Nice结缝线与普通螺钉联合解剖锁定钢板内固定治疗锁骨中段斜形骨折的疗效比较 被引量：2

1

作者 林小华 魏国桢 +1 位作者 林培森 谢昀 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第11期1171-1172,共2页

目的 比较Nice结缝线联合解剖锁定钢板与普通螺钉联合解剖锁定钢板内固定治疗锁骨中段斜形骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2018-01—2021-06诊治的39例锁骨中段斜形骨折,其中18例采用Nice结缝线联合解剖锁定钢板内固定治疗(Nice结组)... 目的 比较Nice结缝线联合解剖锁定钢板与普通螺钉联合解剖锁定钢板内固定治疗锁骨中段斜形骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2018-01—2021-06诊治的39例锁骨中段斜形骨折,其中18例采用Nice结缝线联合解剖锁定钢板内固定治疗(Nice结组),21例采用普通螺钉联合解剖锁定钢板内固定治疗(普通螺钉组)。比较Nice结组与普通螺钉组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,以及末次随访时肩关节UCLA评分和上肢功能DASH评分。结果 39例均获得随访,随访时间平均24(12~30)个月。随访期间均无切口感染、深部感染、内固定失效等并发症发生。Nice结组与普通螺钉组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、末次随访上肢功能DASH评分、肩关节UCLA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用Nice结缝线辅助解剖锁定钢板内固定治疗锁骨中段斜形骨折是一种安全、有效的固定方法,与普通螺钉辅助固定相比,Nice结缝线辅助固定不会影响骨折愈合,也不会增加内固定失败风险。 展开更多

关键词 锁骨中段骨折 斜形骨折 Nice结 缝线 锁定钢板 螺钉 内固定

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带血管蒂游离腓骨移植术治疗股骨远端骨缺损 被引量：2

2

作者 林小华 魏国桢 +1 位作者 林培森 谢昀 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第12期1243-1247,共5页

目的探讨带血管蒂游离腓骨移植术治疗股骨远端骨缺损的临床安全性和有效性。方法回顾性分析自2007-03—2019-08采用带血管蒂游离腓骨移植术治疗的12例股骨远端骨缺损,交通事故伤导致股骨远端粉碎性骨折并骨缺损6例,高处坠落伤导致股骨... 目的探讨带血管蒂游离腓骨移植术治疗股骨远端骨缺损的临床安全性和有效性。方法回顾性分析自2007-03—2019-08采用带血管蒂游离腓骨移植术治疗的12例股骨远端骨缺损,交通事故伤导致股骨远端粉碎性骨折并骨缺损6例,高处坠落伤导致股骨远端粉碎性骨折并骨缺损3例,股骨远端骨折术后骨不愈合导致骨缺损2例,股骨远端骨折术后骨髓炎导致骨缺损1例。将带血管蒂腓骨瓣植入股骨缺损区,近端插入股骨干髓腔,远端插入股骨髁间,恢复股骨干长度后持骨钳钳夹固定,C型臂X线机透视确认下肢力线及股骨长度恢复良好后将股骨外侧解剖型钢板置于股骨外侧并使之贴伏,确保植骨端及内固定物稳定。结果12例均获得随访,随访时间平均24(12~78)个月。移植的带血管蒂腓骨于术后9~20周与股骨远端骨缺损处骨性愈合,骨性愈合时间平均15.7周。随访期间所有患者均未出现移植腓骨骨折、骨折不愈合、内固定失效、感染等并发症。末次随访时膝关节功能采用HSS评分标准评定:优7例,良4例,可1例。结论在严格把握手术适应证、选择适当的手术时机及合适内固定物的前提下,带血管蒂游离腓骨移植术治疗股骨远端骨缺损具有良好的可行性,能够为骨缺损处提供足够强度的支撑力和骨愈合能力。 展开更多

