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2019年CHINET三级医院细菌耐药监测 被引量：339
1
作者 胡付品 郭燕 +69 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期233-243,共11页
目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上... 目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上述医院临床分离菌共249 758株,其中革兰阳性菌占29.0%,革兰阴性菌占71.0%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌)中甲氧西林耐药株的检出率分别为31.4%、82.4%和78.3%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和MSCNS)。MRSA中有92.6%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.0%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2019年儿童和成人中分离的肺炎链球菌中PSSP(95.2%和95.3%)所占比例较2018年有所上升,PISP和PRSP的检出率有所下降。除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率为27.6%外,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于10%。2005-2019年15年的监测数据显示肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率呈持续上升趋势(3.0%和2.9%对25.3%和26.8%)。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为73.6%和75.1%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为27.5%和23.5%。结论临床分离菌对常用抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌。为应对严峻的全国细菌耐药形势,需各相关部门协作以遏制细菌耐药。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌
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2020年CHINET中国细菌耐药监测 被引量：335
2
作者 胡付品 郭燕 +88 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 窦睿 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期377-387,共11页
目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对全国52所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2020年CLSI折点标准判断结果。结果收集2020年1—12月上述医... 目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对全国52所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2020年CLSI折点标准判断结果。结果收集2020年1—12月上述医院临床分离菌共251 135株,其中革兰阳性菌占28.1%,革兰阴性菌占71.9%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的检出率分别为31.0%、81.7%和77.5%,甲氧西林耐药株对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA中有93.6%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.9%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2020年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感株(PSSP)(96.7%和95.5%)所占比例较2019年有所上升,青霉素中介和耐药株(PISP和PRSP)的检出率有所下降。除克雷伯菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.5%和22.4%外,肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于12%。2005—2020年16年的监测显示,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率从2005年的3.0%和2.9%持续上升至2018年的25.0%和26.3%,但从2019年和2020年开始呈连续下降趋势。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为68.1%和69.0%,铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为23.2%和19.3%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率虽仍呈增长趋势,但如碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等多种重要的碳青霉烯类耐药细菌的检出率在多年升高的情况下,近年来呈现连续下降趋势,提示� 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌
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“中国心血管病人生活质量评定问卷”及其常模的测定 被引量：190
3
作者 刘江生 马琛明 +19 位作者 涂良珍 王瑛 郑伯仁 王福军 洪华山 郭兰 殷兆芳 李鹏虹 郑茵 翁向群 张勇 杨胜利 李莉 林明魁 丁家崇 郭克峰 刘青山 任爱华 唐海沁 巢毅 《心血管康复医学杂志》 CAS 2012年第2期105-112,共8页
背景:2008年就我会制定的"中国心血管病人生活质量评定问卷"(CQQC),与常用的健康调查简表(SF-36)对600例高血压、冠心病、心衰患者进行了比较调查,结果与SF-36的信度(Cronbach′α=0.76)相比,CQQC的信度更好(Cronbach’α=0.9... 背景:2008年就我会制定的"中国心血管病人生活质量评定问卷"(CQQC),与常用的健康调查简表(SF-36)对600例高血压、冠心病、心衰患者进行了比较调查,结果与SF-36的信度(Cronbach′α=0.76)相比,CQQC的信度更好(Cronbach’α=0.91),二者的效度有较好的相关性(r=0.674,P<0.01)。目的:公布CQQC,报告CQQC测定的正常人,高血压、冠心病、充血性心力衰竭(CHF)患者的常模,并分析其影响因素。方法:采用整群随机抽样的方法,对地跨全国各大区的20个城市29所医院的,包括正常人,高血压、冠心病、心衰患者的8267名对象的生活质量进行测试,建立全国常模,并比较性别、年龄、运动、心理状态、教育、家庭以及医疗条件所致的影响。结果:这次CQQC常模测定:(1)正常人平均得分为(93.93±26.53)分;(2)高血压患者平均得分为(76.61±25.84),高血压3级患者生活质量(68.15±21.85)得分,明显低于其他级患者(P<0.01);(3)冠心病患者的平均得分为(63.46±21.4),其中不稳定型心绞痛患者的生活质量得分(55.38±18.68)最差(P<0.01);(4)CHF患者的的平均得分为(40.51±17.16),显著低于高血压和和冠心病患者(P<0.01);(5)影响因素:①性别、年龄:所有人的总体得分为(71.19±27.66)分,男性得分非常显著高于女性(P<0.001),正常人生活质量男性得分(96.54±28.15),显著多于女性(89.99±23.35),P<0.001;正常人随着年龄增加,得分逐渐减少(P<0.001),除≥70岁组,其他各年龄组男性得分显著高于女性(P<0.05～<0.001);高血压、冠心病、心衰三组除部分亚组(如单纯收缩期高血压,高血压3级,隐匿性冠心病,稳定性心绞痛)外,男性得分均显著高于女性(P<0.05～<0.001);②运动:参加运动者的得分(78.72±25.49)非常显著高于未参加运动者(60.78±27.16,P<0.001);③心理:心理健康者的得分(86.53±23.22)非常显著高于心理有障碍者(52.64±20.26,P<0.001);④其他:受教育程度越高,得分越高;家庭成员为1个� 展开更多
关键词 心血管疾病 康复 生活质量
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2021年CHINET中国细菌耐药监测 被引量：59
4
作者 胡付品 郭燕 +87 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期521-530,共10页
目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区51所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2021年CLSI折点标准判断结果。结果收集2021年1—12... 目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区51所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2021年CLSI折点标准判断结果。结果收集2021年1—12月上述医院临床分离菌共301917株,其中革兰阳性菌占28.6%,革兰阴性菌占71.4%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为30.0%、80.7%和77.7%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA中有92.4%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRSE中有90.7%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者均有少数万古霉素耐药株。2021年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为97.8%和95.1%。除肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为20.8%和21.9%外,肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于13%。2005—2021年17年的监测显示,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率从2005年的3.0%和2.9%持续上升至2018年的25.0%和26.3%,但从2019年开始呈连续下降趋势。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为65.6%和66.5%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为23.0%和18.9%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率虽仍呈增长趋势,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等多种重要的碳青霉烯类耐药细菌的检出率在多年升高变迁的情况下近年来呈现连续下降趋势,提示加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式对控制耐药细菌的流行播散是� 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌
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老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果 被引量：50
5
作者 洪依今 郑丽芳 陈晓珊 《中外医疗》 2015年第12期149-150,158,共3页
目的探究老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果。方法随机选择该院自2013年8月—2014年8月期间收治的140例老年慢性支气管炎患者,分析这140例患者的一般资料,将140例患者用随机法分为两组,实验组患者70例,对照组患者70例,对... 目的探究老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果。方法随机选择该院自2013年8月—2014年8月期间收治的140例老年慢性支气管炎患者,分析这140例患者的一般资料,将140例患者用随机法分为两组,实验组患者70例,对照组患者70例,对照组患者只采用常规护理方式,实验组患者在对照组的护理方式上再添加优质护理。两组均连续护理1个月,然后比较两组的护理效果。结果经观察,两组患者在经过1个月的护理服务后,实验组患者的临床疗效明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用优质化的护理服务可以提高老年慢性支气管炎患者的治疗效果,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 老年 优质化服务
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输尿管镜下气压弹道碎石术的临床应用 被引量：41
6
作者 辛军 庄建良 +5 位作者 黄书堤 辛明华 白寒 蔡经爽 于立新 陈迦南 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第2期102-103,共2页
目的　探讨经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的价值。　方法　回顾分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石 36 0例的临床资料。　结果　一次碎石成功率 85 % (30 6 /36 0 ) ,并发症发生率 2 5 % (9/36 0 ) ,其中输... 目的　探讨经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的价值。　方法　回顾分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石 36 0例的临床资料。　结果　一次碎石成功率 85 % (30 6 /36 0 ) ,并发症发生率 2 5 % (9/36 0 ) ,其中输尿管穿孔 6例 ,泌尿系感染 3例。　结论　输尿管镜下气压弹道碎石术疗效确切 ,创伤小 ,安全性高。 展开更多
关键词 气压弹道碎石术 手术治疗 临床研究 输尿管镜
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糖尿病并发感染及其危险因素分析 被引量：39
7
作者 张华平 曾奕明 叶虹虹 《中国综合临床》 北大核心 2002年第9期809-810,共2页
目的探讨糖尿病感染及其危险因素。方法对 15 2 7例糖尿病患者进行回顾性分析。结果病程≥ 10年者其感染率为 3 8.77% ;<10年者为 3 0 .10 % ;合并慢性并发症者感染率为 3 8.77% ,未合并的为 2 4.16% ;血浆白蛋白≥ 3 5 g/L,感染率为... 目的探讨糖尿病感染及其危险因素。方法对 15 2 7例糖尿病患者进行回顾性分析。结果病程≥ 10年者其感染率为 3 8.77% ;<10年者为 3 0 .10 % ;合并慢性并发症者感染率为 3 8.77% ,未合并的为 2 4.16% ;血浆白蛋白≥ 3 5 g/L,感染率为 2 5 .0 3 % ,<3 5 g/L 为45 .0 8%。以上各组比较 ,均有显著性差异 (P<0 .0 1)。空腹血糖感染组平均值为 11.97mmol/L,未感染组 11.0 3 mmol/L ,两组比较 ,P<0 .0 5 ;餐后 2小时血糖感染组为 18.18mmol/L ,未感染组为 16.15 mmol/L,两组比较 ,P<0 .0 5。感染部位以肺部及上呼吸道多见 ,且肺结核菌感染明显高于其它细菌感染。结论病程、空腹血糖、餐后 2小时血糖、慢性并发症。 展开更多
