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三维高分辨磁共振成像在评估大脑中动脉斑块特征与缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作关系中的研究 被引量：23
1
作者 王嫣 白岩 +4 位作者 王志学 马潇越 魏巍 时少杰 王梅云 《磁共振成像》 CAS 2019年第3期169-173,共5页
目的采用3D快速自旋回波序列探索大脑中动脉斑块特征与缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作之间的关系。材料与方法对2017年7月至2018年6月间在河南省人民医院就诊的大脑中动脉狭窄患者58例进行回顾性分析。所有患者在3.0 T磁共振上行常规MR... 目的采用3D快速自旋回波序列探索大脑中动脉斑块特征与缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作之间的关系。材料与方法对2017年7月至2018年6月间在河南省人民医院就诊的大脑中动脉狭窄患者58例进行回顾性分析。所有患者在3.0 T磁共振上行常规MRI扫描、增强前3D快速自旋回波序列(3D turbo spin echo sequence,3D-SPACE)和增强后3D-SPACE扫描。根据扩散加权成像上大脑中动脉供血区域是否存在高信号将患者分为缺血性脑卒中组和短暂性脑缺血发作组,对增强前、后的血管狭窄率、偏心指数、重构指数和强化程度分别进行定量测量,分析斑块成像特征与缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作的关系。结果获得缺血性脑卒中患者22例,短暂性脑缺血发作患者36例。缺血性脑卒中组的血管偏心指数、重构指数及强化程度均显著高于短暂性脑缺血发作组[偏心指数:0.701±0.099与0.559±0.208(P=0.001);重构指数:0.922±0.194与0.761±0.182(P=0.003);强化程度:131±44与94±38(P=0.002)]。血管狭窄率在缺血性脑卒中组与短暂性脑缺血发作组之间无明显差异(P<0.05)。结论 3D快速自旋回波序列检测出的大脑中动脉斑块特征可有效预测脑卒中的发生。 展开更多
关键词 颅内血栓形成 脑缺血 斑块 动脉粥样硬化 大脑中动脉 磁共振成像
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增强CT与MRI对原发性肝癌与肝硬化的鉴别诊断价值研究 被引量：18
2
作者 张二宁 刘双锋 +2 位作者 郭伟 张舒 朱鸷翔 《癌症进展》 2022年第12期1242-1245,共4页
目的探讨增强CT与MRI对原发性肝癌与肝硬化的鉴别诊断价值。方法收集76例原发性肝癌患者及76例肝硬化患者的病历资料。比较原发性肝癌与肝硬化患者的增强CT、MRI参数;以病理结果为金标准,分析增强CT、MRI诊断结果与金标准的一致性,计算... 目的探讨增强CT与MRI对原发性肝癌与肝硬化的鉴别诊断价值。方法收集76例原发性肝癌患者及76例肝硬化患者的病历资料。比较原发性肝癌与肝硬化患者的增强CT、MRI参数;以病理结果为金标准,分析增强CT、MRI诊断结果与金标准的一致性,计算诊断效能;以受试者工作特征(ROC)曲线分析增强CT、MRI对原发性肝癌与肝硬化的鉴别诊断价值。结果原发性肝癌患者的肝动脉血流灌注量(HAF)、肝动脉灌注指数(HPI)、门静脉血流灌注量(HPF)均明显低于肝硬化患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。原发性肝癌患者峰值时间、信号增强比率均明显低于肝硬化患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。MRI诊断原发性肝癌的准确度为98.03%,增强CT诊断原发性肝癌的准确度为96.71%,MRI与增强CT对肝癌与肝硬化的鉴别诊断结果与金标准间均具有较高一致性(Kappa=0.961、0.934)。MRI、增强CT对原发性肝癌与肝硬化均具有较高鉴别诊断价值,MRI鉴别诊断价值高于增强CT。结论增强CT与MRI对原发性肝癌与肝硬化均具有较高诊断价值,MRI的鉴别诊断价值更高,临床应用中可根据患者具体情况选取增强CT、MRI或联合二者进行鉴别诊断,如有特殊情况只允许采取一种检查方法且无MRI禁忌证可选用MRI。 展开更多
关键词 增强CT MRI 原发性肝癌 肝硬化 鉴别诊断
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原发性胃肠道淋巴瘤多层螺旋CT表现 被引量：15
3
作者 王志学 吴涛 +2 位作者 韩大正 宋华勇 赵学礼 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期587-589,共3页
