脓毒症预后不良患者血清I-FABP、DAO、D-Lac水平变化及其危险因素探讨 被引量：4

1

作者 孟蕾 宋维鹏 +6 位作者 刘秀娟 赵丽坤 王萌 邱方 檀森 国强华 左志刚 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第2期265-268,272,共5页

目的 探讨脓毒症预后不良患者血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)水平变化及其危险因素。方法 收集2017年7月至2020年3月秦皇岛市第一医院收治的454例脓毒症患者临床资料,根据患者预后情况将其分为预后良... 目的 探讨脓毒症预后不良患者血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)水平变化及其危险因素。方法 收集2017年7月至2020年3月秦皇岛市第一医院收治的454例脓毒症患者临床资料,根据患者预后情况将其分为预后良好组(273例)和预后不良组(181例),统计脓毒症患者预后不良发生现状及其单因素,采用多因素Logistic回归分析脓毒症患者预后不良的危险因素。结果 454例脓毒症患者预后不良共181例,预后不良发生率为39.87%。单因素分析结果显示,预后不良组与预后良好组年龄、平均动脉压(MAP)、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、感染相关器官功能衰竭(SOFA)评分、外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总胆红素(TBil)、前白蛋白(PAB)、I-FABP、DAO、D-Lac、D-二聚体(D-d)水平及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、国际标准化比值(INR)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄较大、MAP较低、APACHEⅡ评分较高、SOFA评分较高、外周血NEU、血清CRP、PCT、BUN、Scr、DAO、D-Lac、D-d、I-FABP水平较高、PT、APTT较长均为脓毒症患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 脓毒症患者预后不良发生率较高,同时其危险因素与患者年龄、MAP、APACHEⅡ、SOFA评分、外周血NEU、血清CRP、PCT、BUN、Scr、DAO、D-Lac、D-d、I-FABP水平、PT、APT有关。 展开更多

关键词 脓毒症 预后不良 肠型脂肪酸结合蛋白 二胺氧化酶 D-乳酸

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miRNA-210、乳酸差值、乳酸脱氢酶在颅脑损伤合并脑梗死中的表达及临床意义 被引量：7

2

作者 孙惠芳 杨文宏 邱方 《中国实验诊断学》 2021年第4期501-503,共3页

目的研究miRNA-210、乳酸差值、乳酸脱氢酶在颅脑损伤合并脑梗死中的表达及临床意义。方法选取2017年7月-2018年7月在秦皇岛市第一医院治疗的颅脑损伤合并脑梗死患者79例作为损伤合并组,另选取颅脑损伤患者79例作为颅脑损伤组,健康体检... 目的研究miRNA-210、乳酸差值、乳酸脱氢酶在颅脑损伤合并脑梗死中的表达及临床意义。方法选取2017年7月-2018年7月在秦皇岛市第一医院治疗的颅脑损伤合并脑梗死患者79例作为损伤合并组,另选取颅脑损伤患者79例作为颅脑损伤组,健康体检的79例作为正常组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测miRNA-210、乳酸脱氢酶;分析miRNA-210、乳酸差值、乳酸脱氢酶在颅脑损伤合并脑梗死中的表达及临床意义。结果与正常组相比,颅脑损伤组、损伤合并组miRNA-210、乳酸脱氢酶水平均显著升高,乳酸差值显著降低;与颅脑损伤组相比,损伤合并组miRNA-210、乳酸脱氢酶水平均显著升高,乳酸差值显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。miRNA-210、乳酸差值、乳酸脱氢酶表达量与颅脑损伤合并脑梗死患者有无抽搐、有无脑水肿、有无肢体麻木相关,有抽搐、有脑水肿、有肢体麻木的颅脑损伤合并脑梗死患者miRNA-210、乳酸脱氢酶表达显著升高,乳酸差值显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,与miRNA-210、乳酸差值、乳酸脱氢酶相比,三项联合对颅脑损伤合并脑梗死的预测价值较高,具有统计学差异(P<0.05)。结论miRNA-210、乳酸脱氢酶在颅脑损伤合并脑梗死中异常高表达,乳酸差值低表达,可用于临床上对颅脑损伤合并脑梗死患者临床诊断。 展开更多

关键词 miRNA-210 乳酸差值 乳酸脱氢酶 颅脑损伤合并脑梗死

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左西孟旦对老年急性心肌梗死合并心衰患者心功能及hs-CRP、IL-6、TNF-α水平的影响 被引量：67

