期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到185篇文章
< 1 2 … 10 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
IHC与FISH对HER2阳性乳腺癌新辅助靶向治疗疗效的预测价值 被引量：5
1
作者 琚倩 史加宁 +3 位作者 杨继鑫 李晶晶 张丽英 李烦繁 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2022年第2期135-140,共6页
目的探讨免疫组织化学染色(IHC)及荧光原位杂交(FISH)结果对人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者新辅助靶向疗效的预测意义。方法回顾性分析2019-01-01-2020-09-30安徽医科大学第二附属医院(21例)及空军军医大学附属西京医院(91例... 目的探讨免疫组织化学染色(IHC)及荧光原位杂交(FISH)结果对人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者新辅助靶向疗效的预测意义。方法回顾性分析2019-01-01-2020-09-30安徽医科大学第二附属医院(21例)及空军军医大学附属西京医院(91例)合计112例HER2阳性非特殊类型浸润性乳腺癌术前新辅助治疗患者的临床病理资料,分析比较IHC与FISH检测结果及新辅助治疗前后患者年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、新辅助化疗方案等其他临床病理因素与病理完全缓解(pCR)的关系。结果112例患者中达pCR 67例,未达pCR 45例。ER(χ^(2)=6.278,P=0.012)、PR(χ^(2)=7.099,P=0.008)及抗HER2治疗方案(χ^(2)=13.516,P<0.001)与pCR有关联。在FISH检测中,HER2/第17号染色体着丝粒(HER2/CEP17)比值(Z=-3.904,P<0.001)及HER2/细胞数比值(Z=-3.493,P<0.001)与pCR率有关联。在多因素回归分析中,调整ER、PR及抗HER2治疗方案因素,使用妥妥双靶方案抗HER2治疗患者的pCR率更高,OR=5.059,95%CI为2.052~12.468,P<0.001;ER阴性患者pCR率相对于阳性患者更高,OR=0.309,95%CI为0.131~0.724,P=0.007。结论IHC与FISH检测都是重要的乳腺癌HER2检测方法。对于IHC(2+)人群FISH检测HER2/CEP17比值高低对预测疗效有重要意义。激素受体情况和抗HER2治疗方案也是影响疗效的重要因素。 展开更多
关键词 乳腺癌 HER2阳性 IHC FISH 新辅助治疗 曲妥珠单抗 帕妥珠单抗
原文传递
胸腔镜体外循环心脏手术团队的培养模式及学习曲线研究 被引量：7
2
作者 易蔚 雷兰萍 +3 位作者 熊红燕 金振晓 徐学增 俞世强 《中国体外循环杂志》 2018年第5期302-306,共5页
目的探讨胸腔镜体外循环心脏手术(TCS)团队培养模式及学习曲线,为进一步推广该技术提供借鉴与参考。方法回顾西京医院2014年1月开展TCS团队长期培训以来,完成培养计划并独立开展50例以上TCS的6个手术团队和5名独立培训的个人,对比分析... 目的探讨胸腔镜体外循环心脏手术(TCS)团队培养模式及学习曲线,为进一步推广该技术提供借鉴与参考。方法回顾西京医院2014年1月开展TCS团队长期培训以来,完成培养计划并独立开展50例以上TCS的6个手术团队和5名独立培训的个人,对比分析其培养计划及前50例手术的学习曲线。结果两组术者、患者基线特征无差异,手术时间等呈递减趋势,团队组较个人组学习曲线明显缩短,术后并发症率降低。结论 TCS团队培养模式可取得更好教学效果,缩短学习曲线,对TCS技术更好的推广具有借鉴意义。 展开更多
关键词 胸腔镜 体外循环 心脏手术团队 培养模式 学习曲线
下载PDF
心脏瓣膜术后感染病原菌及其危险因素
3
作者 李海勋 任恺 +5 位作者 郝跃文 徐月亮 胡诗礼 吴浪 向志涛 曾祥君 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第21期3276-3280,共5页