关键词 股骨远端骨缺损 股骨远端粉碎性骨折 带血管蒂游离腓骨 骨移植

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Ⅲ型小儿肱骨髁上骨折41例治疗体会 被引量：2

3

作者 林伟 《福建医药杂志》 CAS 2008年第6期79-80,共2页

关键词 小儿肱骨髁上骨折 伸屈活动 肘关节 肘内翻 桡偏型 治疗体会 尺偏型 缺血性挛缩 福克曼挛缩

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髋、膝关节置换术后假体周围感染的诊治进展 被引量：18

4

作者 陈志 周宗科 《实用骨科杂志》 2017年第3期247-251,共5页

假体周围感染是髋、膝关节置换术的灾难性并发症,也是导致关节置换术后翻修的主要原因,其诊断及治疗十分困难,常需多次手术及长疗程的抗感染治疗,并发症高、住院时间长、治疗费用昂贵.尽管已采取多项措施预防感染的发生,髋、膝关节置换... 假体周围感染是髋、膝关节置换术的灾难性并发症,也是导致关节置换术后翻修的主要原因,其诊断及治疗十分困难,常需多次手术及长疗程的抗感染治疗,并发症高、住院时间长、治疗费用昂贵.尽管已采取多项措施预防感染的发生,髋、膝关节置换术后假体周围感染的发病率仍达 1%~3%[1],并且随着接受关节置换的患者人数逐年增长,发生假体周围感染的人数也将不断增加,给患者及医疗保健系统带来沉重的负担.同时,由于假体周围感染的病原菌分布呈现复杂化、耐药菌甚至多重耐药菌的感染比例不断增加[2],给临床医师在感染的预防及治疗上带来严峻挑战.因此,本文对假体周围感染的发病机制、危险因素、诊断标准、病原菌分布与耐药性变化、治疗策略等的研究进展做一综述,以期能协助临床医师更好地预防和治疗假体周围感染,进而改善患者的预后. 展开更多

关键词 假体周围感染 膝关节置换术 术后 抗感染治疗 病原菌分布 多重耐药菌 患者人数 诊治

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人工髋关节置换与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效比较 被引量：8

5

作者 薛锋 《实用中西医结合临床》 2019年第12期130-132,共3页

目的:比较人工髋关节置换与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2015年3月~2018年12月收治的82例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各41例。观察组采用人工髋关节置换... 目的:比较人工髋关节置换与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2015年3月~2018年12月收治的82例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各41例。观察组采用人工髋关节置换术治疗,对照组采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,比较两组手术相关指标、髋关节功能和炎症因子水平。结果:观察组术中出血量和手术时间均多于对照组,卧床时间少于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;术后观察组髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的肿瘤坏死因子-α、白介素-6和白介素-10水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:相较于股骨近端防旋髓内钉内固定术,采用人工髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折,虽会增加术中出血量和手术时间,但可减少患者术后卧床时间,降低炎症因子水平,提高其髋关节功能。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 人工髋关节置换 股骨近端防旋髓内钉内固定

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肢体大面积皮肤套脱伤与骨折并存的治疗(附46例报告) 被引量：6

6

作者 林焰载 李珠华 《骨与关节损伤杂志》 1996年第3期185-186,共2页

肢体大面积皮肤套状撕脱伤与骨折并存是一种严重创伤,早期处理不当,常造成严重功能障碍.我院自1978～1993年共收治46例,治疗效果满意,报告如下.

关键词 皮肤套脱伤 骨折 肢体损伤

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解剖型T型小钢板经三角肌入路微创治疗肱骨大结节骨折的临床疗效分析 被引量：4

