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高原环境对人体健康的影响 被引量：13
1
作者 王欢 马琼 马保安 《医学信息》 2020年第22期58-61,共4页
我国高原地区有其独特的地势地貌和气候特点,其中低压、低氧环境对人类的健康有一定影响,其不仅可以直接影响机体功能状态,且在机体受负荷刺激后,不同的地理环境因其气压等差异将产生不同的效应,如呼吸加快、心率增快、红细胞增多(血液... 我国高原地区有其独特的地势地貌和气候特点,其中低压、低氧环境对人类的健康有一定影响,其不仅可以直接影响机体功能状态,且在机体受负荷刺激后,不同的地理环境因其气压等差异将产生不同的效应,如呼吸加快、心率增快、红细胞增多(血液粘滞性增加)等以应对高原地区的低压低氧环境,同时也会出现消化系统、泌尿系统以及认知记忆功能的减退,甚至发生高原相关疾病,对人体健康造成不利影响。本文就高原缓解对人体感觉、血液循环、呼吸系统、营养消化、视觉听觉、夜间睡眠、肾功能以及记忆认知的影响作一综述,以期为高原地区的人体健康研究提供参考。 展开更多
关键词 高原环境 人体健康 呼吸系统
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健康赋权理论对全膝关节置换术后患者康复的影响 被引量：6
2
作者 郭艳 熊莉 +1 位作者 贾婷婷 丁勇 《实用骨科杂志》 2023年第4期380-383,共4页
目的 探究健康赋权理论护理干预对全膝关节置换术后患者患者临床康复效果影响。方法 纳入2021年6月至2022年2月空军军医大学第二附属医院骨科行全膝关节置换的98例患者,按照入院顺序将患者分为对照组和试验组各49例。其中对照组男13例,... 目的 探究健康赋权理论护理干预对全膝关节置换术后患者患者临床康复效果影响。方法 纳入2021年6月至2022年2月空军军医大学第二附属医院骨科行全膝关节置换的98例患者,按照入院顺序将患者分为对照组和试验组各49例。其中对照组男13例,女36例,平均年龄(67.12±7.84)岁;试验组男20例,女29例,平均年龄(66.59±5.57)岁。两组患者入院时年龄、性别、身体质量指数(body mass index, BMI)、教育程度比较差异无统计学意义。对照组采用全膝关节置换术后常规护理模式,试验组在对照组的基础上接受健康赋权理论护理干预。比较两组患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、美国特种外科医院(the hospital special surgery, HSS)膝关节功能评分、自我护理效能和术后并发症发生率。结果 术前两组VAS比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d两组VAS较术前均降低(P<0.05),且试验组VAS低于对照组(P<0.05)。术前两组HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月两组HSS评分均较术前增加(P<0.05),且试验组HSS评分均高于对照组(P<0.05)。术后1个月试验组的健康知识水平、自我护理观念、自我护理责任感和自我护理能力的得分均高于对照组(P<0.05)。试验组术后并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对于全膝关节置换术后患者,健康赋权理论护理干预可以提高患者对疾病的认知、减轻术后疼痛、恢复膝关节功能、提高自我护理效能、减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 全膝关节置换 健康赋权理论 自我护理效能
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膝关节骨性关节炎患者的生活质量评估及其影响因素研究 被引量：10
3
作者 王欢 魏飞龙 +1 位作者 马琼 马保安 《医学信息》 2021年第3期56-59,共4页
膝关节骨性关节炎(KOA)是一种以关节软骨变性,骨质增生为特点的骨关节疾病,属于常见的慢性致残性疾病,给患者造成生理和心理双重痛苦。KOA主要发生在老年患者中,是引起患者活动障碍的主要原因之一,据统计,该病在世界范围内影响着数百万... 膝关节骨性关节炎(KOA)是一种以关节软骨变性,骨质增生为特点的骨关节疾病,属于常见的慢性致残性疾病,给患者造成生理和心理双重痛苦。KOA主要发生在老年患者中,是引起患者活动障碍的主要原因之一,据统计,该病在世界范围内影响着数百万人的生活质量。本文主要对该病患者的生活质量现状及影响因素进行综述,旨在为改善KOA患者的生活质量提供参考依据。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 生活质量 活动障碍
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创伤骨科临床病例教学中3D打印技术的应用效果研讨
4
作者 王俊杰 李晓祥 樊俊俊 《中国卫生产业》 2024年第4期200-203,共4页
目的分析3D打印技术在创伤骨科临床病例教学中的有效性。方法选取2023年1—12月空军军医大学本科五年级的80名骨科实习生为研究对象,对学生编号并以计算机赋值,将计算机赋值按升序列排序,前40名为对照组(采用常规临床骨科教学方法),后4... 目的分析3D打印技术在创伤骨科临床病例教学中的有效性。方法选取2023年1—12月空军军医大学本科五年级的80名骨科实习生为研究对象,对学生编号并以计算机赋值,将计算机赋值按升序列排序,前40名为对照组(采用常规临床骨科教学方法),后40名为观察组(采用3D打印技术教学)。比较两组骨科实习生的考核成绩、教学满意度。结果观察组实践和理论考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组病例骨折情况、手术方案设计、教学学习兴趣、手术理解程度、理论知识水平、临床工作兴趣等满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论3D打印技术可以提高创伤骨科临床教学效果,提升实习生对教学的满意度。 展开更多