目的探讨心脏瓣膜术后感染病原菌及其危险因素。方法选取遵义市第一人民医院2019年1月-2023年12月82例心脏瓣膜术后感染患者为研究组,另根据倾向性匹配原则以1∶1比例选取同期医院82例心脏瓣膜术后未出现感染患者为对照组,分析研究组病... 目的探讨心脏瓣膜术后感染病原菌及其危险因素。方法选取遵义市第一人民医院2019年1月-2023年12月82例心脏瓣膜术后感染患者为研究组,另根据倾向性匹配原则以1∶1比例选取同期医院82例心脏瓣膜术后未出现感染患者为对照组,分析研究组病原菌分布,检测并比较两组血清降钙素原(PCT)、微小核糖核酸(miR)-146a、miR-223水平,并分析三指标对心脏瓣膜术后感染的预测价值,分析心脏瓣膜术后感染危险因素。结果心脏瓣膜术后感染患者的感染部位主要为下呼吸道感染,病原菌中革兰阴性菌最多;研究组血清PCT、miR-146a、miR-223水平均高于对照组(P<0.05);研究组年龄≥60岁、术前心力衰竭、术前左室射血分数(LVEF)<50%、术后胸腔积液、术后低心排综合征占比均高于对照组(P<0.05);血清PCT、miR-146a、miR-223水平联合预测心脏瓣膜术后感染的曲线下面积(AUC)高于三指标单独预测(P<0.05);Logistic模型显示,年龄、术前心力衰竭、术前LVEF、术后胸腔积液、术后低心排综合征、血清miR-146a及miR-223是心脏瓣膜术患者术后感染的危险因素(P<0.05)。结论心脏瓣膜术患者术后感染多为下呼吸道感染,以革兰阴性菌感染为主,患者血清PCT、miR-146a、miR-223呈升高趋势,三指标联合对心脏瓣膜术后感染具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 心脏瓣膜术 术后感染 病原菌 降钙素原 微小核糖核酸-146a 微小核糖核酸-223 危险因素
原文传递
SedLine脑功能监测指导全凭静脉麻醉用于儿童尿道下裂手术的效果
4
作者 马锐 毛予 +5 位作者 秦霈 刘芯 李婵 王娟宁 丁卫 杨丽芳 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1361-1365,共5页
目的评价SedLine脑功能监测指导全凭静脉麻醉用于儿童尿道下裂手术的效果。方法本研究为随机对照试验。择期行尿道下裂手术患儿161例,年龄1~10岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为SedLine组(S组,n=83)和对照组(C组,n=78),S组术中维... 目的评价SedLine脑功能监测指导全凭静脉麻醉用于儿童尿道下裂手术的效果。方法本研究为随机对照试验。择期行尿道下裂手术患儿161例,年龄1~10岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为SedLine组(S组,n=83)和对照组(C组,n=78),S组术中维持95%谱缘频率(SEF95)14~18 Hz,状态指数(PSI)25~50,C组维持MAP 60~80 mmHg,HR 80~110次/min。于诱导前(T_(1))、气管插管(T_(2))、气管插管后5 min(T_(3))、气管插管后10 min(T_(4))、手术开始(T_(5))、手术开始30 min(T_(6))、手术开始1 h(T_(7))和手术结束(T_(8))时记录患儿PSI和SEF95;记录2组患儿麻醉总时间、手术时间、停药至气管拔管时间、麻醉后恢复室停留时间、丙泊酚、瑞芬太尼用量、术中不良事件的发生情况、5点评分量表及麻醉苏醒期谵妄评分。结果与C组比较,S组麻醉总时间、停药至气管拔管时间和麻醉后恢复室停留时间缩短,丙泊酚诱导和维持用量减少,T_(5-8)时PSI、T_(2-6)时SEFL95和T_(2-8)时SEFR95升高,术中体动反应发生率和苏醒期躁动发生率降低(P<0.05)。结论SedLine脑功能监测指导全凭静脉麻醉用于儿童尿道下裂手术的效果较好。 展开更多
关键词 脑 麻醉 静脉 儿童 尿道下裂 外科手术
原文传递
LCP结合腓骨、髂骨植骨治疗股骨干骨不愈合 被引量：4
5
作者 孟永智 张建磊 +2 位作者 赵睿 杜东鹏 马明 《实用手外科杂志》 2019年第2期134-137,共4页
