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根据2018年美国糖尿病学会标准诊断中国糖尿病的患病率:全国横断面研究 被引量:1406
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作者 李咏泽 滕笛 +35 位作者 史晓光 秦贵军 秦映芬 全会标 施秉银 孙晖 巴建明 陈兵 杜建玲 何兰杰 赖晓阳 李艳波 池海谊 廖二元 刘超 刘礼斌 汤旭磊 童南伟 王桂侠 张进安 王佑民 薛元明 严励 杨静 杨丽辉 姚勇利 叶真 张巧 张力辉 朱筠 朱梅 宁光 母义明 赵家军 滕卫平 单忠艳 《英国医学杂志中文版》 2020年第9期494-504,共11页
目的:评估糖尿病患病率及其危险因素。研究设计:基于人群的横断面研究。研究地点:2015—2017年中国31省份全国横断面数据。研究对象:75880名18周岁及以上代表中国人口的成年人样本。主要结局指标:根据2018年美国糖尿病学会和世界卫生组... 目的:评估糖尿病患病率及其危险因素。研究设计:基于人群的横断面研究。研究地点:2015—2017年中国31省份全国横断面数据。研究对象:75880名18周岁及以上代表中国人口的成年人样本。主要结局指标:根据2018年美国糖尿病学会和世界卫生组织标准诊断中国成人不同性别、区域和种族的糖尿病患病率。通过问卷的方式记录调查对象的社会人口学信息、生活方式和疾病史。临床检测包括空腹血糖(单次)、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。结果:根据2018年美国糖尿病学会诊断标准,中国成人总糖尿病(n=9772)患病率为12.8%[95%可信区间(CI)为12.0%~13.6%],自报糖尿病(n=4464)患病率为6.0%(95%CI为5.4%~6.7%),新诊断糖尿病(n=5308)患病率为6.8%(95%CI为6.1%~7.4%),糖尿病前期(n=27230)患病率为35.2%(95%CI为33.5%~37.0%)。总糖尿病患病率在男性、年龄50岁及以上人群中更高。全国31个省份的糖尿病患病率从贵州的6.2%到内蒙古自治区的19.9%不等。在被调查的5个民族中,汉族的糖尿病患病率最高(12.8%),回族的糖尿病患病率最低(6.3%)。根据世界卫生组织标准诊断的总糖尿病(n=8385)患病率为11.2%(95%CI为10.5%~11.9%)。结论:2007—2017年,中国成年人口的糖尿病患病率略有上升。研究结果提示,糖尿病是中国重要的公共卫生问题。 展开更多
关键词 美国糖尿病学会 糖尿病前期 横断面研究 社会人口学 诊断标准 结局指标 可信区间 危险因素
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慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版) 被引量:2272
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作者 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组 中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺疾病工作委员会 +1 位作者 陈荣昌 康健 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期170-205,共36页
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是最常见的慢性气道疾病。我国慢阻肺领域的专家们通过检索和整合近年来慢阻肺领域的研究进展,对“慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)”进行了重新修订。本次修订提出了将危险因素、筛查问卷和普及... 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是最常见的慢性气道疾病。我国慢阻肺领域的专家们通过检索和整合近年来慢阻肺领域的研究进展,对“慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)”进行了重新修订。本次修订提出了将危险因素、筛查问卷和普及肺功能应用相结合的策略,期望提高慢阻肺的早期诊断率,减少漏诊;对疾病综合评估、稳定期药物治疗、急性加重的评估、规范化治疗、后续访视和预防未来的急性加重等方面根据最新的研究证据做出了相应的调整,并对慢阻肺诊疗及临床研究方向提出了新的思考和展望。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢阻肺 规范化治疗 慢性气道疾病 危险因素 急性加重 药物治疗 肺功能
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中国人骨质疏松症诊断标准专家共识(第三稿·2014版) 被引量:1093
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作者 张智海 刘忠厚 +18 位作者 李娜 张萌萌 黄琪仁 马远征 王亮 刘勇 刘新宇 朱钧 蓝旭 李士春 杨鸿兵 喻恒峰 汤光宇 张伟 姚伟武 李绍林 彭俊红 周晟 周劲松 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1007-1010,共4页