关键词 创伤骨科 临床病例教学 3D打印技术 效果 教学满意度
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基于Caprini风险评估的护理措施对下肢骨折患者DVT的预防效果研究 被引量：3
5
作者 文京宁 余双欠 +3 位作者 张云飞 文丽宁 杨雪婷 李晓英 《海南医学》 CAS 2023年第20期3016-3019,共4页
目的 探讨基于Caprini风险评估的护理措施对下肢骨折患者深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法 选择2019年2月至2022年2月空军军医大学第二附属医院骨外科收治的150例下肢骨折患者进行研究,按随机数表法分为观察组和对照组各75例,对照... 目的 探讨基于Caprini风险评估的护理措施对下肢骨折患者深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法 选择2019年2月至2022年2月空军军医大学第二附属医院骨外科收治的150例下肢骨折患者进行研究,按随机数表法分为观察组和对照组各75例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用基于Caprini风险评估的护理措施,两组患者均护理至出院。比较两组患者的DVT发生率、血栓最大宽度,护理前及患者出院时(护理后)的髋关节评分量表(Harris)和膝关节评分量表(HSS)评分,并比较两组患者的髋关节、膝关节优良率及患者对护理工作的满意度。结果 观察组患者的DVT发生率为4.00%,明显低于对照组的13.33%,血栓最大宽度为(5.50±1.33) mm,明显小于对照组的(6.73±1.45) mm,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后的Harris评分、HSS评分、关节功能优良率、对护理工作的满意度分别为(85.37±4.13)分、(87.79±2.24)分、89.33%、97.33%,明显高于对照组的(80.12±3.94)分、(82.18±3.09)分、73.33%、88.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 下肢骨折患者采用基于Caprini风险评估的护理,可以降低患者的DVT发生率,并有助于髋关节、膝关节功能的恢复,提高关节功能优良率及护理工作的满意度。 展开更多
关键词 下肢骨折 深静脉血栓形成 Caprini风险评估 护理 满意度
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鱼骨图分析结合ITHBC在骨科病房护理质量管理中的应用 被引量：3
6
作者 李晓英 陈相 +3 位作者 张云飞 田甜 王洪 文京宁 《海南医学》 CAS 2023年第19期2871-2875,共5页
目的探讨鱼骨图分析结合健康行为改变整合理论(ITHBC)在骨科病房护理质量管理中的应用效果。方法选择2019年6月至2020年12月空军军医大学第二附属医院骨科病房收治的60例患者为实施前阶段,设定为对照组;选择2021年1月至2022年6月同院同... 目的探讨鱼骨图分析结合健康行为改变整合理论(ITHBC)在骨科病房护理质量管理中的应用效果。方法选择2019年6月至2020年12月空军军医大学第二附属医院骨科病房收治的60例患者为实施前阶段,设定为对照组;选择2021年1月至2022年6月同院同科室收治的60例患者为实施阶段,设定为观察组。并选择实施前后的同一批护理人员20名展开研究。对照组患者采用常规护理管理,观察组患者采用鱼骨图分析结合ITHBC进行护理管理。护理结束后,均采用医院管理部设计的骨科护理质量考核表(包括基础护理、健康教育、护理安全、护理文书、环境护理、危重护理)和护理人员综合能力(包括个人沟通技巧、工作积极性、解决问题能力、责任荣誉、团队凝聚力、分析手法)评分表,对护理人员护理质量和综合能力进行评分;随访3个月回院复查时,通过护理问卷满意度(包括服务与技术、关心与爱护、环境与指导及总体满意度)调查表调查患者对护理工作的满意度。结果护理结束后,观察组护理人员的基础护理、健康教育、护理安全、护理文书、环境护理、危重护理分别为(92.33±4.10)分、(94.03±3.89)分、(93.45±3.70)分、(92.33±2.01)分、(93.45±3.70)分、(94.23±3.21)分,明显高于对照组的(80.20±4.03)分、(87.20±4.71)分、(80.21±3.67)分、(86.93±4.01)分、(87.85±3.15)分、(90.21±3.52)分,差异均有统计学意义(P<0.05);护理结束后,观察组护理人员的个人沟通技巧、工作积极性、解决问题能力、责任荣誉、团队凝聚力、分析手法评分分别为(4.18±0.65)分、(4.35±1.03)分、(4.21±0.75)分、(4.15±1.04)分、(4.23±1.20)分、(4.19±0.65)分,明显高于对照组的(3.12±0.55)分、(3.24±1.03)分、(3.13±0.64)分、(3.11±0.93)分、(3.04±1.23)分、(3.01±0.72)分,差异均有统计学意义(P<0.05);回院复查时,观察组患者对护理人员服务与技术、关心与爱护、环� 展开更多
关键词 骨科病房 鱼骨图分析 健康行为改变整合理论 护理质量
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IKAP结合跨理论模型的临床干预在腹腔热灌注化疗患者中的应用效果观察
