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住院患者医患关系认知评价及与应激、医生信任度的关系 被引量:5
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作者 陈妍 杨曼华 +1 位作者 林巧凤 简钢仁 《中华灾害救援医学》 2019年第11期611-615,共5页
目的探讨住院患者医患关系认知评价及与应激、医生信任度的关系.方法采用分层整群随机采样方法,选取住院患者565人,采用中国版医患关系量表(Patient Doctor Relationship Questionnaire 13-Item Version,PDRQ-13)、中文版医院应激评定量... 目的探讨住院患者医患关系认知评价及与应激、医生信任度的关系.方法采用分层整群随机采样方法,选取住院患者565人,采用中国版医患关系量表(Patient Doctor Relationship Questionnaire 13-Item Version,PDRQ-13)、中文版医院应激评定量表[(Hospital Stress Rating Scale,HSRS),包括环境不熟悉(HSRS-1)、不舒适(HSRS-2)、信息缺乏(HSRS-3)、严重疾病的威胁(HSRS-4)、家庭和社会因素(HSRS-5)五个维度]、维克森林医师信任量表中文修订版(Chinese version of Wake Forest Physician Trust Scale,WFPTS)进行现场测评.结果住院患者PDRQ-13条目分均值(2.89)低于中值强度(3.00),低于中值水平(<3.00)以下人数占61.8%.病情呈重度住院患者PDRQ-13评分低于中度或以下患者;三甲医院住院患者PDRQ-13评分低于二甲或以下患者[(35.06±6.54)vs(39.84±6.33),(35.06±6.54)vs(40.46±6.50);(30.30±6.08)vs(40.26±6.58)(30.30±6.08)vs(39.26±6.58),均P<0.001].回归分析显示,WFPTS、HSRS-4评分与PDRQ-13评分回归关系成立(β=0.22、-0.25,均P<0.001),WFPTS×HSRS-4评分、WFPTS×HSRS-3评分与PDRQ-13评分回归关系成立(β=-0.25、-0.22,均P<0.001).结论住院患者医患关系认知评价较低,在医院等级、病情分级之间有差异性表现,受住院信息缺乏、疾病威胁所致应激反应与医生信任度较低的交互影响. 展开更多
关键词 医患关系 认知 医生信任度 应激 住院患者
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实习期护生职业认同感与应激、心理资本和适应的关系 被引量:1
2
作者 陈妍 简钢仁 +1 位作者 林巧凤 杨曼华 《西藏医药》 2021年第2期88-90,共3页
目的探讨实习期护生职业认同感与应激、心理资本和适应的关系。方法选取2019年7月~2020年5月实习期护生485人,采用职业认同感问卷(PIS)、护生临床实习应激量表[PSS,包括照顾病人的应激(PSS-1)、教师和护理人员的应激(PSS-2)、作业和工... 目的探讨实习期护生职业认同感与应激、心理资本和适应的关系。方法选取2019年7月~2020年5月实习期护生485人,采用职业认同感问卷(PIS)、护生临床实习应激量表[PSS,包括照顾病人的应激(PSS-1)、教师和护理人员的应激(PSS-2)、作业和工作负荷内部的应激(PSS-3)、同伴和日常生活的应激(PSS-4)、缺少专业知识和技能的应激(PSS-5)、临床环境的应激(PSS-6)六个因子]、心理资本问卷(PCQ)、护生实习适应不良量表(NSCPMS)测评。结果PIS评分与PSS-1评分交互作用、PCQ评分与PSS-3评分交互作用对NSCPMS评分正向预测(β=0.12、0.11,均P0.01)。PSS评分可通过PIS评分对NSCPMS评分产生中介效应(β=0.32),x~2/df=1.66、P=0.348、RMSEA=0.036、NFI=0.947、RFI=0.925、IFI=0.964、TLI=0.972、CFI=0.937。结论实习期护生职业认同感受应激影响,与心理资本协同作用可减轻应激对适应不良感的影响。 展开更多
关键词 职业认同感 适应不良感 应激 护生 实习期
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非连枷胸多发肋骨骨折治疗选择及疗效评价 被引量:11
3
