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ABCB1基因多态性与非霍奇金淋巴瘤患者甲氨蝶呤毒副反应关系研究 被引量:10
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作者 杨琳 谢瑞祥 +2 位作者 吴晖 陈英 陈宁斌 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期1992-1996,共5页
目的:研究多药耐药基因1(ABCB1)rs1045642基因多态性与非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者甲氨蝶呤(MTX)毒副反应关系。方法:收集81例使用大剂量MTX化疗的NHL患者血样,应用直接测序法检测ABCB1 rs1045642基因多态性,根据NCI-CTCAE统一评价MTX化疗... 目的:研究多药耐药基因1(ABCB1)rs1045642基因多态性与非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者甲氨蝶呤(MTX)毒副反应关系。方法:收集81例使用大剂量MTX化疗的NHL患者血样,应用直接测序法检测ABCB1 rs1045642基因多态性,根据NCI-CTCAE统一评价MTX化疗后的毒副反应,用SPSS分析基因多态性与MTX毒副反应的关系。结果:CC、CT和TT基因的分布频率分别为43.21%、39.51%和17.28%;C和T等位基因的分布频率为62.96%和37.04%;突变型(CT+TT)患者发生2级以上血小板减少的比例显著高于野生型(CC)患者(P=0.002)。结论:ABCB1 rs1045642基因多态性可能影响NHL患者MTX化疗后2级以上血小板减少的发生率。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 甲氨蝶呤 多药耐药基因1 基因多态性 毒副反应
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真实世界中阿帕替尼血药浓度研究 被引量:4
2
作者 范芳 余炜 +2 位作者 刘捷 陈玲 林榕波 《临床合理用药杂志》 2020年第5期117-118,共2页
目的研究真实世界中阿帕替尼的血药浓度。方法采用反相高效液相色谱法测定了真实世界中患者口服阿帕替尼第1天的峰值药物浓度(D1Cmax)及500 mg稳态峰值药物浓度SCmax。结果250、500、750、850mg阿帕替尼D1Cmax分别为(0.32±0.43)、(... 目的研究真实世界中阿帕替尼的血药浓度。方法采用反相高效液相色谱法测定了真实世界中患者口服阿帕替尼第1天的峰值药物浓度(D1Cmax)及500 mg稳态峰值药物浓度SCmax。结果250、500、750、850mg阿帕替尼D1Cmax分别为(0.32±0.43)、(0.55±0.49)、(0.55±0.72)、(0.52±0.58)μg/ml。阿帕替尼剂量>500mg后D1Cmax不随剂量增加而增加。500 mg的SCmax(0.52±0.30)μg/ml与D1Cmax相当,阿帕替尼无药物蓄积作用。性别、体质量及治疗方案不影响D1Cmax及SCmax;250、500 mg剂量组的年龄不是D1Cmax的影响因素,但750、850 mg剂量组年龄越大,D1Cmax越低。阿帕替尼的D1Cmax及SCmax高低不影响阿帕替尼的疗效和毒性。结论阿帕替尼血药浓度不是疗效和毒性的预测指标,阿帕替尼500 mg是有效最大药物浓度剂量。 展开更多
关键词 阿帕替尼 血药浓度 反相高效液相色谱
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反相高效液相色谱法测定血清中阿帕替尼的浓度 被引量:3
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作者 范芳 余炜 +2 位作者 刘捷 陈玲 林榕波 《海峡药学》 2020年第1期52-54,共3页
目的建立简单高效的阿帕替尼反相高效液相色谱测定法。方法血清中阿帕替尼用3mL乙醚-石油醚(10∶1)单步提取;色谱柱:Symmetry RP18(5μm,4.6mm×250mm,waters),流动相:乙腈-0.2%TFA水溶液(36∶64)。检测波长:阿帕替尼260nm,内标卡... 目的建立简单高效的阿帕替尼反相高效液相色谱测定法。方法血清中阿帕替尼用3mL乙醚-石油醚(10∶1)单步提取;色谱柱:Symmetry RP18(5μm,4.6mm×250mm,waters),流动相:乙腈-0.2%TFA水溶液(36∶64)。检测波长:阿帕替尼260nm,内标卡马西平286nm。结果阿帕替尼在0.2~8μg·mL^-1范围内呈良好的线性关系(r=0.9991)。结论此方法简便快速,可用于阿帕替尼血药浓度监测。 展开更多