关键词 糖尿病 感染 危险因素
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优质护理服务在急诊科护理中的推广与应用 被引量：39
8
作者 陈祥莺 陈祥燕 《中国实用医药》 2013年第11期272-273,共2页
目的在急诊护理中推广应用优质护理服务,提高护理质量和患者对护理工作的满意度。方法以优质护理服务为契机更新服务理念,优化流程,弹性排班,强化业务培训,改善环境设施,加强各部门协作等举措,从深入理解内涵、完善规章制度、拓展急诊... 目的在急诊护理中推广应用优质护理服务,提高护理质量和患者对护理工作的满意度。方法以优质护理服务为契机更新服务理念,优化流程,弹性排班,强化业务培训,改善环境设施,加强各部门协作等举措,从深入理解内涵、完善规章制度、拓展急诊护理平台、科学调研推广优质护理服务在急诊护理中的应用。结果通过在急诊护理中推广应用优质护理服务,院部对急诊科的护理质量考核分由之前的92分上升到95分,患者对护理工作的满意度由之前的96%上升到98%,无纠纷投诉事件发生。结论在急诊护理中推广应用优质护理服务,为患者提供全面优质服务,提高了护理质量和患者对护理工作的满意度,营造人文服务氛围,构建和谐护患关系。 展开更多
关键词 急诊护理 优质护理 满意度 和谐护患关系
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肝病患者医院感染的前瞻性研究 被引量：36
9
作者 苏智军 张奕返 +2 位作者 史美育 曾庆欣 陈马雷 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2000年第5期321-323,共3页
目的　了解我院肝病患者的医院感染情况及其危险因素。方法　对 1996年 4月 1日～ 1998年 3月 31日新入院的 848例肝病患者的医院感染进行前瞻性调查。结果　医院感染率为 9.2 0 % ,其中重型肝炎的感染率最高 ,其次为肝硬化和重度慢性肝... 目的　了解我院肝病患者的医院感染情况及其危险因素。方法　对 1996年 4月 1日～ 1998年 3月 31日新入院的 848例肝病患者的医院感染进行前瞻性调查。结果　医院感染率为 9.2 0 % ,其中重型肝炎的感染率最高 ,其次为肝硬化和重度慢性肝炎 ;医院感染部位分布 ,呼吸道占 44 .33 % ,腹腔 15 .46 % ,肠道 12 .37% ,胆系8.2 5 % ,口腔部位 7.2 2 % ,其他 12 .37%。结论　肝病患者病情危重、免疫功能低下、肝炎病毒重叠感染、严重并发症、侵袭性操作和广谱抗生素的使用是医院感染的易发因素 ; 展开更多
关键词 肝脏疾病 医院内感染 危险因素 前瞻性研究
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颅内表皮样囊肿的MRI表现(32例报告并文献复习) 被引量：34
10
作者 何雁 陈谦 +5 位作者 戴建平 高培毅 艾林 尚京伟 陆荣庆 陈杰云 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第11期762-765,共4页
目的　研究颅内表皮样囊肿的ＭＲ影像特征。方法　经手术病理证实的表皮样囊肿患者３２ 例，男９ 例，女２３ 例，全部行ＭＲ检查。结果　典型表现者２９ 例，占９１％ ；Ｔ１ＷＩ上表现为低信号，有时不均匀。非典型表现者３ 例，占９... 目的　研究颅内表皮样囊肿的ＭＲ影像特征。方法　经手术病理证实的表皮样囊肿患者３２ 例，男９ 例，女２３ 例，全部行ＭＲ检查。结果　典型表现者２９ 例，占９１％ ；Ｔ１ＷＩ上表现为低信号，有时不均匀。非典型表现者３ 例，占９％ ；Ｔ１ＷＩ上肿瘤实质内为短Ｔ１ 高信号。２０ 例增强扫描中，８例无强化，１１ 例边缘强化，１ 例肿瘤周边和肿瘤内部呈条索样分隔物增强。Ｔ２ＷＩ上，１７ 例肿瘤信号等于脑脊液信号，１ 例明显高于脑脊液信号，１４ 例肿瘤内可见斑点状等信号。结论　典型常见的表皮样囊肿是Ｔ１ 低信号，在Ｔ１ＷＩ上肿瘤质地欠均匀；非典型罕见的表皮样囊肿呈Ｔ１ 高信号，信号形成原因是高浓度蛋白质所致，并非脂类物质。 展开更多
关键词 表皮样囊肿 脑肿瘤 磁共振成像
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稳心颗粒联合美托洛尔对高血压心脏病室性早搏患者血液流变学和临床效果的影响 被引量：34
11
作者 洪美满 吴海云 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第11期100-102,共3页