中国老年学学会骨质疏松委员会组织专家在2000年第二稿的基础上,复习了近年来国际国内在骨质疏松症诊断方面的研究进展,结合中国人群特点和中国骨质疏松症防治实际情况,制定本共识为各级医疗机构开展骨质疏松症诊疗工作提供参考。骨密... 中国老年学学会骨质疏松委员会组织专家在2000年第二稿的基础上,复习了近年来国际国内在骨质疏松症诊断方面的研究进展,结合中国人群特点和中国骨质疏松症防治实际情况,制定本共识为各级医疗机构开展骨质疏松症诊疗工作提供参考。骨密度测量在骨质疏松症诊断中有重要作用,可以参照WHO-2.5 SD的标准,也可以根据中国人群的实际情况采用中国老年学学会骨质疏松委员会(OCCGS)建议的-2.0SD或者骨量下降25%作为诊断标准。并提出了在使用DXA骨密度诊断时需要注意DXA的局限性,避免漏诊。根据近年来定量CT研究的成果,首次在共识中建议采用国际临床骨密度学会(ISCD)和美国放射学院(ACR)推荐的腰椎QCT骨密度低于80 mg/cm3作为骨质疏松的诊断标准。首次建议在骨质疏松诊断中的FRAX应用。脆性骨折作为骨质疏松症诊断标准的重要性,并推荐综合影像检查诊断脆性骨折和鉴别诊断。强调了骨生化检查的作用。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨密度测量 诊断标准 影像学检查
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小儿肾小球疾病的临床分类、诊断及治疗 被引量:1532
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作者 中华医学会儿科学分会肾脏病学组 姚勇 +2 位作者 杨霁云 陈述枚 丁洁 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期746-749,共4页
儿科肾脏病科研协作组于 1979年制定、1981年修订的《关于小儿肾小球疾病的临床分类和治疗建议》 ,2 0年来为广大儿科同道采用 ,它对规范和统一临床分类、指导治疗起了非常重要的作用。 2 0 0 0年 11月中华医学会儿科学分会肾脏病学组... 儿科肾脏病科研协作组于 1979年制定、1981年修订的《关于小儿肾小球疾病的临床分类和治疗建议》 ,2 0年来为广大儿科同道采用 ,它对规范和统一临床分类、指导治疗起了非常重要的作用。 2 0 0 0年 11月中华医学会儿科学分会肾脏病学组在珠海召开了研讨会。会上各地代表充分交流了 2 0年来在临床、医疗、教学中应用上述“建议”的经验 ,并考虑与国际接轨的需要 ,对“建议”提出了一些补充和修订 ,同时 ,就常见的三种继发性肾小球疾病———紫癜性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、狼疮性肾炎也制订了临床分类和治疗草案。希望广大同道在这些草案的应用过程中 ,不断积累经验 ,对草案提出改进意见 ,使其更好地服务于患儿。 展开更多
关键词 儿童 肾小球疾病 分类 诊断 治疗
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我国脑卒中防治仍面临巨大挑战——《中国脑卒中防治报告2018》概要 被引量:1452
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作者 王陇德 毛群安 +15 位作者 张宗久 刘建民 彭斌 王伊龙 王拥军 杨弋 吉训明 蒲传强 华扬 焦力群 巢宝华 曹雷 刘卫东 许刚 李梅 《中国脑卒中防治报告2018》编写组 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期105-119,共15页
我国的脑血管病防治工作已初显成效。1994~2013年中国男性脑卒中人口标化死亡率年下降率为2.7%,女性下降4.1%。但脑卒中仍为我国成年人致死和致残的首位原因,且随着社会老龄化和城市化进程加速,居民不健康生活方式流行,心血管病危险因... 我国的脑血管病防治工作已初显成效。1994~2013年中国男性脑卒中人口标化死亡率年下降率为2.7%,女性下降4.1%。但脑卒中仍为我国成年人致死和致残的首位原因,且随着社会老龄化和城市化进程加速,居民不健康生活方式流行,心血管病危险因素普遍暴露,我国脑卒中疾病负担有爆发式增长的态势,并呈现出低收入群体快速增长、性别和地域差异明显以及年轻化趋势。目前,我国40~74岁居民首次脑卒中标化发病率平均每年增长8.3%。≥40岁居民脑卒中标化患病率由2012年的1.89%上升至2016年的2.19%,推算≥40岁居民脑卒中现患人数1 242万,每年196万人因脑卒中死亡。我国脑卒中防治仍面临巨大挑战,防治体系亟待进一步加强。 展开更多
关键词 中国 卒中 发病率 患病率 复发 疾病负担
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急性胰腺炎分类——2012:亚特兰大分类和定义修订的国际共识 被引量:1224
