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甲状腺手术应用喉罩麻醉的可行性分析与研究 被引量:2
1
作者 李继宗 《中国卫生标准管理》 2018年第9期126-127,共2页
目的探讨甲状腺手术应用喉罩麻醉的可行性。方法纳入2016年6月—2017年11月的90例甲状腺手术患者以数字表法分组。对照组用气管插管全麻,观察组进行喉罩通气全麻。比较两组甲状腺手术显效率;声门损伤等并发症发生率;干预前后患者生命体... 目的探讨甲状腺手术应用喉罩麻醉的可行性。方法纳入2016年6月—2017年11月的90例甲状腺手术患者以数字表法分组。对照组用气管插管全麻,观察组进行喉罩通气全麻。比较两组甲状腺手术显效率;声门损伤等并发症发生率;干预前后患者生命体征监测指标。术后清醒时间和拔管时间。结果观察组甲状腺手术显效率高于对照组,并发症少于对照组,生命体征监测指标优于对照组,P<0.05。观察组清醒时间和拔管时间短于对照组,P<0.05。结论喉罩通气全麻在甲状腺手术麻醉中的效果更好。 展开更多
关键词 喉罩通气全麻 气管插管全麻 甲状腺手术 麻醉 效果
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表面麻醉+丙泊酚复合麻醉用于支撑喉镜下声带手术的临床观察 被引量:1
2
作者 李丽萌 翁培清 王宏梗 《海南医学》 CAS 2006年第7期56-56,58,共2页
目的探讨支撑喉镜下声带手术两种麻醉方法的效果。方法50例行声带手术患者,ASAⅠ—Ⅱ级,随机将病人分为A、B两组,每组25例,A组病人采用咽喉气管内表面麻醉+静脉复合麻醉,B组病人用静脉复合麻醉。观察诱导前、插管后上镜前、上镜后即刻... 目的探讨支撑喉镜下声带手术两种麻醉方法的效果。方法50例行声带手术患者,ASAⅠ—Ⅱ级,随机将病人分为A、B两组,每组25例,A组病人采用咽喉气管内表面麻醉+静脉复合麻醉,B组病人用静脉复合麻醉。观察诱导前、插管后上镜前、上镜后即刻、手术中血压、心率、脉搏氧饱和度变化。结果A组病人上镜即刻血压、心率变化与诱导前,插管后上镜前比较无显著差异(P>0.05);B组病人在上镜即刻血压、心率明显升高,与诱导前、插管后上镜前比较显著性差异(P<0.05);B组病人术后清醒时间比A组延长(P<0.05),有9例出现复睡。结论表面麻醉+丙泊酚复合静脉麻醉,有麻醉手术过程平稳,术后清醒拔管迅速,清醒后无复睡发生的优点,是支撑喉镜下声带手术较为理想的麻醉方法。 展开更多
关键词 表面麻醉 丙泊酚 内窥镜 声带手术
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七氟烷用于小儿手术麻醉的临床效果观察及安全性评估 被引量:1
3
作者 敖运梅 《临床合理用药杂志》 2019年第26期85-86,共2页
目的观察七氟烷用于小儿手术麻醉的临床效果并评估安全性。方法回顾性分析接受小儿手术的患儿90例临床资料,根据麻醉药物不同分为观察组和对照组,每组45例。对照组实施氯胺酮麻醉,观察组实施七氟烷麻醉。比较2组麻醉效果,生命体征,不良... 目的观察七氟烷用于小儿手术麻醉的临床效果并评估安全性。方法回顾性分析接受小儿手术的患儿90例临床资料,根据麻醉药物不同分为观察组和对照组,每组45例。对照组实施氯胺酮麻醉,观察组实施七氟烷麻醉。比较2组麻醉效果,生命体征,不良反应发生情况,疼痛、睫毛反射消失时间及完全清醒时间。结果观察组麻醉总有效率为97. 78%,高于对照组的75. 56%(P <0. 01);干预后,观察组平均动脉压、平均心率表现均优于对照组(P <0. 05);观察组不良反应发生率为6. 67%,低于对照组的24. 44%(P <0. 05);观察组疼痛、睫毛反射消失时间及完全清醒时间均短于对照组(P <0. 05)。结论七氟烷麻醉在小儿手术麻醉中的应用效果确切,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小儿手术麻醉 七氟烷 安全性
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插管型喉罩预防高血压脑出血患者全麻恢复期拔管反应的效果 被引量:35
4
作者 曾景阳 李师阳 +3 位作者 庄伟彬 李扬忆 陈英勒 李顺元 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1281-1284,共4页