7

作者 林伟 黄国涛 施雄 《福建医药杂志》 CAS 2018年第5期103-105,共3页

目的探讨应用解剖型T型锁定小钢板经三角肌入路微创治疗移位的肱骨大结节骨折的手术方法和临床应用效果。方法回顾性分析我科收治的22例肱骨大结节骨折的临床资料。采用新型解剖型锁定小钢板治疗经三角肌微创入路直视下解剖复位骨折端,... 目的探讨应用解剖型T型锁定小钢板经三角肌入路微创治疗移位的肱骨大结节骨折的手术方法和临床应用效果。方法回顾性分析我科收治的22例肱骨大结节骨折的临床资料。采用新型解剖型锁定小钢板治疗经三角肌微创入路直视下解剖复位骨折端,然后行解剖型小钢板内固定,合并肩袖损伤者同时修复,手术后指导患者肩关节积极功能锻炼。按Neer肩关节功能评分标准进行疗效评估。结果本组21例(95.5%)获得随访,术后平均随访时间12.3 (3~24)个月。随访内容包括骨折愈合、并发症及肩关节功能恢复情况,随访患者骨折均骨性愈合,平均骨折愈合时间2.5个月(6~14周)。除1例肥胖患者发生切口皮下脂肪液化外,其余未发生腋神经损伤、切口感染、螺钉松动、骨折再移位、骨不连、肩峰撞击征等并发症。末次随访,按照Neer肩关节功能标准进行评分,优13例,良6例,中2例,优良率90.5%。结论解剖型小钢板经三角肌入路微创内固定技术治疗移位的肱骨大结节骨折具有创伤小、操作简单、固定可靠、并发症少和肩关节允许早期功能锻炼等优点,临床疗效满意。 展开更多

关键词 肱骨大结节骨折 解剖型钢板 经三角肌入路 微创

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闭合复位经皮克氏针内固定治疗Gartland Ⅱ、Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折56例 被引量：4

8

作者 林伟 《福建医药杂志》 CAS 2019年第2期58-60,共3页

目的分析探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法 2015年2月至2017年6月,我院骨科收治的GartlandⅡ、Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折入组,选择其中闭合复位经皮克氏针内固定56例为克氏针组,选择手法复位石膏外固定治疗51... 目的分析探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法 2015年2月至2017年6月,我院骨科收治的GartlandⅡ、Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折入组,选择其中闭合复位经皮克氏针内固定56例为克氏针组,选择手法复位石膏外固定治疗51例为石膏固定组。记录两组患者并发症发生情况、骨折愈合时间,并评价功能恢复情况,对比两种治疗方法的临床疗效。结果克氏针组的并发症发生率显著低于石膏固定组(P<0.001);克氏针组的肘关节功能优良率明显高于石膏固定组(P<0.05);克氏针组的骨折愈合时间与石膏固定组相同,经比较的差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗GartlandⅡ、Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折临床疗效满意、并发症少、不影响骨折愈合时间,是此类骨折首选的治疗方法。 展开更多

关键词 儿童肱骨髁上骨折 闭合复位 经皮克氏针内固定

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胫骨逆行髓内钉联合钢板内固定治疗闭合性胫腓骨远端关节外骨折的疗效观察

9

作者 陈奇 王燕芬 吴钦勇 《中国骨与关节损伤杂志》 2024年第10期1086-1088,共3页

目的观察胫骨逆行髓内钉联合钢板内固定治疗闭合性胫腓骨远端关节外骨折的疗效。方法回顾性分析自2021-12—2023-09手术治疗的8例闭合性胫腓骨远端关节外骨折,先闭合复位腓骨远端骨折以恢复下肢力线及长度,采用钢板螺钉固定腓骨骨折,然... 目的观察胫骨逆行髓内钉联合钢板内固定治疗闭合性胫腓骨远端关节外骨折的疗效。方法回顾性分析自2021-12—2023-09手术治疗的8例闭合性胫腓骨远端关节外骨折,先闭合复位腓骨远端骨折以恢复下肢力线及长度,采用钢板螺钉固定腓骨骨折,然后闭合复位胫骨骨折端并采用胫骨逆行髓内钉内固定。结果8例均获得随访,随访时间12~36个月,平均16.6个月。随访期间未出现感染、内固定松动断裂、骨折不愈合等并发症。骨折均达到临床愈合的标准,患者均恢复正常的工作和生活。胫骨骨折愈合时间为3~4个月,平均3.5个月。末次随访时影像学检查未发现矢状位和冠状位成角畸形愈合。末次随访时踝与后足功能AOFAS评分结果:优7例,良1例。结论胫骨逆行髓内钉联合钢板内固定治疗闭合性胫腓骨远端关节外骨折是安全可行的手术方法,可以避免常规交锁髓内钉内固定手术的缺点,有利于骨折愈合与下肢功能恢复,但是上述研究结果需要开展前瞻性随机对照试验研究进一步验证。 展开更多

