扩散加权成像在评估肺癌化疗效果中的应用价值 被引量：31

1

作者 周荣超 于铁链 +4 位作者 冯长超 马力 王燕 李伟栋 王颖 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第3期256-260,共5页

背景与目的磁共振扩散加权成像(di usion-weighted imaging,DWI)能够在体检测水分子微观运动,对肿瘤治疗后微环境变化较为敏感。本研究旨在探讨DWI在监测、预测肺癌化疗效果中的应用价值。方法对19例经病理确诊并接受化疗的肺癌患者,于... 背景与目的磁共振扩散加权成像(di usion-weighted imaging,DWI)能够在体检测水分子微观运动,对肿瘤治疗后微环境变化较为敏感。本研究旨在探讨DWI在监测、预测肺癌化疗效果中的应用价值。方法对19例经病理确诊并接受化疗的肺癌患者,于化疗前一周和化疗开始后一个月分别行磁共振成像(magnetic resonanceimaging,MRI)常规平扫及DWI检查。于横轴位T2加权像(T2weighted imaging,T2WI)上测量肿瘤最大径(长径)、最大垂直径(短径)及长、短径平均值(平均径),并据此将肿瘤对化疗的反应分为完全反应(complete response,CR)、部分反应(partial response,PR)、稳定病变(stable disease,SD)和进展病变(progressive disease,PD)共四个疗效组。于DWI图象上测量化疗前和化疗后表观扩散系数(apparent di usion coe cient,ADC)值,用t检验分析化疗前后ADC值及各疗效组化疗前ADC的差异。用Pearson相关系数分析化疗前后ADC值的变化率、化疗前ADC值与肿瘤各径线变化率之间的相关性。结果与化疗前相比,肿瘤化疗后ADC值显著升高(1.482±0.456vs1.675±0.485,P=0.004)。化疗前后ADC变化率与其长径、短径及平均径的变化率呈正相关(r=0.635,r=0.612,r=0.539,P<0.05)。PR组、SD组化疗前ADC值与其长径变化率呈负相关(r=-0.806,r=-0.632,P<0.05)。结论 ADC值的变化能较敏感地反映肺癌化疗后的早期改变,结合形态学测量,有助于早期、动态监测化疗疗效。 展开更多

关键词 肺肿瘤 磁共振扩散加权成像 表观扩散系数 化疗

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3.0T MR扩散加权成像对肺实性良恶性病变的鉴别诊断效能及b值优化探讨 被引量：25

2

作者 李伟栋 李东 +4 位作者 刘海东 周荣超 冯长超 马艳 于铁链 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第11期853-857,共5页

背景与目的磁共振扩散加权成像(diusion-weighted imaging,DWI)是唯一能在活体检测组织内水分子扩散运动的无创影像检查技术,能在宏观成像中反映活体组织中水分子的微观扩散运动。本研究旨在探讨3.0T磁共振成像(magnetic resonance imag... 背景与目的磁共振扩散加权成像(diusion-weighted imaging,DWI)是唯一能在活体检测组织内水分子扩散运动的无创影像检查技术,能在宏观成像中反映活体组织中水分子的微观扩散运动。本研究旨在探讨3.0T磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)DWI联合相控阵线圈和并行阵列采集空间敏感度编码技术(arrayspatial sensitivity encoding technique,ASSET)对肺实性良恶性病变的鉴别诊断效能,并优化最佳b值。方法经病理或临床随访证实的20例肺良性病变和96例肺恶性肿瘤(共120个病灶)在3.0TMR扫描仪上行T2加权像(T2 weighted imaging,T2WI)、T1加权像(T1 weighted imaging,T1WI)、脂肪抑制T2WI以及不同b值DWI(200s/mm2、500s/mm2、800s/mm2、1,000s/mm2)扫描,得到各b值的DWI图和表观扩散系数(apparent diusion coecient,ADC)图,分别测量各b值下病变的DWI信号强度、ADC值,比较各b值组的信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)、ADC值,并绘制各b值的受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),得出ADC值对肺实性良恶性病变的鉴别诊断效能,优化DWI诊断肺部实性良恶性病变的最佳b值。结果不同b值组间SNR、CNR差异均有统计学意义(P<0.001,P=0.002)。肺良性和恶性病变组ADC值均随b值增加而逐渐变小,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001)。4组不同b值的ROC曲线下面积(areaundercurve,AUC)分别为0.831、0.876、0.813、0.785,均有诊断意义(AUC>0.5);b=500s/mm2时获得的ADC值的诊断效能最大,鉴别良恶性病变的最佳阈值为1.473×10-3mm2/s,敏感度和特异度分别为80%和84%。结论 3.0TMRDWI联合相控阵线圈和ASSET技术对肺实性良恶性病变的鉴别诊断有较高价值,b=500s/mm2时获得的ADC值诊断效能较高。 展开更多

