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噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病的有效性及安全性 被引量:41
1
作者 樊再雯 高和 +6 位作者 张波 林江涛 贺正一 张杰 文仲光 朱宝玉 姚晨 《临床肺科杂志》 2011年第8期1157-1160,共4页
目的观察噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的有效性及安全性。方法采用随机、双盲、双模拟阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。对223例COPD稳定期Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级患者,分别吸入噻托溴铵粉雾剂(试验组)和异丙托溴铵定量气雾剂(... 目的观察噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的有效性及安全性。方法采用随机、双盲、双模拟阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。对223例COPD稳定期Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级患者,分别吸入噻托溴铵粉雾剂(试验组)和异丙托溴铵定量气雾剂(对照组),治疗28 d,测定患者用药前后不同时间的肺功能。结果 1.治疗28 d,对照组和试验组的临床改善率分别为47.71%(P<0.05)和59.46%(P<0.05)。2.各组给药后30、60、120 m in、28 d,FEV1与基线相比,差别均有统计学意义(P<0.05)。治疗后28 d,试验组FEV1、FVC与对照组相比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论规律吸入噻托溴铵粉雾剂可显著改善COPD患者的临床症状,无严重药物不良反应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 异丙托溴铵 肺功能
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社区获得性肺炎细菌学检测及药物敏感性分析 被引量:17
2
作者 刘一 彭勃 +2 位作者 樊再雯 张波 何晓峰 《临床肺科杂志》 2006年第1期85-86,共2页
目的了解住院的社区获得性肺炎(C omm un ityacqu iredpneum o-n ia,CAP)主要病原菌及敏感的药物,指导临床合理用药。方法药物敏感性试验采用常规纸片扩散法。结果检出病原菌共118株,其中芏兰氏阴性杆菌71株,占细菌总数60.2%,革兰氏阳... 目的了解住院的社区获得性肺炎(C omm un ityacqu iredpneum o-n ia,CAP)主要病原菌及敏感的药物,指导临床合理用药。方法药物敏感性试验采用常规纸片扩散法。结果检出病原菌共118株,其中芏兰氏阴性杆菌71株,占细菌总数60.2%,革兰氏阳性球菌28株,占23.7%;真菌感染19株,占16.1%。结论住院的CAP的病原菌以芏兰氏阴性杆菌感染为主,喹诺酮类抗生素和三代头孢菌素可作为经验治疗的首选。 展开更多
关键词 药物敏感性分析 社区获得性肺炎 细菌学检测 主要病原菌 药物敏感性试验 革兰氏阳性球菌 喹诺酮类抗生素 临床合理用药 三代头孢菌素 阴性杆菌
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IL-6、TNF-α与SIgA在COPD急性加重期的临床意义 被引量:14
3
作者 王蓉美 李小波 +2 位作者 罗先蓉 张小瑜 周健 《中国医刊》 CAS 2005年第5期47-48,共2页
目的 探讨COPD急性加重期(AECOPD)外周血中肿瘤坏死因子(TNF-α),白细胞介素6(IL-6)及分泌型IgA(SIgA)的变化及临床意义。方法 选择AECOPD患者30例(COPD组)抽静脉血,用顺序饱和液相竞争放射免疫分析法,测定血浆TNF-α的含量;用放射免... 目的 探讨COPD急性加重期(AECOPD)外周血中肿瘤坏死因子(TNF-α),白细胞介素6(IL-6)及分泌型IgA(SIgA)的变化及临床意义。方法 选择AECOPD患者30例(COPD组)抽静脉血,用顺序饱和液相竞争放射免疫分析法,测定血浆TNF-α的含量;用放射免疫分析技术测定血清中IL-6的含量;用竞争性放射免疫分析方法测定痰液中SIgA的含量,并与正常对照组(正常组)比较。