关键词 胫骨远端关节外骨折 腓骨骨折 闭合性骨折 胫骨逆行髓内钉 内固定

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羟基磷灰石掺锶对成骨细胞增殖分化及矿化影响的实验研究 被引量：2

10

作者 倪国新 姚志鹏 +2 位作者 黄国涛 刘文革 吕维加 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期2072-2076,共5页

[目的]探讨羟基磷灰石(HA)中掺锶对成骨细胞增殖、分化和矿化的影响,以及HA材料中适宜的掺锶量。[方法]用掺锶量分别为1%,5%和10%的HA生物陶瓷粉末及纯HA生物陶瓷粉末制备的浸提液培养SD大鼠成骨细胞,在不同时间点检测成骨细胞增殖、碱... [目的]探讨羟基磷灰石(HA)中掺锶对成骨细胞增殖、分化和矿化的影响,以及HA材料中适宜的掺锶量。[方法]用掺锶量分别为1%,5%和10%的HA生物陶瓷粉末及纯HA生物陶瓷粉末制备的浸提液培养SD大鼠成骨细胞,在不同时间点检测成骨细胞增殖、碱性磷酸酶(ALP)活性、核心结合因子(cbfal)基因表达,以及矿化结节形成的情况。[结果]各组成骨细胞的增殖无明显差别(P>0.05);细胞培养第14、21d,掺锶各组成骨细胞的ALP活性、cbfalmRNA表达,及矿化结节数量等方面均显著高于HA组(P<0.01),其中以掺锶量5%组最高,但与10%组相比无显著差异。[结论]HA中掺锶能上调成骨细胞cbfalmRNA的表达,促进成骨细胞分泌碱性磷酸酶,从而促进成骨细胞的分化、矿化,促进骨形成。详细的作用机制及HA中最佳的掺锶量尚需进一步的研究。 展开更多

关键词 锶 羟基磷灰石 成骨细胞 分化 矿化

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两种内固定治疗锁骨中段骨折的疗效比较

11

作者 林鸿彪 《临床骨科杂志》 2024年第3期362-365,共4页

目的比较桥接组合式内固定系统(OBS)和锁定钢板内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法将164例锁骨中段骨折患者根据内固定方式的不同分为OBS组(采用OBS治疗,82例)和钢板组(采用锁定钢板治疗,82例)。记录手术时间、骨折愈合情况及并发... 目的比较桥接组合式内固定系统(OBS)和锁定钢板内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法将164例锁骨中段骨折患者根据内固定方式的不同分为OBS组(采用OBS治疗,82例)和钢板组(采用锁定钢板治疗,82例)。记录手术时间、骨折愈合情况及并发症发生情况,采用Neer评分评价肩关节功能。结果患者均获得随访,时间12~16(14.1±1.3)个月。手术时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中出血量、骨痂形成时间、骨折愈合时间OBS组均少(短)于钢板组(P<0.05)。并发症发生率OBS组低于钢板组(P<0.05)。术后3个月肩关节Neer评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论OBS和锁定钢板内固定治疗锁骨中段骨折疗效相近,但OBS具有术中出血少、骨折愈合快、并发症发生少等优势。 展开更多

关键词 锁骨骨折 桥接组合式内固定系统 锁定钢板

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脊柱结核椎间盘LncRNA表达差异性分析及潜在诊断标志物筛选 被引量：1

12

作者 林剑文 王立楠 +5 位作者 张旭 王辉 郭乐 师志云 杨宗强 牛宁奎 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期841-851,共11页