目的探讨股骨干骨折术后不愈合及肢体短缩的治疗方法。方法选择2011年2月-2017年10月股骨干骨折不愈合40例,均有不同程度的肢体短缩,按随机数字表分为观察组和对照组,每组20例。观察组采用髓内腓骨植骨,骨折断端髂骨植骨,股骨干锁骨加... 目的探讨股骨干骨折术后不愈合及肢体短缩的治疗方法。方法选择2011年2月-2017年10月股骨干骨折不愈合40例,均有不同程度的肢体短缩,按随机数字表分为观察组和对照组,每组20例。观察组采用髓内腓骨植骨,骨折断端髂骨植骨,股骨干锁骨加压钢板(locking compression plate, LCP)内固定;对照组采用髓内钉固定。两组术后均早期行功能训练。结果术后随访10~36个月,平均23个月,骨折愈合时间3~18个月,平均7个月,观察组19例均达到骨折愈合及恢复肢体长度的目的,患肢功能恢复良好,内固定无断裂等并发症发生。6周后有骨痂生长,功能训练时骨折断端疼痛缓解,3~5个月骨痂明显增多,可扶拐负重行走锻炼,平均6~8个月骨折愈合,膝关节屈伸功能正常。对照组骨折临床愈合8例,膝关节功能恢复6例,肢体长度恢复仅10例,治疗效果比较观察组明显优于对照组(P <0.05)。结论采用LCP联合腓骨+髂骨植骨,是治疗股骨干骨折不愈合及肢体短缩的可靠方法。 展开更多
关键词 骨不愈合 肢体短缩 LCP 腓骨+髂骨植骨
下载PDF
便携式体外生命支持系统深低温低流量在肺爆震伤救治中应用价值研究 被引量：2
6
作者 孟浩 刘宇 +5 位作者 历志 张永 薛晓东 尹宗涛 吕汝举 王辉山 《创伤与急危重病医学》 2018年第6期363-365,368,共4页
目的探讨便携式体外生命支持系统深低温低灌流在肺爆震伤救治中的应用价值。方法将14只小型巴马香猪随机分为对照组和实验组,每组各7只。两组均建立爆震伤模型。对照组给予插管观察,实验组给予便携式体外生命支持系统(PELS)建立体外循... 目的探讨便携式体外生命支持系统深低温低灌流在肺爆震伤救治中的应用价值。方法将14只小型巴马香猪随机分为对照组和实验组,每组各7只。两组均建立爆震伤模型。对照组给予插管观察,实验组给予便携式体外生命支持系统(PELS)建立体外循环。比较两组行体外循环前、后的肺静态顺应性(cstat)和氧合指数(Pa O2/Si O2)。结果 13只实验猪胸部爆震伤模型建立成功,对照组1只死亡。停体外循环后5 min、2 h,实验组cstat均显著高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。行体外循环后,实验组和对照组Pa O2/Fi O2分别为(352±23) mm Hg(1 mm Hg=0. 133 k Pa)和(264±25) mm Hg,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 PELS应用于猪胸部爆震伤模型的救治安全、有效,在深低温条件下应用PELS干预对肺爆震伤具有保护作用。 展开更多
关键词 便携式体外生命支持系统 爆震伤 肺
下载PDF
两种实体瘤疗效评价标准对肝细胞癌患者系统化疗效果评价的比较 被引量：59
7
作者 靳宏虎 赵长应 +2 位作者 张桢 胡伟 李春华 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期411-414,共4页
目的比较实体瘤疗效评价标准1.1(RECIST1.1)与修订后实体瘤疗效评价标准(mRECIST)在肝细胞癌系统化疗后评价的疗效。方法回顾分析2017年7月至2018年7月湖北医药学院附属东风医院肝胆胰外科行系统化疗的34例晚期肝细胞癌患者资料,其中男... 目的比较实体瘤疗效评价标准1.1(RECIST1.1)与修订后实体瘤疗效评价标准(mRECIST)在肝细胞癌系统化疗后评价的疗效。方法回顾分析2017年7月至2018年7月湖北医药学院附属东风医院肝胆胰外科行系统化疗的34例晚期肝细胞癌患者资料,其中男性24例,女性10例。于治疗后1个月、2个月及此后的每2个月行螺旋CT和/或MRI(四期)扫描,分别采用RECIST1.1及mRECIST评价疗效标准进行评价。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,应用log-rank检验比较生存曲线差异。结果34例患者RECIST1.1评估完全缓解(CR)0例、部分缓解(PR)6例、疾病稳定(SD)20例、疾病进展(PD)8例;mRECIST评估CR0例、PR10例、SD17例、PD7例。两种方法一致性评价Kappa值为0.271,95%CI:0.010~0.535。log-rank检验结果显示,RECIST1.1的PR、SD、PD患者生存曲线之间差异无统计学意义(P>0.05),累积生存率分别为40.0%、11.8%、0。而mRECIST的PR、SD、PD患者生存曲线之间差异有统计学意义(P<0.05),累积生存率分别为37.5%、0、0。结论与RECIST1.1比较,mRECIST更适用于评估系统化疗治疗肝细胞癌的疗效。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 实体肿瘤疗效评价标准 抗肿瘤联合化疗方案
原文传递