结果 AECOPD组血浆TNF-α为(0. 49±0. 08)ng/ml,正常组为(0. 21±0. 03)ng/ml;血清IL 6:AECOPD组为(0. 89±0. 25)ng/ml,正常组为(0. 69±0. 11)ng/ml;痰液中SIgA、AECOPD与正常组分别为(536. 6±91. 1)μg/ml、(865. 09±183. 01)μg/ml,结果显示:AECOPDTNF α与IL-6均较正常组明显增高(IL 6P<0. 01,TNF-αP<0. 05),并伴心衰者TNF-α、IL-6水平较不伴心衰者高(IL-6P<0. 05,TNF-αP<0. 01),痰液中SIgA测值较正常组明显下降(P<0. 01)。结论 痰液中SIgA含量下降是COPD反复急性发作的重要原因,血中TNF-α、IL-6升高是肺部感染时的重要指标,并与疾病严重程度有关。 展开更多
关键词 急性加重期 临床意义 肿瘤坏死因子(TNF-α) AECOPD 血浆TNF-Α 放射免疫分析方法 放射免疫分析法 COPD患者 免疫分析技术 血清IL-6 SIGA含量 疾病严重程度 白细胞介素 正常组 正常对照组 方法选择 0.05 急性发作 肺部感染
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肾移植受者重症肺部感染救治期间免疫抑制剂的调整 被引量:12
4
作者 汪泽厚 孙斌 +8 位作者 姚志勇 洪泉 周高标 潘广新 郭和清 张波 刘颖 刘一 王东 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期213-214,共2页
目的探讨重症肺部感染肾移植受者救治期间移植肾功能的保护。方法对15例肺部感染的肾移植患者的临床资料进行回顾性分析。结果15例重症肺部感染中有11例治愈,移植肾功能正常;死亡2例,放弃治疗2例。有12例检出病原菌,其中混合感染10例。... 目的探讨重症肺部感染肾移植受者救治期间移植肾功能的保护。方法对15例肺部感染的肾移植患者的临床资料进行回顾性分析。结果15例重症肺部感染中有11例治愈,移植肾功能正常;死亡2例,放弃治疗2例。有12例检出病原菌,其中混合感染10例。结论重症肺部感染是肾移植术后的主要并发症,死亡率极高,早期诊断、及时调整免疫抑制剂方案以保护移植肾的功能和尽早确定病原菌等均有利于提高其抢救成功率。 展开更多
关键词 肾移植 肺部感染 免疫抑制剂
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大叶性肺炎支原体肺炎的临床特点分析 被引量:12
5
作者 徐翠萍 张波 《空军医学杂志》 2015年第1期31-34,共4页
目的探讨大叶性肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的临床特点。方法回顾性分析2011年1月—2013年12月住院的34例大叶性MPP和60例非大叶性MPP患者,归纳总结大叶性MPP的临床特征。结果与非大叶性MPP相比,大叶性MPP高... 目的探讨大叶性肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的临床特点。方法回顾性分析2011年1月—2013年12月住院的34例大叶性MPP和60例非大叶性MPP患者,归纳总结大叶性MPP的临床特征。结果与非大叶性MPP相比,大叶性MPP高热、肺内外并发症、血清C反应蛋白(CRP)增高的发生率更高(P<0.05),发热时间、住院时间延长(P<0.05),更易发展为重症MPP(severe MPP,SMPP)(P<0.05);CRP>40 mg/L者较CRP≤40 mg/L者更易发展为SMPP(P<0.05)。在应用抗生素基础上,大叶性MPP糖皮质激素的应用率高于非大叶性MPP(P<0.05)。结论大叶性MPP症状较重,肺内外并发症多见,其血清CRP多增高,发热过程和住院时间延长;联合小剂量糖皮质激素可改善大叶性MPP的症状。 展开更多
关键词 肺炎支原体 大叶性肺炎 临床特征
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血清KL-6检测在COPD合并肺间质纤维化诊断中的意义 被引量:12
6
作者 韩文铭 黄燕 刘一 《临床肺科杂志》 2014年第5期812-814,共3页