7
作者 宋杰 张云 +4 位作者 刘宝吉 刘恺 刘理礼 郭艳 侯艳 《现代医药卫生》 2024年第12期1986-1989,1995,共5页
目的 探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)结合跨理论模型(TTM)的临床干预在腹腔热灌注化疗(HIPEC)患者中的应用效果。方法 选取2022年2月至2023年2月在该院肿瘤科接受HIPEC患者224例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组11... 目的 探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)结合跨理论模型(TTM)的临床干预在腹腔热灌注化疗(HIPEC)患者中的应用效果。方法 选取2022年2月至2023年2月在该院肿瘤科接受HIPEC患者224例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组112例。对照组接受常规临床处置,研究组在常规临床处置基础上给予IKPA结合TTM的临床干预。比较2组患者不良反应发生率、焦虑及抑郁情绪(焦虑自评量表、抑郁自评量表评分)、自我效能感(自我效能感量表评分)的差异。结果 研究组患者不良反应发生率[11.61%(13/112)]、干预后焦虑自评量表及抑郁自评量表评分[分别为(45.55±5.51)、(41.65±5.36)分]均明显低于对照组[分别为33.93%(38/112),(48.47±6.03)、(44.38±5.97)分],自我效能感量表评分[(28.90±4.87)分]明显高于对照组[(26.41±4.52)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IKAP结合TTM的临床干预能有效降低HIPEC患者不良反应发生率,改善患者焦虑、抑郁情况,并提高患者自我效能感。 展开更多
关键词 腹腔热灌注化疗 信息-知识-信念-行为 跨理论模型 焦虑 抑郁 自我效能
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某驻高原部队官兵运动损伤的流行病学调查分析
8
作者 郭姝君 吕苗苗 +4 位作者 冯发辉 姚绍峰 张豪 张超 闫康 《联勤军事医学》 CAS 2024年第1期53-56,共4页
目的调查某驻高原部队官兵常见运动损伤的发生规律、特点,分析其危险因素并提出防治策略,以加强防范措施及降低运动损伤发生率,为驻高原部队卫勤保障工作提供参考。方法采用整群抽样法,从某驻高原部队抽取1094人为研究对象。采用流行病... 目的调查某驻高原部队官兵常见运动损伤的发生规律、特点,分析其危险因素并提出防治策略,以加强防范措施及降低运动损伤发生率,为驻高原部队卫勤保障工作提供参考。方法采用整群抽样法,从某驻高原部队抽取1094人为研究对象。采用流行病学问卷调查表的方式收集数据,对研究对象的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、文化程度、人员类别、是否吸烟、驻地海拔高度等进行统计分析。结果共收集有效调查问卷1063份(97.17%),其中有运动损伤者308例(28.97%)。致伤因素分析显示,海拔3000 m以下驻地官兵的运动损伤的发生率低于海拔3000~4500 m驻地及海拔4500 m以上驻地的官兵(P均<0.01);进行针对性热身、机体无疲劳官兵的运动损伤发生率显著低于未进行针对性热身、机体疲劳的官兵(P均<0.01)。病程影响因素分析显示,高中及以上文化程度、不吸烟、运动损伤后就诊治疗的官兵运动损伤病程超过1个月的比例显著低于初中及以下文化程度、吸烟、未就诊治疗的官兵(P<0.05);不同海拔驻地官兵运动损伤病程超过1个月的比例比较差异有统计学意义(P<0.05),海拔3000 m以下驻地官兵运动损伤病程超过1个月的比例最低,海拔4500 m以上驻地官兵运动损伤病程超过1个月的比例最高(P均<0.05)。结论驻高原某部官兵运动损伤发病率较高。在进驻高原前后,建议结合高原环境和硬件条件,有针对性地进行防治知识教育、组织适应性训练及运动前热身等干预措施;在运动损伤发生后能够得到合理有效地治疗,必要时及时转诊后送,从而最大限度地减少高原官兵运动损伤的发生及其所带来的不利影响,提高部队战斗力。 展开更多
关键词 高原 官兵 运动损伤 流行病学调查
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姜黄素调控HO-1改善高糖环境下骨髓间充质干细胞的成骨分化
9
作者 魏咸亭 陈宝康 +3 位作者 董鑫 闫康 张小平 廖博 《局解手术学杂志》 2024年第9期783-787,共5页
目的探讨姜黄素对高糖环境下人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)成骨分化的影响及其机制。方法将培养的hBMSCs分为正常组、高糖组和高糖+姜黄素组。通过检测碱性磷酸酶(ALP)活性评估各组细胞早期成骨分化水平;茜素红染色评估成骨分化晚期矿化... 目的探讨姜黄素对高糖环境下人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)成骨分化的影响及其机制。方法将培养的hBMSCs分为正常组、高糖组和高糖+姜黄素组。通过检测碱性磷酸酶(ALP)活性评估各组细胞早期成骨分化水平;茜素红染色评估成骨分化晚期矿化结节的形成情况;RT-PCR检测成骨诱导分化21 d后成骨相关基因Runt相关转录因子2(Runx2)、骨钙素(OCN)和Ⅰ型胶原蛋白(COL-1)的表达;采用Western blot检测各组细胞中血红素氧合酶-1(HO-1)的表达;进一步构建HO-1小干扰RNA(siRNA)模型并检测干扰效率,对比高糖+姜黄素组和高糖+姜黄素+siHO-1组成骨相关蛋白(Runx2、OCN和COL-1)的表达水平。结果与正常组比较,高糖组细胞ALP活性降低,矿化结节形成减少,成骨相关基因(Runx2、OCN、COL-1)表达下降,HO-1的表达受到抑制(P<0.05);与空载体组相比,siHO-1组HO-1表达显著下降,表明siRNA干扰成功(P<0.01)。相比高糖+姜黄素组,高糖+姜黄素+siHO-1组成骨相关蛋白(OCN、COL-1和Runx2)的表达水平均下降(P<0.05)。结论姜黄素可改善高糖环境下hBMSCs的成骨分化能力,且与HO-1的表达有关。 展开更多