腹腔镜远端胃癌D_(2)根治术治疗局部进展期胃癌10年预后及影响因素分析:基于CLASS队列的全国多中心研究 被引量：33
8
作者 陈豪 余佩武 +18 位作者 黄昌明 胡建昆 季刚 江志伟 杜晓辉 魏东 卫洪波 李太原 计勇 俞金龙 臧卫东 孙益红 陶凯雄 季加孚 余江 胡彦锋 刘浩 李国新 中国腹腔镜胃肠外科研究组(CLASS研究组) 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期362-374,共13页
目的探讨腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗局部进展期胃癌10年预后及影响因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2004年2月至2010年12月中国腹腔镜胃肠外科研究组(CLASS研究组)腹腔镜胃癌外科多中心临床数据库中16家医院收治的652例(陆军军... 目的探讨腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗局部进展期胃癌10年预后及影响因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2004年2月至2010年12月中国腹腔镜胃肠外科研究组(CLASS研究组)腹腔镜胃癌外科多中心临床数据库中16家医院收治的652例(陆军军医大学第一附属医院214例、福建医科大学附属协和医院191例、南方医科大学南方医院52例、四川大学华西医院49例、空军军医大学附属西京医院43例、江苏省中医院25例、解放军总医院第一医学中心14例、解放军联勤保障部队第九八九医院12例、中山大学附属第三医院12例、南昌大学第一附属医院10例、佛山市第一人民医院9例、南方医科大学珠江医院7例、福建医科大学附属肿瘤医院7例、复旦大学附属中山医院3例、华中科技大学同济医学院附属协和医院2例、北京大学肿瘤医院2例)局部进展期胃癌患者的临床病理资料;男442例,女210例;年龄为(57±12)岁。患者均行腹腔镜远端胃癌D_(2)根治术。观察指标:(1)手术情况。(2)术后病理学检查情况。(3)术后恢复及并发症情况。(4)随访情况。(5)预后影响因素分析。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后肿瘤复发转移及生存情况。随访时间截至2020年3月。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))或M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验,等级资料比较采用Mann-Whitney U非参数检验。采用寿命表法计算生存率,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-Rank检验进行生存分析。采用COX风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果(1)手术情况:652例患者中,617例行D2淋巴结清扫术,35例行D2+淋巴结清扫术;348例消化道重建方式为Billroth Ⅱ吻合,218例为Billroth Ⅰ吻合,25例为Roux-en-Y吻合,61例为其他;12例行联合脏器切除;569例术中输血,83例术中未输血。652� 展开更多
关键词 胃肿瘤 CLASS研究组 腹腔镜手术 局部进展期胃癌 D_(2)淋巴结清扫 远端胃切除 10年总生存
原文传递
脓毒症病理生理及信号转导机制的研究进展 被引量：26
9
作者 刘铭传 李林成 白晓智 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第22期3511-3514,3520,共5页
脓毒症作为重症监护室常见的危重症之一,过去几十年来,其发病率及病死率并未得到有效改善。最新的脓毒症定义中指出要及时认识到宿主针对感染所出现的反应失调,因为由此导致的器官功能障碍将会极大影响患者生存率。本文从脓毒症定义及... 脓毒症作为重症监护室常见的危重症之一,过去几十年来,其发病率及病死率并未得到有效改善。最新的脓毒症定义中指出要及时认识到宿主针对感染所出现的反应失调,因为由此导致的器官功能障碍将会极大影响患者生存率。本文从脓毒症定义及流行病学数据出发,按照炎症反应,凝血功能障碍,免疫应答抑制,器官功能障碍等角度探讨了脓毒症的病理生理机制,同时介绍了核因子κB(NF-κB),Janus激酶/信号转导与转录激活子(JAK/STAT),磷酸肌苷3-激酶/丝氨酸/苏氨酸激酶(PI3K/Akt),丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等信号通路,从信号转导机制水平就近年来脓毒症的研究进展做以总结。以期为脓毒症临床研究及防治工作奠定理论基础,最终提高脓毒症的救治水平。 展开更多