目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的13例胃肠道淋巴瘤患者的多层螺旋CT表现及其病理特征。结果 13例均为非霍奇金淋巴瘤,其中弥漫大B细胞淋巴瘤9例,黏膜相关边缘带B细胞淋巴瘤4例。胃部病变6例... 目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的13例胃肠道淋巴瘤患者的多层螺旋CT表现及其病理特征。结果 13例均为非霍奇金淋巴瘤,其中弥漫大B细胞淋巴瘤9例,黏膜相关边缘带B细胞淋巴瘤4例。胃部病变6例,其中累及全胃1例,胃窦2例,胃体1例,同时累及胃体及胃窦2例;小肠病变2例,其中空肠1例,回肠末端1例;结肠病变5例,其中回盲部2例,升结肠1例,乙状结肠1例,直肠1例。多层螺旋CT可见胃肠壁弥漫性增厚病灶伴管腔明显狭窄;病灶轻至中度增强;个别出现瘤样扩张征象及肠系膜和(或)腹膜后淋巴结肿大。结论多层螺旋CT诊断原发性胃肠道淋巴瘤具有胃肠管壁弥漫性或局限性增厚;密度均匀,轻至中度均匀强化,轨道征、黏膜白线征及强化均匀等影像学特征,对胃肠道淋巴瘤具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 胃肠道肿瘤 淋巴瘤 非霍奇金 体层摄影术 螺旋计算机 病理学 外科
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DWI表观扩散系数与乳腺癌病理特征、微血管生成的关系分析 被引量：15
4
作者 鲍志国 杜森 +3 位作者 周青 赵森 尹晓翔 张二宁 《中国CT和MRI杂志》 2020年第10期62-65,共4页
目的探讨磁共振成像(MRI)扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)与乳腺癌病理特征、微血管生成的关系。方法收集2018年1月至2018年12月间收治的160例乳腺癌患者和30例乳腺良性病变患者(对照组)作为研究对象,所有患者均行MRI及DWI检查。评... 目的探讨磁共振成像(MRI)扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)与乳腺癌病理特征、微血管生成的关系。方法收集2018年1月至2018年12月间收治的160例乳腺癌患者和30例乳腺良性病变患者(对照组)作为研究对象,所有患者均行MRI及DWI检查。评估各组患者病灶ADC值,分析乳腺癌患者病理特征与ADC值的关系,评估各组患者病灶微血管生成状况[微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)],分析微血管生成状况与ADC值的关系。结果①各病理类型乳腺癌ADC均低于对照组(P<0.05),浸润性导管癌ADC低于导管原位癌及其他类型(P<0.05),导管原位癌与其他类型乳腺癌对比差异无统计学意义(P>0.05)。浸润性导管癌不同组织学分级ADC对比差异有不同统计学意义(P<0.05),Ⅰ级及Ⅱ级ADC均低于Ⅲ级(P<0.05),Ⅰ级与Ⅱ级对比差异无统计学意义(P>0.05);②ROC曲线显示:ADC诊断乳腺癌的最佳临界值为1.435,曲线下面积为0.930;诊断浸润性导管癌的最佳临界值为1.215,曲线下面积为0.678。Spearman相关性分析显示:浸润性导管癌ADC值与其组织学分级呈负相关关系(P<0.05);③乳腺癌VEGF阳性率和MVD均高于对照组(P<0.05);④Spearman相关分析显示:ADC与VEGF、MVD均呈负相关关系(P<0.05)。结论 ADC值用于评估乳腺癌病理特征、微血管生成效能良好,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 扩散加权成像表观扩散系数 病理特征 微血管生成
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特发性肺含铁血黄素沉着症的影像学诊断 被引量：14
5
作者 赵锡立 冯健 +3 位作者 王志学 周青 李俊勇 王和平 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期27-29,共3页
目的　探讨特发性肺含铁血黄素沉着症 (IPH)的影像学诊断。资料与方法　 7例均有完整的临床、实验室以及胸片和高分辨率CT(HRCT)检查资料 ,均经病理证实。对其平片与CT表现进行回顾性分析。结果　X线表现 :7例肺野内弥漫分布有片絮状阴... 目的　探讨特发性肺含铁血黄素沉着症 (IPH)的影像学诊断。资料与方法　 7例均有完整的临床、实验室以及胸片和高分辨率CT(HRCT)检查资料 ,均经病理证实。对其平片与CT表现进行回顾性分析。结果　X线表现 :7例肺野内弥漫分布有片絮状阴影与磨玻璃样改变 ,4例有散在粟粒状、结节状阴影 ,5例有弥漫分布的网织状影。HRCT :7例两肺呈弥漫性分布片絮状实变影及磨玻璃样影 ,5例两肺弥漫分布粟粒状、小结节状影 ,4例可见多发小囊状影及网状影 ,2例可见支气管充气征 ,3例有小叶间隔增厚。结论　X线平片是发现并提示IPH最基本的检查手段。影像学检查特别是HRCT与临床表现相结合分析 ,尤其是在痰或胃液中及肺泡灌洗液内查到含铁血黄素巨噬细胞 ,可明确诊断 ,并不一定完全依赖于纤支镜或肺活检病理来确诊。 展开更多