3

作者 宋维鹏 国强华 +2 位作者 贾红丹 宋婷婷 刘丽 《海南医学院学报》 CAS 2016年第12期1264-1266,1269,共4页

目的:观察左西孟旦对老年急性心肌梗死(AMI)合并心衰患者心功能和炎症反应水平的影响。方法:将80例老年AMI合并心衰患者随机分为对照组(40例)和研究组(40例),其中对照组患者给予常规基础治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予左西孟... 目的:观察左西孟旦对老年急性心肌梗死(AMI)合并心衰患者心功能和炎症反应水平的影响。方法:将80例老年AMI合并心衰患者随机分为对照组(40例)和研究组(40例),其中对照组患者给予常规基础治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予左西孟旦治疗,治疗1周后,比较两组患者临床疗效、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化。结果:治疗后两组患者LVEDD、LVESD、hs-CRP、IL-6、TNF-α较治疗前均降低,LVEF升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组LVEDD、LVESD、hs-CRP、IL-6、TNF-α较对照组显著降低,LVEF显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:左西孟旦治疗老年AMI合并心衰患者临床疗效显著,能有效改善患者心功能和炎症反应,安全可靠,值得推广应用。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 左西孟旦 心功能 老年人

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左西孟旦对老年急性心肌梗死合并心衰患者NT-proBNP和炎症水平的影响 被引量：36

4

作者 国强华 宋维鹏 +2 位作者 贾红丹 宋婷婷 刘丽 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期4469-4470,共2页

目的研究左西孟旦对老年急性心肌梗死合并心衰患者的临床治疗效果及对患者N端前脑钠肽(NT-pro BNP)和炎症反应水平的影响。方法急性心肌梗死合并心衰患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规支持治疗以及护理,观... 目的研究左西孟旦对老年急性心肌梗死合并心衰患者的临床治疗效果及对患者N端前脑钠肽(NT-pro BNP)和炎症反应水平的影响。方法急性心肌梗死合并心衰患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规支持治疗以及护理,观察组患者在此基础上加用左西孟旦,用药24 h后对两组患者的临床疗效和生化指标进行评价。结果用药后,两组患者NT-pro BNP和超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均明显下降,与各组用药前相比(P<0.05);用药后,观察组患者NT-pro BNP和hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05);对照组总有效31例,总有效率为77.5%(31/40),观察组总有效38例,总有效率为95.0%(38/40),两组相比差异显著(P<0.05)。结论左西孟旦不仅可以显著降低老年急性心肌梗死合并心衰患者的NT-pro BNP和hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,改善临床症状和体征,而且用药过程中具有良好的安全性。 展开更多

关键词 左西孟旦 急性心肌梗死 心力衰竭 N-末端脑钠肽前体

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瑞马唑仑复合阿芬太尼在日间手术麻醉中安全性和有效性的研究 被引量：24

5

作者 顾学鹏 周娜 +3 位作者 张乃夫 孙佳月 高丹 丁利刚 《河北医科大学学报》 CAS 2022年第3期331-334,共4页

目的探讨瑞马唑仑复合阿芬太尼在日间手术麻醉中安全性和有效性。方法选取秦皇岛军工医院行日间手术麻醉的100例患者,随机将其分为对照组与研究组,每组50例。对照组联合丙泊酚复合阿芬太尼麻醉,研究组联合瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉,术... 目的探讨瑞马唑仑复合阿芬太尼在日间手术麻醉中安全性和有效性。方法选取秦皇岛军工医院行日间手术麻醉的100例患者,随机将其分为对照组与研究组,每组50例。对照组联合丙泊酚复合阿芬太尼麻醉,研究组联合瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉,术中发生体动时分别加注丙泊酚或瑞马唑仑,直至体动消失。记录两组患者进入手术室至出手术室时心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(oxygen saturation,SpO_(2))、平均动脉压(mean arterial pressure,MBP)。采用警觉/镇静评分(alertness/sedation score,OAA/S)评估两组患者镇静状态。记录两组患者术中体动比例、苏醒时间、恢复室停留时间及不良反应发生率。结果研究组患者手术开始时(T1)至手术结束时(T3)时HR、MAP、SpO_(2)及OAA/S评分与术前(T0)比较差异无统计学意义(P>0.05),T1~T3时对照组HR、MAP、SpO_(2)及OAA/S评分较T0显著降低(P<0.05),研究组患者T1、术中(T2)、T3时HR、MAP、SpO_(2)及OAA/S评分明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者体动比例、苏醒时间与恢复室停留时间均显著少于或短于对照组(P<0.05)。研究组患者嗜睡、低血压及呼吸抑制等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论与丙泊酚相比,日间手术患者予以瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉,更有助于维持生命体征稳定,缩短术后苏醒时间,降低不良反应发生率。 展开更多

关键词 阿芬太尼 麻醉 瑞马唑仑

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hs-CRP、NSE在急性脑出血患者诊治过程中的应用价值 被引量：22