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作者 冷芳 杨力 +1 位作者 常志刚 杨尹默 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第4期I0002-I0008,共7页
急性胰腺炎的亚特兰大分类使相关研究得以标准化,有助于临床医生之间的相互交流。但由于此分类存在不足以及对该病认识的深入,有必要对其进行修订。在2007年进行了基于网络形式的商讨,以确保胰腺病学家的广泛参与。首次会议之后,工... 急性胰腺炎的亚特兰大分类使相关研究得以标准化,有助于临床医生之间的相互交流。但由于此分类存在不足以及对该病认识的深入,有必要对其进行修订。在2007年进行了基于网络形式的商讨,以确保胰腺病学家的广泛参与。首次会议之后,工作组向11个国家和国际性的胰腺学会函寄了修订草案,该草案被转发给所有相关成员, 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性
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对炎症性肠病诊断治疗规范的建议 被引量:1121
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作者 欧阳钦 潘国宗 +4 位作者 温忠慧 万学红 胡仁伟 林三仁 胡品津 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期236-239,共4页
关键词 溃疡性结肠炎 克罗恩病 炎症性肠病 诊断 治疗
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中国急性胰腺炎诊治指南(草案) 被引量:1765
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作者 中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期190-192,共3页
急性胰腺炎发病率呈增高趋势 ,而该疾病的病死率仍较高 ;由于我国地域广大 ,医疗水平发展不平衡 ,因此 ,有必要制定我国急性胰腺炎诊治指南 ,以进一步规范该疾病的临床诊治。为此 ,中华医学会消化病学分会拟定了《中国急性胰腺炎诊治指... 急性胰腺炎发病率呈增高趋势 ,而该疾病的病死率仍较高 ;由于我国地域广大 ,医疗水平发展不平衡 ,因此 ,有必要制定我国急性胰腺炎诊治指南 ,以进一步规范该疾病的临床诊治。为此 ,中华医学会消化病学分会拟定了《中国急性胰腺炎诊治指南 (草案 )》(下称《指南》) ,并分别于 2 0 0 2年 12月 2 0日及 2 0 0 3年 3月 16日在上海和广州召开的消化病学分会主任委员及部分常委会议上就此《指南》作了认真的讨论 ,于 2 0 0 3年 12月 13日在上海召开的全国胰腺疾病学术大会上通过。现予以公开发表 ,并希望在临床实践中不断加以完善。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 诊治指南 病因 诊断流程 临床表现
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慢性乙型肝炎防治指南(2010年版) 被引量:3212
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作者 贾继东 李兰娟 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期13-24,共12页
为规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗,中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年组织国内有关专家制订了《慢性乙型肝炎防治指南》。近5年来,国内外有关慢性乙型肝炎的基础和临床研究取得很大进展,为此我们对该指南进行更新。
关键词 肝炎 乙型 慢性 治疗 预防 指南
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简易应对方式量表信度和效度的初步研究 被引量:1722
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作者 解亚宁 《中国临床心理学杂志》 CSCD 1998年第2期114-115,共2页
简易应对方式量表信度和效度的初步研究解亚宁第一军医大学Jof等人认为,应对是个体对现实环境变化有意识、有目的和灵活的调节行为[1]。Martin指出,应对的主要功能是调节应激事件的作用,包括改变对应激事件的评估,调节... 简易应对方式量表信度和效度的初步研究解亚宁第一军医大学Jof等人认为,应对是个体对现实环境变化有意识、有目的和灵活的调节行为[1]。Martin指出,应对的主要功能是调节应激事件的作用,包括改变对应激事件的评估,调节与事件有关的躯体或情感反应[2]。... 展开更多
关键词 心理健康 应对方式量表 信度 效度 简易应对方式
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人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成 被引量:957
