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参芪复方对糖尿病模型大鼠血管病变的保护作用及机制 被引量:19
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作者 呼永河 侯君 +7 位作者 郑德志 李聃丹 郝新忠 谢春光 杜联 倪青 沈毅 李静 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1078-1085,共8页
目的探讨参芪复方对糖尿病模型大鼠血管病变的保护作用及机制。方法将18只SD大鼠随机分为对照组、模型组及参芪复方组,每组各6只。采用高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素(streptoZotocin,STZ)注射建立糖尿病大鼠模型。参芪复方组大鼠每... 目的探讨参芪复方对糖尿病模型大鼠血管病变的保护作用及机制。方法将18只SD大鼠随机分为对照组、模型组及参芪复方组,每组各6只。采用高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素(streptoZotocin,STZ)注射建立糖尿病大鼠模型。参芪复方组大鼠每日以参芪复方2 g/kg灌胃,模型纽及正常对照组大鼠以等量生理盐水灌胃12周。12周后采用二维和背向散射积分等超声技术观察糖尿病大鼠腹主动脉血管结构及功能变化;采用HE、Masson染色法观察主动脉血管和心肌微血管纤维化程度;测定离体大鼠主动脉血管环张力;实时荧光定量(RT-PCR)技术检测心肌转化生长因子-β(TGF-β)基因表达;Western blot检测大鼠心肌TGF-β、胶原Ⅰ(collagenⅠ)、胶原Ⅲ(collagenⅢ)及磷酸化P38 MAPK蛋白的表达。结果与对照组比较,模型组大鼠腹主动脉收缩期内径、舒张期内径、Peterson弹性模量、僵硬度指数及背向散射积分均明显增加,背向散射积分变化幅度、横断面扩张系数明显降低(P<0.05)。经参芪复方治疗12周后,上述指标均明显改善(P<O.05)。HE、Masson染色切片结果 显示,与模型组比较,参芪复方组大鼠主动脉血管及心肌纤维化程度明显减轻(P<0.05);离体大鼠主动脉血管环张力测定结果 显示,参芪复方组对乙酰胆碱诱导的血管舒张反应和最大舒张百分比明显提高(P<0.05)。与对照组比较,模型组大鼠心肌TGF-βmRNA表达,TGF-β、collagenⅠ、collagenⅢ蛋白表达增加(P<0.05),P38 MAPK磷酸化增加(P<0.05)。与模型组比较,参芪复方组TGF-βmRNA、TGF-β、collagenⅠ、collagenⅢ蛋白表达降低,P38 MAPK磷酸化水平降低(P<0.05)。结论参芪复方对糖尿病血管病变包括大血管和微血管病变均有保护作用,其机制可能是通过下调糖尿病大鼠心肌TGF-β表达,进而抑制P38 MAPK信号传导途径降低Ⅰ、Ⅲ型胶原合成,从而减轻大血管和心肌微血管纤维化。 展开更多
关键词 参芪复方 2型糖尿病 糖尿病血管病变 糖尿病心肌病 间质纤维化
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循环环状RNA hsa_circ_0029642与成人先天性心脏病肺动脉高压的关系 被引量:6
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作者 彭文林 蹇朝 +6 位作者 刘超 孟永胜 朱昀 姜云瀚 罗桂平 唐富琴 肖颖彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1005-1008,共4页
目的检测血清中环状RNA hsa_circ_0029642的含量,明确其与肺动脉高压是否有密切关系,探讨循环环状RNA hsa_circ_0029642作为肺动脉高压血清标志物的可能性。方法收集2016年3-7月入院的先天性心脏病伴肺动脉高压患者血清20例(A组),先天... 目的检测血清中环状RNA hsa_circ_0029642的含量,明确其与肺动脉高压是否有密切关系,探讨循环环状RNA hsa_circ_0029642作为肺动脉高压血清标志物的可能性。方法收集2016年3-7月入院的先天性心脏病伴肺动脉高压患者血清20例(A组),先天性心脏病不伴肺动脉高压患者血清20例(B组),风湿性心脏病伴肺动脉高压患者血清20例(C组),各组从血清中提取总RNA并进行质量检测,进行反转录反应,获得相应的c DNA,以GAPDH作为内参进行标定,进行实时荧光定量PCR反应,根据各样本的定量PCR结果计算RQ值,绘制ROC曲线。结果 3组样本的总RNA均有较好的质量,A组与C组的RQ值差异无统计学意义(P>0.05),A组与B组的RQ值差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组的RQ值差异有统计学意义(P<0.01)。即A组和C组的RQ值显著低于B组,而A组与C组的RQ值差异无统计学意义。ROC曲线(曲线下面积AUC=0.752,P<0.01,95%CI:0.624~0.884)。结论先天性心脏病肺动脉高压患者血清中环状RNA hsa_circ_0029642明显下调,循环环状RNA hsa_circ_0029642可作为肺动脉高压新的血清标志物。 展开更多
关键词 循环环状RNA 先天性心脏病 肺动脉高压
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风湿性心脏病继发三尖瓣关闭不全患者血清BNP、sST2蛋白水平的变化 被引量:5