目的评价插管型喉罩(ILMA)预防高血压脑出血患者术后恢复期拔管反应的效果。方法选取2012年12月至2014年12月福建医科大学附属泉州第一医院神经外科因高血压基底节区脑出血急诊行开颅血肿清除术的患者120例,年龄47~71岁,格拉斯哥(... 目的评价插管型喉罩(ILMA)预防高血压脑出血患者术后恢复期拔管反应的效果。方法选取2012年12月至2014年12月福建医科大学附属泉州第一医院神经外科因高血压基底节区脑出血急诊行开颅血肿清除术的患者120例,年龄47~71岁,格拉斯哥(GCS)昏迷指数评分11~15分,呼吸正常,美国麻醉医师协会(ASA)分级I~Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为气管内插管组和插管型喉罩组,每组60例,比较2组患者术后恢复期拔除气道装置前后的血流动力学变化,以及2组患者术后恢复期拔管反应和呛咳的发生率。结果2组患者的年龄、性别构成比、术前GCS评分、手术时间和术毕到4次成串刺激(TOF)=4的时间差异均无统计学意义(均P〉0.05)。监测2组患者拔除气道装置即刻(T3)、拔除气道装置后1min(T4)、3min(T5)、5rain(T6)的有创动脉平均压(MAP)和心率,气管内插管组在L、T4、L、L的MAP分别为(136±20)、(130±16)、(128±12)、(125±10)mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率分另U为(105±11)、(96±8)、(92±7)、(86±6)次/min;插管型喉罩组在L、T4、L、T6的MAP分别为(108±10)、(106±8)、(105±9)、(106±7)mmHg,心率分别为(75±8)、(76±7)、(68±5)、(67±6)次/min;2组患者各对应时间点的MAP和心率比较,差异均有统计学意义(T3:t=10.91、17.20,T4:t=13.72、14.69,T5:t=12.54、13.35,T6:t=13.39、11.27,均P〈0.01)。气管内插管组和插管型喉罩组拔管反应发生率分别为92%和2%,差异有统计学意义(x2=94.05,P〈0.01);呛咳发生率分别为97%和0,差异有统计学意义(x2=148.69,P〈0.01)。结论与气管内插管比较,使用插管型喉罩早期拔除气管内导管可预防高血压脑出血患者术后恢复期的气管拔管反应及呛咳反射,可避免再次发生脑 展开更多
关键词 高血压 脑出血 插管型喉罩 拔管反应
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瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛对无痛分娩产妇产程及母婴结局的影响 被引量:4
5
作者 谢巧琳 林秀梅 肖全胜 《中国当代医药》 CAS 2022年第32期146-148,154,共4页
目的探讨无痛分娩产妇给予瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛对产程及母婴结局的影响。方法选取2021年9月至2022年3月于福建省泉州市儿童医院进行无痛分娩的120例产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分成观察组和对照组,各60例。对照组采用... 目的探讨无痛分娩产妇给予瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛对产程及母婴结局的影响。方法选取2021年9月至2022年3月于福建省泉州市儿童医院进行无痛分娩的120例产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分成观察组和对照组,各60例。对照组采用硬膜外阻滞自控镇痛,观察组采用瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛,比较两组产妇的产程及母婴结局。结果观察组产妇的第一产程、第二产程、第三产程、总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良母婴结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛分娩产妇给予瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛,能够缩短产程,降低不良母婴结局发生率。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 静脉自控分娩镇痛 无痛分娩 产程 母婴结局