关键词 肺 扩散加权成像 磁共振成像 表观扩散系数

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MRI-DWI技术联合血清PSA、CEA检测在前列腺癌早期诊断中的应用价值 被引量：17

3

作者 刘晓东 李京龙 +3 位作者 李丽梅 王东 史文宗 齐铮琴 《中国CT和MRI杂志》 2021年第2期114-117,共4页

目的探究磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)技术联合血清前列腺特异性抗原(PSA)、癌胚抗原(CEA)检测在前列腺癌(PCa)早期诊断中的应用价值。方法以2019年1月至2020年8月在我院治疗的PCa患者86例为研究组,并以同期前列腺良性疾病患者58例为对... 目的探究磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)技术联合血清前列腺特异性抗原(PSA)、癌胚抗原(CEA)检测在前列腺癌(PCa)早期诊断中的应用价值。方法以2019年1月至2020年8月在我院治疗的PCa患者86例为研究组,并以同期前列腺良性疾病患者58例为对照组。比较两组血清PSA、CEA水平及表观扩散系数(ADC)值、指数化表观扩散系数(EADC)值。采用ROC曲线分析MRI-DWI技术联合血清PSA、CEA检测对前列腺癌的诊断价值。结果研究组血清PSA、CEA水平及EADC值均高于对照组,研究组ADC低于对照组(P<0.05);联合检测诊断PCa的曲线下面积(AUC)大于血清PSA、CEA水平及MRIDWI参数单独检测(P<0.05);联合检测诊断PCa的灵敏度高于CEA、EADC,特异度高于PSA、ADC,准确度高于CEA、ADC(P<0.05)。结论PCa患者血清PSA、CEA水平高于前列腺良性疾病患者,MRI-DWI参数也与良性疾病患者存在差异,MRI-DWI参数联合血清PSA、CEA检测对PCa具有诊断价值。 展开更多

关键词 磁共振弥散加权成像 前列腺特异性抗原 癌胚抗原 前列腺癌 早期诊断

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秦皇岛地区5年间城市妇女乳腺增生的患病率及其影响因素调查研究 被引量：15

4

作者 王景诗 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第18期3812-3814,共3页

目的 探讨秦皇岛地区2011-2015年5年间城市妇女乳腺增生的患病率及其影响因素。方法 回顾性分析2011-2015年秦皇岛地区5年间城市妇女乳腺增生发病情况,随机选取290例乳腺增生病例进行研究,从年龄、身高、体重、初潮年龄、乳腺癌或其他... 目的 探讨秦皇岛地区2011-2015年5年间城市妇女乳腺增生的患病率及其影响因素。方法 回顾性分析2011-2015年秦皇岛地区5年间城市妇女乳腺增生发病情况,随机选取290例乳腺增生病例进行研究,从年龄、身高、体重、初潮年龄、乳腺癌或其他肿瘤家族史及SAS量表评分方面进行分析,探讨该地区乳腺增生发病的影响因素。结果 2011-2015年秦皇岛地区5年间城市妇女乳腺增生患病率为40.51%~46.93%,患病率呈逐年上升趋势;年龄31~50岁、体重〉60 kg、初潮年龄〈10岁、有乳腺癌或其他肿瘤家族史、精神压力均是影响乳腺增生发生的重要因素。结论 秦皇岛地区5年间城市妇女乳腺增生患病率逐年增高,影响该地区乳腺增生发病的因素较多,应加强健康教育,从控制体重、改善不良心理状态等方面进行针对性的干预。 展开更多

关键词 城市妇女 乳腺增生 患病率 影响因素

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乳腺增生症与心理、精神因素关系的回顾性分析 被引量：10