6

作者 张海垠 黄艳丽 《中国实验诊断学》 2019年第7期1119-1121,共3页

目的分析血清中hs-CRP、NSE在急性脑出血患者诊治过程中的应用价值。方法选取本院收治的96例急性脑出血患者(发病时间小于24h)作为实验组,并选取了48例非急性脑出血的体检者作为对照组。留取晨空腹状态下的静脉血清标本,并通过ELISA试... 目的分析血清中hs-CRP、NSE在急性脑出血患者诊治过程中的应用价值。方法选取本院收治的96例急性脑出血患者(发病时间小于24h)作为实验组,并选取了48例非急性脑出血的体检者作为对照组。留取晨空腹状态下的静脉血清标本,并通过ELISA试剂盒分析hs-CRP、NSE水平。检测后,比较、分析hs-CRP、NSE水平与出血量、神经功能缺损程度之间的关系。结果实验组血清hs-CRP、NSE水平显著高于健康对照组水平(hs-CRP:9.35mg/L vs.4.21mg/L,P<0.001;NSE:19.91ng/L vs.8.62ng/L,P<0.001)。并在相关性分析方面,随着ICH患者的出血量的增加和神经功能缺损严重程度的加重,血清中hs-CRP、NSE水平也随之升高(P<0.05)。结论急性脑出血患者血清hs-CRP、NSE水平可以客观反映患者的脑出血量和神经元受损状况。 展开更多

关键词 神经元特异性烯醇化酶 超敏C反应蛋白 脑出血

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左西孟旦在急性心肌梗死后心力衰竭的老年患者治疗中的临床研究 被引量：13

7

作者 国强华 宋维鹏 +2 位作者 贾红丹 宋婷婷 刘丽 《实用老年医学》 CAS 2016年第6期493-495,共3页

目的观察左西孟旦治疗老年急性心肌梗死（AMI）后心力衰竭（心衰）患者的临床疗效。方法将82例AMI后心衰的老年患者随机分为对照组和观察组,每组41例,2组患者均给予常规基础治疗,对照组患者加用多巴酚丁胺治疗,观察组患者加用左西孟旦治... 目的观察左西孟旦治疗老年急性心肌梗死（AMI）后心力衰竭（心衰）患者的临床疗效。方法将82例AMI后心衰的老年患者随机分为对照组和观察组,每组41例,2组患者均给予常规基础治疗,对照组患者加用多巴酚丁胺治疗,观察组患者加用左西孟旦治疗,治疗72 h后,比较2组患者临床疗效、心搏量（SV）、心排血量（CO）、心搏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）的变化。结果观察组总有效率（92.68%）较对照组（75.61%）明显升高,差异具有统计学意义（χ^2=4.479,P〈0.05）。与治疗前比较,2组治疗后SV、CO、CI、LVEF升高,hs-CRP、IL-6水平降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后与对照组比较,观察组SV、CO、CI、LVEF明显升高,hs-CRP、IL-6水平明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论左西孟旦治疗老年AMI后心衰患者的临床疗效确切,患者心功能和炎症反应改善明显,安全可靠,值得临床推广。 展开更多

关键词 左西孟旦 急性心肌梗死 心力衰竭 临床疗效 老年人

原文传递

中性粒细胞/淋巴细胞比值对脓毒性休克患者预后的评估价值 被引量：12

8

作者 崔久庆 刘秀娟 滑立伟 《医学理论与实践》 2018年第9期1267-1270,共4页

目的:探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对脓毒性休克患者预后的评估价值。方法:回顾性分析2013年10月-2017年10月承德医学院附属医院重症医学科收治的满足纳入标准的151例脓毒性休克患者临床资料。根据28d生存情况分为存活组(77... 目的:探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对脓毒性休克患者预后的评估价值。方法:回顾性分析2013年10月-2017年10月承德医学院附属医院重症医学科收治的满足纳入标准的151例脓毒性休克患者临床资料。根据28d生存情况分为存活组(77例)和死亡组(74例),比较组间NLR(ICU初始)、APACHEⅡ(急性生理和慢性健康评分)、SOFA(序贯器官衰竭评分)等变量差异;二元Logistic回归分析找出影响疾病预后的独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线及生存曲线,评价危险因素对预后的预测价值。结果:(1)死亡组NLR、APACHEⅡ、SOFA、年龄均显著高于存活组,淋巴细胞计数(LYM)显著小于存活组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)二元Logistic回归分析表明NLR是脓毒性休克患者28d预后的独立危险因素(OR=1.110,95%CI=1.040~1.185,P=0.002)。(3)ROC曲线提示NLR曲线下面积(AUC)为0.830,以NLR>17.01作为预测28d死亡风险的临界值,敏感度为75.7%,特异度为81.8%。(4)生存曲线分析显示NLR>17.01组与NLR≤17.01组相比,28d生存率明显下降(P<0.01)。结论:ICU初始的NLR可以作为评估脓毒性休克患者预后的指标。 展开更多