目的:应用表达谱芯片检测脊柱结核(spinal tuberculosis,STB)患者椎间盘中差异表达的长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)及mRNA,并筛选有诊断标志物潜力的LncRNA。方法:从2018年9月~2020年12月于宁夏医科大学附属总医院脊柱骨... 目的:应用表达谱芯片检测脊柱结核(spinal tuberculosis,STB)患者椎间盘中差异表达的长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)及mRNA,并筛选有诊断标志物潜力的LncRNA。方法:从2018年9月~2020年12月于宁夏医科大学附属总医院脊柱骨科就诊的患者中选取STB患者(实验组)及脊柱退变患者(对照组)各28例。收集两组患者病变椎间盘并提取总RNA,两组各挑选3例合格标本通过Arraystar人类LncRNA V5.0版芯片进行检测并进行芯片数据处理计算各RNA的差异倍数(fold change,FC),其中FC≥2的LncRNA及mRNA为差异表达的RNA(P<0.05)。将差异表达的LncRNA邻近的差异表达的mRNA视为cis-靶基因,将LncRNA可能结合的蛋白质视为trans-靶蛋白,并对mRNA、cis-靶基因、trans-靶蛋白进行基因功能注释分析。从差异表达的LncRNA中选取cis-靶基因与STB发病可能相关的LncRNA用剩余各25例标本进行RT-PCR验证,筛选有诊断标志物潜力的LncRNA并进行基因功能注释分析。结果:基于两组间芯片数据的差异共筛选出444个差异表达的LncRNA、186个差异表达的mRNA。基因功能注释分析提示差异表达的LncRNA的cis-靶基因主要参与对转录、翻译、剪接、免疫反应、自然杀伤细胞介导的细胞毒性等生物学过程的调控及信号通路的传递;trans-靶蛋白主要参与对RNA的剪接、加工、转运等基因表达过程的调控;差异表达的mRNA主要参与对转录、翻译、剪接、炎症反应、免疫反应等生物学过程的调控及信号通路的传递。RT-PCR验证发现LINC01128-201、Lnc-DNALI1-205在STB患者中存在明显下调表达,与芯片检测结果一致,且这两个LncRNA可能通过调控ISG15、SNIP1、HES4表达量在STB发病过程中发挥重要作用。结论:STB患者与脊柱退变患者椎间盘的LncRNA及mRNA存在较大的表达差异,其中下调表达的LINC01128-201、Lnc-DNALI1-205可能在STB发病过程中发挥重要作用,且有成为诊断标志物的潜力。 展开更多

关键词 脊柱结核 长链非编码RNA 诊断标志物

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关节镜治疗伴有关节内病变腘窝囊肿的临床研究(附26例分析) 被引量：2

13

作者 薛锋 叶郁松 +1 位作者 陈鹏 方善宏 《福建医药杂志》 CAS 2013年第3期127-129,共3页

目的探讨关节镜技术治疗伴有关节内病变腘窝囊肿的临床疗效。方法随访26例进行关节镜治疗的典型腘窝囊肿患者,其中男10例,女16例;年龄20～59岁,平均45.6岁。在处理关节内病变的同时,在后内侧间室扩大腘窝囊肿与关节腔之间的通道口。根据... 目的探讨关节镜技术治疗伴有关节内病变腘窝囊肿的临床疗效。方法随访26例进行关节镜治疗的典型腘窝囊肿患者,其中男10例,女16例;年龄20～59岁,平均45.6岁。在处理关节内病变的同时,在后内侧间室扩大腘窝囊肿与关节腔之间的通道口。根据Rauschning和Lindgren分级方法、Lysholm膝关节评分法、疼痛视觉模拟评分法(VAS)以及术后磁共振检查,评定疗效。结果 26例患者都伴有关节内病变,其中前交叉韧带损伤2例,内侧半月板撕裂12例,外侧半月板撕裂1例,类风湿性关节炎1例,痛风性关节炎1例,剥脱性骨软骨炎20例,滑膜皱襞综合征2例,游离体3例。随访时间6～25个月,平均12个月。Lysholm膝关节评分术前平均43.2分,最后1次随访87.1分。视觉模拟评分术前平均8.3分,最后1次随访3.3分。术后磁共振发现1例腘窝囊肿复发。根据Rauschning和Lindgren分级方法仅1例没有明显改善。所有患者均未发现明显的手术并发症。结论关节镜治疗伴有关节内病变腘窝囊肿,可以显著改善患者的膝关节功能,并且复发率低。 展开更多