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硬膜外分娩镇痛对缩宫素用量影响的临床分析 被引量:3
6
作者 熊冰 吴斌 +1 位作者 吴桂寿 郑晓春 《福建医药杂志》 CAS 2015年第1期8-11,共4页
目的探讨硬膜外分娩镇痛对缩宫素用量的影响。方法将240例初产妇随机分为镇痛组和对照组,每组120例。镇痛组行利多卡因复合芬太尼连续硬膜外分娩镇痛,对照组常规分娩处理。监测产妇的心率、血压、呼吸、脉搏及脉搏氧饱和度,同时记录缩... 目的探讨硬膜外分娩镇痛对缩宫素用量的影响。方法将240例初产妇随机分为镇痛组和对照组,每组120例。镇痛组行利多卡因复合芬太尼连续硬膜外分娩镇痛,对照组常规分娩处理。监测产妇的心率、血压、呼吸、脉搏及脉搏氧饱和度,同时记录缩宫素使用例数、缩宫素使用量、第一产程持续时间、第二产程持续时间、不同分娩方式的例数及新生儿1、5min Apgar评分<7的例数。结果两组产妇血压、心率、呼吸频率、脉搏及脉搏氧饱和度的差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,镇痛组缩宫素使用量显著增加(P<0.05),其他分娩有关项目及新生儿1、5min Apgar评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 0.5%利多卡因复合芬太尼硬膜外分娩镇痛不延长产程,只是需要增加缩宫素的用量来维持产程。 展开更多
关键词 患者自控硬膜外镇痛 分娩镇痛 缩宫素
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无痛分娩实施整体护理的临床效果 被引量:3
7
作者 李小芳 《中国医药指南》 2019年第34期241-242,共2页
目的探讨无痛分娩实施整体护理的临床效果,从而为临床护理方法提供依据与参考。方法选取2018年1月至2019年7月收治的行无痛分娩的产妇186例,将产妇统一编号后,取随机数字表法分为研究组和对照组,每组93例,其中在无痛分娩实施过程中给予... 目的探讨无痛分娩实施整体护理的临床效果,从而为临床护理方法提供依据与参考。方法选取2018年1月至2019年7月收治的行无痛分娩的产妇186例,将产妇统一编号后,取随机数字表法分为研究组和对照组,每组93例,其中在无痛分娩实施过程中给予对照组产妇常规性护理,给予研究组产妇整体护理,对比两组产妇自然分娩率、总产程时间、产后出血、尿潴留、新生儿窒息等指标情况。结果研究组的自然分娩率92.47%,高于对照组的78.49%,尿潴留、新生儿窒息发生率分别为2.15%、0%,均低于对照组的10.75%、4.30%,差异具有统计学意义(P <0.05);研究组总产程时间为(6.78±2.31)h、低于对照组的(8.62±2.95)h,差异具有统计学意义(P <0.05),研究组的产后出血率0%,对照组1.08%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论无痛分娩实施整体护理能积极提高护理质量,临床效果显著,有助于提升产妇自然分娩率,值得推广。 展开更多
关键词 无痛分娩 整体护理 临床效果 自然分娩率
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不同镇痛方法对老年腔镜手术后二氧化碳残留的影响 被引量:1
8
作者 林建水 卢清旺 +2 位作者 魏溪水 林高枫 林世清 《中国继续医学教育》 2020年第2期78-81,共4页
目的观察不同镇痛方法对老年直肠腔镜手术后二氧化碳残留和苏醒质量的影响。方法选择择期在腹腔镜下辅助小切口老年直肠手术患者100例,随机分为两组:硬膜外自控镇痛(PCEA)组(A组)和连续伤口输注镇痛(CWIA)组(B组)。记录两组患者拔管时(... 目的观察不同镇痛方法对老年直肠腔镜手术后二氧化碳残留和苏醒质量的影响。方法选择择期在腹腔镜下辅助小切口老年直肠手术患者100例,随机分为两组:硬膜外自控镇痛(PCEA)组(A组)和连续伤口输注镇痛(CWIA)组(B组)。记录两组患者拔管时(T1)、拔管后1 h(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)、48 h(T7)各时间点的PaCO2;T2~T7患者Steward苏醒评分、患者合作评分;苏醒时间、拔管时间、麻醉复苏室停留时间、镇痛泵自控情况、高碳酸血症相关并发症。结果A组患者T2~T5时间点的PaCO2比T1时增高(P<0.05),B组患者T2~T6时间点的PaCO2比T1时增高(P<0.05);在T2~T6各时间点组间比较,B组的PaCO2高于A组(P<0.05)。