关键词 脓毒症 病死率 病理生理机制 信号转导通路
原文传递
血清KI-67抗原(ki67)水平检测及用于浸润性乳腺癌临床诊断的评价 被引量：17
10
作者 任爱雄 卫美辰 +2 位作者 杨玉庆 杨璐 杨继鑫 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1124-1128,共5页
目的检测分析乳腺癌患者血清KI-67抗原(ki67)的表达与临床病理特征之间的关系,并验证血清ki67检测与免疫组织化学染色结果的一致性。方法分别选取10例健康女性、10例乳腺良性包块患者以及86例浸润性乳腺癌患者,ELISA检测血清ki67的水平... 目的检测分析乳腺癌患者血清KI-67抗原(ki67)的表达与临床病理特征之间的关系,并验证血清ki67检测与免疫组织化学染色结果的一致性。方法分别选取10例健康女性、10例乳腺良性包块患者以及86例浸润性乳腺癌患者,ELISA检测血清ki67的水平与临床病理特征的联系;同时应用免疫组织化学染色法检测癌组织中ki67的表达与临床病理特征之间的关系。结果与健康女性相比,乳腺良性包块患者血清中ki67的水平变化不明显,乳腺癌患者血清ki67水平显著升高,乳腺癌患者血清ki67的水平与淋巴结转移密切相关,与乳腺癌其他临床病理特征无明确相关性;乳腺癌组织ki67高表达,且与肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)的表达密切相关,与年龄无相关性。结论乳腺癌患者血清ki67水平升高,但单独检测结果对患者临床诊疗的预测价值不如免疫组织化学染色。 展开更多
关键词 浸润性乳腺癌 KI-67抗原(ki67) 血清学检测 免疫组织化学染色 临床价值
下载PDF
细胞角蛋白19片段抗原21-1和循环肿瘤细胞检测对晚期食管癌化疗效果及预后生存的评估作用 被引量：13
11
作者 杨学文 肖书傲 +2 位作者 刘书尚 郑高赞 李孟彬 《临床误诊误治》 CAS 2021年第10期44-47,53,共5页
目的探讨细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和外周血循环肿瘤细胞(CTCs)检测对晚期食管癌化疗效果及预后生存的评估作用。方法选取2014年1月—2018年1月收治的晚期食管癌85例,均予以多西紫杉醇+顺铂化疗方案,检测并比较化疗前后血清C... 目的探讨细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和外周血循环肿瘤细胞(CTCs)检测对晚期食管癌化疗效果及预后生存的评估作用。方法选取2014年1月—2018年1月收治的晚期食管癌85例,均予以多西紫杉醇+顺铂化疗方案,检测并比较化疗前后血清CYFRA21-1和外周血CTCs水平。随访3年,比较化疗后不同CYFRA21-1、CTCs表达晚期食管癌患者的预后情况。受试者工作特征(ROC)曲线分析CYFRA21-1、CTCs及二者联合检测评估晚期食管癌患者预后生存的价值。结果晚期食管癌患者化疗后的CYFRA21-1、CTCs阳性率均低于化疗前(P<0.01)。化疗后,CYFRA21-1、CTCs阳性晚期食管癌患者的病死率均高于阴性患者(P<0.01),半数生存时间均短于阴性患者(P<0.05)。CYFRA21-1、CTCs及二者联合检测评估晚期食管癌患者预后生存的曲线下面积(AUC)分别为0.860、0.850、0.962,以二者联合检测的AUC最大。二者联合检测的敏感度、特异度均高于CYFRA21-1、CTCs单一检测(P<0.05)。结论CYFRA21-1及CTCs可评估晚期食管癌的化疗效果,且能够通过二者联合检测评估患者预后情况。 展开更多
关键词 食管肿瘤 细胞角蛋白19片段抗原21-1 循环肿瘤细胞 预后 ROC曲线
下载PDF
新型冠状病毒感染患者体外循环感染防控专家建议(第一版，2020年2月) 被引量：10
12
作者 侯晓彤 刘锋 +19 位作者 章晓华 龙村 黑飞龙 王伟 朱德明 李欣 刘燕 金振晓 刘斌 李佳春 武婷 周成斌 李斌飞 郝星 李平 周荣华 赵举 许崇恩 王红 无 《中国体外循环杂志》 2020年第1期1-2,共2页