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作者 傅晓晓 陈林 +5 位作者 王学锋 王咏 马瑞彦 陈柏成 陈劲进 肖颖彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期2186-2189,共4页
目的观察风湿性心脏病继发不同程度三尖瓣关闭不全患者血清B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide)和可溶性ST2蛋白(sST2)水平,探讨血清BNP、sST2蛋白与继发性三尖瓣关闭不全程度的相关性及意义。方法选取2014年3-5月在我院心血管... 目的观察风湿性心脏病继发不同程度三尖瓣关闭不全患者血清B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide)和可溶性ST2蛋白(sST2)水平,探讨血清BNP、sST2蛋白与继发性三尖瓣关闭不全程度的相关性及意义。方法选取2014年3-5月在我院心血管外科单纯行二尖瓣置换术,伴或不伴三尖瓣手术的患者80例,其中男性20例,女性60例,中位年龄50(18-73)岁,按超声心动图测定的三尖瓣返流面积分为四组:①返流面积<2.0 cm^2为无或局限性返流组(A组),②2.0 cm^2≤返流面积<5.0 cm^2为轻度返流组(B组),③5.0 cm^2≤返流面积<10.0 cm^2为中度返流组(C组),④返流面积≥10.0 cm^2为重度返流组(D组)。用酶联免疫吸附法检测四组患者血清BNP及sST2蛋白水平,比较不同程度三尖瓣返流患者之间血清BNP及sST2蛋白水平的差异。结果C组血清BNP水平为(422.52±376.62)pg/mL,D组为(436.90±290.40)pg/mL,较A组(142.71±83.71)pg/mL明显升高,差异具有统计学意义(P〈0.01),但C、D组间差异无统计学意义(P〉0.05),B组为(210.62±181.83)pg/mL,与A组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。C组血清sST2蛋白水平为(74.90±57.51)ng/L,A、B、D组分别为(35.25±23.33)、(48.76±32.83)、(56.87±34.46)ng/L,C组较A、B、D组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05),A、B、D三组组间差异无统计学意义(P〉0.05)。血清BNP水平与三尖瓣返流面积(r=0.54,P〈0.01)、左房径(r=0.28,P=0.01)、右房径(r=0.40,P〈0.01)、右室径(r=0.32,P〈0.01)呈正相关,血清sST2蛋白水平与三尖瓣返流面积(r=0.35,P〈0.01)、右房径(r=0.32,P〈0.01)呈正相关。结论继发性三尖瓣中重度返流患者血清BNP及sST2蛋白水平明显高于三尖瓣无或局限性返流患者,且二者水平三尖瓣返流面积、右房径、右室径具有显著相关性。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 继发性三尖瓣关闭不全 sST2蛋白 B型脑钠肽
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慢性缺氧诱导小鼠心肌细胞自噬及其机制 被引量:5
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作者 刘超 蹇朝 +6 位作者 孟永胜 彭文林 朱昀 姜云瀚 罗桂平 唐富琴 肖颖彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期859-864,共6页
目的观察慢性缺氧对小鼠心肌细胞自噬水平的影响,并初步探讨AMPKα2敲除对该过程的作用。方法采用野生型与AMPKα2^(-/-)雄性C57小鼠均分为野生型常氧组、野生型缺氧组、敲除型常氧组和敲除型缺氧组(n=10)。常氧组于空气环境中饲养,缺... 目的观察慢性缺氧对小鼠心肌细胞自噬水平的影响,并初步探讨AMPKα2敲除对该过程的作用。方法采用野生型与AMPKα2^(-/-)雄性C57小鼠均分为野生型常氧组、野生型缺氧组、敲除型常氧组和敲除型缺氧组(n=10)。常氧组于空气环境中饲养,缺氧组于10%O_2的低氧舱内饲养。4周后野生型小鼠取静脉血标本,测红细胞及血红蛋白水平;取心脏标本用Western blot检测AMPKα2及自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值与p62的变化,用免疫荧光染色法检测心肌冰冻切片LC3变化。敲除型小鼠取心脏标本用Western blot检测心肌组织LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值变化。