与A组比较,B组的苏醒时间、拔管时间、复苏室停留时间长于A组(P<0.05);两组镇痛泵自控情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后高血压、烦躁、肩痛发生率B组高于A组(P<0.05);而恶心呕吐、低氧血症的发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论局麻药CWIA和PCEA具有相似的镇痛效果,但PCEA比CWIA的患者体内CO2残留较轻,苏醒时间短和苏醒质量较好,麻醉复苏期并发症发生率较低。 展开更多
关键词 术后镇痛 腹腔镜 直肠手术 二氧化碳残留 麻醉复苏 并发症 硬膜外自控镇痛 持续伤口输注
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神经刺激器定位在坐骨神经及股神经阻滞的疗效观察
9
作者 王金珠 邱琼喜 《世界今日医学杂志》 2006年第5期233-234,共2页
坐骨神经与股神经联合阻滞是下肢手术常用的麻醉方法。但由于是盲探式操作,临床上阻滞不全或麻醉失败也时有发生。笔者观察了神经刺激器在30例坐骨神经与股神经联合阻滞中的使用效果,旨在提高下肢手术的麻醉技术和质量。
关键词 神经刺激器 坐骨神经 股神经 麻醉
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胸外科手术患者舒芬太尼与芬太尼静脉麻醉效果比较 被引量:1
10
作者 张惇翔 郭小霞 《临床合理用药杂志》 2019年第7期63-64,共2页
目的比较胸外科手术患者舒芬太尼与芬太尼静脉麻醉效果。方法选取2017年2月-2018年5月在医院进行诊治并拟行胸外科手术治疗的患者92例,随机分为观察组和对照组各46例。观察组患者应用舒芬太尼麻醉诱导和维持,对照组患者应用芬太尼麻醉... 目的比较胸外科手术患者舒芬太尼与芬太尼静脉麻醉效果。方法选取2017年2月-2018年5月在医院进行诊治并拟行胸外科手术治疗的患者92例,随机分为观察组和对照组各46例。观察组患者应用舒芬太尼麻醉诱导和维持,对照组患者应用芬太尼麻醉诱导和维持,比较2组患者T_0、T_1、T_2、T_3、T_4时点SBP、DBP、HR水平及自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间。结果 2组T_0和T_4时点SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组T_1时SBP、DBP、HR均高于对照组,T_2、T_3时SBP、DBP、HR均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在胸外科手术中应用舒芬太尼麻醉,患者血液动力学更加稳定,且术后自我恢复更快,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胸外科手术 麻醉 舒芬太尼 芬太尼 血流动力学 麻醉效果
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硬膜外复方吗啡术后镇痛法经验总结
11
作者 杨玉欣 李顺元 +2 位作者 庄秀琴 孙舜英 李辉平 《实用疼痛学杂志》 1994年第1期10-11,共2页
1988年4月~1993年4月术后常规使用硬膜外复方吗啡镇痛法,共6477例,占同期麻醉总例数的54.5%,取得一些经验,现就有关问题讨论如下。 1 应用范围 硬膜外麻醉下手术和大型手术后有较大痛苦的患者。均常规行硬膜外复方吗啡镇痛术,局麻下... 1988年4月~1993年4月术后常规使用硬膜外复方吗啡镇痛法,共6477例,占同期麻醉总例数的54.5%,取得一些经验,现就有关问题讨论如下。 1 应用范围 硬膜外麻醉下手术和大型手术后有较大痛苦的患者。均常规行硬膜外复方吗啡镇痛术,局麻下手术和垂危患者不用。 展开更多
关键词 吗啡 硬膜外腔 注射 临床应用
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硬膜外穿刺时的空气栓塞
12
作者 杨玉欣 杨锡馨 《国外医学(麻醉学与复苏分册)》 北大核心 1993年第1期53-54,共2页