关键词 脓毒症 脓毒性休克 中性粒细胞/淋巴细胞比值

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重症慢性阻塞性肺病急性发作期患者血清PCT,hs-CRP及D-D的表达及意义 被引量：12

9

作者 于珊玲 刘菲菲 +2 位作者 徐淑凤 赵靖 刘丰遂 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第18期3557-3560,3578,共5页

目的:探究重症慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体(D-D)的表达及意义。方法:选取2014年9月-2016年9月我院收治的146例COPD患者作为研究对象,其中73例COPD急性发作期(AECOPD)患者纳... 目的:探究重症慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体(D-D)的表达及意义。方法:选取2014年9月-2016年9月我院收治的146例COPD患者作为研究对象,其中73例COPD急性发作期(AECOPD)患者纳入急性期组,73例COPD缓解期患者纳入缓解期组,另选取同期来我院体检的40例健康者作为对照组。比较三组研究对象的血清PCT、hs-CRP和D-D水平,同时比较急性期组细菌感染与无细菌感染患者、不同肺功能分级的患者血清PCT、hs-CRP和D-D水平的差异。结果:急性期组与缓解期组患者的血清PCT、hs-CRP和D-D水平较对照组显著升高(P<0.05),急性期组的血清PCT、hs-CRP和D-D水平较缓解期组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。合并细菌感染组血清PCT、hs-CRP水平均显著高于无细菌感染组(P<0.05),而D-D水平则无统计学差异(P>0.05)。不同肺功能分级患者间的血清PCT、hs-CRP和D-D水平比较差异显著(P<0.05),且肺功能分级越高水平越高(P<0.05)。结论:AECOPD患者的血清PCT、hs-CRP和D-D水平均显著的升高,三者联合检测能够有效反映患者病情严重程度,并有利于诊断患者是否存在有细菌感染。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺病 急性加重期 血清降钙素原 超敏C反应蛋白 D-二聚体

原文传递

颈淋巴结结核超声表现与治疗方法选择的临床观察 被引量：9

10

作者 彭卫平 王小娟 《中国医刊》 CAS 2014年第3期75-77,共3页

目的探讨颈淋巴结核超声表现对治疗方法选择的影响。方法回顾性分析2008年5月至2012年3月间颈淋巴结结核病患者137例,根据超声多普勒检查肿大淋巴结内部有无血流信号分为两组:有血流信号的一组采用全程规范化药物化疗;无血流信号的一组... 目的探讨颈淋巴结核超声表现对治疗方法选择的影响。方法回顾性分析2008年5月至2012年3月间颈淋巴结结核病患者137例,根据超声多普勒检查肿大淋巴结内部有无血流信号分为两组:有血流信号的一组采用全程规范化药物化疗;无血流信号的一组采用在规范化药物化疗基础上早期行手术治疗。结果化疗组与手术组比较治疗有效率无明显差异,药物不良反应发生率无明显差异,无手术并发症,化疗组用药时间长于手术组。结论超声提示为Ⅰ型的早期淋巴结结核患者,采用全程标准化抗结核药物治疗也可以达到满意的治疗效果,且可以避免手术所致的切口瘢痕,影响美观。 展开更多

关键词 颈淋巴结结核 超声显像 治疗

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不同疾病进展及预后的脓毒症患者肠道屏障功能指标变化研究 被引量：4

11

作者 孟蕾 宋维鹏 +6 位作者 刘秀娟 赵丽坤 王萌 邱方 檀森 国强华 左志刚 《长春中医药大学学报》 2023年第2期188-191,共4页

目的 分析不同疾病进展及预后的脓毒症患者肠道屏障功能指标变化。方法 选择脓毒症患者454例为研究对象,根据疾病严重程度分为脓毒血症组(153例)、严重脓毒血症组(189例)、脓毒性休克组(112例),回顾性收集患者临床资料。比较3组肠道屏... 目的 分析不同疾病进展及预后的脓毒症患者肠道屏障功能指标变化。方法 选择脓毒症患者454例为研究对象,根据疾病严重程度分为脓毒血症组(153例)、严重脓毒血症组(189例)、脓毒性休克组(112例),回顾性收集患者临床资料。比较3组肠道屏障功能指标及炎症指标、疾病进展评分,通过Pearson相关性分析法分析肠道屏障功能指标、炎症指标与疾病进展评分的相关性。结果 脓毒血症组、严重脓毒血症组、脓毒性休克组全血白细胞计数(WBC)、血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、降钙素原(PCT)、血清瓜氨酸化组蛋白H3(CITH3)水平、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA)评分呈上升趋势,且组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。严重脓毒血症组、脓毒性休克组血清内毒素水平高于脓毒血症组(P <0.05)。死亡组全血WBC、血浆DAO、D-乳酸、PCT、血清CITH3、内毒素水平、APACHEⅡ、SOFA评分高于存活组(P <0.05)。APACHEⅡ、SOFA评分与全血WBC、血浆DAO、D-乳酸、PCT、血清CITH3水平均呈正相关(r=0.643、0.591、0.466、0.614、0.464,r=0.528、0.424、0.726、0.766、0.710,P <0.05)。结论 脓毒症患者肠道屏障功能指标及炎症反应指标表达增加与疾病进展及预后不良密切相关,可作为脓毒症疾病进展及预后判断的定量指标。 展开更多