目的探讨稳心颗粒结合美托洛尔对高血压心脏病室性早搏血液流变学和临床效果的影响。方法选取71例高血压心脏病室性早搏患者,将所选取患者按随机抽样法分为对照组34例与观察组37例。对照组予以美托洛尔,观察组在对照组基础上采予以稳心... 目的探讨稳心颗粒结合美托洛尔对高血压心脏病室性早搏血液流变学和临床效果的影响。方法选取71例高血压心脏病室性早搏患者,将所选取患者按随机抽样法分为对照组34例与观察组37例。对照组予以美托洛尔,观察组在对照组基础上采予以稳心颗粒,比较2组患者的血流变水平、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗前,2组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆粘度及纤维蛋白原水平比较差异无统计学意义,治疗后,2组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆粘度及纤维蛋白原水平均降低(P<0.05),治疗组各指标均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(χ2=8.60,P<0.05)。2组不良反应率差异无统计学意义。结论采用稳心颗粒结合美托洛尔对高血压心脏病室性早搏患者进行治疗,能够有效改善患者血液流变学指标,且不良反应较低。 展开更多
关键词 稳心颗粒 美托洛尔 高血压心脏病室性早搏 血液流变学
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利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗对新诊断2型糖尿病患者长期临床缓解的疗效观察 被引量：34
12
作者 卓雅芬 孙志纯 +2 位作者 洪真真 黄文森 张翼 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期733-737,共5页
目的观察新诊断T2DM患者经利拉鲁肽联合甘精胰岛素短期强化治疗后对血糖控制、胰岛β细胞功能改善及维持长期临床缓解的疗效。方法对117例新诊断T2DM患者进行1个月利拉鲁肽联合甘精胰岛素强化治疗并进行纵向随访。比较治疗前后BMI、HbA1... 目的观察新诊断T2DM患者经利拉鲁肽联合甘精胰岛素短期强化治疗后对血糖控制、胰岛β细胞功能改善及维持长期临床缓解的疗效。方法对117例新诊断T2DM患者进行1个月利拉鲁肽联合甘精胰岛素强化治疗并进行纵向随访。比较治疗前后BMI、HbA1c、FPG、2 hPG、FC-P、HOMA-IR(C-P)、HOMA-β(C-P)。维持1年血糖正常患者为缓解组,复发血糖异常患者为非缓解组,比较两组治疗后相关指标。结果利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗结束时FC-P、lgHOMA-β(C-P)水平较基线升高(P<0.05),临床缓解率达42.74%。缓解组治疗1年后BMI、FPG、2 hPG、HbA1c、lgHOMA-IR(C-P)水平均低于未缓解组(P<0.05),FC-P、lgHOMA-β(C-P)高于未缓解组(P<0.05)。Cox模型显示,新诊断时HbA1c越低、治疗期间体重降低越大,临床缓解越佳[(RR(95%CI)1.434(1.155~1.781),P=0.001;1.475(1.294~1.683),P=0.000]。结论利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗有利于改善新诊断T2DM患者强化治疗后胰岛β细胞功能,维持血糖长期达标,延长临床缓解期。HbA1c越低、体重减轻更多的新诊断T2DM患者临床缓解更佳。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 利拉鲁肽 甘精胰岛素 临床缓解
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基于价值医疗导向的公立医院绩效考核探讨 被引量：33
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作者 黄秋月 郑大喜 《中国卫生经济》 北大核心 2020年第11期75-79,共5页
公立医院绩效考核工作是检验公医院改革成就,引导医院发展方向的工作。文章对公立医院绩效考核和价值医疗内涵进行研究,阐述践行价值医疗理念是公立医院绩效考核的必然要求,并对公立医院绩效考核体系进行分析,验证绩效考核的价值医疗体... 公立医院绩效考核工作是检验公医院改革成就,引导医院发展方向的工作。文章对公立医院绩效考核和价值医疗内涵进行研究,阐述践行价值医疗理念是公立医院绩效考核的必然要求,并对公立医院绩效考核体系进行分析,验证绩效考核的价值医疗体现,同时基于价值医疗视角,针对公立医院绩效考核过程中出现的问题,结合公立医院内部层面的绩效分配、预算管理等管理手段,提出绩效考核结果应用、预算与绩效管理一体化、信息化支撑等建议。 展开更多
关键词 公立医院 绩效考核 价值医疗
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良方温经汤治疗子宫内膜异位症临床研究 被引量：16
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作者 朱兰 林宝杏 +5 位作者 林笑治 李菽 吕国荣 蔡俊峰 李永佳 徐文宏 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第9期696-697,共2页
关键词 子宫内膜异位症 中医药疗法 良方温经汤
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平均住院日分析与对策 被引量：31
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作者 林玲玲 蔡雪玉 林蕰新 《中国医院统计》 2006年第4期371-372,共2页