关键词 反相高效液相色谱法 阿帕替尼 血药浓度监测
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微信实现“医-护-患”对接机制健康教育模式的构建 被引量:1
4
作者 杨秀玉 林艳 《中国卫生标准管理》 2018年第2期24-26,共3页
目的研究运用微信健康教育提高癌痛患者院外自我管理能力的影响。方法将符合入组条件的癌痛患者62例随机分为对照组30例和实验组32例;两组患者除了在出院时均给予疼痛相关知识的常规教育,实验组患者离院后还通过微信实现医-护-患对接机... 目的研究运用微信健康教育提高癌痛患者院外自我管理能力的影响。方法将符合入组条件的癌痛患者62例随机分为对照组30例和实验组32例;两组患者除了在出院时均给予疼痛相关知识的常规教育,实验组患者离院后还通过微信实现医-护-患对接机制健康教育,1周后对患者进行自我管理能力及疼痛控制满意度的问卷调查。结果与对照组对比实验组患者对癌痛管理能力得到提高,对疼痛控制的满意度的得到了提高,差异有统计学意义,P<0.01。结论通过微信实现"医-护-患"对接机制健康教育改善了癌痛患者生活质量,实现了优质护理的内涵。 展开更多
关键词 微信 医-护-患 自我管理 癌痛
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老年晚期胃癌替吉奥维持治疗疗效及预后分析 被引量:19
5
作者 刘捷 林榕波 范南峰 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期45-50,共6页
目的老年晚期胃癌患者在一线治疗进展后接受二线治疗的有效率较低且耐受性差于普通人群,如何巩固一线治疗的疗效,以延缓肿瘤进展并转换为生存获益具有重要的临床意义。在一些肿瘤中维持治疗是实现上述目标的重要手段。本研究评价老年晚... 目的老年晚期胃癌患者在一线治疗进展后接受二线治疗的有效率较低且耐受性差于普通人群,如何巩固一线治疗的疗效,以延缓肿瘤进展并转换为生存获益具有重要的临床意义。在一些肿瘤中维持治疗是实现上述目标的重要手段。本研究评价老年晚期胃癌患者一线治疗后使用替吉奥维持治疗的疗效及安全性,并分析影响其生存预后的相关因素。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入福建省肿瘤医院消化内科2010-03-05-2015-10-20一线化疗后达到疾病控制的老年胃癌患者共132例。其中维持治疗组52例,采用替吉奥40~60mg,口服,2次/d,连用14d后停药7d为1个周期;观察对照组80例,仅接受对症支持治疗,定期随访观察直到肿瘤出现进展。通过Log-rank法对2组患者的疾病进展时间(time to progress,TTP)及总生存时间(overall survival,OS)进行差异性检验,对总体132例患者进行单因素及多因素分析以探讨其生存预后的影响因素。结果单因素分析显示,维持治疗组与观察对照组的中位TTP(median TTP,mTTP)分别为10.1和8.5个月,差异有统计学意义,χ~2=7.065,P=0.008;中位OS(median OS,mOS)分别为19.9和15.3个月,差异无统计学意义,χ~2=3.234,P=0.072。Cox多因素分析显示,基线血红蛋白水平、转移器官数目、病理分化程度、是否腹膜转移及是否维持治疗是影响OS的独立预后因素,均P值<0.05。维持治疗组的主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、手足综合征和疲乏,主要为1~2度反应,3~4度反应少见,无治疗相关性死亡。结论老年晚期胃癌患者在一线化疗肿瘤得到控制后进一步使用替吉奥维持治疗可延长TTP;尽管OS延长在单因素分析中差异无统计学意义,但多因素分析显示维持治疗是OS改善的独立预后因素。该方案耐受性良好,不良反应轻微,值得进一步研究。 展开更多
关键词 替吉奥 维持治疗 化疗 老年 晚期胃癌 生存分析
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替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌三线及以上患者的疗效分析 被引量:10
6
作者 尹一 吴标 +5 位作者 黄章洲 庄武 徐振武 黄诚 黄韵坚 张晶 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期437-444,共8页