关键词 脓毒症 肠道屏障功能 炎症反应 疾病进展 预后 相关性

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联合检测血清β_2-MG、CHE、D-D水平在评估急性脑梗死患者预后中的价值 被引量：8

12

作者 董丽 刘晶 +2 位作者 刘丰遂 杨丽霞 赵飞 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第8期976-980,共5页

目的研究联合检测血清β2-微球蛋白(β_2-MG)、胆碱酯酶(CHE)、交联纤维蛋白降解物D-D水平在评估急性脑梗死患者预后中的价值。方法选取2017年2月至2018年2月期间秦皇岛市第一医院100例脑梗死患者为观察组,另选该院治疗的其他脑病患者... 目的研究联合检测血清β2-微球蛋白(β_2-MG)、胆碱酯酶(CHE)、交联纤维蛋白降解物D-D水平在评估急性脑梗死患者预后中的价值。方法选取2017年2月至2018年2月期间秦皇岛市第一医院100例脑梗死患者为观察组,另选该院治疗的其他脑病患者和同期体检健康者各100例分别为疾病对照组和健康对照组,检测三组的血清脂肪因子血清β_2-MG、CHE、D-D水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价三者单独及联合检测对急性脑梗死患者预后价值。结果观察组患者血清β_2-MG、D-D水平显著高于对照组,CHE水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且不同严重程度患者血清β_2-MG、CHE、D-D水平差异显著(P<0.05)。血清β_2-MG、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、D-D为急性脑梗死的预后独立危险因素,CHE为急性脑梗死预后良好的保护因素。血清β_2-MG、CHE、D-D单项检测诊断急性脑梗死的特异度比较,差异有统计学意义(P<0.05),β_2-MG+CHE+D-D诊断的灵敏度和特异度显著高于β_2-MG+CHE及DD+CHE,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,β_2-MG+CHE+D-D联合检测的曲线下面积(AUC)为0.832,显著高于β_2-MG+CHE联合检测的0.792和D-D+CHE联合检测的0.778,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清β_2-MG、CHE、D-D水平对于脑梗死患者的预后具有良好的预测作用,值得临床推广。 展开更多

关键词 血清Β2-微球蛋白 胆碱酯酶 交联纤维蛋白降解物D-D 急性脑梗死 联合检测

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孕期血清胆红素水平与妊娠期糖尿病的相关性研究 被引量：8

13

作者 董丽 杨丽霞 +1 位作者 郭海霞 姚福军 《中国医刊》 CAS 2017年第5期90-93,共4页

目的探讨妊娠期血清胆红素水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的相关性。方法选取2013年1月至2016年5月在秦皇岛市第一医院进行产前检查的210例孕妇作为研究对象,于孕24~28周行口服75克葡萄糖耐量试验,根据糖耐量... 目的探讨妊娠期血清胆红素水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的相关性。方法选取2013年1月至2016年5月在秦皇岛市第一医院进行产前检查的210例孕妇作为研究对象,于孕24~28周行口服75克葡萄糖耐量试验,根据糖耐量结果分为GDM组99例和正常对照组(NGT组)111例,记录两组患者年龄、身高、体重、血清胆红素,并计算体重指数(BMI),同时检测氧化应激(丙二醛、超氧化物歧化酶)水平,分析血清胆红素、氧化应激水平、BMI与GDM的相关性。结果 GDM组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平均低于NGT组(t=-3.809、-3.517、-3.291,均P<0.05);GDM组丙二醛水平升高,超氧化物歧化酶水平降低(t=5.235、-3.286,均P<0.01);Pearson相关分析:血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平与丙二醛水平呈负相关(r=-0.170、-0.084、-0.154,P<0.05),与超氧化物歧化酶水平呈正相关(r=0.148、0.122、0.126,均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,低血清总胆红素、直接胆红素、BMI是GDM的独立危险因素(OR=0.885、0.551、0.774,均P<0.05)。结论妊娠期内的血清胆红素(总胆红素、直接胆红素)水平和BMI与GDM的发生相关。 展开更多