关键词 特发性肺含铁血黄素沉着症 影像学 诊断 IPH
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主动脉弓解剖分型对颈动脉支架置入术技术指标的影响 被引量：13
6
作者 沈松鹤 蒋雄京 +7 位作者 董徽 彭猛 王志学 邹玉宝 刘亚欣 宋雷 张慧敏 吴海英 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期34-37,共4页
目的:探讨主动脉弓解剖分型对颈动脉支架置入术技术指标的影响。方法:回顾性分析2011-01至2012-12阜外心血管病医院连续224例单侧颈动脉支架置入术资料。记录颈动脉支架置入术中插入颈动脉的导管类别及型号、操作技术(1.回撤翻转直接插... 目的:探讨主动脉弓解剖分型对颈动脉支架置入术技术指标的影响。方法:回顾性分析2011-01至2012-12阜外心血管病医院连续224例单侧颈动脉支架置入术资料。记录颈动脉支架置入术中插入颈动脉的导管类别及型号、操作技术(1.回撤翻转直接插入;2.回撤翻转+导丝引导;3.回撤翻转+导丝引导+子导管支撑;4.特殊造影导管+导丝引导+子母导管)、操作X线曝光时间、对比剂用量及操作相关并发症。主动脉弓解剖按Myla分型分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型。结果:224例患者Ⅰ型弓7例(3.1%),Ⅱ型弓113例(50.4%),Ⅲ型弓104例(46.4%)。104例Ⅲ型弓有48例(46.2%)患者使用特殊技术(技术3、4),比Ⅰ型弓1例(14.3%)、Ⅱ型弓17例(14.9%)明显增高(P<0.05);Ⅲ型主动脉弓患者较Ⅰ型弓、Ⅱ型弓患者在曝光时间、使用对比剂量及操作失败率方面均明显增多(P均<0.05);Ⅲ型弓患者手术成功率(96.2%)低于Ⅰ型弓(100%)、Ⅱ型弓(100%)患者(P<0.05)。操作相关并发症:Ⅲ型弓患者中并发症总计发生率(22.1%)高于Ⅰ型弓(0)、Ⅱ型弓(8.9%)患者(P<0.05)。结论:主动脉弓形态是影响颈动脉支架置入术技术指标的重要因素,Ⅲ型弓使颈动脉支架置入术的难度增加,并发症增多。 展开更多
关键词 颈动脉支架置入术 主动脉弓形态 Myla分型
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新斯的明足三里穴位注射对肝癌TACE术后腹胀治疗价值探讨 被引量：8
7
作者 吴涛 李天晓 王志学 《中国现代药物应用》 2012年第12期71-72,共2页
目的研究新斯的明足三里穴位注射对肝癌TACE术后腹胀治疗价值。方法将112例肝癌TACE术后呃逆应用肌注胃复安、口服莫沙比利、吗丁啉等治疗无效者,应用新斯的明1mg双侧足三里穴位注射治疗。结果本组病例痊愈69例,显效18例,有效12例,无效1... 目的研究新斯的明足三里穴位注射对肝癌TACE术后腹胀治疗价值。方法将112例肝癌TACE术后呃逆应用肌注胃复安、口服莫沙比利、吗丁啉等治疗无效者,应用新斯的明1mg双侧足三里穴位注射治疗。结果本组病例痊愈69例,显效18例,有效12例,无效13例,总有效率为88.4%。结论新斯的明足三里穴位注射治疗肝癌TACE术后腹胀效果满意,而且本法具有起效快,不易复发,操作简便,安全、不良反应少等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 新斯的明 肝癌 TACE 腹胀 足三里
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急性胰腺炎伴发胸腔积液的MDCT表现及解剖基础 被引量：8
8
作者 鲍志国 张小明 +1 位作者 王志学 周青 《放射学实践》 2014年第10期1183-1186,共4页