结果 1野生型小鼠中,与常氧组比较,缺氧组红细胞与血红蛋白水平显著增加[红细胞:(9.33±0.15)×10^(12)/L vs(12.78±0.66)×10^(12)/L,P<0.05;血红蛋白:(135±3)g/L vs(192±4)g/L,P<0.05];2野生型小鼠中,与常氧组相比,缺氧组心肌组织LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值显著增加[(0.49±0.29)vs(1.70±0.24),P<0.05];p62表达明显降低[(1.32±0.57)vs(0.71±0.19),P<0.05];免疫荧光结果显示,缺氧组心肌组织LC3荧光较常氧组增多;3在常氧条件下,与野生型小鼠比较,AMPKα2^(-/-)小鼠心肌组织LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值降低,但差异无统计学意义[(0.78±0.08)vs(0.73±0.34),P>0.05];在缺氧条件下,与野生型小鼠比较,AMPKα2^(-/-)小鼠心肌组织LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值显著降低[(2.08±0.72)vs(1.01±0.21),P<0.05];4野生型小鼠中,与常氧组比较,缺氧组AMPKα2蛋白表达水平并无显著增加[(1.14±0.13)vs(1.25±0.19),P>0.05]。结论慢性缺氧可能通过AMPKα2依赖的途径增强心肌细胞自噬,该自噬可能是心肌细胞对慢性缺氧的适应机制。 展开更多
关键词 心肌细胞自噬 慢性缺氧 AMPKα2 心肌
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炎症与心房颤动——分子机制和治疗进展 被引量:5
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作者 马瑞彦 肖颖彬 《心血管病学进展》 CAS 2017年第5期516-519,共4页
心房颤动是临床常见的持续性心律失常,发病率随着年龄增加而逐渐升高,致死和致残率高。目前对心房颤动的治疗仍然缺乏有效的措施,其根本原因是心房颤动发生的分子机制未完全明确。新近的研究发现,炎症分子标志物如C反应蛋白、白介素、... 心房颤动是临床常见的持续性心律失常,发病率随着年龄增加而逐渐升高,致死和致残率高。目前对心房颤动的治疗仍然缺乏有效的措施,其根本原因是心房颤动发生的分子机制未完全明确。新近的研究发现,炎症分子标志物如C反应蛋白、白介素、肿瘤坏死因子、热休克蛋白等在心房颤动的心房结构重构中扮演了重要角色,而抗炎在心房颤动的临床治疗中发挥着重要作用。现就近年来炎症相关心房颤动的发生和临床治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 心房颤动 炎症 分子机制 治疗
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Sirt1在缺氧条件下对心肌细胞线粒体融合与分裂中的作用 被引量:5
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作者 罗桂平 蹇朝 +6 位作者 张华刚 赵鹏南 刘波 朱昀 姜云瀚 唐富琴 肖颖彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1121-1126,共6页
目的探讨缺氧条件下线粒体动态学变化及Sirt1在其中的作用。方法 1收集2014年于新桥医院心血管外科行手术治疗的先心病患儿29例,其中非紫绀型先心病14例,紫绀型先心病15例,取术中所切除的右室流出道心肌组织为心肌标本,Western blot检... 目的探讨缺氧条件下线粒体动态学变化及Sirt1在其中的作用。方法 1收集2014年于新桥医院心血管外科行手术治疗的先心病患儿29例,其中非紫绀型先心病14例,紫绀型先心病15例,取术中所切除的右室流出道心肌组织为心肌标本,Western blot检测促线粒体分裂蛋白Drp1与Fis1表达情况。2将H9c2心肌细胞置入缺氧培养箱(94%N2,5%CO2,1%O2)中进行培养,检测缺氧0、2、4、8、12 h后促线粒体分裂蛋白Drp1与Fis1的表达水平。3将线粒体靶向质粒分别同空载质粒、Sirt1过表达质粒和Sirt1干扰质粒共转染H9c2细胞,常氧或缺氧培养箱中培养12 h后,激光共聚焦显微镜下观察线粒体融合、分裂情况;4运用腺病毒Ad-Sirt1和慢病毒Lv-Sh-Sirt1分别在H9c2细胞中过表达或干扰Sirt1后,将细胞置于缺氧培养箱中培养12 h,检测Drp1与Fis1表达水平;5分别转染空载质粒、Sirt1过表达质粒和Sirt1干扰质粒至H9c2细胞后,缺氧培养12 h,LDH试剂盒检测细胞毒性。结果 1同非紫绀组相比,紫绀组心肌中Drp1与Fis1表达显著增高,Drp1相对灰度值:[(0.47±0.11)vs(0.76±0.12)、Fis1相对灰度值(0.53±0.02)vs(0.83±0.03),P<0.05];2细胞水平研究结果显示Drp1与Fis1的蛋白表达随缺氧的时间的延长呈递增趋势;3激光共聚焦结果表明,Sirt1过表达后能够一定程度地缓解缺氧诱导的线粒体分裂(P<0.05),而当Sirt1受到干扰后,缺氧所诱导的线粒体分裂水平明显提高(P<0.05);4在缺氧条件下,过表达Sirt1能够抑制Drp1与Fis1蛋白表达水平(P<0.05),而Sirt1被抑制后,Drp1与Fis1蛋白表达水平增加(对照组,过表达组,低表达组Drp1相对灰度值依次为[(0.47±0.02)vs(0.36±0.02)vs(0.78±0.04);Fis1相对灰度值依次为(0.64±0.02)vs(0.42±0.02)vs(0.80±0.04),P<0.05];5Sirt1过表达能够降低缺氧刺激后H9c2心肌细胞的死亡率。结论 Sirt1可能通过调控促线粒体分裂蛋白Drp1与Fis1表达水平促进心肌细胞在缺氧条件下的适应。 展开更多
关键词 SIRT1 心肌细胞 线粒体 缺氧
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芒果苷联合卸负荷改善压力超负荷大鼠心室肥厚 被引量:4