背景与目的晚期非小细胞肺癌一二线治疗后进展,目前尚无标准的治疗方案,替吉奥作为安全低毒的第三代氟脲嘧啶衍生物,对肺癌具有一定疗效,本研究旨在探讨替吉奥在晚期三线及以上非小细胞肺癌患者中的疗效。方法回顾性分析105例2014年1月-... 背景与目的晚期非小细胞肺癌一二线治疗后进展,目前尚无标准的治疗方案,替吉奥作为安全低毒的第三代氟脲嘧啶衍生物,对肺癌具有一定疗效,本研究旨在探讨替吉奥在晚期三线及以上非小细胞肺癌患者中的疗效。方法回顾性分析105例2014年1月-2017年4月我院收治的使用替吉奥单药或联合方案治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,替吉奥使用方法:体表面积<1.25 m2,每日80 mg;1.25 m^2-1.5 m^2,每日100 mg;≥1.5 m^2,每日120 mg,分2次口服,连续使用1 d-14 d,21 d为1个周期。可联合铂类或其他第三代化疗药物。每周期根据实体瘤疗效评价标准(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,RECIST)1.1标准评价近期疗效,采用Kaplan-Meier方法统计生存数据。结果替吉奥单药治疗42例,联合用药63例,中位治疗线数4(3-11),中位周期数2(1-14)。无完全缓解患者,部分缓解患者4例,疾病稳定患者34例,疾病进展患者67例。客观有效率3.81%,疾病控制率36.19%。中位无进展生存期1.90个月(95%CI:0.67-10.83),单药或联合治疗疗效相似(疾病控制率:28.56%vs 41.27%,P=0.185),肝转移患者预后更差(中位无进展生存期:1.40个月vs 1.93个月,P=0.042)。结论在晚期非小细胞肺癌患者三线及以上抗肿瘤治疗中,替吉奥具有一定疗效,联合用药不能进一步提高疗效,替吉奥单药可作为多程治疗后患者的选择之一。 展开更多
关键词 替吉奥 肺肿瘤 化疗 药物耐药
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细胞周期蛋白D1的研究现状及展望 被引量:4
7
作者 黄莹莹 陈誉 +3 位作者 费召东 李艺 邱秀芳 陈传本 《中华转移性肿瘤杂志》 2021年第1期70-75,共6页
细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)是细胞周期的关键调控因子,其生物学功能在于连接外界生长因子、信号转导与细胞周期调控的纽带,调节细胞增殖、分化和凋亡过程。直接或间接引起Cyclin D1过表达将导致细胞增殖调节机制失控、细胞周期进程加速... 细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)是细胞周期的关键调控因子,其生物学功能在于连接外界生长因子、信号转导与细胞周期调控的纽带,调节细胞增殖、分化和凋亡过程。直接或间接引起Cyclin D1过表达将导致细胞增殖调节机制失控、细胞周期进程加速,导致肿瘤发生、发展;Cyclin D1的编码基因CCND1扩增与接受免疫检查点抑制剂治疗不良预后密切相关。本文系统性综述了Cyclin D1的生物学功能、在肿瘤发生发展中的作用,重点阐述了其对预后、疗效预测作用,以及有关治疗靶点研究进展,并对其作为治疗靶点的发展趋势做出展望。 展开更多
关键词 细胞周期蛋白D1 预后 疗效预测 进展
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程序性细胞死亡配体1在非小细胞肺癌手术切除标本及配对组织芯片中的表达分析 被引量:4
8
作者 苗茜 林根 +4 位作者 徐海鹏 吴标 郑晓彬 蒋侃 力超 《肿瘤预防与治疗》 2019年第9期823-830,共8页
目的:观察非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)手术大标本及其配对微阵列组织标本(tissue microarrays,TMA)中程序性死亡受体1(programmed deathligand 1,PD-L1)表达状态,探索PD-L1表达的一致性及其临床意义。方法:采用免... 目的:观察非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)手术大标本及其配对微阵列组织标本(tissue microarrays,TMA)中程序性死亡受体1(programmed deathligand 1,PD-L1)表达状态,探索PD-L1表达的一致性及其临床意义。方法:采用免疫组化检测PD-L1(SP142)在129例NSCLC手术切除标本及配对TMA标本中肿瘤细胞(tumor cells,TC)及微环境浸润性免疫细胞(immune cells,IC)中的表达,分析PD-L1表达的一致性及其与临床病理特征之间的相关性。结果:PD-L1表达在手术标本和配对TMA测定之间经常表现出不一致,总体不一致率为41.9%,k值等于0.235(一致性差), IC的不一致率远高于TC。总体阴性标本(TC0/IC0)显示出中度的不一致性(49.6%),100例(77.5%)在手术标本和配对TMA中均被认为是TC0;然而,只有74例(57.4%)显示出IC0的一致性。有3例手术标本判读为IC3,但在配对TMA中未观察到IC3。与低评分组(TC1/IC1)相比,高PD-L1评分组(TC3/TC2/IC3/IC2)具有更好的一致性。不同组织学亚型不一致率之间存在趋势差异,肺鳞癌不一致率为33.3%,k值等于0.108;肺腺癌不一致率为48.5%,k值等于0.134(一致性差);PD-L1表达情况与患者总生存情况并无关联。结论:TMA中的PD-L1(SP142)表达低估了手术标本中的PD-L1状态。手术标本与配对TMA中发现了假阳性和假阴性结果。两种类型标本的不一致表达是肿瘤空间异质性的结果,可以对目前一些PD-L1免疫检查点抑制剂临床试验中的PD-L1表达与有效率不一致结果做出解释。使用目前临床可获取的病理小标本筛选PD-L1抑制剂优势人群还面临着较大的挑战。 展开更多