目的:研究急性胰腺炎(AP)向纵隔扩散并致胸腔积液(PE)的CT表现、解剖通道,以及与急性胰腺炎CT严重指数(CTSI)和急性生理慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)的相关性。方法:回顾分析119例因AP入院并行CT检查患者。观察PE发生率、胰周积液向纵... 目的:研究急性胰腺炎(AP)向纵隔扩散并致胸腔积液(PE)的CT表现、解剖通道,以及与急性胰腺炎CT严重指数(CTSI)和急性生理慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)的相关性。方法:回顾分析119例因AP入院并行CT检查患者。观察PE发生率、胰周积液向纵隔扩散的解剖途径并评分分级;AP的严重程度用CTSI及APACHEⅡ评分分级并统计分析PE分级与CTSI及APACHEⅡ评分相关性。结果:119例74.78%患者并发不同程度PE。胰周积液向纵隔扩散时食管裂孔受累25.21%,主动脉裂孔5.04%,下腔静脉裂孔2.52%。PE评分与CTSI正相关(r=0.449,P<0.01),与APACHEⅡ评分无相关性(r=0.197,P<0.05)。结论:AP伴发PE较常见,胰周积液通过膈肌裂孔向胸腔扩散。PE也可以做为评价AP严重程度的辅助指标。 展开更多
关键词 胰腺炎 胸腔积液 解剖 体层摄影术 X 线计算机
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靶动脉及静脉药物治疗股骨头坏死68例临床疗效分析 被引量：7
9
作者 吴涛 李天晓 王志学 《中华全科医学》 2012年第4期556-557,共2页
目的研究靶动脉药物灌注联合静脉药物治疗股骨头坏死临床价值分析。方法将68例成人股骨头缺血性坏死(ANFH)患者(92个股骨头Ⅰ期28髋,Ⅱ期44髋,Ⅲ期20髋)使用尿激酶、川芎嗪、复方丹参注射液、罂素碱动脉灌注及低分子右旋糖苷、凯时、低... 目的研究靶动脉药物灌注联合静脉药物治疗股骨头坏死临床价值分析。方法将68例成人股骨头缺血性坏死(ANFH)患者(92个股骨头Ⅰ期28髋,Ⅱ期44髋,Ⅲ期20髋)使用尿激酶、川芎嗪、复方丹参注射液、罂素碱动脉灌注及低分子右旋糖苷、凯时、低分子肝素等药物联合应用治疗。结果 56例患者,72个股骨头Ⅰ期、Ⅱ期的患者下肢运动基本恢复正常,疼痛酸、困感消失。影像复查股骨头大小正常,应力骨小梁较前清晰、坏死区缩小。12例患者20个股骨头Ⅲ期仍有疼痛及功能障碍,但均较治疗前明显减轻。结论靶动脉药物灌注联合静脉药物应用对Ⅰ～Ⅲ期ANFH疗效是肯定的,是治疗ANFH的首选方法,尤其对早期未变形股骨头坏死的年轻患者。但笔者认为Ⅳ期ANFH不适宜行介入治疗,应尽早行外科手术治疗。 展开更多
关键词 股骨头坏死 靶动脉药物灌注 临床疗效
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急性胰腺炎腹膜下间隙扩散程度MR表现与临床严重程度相关性 被引量：7
10
作者 鲍志国 张小明 +4 位作者 迟晓晓 周青 杜森 张二宁 车睿贞 《放射学实践》 北大核心 2020年第10期1278-1281,共4页
目的:探讨急性胰腺炎(AP)腹膜下间隙(SPS)扩散MRI表现与临床严重程度相关性。方法:据急性胰腺炎SPS在CT扩散范围分级拟定将其在MRI扩散范围分为3级。Ⅰ级:网膜受累;Ⅱ级:Ⅰ级基础上出现小肠系膜、横结肠系膜水肿增厚、积液;Ⅲ级:Ⅱ级基... 目的:探讨急性胰腺炎(AP)腹膜下间隙(SPS)扩散MRI表现与临床严重程度相关性。方法:据急性胰腺炎SPS在CT扩散范围分级拟定将其在MRI扩散范围分为3级。Ⅰ级:网膜受累;Ⅱ级:Ⅰ级基础上出现小肠系膜、横结肠系膜水肿增厚、积液;Ⅲ级:Ⅱ级基础上出现结肠旁沟远处扩散,各级分别记1、2、3分。分析119例AP患者临床及影像资料对其临床急性生理和慢性健康评估Ⅱ、MR严重指数及SPS MR扩散范围分级进行评估。分析SPS在MRI上扩散范围分级与APACHEⅡ评分及MRSI相关性。结果:据MRSI评分119例AP患者中轻、中、重度AP患者腹膜下间隙受累发生率分别是16/47、63/65及7/7。MRI表现为网膜、系膜及韧带水肿增厚以及小肠、结肠系膜积液、分层同时伴有肠壁水肿及肠腔扩张、积气、积液;腹膜下间隙MR扩散范围分级评分与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.372,P=0.000);与MRSI评分呈较强正相关(r=0.705,P=0.000)。结论:急性胰腺炎SPS在MRI上扩散范围可反映AP局部并发症也可反映全身并发症是评价AP严重程度一个很好指标。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 磁共振成像 腹膜后间隙 疾病严重程度
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输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症 被引量：6
11
作者 周青 王志学 +1 位作者 夏荣龙 梁美丽 《放射学实践》 2007年第3期295-298,共4页