目的了解医院平均住院日延长的原因、找出症结、提出对策。方法对2004年、2003年各病区的平均住院日进行比较,应用Excel2000进行数据统计处理。结果2004年出院者平均住院日14.18天,比2003年13.46天延长0.72天,差别有统计学意义(P<0.... 目的了解医院平均住院日延长的原因、找出症结、提出对策。方法对2004年、2003年各病区的平均住院日进行比较,应用Excel2000进行数据统计处理。结果2004年出院者平均住院日14.18天,比2003年13.46天延长0.72天,差别有统计学意义(P<0.05)。结论医院应采取综合措施,加强住院流程各环节管理,缩短平均住院日,降低病人的医疗费用,扩大医院收容量,提高医院的经济效益和社会效益。 展开更多
关键词 平均住院日 分析 对策
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腹腔镜与开腹直肠癌根治术后排尿功能和性功能的比较 被引量：28
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作者 林鸿悦 池畔 《中华胃肠外科杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期289-290,共2页
目的 比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术后排尿功能和性功能的差异.方法 前瞻性非随机对比2008年6月至2009年7月122例腹腔镜直肠癌根治术（LS组）和74例开腹直肠癌根治术（OS组）后排尿功能和性功能的差异.结果 LS组和OS组术后排尿功能障碍... 目的 比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术后排尿功能和性功能的差异.方法 前瞻性非随机对比2008年6月至2009年7月122例腹腔镜直肠癌根治术（LS组）和74例开腹直肠癌根治术（OS组）后排尿功能和性功能的差异.结果 LS组和OS组术后排尿功能障碍发生率分别为5.7%（7/122）和8.1%（6/74）,男性术后勃起功能障碍发生率分别为16.7%（8/48）和20.7%（6/29）,男性术后射精功能障碍发生率分别为20.8%（10/48）和20.7%（6/29）,女性术后性功能障碍发生率分别为37.5%（12/32）和42.9%（9/21）,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜直肠癌根治术不会增加患者术后排尿功能和性功能障碍的发生率. 展开更多
关键词 直肠肿瘤 外科手术 排尿功能 性功能
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输注两种不同红细胞对自身免疫性溶血性贫血患者实验室指标及疗效影响的对比 被引量：27
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作者 高晶晶 朱雄鹏 王明泉 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期921-925,共5页
目的:探究输注2种不同红细胞对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者实验室指标及疗效的影响。方法:采用回顾性探究的方法,选取2015年6月至2016年6月本院收治的自身免疫性溶血性贫血患者120例,其中60例患者输血治疗采用输注洗涤红细胞治疗,... 目的:探究输注2种不同红细胞对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者实验室指标及疗效的影响。方法:采用回顾性探究的方法,选取2015年6月至2016年6月本院收治的自身免疫性溶血性贫血患者120例,其中60例患者输血治疗采用输注洗涤红细胞治疗,为甲组;另60例患者输血治疗采用输注去白红细胞治疗,为乙组。查询并记录比较甲组和乙组患者输血治疗前和输血后24 h的实验室指标变化情况,对比2组患者的疗效、症状改善情况和不良反应发生情况。结果:2组患者治疗1 d后的RBC、Hb水平较输血治疗前非常显著升高(P<0.01),TBIL、Ret水平较输血治疗前非常显著降低(P<0.001)。2组患者治疗前及治疗后的RBC、Hb、TBIL、Ret水平,治疗后乏力、头晕、气短、心悸等贫血症状改善情况,治疗后综合疗效,不良反应发生率等的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:去白红细胞及洗涤红细胞均能在短时间内明显缓解AIHA患者的贫血情况。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫血 输血治疗 去白红细胞 洗涤红细胞
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球囊探查加选择性支气管封堵术治疗难治性气胸 被引量：24
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作者 曾奕明 洪敏俐 +6 位作者 张华平 杨栋勇 陈晓阳 庄锡彬 陈云峰 关建华 林群英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期274-277,共4页