关键词 PD-L1 免疫组化 手术切除标本 微阵列组织标本 非小细胞肺癌
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基于患者需求的肝癌个案管理模式的构建 被引量:2
9
作者 王燕 陈庆月 +3 位作者 骆惠玉 柯熹 高铮 姚柳青 《国际护理学杂志》 2020年第13期2308-2312,共5页
目的:探讨符合中国国情的肿瘤专科医院肝癌患者个案管理模式,为肝癌患者个性化护理实施提供依据。方法:以患者的主观体验及需求为导向,以患者行动日记为依据,提供并制定干预措施。通过多学科医疗团队和多专科护理团队,从患者诊断到术后... 目的:探讨符合中国国情的肿瘤专科医院肝癌患者个案管理模式,为肝癌患者个性化护理实施提供依据。方法:以患者的主观体验及需求为导向,以患者行动日记为依据,提供并制定干预措施。通过多学科医疗团队和多专科护理团队,从患者诊断到术后1个月,为肝癌患者提供全面的、持续的照护,从而提高治疗的有效性。结果:30例对象中26例全部结案,其中转当地医院治疗3例。因经济情况,拒绝返诊治疗1例。再次入院接受介入治疗24例,2例门诊复查,复诊率86.67%。行动日记记录完整率86.67%。结论:构建以患者主观体验及需求为导向的个案管理,针对性地向患者提供可持续性护理,从而提高患者治疗的依从性和满意度。 展开更多
关键词 原发性肝癌 个案管理 需求
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结直肠癌RAS、BRAF基因状态与临床病理特征的关系 被引量:5
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作者 黄莎 杨建伟 +6 位作者 高炜 师怡 张和军 林锦源 吴光峰 林鹭萍 李惠 《中国卫生标准管理》 2021年第6期48-50,共3页
目的分析中国人群结直肠癌患者中KRAS、NRAS及BRAF基因突变状态与临床病理特征之间的关系。方法回顾性分析2018年1月—2020年11月于福建省肿瘤医院接受治疗的370例结直肠癌患者的肿瘤组织标本,检测KRAS、NRAS、BRAF基因突变状态及MMR蛋... 目的分析中国人群结直肠癌患者中KRAS、NRAS及BRAF基因突变状态与临床病理特征之间的关系。方法回顾性分析2018年1月—2020年11月于福建省肿瘤医院接受治疗的370例结直肠癌患者的肿瘤组织标本,检测KRAS、NRAS、BRAF基因突变状态及MMR蛋白表达状态,分析基因突变状态与结直肠癌临床病理特征的关系。结果370例患者中存在KRAS基因突变155例(41.9%),NRAS基因突变19例(5.1%),BRAF基因突变40例(10.8%),其中1例患者突变类型为G469V,其他均为V600E突变。KRAS基因在女性、高中分化患者中突变率高(P<0.05)。NRAS基因突变多见于低分化、浸润型患者(P<0.05)。BRAF V600E突变在右半结肠癌、年龄小于50岁、低分化、浸润型、淋巴结及远处转移患者中的突变率高(P<0.05)。结论KRAS基因突变与性别、分化程度有关,NRAS基因突变与分化程度、肿瘤大体分类有关,BRAF基因V600E突变与肿瘤原发部位、年龄、分化程度、肿瘤大体分类、区域淋巴结及远处转移有关。对结直肠癌患者进行KRAS、NRAS及BRAF基因的检测,为了解中国患者热点基因突变分布情况和临床精准诊疗提供理论依据。 展开更多
关键词 结直肠癌 KRAS NRAS BRAF 突变 错配修复
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含培门冬酶化疗方案一线治疗结外鼻型NK/T淋巴瘤临床疗效及安全性观察 被引量:3
11
作者 曾洪福 杨瑜 +7 位作者 吴晖 陈英 陈宁斌 邹思平 郑艳彬 王杰松 陈秀容 王畅 《中国现代医生》 2018年第30期71-74,共4页