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作者 邹书帆 焦蔡领 +3 位作者 蹇朝 肖颖彬 唐富琴 陈林 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期527-531,共5页
目的通过卸负荷及药物干预相结合建立大鼠胸骨上小切口缩窄及松解模型,探讨芒果苷对大鼠压力超负荷后卸负荷的心室肥厚转归的影响。方法选用5周龄、体质量150~180 g雄性SD大鼠48只,行非人工通气下胸骨上小切口升主动脉缩窄术致大鼠左心... 目的通过卸负荷及药物干预相结合建立大鼠胸骨上小切口缩窄及松解模型,探讨芒果苷对大鼠压力超负荷后卸负荷的心室肥厚转归的影响。方法选用5周龄、体质量150~180 g雄性SD大鼠48只,行非人工通气下胸骨上小切口升主动脉缩窄术致大鼠左心室肥厚,利用单一去缩窄以及去缩窄联合应用芒果苷干预方法,将所有存活动物随机分为假手术组、超负荷组(升主动脉缩窄6周)、卸负荷组(升主动脉缩窄术后6周后松解4周)以及芒果苷组[缩窄术后6周后松解,松解术后以芒果苷干预4周,20 mg/(kg·d).i.g],通过心肌大体标本、动物超声心动图,病理学染色比较大鼠在此过程中的心脏形态、质量,左室壁厚度及心肌病理学改变。结果与假手术组相比,超负荷组心肌左室后壁收缩期厚度(4.25±0.43)mm、舒张期厚度(2.89±0.42)mm及室间隔收缩期厚度(3.92±0.71)mm、舒张期厚度(2.59±0.49)mm显著增厚(P〈0.01),心脏体积增大、心脏质量体质量比(4.44±0.77)mg/g明显升高(P〈0.01)、心肌细胞排列紊乱,胞质增多,间质纤维化明显。卸负荷后左室后壁收缩期厚度(3.85±0.56)mm、舒张期厚度(2.47±0.52)mm及室间隔收缩期厚度(3.81±0.53)mm、舒张期厚度(2.51±0.54)mm有一定程度的改善,但不明显。心脏体积减小、心脏质量体质量比(3.03±0.18)mg/g降低(P〈0.01)、心肌细胞体积缩小但排列紊乱,间质纤维化程度无明显减轻。芒果苷联合卸负荷干预后较单一卸负荷组左室后壁收缩期厚度(2.80±0.37)mm、舒张期厚度(1.94±0.27)mm,室间隔收缩期厚度(2.90±0.51)mm、舒张期厚度(1.89±0.38)mm及心脏质量体质量比(2.32±0.33)mg/g改善明显(P〈0.01),心脏体积进一步减小,心肌细胞体积缩小且排列规则,间质纤维化程度有一定改善。结论芒果苷联合卸负荷可显著改善超负荷大鼠心室肥厚� 展开更多
关键词 卸压力负荷 芒果苷 左心室肥厚
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MiR-17-5p调控STAT3信号通路在心肌慢性缺氧适应中意义的研究 被引量:4
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作者 赵鹏南 罗桂平 +4 位作者 姜云瀚 李经纬 唐富琴 顾强 肖颖彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期589-594,共6页
目的探讨心肌慢性缺氧环境下,miR-17-5p的表达变化以及miR-17-5p对STAT3信号通路的调控对于缺氧心肌细胞的影响。方法 1选取新桥医院心外科2014年8月至2015年4月期间先心病患儿20例,其中紫绀型(年龄61.5±46.5月,术后诊断为法洛氏... 目的探讨心肌慢性缺氧环境下,miR-17-5p的表达变化以及miR-17-5p对STAT3信号通路的调控对于缺氧心肌细胞的影响。方法 1选取新桥医院心外科2014年8月至2015年4月期间先心病患儿20例,其中紫绀型(年龄61.5±46.5月,术后诊断为法洛氏四联症)与非紫绀型(年龄43.2±32.1月,术后诊断为室缺伴右心室流出道狭窄)各10例。术中取右室流出道心肌组织作为标本,采用RT-PCR检测两组先心病患儿心肌组织miR-17-5p的表达情况。2建立大鼠源H9c2心肌细胞慢性缺氧适应模型,分为缺氧0、12、24、48、72 h组(n=5),RT-PCR分别检测各组miR-17-5p的表达。3脂质体转染antagomir miR-17-5p和agomir miR-17-5p至H9c2心肌细胞,建立过表达miR-17-5p和沉默miR-17-5p的H9c2心肌细胞系,慢性缺氧培养48 h,CCK8实验检测细胞增殖情况,TUNNEL实验检测细胞凋亡情况,Western blot检测STAT3,p-Tyr-705-STAT3及其下游调控蛋白c-myc蛋白表达。结果 1与非紫绀组(0.482±0.163)相比,紫绀组(1.450±0.705)患儿miR-17-5p表达明显升高(P<0.01)。2慢性缺氧细胞模型研究结果显示慢性缺氧时H9c2细胞miR-17-5p表达逐渐增高(P<0.01)。3缺氧环境下miR-17-5p过表达明显抑制p-Tyr-705-STAT3、STAT3、c-myc表达,引起心肌心肌细胞增殖受抑制,凋亡增加(P<0.01);而抑制miR-17-5p对p-Tyr-705-STAT3、STAT3、c-myc表达改变不明显,且对于心肌细胞的增殖和凋亡改变也不明显(P>0.05)。结论在心肌慢性缺氧过程中,miR-17-5p可能参与调控STAT3-c-myc信号通路,对于心肌细胞的存活和功能调节有重要意义。 展开更多
关键词 miR-17-5p STAT3 缺氧 心肌细胞
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瓣膜置换同期双极射频消融术后呼吸功能变化研究 被引量:4