目的研究慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者血清KL-6水平的变化。方法选取COPD合并PIF患者22例,单纯COPD患者23例,另选取20例健康志愿者为对照组。所有入选者均行胸部CT或HRCT及肺功能检查,ELISA检测血清KL-6水平,并分析其与肺功能... 目的研究慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者血清KL-6水平的变化。方法选取COPD合并PIF患者22例,单纯COPD患者23例,另选取20例健康志愿者为对照组。所有入选者均行胸部CT或HRCT及肺功能检查,ELISA检测血清KL-6水平,并分析其与肺功能相关指标的相关性。结果 COPD合并PIF组患者血清KL-6水平(1048±452 U/ml)较单纯COPD组患者(429±226 U/ml)及健康对照组(384±108 U/ml)显著升高(P<0.05),而单纯COPD组患者血清KL-6水平与健康对照组相比无显著性差异(P>0.05);血清KL-6水平与DL CO呈显著负相关(P<0.05),但与用力肺活量(FVC)(P>0.05)、1 s用力呼气容积(FEV1)(P>0.05)及FEV1/FVC无明显相关性(P>0.05)。结论 COPD合并PIF患者血清KL-6水平明显增高,血清KL-6也许可作为诊断COPD合并PIF的血清学指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 KL-6 肺间质纤维化
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双水平气道正压通气对心力衰竭合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者左心功能的影响 被引量:10
7
作者 朱素玲 张波 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2014年第3期57-61,共5页
目的探讨双水平通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者合并心功能不全患者的影响及更适宜合并有心功能不全的OSAHS患者的治疗方法。方法将合并有心功能不全的OSAHS患者24例随机分为持续气道正压通气(CPAP)治疗组和双水平气... 目的探讨双水平通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者合并心功能不全患者的影响及更适宜合并有心功能不全的OSAHS患者的治疗方法。方法将合并有心功能不全的OSAHS患者24例随机分为持续气道正压通气(CPAP)治疗组和双水平气道正压通气(BiPAP)治疗组,治疗3个月后观察左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验、Epworth嗜睡量表(ESS)和明尼苏达州的生活与心力衰竭问卷(MLWHF)等方面的变化。结果 LVEF的改善情况:BiPAP组比CPAP组高7.9%(95%置信区间(CI):2.3%至13.4%,P=0.01)。CPAP组改善0.5%(95%置信区间(CI):-2.7%至3.7%;P=0.7)。BiPAP组改善8.5%(95%CI:3.7%至13.4%,P=0.002);在调整OSAHS严重程度、体重指数后,LVEF的改善情况两组之间的差异仍然显著。6 min步行试验ESS、MLWHF等指标改善状况BiPAP组与CPAP组大致相同。结论 BiPAP治疗心力衰竭合并OSAHS患者的左心功能改善情况优于CPAP治疗。 展开更多
关键词 双水平气道正压通气 持续气道正压通气 左室射血分数 低通气综合征 睡眠呼吸暂停 阻塞性
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小剂量糖皮质激素治疗脓毒血症疗效的Meta分析 被引量:10
8
作者 王雯 王东 +1 位作者 方明明 张波 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2015年第2期110-114,共5页
目的系统评价小剂量糖皮质激素治疗脓毒血症的疗效。方法检索Medline、Embase、The Cochrane Library和中国期刊全文专题数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库,用RevMan5.3进行Meta分析,并根据促肾上腺皮... 目的系统评价小剂量糖皮质激素治疗脓毒血症的疗效。方法检索Medline、Embase、The Cochrane Library和中国期刊全文专题数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库,用RevMan5.3进行Meta分析,并根据促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验结果进行亚组分析。