关键词 关节镜 腘窝囊肿 关节内病变 RauschningandLindgren分级方法

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含锶羟基磷灰石浸提液诱导骨髓基质干细胞成骨分化的研究 被引量：1

14

作者 倪国新 黄国涛 +2 位作者 姚志鹏 刘文革 吕维加 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2010年第11期1060-1064,共5页

目的 探讨含锶羟基磷灰石（Sr-HA）对骨髓基质干细胞（BMSCs）成骨分化的影响.方法 从2只SD雄性大鼠双侧股骨、胫骨提取BMSCs.用含锶量分别为摩尔百分比为10%Sr-HA（A组）、5%Sr-HA（B组）、1% Sr-HA（C组）及不含锶的HA（D组）生物陶... 目的 探讨含锶羟基磷灰石（Sr-HA）对骨髓基质干细胞（BMSCs）成骨分化的影响.方法 从2只SD雄性大鼠双侧股骨、胫骨提取BMSCs.用含锶量分别为摩尔百分比为10%Sr-HA（A组）、5%Sr-HA（B组）、1% Sr-HA（C组）及不含锶的HA（D组）生物陶瓷粉末制备浸提液培养大鼠BMSCs.在培养的1、3、5、7、10 d检测各组BMSCs的增殖情况,于诱导培养后6、9、12及15 d检测各组BMSCs的碱性磷酸酶（ALP）活性,于诱导培养后3、6、9及12 d检测各组BMSCs的核心结合因子α1（Cbfα1）基因表达.结果 A、B、C、D组细胞培养1、3、5、7、10 d四甲基偶氮唑盐（MTT）检测结果显示：各组间吸光度值差异均无统计学意义（P＞0.05）,但同一组内不同时间点的吸光度值差异均有统计学意义（P＜0.05）.细胞培养6 d时A、B、C、D组的ALP活性OD值分别为（0.061±0.005）、（0.058±0.003）、（0.056±0.005）、（0.055±0.005）,从6 d起A组和B组ALP活性均显著高于C、D组,差异有统计学意义（P＜0.05）.细胞培养9和12 d时各组Cbfα1 mRNA相对表达量两两比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 HA中含锶量对BMSCs增殖无明显影响,但能促进BMSCs的成骨分化. 展开更多

关键词 锶 羟基磷灰石类 骨髓细胞 细胞分化

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TGF-β1、Smad2及Smad3在脊柱结核诊疗中的价值 被引量：1

15

作者 王辉 王立楠 +5 位作者 林剑文 郭乐 蒋丹 屈昱良 翟学峰 牛宁奎 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期56-66,共11页

目的:研究转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、Smad2(drosophila mothers against decapentaplegic 2)及Smad3在脊柱结核诊断及疗效评价中的价值。方法:纳入2018年9月~2019年6月在宁夏医科大学总医院治疗的确诊... 目的:研究转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、Smad2(drosophila mothers against decapentaplegic 2)及Smad3在脊柱结核诊断及疗效评价中的价值。方法:纳入2018年9月~2019年6月在宁夏医科大学总医院治疗的确诊为脊柱结核(观察组)和椎间盘退变(对照组)患者各35例,分析两组患者临床资料并收集椎间盘病变组织,同时收集观察组术前、术后6个月和术后1年(分别定义为A组、B组和C组)及对照组术前的外周血标本。提取椎间盘组织及外周血标本的RNA,荧光定量PCR法扩增TGF-β1、Smad2、Smad3的mRNA,免疫组化染色法检测其在椎间盘组织中的表达水平,ELISA法测定其在外周血中的蛋白表达水平。t检验分析各指标在组间及组内的表达差异;ROC曲线分析各指标单独及分别联合ESR、CRP诊断脊柱结核的价值;曲线回归分析各指标与脊柱结核患者临床资料的相关性。结果:在椎间盘mRNA水平,观察组TGF-β1、Smad2及Smad3表达高于对照组(P<0.05)。在椎间盘蛋白水平,观察组TGF-β1、Smad2及Smad3均为阳性表达,对照组均为阴性表达。在外周血mRNA水平,A组TGF-β1和Smad3表达高于对照组,B组表达低于A组(P<0.01),C组表达低于B组(P>0.05);Smad2表达水平在组间及组内比较时均为P>0.05。在外周血蛋白水平,A组TGF-β1表达高于对照组(P<0.01),B组表达低于A组(P<0.01),C组表达低于B组(P>0.05);Smad2和Smad3表达水平在组间及组内比较时均为P>0.05。ROC曲线显示外周血TGF-β1 mRNA、TGF-β1蛋白、Smad3 mRNA单独及分别联合ESR、CRP诊断脊柱结核的AUC分别是0.7800、0.8000、0.8352、0.8219、0.8705、0.8819、0.7410、0.7552、0.8000,敏感性分别是93.33%、73.33%、86.67%、70.00%、90.00%、80.00%、46.67%、46.67%、80.00%,特异性分别是54.29%、80.00%、80.00%、91.43%、88.57%、94.29%、100.00%、100.00%、85.71%(均为P<0.01)。曲线回归分析表明外周血TGF-β1和Smad3在mRNA水平表达呈显著正相关(R2=0. 展开更多

