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原发性肾小球肾炎中医辨证与临床病理关系分析 被引量：9
1
作者 袁发焕 蔡奇玲 +4 位作者 张璟 黄云剑 刘理 庞芳 张均 《西部医学》 2009年第3期396-398,共3页
目的探讨慢性肾脏病患者中医证候分布规律及其与肾脏病理之间的关系。方法回顾分析接受肾活检的361例原发性肾小球肾炎临床资料。结果在各种病理分型中,系膜增生性肾小球肾炎最多,其次是轻微病变、膜性肾病、局灶节段性硬化、硬化性肾... 目的探讨慢性肾脏病患者中医证候分布规律及其与肾脏病理之间的关系。方法回顾分析接受肾活检的361例原发性肾小球肾炎临床资料。结果在各种病理分型中,系膜增生性肾小球肾炎最多,其次是轻微病变、膜性肾病、局灶节段性硬化、硬化性肾炎和新月体肾炎;主证分型肺肾气虚组与脾肾气虚证组两组间病理类型构成比无显著性差异,气阴两虚证组中较重的病理类型所占比例较大;瘀血及湿浊证组与湿热证组比较,其较重的病理类型比例较大;肺肾气虚证组与其他证型组相比,其发病年龄轻、病程短、血肌酐水平低;气阴两虚证组的血红蛋白及白蛋白水平较肺肾气虚证组和脾肾气虚证组低;肝肾阴虚证组血压较肺肾气虚证组和脾肾气虚证组的血压高;各主证间尿蛋白及尿隐血无显著差异;湿热证组患者血白细胞计数和中性粒细胞较非湿热证组患者高;瘀血证组患者与非瘀血证组患者相比较,年龄高,病程长,肌酐高。结论不同病理类型的慢性肾脏病患者,可以有不同的证侯,提示在治疗中应该注意把握的要点;对于慢性肾脏病患者,我们除了应该掌握其肾功能状态、病理类型等数据外,如能中西医结合辨证施治,就能更好地从整体水平上把握病情,使患者最大限度地缓解和康复。 展开更多
关键词 慢性肾小球肾炎 中医辨证 病理分型
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非IgA系膜增生性肾小球肾炎中医辨证与临床疗效分析 被引量：6
2
作者 袁发焕 蔡奇玲 +4 位作者 张璟 黄云剑 刘理 庞芳 张均 《西部医学》 2009年第3期393-395,共3页
目的了解慢性肾小球疾病在常规西医治疗下不同中医辨证分型之间疗效的差异性。方法调查随访住院接受肾活检的129例非IgA系膜增生性肾小球肾炎病人的中医辨证分型与疗效。结果肺肾气虚证组患者与脾肾气虚证组患者比较,其发病年龄较轻,病... 目的了解慢性肾小球疾病在常规西医治疗下不同中医辨证分型之间疗效的差异性。方法调查随访住院接受肾活检的129例非IgA系膜增生性肾小球肾炎病人的中医辨证分型与疗效。结果肺肾气虚证组患者与脾肾气虚证组患者比较,其发病年龄较轻,病程较短;湿热证组患者血白细胞水平较非湿热证组患者高;瘀血证组患者与非瘀血证组患者比较,其发病年龄较大,病程较长,血肌酐水平较高;非湿热证组患者临床疗效优于湿热证组;非瘀血证组患者疗效优于瘀血证组。结论非IgA系膜增生性肾炎病理类型的慢性肾脏病患者,其中医辨证类型不同,接受同样治疗方案后疗效也不同,对于有湿热证侯的患者应加强抗炎除湿热治疗,对于有瘀血证侯的患者,应加强活血化瘀治疗。 展开更多
关键词 慢性肾小球肾炎 中医辨证 临床疗效
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对甲酚对人脐静脉内皮细胞增殖和细胞周期的影响 被引量：3
3
作者 李莉 光丽霞 +2 位作者 王代红 杜翔 袁发焕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期676-680,共5页
目的研究对甲酚（p-cresol）对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）增殖和细胞周期的影响。方法采用CCK-8法检测HUVEC经不同浓度对甲酚作用24h、48h、72h后增殖抑制率的变化；倒置显微镜观察细胞形态学变化；流式细胞术检测对甲酚对HUVEC周期和... 目的研究对甲酚（p-cresol）对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）增殖和细胞周期的影响。方法采用CCK-8法检测HUVEC经不同浓度对甲酚作用24h、48h、72h后增殖抑制率的变化；倒置显微镜观察细胞形态学变化；流式细胞术检测对甲酚对HUVEC周期和凋亡的影响；Western印迹法检测细胞周期负调节蛋白p21的表达变化。结果对甲酚显著抑制HUVEC增殖，其抑制作用呈浓度和时间依赖性（均P〈0．05）；经对甲酚处理的HUVEC细胞形态不规则，细胞突起伸长，细胞质浑浊；流式细胞术显示经对甲酚处理的HUVEC停滞于G。期，对甲酚对HUVEC的凋亡无明显影响；对甲酚能增加HUVEC细胞p21蛋白表达，且呈剂量依赖性（P〈0．05）。结论对甲酚通过上调p21，阻滞HUVEC的细胞周期于G1期，从而抑制HUVEC增殖。 展开更多