作者 张旭鸣 邱美光 +2 位作者 林世水 林昊 施爱平 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期795-797,共3页
肋骨骨折是胸部外伤中最常见的形式,在闭合性胸部创伤的发生率高达85%;胸部损伤病死率高,仅次于头部与四肢,为第三大创伤病死率。常见的致伤原因有道路交通伤、高处坠落伤、间接挤压伤、直接暴力伤等。研究表明,大多数的肋骨骨折... 肋骨骨折是胸部外伤中最常见的形式,在闭合性胸部创伤的发生率高达85%;胸部损伤病死率高,仅次于头部与四肢,为第三大创伤病死率。常见的致伤原因有道路交通伤、高处坠落伤、间接挤压伤、直接暴力伤等。研究表明,大多数的肋骨骨折可以通过非手术方法治疗,如弹性胸围外固定、非甾体类抗炎镇痛药止痛、局部镇痛、机械通气等方法来预防及处理并发症。 展开更多
关键词 非手术方法治疗 多发肋骨骨折 疗效评价 连枷胸 非甾体类抗炎镇痛药 闭合性胸部创伤 道路交通伤 高处坠落伤
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耐药形势严峻情况下抗生素的使用
4
作者 郑冬美 陈愉生 《福建医药杂志》 CAS 2018年第A01期62-65,共4页
当今,抗主素耐药发展迅速,其形势十分严峻,严重威胁患者的健康和牛?命,成为全球公众健康的主要挑战。抗生素滥用已经成为不争的事实,已经成为全球抗感染领域关注的重点问题。了解当地细菌耐药的流行病学变化,结合患者病情制定最佳的用... 当今,抗主素耐药发展迅速,其形势十分严峻,严重威胁患者的健康和牛?命,成为全球公众健康的主要挑战。抗生素滥用已经成为不争的事实,已经成为全球抗感染领域关注的重点问题。了解当地细菌耐药的流行病学变化,结合患者病情制定最佳的用药方案,合理的给药方式亦起到关键作用,可使抗菌药物发挥到最大作用,以提高细菌感染性疾病的诊治效果,并且减少副作用。本文就现今耐药严峻形势下抗生素使用进行综述。 展开更多
关键词 耐药性 抗生素 治疗策略
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替格瑞洛对急性心肌梗死急诊PCI围术期抗血小板效率的研究 被引量:2
5
作者 陈炳星 《心血管病防治知识(学术版)》 2020年第24期6-8,共3页
目的 研究替格瑞洛对急性心肌梗死急诊PCI围术期抗血小板效率的影响。方法 我院121例急性心肌梗死急诊接受PCI治疗的患者分对照组和观察组,分别给予围术期常规用药治疗和联合替格瑞洛治疗,比较不同药物临床使用疗效。结果 观察组患者在... 目的 研究替格瑞洛对急性心肌梗死急诊PCI围术期抗血小板效率的影响。方法 我院121例急性心肌梗死急诊接受PCI治疗的患者分对照组和观察组,分别给予围术期常规用药治疗和联合替格瑞洛治疗,比较不同药物临床使用疗效。结果 观察组患者在常规用药基础上增加替格瑞洛治疗以后,患者治疗时间等指标与对照组无明显差异(P>0.05),但治疗后患者体征指标趋于稳定,不良事件发生率较低,各项结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 替格洛瑞对进行心肌梗死急诊PCI围术期抗血小板治疗有较高疗效,有利于改善患者预后。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 血小板 替格瑞洛
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老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心室重塑状态的变化观察 被引量:1
6
作者 李世峰 陈玉凤 +1 位作者 柯俊 林世荣 《世界睡眠医学杂志》 2018年第10期1136-1138,共3页
目的:观察与分析老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心室重塑状态的变化情况。方法:选取2017年5月至2018年2月福建医科大学省立医院收治的老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者70例为A组,同时期的老年高血压患者70例为B... 目的:观察与分析老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心室重塑状态的变化情况。方法:选取2017年5月至2018年2月福建医科大学省立医院收治的老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者70例为A组,同时期的老年高血压患者70例为B组,健康老年人员70例为C组。检测与比较3组的心室重塑指标及相关血液指标,并比较A组与B组中相同血压患者的检测结果。结果:A组的心室重塑指标及相关血液指标均高于B组及C组,B组则高于C组,且A组中相同血压患者的检测结果均高于B组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的心室重塑状态相对明显,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对其影响明显,上述方面的临床监测价值较高。 展开更多