关键词 姜黄素 人骨髓间充质干细胞 成骨分化 血红素氧合酶-1
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脊柱手术后肺部感染患者肠道菌群及肠道屏障功能变化
10
作者 胡文静 曹魏莉 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期453-456,461,共5页
目的 研究脊柱手术后肺部感染患者肠道菌群及肠道屏障功能变化,并分析其相关性,为该类患者的治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2022年12月于我院行脊柱手术的150例患者为研究对象,根据术后有无并发肺部感染分为感染组(n=53例)与未感染... 目的 研究脊柱手术后肺部感染患者肠道菌群及肠道屏障功能变化,并分析其相关性,为该类患者的治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2022年12月于我院行脊柱手术的150例患者为研究对象,根据术后有无并发肺部感染分为感染组(n=53例)与未感染组(n=97例)。检测两组患者肠道菌群紊乱情况与菌群数量;采用酶联免疫吸附法检测血清二胺氧化酶、D-乳酸水平;通过16S rRNA基因测序技术分析肠道菌群相对丰度;采用Person相关性分析肠道菌群、肠屏障功能指标与合并肺部感染的相关性。结果 感染组患者肠道菌群正常22例,未感染组肠道菌群正常76例,感染组肠道菌群紊乱率高于未感染组(58.49%vs 21.65%,P<0.05)。感染组患者肠道乳杆菌、双歧杆菌、拟杆菌数量均低于未感染组,而肠球菌、消化链球菌数量均高于未感染组(均P<0.05)。感染组患者血清二胺氧化酶、D-乳酸水平均高于未感染组(均P<0.05)。150例脊柱手术患者肠道菌群标本中总共发现菌属342个,其中感染组患者肠道消化链球菌、肠球菌相对丰度均高于未感染组,而拟杆菌、双歧杆菌、乳杆菌相对丰度均低于未感染组(均P<0.05)。Person分析显示,乳杆菌、双歧杆菌、拟杆菌数量与术后肺部感染呈负相关,而肠球菌数量、消化链球菌数量、二胺氧化酶、D-乳酸水平与肺部感染呈正相关(均P<0.05)。结论 脊柱术后肺部感染患者肠道菌群紊乱,肠道屏障功能下降,二者与肺部感染的严重程度有关。 展开更多
关键词 脊柱手术 肺部感染 肠道菌群 肠道屏障功能 相关性
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基于层次分析法的骨科医疗设备维护模型构建及效果分析
11
作者 文京宁 李晓英 +5 位作者 张云飞 文丽宁 杨雪婷 田甜 韦文 余双欠 《中国医学装备》 2024年第8期121-126,共6页
目的:基于层次分析法构建骨科医疗设备维护模型,研究其在医院骨科医疗设备管理中的应用效果。方法:基于层次分析法,确定骨科医疗设备使用年限、故障模式、故障后果等指标层级,构建骨科设备维护模型。随机选取2019—2022年空军军医大学... 目的:基于层次分析法构建骨科医疗设备维护模型,研究其在医院骨科医疗设备管理中的应用效果。方法:基于层次分析法,确定骨科医疗设备使用年限、故障模式、故障后果等指标层级,构建骨科设备维护模型。随机选取2019—2022年空军军医大学第二附属医院骨科在用的14类25台(辆)医疗设备,以时间为分界点,2019—2020年设备使用期间实施传统骨科医疗设备管理模式(简称传统管理),2021—2022年设备使用期间采用基于层次分析法的设备维护模型对骨科医疗设备进行管理(简称模型管理),统计两种管理模式的1000次设备使用记录,每种模式500次,对比不同管理模式下设备维修与养护效果、设备使用管理满意度评分和不良事件发生率。结果:采用模型管理模式的设备成本效益为每年平均(34500.00±4700.00)元/台,高于传统管理模式,差异有统计学意义(t=8.417,P<0.05),设备维修费用和运行成本分别为(15381.95±13.67)元/年和(31600.00±10500.00)元/年,低于传统管理模式,差异有统计学意义(t=858.675、5.371,P<0.05)。设备管理人员对采用模型管理模式的设备性能、及时性及清洁度,以及患者对设备的使用便利性、效果及舒适度满意度评分分别为(9.65±1.14)分、(9.74±1.38)分、(9.53±1.09)分、(9.58±1.07)分、(9.62±1.14)分和(9.81±1.28)分,均高于传统管理模式,差异有统计学意义(t=5.629、5.687、4.736、8.085、5.330、7.680,P<0.05)。采用模型管理模式的设备总不良事件发生率为4.8%(24/500),低于传统管理模式,差异有统计学意义(χ^(2)=12.515,P<0.05)。结论:基于层次分析法构建的医疗设备维护模型应用于骨科医疗设备管理,可有效降低设备维修费用,提高设备成本效益,提升设备使用管理人员满意度。 展开更多
关键词 层次分析法 骨科 医疗设备 满意度 不良事件
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老年股骨转子间骨折内固定术后营养状况评估及其围术期隐性失血状况分析 被引量：6
12
作者 李亚利 桂萍 《海南医学》 CAS 2019年第24期3194-3196,共3页