目的探讨球囊探查加选择性支气管封堵术治疗难治性气胸的疗效、安全性及并发症。方法收集福建省5家三级医院2000年8月至2007年10月期间进行球囊探查加选择性支气管封堵术的住院患者。40例中男39例，女1例，年龄20～84岁，平均（59±... 目的探讨球囊探查加选择性支气管封堵术治疗难治性气胸的疗效、安全性及并发症。方法收集福建省5家三级医院2000年8月至2007年10月期间进行球囊探查加选择性支气管封堵术的住院患者。40例中男39例，女1例，年龄20～84岁，平均（59±17）岁。接受本方法治疗的40例患者均为经负压闭式胸腔引流7d以上无效者。在常规支气管镜检查基础上采用OlympusB7-2C双腔球囊导管对脏层胸膜瘘口所属的引流支气管进行探查定位，然后向确认的支气管注入不同剂量的自身全血加凝血酶。治疗组10例及常规支气管镜检查10例（对照组）采用美国Healthdyne920M型记录仪动态记录，比较两组的血氧饱和度。治疗组10例术后复查胸部CT，20例术后复查静脉血白细胞总数。统计学方法采用t检验进行处理。结果40例均经球囊探查，其中34例确定了引流支气管进行封堵术。34例中4例第1次封堵时不成功，转而接受其他治疗，其余30例经封堵后引流瓶气泡明显减少或完全停止。30例中5例于72h内复发，其中3例行第2次封后例封堵成功，2例接受外科胸腔镜治疗，最终封堵成功率为82％（28／34）。操作期间治疗组最低SaO：为（89．0±2．8）％，对照组为（78．2±2．7）％；治疗组平均SaO：为（93．4±2．6）％，对照组为（92．2±1．4）％；治疗组SaO2〈90％占检查时间的百分比为（10．7±17．5）％，对照组为（2．1±1．1）％；各指标2组比较均无统计学意义。术后10例复查胸部CT均未见阻塞性肺不张。术后3／20例患者外周血白细胞计数高于10×10^9／L，术前均合并肺部感染，且其中2例术前白细胞计数升高。34例接受封堵者有5例出现中、低热，均易得到控制。结论球囊探查加支气管封堵术对难治性气胸是一种安全、有效的治疗方法，尤其适用于全身情况差、肺功能明显减退以及暂不愿接受手术� 展开更多
关键词 气胸 支气管镜 球囊导管 封堵术
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重组人干扰素α-2a栓与保妇康栓联合治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的疗效分析 被引量：27
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作者 林学科 张敏 《中国卫生标准管理》 2016年第13期138-140,共3页
目的探究重组人干扰素α-2a栓与保妇康栓联合治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的临床疗效。方法根据药物治疗方案不同将门诊收治的75例慢性宫颈炎合并HPV感染患者分为联合组(40例)和对照组(35例),分别给予重组人干扰素α-2a栓联合... 目的探究重组人干扰素α-2a栓与保妇康栓联合治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的临床疗效。方法根据药物治疗方案不同将门诊收治的75例慢性宫颈炎合并HPV感染患者分为联合组(40例)和对照组(35例),分别给予重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓和单独给予保妇康栓治疗,比较两组临床治疗效果。结果联合组治疗后患者平均异常分泌物持续时间和创面愈合时间均短于对照组,治疗总有效率(97.5%)和3个月后HPV转阴率(45.0%)均高于对照组(82.9%、22.9%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并HPV感染疗效满意,且安全性高。 展开更多
关键词 慢性宫颈炎 HPV感染 保妇康栓 重组人干扰素α-2a栓
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PDCA护理管理对白血病患者PICC护理效果影响 被引量：27
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作者 陈雪玲 《中国卫生标准管理》 2016年第17期216-217,共2页
目的：对我院白血病行PICC置管的患者实施PDCA护理管理程序，观察其应用价值。方法选取我院2011年1月-2016年1月收治的44例行PICC置管的白血病患者进行研究观察，将其按住院顺序单双数，分为甲、乙两组各22例，对甲组患者实施临床常规... 目的：对我院白血病行PICC置管的患者实施PDCA护理管理程序，观察其应用价值。方法选取我院2011年1月-2016年1月收治的44例行PICC置管的白血病患者进行研究观察，将其按住院顺序单双数，分为甲、乙两组各22例，对甲组患者实施临床常规护理，而对乙组患者进行PDCA护理管理模式，观察两组患者护理后效果、并发症与患者满意度情况。结果甲组患者感染性并发症发生率为22.73%、非感染性并发症发生率为27.27%，患者满意度仅有81.82%，而乙组实施PDCA护理管理模式后，均有明显好转，感染性并发症与非感染性并发症均降低至4.55%、9.09%，患者满意度上升至95.45%，相比之下，乙组患者护理效果更佳（P＜0.05）。结论将PDCA护理管理系统应用于行PICC置管的白血病患者，延长置管时间，减少反复穿刺给患者带来的痛苦，极大程度的降低并发症发生，让患者的生活质量与预后效果均得到提升，同时也将护理服务质量加以完善。 展开更多
关键词 白血病 PICC置管 PDCA护理管理程序 影响 效果
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