目的：探讨梗阻输卵管治疗的有效途径及复通输卵管受孕的影响因素。方法：输卵管造影确诊的近段梗阻患者306例,利用输卵管再通装置先行输卵管再通术（FTR）,对输卵管近段再通后显示远段积水粘连的68例,再施行腹腔镜伞端造口术。结果：30... 目的：探讨梗阻输卵管治疗的有效途径及复通输卵管受孕的影响因素。方法：输卵管造影确诊的近段梗阻患者306例,利用输卵管再通装置先行输卵管再通术（FTR）,对输卵管近段再通后显示远段积水粘连的68例,再施行腹腔镜伞端造口术。结果：306例近段输卵管梗阻经FTR治疗,除7例再通失败外,完全再通231例;近段再通后显示远段积水的68例接受腹腔镜伞端造口术。术后1-2个月造影复查输卵管通畅率为92.26%（465/504）;追踪随访48个月受孕率为36.93%（113/306）。结论：FTR联合腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症疗效显著,两者通过优势互补有效地提高了输卵管的再通成功率,但经腹腔镜造口术复通的患者受孕率较低。 展开更多
关键词 输卵管阻塞 不孕症 再通术 腹腔镜 积水 造口术
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西罗莫司联合肝动脉化疗栓塞术对兔肝移植瘤相关因子表达和血管密度的影响 被引量：6
12
作者 吴涛 姚艺慧 +3 位作者 王慧利 尹晓翔 周青 皇甫超申 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第23期3049-3051,共3页
目的研究西罗莫司联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对兔肝移植瘤的影响。方法计算机断层扫描(CT)导引下穿刺大白兔植入VX2肿瘤细胞株制备肝移植瘤模型。将造模成功兔随机分2组:联合组和TACE组,每组8只。联合组:动脉灌注西罗莫司1 mg·kg^... 目的研究西罗莫司联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对兔肝移植瘤的影响。方法计算机断层扫描(CT)导引下穿刺大白兔植入VX2肿瘤细胞株制备肝移植瘤模型。将造模成功兔随机分2组:联合组和TACE组,每组8只。联合组:动脉灌注西罗莫司1 mg·kg^-1+表柔比星1 mg·kg^-1、丝裂霉素0.2mg·kg^-1、碘化油制成乳剂栓塞;TACE组:表柔比星1 mg·kg^-1、丝裂霉素0.2m·kg^-1、碘化油制成乳剂栓塞。用免疫印迹法检测血管内皮生长因子(VEGF)、诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)和低氧诱导因子^-1α(HIF^-1α)蛋白相对表达水平,用免疫组化技术测量CD34表达水平并计算肿瘤组织微血管密度(MVD)。结果联合组和TACE组的VEGF蛋白相对表达水平分别为0.49±0.04,0.62±0.04;联合组和TACE组的iNOS蛋白相对表达水平分别为0.48±0.02,0.67±0.04;联合组和TACE组的HIF^-1α蛋白相对表达水平分别为0.66±0.03,0.70±0.03;联合组和TACE组的MVD分别为3.14±0.38,4.86±0.43。上述指标,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论动脉灌注西罗莫司联合TACE能够减少兔肝移植瘤的肿瘤新生血管的形成,提高介入栓塞治疗的效果。 展开更多
关键词 西罗莫司 肝移植瘤 经导管动脉化疗栓塞术
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三种栓塞剂栓塞子宫肌瘤术后疗效及并发症分析 被引量：4
13
作者 周青 贺祥 +2 位作者 王志学 赵锡立 赵改萍 《中国医师进修杂志》 2010年第9期30-32,共3页
目的评价真丝线段、平阳霉素＋碘化油＋明胶海绵（PLE）和聚乙烯醇颗粒（PVA）栓塞子宫肌瘤术后的疗效、不良反应及并发症，探讨其成因及预防措施。方法126例子宫肌瘤患者应用三种栓塞剂栓塞治疗，其中真丝线段组54例，PLE组40例，PVA... 目的评价真丝线段、平阳霉素＋碘化油＋明胶海绵（PLE）和聚乙烯醇颗粒（PVA）栓塞子宫肌瘤术后的疗效、不良反应及并发症，探讨其成因及预防措施。方法126例子宫肌瘤患者应用三种栓塞剂栓塞治疗，其中真丝线段组54例，PLE组40例，PVA组32例。术后详细记录患者不良反应和并发症，并及时处理。随访时间6～60个月，应用超声复查子宫肌瘤体积。结果三组患者症状均有不同程度改善，术后6、12、24个月PVA组子宫肌瘤体积[（50．84±30．77）、（39．92±25．72）、（31．24±30．60）cm^3]小于PLE组[（76．24±31．16）、（58．21±32．05）、（52．48±31．41）cm^3]和真丝线段组[（69．22±36．22）、（68．31±32．42）、（68．01±30．12）cm^3]。三组患者术后均发生下腹及会阴部疼痛，但以真丝线段组最轻。术后三组并发症发生情况两两比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。症状复发3例，真丝线段组2例，PLE组1例。结论三种栓塞剂栓塞治疗子宫肌瘤均有明显效果，术后不良反应轻重与栓塞剂及栓塞程度、肌瘤大小有关，并发症发生与栓塞剂、栓塞程度、操作技术有关，有条件者尽量用PVA栓塞，效果好且并发症、肌瘤症状复发少。 展开更多