关键词 老年高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 心室重塑状态
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人造血管搭桥术修复股动脉缺损的手术配合
7
作者 蔡慧君 庄继红 《中华现代护理杂志》 2008年第z1期-,共2页
目的 探讨人造血管搭桥术修复外伤性股动脉缺损的临床救治、护理措施和手术配合.方法 对16例股动脉损伤伴缺损病人施行人造血管搭桥术,采取有效的护理措施、手术配合.结果 16例中除1例病人术后出现创面感染,肌肉广泛坏死,出现大出血,再... 目的 探讨人造血管搭桥术修复外伤性股动脉缺损的临床救治、护理措施和手术配合.方法 对16例股动脉损伤伴缺损病人施行人造血管搭桥术,采取有效的护理措施、手术配合.结果 16例中除1例病人术后出现创面感染,肌肉广泛坏死,出现大出血,再次行手术截肢外,其余15例均获得良好恢复.结论 术前组织分工,术中密切配合、熟练操作是抢救成功的关键. 展开更多
关键词 股动脉缺损 人工血管搭桥术 手术配合
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2015心肺复苏指南:我们的关注与期待 被引量:8
8
作者 赵燊 唐万春 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期4-6,共3页
回顾《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》颁布实施的五年,我们致力于心肺复苏质量的持续改进,看到更多的生命被挽救,也深感现有的急诊救治体系与理想标准的差距。复苏权威专家根据已有的科学证据评估、论证达成共识,形成... 回顾《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》颁布实施的五年,我们致力于心肺复苏质量的持续改进,看到更多的生命被挽救,也深感现有的急诊救治体系与理想标准的差距。复苏权威专家根据已有的科学证据评估、论证达成共识,形成现有的指南,但它并非是广大临床医务工作者或公众CPR普及的完美标准及规范教材。 展开更多
关键词 心肺复苏 指南 临床医务工作者 期待 美国心脏协会 心血管急救 救治体系 科学证据
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急重症护士工作压力、自尊、工作成就感之间的路径分析 被引量:4
9
作者 林羽 陈妍 +5 位作者 李娜 叶诚栋 简钢仁 郑菁 林秀霞 吴静冰 《中华现代护理杂志》 2014年第11期1265-1268,共4页
目的:探讨急重症护士群体工作压力、自尊、工作成就感之间的路径关系。方法采用便利抽样的方法,对265名急诊和重症监护室护士进行问卷调查。问卷主要包括一般资料问卷、护士职业倦怠调查表、自尊量表、护士压力源量表。结果共发放问卷... 目的:探讨急重症护士群体工作压力、自尊、工作成就感之间的路径关系。方法采用便利抽样的方法,对265名急诊和重症监护室护士进行问卷调查。问卷主要包括一般资料问卷、护士职业倦怠调查表、自尊量表、护士压力源量表。结果共发放问卷265份,收回有效问卷255份,有效率为96.2%。年资1年、2~5年、5年以上护士工作方面压力评分分别为(3.03±0.40),(3.12±0.54),(3.06±0.39)分,差异有统计学意义(F=23.534,P=0.00);年资1年、2~5年、5年以上护士自尊评分分别为(19.87±2.17),(20.19±1.98),(18.93±2.87)分,差异有统计学意义(F=21.391,P=0.00);年资1年、2~5年、5年以上护士个人成就感评分分别为(4.18±1.64),(4.25±1.43),(4.20±1.63)分,差异有统计学意义(F=18.733,P=0.00)。急重症护士的工作成就感和工作压力各方面之间呈负相关(r=-0.317,-0.271,-0.211,-0.231,-0.356;P<0.05),与自尊呈正相关(r=0.357,P<0.01)。自尊在压力和工作成就感之间呈不完全中介效应,模型的拟合指数为χ2/df=1.244,P=0.305,RMSEA=0.019,NFI=0.977,RFI=0.984,IFI=0.987,TLI=0.960,CFI=0.937。结论急重症护士群体自尊在工作压力对工作成就感的作用之间中介效应显著。 展开更多