结果共纳入11篇文献,总患者1187例。Meta分析结果显示:小剂量糖皮质激素不能降低脓毒血症患者28d病死率(n=11,I^2=27%,OR=0.86,95%CI:0.68-1.09,P〉0.05),可改善7d休克逆转(n=6,12=0%,OR:2.13,95%CI:1.62-2.80,P〈0.01)及28d休克逆转情况(n=6,I^2=0%,OR=1.52,95%CI:1.14—2.02,P〈0.01)。ACTH兴奋试验对判断糖皮质激素治疗脓毒血症疗效无影响(合并I^2=0%,OR=0.86,95%CI:0.66-1.12,P〉0.05)。结论小剂量糖皮质激素对脓毒血症患者短期病死率无效,但能够改善危重脓毒症患者的血流动力学状况和预后。ACTH兴奋试验无法判断糖皮质激素治疗脓毒症的疗效。 展开更多
关键词 脓毒症 糖皮质激素 META分析
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耐力运动锻炼对正常及肺气肿大鼠膈肌、腓肠肌和心肌氧化性能的影响 被引量:4
9
作者 高和 李燕玉 +1 位作者 沈丽英 纪树国 《中国运动医学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第3期275-277,共3页
目的 :观察中等强度 (5 5 %~ 75 %V0 2max)耐力运动锻炼对正常及肺气肿大鼠膈肌、腓肠肌和心肌氧化性能的影响。方法 :SD大鼠先随机分为 2组 ;肺气肿组经气管内一次性缓慢滴注猪胰弹性蛋白酶 80 0 EU/kg ,正常组一次性气管内滴注等体积... 目的 :观察中等强度 (5 5 %~ 75 %V0 2max)耐力运动锻炼对正常及肺气肿大鼠膈肌、腓肠肌和心肌氧化性能的影响。方法 :SD大鼠先随机分为 2组 ;肺气肿组经气管内一次性缓慢滴注猪胰弹性蛋白酶 80 0 EU/kg ,正常组一次性气管内滴注等体积 0 9%氯化钠。 4周后分别将 2组大鼠再随机分为静息对照和运动组共 4组 ,即 :正常对照组 (NC ,n=10 ) ,正常运动组 (NE ,n =10 ) ,肺气肿对照组 (EC ,n =12 )和肺气肿运动组 (EE ,n =11)。然后NE组和EE组进行同等强度和时间的电动平板跑步锻炼。在末次运动锻炼结束后 48~ 72小时处死大鼠 ,用组织化学方法染色 ,光密度分析测定膈肌肋部、腓肠肌和心肌纤维琥珀酸脱氢酶 (SDH)和乳酸脱氢酶 (LDH)活性 ,评价相应肌组织的氧化代谢能力。结果 :运动锻炼后NE和EE组心肌和腓肠肌肌纤维氧化性能明显改善 ,SDH活性升高 (P <0 0 5 ) ,但膈肌肌纤维中SDH活性仅在EE组有提高 (P <0 0 5 )。LDH在各组不同肌纤维中均无明显变化。 展开更多
关键词 肺气肿 肌肉 耐力运动 膈肌 腓肠肌 氧化性能
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生存素表达对缺氧人肺动脉平滑肌细胞凋亡与增殖的影响 被引量:9
10
作者 张帅 刘波 +1 位作者 张波 樊再雯 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期45-49,共5页
目的 探讨生存素在缺氧人肺动脉平滑肌细胞(HPASMCs)中的表达情况及生存素的小分子抑制剂YM155对HPASMCs增殖与凋亡的影响.方法 将HPASMCs进行常氧或缺氧24 h培养并将其分为6组:常氧对照组(N组);24 h缺氧组(H组);常氧+YM155 10 ... 目的 探讨生存素在缺氧人肺动脉平滑肌细胞(HPASMCs)中的表达情况及生存素的小分子抑制剂YM155对HPASMCs增殖与凋亡的影响.方法 将HPASMCs进行常氧或缺氧24 h培养并将其分为6组:常氧对照组(N组);24 h缺氧组(H组);常氧+YM155 10 nmol/L组(NY组);24 h缺氧+YM155 l nmol/L组(HY1组);24 h缺氧+YM155 10 nmol/L组(HY10组);24 h缺氧+YM155 100 nmol/L组(HY100组).采用Western blot法检测HPASMCs生存素蛋白表达,RT-PCR检测HPASMCs生存素mRNA表达.采用活细胞计数(CCK-8)法检测HPASMCs增殖活性(吸光度值,A值),原位末端标记(TUNEL)法检测HPASMCs凋亡率.结果 N组未见生存素蛋白(0.016±0.006)和mRNA表达,H组可见生存素蛋白(0.837±0.027)和生存素mRNA(17 086±1 044)表达.