关键词 平滑肌瘤 栓塞 治疗性 并发症
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利他林足三里穴位注射治疗肝癌TACE术后呃逆治疗价值分析 被引量：5
14
作者 吴涛 王志学 +1 位作者 尹晓翔 朱鸷翔 《中国现代药物应用》 2014年第20期17-18,共2页
目的研究利他林足三里穴位注射对肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后呃逆治疗价值。方法 89例肝癌TACE术后呃逆应用屏气、喝水、肌内注射胃复安、口服奋乃静等治疗无效者,应用利他林20 mg双侧足三里穴位注射治疗。结果本组病例痊... 目的研究利他林足三里穴位注射对肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后呃逆治疗价值。方法 89例肝癌TACE术后呃逆应用屏气、喝水、肌内注射胃复安、口服奋乃静等治疗无效者,应用利他林20 mg双侧足三里穴位注射治疗。结果本组病例痊愈46例,显效19例,有效17例,无效7例,总有效率为92.1%。结论利他林足三里穴位注射治疗肝癌TACE术后呃逆效果满意,而且本法具有起效快、不易复发、操作简便、安全、不良反应少等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝癌 经导管肝动脉化疗栓塞术 呃逆 利他林 足三里
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心脏磁共振特征追踪技术对乳癌患者化疗期间心脏功能的评估价值 被引量：1
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作者 徐淑菲 王志学 +7 位作者 赵森 尹晓翔 庄琰 郭帅康 闫曼可 杨文茹 陈婕 申小顺 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期87-93,共7页
目的探讨心脏磁共振特征追踪(cardiac magnetic resonance imaging feature tracking,CMR-FT)技术对乳腺癌患者化疗期间早期心功能亚临床改变的评估价值。材料与方法本研究为前瞻性研究,在2023年6月至2023年11月期间于河南大学第一附属... 目的探讨心脏磁共振特征追踪(cardiac magnetic resonance imaging feature tracking,CMR-FT)技术对乳腺癌患者化疗期间早期心功能亚临床改变的评估价值。材料与方法本研究为前瞻性研究,在2023年6月至2023年11月期间于河南大学第一附属医院连续入组了73例乳腺癌患者。所有研究对象均进行一次1.5 T心脏磁共振检查,根据乳腺癌患者当次检查所处的不同化疗周期对患者进行分组,分为基线组(还未进行化疗)20例、化疗早期组(3~4个周期)27例和化疗晚期组(7~8个周期)26例。通过CVI42后处理软件得到所有乳腺癌患者常规心功能的相关参数及左心室2D整体应变参数:左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期容积指数(left ventricular end-diastolic volume index,LVEDVI)、整体径向应变(global radial strain,GRS)、整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、整体周向应变(global circumferential strain,GCS)等。验证各指标数据正态性之后,以单因素方差分析比较三组组间连续性变量的差异,用Pearson相关系数进行心功能和心肌应变数据的相关性分析,P<0.05差异有统计学意义。结果心功能指标LVEF、右室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)和每搏容积指数(stroke volume index,SVI)化疗晚期组相较于基线组有明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05)。而主要心肌应变指标GRS、GCS、GLS在化疗早期组相较于基线组就有明显降低(P<0.05)。相关性分析发现LVEF、RVEF、SVI分别与GRS、GCS、GLS存在线性正相关(r=0.26~0.45,P均<0.05)。其余心功能数据LVMI、LVEDVI、LVESVI、心脏指数(cardiac index,CI)与心肌应变数据无显著相关性。可重复性分析显示GRS、GCS和GLS的观察者间和观察者内的组内相关系数值均>0.75,一致性较好。结论相较于常规心功能指标,通过CMR-FT技术测得的心肌应变指标能更敏感地发现乳癌患者早期亚临床心功能损� 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗 心脏毒性 心肌应变 心脏磁共振 磁共振成像