关键词 内皮细胞 增殖 细胞周期 对甲酚
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肾小管间质损伤的生物学标志 被引量：2
4
作者 李芙蓉 袁发焕 《西部医学》 2009年第3期469-471,共3页
肾小管间质损伤对肾损害的进展及其预后起关键性作用,然而肾小管间质损伤早期缺乏临床表现,肾活检无法动态检测其损伤过程且为创伤性检查。本文就目前肾间质损伤后出现的生物学指标做一综述。
关键词 肾小管间质 损伤 生物学指标
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心肾对话的有关定义和机制及其生物学标志 被引量：2
5
作者 袁发焕 光丽霞 庞芳 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第3期259-263,共5页
在所有重要器官之间,存在着复杂的生物信息反馈网络,即器官之间的相互对话。人体的正常生理功能取决于这个网络的功能健全。任何重要器官功能障碍,都有可能导致其他器官损伤甚至功能障碍。许多住院病人,特别是重症监护室（ICU）的病人,... 在所有重要器官之间,存在着复杂的生物信息反馈网络,即器官之间的相互对话。人体的正常生理功能取决于这个网络的功能健全。任何重要器官功能障碍,都有可能导致其他器官损伤甚至功能障碍。许多住院病人,特别是重症监护室（ICU）的病人,心衰常常诱发肾衰竭,同样,肾衰竭也易诱发心衰,说明病理情况下心肾之间存在复杂的相互负面影响。 展开更多
关键词 生物学标志 心肾 器官功能障碍 信息反馈网络 正常生理功能 重症监护室 功能健全 器官损伤
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NALP3/ASC/caspase-1在局灶节段性肾小球硬化肾组织中的表达变化 被引量：2
6
作者 张媛媛 侯卫平 +1 位作者 曹雪娇 袁发焕 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期264-267,共4页
目的研究局灶节段性肾小球硬化(FSGS)肾病综合征(NS)患者肾组织中NALP3炎性复合体的表达变化与肾小管间质病理损害程度、炎性因子表达及临床生化指标之间的关系。方法应用免疫组化检测NS患者正常肾组织(对照组)及FSGS患者肾组织(FSGS组... 目的研究局灶节段性肾小球硬化(FSGS)肾病综合征(NS)患者肾组织中NALP3炎性复合体的表达变化与肾小管间质病理损害程度、炎性因子表达及临床生化指标之间的关系。方法应用免疫组化检测NS患者正常肾组织(对照组)及FSGS患者肾组织(FSGS组)肾小管上皮细胞NALP3/ASC/caspase-1及其下游效应分子IL-1β、IL-18表达变化,对肾小管间质损伤程度进行评分并检测肾小管间质活化巨噬细胞F4/80情况,收集患者血肌酐、血尿素、血浆总蛋白、清蛋白、24h尿蛋白等指标,计算肾小球滤过率(eGFR)。将NALP3/ASC/caspase-1和IL-1β、IL-18表达情况分别与肾小管间质损伤程度及各生化指标进行相关性分析。结果 FSGS组患者肾小管上皮细胞NALP3/ASC/caspase-1及下游效应分子IL-1β、IL-18的表达较对照组显著增高(P<0.01);NALP3/ASC/caspase-1表达强度与IL-1β、IL-18呈正相关(P<0.01);NALP3/ASC/caspase-1和IL-1β、IL-18的表达与肾小管间质损伤程度及F4/80的表达强度呈正相关(P<0.01),与24h尿蛋白量、血肌酐浓度呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05),与尿素、血浆总蛋白、清蛋白浓度无明显相关性。结论 NALP3炎性复合体通过激活IL-1β、IL-18等下游炎症因子,参与FSGS的发病机制,其表达程度越高、肾组织病变程度越重,是否能作为FSGS预后的预警指标,还需进一步的临床验证。 展开更多
关键词 肾小球硬化症 局灶节段性 NALP3炎性复合体 白细胞介素1β 白细胞介素18 INTERLEUKIN-18
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