各剂量YM155干预组生存素蛋白、生存素mRNA含量分别为0.382±0.041、0.281 ±0.025、0.021±0.002、8 074 ±2 135、5 614±709、1 382±347,较H组显著降低(q值分别为20.26、24.77、36.36、8.59、11.14、15,53,均P<0.05),且在一定范围内呈现浓度依赖性.N组细胞增殖活性和细胞凋亡率分别为0.99±0.07、2.68±1.36,与H组(1.44±0.12、0.61 ±0.50)比较差异有统计学意义(q值分别为6.484、3.532,均P<0.05).各剂量YM155干预组细胞增殖活性和细胞凋亡率分别为1.32±0.07、1.17±0.07、0.84 ±0.13、5.52±1.71、6.66±1.49、7.97±1.93,与H组比较差异有统计学意义(g值分别为2.581、3.980、8.733、6.014、7、413、9.023,均P<0.05),且在一定范围内呈现浓度依赖性.结论 生存素在缺氧性HPASMCs中表达,但在常氧性HPASMCs中不表达.生存素的小分子抑制剂YM155可以促进HPASMCs凋亡,抑制其增殖.生存素的表达异常在缺氧性肺动脉高压(HPH)的发生发展中发挥重要作用,可能成为治疗HPH的新靶点. 展开更多
关键词 肌细胞 平滑肌 缺氧 生存素 凋亡
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成人肺炎支原体现时感染患者的临床分析 被引量:8
11
作者 刘春灵 纪树国 +1 位作者 张波 周平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第17期1187-1190,共4页
目的 探讨肺炎支原体(NP)现时感染的临床特点。方法 回顾性分析2003年4月至2004年4月间发现的双份血清NP抗体(颗粒凝集试验)滴度4倍及以上增长的13例NP现时感染患者的临床资料,所有患者年龄在17~34岁。结果 查到NP抗体滴度4倍及... 目的 探讨肺炎支原体(NP)现时感染的临床特点。方法 回顾性分析2003年4月至2004年4月间发现的双份血清NP抗体(颗粒凝集试验)滴度4倍及以上增长的13例NP现时感染患者的临床资料,所有患者年龄在17~34岁。结果 查到NP抗体滴度4倍及以上升高的时间在病程的第6~17天;6例初次查抗体阴性。最常见的症状是发热(13/13)、咳嗽(11/13)、咽痛(5/13)、轻度头痛(5/13);均无鼻塞、打喷嚏,无病例出现皮疹、耳痛。咽部均有充血。外周血白细胞总数均不高。X线胸片诊断肺炎10例。适量大环内酯类+喹诺酮类抗生素治疗效果好,阿奇霉素与红霉素疗效无明显差异。结论 NP主要感染青少年且易导致肺炎。肺外并发症少见。一次血清特异性抗体阳性不宜作为NP现时感染的临床诊断标准。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 感染 成人
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肾移植术后肺部感染患者免疫抑制剂的应用 被引量:7
12
作者 汪泽厚 孙斌 +9 位作者 姚志勇 周高标 刘永胜 潘广新 郭和清 洪泉 张波 刘一 刘颖 王东 《临床泌尿外科杂志》 2008年第1期16-17,21,共3页
目的:探讨肾移植术后肺部感染患者救治过程中免疫抑制剂的应用方案。方法:报告22例肺部感染的肾移植患者的临床资料。重症肺部感染13例,肺部感染早期或症状较轻的9例。前者立即停用所有免疫抑制剂,给予甲基泼尼松龙;后者减少或调整免疫... 目的:探讨肾移植术后肺部感染患者救治过程中免疫抑制剂的应用方案。方法:报告22例肺部感染的肾移植患者的临床资料。重症肺部感染13例,肺部感染早期或症状较轻的9例。前者立即停用所有免疫抑制剂,给予甲基泼尼松龙;后者减少或调整免疫移植剂用药方案等。13例检出病原菌,其中混合感染10例。结果:18例治愈,移植肾功能正常;死亡2例,放弃治疗2例。结论:对肾移植术后肺部感染及时停用或调整免疫抑制剂用量和组合方案,保护移植肾的功能和及早确定病原菌等,均有利于提高其治愈率,减少死亡率。 展开更多
关键词 肾移植 肺部感染 免疫抑制剂
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土豆片和硫酸镁贴敷预防肌内注射硬结形成的效果比较 被引量:5
13
作者 董淑华 刘桂香 +3 位作者 张明溪 何萍萍 张玉珍 苏迅 《护理管理杂志》 2013年第4期273-274,共2页