硬膜外(包括骶管)穿刺过程中行注气试验,有可能引起空气栓塞并发症.Naulty对17例健康产妇行硬膜外穿刺过程中,采用胸前多普勒超声探测仪监测,结果有8例发现静脉气栓,发生率高达47%,所幸都无临床症状,但仍应引起重视.空气栓塞的死亡率有... 硬膜外(包括骶管)穿刺过程中行注气试验,有可能引起空气栓塞并发症.Naulty对17例健康产妇行硬膜外穿刺过程中,采用胸前多普勒超声探测仪监测,结果有8例发现静脉气栓,发生率高达47%,所幸都无临床症状,但仍应引起重视.空气栓塞的死亡率有报告达33%.Simpson通过尸检发现。 展开更多
关键词 穿刺术 硬膜外穿刺 栓塞 空气 麻醉
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布托啡诺复合丙泊酚用于强直性脊柱炎患者针刀松解术临床观察
13
作者 刘勇林 张国磐 《医学理论与实践》 2017年第19期2885-2886,共2页
目的:探讨布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉用于强直性脊柱炎患者针刀松解术的临床观察。方法:选择我院2015年3-12月的120例拟行小针刀松解术的强直性脊柱炎患者,随机分为布托啡诺组、舒芬太尼组和地佐辛组各40例,布托啡诺组给予布托啡诺+丙... 目的:探讨布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉用于强直性脊柱炎患者针刀松解术的临床观察。方法:选择我院2015年3-12月的120例拟行小针刀松解术的强直性脊柱炎患者,随机分为布托啡诺组、舒芬太尼组和地佐辛组各40例,布托啡诺组给予布托啡诺+丙泊酚;舒芬太尼组给予舒芬太尼+丙泊酚;地佐辛组给予地佐辛+丙泊酚。观察比较三组麻醉效果、呼吸抑制、术后不良反应发生情况及术后清醒时间。结果:布托啡诺组麻醉效果低于舒芬太尼组而优于地佐辛组,差异具有统计学意义(P<0.05);呼吸抑制发生率及术后不良反应发生率,布托啡诺组均低于舒芬太尼组和地佐辛组,差异具有统计学意义(P<0.05);布托啡诺组与舒芬太尼、地佐辛组术后清醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布托啡诺复合丙泊酚麻醉用于强直性脊柱炎针刀松解术具有良好的麻醉效果,且不良反应少,术后清醒时间短,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 小针刀松解术 布托啡诺
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罗比卡因用于高位硬膜外麻醉的临床观察 被引量:14
14
作者 谢文钦 吴伟平 +2 位作者 丁志荣 杨玉欣 庄秀琴 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第9期501-502,共2页
关键词 高位硬膜外麻醉 罗比卡因 呼吸参数 循环参数 血气变化
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患儿静脉输注舒芬太尼与芬太尼术后镇痛效果的比较 被引量:13
15
作者 吴建文 李师阳 +2 位作者 李群杰 姚伟瑜 肖全胜 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1125-1126,共2页
舒芬太尼脂溶性高,产生相同的术后镇痛程度,硬膜外用药量比静脉途经多,因此舒芬太尼术后镇痛适合静脉给药。舒芬太尼作为芬太尼家族的衍生物,其镇痛作用约为芬太尼10倍,其在小儿术后镇痛的优势有待进一步明确。本研究拟比较患儿静... 舒芬太尼脂溶性高,产生相同的术后镇痛程度,硬膜外用药量比静脉途经多,因此舒芬太尼术后镇痛适合静脉给药。舒芬太尼作为芬太尼家族的衍生物,其镇痛作用约为芬太尼10倍,其在小儿术后镇痛的优势有待进一步明确。本研究拟比较患儿静脉输注等效剂量舒芬太尼与芬太尼术后镇痛的效果,为小儿术后镇痛提供参考。 展开更多
关键词 术后镇痛效果 舒芬太尼 静脉输注 患儿 小儿术后镇痛 硬膜外用药 静脉给药 镇痛作用
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声门上喷射通气在无痛支气管镜检查中的应用 被引量:14
16
作者 查本俊 吴志云 +1 位作者 谢平 熊华平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期73-74,共2页
支气管镜检查可直接观察呼吸道的病变情况,同时可获取病变组织诊断呼吸系统疾病,是目前诊断呼吸系统疾病的常用方法[1].无痛支气管镜检查在临床上逐步开展,日前主要采用改良喉罩来控制患者的气道[2-4].但陈鹭和张传汉[5]认为不应片面地... 支气管镜检查可直接观察呼吸道的病变情况,同时可获取病变组织诊断呼吸系统疾病,是目前诊断呼吸系统疾病的常用方法[1].无痛支气管镜检查在临床上逐步开展,日前主要采用改良喉罩来控制患者的气道[2-4].但陈鹭和张传汉[5]认为不应片面地看到喉罩的优点而忽略其发生并发症的可能.本研究拟比较声门上喷射通气和改良普通喉罩在门诊无痛支气管镜检查中的效果. 展开更多
