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题名急性白血病院内感染临床分析
被引量：15
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作者
林素霞
刘永武
严俊
蒋俊煌
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机构
福建省莆田学院附属医院血液内分泌科
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出处
《白血病．淋巴瘤》
CAS
2005年第4期236-237,共2页
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文摘
目的探讨急性白血病院内感染情况。方法调查6年来就诊的急性白血病并发院内感染的临床特点,并对感染部位、病原菌以及易感因素进行分析。结果并发院内感染以G-菌为主,但近几年真菌感染的比例明显上升,感染部位以肺、口、咽部多见,感染与患者的年龄、外周白细胞、住院时间以及激素的应用有关,而与患者性别、白血病类型无关。结论针对急性白血病院内感染的易感因素,采用有效的预防及抗感染措施,并减少粒细胞缺乏时间是治疗的关键。
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关键词
白血病
院内感染
相关因素
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分类号
R733.71
[医药卫生—肿瘤]
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题名血小板减少激素治疗诱发糖尿病患者的护理
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作者
陈秀琴
徐玉美
李娥
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机构
福建省莆田学院附属医院血液内分泌科
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出处
《中国医药指南（学术版）》
2008年第13期166-167,共2页
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文摘
对76例各种原因引起的血小板减少而且无糖尿病病史的患者,在入院时及使用糖皮质激素期间进行血糖监测,结果有18例患者在糖皮质激素治疗21d后血糖水平不同程度升高,并达到或超过世界卫生组织(WHO)颁布的糖尿病诊断标准,我们积极采取措施进行干预,选择生糖指数(GI)较低食物,在定时定量、控制总热量的基础原则上给予少量多餐的软食饮食,并根据糖皮质激素能促进蛋白质的分解特点,提供1.3～1.5g/(kg·d)蛋白质,同时在血小板恢复正常后,指导适当的室内运动,且对血糖达到或超过糖尿病诊断标准的患者,进行严密监测和严格控制血糖,每日在餐前、餐后2h及凌晨时予指血快速血糖监测,当血糖浓度>14mmol/L者,采用胰岛素降血糖;针对糖皮质激素可诱发和加重感染发生的特点,予餐前餐后用生理盐水漱口,必要时用一枝红花液漱口,预防口腔感染;用1:5000高锰酸钾坐浴,1～2次/d,预防泌尿系感染,严格限制探视人员;保持病室清洁,定时通风,用循环风紫外线消毒空气2次/d,1h/次,本组有3例体温超过38℃,经配合抗生素的应用,感染得到控制,继续完成疗程。15例于激素降量至5mg加严格的饮食控制,维持1个月后血糖恢复正常,3例血糖>14mmol/L,目前仍使用胰岛素治疗。总之,在对原发疾病治疗和护理的同时,要充分重视对糖皮质激素的副作用的观察及护理,合理的剂量及疗程可减少药物性糖尿病的发生,对血糖升高患者应加以严格的糖尿病饮食管理,个别血糖较高者,尽早使用胰岛素控制血糖,且能有效地控制感染的发生,大大地增加了患者的治病信心。
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关键词
糖皮质激素
糖尿病
护理
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分类号
R473.5
[医药卫生—护理学]
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