目的比较土豆片、硫酸镁贴敷肌内注射局部预防硬结形成的效果。方法采取左右交替注射自身对照方法,对69例肌内注射白细胞介素2患者进行土豆片、硫酸镁贴敷比较两种方法硬结发生率和局部疼痛程度。结果生土豆片组硬结形成率为2.92%,明显... 目的比较土豆片、硫酸镁贴敷肌内注射局部预防硬结形成的效果。方法采取左右交替注射自身对照方法,对69例肌内注射白细胞介素2患者进行土豆片、硫酸镁贴敷比较两种方法硬结发生率和局部疼痛程度。结果生土豆片组硬结形成率为2.92%,明显低于硫酸镁组的6.15%(P<0.05)。两组皮肤红肿的发生率均在3%左右,无痛均在80%以上。结论土豆片、硫酸镁贴敷肌内注射局部可缓解注射部位疼痛和预防硬结形成,且生土豆片预防硬结形成的效果优于硫酸镁。 展开更多
关键词 肌内注射 预防硬结 注射疼痛
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飞行人员医学选拔与肺功能测定 被引量:6
14
作者 王树明 樊再雯 马中立 《空军医学杂志》 2013年第2期118-120,共3页
肺功能测定是一种可靠的、客观的、非侵入性的检查方法,目前主要广泛应用于呼吸系统疾病的临床诊断、疗效评估及预后判断,以及健康体检、劳动强度和耐受力的评估,在航空航天医学中同样有着广阔的应用前景,对于选拔优秀飞行员有不可替代... 肺功能测定是一种可靠的、客观的、非侵入性的检查方法,目前主要广泛应用于呼吸系统疾病的临床诊断、疗效评估及预后判断,以及健康体检、劳动强度和耐受力的评估,在航空航天医学中同样有着广阔的应用前景,对于选拔优秀飞行员有不可替代的价值。 展开更多
关键词 肺功能测定 飞行人员 医学选拔
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招飞学员肺功能现状调查及分析 被引量:6
15
作者 樊再雯 何萍萍 +1 位作者 邹志康 马中立 《空军医学杂志》 2013年第2期77-80,共4页
目的了解高中生招飞学员肺功能水平,为飞行员选拔提供依据。方法对2011年招飞初检合格的169名应届高中毕业生进行肺功能测定。测定指标包括常规肺容量、常规通气量指标。结果①肺功能指标完全正常者97例,占57.40%。72例异常肺功能的测... 目的了解高中生招飞学员肺功能水平,为飞行员选拔提供依据。方法对2011年招飞初检合格的169名应届高中毕业生进行肺功能测定。测定指标包括常规肺容量、常规通气量指标。结果①肺功能指标完全正常者97例,占57.40%。72例异常肺功能的测试者中,单纯肺容量指标异常者52例,占72.22%。所有受试者肺活量(VC)均在正常范围之内。②肺通气量下降(FEV1/FVC<80%预计值,且FEV1%<80%预计值为标准)8例,发生率占肺功能异常者11.11%,明显低于肺容量异常的测试者(P<0.05)。③单纯小气道功能下降者(以MMEF、FEF50%、FEF75%三者均<80%预计值为标准)9例,占肺功能异常者的12.50%,明显低于肺容量异常的测试者(P<0.05),但和通气量下降者相比差异无显著性(P>0.05)。④肺容量和肺通气量同时异常者共3例,占肺功能异常者的4.17%,发生率显著低于单纯肺容量下降者、肺通气量下降者及小气道功能下降者(P<0.05)。结论①招飞初检合格者中部分学员肺功能下降;其中以肺容量指标VT、IRV下降较为突出,推测与当代高中生活动量少、体育训练不足有关。通气功能下降者发生率较低,表现为大、小气道功能均有下降,大、小气道功能下降一般多伴随有呼吸系统症状。②在目前招飞体检中,肺功能检查非常规检查项目,仅对呼吸系统疾病史进行询问及胸片检查,不足以鉴别和发现肺功能良好及肺功能异常的学员。如在招飞体检中纳入肺功能检查,并根据其肺功能状况不同,分别给予选择性的训练计划,可提高出飞率,减少停飞率,对提高飞行适应性有着重要意义。 展开更多
关键词 肺功能 学员 小气道功能
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北京市医院睡眠监测报告现状分析 被引量:7
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作者 吴慧莉 陈钢 +3 位作者 马秀玲 高巍 肖明明 高和 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期186-189,共4页