关键词 脊柱结核 转化生长因子Β1 SMAD2 SMAD3 诊断及疗效评价

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神经肌肉训练对运动员前交叉韧带重建术后康复的影响 被引量：1

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作者 叶郁松 《中外医疗》 2017年第35期96-97,100,共3页

目的探讨神经肌肉训练对运动员前交叉韧带重建术后康复效果的影响。方法该次研究中方便选取了60例2017年1—8月阶段在该机构实施膝前交叉韧带重建术后康复锻炼的运动员实施研究,以随机原则作为分组方式,分成观察组和对照组,每组均设置3... 目的探讨神经肌肉训练对运动员前交叉韧带重建术后康复效果的影响。方法该次研究中方便选取了60例2017年1—8月阶段在该机构实施膝前交叉韧带重建术后康复锻炼的运动员实施研究,以随机原则作为分组方式,分成观察组和对照组,每组均设置30例运动员。两组运动员术后均给予常规康复训练,观察组在此基础上给予神经肌肉训练。结果观察组运动员康复训练后的膝关节功能恢复效果优良率为93.33%(28/30);对照组为76.67%(23/30)(P<0.05)。手术后的Lysholm膝关节功能评分,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论对行前交叉韧带重建术治疗的运动员,在术后康复训练过程中实施神经肌肉训练,能够显著改善运动员的膝关节功能。 展开更多

关键词 神经肌肉训练 运动员 前交叉韧带重建术 康复效果

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改良后外侧入路治疗12例胫骨后外侧平台的疗效观察

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作者 叶郁松 陈鹏 +1 位作者 薛锋 林清 《福建医药杂志》 CAS 2015年第5期40-42,共3页

目的探讨经改良后外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折的临床疗效。方法12例胫骨平台后外侧骨折的患者，采用改良后外侧入路显露胫骨后外髁，对骨折进行支撑钢板内固定，关节面塌陷者采用异体骨植骨。结果12例均获随访，时间6月至2年，术后... 目的探讨经改良后外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折的临床疗效。方法12例胫骨平台后外侧骨折的患者，采用改良后外侧入路显露胫骨后外髁，对骨折进行支撑钢板内固定，关节面塌陷者采用异体骨植骨。结果12例均获随访，时间6月至2年，术后膝关节稳定性良好，胫股角°76．2°士1．5°，胫骨平台角87．4°士2．7°，外侧后倾斜角6．8°±1．7°；膝关节的活动度，伸2°（O～5°），屈125°（95～135°），HSS评分93分（84～97分），所有患者未出现并发症。结论采用改良后外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折可使暴露的视野增大，解剖清楚，可在直视下进行准确的复位及固定骨折，是一种理想的手术入路。 展开更多

关键词 后外侧入路 胫骨平台 改良 骨折

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关节镜辅助下带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效分析 被引量：1