5

作者 王景诗 梁罟 《黑龙江医学》 2015年第9期1043-1044,共2页

目的 探讨和筛选出哪些常见的心理、精神因素是乳腺增生症的危险因素,为乳腺增生症的一级预防提供科学依据,同时为该病的病因学研究提供参考。方法 将2010-01-01～2011-12-31间在秦皇岛市第一医院、秦皇岛市妇幼医院、海港医院体检和乳... 目的 探讨和筛选出哪些常见的心理、精神因素是乳腺增生症的危险因素,为乳腺增生症的一级预防提供科学依据,同时为该病的病因学研究提供参考。方法 将2010-01-01～2011-12-31间在秦皇岛市第一医院、秦皇岛市妇幼医院、海港医院体检和乳腺门诊确诊的新发乳腺增生症患者选为病例组;乳腺症状、体征及影像学检查均为阴性者选为对照组。提前培训好调查人员,统一标准,对被调查者进行调查。主要内容包括：一般特征、心理、精神因素、孕产情况、月经史等。所获得的全部资料数据由两人分别重复输入电脑,建立数据库,校验正确后,运用SPSS11.6软件对各变量进行单因素分析,算出卡方值,继而引入多因素模型进行分析,计算OR值,估计OR值的95%可信区间,计算P值。同时分析乳腺增生症与各因素的关联强度。结果 单因素分析：自我调节能力（χ2=8.79,P=0.01）,容易生气（χ2=6.43,P=0.04）,婚姻生活不和谐（χ2=5.54,P=0.02）,精神创伤（χ2=5.25,P=0.02）,人际关系（χ2=6.70,P=0.02）与乳腺增生症有关联。结论 自我调节能力差、爱生气是乳腺增生症的危险因素。 展开更多

关键词 乳腺增生症 危险因素 心理因素 精神因素

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恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流术后院内死亡危险因素探讨 被引量：9

6

作者 牛洪涛 王泽静 +3 位作者 翟仁友 王剑锋 黄强 戴定可 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1114-1118,共5页

目的探讨与恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿刺胆道引流术（PTBD）后院内死亡相关的独立的术前、术中及术后危险因素。方法因恶性梗阻性黄疸第1次行PTBD引流155例患者纳入本研究，根据术后30d内患者死亡情况分为院内死亡组和生存组，应用单... 目的探讨与恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿刺胆道引流术（PTBD）后院内死亡相关的独立的术前、术中及术后危险因素。方法因恶性梗阻性黄疸第1次行PTBD引流155例患者纳入本研究，根据术后30d内患者死亡情况分为院内死亡组和生存组，应用单因素和多因素分析对25个术前、4个术中和6个术后潜在的与院内死亡相关的危险因素进行分析，连续变量比较应用t检验，分类变量应用χ2检验；将单因素分析筛选出的可能危险因素再进行多因素Logistic分析。结果155例患者中26例于术后30d内死亡（16．8％），即院内死亡组；其余129例为生存组。单因素分析显示25个术前潜在的危险因素中9个具有统计学意义，再对其进行多因素分析显示肝功能分级C级[比值比（OR）为4．024，95％置信区间（CI）为1．432-11．307，P〈0．05]、患者生活质量评分≤30分（OR为8．688，95％CI为2．788～27．079，P〈0．05）和肌酐≥6．93μmol／L（OR为5．102，95％CI为1．798～14．478，P〈0．05）为具有统计学意义的危险因素。单冈素及多因素分析显示4个术中潜在的危险因素均无统计学意义；单因素分析显示6个术后潜在的危险因素中3个具有统计学意义，继续进行多因素分析显示PTBD术后胆道感染（OR为6．239，95％CI为2．289-16．999，P〈0．05）和引流不成功（OR为7．467，95％CI为2．481-22．475，P〈0．05）为具有统计学意义的危险因素。结论3个术前和2个术后危险因素与恶性梗阻性黄疸患者院内死亡的发生有关。 展开更多

关键词 黄疸 阻塞性 引流术 医院病死率 危险因素

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秦皇岛地区乳腺增生症的流行病学调查及危险因素分析 被引量：8

7

作者 王景诗 李彦国 梁罟 《武警医学》 CAS 2017年第9期897-901,共5页

目的统计分析秦皇岛地区女性乳腺增生症的流行病学调查及危险因素分析,为制定科学有效的预防策略提供科学依据。方法选择2015-01至2015-12在秦皇岛市第一医院体检中发现的475例乳腺增生症患者作为实验组,以同期体检的475名体检健康者作... 目的统计分析秦皇岛地区女性乳腺增生症的流行病学调查及危险因素分析,为制定科学有效的预防策略提供科学依据。方法选择2015-01至2015-12在秦皇岛市第一医院体检中发现的475例乳腺增生症患者作为实验组,以同期体检的475名体检健康者作为对照组,对婚姻情况、收入、BMI指数、沿海地区居住时间、文胸材质、佩戴文胸时间、佩戴松紧度、睡眠时间、入睡时间、每天使用电脑时间、年龄、职业、喂养方式、文化程度等方面的内容进行统计分析。结果观察组与对照组在收入、BMI指数、文胸材质、佩戴文胸时间、佩戴松紧度、睡眠时间、入睡时间、每天使用电脑时间、年龄、职业、喂养方式、文化程度等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组在婚姻情况、沿海地区居住时间(年)比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 BMI指数大于25、不适当的文胸材质、佩戴文胸时间过长过紧、睡眠时间短、经常熬夜、不哺乳或哺乳时间过短、文化程度高都是乳腺增生症的危险因素,需要有针对性的加以预防。 展开更多