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作者 李建 陈林 +4 位作者 肖颖彬 陈柏成 马瑞彦 郝嘉 程伟 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期391-394,共4页
目的探讨瓣膜置换术同期双极射频消融术后呼吸机支持时间及术后早期恢复情况。方法回顾性分析160例2011年瓣膜病伴慢性心房颤动,病史超过6个月的瓣膜手术病例,根据手术方式分为3组,消融组(MVR+COX):行人工二尖瓣置换同期双极射频消融术7... 目的探讨瓣膜置换术同期双极射频消融术后呼吸机支持时间及术后早期恢复情况。方法回顾性分析160例2011年瓣膜病伴慢性心房颤动,病史超过6个月的瓣膜手术病例,根据手术方式分为3组,消融组(MVR+COX):行人工二尖瓣置换同期双极射频消融术75例;二尖瓣置换组(MVR):单纯行二尖瓣置换术42例;双瓣置换组(DVR):行人工主动脉瓣及二尖瓣置换术43例。比较3组术后呼吸机支持时间、动脉血气氧分压(PaO2)、动脉血气氧分压/给氧浓度(PaO2/FiO2)、术后引流量及术后第1、7天胸片结果。用年龄、体质量、体外循环时间、主动脉阻断时间、术前PaO2及手术方式与术后呼吸机支持时间行Logistic回归分析。结果呼吸机支持时间、术后引流量消融组均比MVR组及DVR组多;术后PaO2及PaO2/FiO2较其他组偏低(P<0.05);术后第1天胸片提示肺部感染比例稍高,但第7天胸片检查结果无明显差异;Logistic回归分析显示,手术方式与术后呼吸机支持时间明显相关(P<0.05)。结论瓣膜置换术同期双极射频消融较单纯瓣膜置换术术后早期呼吸功能恢复稍慢,可能与肺损伤有关。 展开更多
关键词 心房颤动 双极射频消融术 瓣膜置换术 呼吸功能 急性肺损伤
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腺苷酸激活蛋白激酶激活参与促进慢性缺氧时心肌细胞存活 被引量:4
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作者 李畑波 鞠胜杰 +3 位作者 蹇朝 李经纬 唐富琴 肖颖彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期797-803,共7页
目的检测腺苷酸激活蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)在慢性缺氧心肌组织中的激活水平,探讨AMPK激活对慢性缺氧心肌细胞存活的影响及其意义。方法选择本科2013年行手术矫治的先心病患儿24例,其中紫... 目的检测腺苷酸激活蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)在慢性缺氧心肌组织中的激活水平,探讨AMPK激活对慢性缺氧心肌细胞存活的影响及其意义。方法选择本科2013年行手术矫治的先心病患儿24例,其中紫绀型先心病患儿12例,非紫绀型先心病患儿12例,取手术中切除的右室流出道心肌组织作为标本;选用4-6周龄清洁级雄性SD大鼠24只,分为常氧组和缺氧组(n=12)。将缺氧组置入低压舱(模拟海拔5 000 m,气压405 mm Hg),常氧组正常饲养。同时喂养28 d后,处死大鼠后迅速取出心脏并分离出右心室部分作为标本。采用Western blot分别检测p-AMPK在人体、大鼠缺氧心肌组织中的激活水平。选用H9c2心肌细胞株,并将其分为常氧组、低氧组、阻断组、激活组。将后3组细胞置入缺氧培养箱3 d(94%N2,5%CO2,1%O2),建立H9c2心肌细胞株慢性缺氧模型;常氧组置入细胞培养箱3 d,对照培养。分别向阻断组和激活组中加入AMPK特异性阻断剂Compound C和激活剂AICAR,采用Western blot检测p-AMPK的表达,流式细胞仪、TUNEL法检测心肌细胞凋亡,Hoechst33528染色观察细胞核形态、LDH测定心肌细胞死亡率。结果 Western blot结果显示与常氧组相比,缺氧心肌组织中p-AMPK/AMPK比值明显增高。与低氧组比较,AMPK阻断组凋亡细胞比例升高,TUNEL-阳性细胞比例、不正常核比例、细胞死亡率均明显升高(P〈0.05,P〈0.01);AMPK激活组与低氧组比较,凋亡细胞比例、TUNEL-阳性细胞比例、不正常核比例、细胞死亡率均有降低(P〈0.05)。结论在慢性缺氧条件下,AMPK蛋白磷酸化水平增强,p-AMPK对心肌细胞慢性缺氧适应具有一定保护作用。 展开更多
关键词 腺苷酸激活蛋白激酶 慢性缺氧 心肌细胞
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eNOS在EPO调节慢性缺氧心肌细胞线粒体生物合成中的作用机制研究 被引量:3
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作者 秦川 陈林 肖颖彬 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第16期2167-2169,2173,共4页