关键词 糖尿病 妊娠 胆红素 危险因素

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miR-125b和miR-335在炎症性肠病患者外周血和肠黏膜中的表达研究 被引量：7

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作者 杨文宏 孙惠芳 杨洁 《重庆医学》 CAS 2021年第5期800-805,共6页

目的研究miR-125b和miR-335在炎症性肠病(IBD)患者外周血和肠黏膜中的表达情况并分析其意义。方法将2018年5月至2019年6月该院消化内科收治的117例IBD患者纳入研究,其中克罗恩病(CD)患者62例(CD组)、溃疡性结肠炎(UC)患者55例(UC组),另... 目的研究miR-125b和miR-335在炎症性肠病(IBD)患者外周血和肠黏膜中的表达情况并分析其意义。方法将2018年5月至2019年6月该院消化内科收治的117例IBD患者纳入研究,其中克罗恩病(CD)患者62例(CD组)、溃疡性结肠炎(UC)患者55例(UC组),另选取健康体检者51例作为对照(对照组),收集所有研究对象外周血血清及其肠黏膜组织,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测外周血血清及肠黏膜组织中miR-125b、miR-335 mRNA相对表达水平;根据改良Mayo评分标准评估UC患者活动度,根据CD活动指数(CDAI)评估CD患者活动度;分别采用修正Baron评分系统、CD内镜严重程度指数(CDEI)评估UC、CD患者内镜下病变严重程度。结果与对照组比较,轻度活动组、中度活动组、重度活动组UC、CD患者外周血血清及肠黏膜组织中miR-125b、miR-335 mRNA相对表达水平均依次下降(P<0.05);轻度活动组、中度活动组、重度活动组CD患者CDAI、CDEI依次升高(P<0.05);轻度活动组、中度活动组、重度活动组UC患者的改良Mayo评分、修正Baron评分依次升高(P<0.05);CD患者外周血血清miR-125b、miR-335 mRNA相对表达水平与CDAI、CDEIS均呈负相关(P<0.05);UC患者外周血血清miR-125b、miR-335 mRNA相对表达水平与改良Mayo评分和修正Baron评分均呈负相关(P<0.05)。结论CD患者及UC患者外周血及肠黏膜组织中miR-125b、miR-335表达均下调,二者与CD患者及UC患者疾病活动度和病情严重程度有关,可能成为评估IBD疾病活动度的分子标志物。 展开更多

关键词 炎症性肠病 miR-125b miR-335 克罗恩病 溃疡性结肠炎

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CD5L及PaCO_2检测在重症哮喘机械通气患者预后判断中的应用研究 被引量：7

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作者 战海涛 刘丰遂 +2 位作者 范志强 杨文宏 佟庆 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第11期1505-1506,1509,共3页

目的探讨血清CD5抗原样蛋白(CD5L)、动脉血PaCO_2检测对重症哮喘机械通气患者院内生存的预测价值。方法选择2013年1月至2016年1月本院收治的重症哮喘机械通气患者38例,采用急性生理学和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)在患者入院24h内进行病... 目的探讨血清CD5抗原样蛋白(CD5L)、动脉血PaCO_2检测对重症哮喘机械通气患者院内生存的预测价值。方法选择2013年1月至2016年1月本院收治的重症哮喘机械通气患者38例,采用急性生理学和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)在患者入院24h内进行病情评估,采用酶联免疫吸附法在患者入院时及入院治疗6h检测血清CD5L水平,同时检测动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)水平。采用Pearson相关分析法分析APACHEⅡ评分与CD5L、PaCO_2水平的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血清CD5L及PaCO_2对重症哮喘机械通气患者院内生存的预测价值。结果重症哮喘机械通气死亡患者APACHEⅡ评分高于存活患者(P<0.05);死亡患者治疗后CD5L水平低于存活患者,但PaCO_2水平高于存活患者(P<0.05)。APACHEⅡ评分与CD5L水平呈负相关(r=-0.347,P<0.05),与PaCO_2水平呈正相关(r=0.573,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CD5L、PaCO_2对重症哮喘机械通气患者院内生存的预测价值良好,CD5L的预测灵敏度为93.33%、特异度为75.00%、准确度为89.47%、阳性预测值为93.33%、阴性预测值75.00%,PaCO_2的预测灵敏度为90.00%、特异度为87.50%、准确度为89.47%、阳性预测值为97.42%、阴性预测值70.00%。结论重症哮喘机械通气患者血清CD5L水平越低,PaCO_2水平越高,病情越严重,预后越差。CD5L、PaCO_2检测对重症哮喘机械通气患者院内生存的预测价值良好。 展开更多