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作者 吴小龙 叶郁松 +1 位作者 吴钦勇 汤发强 《福建医药杂志》 CAS 2023年第4期178-179,共2页

肩锁关节作为上肢重要的关节之一,导致它脱位的原因较多,其中最主要是由于直接暴力及间接暴力导致^([1])。目前治疗肩锁关节脱位的手术方式仍以肩锁关节切开复位锁骨钩内固定为主,使用锁骨钩的优点较多,比如学习曲线短,创伤小,手术费用... 肩锁关节作为上肢重要的关节之一,导致它脱位的原因较多,其中最主要是由于直接暴力及间接暴力导致^([1])。目前治疗肩锁关节脱位的手术方式仍以肩锁关节切开复位锁骨钩内固定为主,使用锁骨钩的优点较多,比如学习曲线短,创伤小,手术费用低;但相应地也存在一些缺点,比如创伤性关节炎、内固定失效、肩峰下骨溶解、需再次手术取出内固定等,且术后患者较容易出现顽固性肩关节疼痛^([2-3])。 展开更多

关键词 肩锁关节脱位 肩关节疼痛 创伤性关节炎 手术费用 间接暴力 骨溶解 带袢钢板 锁骨钩

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人文关怀干预在混合痔手术患者护理中的应用以及对术后疼痛、排尿功能的影响

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作者 唐金云 《中国医药指南》 2024年第16期170-172,共3页

目的 探讨人文关怀干预在混合痔手术患者护理中的应用以及对术后疼痛、排尿功能的影响。方法 选择福清市第三医院2023年1月至2023年8月收治的80例混合痔手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组采用常... 目的 探讨人文关怀干预在混合痔手术患者护理中的应用以及对术后疼痛、排尿功能的影响。方法 选择福清市第三医院2023年1月至2023年8月收治的80例混合痔手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组采用常规护理进行干预,观察组加以人文关怀干预,比较两组患者手术当天和术后3 d的视觉模拟量表(VAS)评分,患者首次排尿时间、术后8 h总尿量、首次尿液排净时间和伤口愈合时间的排尿功能恢复情况、患者干预前后焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分、患者恢复过程发生出血、尿潴留、排便困难、肛缘水肿的并发症发生情况以及护理满意度。结果术后3 d,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者首次排尿时间、首次尿液排净时间和伤口愈合时间短于对照组,术后8 h总尿量多于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者SAS评分与SDS评分均降低,且观察组患者SAS评分与SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率10.00%低于对照组的42.50%(P<0.05)。观察组患者护理满意度为97.50%高于对照组的72.50%(P<0.05)。结论 采用人文关怀干预为混合痔手术患者实施护理服务,可明显缓解患者术后疼痛,改善排尿功能和心理状态,降低并发症发生率,促进尽快恢复,得到患者的高度认可。 展开更多

关键词 人文关怀 混合痔 护理 术后疼痛 排尿功能

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人工股骨头置换与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果比较

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作者 林安强 《中外医疗》 2024年第24期22-25,共4页

目的 研讨人工股骨头置换以及股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral anti-rotation intramedullary nail,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur, IFOF)患者的临床效果。方法 随机选取2021年1月—2023年12... 目的 研讨人工股骨头置换以及股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral anti-rotation intramedullary nail,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur, IFOF)患者的临床效果。方法 随机选取2021年1月—2023年12月福清市第三医院收治的100例老年IFOF患者为研究对象,依据不同手术方案将其分为两组,各50例。对照组采取人工股骨头置换术式处理,观察组采取PFNA术式处理,对比两组手术基本指标、髋关节功能以及并发症。结果 观察组手术基本指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组Harris髋关节功能评估量表疼痛、功能、畸形、关机活动度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后不良反应发生率为4.00%(2/50),低于对照组的16.00%(8/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P=0.045)。结论 PFNA术式用于老年IFOF患者的临床处理效果较人工股骨头置换术式理想,可更有效减少不良反应,并加快患者术后髋关节功能的恢复。 展开更多

关键词 老年股骨粗隆间骨折 人工股骨头置换 股骨近端防旋髓内钉 髋关节功能

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