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不同重建矩阵对薄层胸部CT图像质量及磨玻璃结节显示的影响研究 被引量：4
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作者 马硕 杜华阳 +5 位作者 宋兰 隋昕 张二宁 秦瑞遥 宋伟 方捷 《中国医学装备》 2022年第7期30-34,共5页
目的:探究不同重建矩阵对胸部薄层CT图像质量的影响以及对磨玻璃结节征象显示的差异,为临床应用重建矩阵技术提供依据。方法:选取在医院行胸部CT检查的46例患者,对患者胸部CT平扫原始数据分别行512×512矩阵(纳入512×512组)、1... 目的:探究不同重建矩阵对胸部薄层CT图像质量的影响以及对磨玻璃结节征象显示的差异,为临床应用重建矩阵技术提供依据。方法:选取在医院行胸部CT检查的46例患者,对患者胸部CT平扫原始数据分别行512×512矩阵(纳入512×512组)、1024×1024矩阵(纳入1024×1024组)和有磨玻璃结节一侧肺行512×512矩阵靶重建(纳入512×512靶组),重建层厚、层间距均为0.625 mm。分别测量并记录3组图像主气管管腔的CT值和标准差(SD)值,计算图像信号的噪声比(SNR);评估3组整体图像及对磨玻璃结节显示。采用单因素方差分析对比3组图像的定量参数,对比3组图像的主观评分,分析两名医师主观评分的一致性。结果:512×512组、512×512靶组和1024×1024组图像中主气管管腔CT值、SD值、SNR比较差异均无统计学意义(F=0.027,F=0.031,F=0.147;P>0.05)。两名医师对512×512组整体图像质量的评分高于512×512靶组和1024×1024组,差异均有统计学意义(t=8.978,t=9.859;P<0.05);512×512靶组与1024×1024组整体图像的主观评分差异无统计学意义。1024×1024组图像对磨玻璃结节显示的主观评分明显高于512×512组和512×512靶组,差异均有统计学意义(t=18.100,t=9.334;P<0.05)。结论:在胸部CT平扫中,1024×1024大矩阵重建的图像在不影响肺组织定量指标的前提下,可显示磨玻璃结节细节,有效提高图像质量。 展开更多
关键词 图像质量 薄层胸部CT 靶重建 重建矩阵 磨玻璃结节
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肝脏滑膜肉瘤1例并文献复习
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作者 王晓蕾 周青 +3 位作者 李琰 李嘉欣 郭帅康 徐淑菲 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期188-193,共6页
目的报道1例肝脏滑膜肉瘤病例并进行文献复习,以提高对该病的认识。方法回顾性分析河南大学第一附属医院收治的1例肝脏滑膜肉瘤患者的病例资料,并检索中国知网、万方数据知识服务平台及PubMed数据库中相关病例报道,时间截至2022年7月,... 目的报道1例肝脏滑膜肉瘤病例并进行文献复习,以提高对该病的认识。方法回顾性分析河南大学第一附属医院收治的1例肝脏滑膜肉瘤患者的病例资料,并检索中国知网、万方数据知识服务平台及PubMed数据库中相关病例报道,时间截至2022年7月,复习相关文献,总结其影像学特征、病理特征及相关治疗和预后。结果本例患者,女,71岁,因腹痛入院,计算机断层扫描(CT)检查示肝右叶及尾状叶混杂密度肿块,较大截面大小115 mm×87 mm,增强扫描肿块呈持续不均匀强化,考虑肝脏恶性肿瘤并肝、肺多发转移。行超声引导下穿刺活检,病理镜下见瘤细胞异型性明显,部分呈梭形。免疫组化示波形蛋白(VIM)、上皮膜抗原(EMA)、组蛋白H3赖氨酸27-三甲基化(H3K27Me3)阳性,广谱细胞角蛋白(CK-pan)、神经特异性蛋白(S-100)阴性,病理诊断为滑膜肉瘤。患者未行后续治疗,出院后失访。截至2022年7月,国内外共报道12例肝脏滑膜肉瘤病例,临床表现为腹痛或腹胀,病变多位于肝右叶,通常体积较大,密度不均,CT或磁共振成像(MRI)增强扫描呈不均匀强化。病理学检查镜下见梭形细胞,免疫组化示VIM、EMA、H3K27Me、B细胞淋巴瘤白血病-2蛋白(BCL-2)及分裂蛋白1转导蛋白样增强子(TLE1)等阳性。基因检测示SS18-SSX融合基因或SS18基因分离。11例患者行手术治疗,5例术后辅助化疗,随访期内4例复发或转移。结论肝脏滑膜肉瘤是一种罕见的肝脏恶性肿瘤,临床征象及影像表现不具特异性,确诊需依赖病理,免疫组化及基因检测可辅助诊断。目前主要治疗方案为手术,可予辅助化疗等综合治疗,患者预后不佳。 展开更多