关键词 护士 工作成就感 工作压力 路径分析 中介效应 急危重症
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人文关怀在急诊预检分诊工作中的应用 被引量:5
10
作者 陈霞 陈英 《福建医药杂志》 CAS 2009年第4期157-158,共2页
关键词 人文关怀 急诊科 分诊工作 预检 心理状态 病情变化 护理学科 患者健康
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钢缆钉治疗髌腱断裂五例 被引量:4
11
作者 邱美光 柯铁 +4 位作者 林昊 林世水 庄颖峰 施爱平 张旭鸣 《中国骨与关节损伤杂志》 2010年第12期1137-1138,共2页
目的探讨钢缆钉治疗髌腱断裂的疗效。方法对5例髌腱断裂采用钢缆钉内固定。结果 5例平均随访3.6个月,按照陆裕朴提出的疗效评定标准:优4例,良1例。结论钢缆钉治疗髌腱断裂具有操作简单、固定可靠、髌腱愈合快、愈合率高、膝关节功能恢... 目的探讨钢缆钉治疗髌腱断裂的疗效。方法对5例髌腱断裂采用钢缆钉内固定。结果 5例平均随访3.6个月,按照陆裕朴提出的疗效评定标准:优4例,良1例。结论钢缆钉治疗髌腱断裂具有操作简单、固定可靠、髌腱愈合快、愈合率高、膝关节功能恢复好等优点,符合生物力学要求,疗效满意。 展开更多
关键词 髌腱断裂 钢缆钉 内固定
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移动方舱医院医学设备的保障 被引量:3
12
作者 何武兵 朱晓婧 +3 位作者 林孟波 许玮 喻海燕 陈锋 《创伤与急诊电子杂志》 2018年第1期41-43,共3页
灾害救援行动的成功与否,很大程度上取决于救援装备的先进性和实用性,救援队-般会配置搜索、营救、医疗、保障四大类专用设备.其中的医疗设备是医学救援装备的核心,代表着医学救援的能力和水平,主要配备轻便、防水、防潮、抗摔打、易于... 灾害救援行动的成功与否,很大程度上取决于救援装备的先进性和实用性,救援队-般会配置搜索、营救、医疗、保障四大类专用设备.其中的医疗设备是医学救援装备的核心,代表着医学救援的能力和水平,主要配备轻便、防水、防潮、抗摔打、易于操作、便于维修、适应实战需求的设备. 展开更多
关键词 灾害救援 移动方舱医院 设备
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预防导管相关性血流感染标准操作程序在ICU应用的效果评价
13
作者 郑菁 陈鑫鑫 +1 位作者 陈刚 陈霞 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第17期169-170,共2页
目的:探讨制定并实施预防导管相关性血流感染的标准操作程序对降低 ICU导管相关性血流感染发生率的有效性。方法分析ICU导管相关性血流感染发生率高的相关因素,针对影响因素制定以循证为基础的预防导管相关性血流感染的标准操作程序,并... 目的:探讨制定并实施预防导管相关性血流感染的标准操作程序对降低 ICU导管相关性血流感染发生率的有效性。方法分析ICU导管相关性血流感染发生率高的相关因素,针对影响因素制定以循证为基础的预防导管相关性血流感染的标准操作程序,并在实施过程严格质量管理,比较实施前后导管相关性血流感染发生率的变化。结果实施前,导管相关性血流感染的发生率为11.22‰,实施后,导管相关性血流感染的发生率为5.14‰。,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论建立以循证为基础的标准化、规范化的操作程序并严格质量管理可以降低导管相关性血流感染的发生率。 展开更多
关键词 中心静脉置管 导管相关性血流感染 标准操作程序
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情商培养对急诊护士心理健康的影响
14
作者 陈妍 林羽 +1 位作者 李娜 曹芳 《岭南急诊医学杂志》 2012年第5期391-392,共2页