1引言自2019年年末以来,新型冠状病毒(COVID-19,也称2019-n Co V)在武汉感染流行并迅速蔓延全国各地,根据国家整体防控方案各地进行隔离等措施,全国各医疗部门共抗疫情[1]。然而部分感染患者进行相关手术仍需体外循环支持。为规范管理... 1引言自2019年年末以来,新型冠状病毒(COVID-19,也称2019-n Co V)在武汉感染流行并迅速蔓延全国各地,根据国家整体防控方案各地进行隔离等措施,全国各医疗部门共抗疫情[1]。然而部分感染患者进行相关手术仍需体外循环支持。为规范管理、准化流程,现制定疑似及确诊COVID-19感染患者的体外循环工作原则及流程,供广大同道参考。同时也会根据疫情的变化适时更新该规范。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 疫情防控 体外循环 心外科手术 专家建议 指南
下载PDF
围手术期综合管理新理念 被引量：8
13
作者 俞德梁 霍婷婷 刘小南 《医学与哲学（B）》 2017年第12期5-7,共3页
手术是医疗服务的重要措施,近年来对围手术期管理的研究日益深入。随着加速康复理念、手术安全核查表、日间手术等围手术期管理的日益改进、更新,手术质量逐步提高,康复效率逐渐加快。随着对围手术期认识的加深,笔者认为应进一步拓展围... 手术是医疗服务的重要措施,近年来对围手术期管理的研究日益深入。随着加速康复理念、手术安全核查表、日间手术等围手术期管理的日益改进、更新,手术质量逐步提高,康复效率逐渐加快。随着对围手术期认识的加深,笔者认为应进一步拓展围手术期定义范畴,将其结束节点进一步延伸至恢复日常生活工作。同时,从手术质量、康复效率及治疗成本三方面设定相应指标,全面、统一评价围手术期管理措施的合理性、可行性,逐步提高患者围手术期体验。 展开更多
关键词 围手术期管理 管理理念 加速康复 日间手术 医学体验
下载PDF
小阴唇肥大伴阴蒂包皮过长的同期手术修复 被引量：9
14
作者 董玉林 董立维 +2 位作者 郝冬月 夏文森 马显杰 《中华医学美学美容杂志》 2019年第3期228-230,共3页
目的观察小阴唇肥大伴阴蒂包皮过长同期手术修复的疗效和安全性。方法2013年6月至2016年12月,空军军医大学附属西京医院整形外科收治小阴唇肥大伴阴蒂包皮过长患者84例,肥大的小阴唇使用阴唇边缘弧形切除,阴蒂过长包皮使用新月形切除,... 目的观察小阴唇肥大伴阴蒂包皮过长同期手术修复的疗效和安全性。方法2013年6月至2016年12月,空军军医大学附属西京医院整形外科收治小阴唇肥大伴阴蒂包皮过长患者84例,肥大的小阴唇使用阴唇边缘弧形切除,阴蒂过长包皮使用新月形切除,二者同期进行,用5-0快吸收线缝合,术后随访。结果84例中伤口一期愈合82例,2例水肿严重并出现渗出,2周左右水肿消退后逐渐愈合。术后随访3~36个月,28例单侧小阴唇肥大及56例为双侧小阴唇肥大患者矫正后满意,两侧对称。30例会阴不适手术后症状消失,效果非常满意;54例要求改善会阴形态,手术后会阴形态满意,性生活较前好转。未见伤口感染、裂开、血肿等并发症。结论小阴唇肥大伴阴蒂包皮过长同期修复安全可靠,该术式简单,避免皮瓣血肿、坏死等并发症,满足外阴形态修复同时增加了性敏感度。 展开更多
关键词 阴蒂 修复外科手术 小阴唇肥大 缩小术
原文传递
电视胸腔镜下二尖瓣置换术对风湿性心脏病患者心脏及肾脏功能的保护作用 被引量：9
15
作者 卫婷 陈亚武 杨秀玲 《中国临床医生杂志》 2020年第6期704-708,共5页
目的探讨电视胸腔镜下二尖瓣置换术对风湿性心脏病患者心脏及肾脏功能的保护作用。方法选取空军军医大学第一附属西京医院2016年6月至2017年6月收治的行电视胸腔镜下二尖瓣置换术的风湿性心脏病患者86例,采用随机数字表法分为心脏停搏... 目的探讨电视胸腔镜下二尖瓣置换术对风湿性心脏病患者心脏及肾脏功能的保护作用。方法选取空军军医大学第一附属西京医院2016年6月至2017年6月收治的行电视胸腔镜下二尖瓣置换术的风湿性心脏病患者86例,采用随机数字表法分为心脏停搏组与不停搏组各43例,检测术前(T1)、体外循环后2h(T2)、术后24h(T3)、术后72h(T4)血清尿素氮、血肌酐水平,对患者手术相关情况、炎症因子水平、肝肾功能指标、心肌损伤指标、呼吸指数及并发症等进行对比分析。结果停搏组总有效率显著高于不停搏组,差异有显著性(P<0.05);两组患者在手术时间、术中出血量及体外循环时间上差异无显著性(P>0.05);停搏组ICU停留时间及住院时间明显短于不停搏组,差异有显著性(P<0.05);两组患者T2、T3及T4时期炎症因子水平较T1均显著升高,T3达到高峰,之后逐步降低,差异有显著性(P<0.05);停搏组患者T2、T3及T4时期的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白水平均低于不停搏组,差异有显著性(P<0.05);停搏组患者T2、T3及T4时期的血清尿素氮、血肌酐及肾小球滤过率水平均低于不停搏组,差异有显著性(P<0.05);停搏组并发症总发生率显著低于不停搏组,随访1年、2年的复发率均低于不停搏组,差异有显著性(P<0.05)。