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2016年中国CHINET细菌耐药性监测 被引量:772
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作者 胡付品 郭燕 +58 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 沈继录 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 郭大文 赵金英 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 温开镇 张贻荣 徐雪松 鄢超 喻华 黄湘宁 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期481-491,共11页
目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对国内主要地区30所教学医院(26所综合性医院、4所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI 2016版判断结果。... 目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对国内主要地区30所教学医院(26所综合性医院、4所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI 2016版判断结果。结果收集2016年1-12月上述医院临床分离菌共153 059株,其中革兰阳性菌43 462株,占28.4%,革兰阴性菌109 597株,占71.6%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的平均检出率分别为38.4%和77.6%。甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)对绝大多数测试药的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。MRSA中有92.3%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRCNS中有86.5%菌株对利福平敏感;未发现万古霉素和替考拉宁耐药菌株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物(氯霉素除外)的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,经表型或基因型检测结果显示主要为Van A型、Van B型或Van M型耐药。儿童肺炎链球菌非脑膜炎分离株中青霉素敏感和中介(PSSP和PISP)株所占比例较2015年有所上升,青霉素耐药(PRSP)株的检出率有所下降;成人分离株中PISP和PRSP均有所下降。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBL率分别平均为45.2%、25.2%和16.5%,产ESBL株对测试药物的耐药率均比非产ESBL株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于10%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占90.6%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为68.6%和71.4%。与2015年耐药率数据相比,铜绿假单胞菌中广泛耐药株的检出率有所上升。结论临床分离菌对常用抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,应加强医院感染防控措施和抗菌药物临床应用管理措施,继续做好细菌耐药性监测工作。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 广泛耐药菌 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌
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2017年CHINET中国细菌耐药性监测 被引量:441
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作者 胡付品 郭燕 +66 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 沈继录 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 郭大文 赵金英 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 温开镇 张贻荣 徐雪松 鄢超 喻华 黄湘宁 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期241-251,共11页
目的了解国内主要地区临床分离菌对临床常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对国内主要地区34所医院(29所综合性医院、5所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI 2017版判断结果。... 目的了解国内主要地区临床分离菌对临床常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对国内主要地区34所医院(29所综合性医院、5所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI 2017版判断结果。结果收集2017年1-12月上述医院临床分离菌共190 610株,其中革兰阳性菌55 649株,占29.2%,革兰阴性菌134 951株,占70.8%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)的平均检出率分别为35.3%和80.3%。MRSA和MRCNS对绝大多数测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。MRSA中有91.6%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRCNS中有86.2%的菌株对利福平敏感。