目的:探讨情商培养对急诊护士心理健康的影响。方法:采用症状自评量表(SCL-90)对某三甲医院31名急诊科护士进行问卷调查,情商培养前后进行对比分析,和同级医院急诊护士做对比分析。结果:31名急诊护士心理健康状况情商培养前后有显著差异... 目的:探讨情商培养对急诊护士心理健康的影响。方法:采用症状自评量表(SCL-90)对某三甲医院31名急诊科护士进行问卷调查,情商培养前后进行对比分析,和同级医院急诊护士做对比分析。结果:31名急诊护士心理健康状况情商培养前后有显著差异P<0.05,和对照组之间有显著差异,P<0.05。结论:急诊护士心理健康状况较差,情商培养显著提高急诊护士心理健康水平。 展开更多
关键词 情商培养 急诊护士 心理健康
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情景模拟教学对住院医师规范化急救技能培训效果评价 被引量:35
15
作者 陈宏毅 袁静 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第11期1662-1665,共4页
目的探讨情景模拟教学对住院医师规范化培训基地学员急救技能培训的效果。方法随机将90名住院医师规范化培训学员分为两组,每组45人。根据2015年美国心肺复苏指南标准进行急救技能心肺复苏术(CRP)和电除颤术培训,分别进行情景模拟教学... 目的探讨情景模拟教学对住院医师规范化培训基地学员急救技能培训的效果。方法随机将90名住院医师规范化培训学员分为两组,每组45人。根据2015年美国心肺复苏指南标准进行急救技能心肺复苏术(CRP)和电除颤术培训,分别进行情景模拟教学法和传统教学法施教,并在教学完成时及3个月后对两组进行考核,比较2种教学方法的效果。结果教学结束时情景模拟组技能考核成绩为(91±3)分,高于传统教学组(80±6)分;3个月后再次进行测试,情景模拟教学组技能考核成绩为(93±4)分,显著高于传统教学组的(84±3)分(P<0. 05)。结论情景模拟教学可以有效提高住院医师规范化学员急救技能,短期和长期教学效果均优于传统教学。 展开更多
关键词 情景模拟教学 规范化培训 急救技能
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肩峰下前外侧入路复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效 被引量:25
16
作者 柯铁 张永发 +2 位作者 许志贤 傅超锋 张旭鸣 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1017-1023,共7页
目的探讨肩峰下前外侧小切口入路复位结合肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法采用回顾性病例对照研究分析2013年4月-2017年12月福建省立医院收治的76例肱骨近端骨折患者的临床资料,其中男22例,女54例;... 目的探讨肩峰下前外侧小切口入路复位结合肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法采用回顾性病例对照研究分析2013年4月-2017年12月福建省立医院收治的76例肱骨近端骨折患者的临床资料,其中男22例,女54例;年龄25~89岁[(60.4±16.4)岁].均为闭合性骨折,按Neer分型:Ⅱ型12例,Ⅲ型46例,Ⅳ型18例.受伤至手术时间1~10d[(4.4±1.9)d].76例均行切开复位PHILOS钢板固定.40例行肩峰下前外侧小切口入路经皮肱骨头、肱骨干互动复位内固定(微创组),其中NeerⅡ型4例,Ⅲ型26例,Ⅳ型10例.36例行经胸大肌与三角肌间隙入路复位内固定(传统组),其中NeerⅡ型8例,Ⅲ型20例,Ⅳ型8例.比较两组切口总长度、手术时间、术中出血量、住院时间、术后1周颈干角、术后6个月骨折愈合情况、术后6个月患侧肩关节功能Neer评分和并发症情况.结果术后随访3~12个月[(9.2±1.7)个月],6例失访(微创组4例,传统组2例).微创组和传统组切口总长度分别为6.0(6.0,6.8)cm和11.5(10.0,15.0)cm(P<0.01),手术时间分别为(122.2士31.8)min和(136.9±36.6)min(P>0.05),术中出血量分别为100(80,150)ml和175(100,200)ml(P<0.01),住院时间分别为(15.3±8.3)d和(16.2±5.1)d(P>0.05),术后1周颈干角分别为(134.7±2.5)°和(134.6±2.6)°(P>0.05).术后6个月两组70例患者骨折愈合良好.术后6个月微创组患侧肩关节功能Neer评分:优30例,良4例,中2例,优良率为94%;传统组优20例,良8例,中6例,优良率为82%(P<0.05).术后微创组无并发症发生,传统组1例出现腋神经损伤.结论对于肱骨近端骨折,肩峰下前外侧小切口入路经皮肱骨头、肱骨干互动复位PHILOS钢板固定较传统经胸大肌与三角肌间隙入路切开复位内固定切口更小、术中出血量更少、功能恢复更好,是一种微创、有效的治疗方法. 展开更多