目的通过对北京市医院睡眠监测报告(报告)结构和内容的分析,了解目前报告现状和存在问题,为今后制定规范的报告形式提供客观依据。方法对北京市10家医院190份报告内容分三部分进行信息资料汇总统计。第一部分,依据睡眠疾病常用诊断指标... 目的通过对北京市医院睡眠监测报告(报告)结构和内容的分析,了解目前报告现状和存在问题,为今后制定规范的报告形式提供客观依据。方法对北京市10家医院190份报告内容分三部分进行信息资料汇总统计。第一部分,依据睡眠疾病常用诊断指标将报告内容分为十大类共60项细目,每项细目正确填写者得1分,缺项不得分。第二部分,将报告按照编制形式划分为3组:设备软件编制的报告、睡眠监测技师编制的报告、前二者组合的报告。第三部分,按文字处理方法分为3类:中文报告、英文报告和中英文混合报告。对第一部分得分的百分比,运用分层聚类分析方法对各家报告进行分组,对分组后的数据再进行比较,找出差异和问题;对第二和第三部分数据进行统计描述。结果聚类分析将医院分为3组,第1组有4家医院,第2组有5家医院,第3组只有1家医院。10家医院报告中的个人信息项有1家医院得分的百分比为45.7%,其余均>85.7%。睡眠结构、呼吸事件、低氧事件得分的百分比分别为33.3%~100.0%、46.1%~100.0%和66.7%~100.0%。体位记录、体动记录、心电事件、趋势图得分为0的医院编号分别为6、9、4、2。监测总结得分的百分比有2家医院>90.0%。10家报告编制形式均以设备软件提供的报告为主,只有1家医院对睡眠监测中的重要数据有总结性描述。10家报告文字的书写以中文形式占20.0%,英文形式占40.0%,中英文混编形式占40.0%。结论 10家医院睡眠监测报告内容框架齐全,细目叙述质量参差不齐,规范睡眠监测报告是亟待解决的问题,可根据睡眠疾病诊断标准制定规范统一的报告模板。 展开更多
关键词 多导睡眠描记术 报告 诊断
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+Gz重复暴露后大鼠TNF-α和IL-1β水平及肺组织中mRNA表达变化 被引量:6
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作者 李燕玉 徐丽梅 +1 位作者 张波 刘又宁 《军医进修学院学报》 CAS 北大核心 2006年第3期218-219,共2页
目的:研究不同水平正加速度(+Gz)重复暴露后,大鼠血清和肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α和IL-1β含量及其在肺组织的mRNA表达水平的变化,探讨这两种致炎因子在+Gz重复暴露肺损伤中的可能作用。方法:雄性Wistar大鼠20只,随机分为对照组(+1Gz)、... 目的:研究不同水平正加速度(+Gz)重复暴露后,大鼠血清和肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α和IL-1β含量及其在肺组织的mRNA表达水平的变化,探讨这两种致炎因子在+Gz重复暴露肺损伤中的可能作用。方法:雄性Wistar大鼠20只,随机分为对照组(+1Gz)、+5Gz组、+10Gz组和+15Gz组。采用梯形加速度曲线,在动物离心机上离心,+1Gz、+5Gz和+10Gz各暴露90s,+15Gz暴露30s,均间隔30min重复3次。于暴露后4h取大鼠腹腔静脉血、BALF及肺组织,用放免法测定血清和BALF中IL-1β和TNF-α含量;用RT-PCR方法检测大鼠肺组织中TNF-α和IL-1βmRNA表达水平。结果:+Gz暴露后大鼠血清和BALF中TNF-α和IL-1β含量及其在肺组织中mRNA表达水平明显高于对照组,并随着+Gz强度的升高而升高。结论:炎症介质TNF-α和IL-1β在+Gz暴露导致大鼠肺组织的生物性损伤中可能起着重要的作用。 展开更多
关键词 加速度 大鼠 炎症介导素类 基因表达
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高原肺水肿动物模型的初步建立 被引量:7
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作者 张兆瑞 张波 +1 位作者 何萍萍 王东 《中国医药导报》 CAS 2011年第27期27-28,66,共3页
目的:通过模拟高原低压低氧环境,建立高原肺水肿大鼠动物模型,探讨低氧时间对大鼠肺水肿程度影响。方法:雄性Wistar大鼠随机分为3组,分别为对照组、24 h低氧组、48 h低氧组。比较大鼠肺湿干比、肺组织匀浆中一氧化氮合酶(NOS)、内皮素-1... 目的:通过模拟高原低压低氧环境,建立高原肺水肿大鼠动物模型,探讨低氧时间对大鼠肺水肿程度影响。方法:雄性Wistar大鼠随机分为3组,分别为对照组、24 h低氧组、48 h低氧组。比较大鼠肺湿干比、肺组织匀浆中一氧化氮合酶(NOS)、内皮素-1(ET-1)及肺组织病理形态学的变化。结果:与地面对照组比较,24 h低氧组与48 h低氧组大鼠肺湿干比及肺组织匀浆内ET-1升高、NOS降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);病理学显示,24 h低氧组与48 h低氧组均有肺泡间隔增宽、间质充血等间质性肺水肿表现,与24 h低氧组相比,48 h低氧组肺湿干比、ET-1升高,肺组织匀浆内NOS降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低压低氧可以有效诱导大鼠产生间质性肺水肿,且48 h低氧大鼠肺水肿程度较24 h低氧更严重,更适合应于现实研究。 展开更多
