＥＲＣＰ确诊为肝内胆汁淤积症６４例（８．９％）。本文着重介绍ＥＲＣＰ对... 展开更多

关键词 ERCR 胆汁淤积症 鉴别诊断 胆管造影

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血清脂肪酶在ERCP术后胰腺炎早期诊断中的价值

10

作者 龚必焱 曾霞 +1 位作者 谢丹 刘丹清 《武警医学》 CAS 2024年第8期681-684,689,共5页

目的探讨血清脂肪酶在经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎早期诊断中的价值.方法回顾性分析2017-03至2020-03武警重庆总队医院普外科和陆军军医大学第一附属医院住院肝胆胰微创外科中心行ERCP手术治疗的患者3190例,分别比较血清脂肪... 目的探讨血清脂肪酶在经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎早期诊断中的价值.方法回顾性分析2017-03至2020-03武警重庆总队医院普外科和陆军军医大学第一附属医院住院肝胆胰微创外科中心行ERCP手术治疗的患者3190例,分别比较血清脂肪酶和淀粉酶ROC曲线下AUC面积、术后早期是否发生胰腺炎的ROC曲线界值点和该数值的ERCP术后胰腺炎(PEP)早期诊断属性(敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值).结果纳入研究的802例病例中,ER-CP术后胰腺炎共发生56例,占总例数6.9%,其中ERCP术后3 h发生胰腺炎30例(53.6%),ERCP术后24 h发生胰腺炎26例(46.4%).ERCP术后3 h血清脂肪酶AUC面积为0.93(95%可信区间为0.80~0.96),血清淀粉酶AUC面积为0.87(95%可信区间0.78~0.90),其差异具有统计学意义(P<0.01).ROC曲线显示血清脂肪酶的最佳界点值为382 U/L,其敏感度88.0%,特异性89.0%,阳性预测值0.50,阴性预测值0.98;血清淀粉酶的最佳切点值228U/L,其敏感度82.0%,特异度78.0%,阳性预测值0.36,阴性预测值0.97.结论血清脂肪酶在早期诊断PEP中有较高敏感度和特异度,其在ERCP术后早期检测值为PEP的早期干预提供重要依据. 展开更多

关键词 ERCP ERCP术后胰腺炎 血清脂肪酶 血清淀粉酶

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早期营养干预联合舒适护理对腹部手术患者应激反应及胃肠功能的影响 被引量：15

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作者 高娣 李敏 +3 位作者 张锦 吴丹 吴雅婷 王娓 《中国医药导报》 2021年第24期163-166,共4页

目的探讨早期营养干预联合舒适护理在腹部手术患者中的应用效果。方法选择2017年3月至2018年10月空军军医大学第一附属医院收治的腹部手术患者125例,按照随机数字表法分为实验组64例、对照组61例。对照组给予常规护理干预,实验组给予早... 目的探讨早期营养干预联合舒适护理在腹部手术患者中的应用效果。方法选择2017年3月至2018年10月空军军医大学第一附属医院收治的腹部手术患者125例,按照随机数字表法分为实验组64例、对照组61例。对照组给予常规护理干预,实验组给予早期营养干预联合舒适护理,比较两组应激反应、营养状况、胃肠功能及不良反应。结果术后24 h,两组心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均高于同组入院时(P<0.05),实验组HR、DBP、SBP明显低于对照组(P<0.05);术后1周,两组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TF)含量均低于同组入院时(P<0.05),实验组ALB、PAB、TF含量明显高于对照组(P<0.05);实验组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间明显短于对照组(P<0.05);实验组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论早期营养干预联合舒适护理有助于缓解腹部手术患者应激反应,改善营养状况,促进胃肠功能恢复,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 腹部手术 早期营养 舒适护理 应激反应 营养状况 胃肠功能

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2例患者劈裂式异位肝移植术后并发症的护理 被引量：3

12

作者 褚丽霞 李琳 《护理学报》 2010年第19期61-62,共2页

总结2例劈裂式异位肝移植患者的护理经验。劈裂式肝移植术后肝断面容易发生出血坏死,因此术后重点观察患者腹腔引流液的量、颜色、性质及伤口渗血渗液情况,患者呕吐物的量、颜色、性质及患者大便情况等;劈裂式肝移植由于植入肝体积小,... 总结2例劈裂式异位肝移植患者的护理经验。劈裂式肝移植术后肝断面容易发生出血坏死,因此术后重点观察患者腹腔引流液的量、颜色、性质及伤口渗血渗液情况,患者呕吐物的量、颜色、性质及患者大便情况等;劈裂式肝移植由于植入肝体积小,术后重点观察患者有无不同程度的昏迷、肾功能衰竭伴乳酸血症、持续凝血功能异常、胆汁分泌量少等早期移植肝功能不全的症状;部分劈裂式肝移植,未将切面的胆管分支残端作完善结扎时容易引起胆漏,术后密切观察患者是否有右上腹疼痛、压痛等胆漏症状;同时观察术后有无血管并发症及感染情况,并做好相应的预防护理。经精心治疗护理,2例患者术后移植肝功能恢复良好,1个月后生活自理。 展开更多

关键词 异位肝移植 劈裂式 出血 肝功能不全 感染 护理

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预防肝移植术后乙肝复发的体会

13

作者 吴丹 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2016年第9期213-213,共1页

探讨肝移植术后预防乙肝复发的护理体会。方法:随机选取我院50例肝移植术后病人①监测项目:肝功能、血清HBV标志物包括HBsAg、HBsAb及HBsAb滴度水平等,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)法监测HBV-DNA;②监测时间:术后1周每日监测、术后1... 探讨肝移植术后预防乙肝复发的护理体会。方法:随机选取我院50例肝移植术后病人①监测项目:肝功能、血清HBV标志物包括HBsAg、HBsAb及HBsAb滴度水平等,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)法监测HBV-DNA;②监测时间:术后1周每日监测、术后1个月内每两周1次、术后6个月至1年内每1个月1次、术后1年以后每3个月1次。结果 49例肝移植术后病人经过对乙肝再感染的预防治疗,均达到了满意的效果。结论 肝移植术后乙肝病毒再感染是影响患者愈后的重要因素之一,乙肝表面抗体(HBIg)及抗病毒药对预防乙肝再感染有一定疗效。 展开更多

关键词 肝移植 移植后乙肝病毒再感染 护理体会

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