未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物(除外氯霉素)的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,根据对50株万古霉素耐药肠球菌的表型推测或基因型检测结果,显示主要为van A型(36株)、van B型(8株)或van M型(6株)耐药。肺炎链球菌非脑膜炎株儿童株中青霉素敏感株(86.8%)和耐药株(2.2%)所占比例较2016年有所下降,中介株的检出率(11.0%)有所上升。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于10.0%(除外克雷伯菌属)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别从2005年的3.0%和2.9%上升到了2017年的20.9%和24.0%,耐药率上升幅度高达8倍,与此同时,肺炎克雷伯菌每年的分离率亦呈稳步上升趋势。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占91.5%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为66.7%和69.3%。与2016年耐药性数据相比,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率(23.6%对20.9%)继续呈下降趋势。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,应加强医院感染防控 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌
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2018年CHINET中国细菌耐药性监测 被引量:385
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作者 胡付品 郭燕 +76 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 沈继录 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 郭大文 赵金英 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 温开镇 张贻荣 徐雪松 鄢超 喻华 黄湘宁 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 窦睿 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-10,共10页
目的监测国内各省市主要医疗机构临床分离菌株对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区44所医院临床分离菌按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2018年CLSI文件标准判断结果。结果收集2018年1-12月上述医院临床分离菌共24484... 目的监测国内各省市主要医疗机构临床分离菌株对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区44所医院临床分离菌按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2018年CLSI文件标准判断结果。结果收集2018年1-12月上述医院临床分离菌共244843株,其中革兰阳性菌占28.2%,革兰阴性菌占71.8%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)的平均检出率分别为34.0%和78.9%。MRSA和MRCNS对绝大多数测试药的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。MRSA中有92.2%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRCNS中有88.0%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。肺炎链球菌非脑膜炎株儿童株中PSSP(89.4%)和PRSP(1.7%)所占比例较2016年有所下降。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于17%(除克雷伯菌属外)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别从2005年的3.0%和2.9%上升到了2018年的25.0%和26.3%。与此同时,肺炎克雷伯菌每年的占比亦呈逐步上升趋势。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占92.5%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为73.2%和73.9%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为30.7%和25.8%;耐药率均呈上升趋势。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,应加强医院感染防控措施和抗菌药物临床应用管理措施,在继续做好细菌耐药监测工作的同时加强实验室与临床的沟通,以发挥细菌耐药监测工作的最大价值。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌
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一步短片段RT-PCR方法检测HCV RNA 被引量:1
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作者 郭晏海 闫小君 +2 位作者 侯瑜 钟咏梅 苏成芝 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期276-277,共2页
目的 为了简化传统RT PCR操作步骤。方法 利用TaqDNA聚合酶具有一定的反转录酶活性的特点 ,对HCVRNA短序列进行反转录 ,并对合成的cDNA进行PCR扩增。结果 本法简化了传统RT PCR操作步骤 ,提高了结果的稳定性。结论 本法可用于HCVRN... 目的 为了简化传统RT PCR操作步骤。方法 利用TaqDNA聚合酶具有一定的反转录酶活性的特点 ,对HCVRNA短序列进行反转录 ,并对合成的cDNA进行PCR扩增。结果 本法简化了传统RT PCR操作步骤 ,提高了结果的稳定性。结论 本法可用于HCVRNA以及其它RNA的临床诊断。 展开更多