目的观察以培门冬酶为基础的化疗方案一线治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床疗效及安全性。方法选取2012年11月~2017年11月我院收治的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者25例,分别接受GELOX方案、AspaMetDex方案化疗,评价疗效、不良反应的发生率... 目的观察以培门冬酶为基础的化疗方案一线治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床疗效及安全性。方法选取2012年11月~2017年11月我院收治的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者25例,分别接受GELOX方案、AspaMetDex方案化疗,评价疗效、不良反应的发生率。结果 GELOX方案、AspaMetDex方案化疗后CR率分别为64.3%、45.5%,3年PFS分别为85.7%、72.7%,3年OS分别为85.7%、81.8%。两组的CR、PFS及OS率差异均无统计学意义(P>0.05)。主要不良反应为白细胞减少、贫血、肝转氨酶升高、胆红素升高、白蛋白下降。常见Ⅲ~Ⅳ级为白细胞减少及贫血。无过敏反应及治疗相关性死亡。结论以培门冬酶为基础化疗方案一线治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤疗效良好,不良反应可耐受,可考虑作为ENKTL的一线化疗方案。 展开更多
关键词 NK/T细胞淋巴瘤 化疗方案 培门冬酶 疗效 安全性
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乳腺癌辅助化疗后应用微信延续护理的效果 被引量:1
12
作者 陈金烟 郭凤英 +2 位作者 曾美钦 石灵芳 林雅芳 《中国卫生标准管理》 2019年第8期126-128,共3页
目的探究微信延续护理对于乳腺癌改良根治术患者术后影响。方法选取我院2016年6月—2018年月6月进行改良根治术的乳腺癌患者72例,按随机数字表法分为对照组和观察组,均36例患者,分别予以常规出院指导、常规出院指导+微信延续护理,比较... 目的探究微信延续护理对于乳腺癌改良根治术患者术后影响。方法选取我院2016年6月—2018年月6月进行改良根治术的乳腺癌患者72例,按随机数字表法分为对照组和观察组,均36例患者,分别予以常规出院指导、常规出院指导+微信延续护理,比较出院后6个月生命质量及满意度评分。结果观察组患者生命质量评分均高于对照组(P <0.05);满意度评分高于对照组(P <0.05)。结论对乳腺癌患者开展改良根治术患者采用微信延续护理,能有效改善患者心理状态,并提升术后生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 延续护理 微信平台 健康指导 生活质量 满意度
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37例青少年横纹肌肉瘤的临床观察 被引量:1
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作者 陈秀容 蔡勇君 +10 位作者 杨瑜 吴晖 何鸿鸣 陈道光 陈英 林剑扬 陈宁斌 郑艳彬 邹思平 王杰松 王畅 《罕少疾病杂志》 2018年第6期40-42,共3页
目的探讨青少年横纹肌肉瘤的临床疗效及预后。方法对我院2010年1月至2017年12月收治的37例青少年横纹肌肉瘤患者的临床资料进行分析,包括性别、年龄、肿瘤原发部位、病理类型、分期、治疗方法、疗效及生存期。有2例单纯手术,2例行单纯放... 目的探讨青少年横纹肌肉瘤的临床疗效及预后。方法对我院2010年1月至2017年12月收治的37例青少年横纹肌肉瘤患者的临床资料进行分析,包括性别、年龄、肿瘤原发部位、病理类型、分期、治疗方法、疗效及生存期。有2例单纯手术,2例行单纯放疗,13例仅行全身化疗,20例行手术联合放化疗。化疗方案均含有长春新碱、放线菌素D、表阿霉素、环磷酰胺等药物。单纯全身化疗的患者,行12周期VAD方案化疗。手术联合放化疗的患者,术后行6周期的VAC方案化疗,配合局部放疗,放疗结束后再行4周期的VDC方案化疗。按照实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价近期客观疗效,随访。结果男22例,女15例,年龄13至30岁,中位年龄22岁。根据美国横纹肌肉瘤研究组(IRS)的分期标准,I期7例、Ⅱ期4例、Ⅲ期6例、Ⅳ期20例。所有患者均经病理组织活检及免疫组化确诊,胚胎型20例,腺泡型13例,多形型4例。有2例单纯手术,2例行单纯放疗,13例仅行全身化疗,20例行手术联合放化疗。随访至2018年3月30日,存活9例,死亡28例。结论青少年横纹肌肉瘤常见病理类型为胚胎型,治疗以手术、放疗、化疗为主,但其恶性度高,死亡率高,需要多学科综合协作有望提高生存率,其预后与肿瘤分期及病理类型可能有关。 展开更多
关键词 横纹肌肉瘤 化疗 青少年
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咀嚼口香糖对防治化疗后口腔黏膜炎的效果观察
14