关键词 肝脏 滑膜肉瘤 诊断 治疗
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颅内高密度表皮样囊肿1例 被引量：3
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作者 赵锡立 麦利军 《现代医用影像学》 2001年第6期280-281,共2页
关键词 CT表现 罕见类型 颅内高密度表皮样囊肿
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多探针PET成像观察轻度认知障碍 被引量：2
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作者 鲍志国 周青 +3 位作者 赵森 杜森 方建 王大勇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第2期177-181,共5页
目的观察轻度认知障碍患者(MCI)β淀粉样蛋白(Aβ)斑块、tau蛋白沉积和FDG PET特征。方法自ADNI数据库下载半年内接受Aβ-PET、tau-PET和FDG-PET成像的40例MCI患者及30名健康人(NC组),基于视觉判断其有/无皮层Aβ滞留,并据此将MCI患者分... 目的观察轻度认知障碍患者(MCI)β淀粉样蛋白(Aβ)斑块、tau蛋白沉积和FDG PET特征。方法自ADNI数据库下载半年内接受Aβ-PET、tau-PET和FDG-PET成像的40例MCI患者及30名健康人(NC组),基于视觉判断其有/无皮层Aβ滞留,并据此将MCI患者分为Aβ+MCI组和Aβ-MCI组。分别对Aβ+MCI组和Aβ-MCI组与NC组进行逐像素统计分析,提取Aβ+MCI组AD特征脑区的平均图像强度值,分析FDG与Aβ斑块和tau蛋白沉积的相关性。结果相比NC组,Aβ+MCI组Aβ斑块呈全脑弥漫升高,边缘系统和新皮层tau蛋白对称性沉积增加,双侧扣带回、顶叶及楔前叶FDG代谢降低;FDG摄取与Aβ斑块无明显相关(P均>0.05),在杏仁核(r=-0.56,P<0.01)、扣带回后部(r=-0.61,P<0.01)、海马(r=-0.45,P=0.04)、海马旁回(r=-0.51,P=0.02)、楔前叶(r=-0.49,P=0.02)和颞中回(r=-0.53,P=0.01)与tau蛋白沉积呈负相关,在顶叶亦无明显相关(r=0.01,P=0.97)。Aβ-MCI组Aβ斑块和tau蛋白沉积低于NC组。结论Aβ+MCI具有阿尔茨海默病(AD)的PET特征,可视为AD前驱阶段。 展开更多
关键词 认知障碍 阿尔茨海默病 神经原纤维缠结 淀粉样β肽 正电子发射断层显像
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放射性^(125)I粒子治疗腹膜后淋巴结转移癌性疼痛临床应用 被引量：3
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作者 吴涛 王志学 +1 位作者 朱鸷翔 尹晓翔 《中国实用医药》 2012年第29期60-61,共2页
目的评价CT导引下放射性125I粒子永久组织间植入治疗腹膜后淋巴结转移癌的临床应用价值。方法男19例,女9例,年龄28～81岁,中位年龄56岁。其中肝癌术后转移7例,胰腺癌术后转移5例,胃癌术后转移3例,结直肠癌术后转移1例,卵巢癌术后转移1例... 目的评价CT导引下放射性125I粒子永久组织间植入治疗腹膜后淋巴结转移癌的临床应用价值。方法男19例,女9例,年龄28～81岁,中位年龄56岁。其中肝癌术后转移7例,胰腺癌术后转移5例,胃癌术后转移3例,结直肠癌术后转移1例,卵巢癌术后转移1例,食管癌术后转移2例。按WHO疼痛程度分级标准,Ⅰ级5例,Ⅱ级13例,Ⅲ级10例;均药物止痛效果欠佳。均在CT导引下行125I粒子永久组织间植入治疗。结果 28例疼痛患者中,1周后显效16例,有效7例,无效5例,有效率82.14%。1个月后显效19例,有效5例,无效4例,有效率85.71%。3个月后显效22例,有效4例,无效2例,有效率92.86%。6个月后显效21例,有效6例,无效1例,有效率96.43%。结论 CT导引下经皮穿刺放射性125I粒子永久组织间植入治疗腹膜后淋巴结转移癌性疼痛是一种安全有效的微创治疗方法,对控制患者疼痛症状有良好的近期临床疗效。 展开更多
关键词 癌性疼痛 放射性125I粒子 腹膜后淋巴结转移癌
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