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作者 吕厚山 徐斌 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期155-156,160,共3页
目的了解人工关节置换术后深静脉血栓的发生情况。方法51例未行预防性抗凝治疗的人工关节置换患者于术后3~13天行双侧上行性静脉造影,分析调查术后深静脉血栓的发病情况。结果人工关节置换术后深静脉血栓的总发生率为47.1%... 目的了解人工关节置换术后深静脉血栓的发生情况。方法51例未行预防性抗凝治疗的人工关节置换患者于术后3~13天行双侧上行性静脉造影,分析调查术后深静脉血栓的发病情况。结果人工关节置换术后深静脉血栓的总发生率为47.1%,全髋关节置换术后深静脉血栓的发生率为40.0%,全膝关节置换术后深静脉血栓的发生率为53.8%。未见症状性肺栓塞患者。结论本组统计人工关节置换术后深静脉血栓的发生率和国外报道接近,这一结果应该引起人工关节外科医师的高度重视,并应针对存在高危因素的患者酌情给予适当的预防性治疗。 展开更多
关键词 人工关节 手术后并发症 深静脉血栓形成
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小儿肺炎支原体肺炎诊断治疗中的几个问题 被引量:974
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作者 袁壮 董宗祈 +9 位作者 鲁继荣 盛锦云 叶启慈 胡仪吉 赵顺英 张灵恩 刘春峰 陈丽英 关立夫 孙国强 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第8期449-457,共9页
①MP感染的血清学检测及其评价 ;②MP肺炎的红霉素静滴及其序贯治疗 ;③红霉素治疗MP肺炎的添加治疗问题 ;④所谓“难治性”MP肺炎的原因及处理 ;⑤MP肺炎的影像学改变与临床 ;⑥MP肺炎并发脑炎的诊治。
关键词 儿童 肺炎支原体肺炎 诊断 治疗 血清学 红霉素 影像学 并发症
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带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识 被引量:965
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作者 于生元 万有 +20 位作者 万琪 马柯 王家双 卢振和 刘延青 刘小立 刘慧 刘若卓 邓列华 李焰生 陈向军 陈军 张达颖 郑宝森 赵华 常建民 黄东 傅志俭 熊东林 樊碧发 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第3期161-167,共7页
一、定义带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)定义为带状疱疹(Herpes Zoster,HZ)皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛^([1]),是带状疱疹最常见的并发症^([2])。PHN是最常见的一种神经病理性疼痛,可表现为持续性疼痛,也可缓解一... 一、定义带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)定义为带状疱疹(Herpes Zoster,HZ)皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛^([1]),是带状疱疹最常见的并发症^([2])。PHN是最常见的一种神经病理性疼痛,可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现^([3])。二、流行病学PHN的发病率及患病率因疼痛持续时间和强度的定义不同而异。 展开更多
关键词 带状疱疹 神经病理性疼痛 NEURALGIA 中国专家共识 疼痛持续时间 痛觉超敏 中枢敏化 加巴喷丁 阿片类药物 神经介入技术
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中国自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查 被引量:960
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作者 张万岱 胡伏莲 +1 位作者 萧树东 徐智民 《现代消化及介入诊疗》 2010年第5期265-270,共6页
背景幽门螺杆菌(Hp)感染与多种上消化道疾病包括胃癌有关,而我国Hp感染状况尚无大宗调查报告。目的通过调查了解我国各地区Hp的部分流行病学特征为防治提供参考。方法中国幽门螺杆菌科研协作组从2002年1月~2004年6月对全国19个省、市... 背景幽门螺杆菌(Hp)感染与多种上消化道疾病包括胃癌有关,而我国Hp感染状况尚无大宗调查报告。目的通过调查了解我国各地区Hp的部分流行病学特征为防治提供参考。方法中国幽门螺杆菌科研协作组从2002年1月~2004年6月对全国19个省、市、自治区一般人群26341人Hp感染的危险因素、地理差异与Hp感染率等进行调查。结果 Hp的总感染率为56.22%,广东地区Hp感染率最低为42.01%,西藏Hp的感染率最高为84.62%。成人各年龄组、性别间无显著性差异。Hp感染的危险因素可能与水源、职业、环境、生活条件、教育水平有关。吸烟、饮酒与Hp感染的关系需进一步研究。结论本研究数据显示我国一般人群Hp感染率相对较高,间接粪-口传播和生活条件是Hp感染的重要危险因素,初步结果显示多数在儿童期即被Hp感染。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 流行病学 中国