作者 张丽 杨眉 +1 位作者 林雅 严明芳 《现代医药卫生》 2021年第20期3526-3529,共4页
目的评价咀嚼口香糖对防治使用5-氟尿嘧啶患者口腔黏膜炎的疗效。方法选取2019年4月至2021年3月福建省肿瘤医院诊治的化疗患者130例作为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组65例。对照组采用常规护理措施,研究组在常规护理... 目的评价咀嚼口香糖对防治使用5-氟尿嘧啶患者口腔黏膜炎的疗效。方法选取2019年4月至2021年3月福建省肿瘤医院诊治的化疗患者130例作为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组65例。对照组采用常规护理措施,研究组在常规护理基础上采取咀嚼口香糖措施。评估2组患者化疗后第7、14天营养风险、心理痛苦和口腔黏膜状况。结果研究组患者化疗后第7、14天口腔黏膜炎发生率,以及营养风险、心理痛苦均明显低于对照组,口腔黏膜炎持续时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论咀嚼口香糖可降低使用5-氟尿嘧啶化疗患者口腔黏膜炎发生率,并加快口腔黏膜炎的恢复,同时减少化疗患者的心理痛苦和营养风险。 展开更多
关键词 口炎 口香糖 氟尿嘧啶 肿瘤/药物疗法 营养风险 心理痛苦
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非小细胞肺癌脑膜转移的个体化治疗分析
15
作者 苗茜 郑晓彬 +3 位作者 张龙凤 吴标 蒋侃 林根 《临床与病理杂志》 2020年第12期3110-3115,共6页
目的:对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑膜转移(leptomeningeal metastasis,LM)患者的个体化治疗行探索性分析。方法:选择于2018年12月至2020年3月福建省肿瘤医院确诊收治的NSCLC合并LM患者18例,收集患者临床诊治资... 目的:对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑膜转移(leptomeningeal metastasis,LM)患者的个体化治疗行探索性分析。方法:选择于2018年12月至2020年3月福建省肿瘤医院确诊收治的NSCLC合并LM患者18例,收集患者临床诊治资料及生存随访。结果:18例患者中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变14例,间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)突变1例,ROS原癌基因1(ROS proto-oncogene 1 ROS1)突变1例,野生型2例。合并基因突变的LM患者接受以酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine-kinase inhibitor,TKI)为基础的靶向治疗联合,或不联合全身及局部综合治疗;共14例患者接受鞘内注射(intrathecal chemotherapy,ITC)培美曲塞治疗。根据神经肿瘤评估标准(response assessment in neuro-oncology,RANO)进行疗效评价,其中12例患者好转,2例稳定,4例进展。结论:NSCLC合并LM需要个性化综合治疗,对存在基因突变的患者采用TKI靶向治疗仍为基石,鞘内注射培美曲塞可能成为一种治疗选择。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑膜转移 靶向治疗 鞘内注射治疗 培美曲塞
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FUDR腹腔热灌注联合静脉化疗治疗腹膜假黏液瘤术后的临床体会
16
作者 陈丽珠 陈奕贵 郑亮 《海峡药学》 2018年第10期112-114,共3页
目的探讨FUDR(Floxuridine,5-氟尿嘧啶脱氧核苷)腹腔热灌注化疗联合静脉化疗在腹膜假性黏液瘤(Pseudomyxoma peritonei,PMP)术后患者的疗效及安全性。方法回顾2009年1月~2014年6月在我院进行诊治的已行肿瘤细胞减灭,术后病理学证实腹膜... 目的探讨FUDR(Floxuridine,5-氟尿嘧啶脱氧核苷)腹腔热灌注化疗联合静脉化疗在腹膜假性黏液瘤(Pseudomyxoma peritonei,PMP)术后患者的疗效及安全性。方法回顾2009年1月~2014年6月在我院进行诊治的已行肿瘤细胞减灭,术后病理学证实腹膜假黏液瘤患者32例,分为单纯静脉化疗组即对照组和腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组即试验组,对两组的局部复发率、化疗疗效、CA199、不良反应进行对比分析。结果试验组腹腔局部复发率低于对照组,疗效较对照组好,CA199有下降,差别有统计学意义;不良反应没有增加。结论 FUDR腹腔热灌注联合静脉化疗在PMP术后患者的疗效肯定且安全,可减少腹腔局部复发率,但不增加副反应。 展开更多