关键词 肱骨骨折 肩峰 锁定钢板
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心肾综合征诊治进展 被引量:19
17
作者 曾爱英 马青变 《心血管病学进展》 CAS 2017年第2期214-218,共5页
心脏和肾脏是人体的两个重要器官,生理情况下相互依存,病理状态下相互影响,一旦一个器官发生病变,另一器官常常受到累及,心肾综合征就是这两个器官共同损害的临床综合征,通常预后很差,近年来引起了广泛关注。现就心肾综合征的发病机制... 心脏和肾脏是人体的两个重要器官,生理情况下相互依存,病理状态下相互影响,一旦一个器官发生病变,另一器官常常受到累及,心肾综合征就是这两个器官共同损害的临床综合征,通常预后很差,近年来引起了广泛关注。现就心肾综合征的发病机制、生物标志物及治疗进行综述。 展开更多
关键词 心肾综合征 心力衰竭 肾功能不全
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阻挡钉技术治疗股骨交锁髓内钉术后肥大性骨不连 被引量:9
18
作者 柯铁 林昊 +1 位作者 蔡鸿儒 张旭鸣 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期344-348,共5页
目的探讨阻挡钉治疗股骨干骨折交锁髓内钉术后肥大性骨不连的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2010年1月-2016年2月收治的11例股骨干骨折交锁髓内钉治疗术后肥大性骨不连患者,其中男8例,女3例;年龄19~48岁[(32.4±6... 目的探讨阻挡钉治疗股骨干骨折交锁髓内钉术后肥大性骨不连的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2010年1月-2016年2月收治的11例股骨干骨折交锁髓内钉治疗术后肥大性骨不连患者,其中男8例,女3例;年龄19~48岁[(32.4±6.8)岁]。骨折类型:粉碎性骨折3例,长斜形骨折或螺旋形骨折2例,多段骨折2例,横形骨折4例。骨折术后至本次手术时间6~18个月[(11.5±3.1)个月]。均于骨不连近远端髓腔置入阻挡钉。观察骨折愈合情况及并发症情况。术前、术后3,4,5,6,12,24个月采用视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价功能恢复情况。结果患者均获随访24~36个月[(27.2±4.6)个月]。10例获得骨愈合,愈合时间(9.8±3.4)个月,仅1例骨折出现骨不连,改行切开自体骨植骨锁定钢板固定后骨折愈合,骨愈合率达91%。无伤口感染、断钉、松动等并发症。术后3,4,5,6,12,24个月,VAS及ODI与术前比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。综合疗效评定:优7例,良3例,优良率为91%。结论利用阻挡钉治疗股骨干骨折交锁髓内钉术后肥大性骨不连可增加髓内钉及骨折端的稳定性,并发症发生率低,骨折愈合率高。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折 不愈合 髓内钉
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心肺复苏患者缺血修饰白蛋白的变化及意义 被引量:7
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作者 陈锋 宋海洋 +4 位作者 林庆明 林世荣 王晓萍 柯俊 陈敏 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期183-187,共5页
目的 了解心脏骤停患者经心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后血清缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)水平变化情况,探讨血清IMA在预测心脏骤停患者CPR预后的应用价值.方法 (1)选择36例(男性25例,女性11... 目的 了解心脏骤停患者经心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后血清缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)水平变化情况,探讨血清IMA在预测心脏骤停患者CPR预后的应用价值.