关键词 CD5抗原样蛋白 动脉血二氧化碳分压 重症哮喘 生存

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血清相关细胞因子水平预测重症急性胰腺炎患者肠道黏膜损伤的价值 被引量：2

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作者 裴柳 王术艺 +5 位作者 赵运胜 左志刚 张梅香 赵丽坤 李开双 刘秀娟 《中国医师杂志》 CAS 2023年第3期397-401,共5页

目的分析血清相关细胞因子水平预测重症急性胰腺炎(SAP)患者肠道黏膜损伤的价值及与其的相关性。方法将2020年1月至2021年12月秦皇岛市第一医院收治的SAP患者92例纳入研究,根据有无肠黏膜屏障功能障碍将患者分为肠黏膜屏障功能障碍组(33... 目的分析血清相关细胞因子水平预测重症急性胰腺炎(SAP)患者肠道黏膜损伤的价值及与其的相关性。方法将2020年1月至2021年12月秦皇岛市第一医院收治的SAP患者92例纳入研究,根据有无肠黏膜屏障功能障碍将患者分为肠黏膜屏障功能障碍组(33例)及非肠黏膜屏障功能障碍组(59例),另选取100例健康体检者作为对照组,收集研究对象的临床资料。比较三组血清降钙素原(PCT)、D-乳酸(D-L)、内毒素(endotoxin)、二胺氧化酶(DAO)、瓜氨酸、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平,通过Pearson相关分析法分析以上指标之间的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测SAP患者肠黏膜屏障功能障碍的价值。结果肠黏膜屏障功能障碍组、非肠黏膜屏障功能障碍组、对照组血清PCT、D-L、endotoxin、DAO、I-FABP水平呈降低趋势,血清瓜氨酸水平呈升高趋势,差异具有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清瓜氨酸与血清PCT、D-L、endotoxin水平呈负相关(r=-0.740、-0.629、-0.310,均P<0.05);血清DAO与血清PCT、D-L、endotoxin水平呈正相关(r=0.482、0.779、0.338,均P<0.05);血清I-FABP与血清PCT、D-L、endotoxin水平呈正相关(r=0.613、0.421、0.341,均P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清PCT、D-L、endotoxin、DAO、瓜氨酸、I-FABP预测SAP患者肠道黏膜损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.789、0.732、0.801、0.812、0.857,以上血清学指标联合预测SAP患者发生肠黏膜屏障功能障碍的AUC为0.909,明显高于各指标单独预测(均P<0.05)。结论SAP患者发生肠黏膜屏障功能障碍可能与血清PCT、D-L、endotoxin、DAO、I-FABP水平升高、瓜氨酸水平降低有关,临床可考虑通过检测患者血清各项指标水平预测肠道黏膜损伤的发生风险。 展开更多

关键词 胰腺炎 急性 肠黏膜 降钙素原 D-乳酸 内毒素 二胺氧化酶 瓜氨酸 肠脂肪酸结合蛋白

原文传递

血清PCT、D-LA、BT、DAO水平对急性胰腺炎的预测价值分析 被引量：2

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作者 裴柳 陈宏伟 +4 位作者 左志刚 张梅香 赵丽坤 李开双 刘秀娟 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第3期401-404,408,共5页

目的分析血清降钙素原(PCT)、D-乳酸(D-LA)、内毒素(BT)、二胺氧化酶(DAO)水平对急性胰腺炎的预测价值。方法将秦皇岛市第一医院2020年1月至2021年12月收治的112例急性胰腺炎患者作为急性胰腺炎组,选取同期在秦皇岛市第一医院进行体检的... 目的分析血清降钙素原(PCT)、D-乳酸(D-LA)、内毒素(BT)、二胺氧化酶(DAO)水平对急性胰腺炎的预测价值。方法将秦皇岛市第一医院2020年1月至2021年12月收治的112例急性胰腺炎患者作为急性胰腺炎组,选取同期在秦皇岛市第一医院进行体检的100名健康体检者作为健康对照组,比较两组血清细胞因子水平和急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),根据急性胰腺炎患者病情严重程度将其分为重症组(48例)和轻症组(64例),比较不同病情严重程度急性胰腺炎患者血清细胞因子水平和APACHEⅡ评分,采用Pearson相关系数模型分析急性胰腺炎患者血清细胞因子水平与APACHEⅡ评分的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,根据曲线下面积(AUC)评价血清PCT、D-LA、BT、DAO水平单独及联合检测对急性胰腺炎的预测价值。结果急性胰腺炎组血清PCT、D-LA、BT、DAO水平及APACHEⅡ评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=42.425、13.980、21.007、27.478、21.983,P<0.05)。重症组血清PCT、D-LA、BT、DAO水平及APACHEⅡ评分均高于轻症组,差异有统计学意义(t=13.145、9.261、7.819、22.440、10.684,P<0.05)。急性胰腺炎患者血清PCT、D-LA、BT、DAO水平与APACHEⅡ评分均呈显著正相关关系(r=0.784、0.599、0.937、0.668,P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示血清PCT、D-LA、BT、DAO水平联合检测预测急性胰腺炎的AUC为0.925(95%CI:0.881~0.957),高于PCT、D-LA、BT、DAO单一检测(AUC分别为0.778、0.820、0.808、0.823,95%CI分别为0.716~0.832、0.761~0.869、0.749~0.869、0.765~0.872,P<0.05)。结论随着急性胰腺炎患者病情严重程度升高,血清PCT、D-LA、BT、DAO水平升高,同时血清PCT、D-LA、BT、DAO水平与APACHEⅡ评分呈显著正相关关系,四者联合对急性胰腺炎具有较好的预测价值。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 降钙素原 D-乳酸 内毒素 二胺氧化酶