目的评估老年股骨转子间骨折患者内固定术后的营养状况,并分析其围术期隐性失血情况,为患者的临床诊疗提供指导。方法回顾性分析2017年9月至2018年7月间空军军医大学第二附属医院骨科收治的120例老年股骨转子间骨折患者内固定术后的诊... 目的评估老年股骨转子间骨折患者内固定术后的营养状况,并分析其围术期隐性失血情况,为患者的临床诊疗提供指导。方法回顾性分析2017年9月至2018年7月间空军军医大学第二附属医院骨科收治的120例老年股骨转子间骨折患者内固定术后的诊疗状况。按不同的营养状态对患者进行分组,其中60例营养良好者为对照组,60例营养不良者为观察组。比较两组患者围手术期的隐性失血量、血红蛋白水平和红细胞比容(Hct)。结果观察组患者的入院即刻隐性失血量、术前隐性失血量及术后隐性失血量分别为(197.3±43.1)mL、(178.4±38.2)mL、(88.4±6.5)mL,明显大于对照组的(82.5±11.2)mL、(75.8±6.2)mL及(39.8±8.2)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的入院即刻血红蛋白、术前血红蛋白及术后血红蛋白水平分别为(90.8±17.6)g/L、(84.6±14.3)g/L、(78.4±11.5)g/L,明显低于对照组的(118.5±11.5)g/L、(108.4±12.1)g/L、(93.2±8.2)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第一天、术后第二天及术后第三天的Hct分别为(28.32±2.2)%、(27.06±2.7)%、(27.61±2.6)%,明显低于对照组的(34.12±3.4)%、(32.24±2.8)%、(31.32±3.2)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者股骨转子间骨折后随营养状况的恶劣隐性失血量逐渐增加,血清指标如总蛋白和白蛋白可用于评估老年人股骨转子间骨折内固定后的隐血失血。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 内固定 围术期 隐性失血 营养状况
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关节镜治疗肩关节疾病术后疼痛危险因素分析
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作者 方环明 王志学 +5 位作者 姬振伟 吴鹏 张智翔 冯重阳 赵鹏 丁勇 《实用骨科杂志》 2024年第9期782-787,822,共7页
目的探讨关节镜治疗肩关节疾病术后疼痛的危险因素。方法选取2020年9月至2023年1月在空军军医大学第二附属医院骨科行肩关节镜手术治疗的268例患者资料,其中男122例,女146例;年龄38~86岁,平均(56.20±8.88)岁。术后3 d、3个月采用... 目的探讨关节镜治疗肩关节疾病术后疼痛的危险因素。方法选取2020年9月至2023年1月在空军军医大学第二附属医院骨科行肩关节镜手术治疗的268例患者资料,其中男122例,女146例;年龄38~86岁,平均(56.20±8.88)岁。术后3 d、3个月采用疼痛数字评分(numeric rating scale,NRS)评估患者疼痛程度,并将NRS≥4分的患者纳入术后疼痛组、NRS<4分的患者纳入术后无痛组。比较两组术后3 d和3个月疼痛的影响因素,而后行多因素Logistic回归分析筛查能够导致术后疼痛的独立危险因素。术后3个月采用Constant-Murley肩关节功能评分评定术后疗效并分析两组差异。结果术后268例患者均随访3个月。术后3 d,198例(73.88%)患者发生中重度疼痛;女性、伴有焦虑、术前中重度疼痛是肩关节镜术后3 d疼痛的危险因素(P<0.05)。术后3个月,66例(24.63%)患者发生中重度疼痛;女性、伴有焦虑、睡眠障碍、较小的肩袖撕裂是肩关节镜术后3个月疼痛的危险因素(P<0.05)。术后3个月,无痛组Constant-Murley肩关节功能评分92.74(92.00,92.48)分高于疼痛组90.65(88.98,92.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性、伴有焦虑、睡眠障碍、较小肩袖撕裂的患者术后3个月内疼痛更加严重,应加强对此类患者术前、术后的镇痛及心理疏导,制定个性化镇痛和康复计划,以降低术后中重度疼痛发生率。 展开更多
关键词 肩关节镜 术后疼痛 疼痛数字评分 肩袖撕裂 危险因素
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老年骨肉瘤患者外周血VEGF、Ang-2、MMP-2/9表达水平及其与免疫功能的相关性 被引量：4
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作者 陈明 赵景玮 +3 位作者 韩先伟 黄韬 杨彤涛 李晓博 《海南医学》 CAS 2022年第19期2449-2452,共4页