关键词 乳腺增生症 危险因素 患病率

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胃癌合并梗阻性黄疸经皮经肝胆道引流术后中、长期疗效分析 被引量：6

8

作者 牛洪涛 翟仁友 +2 位作者 王剑锋 于平 戴定可 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期227-230,共4页

目的探讨胃癌合并梗阻性黄疸患者经皮经肝胆道引流(PTBD)术后疗效、并发症及影响生存质量的因素。方法回顾性分析了28例因胃癌合并梗阻性黄疸于我科行PTBD治疗患者的临床资料,通过电话、门诊以及病历回顾等方式随访。结果 PTBD术后25... 目的探讨胃癌合并梗阻性黄疸患者经皮经肝胆道引流(PTBD)术后疗效、并发症及影响生存质量的因素。方法回顾性分析了28例因胃癌合并梗阻性黄疸于我科行PTBD治疗患者的临床资料,通过电话、门诊以及病历回顾等方式随访。结果 PTBD术后25例患者胆红素水平明显下降,肝功能改善,临床症状缓解。主要并发症包括胆道感染、胰腺炎、胆道出血及引流管移位等。平均生存期123 d,3、6个月及1年生存率分别为57.14%、25%和7.14%。单因素分析显示影响预后的主要因素为肝转移。结论 PTBD对于胃癌合并梗阻性黄疸患者是一种安全有效的姑息治疗手段,术后可以改善患者的生存质量并延长生存期。 展开更多

关键词 胃癌 胆道引流 梗阻性黄疸 生存分析

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动态增强MRI联合能谱成像对致密型乳腺病变的诊断价值分析 被引量：3

9

作者 韩旭 邹丹丹 +1 位作者 胡菲 李彦国 《影像诊断与介入放射学》 2022年第5期358-363,共6页

目的探究动态增强磁共振(DCE-MRI)联合能谱成像(CESM)技术诊断致密型乳腺内病变的临床效能。方法选取本院135例致密型乳腺内病变患者展开研究,对所有患者依次采用单独DCE-MRI、CESM及DCE-MRI联合CESM检查方案。比较致密型乳腺内病变患... 目的探究动态增强磁共振(DCE-MRI)联合能谱成像(CESM)技术诊断致密型乳腺内病变的临床效能。方法选取本院135例致密型乳腺内病变患者展开研究,对所有患者依次采用单独DCE-MRI、CESM及DCE-MRI联合CESM检查方案。比较致密型乳腺内病变患者应用不同方案检测病变部位、致密类型及病变良恶性。致密型乳腺内病变应用不同诊断方案的效果通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线确定。结果DCE-MRI、CESM检查及两项联合在定位诊断中的检出例数依次为107例、112例、130例,检出率79.26%、82.96%、96.30%。DCE-MRI、CESM检查及两项联合在致密类型诊断中的检出例数依次为113例、118例、129例,检出率83.70%、87.41%、95.56%。DCE-MRI、CESM检查以及两项联合在良恶性(定性)诊断中的检出例数依次为117例、121例、132例,检出率86.67%、89.63%、97.78%。与DCE-MRI检查相比,致密型乳腺内病变患者CESM检查的病变位置、致密类型及病变良恶性检出率更高,但差异无统计学意义;与DCE-MRI、CESM单独检查相比,DCE-MRI联合CESM的病变位置、致密类型及病变良恶性检出率均显著升高。DCE-MRI、CESM、DCE-MRI联合CESM的敏感度分别为88.90%、93.30%、97.80%,特异度为75.60%、71.10%、95.60%,AUC为0.822、0.872、0.967,与DCE-MRI、CESM单独检查相比,DCE-MRI联合CESM诊断致密型乳腺内病变位置、致密类型及病变良恶性的AUC、特异度、敏感度均明显升高(Z_(病变位置)=2.434,Z_(致密类型)=2.332,Z_(良恶性)=2.465;P均<0.05)。结论应用CESM联合DCE-MRI技术检查可帮助致密型乳腺内病变患者确定病变位置、致密类型和良恶性,有助于实现及早筛查良恶性病变。 展开更多