结论风湿性心脏病患者行电视胸腔镜下心脏停搏二尖瓣置换术具有显著的临床疗效,可以降低炎症因子水平,减少心肌损伤,保护心脏及肾脏功能,且并发症少。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 心脏停搏 二尖瓣置换术 风湿性心脏病
下载PDF
强脉冲光治疗面部炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕疗效研究 被引量：8
16
作者 殷悦 李潼 +1 位作者 杨青 徐震轩 《中国美容医学》 CAS 2019年第3期57-59,共3页
目的:研究强脉冲光(intensepulsedlight,IPL)在面部炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕治疗中的疗效,以探寻治疗该类疾病的有效方法。方法:选取32例面部炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕患者为研究对象,采用IPL进行治疗,疗程为6次,每次治疗间隔4周,对患者治... 目的:研究强脉冲光(intensepulsedlight,IPL)在面部炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕治疗中的疗效,以探寻治疗该类疾病的有效方法。方法:选取32例面部炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕患者为研究对象,采用IPL进行治疗,疗程为6次,每次治疗间隔4周,对患者治疗前后进行拍照对比,观察不良反应发生情况。在完成全部治疗后第30天、90天、180天、270天、360天使用GAIS(Global Aesthetic Improvement Scale,GAIS)进行临床疗效评估,记录患者满意程度。结果:经强脉冲光6次治疗后,32例患者均得到不同程度地改善,总有效率为100%,患者满意度高。治疗及随访期内无严重不良反应发生。结论:使用强脉冲光治疗炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕,能够很好地减轻痤疮伴萎缩性瘢痕炎症后红斑,且患者耐受性好。 展开更多
关键词 强脉冲光 炎症性痤疮 萎缩性瘢痕 炎症后红斑 临床疗效 满意度
下载PDF
浅筋膜层切取腹部穿支皮瓣修复手足背侧皮肤缺损 被引量：8
17
作者 刘林峰 丛锐 臧成五 《实用手外科杂志》 2020年第2期129-131,共3页
目的探讨在浅筋膜层切取以旋髂浅动脉浅支为血管蒂的腹部穿支皮瓣修复手足部背侧皮肤缺损的应用效果。方法2013年6月-2019年1月对28例手足背侧皮肤软组织缺损采用在浅筋膜层切取以旋髂浅动脉浅支为血管蒂的腹部穿支皮瓣移植修复。皮瓣... 目的探讨在浅筋膜层切取以旋髂浅动脉浅支为血管蒂的腹部穿支皮瓣修复手足部背侧皮肤缺损的应用效果。方法2013年6月-2019年1月对28例手足背侧皮肤软组织缺损采用在浅筋膜层切取以旋髂浅动脉浅支为血管蒂的腹部穿支皮瓣移植修复。皮瓣切取面积3.0 cm×4.0 cm^8.0 cm×22.0 cm;厚度4.0~15.0 mm。所有皮瓣均吻合旋髂浅静脉。结果1例旋髂浅动脉浅支吻合掌背动脉的皮瓣,术后出现血管痉挛,经对症处理后成活,其余27例皮瓣全部顺利成活,无血管危象发生。术后随访6~30个月,皮瓣外观质地良,柔软,稍臃肿,腹部供区留线性瘢痕。结论在浅筋膜层切取以旋髂浅动脉浅支为血管蒂的腹部穿支皮瓣修复手足部创面缺损,较常规腹部皮瓣供区损伤更小,切取容易,手术时间短,是修复手足背侧中小面积皮肤软组织缺损较好的方法,临床效果良好。 展开更多
关键词 浅筋膜 旋髂浅动脉 穿支皮瓣 显微外科手术
下载PDF
新冠肺炎疫情常态化防控下日间手术服务推进与优化的策略 被引量：5
18
作者 俞德梁 刘小南 +2 位作者 宁鹏涛 徐蕾 高博欣 《中国医药导刊》 2020年第11期823-827,共5页