关键词 腹膜假黏液瘤 腹腔热灌注 化疗
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两种二线方案治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤的临床观察
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作者 陈秀容 蔡勇君 +10 位作者 杨瑜 吴晖 何鸿鸣 陈道光 陈英 林剑扬 陈宁斌 郑艳彬 邹思平 王杰松 王畅 《国际医药卫生导报》 2019年第6期903-905,共3页
目的探讨两种二线方案治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床效果。方法选取2010年7月至2018年7月本院收治的老年DLBCL患者96例为研究对象,回顾性分析患者临床资料,将采用R-ICE治疗的患者纳入对照组(n=48),采用R-GEMOX治疗的患者纳入... 目的探讨两种二线方案治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床效果。方法选取2010年7月至2018年7月本院收治的老年DLBCL患者96例为研究对象,回顾性分析患者临床资料,将采用R-ICE治疗的患者纳入对照组(n=48),采用R-GEMOX治疗的患者纳入观察组(n=48),对两组治疗效果进行对比分析。结果观察组治疗有效率97.92%略高于对照组93.75%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FOXP1、Livin表达阳性率均降低,且观察组FOXP1、Livin表达阳性率显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率10.42%显著低于对照组27.08%(P<0.05)。结论R-GEMOX治疗DLBCL疗效略优于R-ICE方案,可显著降低FOXP1、Livin表达阳性率及不良反应发生率,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 R-ICE R-GEMOX 老年 弥漫大B 细胞淋巴瘤
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不同原发部位结肠癌根治术后辅助化疗的预后和安全性比较 被引量:7
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作者 林锦源 杨建伟 +1 位作者 高炜 黄莎 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第6期486-491,共6页
目的探讨右半结肠癌、降结肠癌及乙状结肠癌不同部位对结肠癌术后辅助化疗的影响,并分析预后相关因素。方法回顾性分析307例结肠癌病例,根据结肠部位的不同分为右半结肠癌组(部位为回盲部至结肠脾曲,n=139)、降结肠癌组(部位为降结肠段,... 目的探讨右半结肠癌、降结肠癌及乙状结肠癌不同部位对结肠癌术后辅助化疗的影响,并分析预后相关因素。方法回顾性分析307例结肠癌病例,根据结肠部位的不同分为右半结肠癌组(部位为回盲部至结肠脾曲,n=139)、降结肠癌组(部位为降结肠段,n=32)和乙状结肠癌组(部位为乙状结肠段,n=136)。分析三组术后辅助化疗的差异,并分析影响术后辅助化疗的预后因素。结果307例患者中位无瘤生存时间(disease free survival,DFS)为40.0个月;右半结肠癌组、降结肠癌组和乙状结肠癌组分别有67例(48.2%)、10例(31.6%)和41例(30.1%)在术后3年内出现肿瘤复发或转移,中位DFS分别为36.0个月、45.4个月和47.1个月;三组的复发风险比较,差异具有统计学意义(P=0.001)。经单因素及多因素分析显示,结肠原发部位、肿瘤浸润深度、淋巴结状况、危险度分级及化疗方案是影响3年DFS的独立预后因素(均P<0.05)。按淋巴结状况、危险度分级、病理学分级、化疗方案及化疗疗程进行分层,右半结肠癌组、降结肠癌组和乙状结肠癌组患者的3年DFS比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。右半结肠癌组、降结肠癌组和乙状结肠癌组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论右半结肠癌、降结肠癌及乙状结肠癌之间DFS存在差异,结肠原发部位、肿瘤浸润深度、淋巴结状况、危险度分级及化疗方案是预后独立相关因素,其中乙状结肠、早期的肿瘤浸润、早期淋巴结转移、高危Ⅱ期和XELOX方案为3年DFS的保护因素。 展开更多