方法 (1)选择36例(男性25例,女性11例)心脏骤停经CPR的成年住院患者,构成试验(C)组,并根据CPR后是否达到ROSC分为复苏(R)组和未复苏(NR)组,其中R组15例(男性11例,女性4例),NR组21例(男性14例,女性7例).同时选择60例(男性39例,女性21例)与C组年龄、性别相一致的健康体检人员,构成健康对照(H)组.(2)测定上述血清的IMA水平,分析各组之间的血清IMA水平差异.结果 (1)C组血清IMA水平高于H组(P<0.05);其中NR组血清IMA水平高于R组和H组(均P<0.05),R组的血清IMA水平高于H组(P<0.05);(2)血清IMA预测心脏骤停患者CPR预后的ROC曲线下面积为0.73;当截断值为128.25 U/mL时,灵敏度=57.1%,特异性为93.3%,阳性预测值为92.3%,阴性预测值为60.9%,阳性似然比为8.5,阴性似然比为0.5,正确诊断指数为72.2%,Youden指数为50.5%.结论 血清IMA在心脏骤停患者CPR预后的预测方面具有一定的价值. 展开更多
关键词 缺血修饰白蛋白 心脏骤停 心肺复苏 自主循环恢复 预测指标 预后 评价 临床意义 受试者工作特征曲线
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跗骨窦入路锁定钢板内固定治疗跟骨骨折 被引量:7
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作者 张永发 何武兵 +1 位作者 许志贤 林昊 《创伤外科杂志》 2020年第10期767-771,共5页
目的探讨跗骨窦入路经皮斯氏针撬拨复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析福建省立医院创伤外科2015年12月—2018年12月收治的92例跟骨骨折患者的临床资料,男性63例,女性29例;年龄24~72岁,平均41.9岁。均为闭合性骨... 目的探讨跗骨窦入路经皮斯氏针撬拨复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析福建省立医院创伤外科2015年12月—2018年12月收治的92例跟骨骨折患者的临床资料,男性63例,女性29例;年龄24~72岁,平均41.9岁。均为闭合性骨折,按Sanders分型:Ⅱ型57例,Ⅲ型35例。受伤至手术时间4~14d,平均6.2d。行经跗骨窦入路复位锁定钢板内固定治疗47例(跗骨窦组),SandersⅡ型32例,Ⅲ型15例;行经外侧入路“L”形切开复位锁定钢板内固定治疗45例(外侧组),SandersⅡ型25例,Ⅲ型20例。比较两组切口总长度、手术时间、术中出血量、住院时间、术前及术后Bohler及Gissane角(组内对比)、术后6个月骨折愈合情况、术后12个月美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分和并发症情况。结果术后随访12~24个月,平均17.2个月。跗骨窦组和外侧组切口总长度分别为(5.7±1.2)cm和(10.4±1.5)cm(P<0.05),手术时间分别为(70.9±10.4)min和(69.6±11.9)min(P>0.05),术中出血量分别为(46.5±14.6)mL和(57.1±18.8)mL(P<0.05),住院时间分别为(13.7±2.7)d和(17.2±4.4)d(P<0.05)。跗骨窦组术前及术后Bohler角分别为(17.3±2.3)°和(26.1±3.2)°(P<0.05),Gissane角分别为(105.5±4.8)°和(121.5±15.9)°(P<0.05);外侧组术前及术后Bohler角分别为(17.4±2.2)°和(28.9±2.0)°(P<0.05),Gissane角分别为(105.7±4.1)°和(120.5±16.9)°(P<0.05)。术后6个月所有患者骨折愈合良好。术后12个月跗骨窦组AOFAS评分:优36例,良7例,中3例,差1例,优良率91.5%;外侧组:优30例,良10例,中4例,差1例,优良率88.9%(P>0.05)。术后并发症:跗骨窦组1例(患足疼痛感),外侧组6例(3例切口皮缘坏死、2例切口感染、1例关节僵硬),差异有统计学意义(2.1%vs.13.3%,P<0.05),两组均无足内翻畸形。结论对于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,跗骨窦入路经皮斯氏针撬拨复位内固定较外侧入路“L”形切开复位 展开更多
关键词 跟骨骨折 跗骨窦 锁定钢板 内固定
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