目的检测老年骨肉瘤患者的外周血血管内皮生长因子(VEGF)、促血管生成素-2(Ang-2)、基质金属蛋白酶2/基质金属蛋白酶9(MMP-2/9)表达水平和免疫功能状况,并探讨其相关性。方法选择空军军医大学第二附属医院2014年5月至2021年6月骨科接诊... 目的检测老年骨肉瘤患者的外周血血管内皮生长因子(VEGF)、促血管生成素-2(Ang-2)、基质金属蛋白酶2/基质金属蛋白酶9(MMP-2/9)表达水平和免疫功能状况,并探讨其相关性。方法选择空军军医大学第二附属医院2014年5月至2021年6月骨科接诊的75例老年骨肉瘤患者作为观察组,并选择同期于我院接受健康体检的老年群体70例作为对照组。比较两组受检者外周血VEGF、Ang-2、MMP-2/9表达水平和免疫功能状况,同时比较不同肿瘤淋巴结转移(TNM)分期骨肉瘤患者的外周血VEGF、Ang-2、MMP-2/9表达水平和免疫功能状况,并采用Pearson相关分析法分析外周血VEGF、Ang-2、MMP-2/9表达水平与CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)的相关性。结果观察组患者的VEGF、Ang-2、MMP-2/9水平分别为(1270.51±211.27)pg/L、(1035.68±235.20)pg/L、(72.81±10.47)μg/mL、(106.71±13.39)μg/mL,明显高于对照组的(334.45±50.60)pg/L、(457.02±46.24)pg/L、(58.45±12.52)μg/mL、(66.94±9.20)μg/mL,免疫功能指标CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(50.37±4.30)%、(20.20±2.06)%、0.79±0.17,明显低于对照组的(62.52±7.22)%、(32.69±6.03)%、1.30±0.24,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ级和Ⅳ级骨肉瘤患者的VEGF、Ang-2、MMP-2/9水平分别为(1587.25±161.20)pg/L、(1362.45±140.61)pg/L、(116.24±15.09)μg/mL、(163.50±22.16)μg/mL,明显高于Ⅰ级和Ⅱ级骨肉瘤患者的(848.82±100.93)pg/L、(595.50±80.08)pg/L、(84.27±11.18)μg/mL、(127.12±15.33)μg/mL,免疫功能指标CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(42.30±3.09)%、(13.52±1.61)%、0.58±0.10,明显低于Ⅰ级和Ⅱ级骨肉瘤患者的(54.28±3.24)%、(22.80±1.40)%、1.01±0.19,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,外周血VEGF、Ang-2、MMP-2/9表达水平与CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均呈负相关(P<0.05)。结论老年骨肉瘤患者外周血VEGF、Ang-2、MMP-2/9表达水平升高,VEGF、Ang-2、MMP-2/9表达水平与CD3^ 展开更多
关键词 老年骨肉瘤 血管内皮生长因子 促血管生成素-2 基质金属蛋白酶2 基质金属蛋白酶9 免疫功能 相关性
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不同骨移植术用于手部内生软骨瘤的疗效及并发症观察 被引量：1
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作者 丁瑞 毕文超 杨瑞泽 《医学临床研究》 CAS 2023年第6期913-915,919,共4页
【目的】探讨不同骨移植术用于手部内生软骨瘤的疗效及并发症发生情况。【方法】选取2018年5月至2021年5月空军军医大学第二附属医院收治的80例手部内生软骨瘤患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用同侧桡骨远... 【目的】探讨不同骨移植术用于手部内生软骨瘤的疗效及并发症发生情况。【方法】选取2018年5月至2021年5月空军军医大学第二附属医院收治的80例手部内生软骨瘤患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用同侧桡骨远端桡背侧取骨加病灶刮除植骨术治疗,对照组采用自体同侧髂骨取骨加病灶刮除植骨术治疗。比较两组优良率、手术时间、住院时间、住院费用、手功能评分及供区并发症发生率。【结果】观察组优良率为90.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组手术时间、住院时间及住院费用均显著少于对照组(P<0.05);观察组活动度、感觉、外观、工作能力评分及总评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组供区并发症发生率为7.50%,显著低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】自体同侧桡骨远端桡背侧取骨加病灶刮除植骨术治疗手部内生软骨瘤具有操作简便、经济等优势,是一种疗效确切的治疗方式。 展开更多
关键词 骨软骨瘤/外科学 骨移植/方法 治疗结果 手术后并发症
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膝骨关节炎危险因素的Meta分析 被引量：5
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作者 王欢 魏飞龙 +1 位作者 马琼 马保安 《医学信息》 2021年第6期106-110,共5页
目的系统评价影响膝骨关节炎患病的危险因素。方法计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed及Embase中收录的关于膝骨关节炎危险因素分析的病例对照研究文献,检索时间为自建库以来至2020年11月,收集数据并采用R... 目的系统评价影响膝骨关节炎患病的危险因素。方法计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed及Embase中收录的关于膝骨关节炎危险因素分析的病例对照研究文献,检索时间为自建库以来至2020年11月,收集数据并采用Revman5.4软件进行Meta分析。结果纳入6篇文献,共纳入研究对象6707例,病例组2341例,对照组4366例;Meta分析显示,吸烟(OR=8.95,95%CI:5.98~13.39)、饮酒(OR=1.55,95%CI:1.16~2.09)、肥胖(OR:1.48,95%CI:1.22~1.80)、家族史(OR=1.63,95%CI:1.33~1.99)是膝骨关节炎患病的危险因素。结论吸烟、饮酒是膝关节骨性关节炎的危险因素,戒烟戒酒可以减少膝骨关节炎的发生;同样,肥胖、有家族史的患者更容易患有膝骨关节炎,减脂、保持合理体重对于膝关节骨性关节炎的预防将有积极作用。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 危险因素 吸烟 饮酒