目的探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)在促红细胞生成素(EPO)调节慢性缺氧环境中心肌细胞线粒体生物合成中的作用及其机制。方法采用H9c2心肌细胞,将其于缺氧环境下培养7d(94%N2,5%O2),建立心肌细胞慢性缺氧模型。将心肌细胞根据不同处理... 目的探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)在促红细胞生成素(EPO)调节慢性缺氧环境中心肌细胞线粒体生物合成中的作用及其机制。方法采用H9c2心肌细胞,将其于缺氧环境下培养7d(94%N2,5%O2),建立心肌细胞慢性缺氧模型。将心肌细胞根据不同处理分为缺氧对照组(HC),20 U/mL重组人EPO(rhEPO)处理缺氧组(HE)和20 U/mL rhEPO+eNOS shRNA干扰处理缺氧组(HR)。以荧光探针检测线粒体数量变化;RT-PCR检测线粒体DNA相对表达量;Western blot检测eNOS总蛋白表达及磷酸化水平(p-eNOS)变化。结果 rhEPO显著增强eNOS磷酸化水平,增加线粒体数量及其DNA相对拷贝数(P<0.05);而同时采用shRNA干扰eNOS后,HR组eNOS总蛋白表达及磷酸化水平较HE组降低(P<0.05),同时线粒体数量及其DNA相对拷贝数较HE组减少(P<0.05)。结论 eNOS的磷酸化激活是EPO增强慢性缺氧心肌细胞线粒体生物合成的重要信号转导机制。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 线粒体生物合成 慢性缺氧 心肌细胞 内皮型一氧化氮合酶
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NEDD4调控AMPK活性参与心肌细胞慢性缺氧适应的研究 被引量:3
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作者 鞠胜杰 李畑波 +5 位作者 蹇朝 马瑞彦 李经纬 贾维坤 唐富琴 肖颖彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期891-895,共5页
目的探讨NEDD4在心肌细胞慢性缺氧适应过程中的作用及其可能的机制。方法1收集手术矫正的先心病患儿32例,其中紫绀型先心病18例,非紫绀型先心病14例。取术中切除的右室流出道心肌组织作为标本,用免疫组化染色检测NEDD4在心肌细胞中表达... 目的探讨NEDD4在心肌细胞慢性缺氧适应过程中的作用及其可能的机制。方法1收集手术矫正的先心病患儿32例,其中紫绀型先心病18例,非紫绀型先心病14例。取术中切除的右室流出道心肌组织作为标本,用免疫组化染色检测NEDD4在心肌细胞中表达的分布,Western blot检测NEDD4在心肌组织中的表达情况;2将H9c2心肌细胞分为常氧组、慢性缺氧组和阳性对照组,其中慢性缺氧组又分为对照组、空白转染组和干扰转染组,设计合成以心肌细胞NEDD4基因为靶标的siRNA,通过阳离子脂质体将合成的siRNA转染至H9c2心肌细胞中,常氧培养(74%N2,5%CO2,21%O2)48 h后开始对慢性缺氧组心肌细胞进行缺氧刺激(94%N2,5%CO2,1%O2),缺氧刺激72 h后Western blot检测NEDD4、p-AMPK表达水平变化,流式细胞术检测缺氧刺激所致心肌细胞损伤情况。结果 1紫绀组患儿术前血氧饱和度明显低于非紫绀组(P<0.05);免疫组化染色结果显示NEDD4主要分布于心肌细胞质中;与非紫绀组相比,紫绀组患儿心肌组织中NEDD4表达水平显著下降[NEDD4/β-actin条带灰度比值:非紫绀组(0.72±0.07);紫绀组(0.42±0.06),P<0.05];2与常氧组相比,对照组心肌细胞死亡比例显著增加(P<0.05);但干扰NEDD4表达后,缺氧所致心肌细胞损伤比例降低(P<0.05)。Western blot检测结果显示,与空白转染组相比,干扰转染组AMPK磷酸化水平显著增加[p-AMPK/AMPK条带灰度比值:空白转染组(0.21±0.01),干扰转染组(0.88±0.04),P<0.05]。结论 NEDD4可能通过调控AMPK活性参与慢性缺氧情况下心肌细胞代谢的适应调节。 展开更多
关键词 NEDD4 AMPK 慢性缺氧适应
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胸腔镜辅助体外循环下心脏不停跳房间隔缺损修补术的临床疗效 被引量:3
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作者 梁春水 陈林 +5 位作者 肖颖彬 蹇朝 文仁国 刘泓 刘建 马瑞彦 《中国体外循环杂志》 2020年第6期360-362,共3页
目的总结胸腔镜辅助体外循环下心脏不停跳修补房间隔缺损106例患者的临床资料,探讨胸腔镜和心脏不停跳技术结合治疗房间隔缺损临床疗效。方法采用右侧胸壁三孔法入路,自股动、静脉插管建立体外循环,术中保持浅低温(32~34℃)心脏不停跳,... 目的总结胸腔镜辅助体外循环下心脏不停跳修补房间隔缺损106例患者的临床资料,探讨胸腔镜和心脏不停跳技术结合治疗房间隔缺损临床疗效。方法采用右侧胸壁三孔法入路,自股动、静脉插管建立体外循环,术中保持浅低温(32~34℃)心脏不停跳,创新建立左心房-左心室同期引流术,改善术野,在胸腔镜辅助下修补房间隔缺损和治疗合并畸形。结果全组106例无死亡,体外循环时间36~97 min,术中延长切口3例,并发液气胸2例,平均住院时间5~7 d,出院后随访12~60个月,全部恢复良好,无并发症发生。结论胸腔镜结合心脏不停跳技术治疗房间隔缺损创伤小、恢复快,是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 胸腔镜 不停跳心脏手术 房间隔缺损修补 体外循环 微创心脏手术
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导尿管引导双极消融钳技术在瓣膜置换同期房颤治疗中的应用 被引量:2