关键词 乳腺能谱成像 动态增强磁共振显像 时间-信号强度曲线 致密型乳腺内病变 受试者工作特征曲线

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恶性梗阻性黄疸介入治疗联合灌注化疗疗效评估 被引量：3

10

作者 牛洪涛 翟仁友 +1 位作者 王剑锋 黄强 《中华介入放射学电子杂志》 2014年第3期20-23,共4页

目的探讨胆道介入减黄治疗联合以吉西他滨为基础药物的灌注化疗（栓塞）治疗恶性梗阻性黄疸的疗效。方法选择60例经皮肝穿刺胆汁引流术和/或经皮肝穿刺胆道支架治疗成功减黄的患者（总胆红素〈50μmol/L）,对原发肿瘤行灌注化疗（栓塞... 目的探讨胆道介入减黄治疗联合以吉西他滨为基础药物的灌注化疗（栓塞）治疗恶性梗阻性黄疸的疗效。方法选择60例经皮肝穿刺胆汁引流术和/或经皮肝穿刺胆道支架治疗成功减黄的患者（总胆红素〈50μmol/L）,对原发肿瘤行灌注化疗（栓塞）治疗。进行随访直至患者死亡。随访内容包括：患者一般健康情况、实验室检查、影像学检查、支架开通情况、患者生存期,随访资料填入患者病例报告表。并与单纯行介入减黄治疗患者比较生存期、生活质量及支架开通率。结果 60例患者行PTBD治疗27例,胆道支架治疗33例。大部分患者均行2~3次灌注化疗（栓塞）术。主要毒性反应包括：1骨髓抑制,2消化道反应,3皮疹,4肝功能受损,大部分为Ⅰ~Ⅱ度。平均生存期（311.03±170.23）天,1个月、3个月,6个月以及12个月生存率分别为100%、93.33%、78.33%和28.33%。化疗灌注组生存率明显优于单纯减黄治疗组（χ2=8.693,P=0.003）。胆道支架平均开通时间为（238.48±171.26）天,1个月、3个月,6个月以及12个月开通率分别为100%、90.91%、57.58%和9.09%。与单纯PTBS减黄治疗比较,二组间支架开通率无明显差异（χ2=0.975,P=0.324）。灌注化疗后患者KPS评分83.05±6.38,与治疗前（64.28±5.51）比较有明显差异（t=12.79,P〈0.001）。结论以吉西他滨为基础化疗药物的TACE（TAI）治疗毒副作用较轻,患者对治疗的耐受性和依从性好;能够明显延长MOJ患者的生存期,提高患者的生活质量;在延长胆道支架的开通时间方面未能发现明显作用。 展开更多

关键词 梗阻性黄疸 吉西他滨 介入放射学 生存分析

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18F-FDG PET/CT与增强CT在成人原发前纵隔恶性肿瘤中的诊断价值 被引量：2

11

作者 陈涛 樊建中 +1 位作者 李文菲 吴彩云 《国际放射医学核医学杂志》 2020年第9期548-553,共6页

目的探讨18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT与增强CT在成人原发前纵隔恶性肿瘤中的诊断价值,以提高对该部位病变的诊断水平。方法回顾性分析2016年6月至2019年5月在湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院)经病理证实的成人原发前纵隔肿瘤患者8... 目的探讨18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT与增强CT在成人原发前纵隔恶性肿瘤中的诊断价值,以提高对该部位病变的诊断水平。方法回顾性分析2016年6月至2019年5月在湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院)经病理证实的成人原发前纵隔肿瘤患者80例(恶性肿瘤35例、良性肿瘤45例),其中,男性46例、女性34例,年龄20~80(45.5±10.2)岁。所有患者均行全身18F-FDG PET/CT及胸部CT平扫+增强扫描,2种检查的间隔时间在2周内。分别计算并采用χ2检验比较18F-FDG PET/CT与增强CT扫描的诊断灵敏度、特异度和准确率,采用χ2检验比较2种检查方法对不同类型恶性肿瘤的诊断效能。结果35例恶性肿瘤中胸腺癌15例,淋巴瘤10例,恶性生殖细胞瘤7例,神经内分泌癌、恶性黑色素瘤及滑膜肉瘤各1例。18F-FDG PET/CT诊断成人原发前纵隔恶性肿瘤的灵敏度[97.1%(34/35)]、特异度[93.3%(42/45)]及准确率[95.0%(76/80)]均高于增强CT[71.4%(25/35)、77.8%(35/45)、75.0%(60/80)],且差异有统计学意义(χ2=8.612、4.357、12.471,均P<0.05);18F-FDG PET/CT对胸腺癌、淋巴瘤及恶性生殖细胞瘤诊断的准确率[93.3%(14/15)、100.0%(10/10)、85.7%(6/7)]均高于增强CT[60.0%(9/15)、50.0%(5/10)、28.6%(2/7)],且差异有统计学意义(χ2=4.503、6.333、4.333,均P<0.05)。结论18F-FDG PET/CT对成人原发前纵隔恶性肿瘤具有重要的诊断价值,其诊断效能优于增强CT,可作为该病主要的检查方法。 展开更多