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西安市5家综合性医院骨科护士工作场所远程压力、工作家庭冲突对职业倦怠的影响 被引量：4
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作者 郭艳 张方圆 +1 位作者 熊莉 刘丹 《职业与健康》 CAS 2022年第22期3030-3035,共6页
目的了解西安市5家综合性医院骨科护士工作场所远程压力、工作家庭冲突对职业倦怠的影响。方法采用方便抽样法,于2021年5—7月采用一般资料量表、工作场所远程压力量表、工作家庭冲突量表和职业倦怠量表对西安市5家综合性医院204名骨科... 目的了解西安市5家综合性医院骨科护士工作场所远程压力、工作家庭冲突对职业倦怠的影响。方法采用方便抽样法,于2021年5—7月采用一般资料量表、工作场所远程压力量表、工作家庭冲突量表和职业倦怠量表对西安市5家综合性医院204名骨科护士进行调查,并对数据进行分析。结果骨科护士工作场所远程压力得分为(24.38±5.11)分,工作家庭冲突得分为(59.26±17.48)分,职业倦怠得分为(64.17±13.34)分。不同年龄、文化程度、技术职称、骨科工作时间、婚姻状况、子女数量、个人月收入和每月轮值夜班数的骨科护士工作场所远程压力比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄、技术职称、骨科工作时间、婚姻状况、子女数量和每月轮值夜班数的骨科护士工作家庭冲突比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄、技术职称、骨科工作时间、子女数量、个人月收入和每月轮值夜班数的骨科护士职业倦怠比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。工作场所远程压力得分与职业倦及工作家庭冲突得分均呈正相关(r=0.582、0.484,均P<0.01),工作家庭冲突得分与职业倦得分呈正相关(r=0.615,P<0.01);工作场所远程压力和工作家庭冲突可联合解释骨科护士职业倦怠32.7%的变异。结论西安市5家综合性医院骨科护士工作场所远程压力和工作家庭冲突是职业倦怠重要的影响因素,降低工作场所远程压力和工作家庭冲突有利于降低其职业倦怠水平。 展开更多
关键词 骨科护士 工作场所远程压力 工作家庭冲突 职业倦怠
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功能锻炼决策干预联合自我肯定性训练在胸腰椎压缩性骨折护理中的应用 被引量：1
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作者 高文婷 桂萍 孙文婷 《颈腰痛杂志》 2023年第4期674-676,共3页
目的探讨功能锻炼决策干预联合自我肯定性训练在胸腰椎压缩性骨折(vertebral compression fracture,VCF)患者护理中的应用效果。方法使用随机数表法将2022年1月~2022年12月在本院就诊的108例VCF患者分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。给... 目的探讨功能锻炼决策干预联合自我肯定性训练在胸腰椎压缩性骨折(vertebral compression fracture,VCF)患者护理中的应用效果。方法使用随机数表法将2022年1月~2022年12月在本院就诊的108例VCF患者分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。给予对照组常规护理,在对照组基础上给予观察组功能锻炼决策干预联合自我肯定性训练。结果干预后,两组患者TSK评分均显著下降,而CD-RISC评分均显著上升,且观察组TSK评分显著低于对照组,CD-RISC评分显著高于对照组(P<0.05);术后1个月,两组患者ODI评分均显著下降,而ADL评分均显著上升,且观察组ODI评分显著低于对照组,ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。结论功能锻炼决策干预联合自我肯定性训练可有效改善VCF患者恐动水平和心理弹性水平,对提升患者腰椎功能、日常生活能力有积极作用。 展开更多
关键词 胸腰椎压缩性骨折 功能锻炼决策干预 自我肯定性训练 恐动程度 心理弹性
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藿香蓟叶提取物对大鼠创伤性骨关节炎的治疗作用 被引量：1
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作者 曾照辉 祁鹏 +2 位作者 刘玮 闫康 任坤 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第15期2809-2816,共8页