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作者 陈林 肖颖彬 +3 位作者 陈柏成 马瑞彦 程伟 郝嘉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1329-1331,共3页
目的探讨心脏瓣膜置换术中应用双极射频消融治疗房颤更安全、简洁的操作技术。方法建立导尿管引导双极射频消融钳技术,观察在163例瓣膜置换同期消融治疗房颤患者中应用疗效,其中,男性55例,女性108例,年龄27~70岁,平均47.6岁,房颤病史... 目的探讨心脏瓣膜置换术中应用双极射频消融治疗房颤更安全、简洁的操作技术。方法建立导尿管引导双极射频消融钳技术,观察在163例瓣膜置换同期消融治疗房颤患者中应用疗效,其中,男性55例,女性108例,年龄27~70岁,平均47.6岁,房颤病史均超过1年,最长15年,左心房最大内径45~80 mm,左心室内径43~74 mm,左心室射血分数40%~70%。本技术在常规体外循环下进行,体外循环转流后依次分离左、右肺静脉,先套过普通尿管,再以导尿管作为牵引,引导双极射频钳通过肺静脉后壁并完整包绕肺静脉,先进行左、右肺静脉消融隔离,再进行左侧上、下肺静脉,上、下肺静脉与左心耳之间的消融,缝闭左心耳,经左房或房间隔径路完成瓣膜置换手术,最后进行右心房消融。结果本技术在163例瓣膜置换术同期双极射频消融患者中应用,手术操作顺利,无组织撕裂,无术中意外出血,以及手术后再止血患者,死亡1例(0.6%),其余均顺利出院。结论该技术简化常规双极射频隔离肺静脉的手术操作技术,有效降低常规双极射频方法的手术风险,减少手术并发症,是一种有效的技术方法。 展开更多
关键词 心房纤颤 双极 射频消融术 风湿性心脏病
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妊娠晚期合并感染性心内膜炎行心脏手术报道1例 被引量:2
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作者 李畑波 顾强 +1 位作者 王学锋 肖颖彬 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第21期3023-3024,共2页
妊娠合并心血管疾病是导致产妇死亡的非产科因素的首要病因,尽早干预和积极治疗是降低病死率的重要途径。大部分的孕妇在内科治疗下能得到有效缓解,而少部分孕妇在内科治疗无效的情况下需接受心脏外科治疗,如主动脉瘤、风湿性心脏病、... 妊娠合并心血管疾病是导致产妇死亡的非产科因素的首要病因,尽早干预和积极治疗是降低病死率的重要途径。大部分的孕妇在内科治疗下能得到有效缓解,而少部分孕妇在内科治疗无效的情况下需接受心脏外科治疗,如主动脉瘤、风湿性心脏病、心脏肿瘤、感染性心内膜炎等。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 心脏手术 妊娠晚期 风湿性心脏病 内科治疗 非产科因素 心血管疾病 产妇死亡
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开展八年制诊断学双语教学的困难与对策 被引量:2
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作者 郝嘉 《诊断学理论与实践》 2013年第6期663-665,共3页
八年制医学教育的培养目标是.培育具备较扎实的医学基本理论、基本知识、基本技能,较强的临床能力、终身学习能力和良好职业素质的医学专门人才.而其中重要的教育改革手段之一便是双语教学.双语教学是培养学生良好的专业英语思维能... 八年制医学教育的培养目标是.培育具备较扎实的医学基本理论、基本知识、基本技能,较强的临床能力、终身学习能力和良好职业素质的医学专门人才.而其中重要的教育改革手段之一便是双语教学.双语教学是培养学生良好的专业英语思维能力、熟练查阅英文文献和增进国际间交流与合作的重要手段。为落实教育部关于在大学本科教学中使用英语进行教学、培养具有国际竞争力的高素质人才的要求.我院近年来在大学本科八年制教学中开展了诊断学的双语教学.并取得了一定的效果。现将在教学过程中的问题总结如下.并探讨相应的优化教学措施。 展开更多
关键词 八年制 诊断学 双语教学
原文传递
心室压力超负荷早期心肌纤维化的动态病理学变化 被引量:2
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作者 孟永胜 蹇朝 +6 位作者 朱昀 刘超 姜云瀚 罗桂平 朱雨 唐富琴 肖颖彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期966-970,共5页
目的通过主动脉弓缩窄建立小鼠心室压力超负荷模型,探讨在心室压力超负荷早期心肌纤维化的动态病理学变化。方法选用10周龄、体质量23~25 g的雄性C57BL/6J小鼠40只,随机分为4组(n=10):(1)假手术组(SHAM组)、(2)缩窄3 d组(TAC3D组)、(3)... 目的通过主动脉弓缩窄建立小鼠心室压力超负荷模型,探讨在心室压力超负荷早期心肌纤维化的动态病理学变化。方法选用10周龄、体质量23~25 g的雄性C57BL/6J小鼠40只,随机分为4组(n=10):(1)假手术组(SHAM组)、(2)缩窄3 d组(TAC3D组)、(3)缩窄7 d组(TAC7D组)、(4)缩窄14 d组(TAC14D组)。各缩窄组小鼠行主动脉弓缩窄术,假手术组除不缩窄主动脉弓部,其他操作同各缩窄组。