关键词 丙型肝炎 HCV-RNA 一步短片段RT-PCR
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PCR-ELISA检测TB DNA方法的建立及其初步应用 被引量:3
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作者 郭晏海 钟咏梅 +2 位作者 赵锦荣 崔大祥 闫小君 《第四军医大学学报》 北大核心 2002年第22期2086-2088,共3页
目的 建立灵敏、快速、特异的 PCR- EL ISA检测结核菌 DNA的方法 .方法 用一对生物素标记的上游引物和未标记的下游引物对 TB IS6 110的一段 DNA进行快速 PCR扩增 ,使扩增产物的一条链上带有生物素 ,同时 PCR反应液中存在有地高辛的... 目的 建立灵敏、快速、特异的 PCR- EL ISA检测结核菌 DNA的方法 .方法 用一对生物素标记的上游引物和未标记的下游引物对 TB IS6 110的一段 DNA进行快速 PCR扩增 ,使扩增产物的一条链上带有生物素 ,同时 PCR反应液中存在有地高辛的标记的检测探针 ,随着 PCR的结束 ,探针与生物素标记的扩增产物形成特异的杂交体 ,该杂交体通过链霉亲和素被固定在微孔板表面 .然后用标记有过氧化物酶的地高辛抗体与杂交体上的地高辛结合 ,漂洗后加底物显色 ,测定吸光度值 (A4 50 nm) .结果 该方法灵敏、特异、快速 ,可以检测出 10 copies的模板量 ,对临床 6 0例痰标本进行检测 ,结果有 38例为阳性 ,有 2 2例为阴性 ,检出率不低于培养法 .结论 该方法适用于临床进行快速的 TB基因检测 ,也可用于其它病原体的检测 . 展开更多
关键词 PCR-ELISA 聚合酶链反应 酶联免疫吸附测定 结核分支杆菌 结核病 诊断
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PCR产物液相杂交检测的优化
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作者 刘宇琴 钟咏梅 郭晏海 《现代检验医学杂志》 CAS 2003年第2期1-3,共3页
目的 为了使液相杂交检测更加灵敏、特异、快速。方法 通过改进杂交液的成分,选择最佳的探针浓度,使5'端标记生物素的PCR扩增产物与5'端标记地高辛的探针在PCR反应管中进行液相杂交,杂交条件为:94℃ 10 s冷却到37℃ 10 s即完成杂交。... 目的 为了使液相杂交检测更加灵敏、特异、快速。方法 通过改进杂交液的成分,选择最佳的探针浓度,使5'端标记生物素的PCR扩增产物与5'端标记地高辛的探针在PCR反应管中进行液相杂交,杂交条件为:94℃ 10 s冷却到37℃ 10 s即完成杂交。杂交后产物通过链霉亲和素被固定在微孔表面,同时在含高浓度DMSO的杂交液中将非特异结合的探针解离,然后对被固定的特异杂交产物进行ELISA检测。结果 液相杂交的条件优化:杂交液中二甲基亚砜(DMSO)浓度为300 ml·L^(-1),探针浓度为0.5μmol·L^(-1),杂交温度为37℃。对60~600 bp的PCR产物的杂交特异性无明显差异,可以检测到1×10~4copy的PCR产物,对100例乙型肝炎患者的血清进行检测,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)的血清检出HBV DNA阳性率为100%(30/30);HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBe(+)的血清检出HBVDNA阳性率为78.6%(22/28);HBsAg(+)、抗HBe(+)的血清检出HBV DNA阳性率为66.7%(16/24),其余为阴性。结论 该液相杂交法操作简单、快速、灵敏、特异,适合临床实验室使用。 展开更多
关键词 PCR产物 液相杂交检测 优化 HBSAG
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2020年CHINET中国细菌耐药监测 被引量:335
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作者 胡付品 郭燕 +88 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 窦睿 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期377-387,共11页
目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对全国52所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2020年CLSI折点标准判断结果。结果收集2020年1—12月上述医... 目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对全国52所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2020年CLSI折点标准判断结果。结果收集2020年1—12月上述医院临床分离菌共251 135株,其中革兰阳性菌占28.1%,革兰阴性菌占71.9%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的检出率分别为31.0%、81.7%和77.5%,甲氧西林耐药株对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA中有93.6%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.9%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2020年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感株(PSSP)(96.7%和95.5%)所占比例较2019年有所上升,青霉素中介和耐药株(PISP和PRSP)的检出率有所下降。除克雷伯菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.5%和22.4%外,肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于12%。2005—2020年16年的监测显示,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率从2005年的3.0%和2.9%持续上升至2018年的25.0%和26.3%,但从2019年和2020年开始呈连续下降趋势。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为68.1%和69.0%,铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为23.2%和19.3%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率虽仍呈增长趋势,但如碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等多种重要的碳青霉烯类耐药细菌的检出率在多年升高的情况下,近年来呈现连续下降趋势,提示� 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌
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静脉输液渗漏性组织损伤的临床观察及防治 被引量:75
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作者 龚维冷 《实用护理杂志》 1996年第12期530-530,533,共2页
静脉输液渗漏性组织损伤的临床观察及防治福建省晋江市医院(362200)龚维冷现将32例药液渗漏引起不同程度组织损伤的临床观察和防治总结如下。1.临床资料本组32例,外渗性18例,外漏性14例;上肢损伤21例,下肢损伤... 静脉输液渗漏性组织损伤的临床观察及防治福建省晋江市医院(362200)龚维冷现将32例药液渗漏引起不同程度组织损伤的临床观察和防治总结如下。1.临床资料本组32例,外渗性18例,外漏性14例;上肢损伤21例,下肢损伤11例。抗休克血管活性药如去甲肾上... 展开更多
关键词 渗漏性 组织损伤 静脉输液 防治
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2021年CHINET中国细菌耐药监测 被引量:59
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作者 胡付品 郭燕 +87 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期521-530,共10页
目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区51所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2021年CLSI折点标准判断结果。结果收集2021年1—12... 目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区51所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2021年CLSI折点标准判断结果。结果收集2021年1—12月上述医院临床分离菌共301917株,其中革兰阳性菌占28.6%,革兰阴性菌占71.4%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为30.0%、80.7%和77.7%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA中有92.4%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRSE中有90.7%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者均有少数万古霉素耐药株。2021年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为97.8%和95.1%。除肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为20.8%和21.9%外,肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于13%。2005—2021年17年的监测显示,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率从2005年的3.0%和2.9%持续上升至2018年的25.0%和26.3%,但从2019年开始呈连续下降趋势。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为65.6%和66.5%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为23.0%和18.9%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率虽仍呈增长趋势,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等多种重要的碳青霉烯类耐药细菌的检出率在多年升高变迁的情况下近年来呈现连续下降趋势,提示加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式对控制耐药细菌的流行播散是� 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌
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2019年CHINET细菌耐药监测网二级医院监测结果 被引量:48
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作者 郑永贵 胡付品 +20 位作者 朱德妹 郭燕 杨洋 董栋 吴湜 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 窦睿 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期585-593,共9页