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脑膜瘤放疗后继发自身免疫性癫痫1例

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作者 王海霞 左志刚 +8 位作者 马天宇 刘秀娟 孟蕾 张梅香 陈泽 孙慧芳 刘天植 杨隆 路紫贺 《国际免疫学杂志》 CAS 2024年第2期226-228,共3页

患者因体检发现脑膜瘤,于北京"天坛医院"行脑膜瘤近全切除术,术后行辅助性放射治疗,后继发自身免疫相关性癫痫,表现为难治性癫痫,需多种抗癫痫药物及激素联合丙种球蛋白治疗,患者好转出院,现报道如下(伦理学审批文号:2023LW0... 患者因体检发现脑膜瘤,于北京"天坛医院"行脑膜瘤近全切除术,术后行辅助性放射治疗,后继发自身免疫相关性癫痫,表现为难治性癫痫,需多种抗癫痫药物及激素联合丙种球蛋白治疗,患者好转出院,现报道如下(伦理学审批文号:2023LW005)。 展开更多

关键词 脑膜瘤 放疗 自身免疫相关性癫痫 难治性癫痫

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体外膜氧合成功抢救羊水栓塞一例 被引量：6

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作者 左志刚 裴柳 +8 位作者 刘秀娟 邱方 张梅香 宋维鹏 李润军 刘小明 陈泽 孙惠芳 孟蕾 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第23期1832-1833,共2页

报道1例羊水栓塞患者的抢救过程,在抢救过程中常规治疗的基础上联合使用了体外膜氧合(ECMO)支持,通过治疗过程严密监测凝血功能等,调整血流动力学稳定,最终治愈出院。

关键词 栓塞 羊水 体外膜氧合

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补体C3和DD在肠源性脓毒症诊断及预后评估中的价值研究 被引量：5

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作者 王萌 宋维鹏 +2 位作者 刘秀娟 孟蕾 赵丽坤 《中国实验诊断学》 2022年第4期536-538,共3页

目的 探讨补体C3和DD在肠源性脓毒症诊断及预后评估中的价值。方法 本研究选择2016年1月至2019年1月秦皇岛市第一医院收治的110例肠源性脓毒症患者作为研究对象。按照疾病发病严重程度,将其随机分为脓毒症患者组(n=46)、严重脓毒症患者... 目的 探讨补体C3和DD在肠源性脓毒症诊断及预后评估中的价值。方法 本研究选择2016年1月至2019年1月秦皇岛市第一医院收治的110例肠源性脓毒症患者作为研究对象。按照疾病发病严重程度,将其随机分为脓毒症患者组(n=46)、严重脓毒症患者组(n=37)以及感染性休克患者组(n=27)。采用免疫比浊法对血清DD进行测定分析,采用德国西门子公司生产的BNⅡ全自动特定蛋白分析仪检测补体C3。比较不同病情严重程度的肠源性脓毒症患者血清补体C3及DD水平、不同预后组肠源性脓毒症患者血清补体C3及DD水平。结果 (1)随着病情逐渐加重,感染性休克患者组及严重脓毒症患者组血清补体C3及DD水平均分别显著下降,组与组间的差异均具有显著的统计学意义(P均<0.01);(2)经Origin8.0软件对APACHE II评分与DD及补体C3之间的相关性进行分析,结果显示:APACHE II评分与肠源性脓毒症患者血清DD及补体C3之间呈正相关性(P均<0.05);(3)经随访1年,入选的110例肠源性脓毒症患者中,存活60例,死亡50例。死亡组血清补体C3及DD水平均分别显著低于存活组(P均<0.05)。结论 补体C3及DD可作为肠源性脓毒症诊断及预后评估的重要指标。 展开更多

关键词 肠源性脓毒症 补体C3 D-二聚体(DD) 诊断价值 预后评估

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