目的:探究藿香蓟叶提取物(ACLE)对创伤性骨关节炎(PTOA)模型大鼠的治疗作用及其可能的分子机制。方法:SPF级雄性SD大鼠采用前交叉韧带切断法构建PTOA大鼠模型,然后将建模成功的大鼠随机分为模型组、藿香蓟叶提取物2.5 g组(ACLE2.5 g组)... 目的:探究藿香蓟叶提取物(ACLE)对创伤性骨关节炎(PTOA)模型大鼠的治疗作用及其可能的分子机制。方法:SPF级雄性SD大鼠采用前交叉韧带切断法构建PTOA大鼠模型,然后将建模成功的大鼠随机分为模型组、藿香蓟叶提取物2.5 g组(ACLE2.5 g组)、藿香蓟叶提取物5 g组(ACLE 5 g组)和藿香蓟叶提取物10 g组(ACLE 10 g组),每组21只。另取21只SD大鼠设为假手术组,大鼠只执行前交叉韧带暴露手术,但是不切断。ACLE 2.5 g组、ACLE 5 g组和ACLE 10 g组大鼠在造模结束后分别灌胃给药,剂量分别为2.5 g/kg、5 g/kg和10 g/kg,持续给药处理8周。假手术组和模型组大鼠给予等量生理盐水每日灌胃处理,同样持续干预处理8周。给药结束后,收集各组大鼠的血清、膝关节灌洗液和膝关节软骨组织。采用HE染色(Mankin’s评分)和番红O+固绿染色(OARSI评分)评估大鼠关节损伤情况。采用ELISA试剂盒检测大鼠血清中ALP、BGP和CTX-Ⅰ水平,以及大鼠血清和关节灌洗液中TNF-α、IL-6和IL-1β水平。采用试剂盒检测大鼠血清和关节灌洗液中MDA、SOD、GSH-Px和ROS水平。采用Western blot检测大鼠软骨组织中Aggrecan、SOX-9、ColⅡ、MMP-13、Wnt1、β-catenin、Bcl-2和Bax蛋白表达水平。结果:模型大鼠的膝关节软骨组织损伤严重,软骨层状组织结构遭受破坏;ACLE 2.5 g组、ACLE 5 g组和ACLE 10 g组大鼠膝关节软骨组织结构和病理状态均得到不同程度的恢复。与模型组比较,ACLE 2.5 g组、ACLE 5 g组和ACLE 10 g组大鼠Mankin’s和OARSI的评分值均降低(P<0.01)。与模型组比较,ACLE 2.5 g组、ACLE 5 g组和ACLE 10 g组大鼠血清中ALP和BGP水平升高,CTX-Ⅰ水平降低(P<0.05)。与模型组比较,ACLE 2.5 g组、ACLE 5g组和ACLE 10 g组大鼠血清和膝关节灌洗液中IL-6、IL-1β、TNF-α、NO和MDA水平均降低(P<0.05),SOD和GSH-Px水平均升高(P<0.05)。与模型组比较,ACLE 2.5 g组、ACLE 5 g组和ACLE 10 g组大鼠关节软骨组� 展开更多
关键词 藿香蓟叶提取物 创伤性骨关节炎 软骨组织 WNT/Β-CATENIN
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飞行员前交叉韧带重建术后4例康复治疗经验及医学鉴定结论并文献复习
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作者 金铭亮 李祖国 +6 位作者 龙华 刘兴凯 杨鑫 胡德鑫 胡旭 毛利 袁华 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第12期1335-1339,1356,共6页
背景膝关节损伤是空军飞行员最常见的军事训练伤之一,其中又以前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤较为常见。前交叉韧带重建(anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR)是常规治疗方法且技术成熟,术后康复介入时机... 背景膝关节损伤是空军飞行员最常见的军事训练伤之一,其中又以前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤较为常见。前交叉韧带重建(anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR)是常规治疗方法且技术成熟,术后康复介入时机对飞行员患者的功能恢复、重返训练、返岗复飞至关重要。目的分析飞行员患者ACLR术后康复介入时机对康复治疗周期、功能恢复情况和返岗复飞时间的影响。方法回顾性分析2019年3月-2021年12月空军军医大学第一附属医院康复理疗科收治的4例ACLR术后飞行员患者的一般资料、康复介入时间、康复评定[膝关节主动关节活动度(active range of motion,AROM)、双侧大腿周径差、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Lysholm评分]、康复治疗(冷疗、神经肌肉电刺激等物理因子治疗,关节松动术,神经肌肉控制训练,减重步行训练等)、康复转归以及空军医学鉴定等。结果病例1,术后第6天康复介入,仅关节轻微肿胀和疼痛,无关节僵硬,康复治疗3周患侧AROM达到0°~125°,双侧大腿周径差0.5 cm,VAS评分1分,Lysholm评分85分,术后6个月医学鉴定结论合格返岗复飞;病例2,术后第14天康复介入,仅关节肿胀和疼痛,无关节僵硬,康复治疗6周患侧AROM达到-2°~135°,双侧大腿周径差1.5 cm,VAS评分0分,Lysholm评分90分,术后6个月医学鉴定结论合格返岗复飞;病例3,术后第57天康复介入,关节僵硬,屈曲明显受限,康复治疗13周患侧AROM达到-2°~130°,双侧大腿周径差1.5 cm,VAS评分0分,Lysholm评分91分,术后8个月医学鉴定结论合格返岗复飞;病例4,术后第89天康复介入,膝关节僵硬,屈曲伸直明显受限,跛行步态,康复治疗17周患侧AROM达到0°~125°,双侧大腿周径差2 cm,VAS评分1分,Lysholm评分86分,术后9个月医学鉴定结论合格返岗复飞。结论飞行员患者ACLR术后开始康复治疗时间越早,其恢复到膝关节全范围所需要的康复� 展开更多
关键词 飞行员 前交叉韧带重建术 关节僵硬 康复治疗 医学鉴定
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