目的监测2019年CHINET细菌耐药监测网二级医院临床分离菌株对抗菌药物的耐药性.方法对13所二级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验.按2019年CLSI文件标准判断结果.结果收集2019年1... 目的监测2019年CHINET细菌耐药监测网二级医院临床分离菌株对抗菌药物的耐药性.方法对13所二级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验.按2019年CLSI文件标准判断结果.结果收集2019年1-12月上述医院临床分离菌共20739株,其中革兰阳性菌占24.5%,革兰阴性菌占75.5%.金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)的平均检出率分别为34.3%和73.8%.甲氧西林耐药株对大多数测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS),未发现万古霉素耐药株.肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均无万古霉素耐药株.流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌等社区获得性肺炎常见的临床分离菌占比约为15.4%.其中,流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率约为60%,卡他莫拉菌对阿莫西林-克拉维酸的耐药率低于5%.肺炎链球菌非脑脊液分离株中儿童分离株占71.7%,对青霉素的药敏试验显示青霉素敏感、中介、耐药肺炎链球菌分别为96.6%、2.9%和0.5%.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属耐药率均低于5%,其中克雷伯菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为3.8%和3.9%.不动杆菌属细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为47.5%和43.9%,铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为18.4%和13.7%.结论二级医院在菌种分布和来源等特点及细菌耐药性均显著有别于三级医院;社区获得性肺炎临床分离菌的检出率较三级医院高,虽然临床常见细菌的耐药率和耐药菌株(MRSA,碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等)的检出率较三级医院低,但二级医院同样面临细菌耐药性的严重威胁,应引起足够重视;合理管控和规范治疗是当务之急. 展开更多
关键词 二级医院 细菌耐药监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术pk刀电凝与缝合止血方法对卵巢功能的影响 被引量:35
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作者 吴淑玲 彭小莲 +1 位作者 康惠超 洪巧莲 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第23期3640-3641,共2页
目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术pk刀电凝与缝合止血方法对卵巢功能的影响。方法:选择100例单侧卵巢良性肿瘤患者行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,按止血方法分为pk刀电凝止血50例(A组)和缝合止血50例(B组)。两组均于术前、术后3个月、术后6... 目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术pk刀电凝与缝合止血方法对卵巢功能的影响。方法:选择100例单侧卵巢良性肿瘤患者行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,按止血方法分为pk刀电凝止血50例(A组)和缝合止血50例(B组)。两组均于术前、术后3个月、术后6个月在月经第2~5天抽血检测E2、FSH、LH,并进行术后随访。结果:两组病例术后与术前均未出现无明显的月经改变及围绝经期综合征。与术前比较,两组术后3个月和6个月均未见E2下降和FSH、LH增高(P>0.05),组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术创面采用pk刀电凝止血与镜下缝合对卵巢功能的损害差别不明显。 展开更多
关键词 腹腔镜 卵巢囊肿 pk刀电凝 卵巢功能
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胎心监护联合胎儿脐血流监测预测胎儿宫内窘迫的研究 被引量:28
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作者 吴淑玲 彭小莲 蔡名利 《中国现代医生》 2011年第34期47-48,共2页
目的对胎心变化及胎儿脐血流进行监测,以期寻找一种准确、有效的早期诊断胎儿宫内窘迫的方法。方法对98名足月妊娠妇女或需提前终止妊娠、孕周>36周的孕妇,分别行胎心率电子监护、彩超检查检测脐动脉血流变化,并应用统计学方法研究... 目的对胎心变化及胎儿脐血流进行监测,以期寻找一种准确、有效的早期诊断胎儿宫内窘迫的方法。方法对98名足月妊娠妇女或需提前终止妊娠、孕周>36周的孕妇,分别行胎心率电子监护、彩超检查检测脐动脉血流变化,并应用统计学方法研究上述观察指标与胎儿宫内窘迫发生的关系。结果 98例入选产妇中临床确诊胎儿宫内窘迫16例。监测中二项检查均正常者共53例,出现假阴性4例,临床符合率为92.45%(49/53);监测中一项检查异常者共24例,出现假阳性7例,临床符合率为70.83%(17/24);二项检查异常者13例,假阳性1例,临床符合率为92.31%(12/13),与一项检查异常(单项监测)的临床符合率进行χ2检验,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胎心监护联合胎儿脐血流监测预测胎儿宫内窘迫准确性高,可以祢补单一检查的不足,值得推广和应用。 展开更多
关键词 胎心率电子监护 彩超 联合监测 胎儿宫内窘迫
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胃镜象与常见上消化道疾病辨证关系初探─附1000例病例分析 被引量:19
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作者 郭森仁 黄皓春 陈峻伟 《北京中医》 北大核心 1994年第5期22-23,共2页
本文就消化系常见疾病:慢性胃炎、消化性溃疡、食管癌、胃癌1000例辩证分型与胃镜象关系进行了探讨,认为根据中医辩证,结合胃镜象检查,可将上述疾病分为:肝胃气滞、气滞血瘀、脾胃虚寒、湿热中阻、寒热错杂五型,为中西医结合... 本文就消化系常见疾病:慢性胃炎、消化性溃疡、食管癌、胃癌1000例辩证分型与胃镜象关系进行了探讨,认为根据中医辩证,结合胃镜象检查,可将上述疾病分为:肝胃气滞、气滞血瘀、脾胃虚寒、湿热中阻、寒热错杂五型,为中西医结合诊治消化系疾病提供了较为规范化的客观依据。 展开更多
关键词 胃镜象 上消化道疾病 辨证分析