关键词 支气管镜检查 喷射通气 无痛 声门 呼吸系统疾病 应用 病变情况 组织诊断
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经插管型喉罩清醒气管插管对高血压患者应激反应的影响 被引量:8
17
作者 曾景阳 庄伟彬 +3 位作者 陈琳 李扬亿 李顺元 谢文钦 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1476-1479,共4页
目的 评价经插管型喉罩(ILMA)清醒气管插管对高血压患者应激反应的影响.方法 择期全麻下行腹部手术的高血压患者60例,年龄45 ~ 64岁,BMI 20.3~27.5 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法分为2组(n=30):直视喉镜组(D组)和ILM... 目的 评价经插管型喉罩(ILMA)清醒气管插管对高血压患者应激反应的影响.方法 择期全麻下行腹部手术的高血压患者60例,年龄45 ~ 64岁,BMI 20.3~27.5 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法分为2组(n=30):直视喉镜组(D组)和ILMA组(I组).于表面麻醉后3min(T1)、D组直视喉镜暴露会厌及声门或I组置入ILMA(T2)、气管插管完成即刻(T3)、气管插管后血流动力学变化幅度最大时(T4)和气管插管完成后5 min(T5)时记录MAP和HR,并取血标本,采用放射免疫法测定血浆肾上腺素浓度.记录首次气管插管成功情况.结果 与T1时比较,D组T2~4时MAP、HR和血浆肾上腺素浓度升高(P<0.01),I组其余时点上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与D组比较,I组T2-4时MAP、HR和血浆肾上腺素浓度降低(P<0.01),首次插管成功率差异无统计学意义(P>0.05).结论 经ILMA行清醒气管插管未诱发强烈的应激反应,有助于避免脑血管意外的发生,提高高血压患者清醒气管插管的安全性. 展开更多
关键词 高血压 喉面罩 插管法 气管内
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纳布啡复合丙泊酚用于妇科宫颈锥切术麻醉的临床分析 被引量:8
18
作者 林慧梅 《北方药学》 2017年第8期187-188,共2页
目的:探讨纳布啡复合丙泊酚用于妇科宫颈锥切术的麻醉效果。方法:随机选取本院2015年1月~2016年6月妇科宫颈锥切术患者30例,分为每组各有15例的观察组和对照组。将芬太尼复合丙泊酚麻醉用于对照组,观察组给予纳布啡复合丙泊酚麻醉,观察... 目的:探讨纳布啡复合丙泊酚用于妇科宫颈锥切术的麻醉效果。方法:随机选取本院2015年1月~2016年6月妇科宫颈锥切术患者30例,分为每组各有15例的观察组和对照组。将芬太尼复合丙泊酚麻醉用于对照组,观察组给予纳布啡复合丙泊酚麻醉,观察两组麻醉效果,统计两组用药剂量以及不良反应发生情况。结果:观察组麻醉优良率93.33%,明显高于对照组麻醉优良率73.33%,两组间具有显著性差异(P<0.05)。与对照组相比,观察组的平均用药剂量和不良反应发生率都较低,两组间具有显著性差异(P<0.05)。结论:纳布啡复合丙泊酚用于妇科宫颈锥切术麻醉有着良好的临床效果,同时具有药剂用量更低、不良反应发生率更低的优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 纳布啡 丙泊酚 芬太尼 妇科宫颈锥切术
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不同血液保护措施对肝癌切除术病人术后细胞免疫功能的影响 被引量:9
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作者 查本俊 吴志云 +2 位作者 邓莎 王永盛 许培阳 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1447-1450,共4页