关键词 高原病 肺水肿 大鼠 一氧化氮合酶 内皮素-1
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社区获得性肺炎病原菌的多因素分析 被引量:6
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作者 刘一 王东 +2 位作者 樊再雯 彭渤 张波 《实用心脑肺血管病杂志》 2006年第1期34-36,共3页
目的分析患者的年龄、基础病及抗生素的使用等多因素对社区获得性肺炎(Communityacquiredpneumonia,CAP)病原菌的影响,为CAP经验治疗中抗生素的合理应用提供参考。方法对78例住院的CAP患者进行痰细菌学检测,78例患者中60岁以上39例,33... 目的分析患者的年龄、基础病及抗生素的使用等多因素对社区获得性肺炎(Communityacquiredpneumonia,CAP)病原菌的影响,为CAP经验治疗中抗生素的合理应用提供参考。方法对78例住院的CAP患者进行痰细菌学检测,78例患者中60岁以上39例,33例合并有1种或1种以上基础疾病,35例入院前应用过β-内酰胺类及大环内酯类抗生素。结果检出病原菌118株,其中革兰阳性球菌28株,革兰阴性杆菌71株,真菌19株,2种以上细菌的混合感染有21例。单因素分析结果显示:老年组的混合感染和真菌感染明显高于中青年组(P<0·05或<0·001);用药组革兰阴性菌感染的百分率明显高于未用药组(P<0·05);有基础病组的真菌感染明显高于无基础病组(P<0·01)。进一步通过Logistic多元回归分析,表明抗生素的使用主要影响革兰阳性菌的检出(χ2=4·358,P=0·037),年龄的大小与真菌感染和混合感染最为相关(χ2=20·591,P=0·0001;χ2=5·923,P=0·015)。结论对CAP进行经验性抗感染治疗时,应综合考虑到上述因素选择适当的抗生素为宜。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 病原菌 合理用药
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流感嗜血杆菌感染致慢性阻塞性肺病急性发作动物模型的建立 被引量:6
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作者 王东 王瑛 刘又宁 《中华老年多器官疾病杂志》 2011年第2期156-160,共5页
目的建立金黄地鼠肺气肿模型和流感嗜血杆菌感染致慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)的动物模型。方法采用气管内注入弹性蛋白酶法建立金黄地鼠肺气肿模型,制作流感嗜血杆菌琼脂小珠,将其注入肺气肿动物肺内建立AECOPD的动物模型,测定随... 目的建立金黄地鼠肺气肿模型和流感嗜血杆菌感染致慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)的动物模型。方法采用气管内注入弹性蛋白酶法建立金黄地鼠肺气肿模型,制作流感嗜血杆菌琼脂小珠,将其注入肺气肿动物肺内建立AECOPD的动物模型,测定随感染时间延长肺组织炎症程度和菌落数量的变化。结果肺气肿动物模型病理学检查可见肺泡管、肺泡囊和肺泡明显扩张,与正常组相比,模型组的肺泡数/视野明显减少,平均肺泡面积和平均内衬间隔明显增大(P<0.01)。在此基础上经气管注入流感嗜血杆菌构建AECOPD的动物模型,随时间延长,组织病理学显示肺气肿动物肺内炎症持续存在;肺气肿模型组动物感染后1~3周内肺泡灌洗液和肺组织匀浆中细菌数明显高于正常组动物感染后(P<0.05)。结论肺气肿金黄地鼠气管内注入流感嗜血杆菌可建立AECOPD的动物模型,并且随时间延长,下呼吸道内细菌数量仍维持在较高水平,提示细菌可在肺气肿模型肺组织内长期定植,并导致局部慢性感染和炎症反应持续存在。 展开更多
关键词 嗜血菌 流感 肺疾病 肺疾病 慢性阻塞性 肺气肿 疾病模型 动物
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