关键词 肿瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18 前纵隔

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肝脏原发性未分化多形性肉瘤的MSCT表现及临床病理分析 被引量：2

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作者 吴彩云 陈涛 +2 位作者 严静东 李文菲 陈伟 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第10期744-747,共4页

目的:探讨肝脏原发性未分化多形性肉瘤(Undifferentiated pleomorphic sarcoma,UPS)的MSCT表现及临床病理特点,以提高对该病的认识及诊断水平。方法:回顾性分析6例经病理证实的肝脏原发性UPS患者的影像及临床病理资料,并复习相关文献。... 目的:探讨肝脏原发性未分化多形性肉瘤(Undifferentiated pleomorphic sarcoma,UPS)的MSCT表现及临床病理特点,以提高对该病的认识及诊断水平。方法:回顾性分析6例经病理证实的肝脏原发性UPS患者的影像及临床病理资料,并复习相关文献。结果:本组6例肿瘤均为单发,位于肝右叶及左叶各3例;除1例外余5例形态呈类圆形,边界清晰,周围见假包膜;6例平扫均呈不均匀低密度,内见囊变坏死区。增强后动脉期5例呈不均匀轻中度强化,1例呈不均匀明显强化,周围均可见供血血管;静脉期及延迟期5例强化程度减低,1例强化程度增高。病理示肿瘤细胞异型性明显,呈梭形或类圆形,胞浆丰富红染,核为卵圆形或不规则形,核仁明显,核分裂象易见;免疫组化分析示6例Vim呈阳性,5例CD68及Mac387呈阳性,3例CD31、CK7及CK19呈阳性,1例AAT、S-100及Ki-67呈阳性。结论:肝脏原发性UPS的MSCT表现具有一定的特征性,增强后呈轻中度不均匀强化,周围见供血血管或假包膜;但确诊仍需结合病理及免疫组织化学检查。 展开更多

关键词 肝肿瘤 肉瘤 体层摄影术 X线计算机

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新冠疫情下医疗设备的维修管控 被引量：2

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作者 张超 王玮 +1 位作者 王力伟 李敬忠 《中国医疗设备》 2020年第S01期137-139,共3页

目的探讨新冠疫情下医疗设备的维修管理策略。方法改变原有维修策略,制定全新工作流程,做到设备有故障及时维修,定期维护,保证医院正常工作的进行,使病人得到及时的治疗和诊查。结果通过对医疗设备维修的精细化管理提高了设备的使用效率... 目的探讨新冠疫情下医疗设备的维修管理策略。方法改变原有维修策略,制定全新工作流程,做到设备有故障及时维修,定期维护,保证医院正常工作的进行,使病人得到及时的治疗和诊查。结果通过对医疗设备维修的精细化管理提高了设备的使用效率,减少了设备的故障率,提升了医院的工作效率。结论新冠疫情期间,医疗设备使用率的增加带来了故障率的上升,这对医疗设备管理处的技术人员是一种严峻的考验。维修的精细化管理使得设备最大限度的发挥使用效益具有非常重要的意义。 展开更多

关键词 新冠疫情 医疗设备维修 精细化管理 维修管控

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射频消融后残余肿瘤模型的制作及病理观察

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作者 何东风 徐克 +7 位作者 蒋宝国 王悦 邵海波 曹智刚 戴旭 郭敏 姜惠杰 刘瑞宝 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第10期1753-1756,共4页

目的观察兔VX2射频消融后残余肿瘤模型不同时间段病理形态学变化。方法超声引导经皮穿刺48只新西兰白兔接种VX2肿瘤,并开腹射频消融制作残余肿瘤模型。将模型随机分成6组,每组8只,分别于射频消融术(RFA)之前、术后1天、3天、1周、2周及... 目的观察兔VX2射频消融后残余肿瘤模型不同时间段病理形态学变化。方法超声引导经皮穿刺48只新西兰白兔接种VX2肿瘤,并开腹射频消融制作残余肿瘤模型。将模型随机分成6组,每组8只,分别于射频消融术(RFA)之前、术后1天、3天、1周、2周及3周观察病理学变化。结果残余肿瘤组织射频消融术后MVD、VEGF及PCNA表达即明显减低,一直维持较低水平至射频消融后2周;RFA后2周至第3周,MVD、VEGF及PCNA表达再次增加。结论射频消融治疗后残余肿瘤短期内受到抑制,仍需要进一步治疗。 展开更多

关键词 导管消融 模型 动物 残余肿瘤

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经皮肝穿刺胆道内支架植入术对恶性胆道梗阻患者免疫学指标的影响 被引量：2