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多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识 被引量:947
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作者 黄勋 邓子德 +25 位作者 倪语星 邓敏 胡必杰 李六亿 李家斌 周伯平 王选锭 宗志勇 刘正印 任南 李卫光 邹明祥 徐修礼 周建英 侯铁英 鲜于舒铭 胡成平 艾宇航 王玉宝 秦秉玉 刘进 吴佳玉 郑波 孙树梅 赵鸣雁 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期1-9,共9页
近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起医学界、政府与社会的广泛关注。为... 近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起医学界、政府与社会的广泛关注。为加强多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的产生和传播,保障患者的安全,由中国感染控制杂志组织,58位国内知名专家共同发起,邀请全国165位专家参与,历时10个月,召开了9场专题讨论会,在充分收集意见和讨论的基础上,最终形成了《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》。 展开更多
关键词 多重耐药菌 抗药性 微生物 病原菌 多重耐药 泛耐药 全耐药 MDR XDR PDR 医院感染
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中国各类主要脑血管病诊断要点2019 被引量:888
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作者 曾进胜 +1 位作者 刘鸣 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期710-715,共6页
本诊断要点结合中国新版脑血管病分类和国际疾病分类-11,在关注各主要脑血管病类型的症状和体征基础上,强调影像学检查在确诊中的作用;细化了各类型脑血管病的病因学诊断依据,涵括了临床常见脑血管病的各主要类型,共给出11类脑血管病的... 本诊断要点结合中国新版脑血管病分类和国际疾病分类-11,在关注各主要脑血管病类型的症状和体征基础上,强调影像学检查在确诊中的作用;细化了各类型脑血管病的病因学诊断依据,涵括了临床常见脑血管病的各主要类型,共给出11类脑血管病的诊断要点,并按照病变部位、病理学和病因学分型做了重要亚型的进一步细分,对部分特殊类型的临床过程,也提出了诊断要点.是我国历年来最具体、全面而精确的脑血管病诊断要点. 展开更多
关键词 诊断 脑血管病 影像学 分类
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第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告 被引量:841
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作者 刘文忠 +11 位作者 谢勇 成虹 吕农华 胡伏莲 张万岱 周丽雅 陈烨 曾志荣 王崇文 萧树东 潘国宗 胡品津 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期832-837,共6页
由中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组主办,江西省医学会协办的“第四次全国幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染处理共识会”于2012年4月26—27日在江西井冈山召开。我国Hp研究领域的专家和学组成员共40余人出席了会议。
关键词 幽门螺杆菌 感染处理 江西省医学会 中华医学会 消化病 井冈山
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中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识 被引量:843
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作者 陈佰义 何礼贤 +9 位作者 胡必杰 倪语星 邱海波 石岩 施毅 王辉 王明贵 杨毅 张菁 俞云松 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期76-85,共10页
鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病菌。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行,成为全球抗感染领域的挑战,更是目前我国最重要的“超级细菌”。由... 鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病菌。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行,成为全球抗感染领域的挑战,更是目前我国最重要的“超级细菌”。由于鲍曼不动杆菌在自然环境、医院环境的广泛存在及在住院患者的多部位定植,临床医生在鲍曼不动杆菌感染的诊断、治疗和预防控制上存在诸多困惑。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌感染 预防控制 耐药鲍曼不动杆菌 专家 诊治 中国 临床医生 世界性流行
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中国急性胰腺炎诊治指南(草案) 被引量:826
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作者 中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组 《胰腺病学》 2004年第1期35-38,共4页
2 0 0 3年 1 2月 1 3日 ~ 1 5日由中华消化病学分会胰腺病学组在上海召开的全国胰腺疾病学术大会上 ,讨论制定了“中国急性胰腺炎诊治指南(草案 )”。该草案规定了有关急性胰腺炎术语和定义 ,较为详尽地介绍了急性胰腺炎的病因、诊断... 2 0 0 3年 1 2月 1 3日 ~ 1 5日由中华消化病学分会胰腺病学组在上海召开的全国胰腺疾病学术大会上 ,讨论制定了“中国急性胰腺炎诊治指南(草案 )”。该草案规定了有关急性胰腺炎术语和定义 ,较为详尽地介绍了急性胰腺炎的病因、诊断和处理原则 ,内容新颖、实用性强 ,对急性胰腺炎的防治工作有一定的指导作用。为了进一步规范和完善该草案 ,本刊全文刊登如下 ,广泛征求修改意见 ,以便更好地为临床实践工作服务。 展开更多
关键词 中国 急性胰腺炎 诊断 治疗 病因
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中国城市成人社区获得性肺炎665例病原学多中心调查 被引量:787
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作者 刘又宁 陈民钧 +24 位作者 赵铁梅 王辉 王睿 刘庆锋 蔡柏蔷 曹彬 孙铁英 胡云建 修清玉 周新 丁星 杨岚 卓建生 唐英春 张扣兴 梁德荣 吕晓菊 李胜歧 刘勇 俞云松 魏泽庆 应可净 赵峰 陈萍 侯晓娜 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期3-8,共6页
目的 研究引起社区获得性肺炎(CAP)的病原体分布及患者入选前是否应用抗生素、肺炎患者预后研究组(PORT)分级等的情况,同时检测常见病原菌的耐药性。方法 入选2003年12月至2004年11月中国7个城市12个中心的665例CAP患者并进行病原... 目的 研究引起社区获得性肺炎(CAP)的病原体分布及患者入选前是否应用抗生素、肺炎患者预后研究组(PORT)分级等的情况,同时检测常见病原菌的耐药性。方法 入选2003年12月至2004年11月中国7个城市12个中心的665例CAP患者并进行病原体检测。病原体确定诊断的阳性判断标准为:(1)合格痰标本培养出1株或多株细菌;(2)血培养检出病原体;(3)间隔2~4周采集的2次标本的血清肺炎支原体、肺炎衣原体或嗜肺军团菌抗体滴度呈现4倍或4倍以上增高或降低。应用琼脂稀释法对常见病原菌进行最低抑菌浓度(MIC)检测。结果 在610例同时进行了细菌培养和血清学检测的患者中,肺炎支原体是最常见的病原体,阳性率为20.7%(126例),其后依次为肺炎链球菌10.3%(63例)、流感嗜血杆菌9.2%(56例)、肺炎衣原体6,6%(40例)、肺炎克雷伯杆菌6.1%(37例)、嗜肺军团菌5.1%(31例)、金黄色葡萄球菌3.8%(23例)、大肠杆菌1.6%(10例)、卡他莫拉菌1.3%(8例)、铜绿假单胞菌1.0%(6例)。在195例细菌培养阳性患者中,共有10.2%(62例)合并非典型病原体感染。69株肺炎链球菌,对青霉素、阿奇霉素和莫西沙星的不敏感率分别为20.3%、75.4%和4.3%。结论 非典型病原体尤其是肺炎支原体感染在CAP中占据重要地位;细菌合并非典型病原体的混合感染占10.2%。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌仍为常见的致病细菌,我国致CAP肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药率高达75.0%以上,对青霉素的不敏感率为20,3%. 展开更多
关键词 肺炎 社区获得性 病原体 流行病学 抗药性
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