目前我国新冠肺炎(COVID-19)疫情已渐趋稳定,全国各地日间手术服务逐步恢复开展。新型冠状病毒感染无症状期有较强的传染性,一旦漏诊极易造成疫情扩散。鉴于此,本研究从加强日间手术人员的疫情宣教、强化日间手术流程全员筛查、强化日... 目前我国新冠肺炎(COVID-19)疫情已渐趋稳定,全国各地日间手术服务逐步恢复开展。新型冠状病毒感染无症状期有较强的传染性,一旦漏诊极易造成疫情扩散。鉴于此,本研究从加强日间手术人员的疫情宣教、强化日间手术流程全员筛查、强化日间手术人员防护措施、优化日间手术患者全流程管理、做好医疗环境精细管理,以及加强医院信息化管理能力等6个方面进行探讨,为当前COVID-19疫情常态化防控下优化日间手术的开展提供思路,也为推进后疫情时期择期手术管理的升级提供参考。 展开更多
关键词 新冠肺炎 日间手术 围手术期管理 推进与优化
下载PDF
旋股外侧动脉外侧支在股前外侧穿支皮瓣中的临床应用 被引量：7
19
作者 臧成五 丛锐 +5 位作者 张文志 梁超 荆新峰 马继 陈永祥 朱愉乐 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期213-217,共5页
目的探讨以旋股外侧动脉外侧支为蒂的股前外侧穿支皮瓣在四肢软组织缺损修复术中的可行性与技术要点.方法自2014年5月至2018年5月,共完成股前外侧穿支皮瓣移植修复软组织缺损86例,其中利用以旋股外侧动脉外侧支为蒂的穿支皮瓣修复四肢... 目的探讨以旋股外侧动脉外侧支为蒂的股前外侧穿支皮瓣在四肢软组织缺损修复术中的可行性与技术要点.方法自2014年5月至2018年5月,共完成股前外侧穿支皮瓣移植修复软组织缺损86例,其中利用以旋股外侧动脉外侧支为蒂的穿支皮瓣修复四肢软组织缺损37例:上肢19例,下肢18例;缺损原因:外伤27例,软组织肿瘤切除后创面10例;缺损范围:9.0cm×6.0cm^26.0cm×10.0cm.皮瓣以髂髌线中点近侧5.0~7.0cm为中心进行设计,皮瓣切取范围10.0cm×7.0cm^27.0cm×11.0cm.血管蒂长度为7.0~13.0cm,平均11.5cm.供瓣区均采用直接拉拢缝合的方式闭合.术后定期门诊随访.结果所有患者术后皮瓣全部成活,供瓣区伤口均一期愈合,其中2例外伤和2例术前局部放疗后患者的受瓣区伤口延迟愈合,经过多次换药最终痊愈.37例均获随访,时间3~26个月,平均13个月.皮瓣质地优良、外形满意,颜色、弹性与受区周围软组织接近;供瓣区仅留线形瘢痕.10例肿瘤患者皮瓣修复术后进行常规放、化疗,随访期间无肿瘤复发.结论旋股外侧动脉外侧支在髂髌线中点近端5.0~7.0cm发出1条较为粗大的穿支血管,位于旋股外侧动脉降支的上外侧,与股外侧肌平行,并发出皮肤穿支与肌支.以旋股外侧动脉外侧支为蒂可设计穿支皮瓣或嵌合皮瓣,为股前外侧穿支皮瓣移植增加了一种新的血管蒂选择,尤其在降支没有发出粗大皮穿支时,更凸显出其重要的实用价值,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 外侧支 旋股外侧动脉 股前外侧皮瓣 组织移植 显微外科技术
原文传递
应用旋髂浅动脉浅支为蒂的穿支皮瓣修复手部皮肤缺损 被引量：7
20
作者 刘林峰 臧成五 丛锐 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期140-141,共2页
目的探讨以旋髂浅动脉浅支为血管蒂的腹部穿支皮瓣修复手部皮肤缺损的应用效果。方法自2013年6月至2018年8月对15例手部皮肤软组织缺损采用以旋髂浅浅支蒂腹部穿支皮瓣移植修复,皮瓣切取面积7 cm×5 cm^12 cm×7 cm,旋髂浅动脉... 目的探讨以旋髂浅动脉浅支为血管蒂的腹部穿支皮瓣修复手部皮肤缺损的应用效果。方法自2013年6月至2018年8月对15例手部皮肤软组织缺损采用以旋髂浅浅支蒂腹部穿支皮瓣移植修复,皮瓣切取面积7 cm×5 cm^12 cm×7 cm,旋髂浅动脉浅支与指动脉吻合2例,与鼻烟窝桡动脉分支吻合4例,与掌背动脉吻合5例,与桡动脉掌浅支吻合1例,与桡动脉主干端侧吻合3例;15例均吻合旋髂浅静脉,其中9例另外吻合旋髂浅动脉浅支1条伴行静脉。结果1例吻合掌背动脉的皮瓣术后出现血管痉挛,经对症处理后存活;其余14例皮瓣顺利存活,无血管危象发生。术后随访6~24个月,皮瓣外观质地良好,柔软,稍臃肿,感觉恢复至S2,无溃疡,腹部供区留线性瘢痕。结论利用旋髂浅动脉浅支蒂腹部穿支皮瓣修复手部创面缺损,较常规腹部皮瓣的供区损伤更小,手术时间短,是修复手部中小面积皮肤软组织缺损较好的方法,临床效果良好。 展开更多
关键词 手损伤 外科皮瓣 旋髂浅动脉浅支 缺损
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 10 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部