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作者 安建立 董艳超 +4 位作者 李彦国 牛洪涛 沙俊峰 邹子博 武京鹏 《徐州医科大学学报》 CAS 2020年第6期423-426,共4页

目的探讨经皮肝穿刺胆道内支架植入术(PTIBS)对恶性胆道梗阻患者免疫学指标的影响。方法选取2016年2月—2018年6月秦皇岛市第一医院收治的124例恶性胆道梗阻患者,随机分为PTIBS组和经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)组,每组62例。比较2组患者... 目的探讨经皮肝穿刺胆道内支架植入术(PTIBS)对恶性胆道梗阻患者免疫学指标的影响。方法选取2016年2月—2018年6月秦皇岛市第一医院收治的124例恶性胆道梗阻患者,随机分为PTIBS组和经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)组,每组62例。比较2组患者的临床疗效及免疫学指标水平。结果PTIBS组总有效率显著高于PTCD组(95.16%vs.72.58%,P<0.05)。治疗前2组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+差异无统计学意义(P>0.05);治疗后PTIBS组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+显著高于PTCD组(P<0.05)。治疗前2组IgA、IgM、IgG水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后PTIBS组IgA、IgM、IgG水平均显著低于PTCD组(P<0.05)。结论治疗恶性胆道梗阻的过程中,PTIBS在疗效、提高患者细胞免疫功能等方面均优于PTCD组,具有良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 恶性胆道梗阻 经皮肝穿刺胆道内支架植入术 经皮肝穿刺胆道引流术 免疫学指标 炎症因子

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纵隔原发恶性黑色素瘤的CT、18F-FDG PET-CT表现及临床病理分析 被引量：1

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作者 喻晖 陈涛 +1 位作者 李文菲 严静东 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期616-619,共4页

目的探讨纵隔原发恶性黑色素瘤的CT、氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT表现及临床病理特征,以提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾性分析经病理确诊的5例纵隔原发恶性黑色素瘤患者的影像、临床及病理资料,并复习有关文献。5例均行胸腹... 目的探讨纵隔原发恶性黑色素瘤的CT、氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT表现及临床病理特征,以提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾性分析经病理确诊的5例纵隔原发恶性黑色素瘤患者的影像、临床及病理资料,并复习有关文献。5例均行胸腹部CT平扫后增强扫描,2例行全身18F-FDG PET-CT检查。结果CT扫描示5例肿块均位于前纵隔,呈分叶状,边界不清,内部密度不均匀,可见小片状低密度囊变坏死区,增强后呈轻度不均匀强化;4例伴周围大血管明显受压,2例伴心包及胸腔积液,1例包绕周围大血管生长;4例伴纵隔淋巴结肿大,1例伴心包增厚并见多发结节,1例伴左肾上腺结节,均提示为转移瘤。18F-FDG PET-CT扫描示2例前纵隔肿块、纵隔肿大淋巴结及1例心包、左侧肾上腺结节呈高代谢,提示前纵隔恶性占位伴纵隔淋巴结、心包、左侧肾上腺转移。病理示5例肿块内均含有黑色素细胞,核大,异型性明显;免疫组织化学示5例S-100蛋白和抗黑色素抗体HMB-45均呈阳性。结论纵隔原发恶性黑色素瘤的CT、18F-FDG PET-CT表现具有一定的特征性,病灶多位于前纵隔,形态不规则、边界不清、密度不均匀,增强后呈轻度强化,内部糖代谢异常增高,常伴纵隔淋巴结肿大或侵犯心包、胸膜。但确诊仍需病理学和免疫组织化学检查。 展开更多

关键词 纵隔 黑色素瘤 体层摄影术 X线计算机 正电子发射断层成像

原文传递

64排128层CT血管减影技术对头颈部血管狭窄或闭塞病变的诊断价值 被引量：1

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作者 牛洪涛 张文丽 +2 位作者 翟仁友 黄强 王剑锋 《中华介入放射学电子杂志》 2014年第4期43-46,共4页

目的探讨64排128层CT血管减影技术在头颈部血管狭窄和闭塞病变中的应用价值。方法 92例怀疑颅内外动脉狭窄或闭塞患者行64排128层CT血管减影检查,使用VR、Reformat、CPR等软件分析各血管狭窄或闭塞情况、斑块性质及狭窄与脑梗死间的关... 目的探讨64排128层CT血管减影技术在头颈部血管狭窄和闭塞病变中的应用价值。方法 92例怀疑颅内外动脉狭窄或闭塞患者行64排128层CT血管减影检查,使用VR、Reformat、CPR等软件分析各血管狭窄或闭塞情况、斑块性质及狭窄与脑梗死间的关系。结果 65例患者颅内外血管均可见不同程度的狭窄或闭塞,以中、重度狭窄为主;113支血管有附壁粥样硬化斑块形成,钙化斑块、血管腔及硬化斑块CT值间差异有统计学意义(P<0.01);梗死侧颈动脉、大脑中动脉狭窄发生率与非梗死侧比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 64排CT血管减影技术能够准确地评估血管狭窄和斑块性质,为临床治疗方法的选择提供有价值的信息。 展开更多