关键词 结肠肿瘤/外科学 结肠肿瘤/药物疗法 乙状结肠肿瘤/药物疗法 手术后期间 化学疗法 辅助 氟尿嗨睫/治疗应用 脱氧胞昔/治疗应用 有机钳化合物/治疗应用 抗肿瘤联合化疗方案/治疗应用 预后 安全
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老年小细胞肺癌患者预后分析 被引量:6
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作者 尹一 黄章洲 +2 位作者 黄韵坚 吴标 庄武 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1357-1362,共6页
目的回顾性分析老年小细胞肺癌患者的临床资料,探讨预后影响因素。方法收集2006年1月至2017年2月我院初治年龄≥65岁的小细胞肺癌患者的临床资料,Kaplan-Meier法进行生存统计,Log rank检验进行单因素分析,对统计学阳性的单因素进行Cox... 目的回顾性分析老年小细胞肺癌患者的临床资料,探讨预后影响因素。方法收集2006年1月至2017年2月我院初治年龄≥65岁的小细胞肺癌患者的临床资料,Kaplan-Meier法进行生存统计,Log rank检验进行单因素分析,对统计学阳性的单因素进行Cox法多因素分析。结果共143例患者,中位OS为17.9个月,局限期患者为21.3个月,广泛期为9.6个月。局限期患者,年龄(HR=18.688,95%CI:3.237~107.889)、吸烟指数(HR=2.783,95%CI:1.196~6.475)、胸部放疗(HR=0.305,95%CI:0.120~0.779)、化疗疗效(HR=0.210,95%CI:0.065~0.685)是影响预后的独立危险因素。广泛期患者化疗周期数(HR=0.461,95%CI:0.229~0.927)及体力状态评分(HR=0.422,95%CI:0.218~0.818)是影响独立的预后因素。结论吸烟指数、分期、治疗方式影响预后,局限期患者,年龄<75岁、吸烟指数<1000、接受胸部放疗、化疗缓解的患者预后更好,广泛期患者,体力状况评分好、足疗程的化疗有利于改善预后。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 预后
原文传递
奈达铂联合吉西他滨对比顺铂联合吉西他滨一线治疗晚期肺鳞癌随机对照临床研究 被引量:5
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作者 陈胜佳 朱凯 +4 位作者 林金兰 张晶 徐振武 庄武 徐海鹏 《中国医药科学》 2021年第4期5-8,46,共5页
目的通过与一线标准方案顺铂联合吉西他滨(DDP+GEM,GP)治疗晚期肺鳞癌随机对照研究,评价奈达铂联合吉西他滨(NDP+GEM,GNP)在晚期肺鳞癌一线治疗中的疗效与不良反应。方法本研究为多中心、开放性、前瞻性、随机对照临床研究,依照入选标准... 目的通过与一线标准方案顺铂联合吉西他滨(DDP+GEM,GP)治疗晚期肺鳞癌随机对照研究,评价奈达铂联合吉西他滨(NDP+GEM,GNP)在晚期肺鳞癌一线治疗中的疗效与不良反应。方法本研究为多中心、开放性、前瞻性、随机对照临床研究,依照入选标准,福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科2012年9月至2013年12月入组101例晚期肺鳞癌初治患者,随机分组,69例接受GNP治疗(试验组),32例接受GP(对照组)治疗。评价两组患者的总生存率(OS)、无进展生存时间(PFS)、客观有效率(RR)及疾病控制率(DCR)和不良反应。结果实验组与对照组一线化疗晚期肺鳞癌的近期有效率分别为26.1%和18.7%,疾病控制率分别为75.36%和71.88%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组中位OS分别为10.10个月与8.05个月,试验组中位OS延长了2.05个月,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组中位PFS分别为4.0个月与4.0个月,差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应主要为骨髓抑制,差异无统计学意义(P>0.05),试验组恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奈达铂联合吉西他滨方案治疗晚期肺鳞癌有效率和传统方案相近,耐受性要好于传统方案,可考虑其选择作为肺鳞癌一线治疗的选择之一。 展开更多
关键词 奈达铂 吉西他滨 顺铂 晚期肺鳞癌 不良反应
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