目的 评价不同血液保护措施对肝癌切除术病人术后细胞免疫功能的影响.方法 择期行右侧肝癌切除术病人66例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄25~64岁,肝细胞癌分级G1-G3级,临床病理分期Ⅰ-Ⅳ期,采用随机数字表法,将其分为3组(n=22):低中心静脉... 目的 评价不同血液保护措施对肝癌切除术病人术后细胞免疫功能的影响.方法 择期行右侧肝癌切除术病人66例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄25~64岁,肝细胞癌分级G1-G3级,临床病理分期Ⅰ-Ⅳ期,采用随机数字表法,将其分为3组(n=22):低中心静脉压组(L组)、急性等容血液稀释组(A组)和急性等容血液稀释联合低中心静脉压组(AL组).于气管插管后实施等容血液稀释,目标Hct为30%,通过桡动脉采血,采血速率为25 ~ 40 ml/min,采血过程中以等采血速率输注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液.在肝实质离断过程中L组和AL组维持CVP 3 ~5 cm H2O,以实施低中心静脉压.分别于术前(T1,基础状态)、术后1 d(T2)、3 d(T3)、5 d(T4)采集外周静脉血样,采用流式细胞术测定调节性T细胞(CD4+ CD25+和CD25+ Foxp3+)、效应性T细胞(CD8+和CD4+ CD25-)及自然杀伤(NK)细胞的百分比.结果 与T1时比较,A组和AL组T3,4时CD4+ CD25+和CD25+ Foxp3+的百分比降低,CD8+和CD4+ CD25-的百分比升高,T2时NK细胞百分比降低;L组T4时CD4+ CD25+和CD25+Foxp3+的百分比降低,CD8+和CD4+ CD25-的百分比升高,T2,3时NK细胞百分比降低(P<0.05).与L组比较,AL组T3时CD4+ CD25+和CD25+ Foxp3+的百分比降低,T3,4时CD8+百分比升高,T3时NK细胞百分比升高(P<0.05).结论 与低中心静脉压和急性等容血液稀释比较,二者联合应用对肝癌切除术病人术后T细胞和NK细胞免疫功能的抑制作用轻微. 展开更多
关键词 血液稀释 降压 控制性 中心静脉压 免疫 细胞
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硬膜外分娩镇痛复合缩宫素在无痛分娩中的应用 被引量:5
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作者 熊冰 吴斌 +1 位作者 吴桂寿 郑晓春 《海峡药学》 2014年第7期102-104,共3页
目的探讨硬膜外分娩镇痛复合缩宫素在无痛分娩中应用的可行性。方法将240例单胎足月拟自然分娩初产妇随机分为两组(n=120):对照组(C组):进行常规分娩处理;镇痛组(A组):选择L1-2行硬膜外穿刺并向头端置管后,在第二产程开始时采用0.5%利... 目的探讨硬膜外分娩镇痛复合缩宫素在无痛分娩中应用的可行性。方法将240例单胎足月拟自然分娩初产妇随机分为两组(n=120):对照组(C组):进行常规分娩处理;镇痛组(A组):选择L1-2行硬膜外穿刺并向头端置管后,在第二产程开始时采用0.5%利多卡因复合30μg舒芬太尼100mL持续硬膜外泵入进行分娩镇痛。观察记录比较两组产妇入室后每隔10min血压、心率、呼吸频率、脉搏及血氧饱和度值的变化,同时记录第一产程持续时间、第二产程持续时间、缩宫素使用例数、缩宫素使用量,分娩方式:正常产道分娩、器械分娩、负压分娩、剖宫产(难产、胎儿窘迫)及新生儿1、5min Apgar评分小于7分的例数。结果与C组比较,A组产妇入室后每隔10min各时间点血压、心率、呼吸频率、脉搏及血氧饱和度均无显著性改变,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);与C组比较,A组产妇缩宫素使用例数及缩宫素使用量均显著增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,C组产妇在第一产程持续时间、第二产程持续时间、分娩方式以及新生儿1、5min Apgar评分小于7分例数均无显著性改变,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.5%利多卡因复合30μg舒芬太尼持续硬膜外泵入,结合适量缩宫素静脉滴注,可安全有效地应用于初产妇分娩镇痛。 展开更多
关键词 硬膜外镇痛 分娩 缩宫素
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