关键词 头颈部血管 颈动脉狭窄 体层摄影术 X线计算机 减影技术

原文传递

胸部大血管旁直径≤3cm病灶CT引导穿刺活检技术的应用 被引量：1

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作者 李平 王蕴 +4 位作者 宋广学 张辉 万淑红 顾涛 付占昭 《放射学实践》 2008年第3期307-309,共3页

目的:评价CT引导经皮穿刺活检术对邻近胸部大血管旁直径≤3cm病灶的临床应用价值。方法:采用CT引导经皮穿刺术对206例邻近胸部大血管的直径≤3cm病灶进行活检,并与手术或临床随访诊断结果进行对比,分析其敏感性、特异性、准确性及并发... 目的:评价CT引导经皮穿刺活检术对邻近胸部大血管旁直径≤3cm病灶的临床应用价值。方法:采用CT引导经皮穿刺术对206例邻近胸部大血管的直径≤3cm病灶进行活检,并与手术或临床随访诊断结果进行对比,分析其敏感性、特异性、准确性及并发症情况。结果:本组中该方法对恶性肿瘤的诊断敏感度为82.7%(124/150),阳性预测值100%;对良性病变的诊断特异度为100%,阴性预测值68.3%(56/82);总诊断符合率为87.4%(180/206)。气胸发生率8.3%(17/206),肺内出血发生率9.2%(19/206),均未作特殊处理而自愈;病灶周围有肺气肿是气胸及肺内出血的危险因素(χ2分别为27.56和30.45,P<0.01),而病灶大小及深度与并发症无明显相关性(P>0.05)。结论:CT引导经皮穿刺活检术对邻近胸部大血管旁直径≤3cm病灶的诊断准确性较高且并发症少。 展开更多

关键词 活组织检查 体层摄影术 X线计算机 放射学 介入性 肺肿瘤

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螺旋CT对肾透明细胞癌与乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值 被引量：7

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作者 王栋 曹娜 +7 位作者 唐桂林 刘颖 于滨 闫绍辉 张松 景晓春 赵仰光 刘志民 《河北医药》 CAS 2018年第10期1520-1523,共4页

目的分析肾透明细胞癌(ccRCC)与乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(RAml)螺旋CT的特征,研究螺旋CT对两种疾病的诊断价值。方法对接受螺旋CT扫描的ccRCC患者22例(A组)以及乏脂肪RAml患者18例(B组)的数据进行回顾性分析。分别对比2组CT值、基本资料... 目的分析肾透明细胞癌(ccRCC)与乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(RAml)螺旋CT的特征,研究螺旋CT对两种疾病的诊断价值。方法对接受螺旋CT扫描的ccRCC患者22例(A组)以及乏脂肪RAml患者18例(B组)的数据进行回顾性分析。分别对比2组CT值、基本资料以及形态特征情况。结果 A组年龄、病灶大小高于B组,A组单发人数占比为100%(22/22),高于B组的61.11%(11/18),具有显著性差异(均P<0.05)。A组皮质期、肾盂期CT值均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组坏死囊变、假包膜人数占比均高于B组,而剪刀征、皮质翘起征、合并出血以及黑点征人数均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组绝大多数为不均匀强化,占比为77.27%(17/22),B组均匀强化稍多,占比为55.56%(10/18),差异有统计学意义(P<0.05)。薄层重建B组8例发现微脂肪区域,占比为44.44%(8/18),而A组未发现微脂肪区域,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT对ccRCC与乏脂肪RAml的诊断价值较高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 螺旋CT 肾透明细胞癌 乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤 诊断

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回顾性分析乳腺增生症与饮食习惯的关系 被引量：7

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作者 梁罟 王景诗 +1 位作者 任静 李京京 《河北医药》 CAS 2011年第17期2677-2678,共2页

乳腺增生症（hyperplasia of mammary gland，HMG）是乳腺主质和间质不同程度的增生及复旧不全所致的乳腺结构在形态和数量上的异常。非肿瘤也非炎症。主要临床表现为乳房疼痛和肿块。月经期前症状重，月经后症状减轻。

关键词 乳腺增生症 危险因素 病例对照研究

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