心脏导管检测小鼠心脏功能变化情况;采用心脏体质量比、心肌细胞直径大小等指标评价小鼠心肌结构代偿性变化情况;Masson染色观察小鼠心肌纤维化变化情况。结果 (1)与假手术组相比,各缩窄组射血分数无显著改变(P>0.05);(2)与假手术组相比,各缩窄组心体比显著增加,心肌细胞直径显著增大[SHAM组、TAC3D组、TAC7D组、TAC14D组心肌细胞直径依次为(13.56±0.24)、(18.02±0.52)、(18.76±0.96)、(21.20±1.85)μm,P<0.05]。(3)与假手术组相比,各缩窄组心肌管周纤维化程度显著增加,且随缩窄时间延长而加重[SHAM组、TAC3D组、TAC7D组、TAC14D组血管周围纤维化面积与血管面积比依次为(0.18±0.02)、(0.37±0.02)、(1.22±0.08)、(2.05±0.12),P<0.05]。结论在心室压力超负荷早期,心肌纤维化主要出现于血管周围,且纤维化程度随缩窄时间延长而逐渐加重。 展开更多
关键词 心肌肥厚 压力超负荷 心肌纤维化
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11例先天性主-肺动脉间隔缺损的外科治疗临床分析 被引量:2
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作者 刘建 马瑞彦 +2 位作者 陈林 王学峰 肖颖彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1224-1226,共3页
目的 回顾性总结本科2002年8月至2013年5月收治的11例14岁以下先天性主-肺动脉间隔缺损患儿的诊断及外科治疗经验及疗效。 方法 本组患儿共11例,均为男性,平均年龄6.91(2~14)岁,入院后通过心脏超声及CTA等方法明确诊断,按Mori分... 目的 回顾性总结本科2002年8月至2013年5月收治的11例14岁以下先天性主-肺动脉间隔缺损患儿的诊断及外科治疗经验及疗效。 方法 本组患儿共11例,均为男性,平均年龄6.91(2~14)岁,入院后通过心脏超声及CTA等方法明确诊断,按Mori分型,其中Ⅰ型4例,Ⅱ型4例,Ⅲ型3例,其中5例合并其他心脏畸形,1例继发感染性心内膜炎。 结果 全组患儿术前确诊9例,漏诊2例,均采用胸骨正中切口,9例在中度低温体外循环下完成手术,2例患儿采用常温非体外循环下经主-肺动脉间隔缺损外游离结扎。术后无早期死亡病例,晚期死亡1例(严重肺部感染及弥散性血管内凝血),10例患儿术后门诊随访1~10年,症状均明显缓解,复查心脏超声均未见主-肺动脉间隔残余漏。 结论 术前通过心脏超声,结合CTA或者升主动脉造影对先天性主-肺动脉间隔缺损可明确诊断;合并复杂的心脏大血管畸形与本病的治疗效果密切相关。 展开更多
关键词 主-肺动脉间隔缺损 先天性 外科治疗
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50例婴幼儿法洛氏四联症根治术围手术期的护理 被引量:1
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作者 徐武艺 李红 刘晓莉 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期278-279,共2页
目的探讨婴幼儿法洛氏四联症根治术围手术期的护理方法.方法:对50 例婴幼儿法洛氏四联症手术患儿的临床资料进行回顾性分析,观察临床护理效果.结果:手术之后,50 例患儿紫绀均消失,末梢血氧饱和度处于95%以上.2 例出现肺部感染,经对症... 目的探讨婴幼儿法洛氏四联症根治术围手术期的护理方法.方法:对50 例婴幼儿法洛氏四联症手术患儿的临床资料进行回顾性分析,观察临床护理效果.结果:手术之后,50 例患儿紫绀均消失,末梢血氧饱和度处于95%以上.2 例出现肺部感染,经对症治疗与精心护理,均治愈出院.结论:婴幼儿法洛氏四联症根治术围手术期护理,能够在很大程度上促进患儿的康复,值得推广应用. 展开更多
关键词 婴幼儿 法洛氏四联症 围手术期 护理
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芒果苷对心肌重塑作用及机制的研究进展 被引量:1
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作者 邹书帆 陈林 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2015年第9期875-878,共4页
心肌重塑是心肌梗死及压力超负荷过程中的重要的病理变化之一,芒果苷作为一种自然形成的氧杂蒽酮对心肌梗死后引起的心肌重塑有广泛的治疗作用。芒果苷能防止心肌胶原蛋白的聚集,也能防止胞内纤维化过程从而减轻心肌梗死后的心肌重塑。... 心肌重塑是心肌梗死及压力超负荷过程中的重要的病理变化之一,芒果苷作为一种自然形成的氧杂蒽酮对心肌梗死后引起的心肌重塑有广泛的治疗作用。芒果苷能防止心肌胶原蛋白的聚集,也能防止胞内纤维化过程从而减轻心肌梗死后的心肌重塑。其中,芒果苷对p38丝裂原活化蛋白激酶途径的抑制在其保护心肌作用中占有重要位置。p38丝裂原活化蛋白激酶途径的抑制很大程度上降低了肿瘤坏死因子α的水平,从而起到保护心脏的作用。同样,p38丝裂原活化蛋白激酶途径在压力超负荷疾病中也扮演了十分重要的角色。这在临床上可对心肌梗死及左心室超负荷疾病预后改善提供一种新的辅助治疗途径。 展开更多
关键词 芒果苷 心肌梗死 压力超负荷 P38丝裂原活化蛋白激酶 心肌重塑
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