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瑞舒伐他汀治疗老年冠心病患者高胆固醇血症的临床研究 被引量:18
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作者 丁百炼 张幼婷 《吉林医学》 CAS 2012年第15期3200-3201,共2页
目的:探讨瑞舒伐他汀治疗老年冠心病患者高胆固醇血症的临床疗效。方法:采用随机双盲对照组研究方法比较了瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在治疗老年冠心病患者高胆固醇血症中的临床疗效和安全性。结果:研究组和对照组患者治疗后TC、TG、LDL-C... 目的:探讨瑞舒伐他汀治疗老年冠心病患者高胆固醇血症的临床疗效。方法:采用随机双盲对照组研究方法比较了瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在治疗老年冠心病患者高胆固醇血症中的临床疗效和安全性。结果:研究组和对照组患者治疗后TC、TG、LDL-C等血脂指标与治疗前比较均明显下降,且研究组的下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组患者治疗后TC、TG、LDL-C等血脂指标与治疗前比较均明显下降,且研究组的下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀的临床疗效优于阿托伐他汀,且安全性相似,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 老年 冠心病 高胆固醇血症
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123例痰热清不良反应文献分析 被引量:16
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作者 许文叹 张雅兰 许嫦娥 《中国药物警戒》 2012年第9期548-549,共2页
目的探讨痰热清注射液致不良反应的规律、特点,为临床合理用药提供参考。方法对1996年~2012年国内公开报道的痰热清致不良反应123例进行统计、分析。结果痰热清注射液致不良反应临床表现主要为皮肤及附件损害,且大多发生在用药60分钟... 目的探讨痰热清注射液致不良反应的规律、特点,为临床合理用药提供参考。方法对1996年~2012年国内公开报道的痰热清致不良反应123例进行统计、分析。结果痰热清注射液致不良反应临床表现主要为皮肤及附件损害,且大多发生在用药60分钟内。结论临床医师应重视痰热清的不良反应,尽可能减少和避免其发生。 展开更多
关键词 痰热清 药品不良反应 文献分析
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老年性痴呆症的防治与护理 被引量:15
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作者 李清清 《护士进修杂志》 北大核心 2000年第2期110-111,共2页
关键词 老年性痴呆 防治 护理
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理气化瘀法治疗功能性消化不良疗效观察 被引量:8
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作者 郭森仁 《现代诊断与治疗》 CAS 2001年第4期194-195,共2页
目的 探讨中药治疗功能性消化不良 (Functionaldyspepsia ,FD)的疗效。 方法 治疗组按“理气化瘀法”组方的“胃动饮”治疗FD 10 0例 ,并与西药“普瑞博思”进行对照。结果 治疗组总有效率 93 % ,对照组总有效率 89%。结论 中药“... 目的 探讨中药治疗功能性消化不良 (Functionaldyspepsia ,FD)的疗效。 方法 治疗组按“理气化瘀法”组方的“胃动饮”治疗FD 10 0例 ,并与西药“普瑞博思”进行对照。结果 治疗组总有效率 93 % ,对照组总有效率 89%。结论 中药“理气化瘀法”组方的“胃动饮”治疗FD疗效确切、安全 ,提示本方具有推广应用价值。 展开更多
关键词 胃动饮 功能性消化不良 理气化瘀 中医药治疗 FD
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2015-2021年CHINET链球菌属细菌耐药性监测 被引量:4
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作者 李刚 王文 +86 位作者 贾伟 杨洋 胡付品 朱德妹 王传清 付盼 张泓 王春 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 陈运生 孟青 王世富 徐英春 张小江 李辉 季萍 谢轶 康梅 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 胡芳芳 沈瀚 周万青 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期615-623,共9页
目的了解2015—2021年国内主要地区医疗机构临床分离链球菌属细菌对抗菌药物的耐药性。方法对国内主要地区51所医院临床分离的链球菌属采用纸片扩散法(K-B法)或E试验方法或自动化商业药敏测试系统,按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏... 目的了解2015—2021年国内主要地区医疗机构临床分离链球菌属细菌对抗菌药物的耐药性。方法对国内主要地区51所医院临床分离的链球菌属采用纸片扩散法(K-B法)或E试验方法或自动化商业药敏测试系统,按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验,并按2022年CLSI折点标准统计分析总结。结果2015—2021年共收集到89684株链球菌属细菌,包括肺炎链球菌35254株(39.3%),β溶血链球菌42563株(47.6%),草绿色链球菌11767株(13.1%)。42563株β溶血链球菌中A群、B群以及未能鉴定分型的链球菌分别为39.8%、52.8%、7.4%。非脑脊液样本儿童患者分离的25552株肺炎链球菌中青霉类敏感、中介、耐药(PSSP、PISP、PRSP)菌株的检出率分别为86.2%~97.7%、1.7%~6.5%和0.6%~7.3%,在成人患者7997株中的检出率分别为92.0%~95.1%、3.8%~5.3%和1.4%~2.7%。脑脊液分离肺炎链球菌PRSP占比81.2%。无论是脑脊液或非脑脊液分离儿童和成人的肺炎链球菌对红霉素和克林霉素高度耐药,耐药率均在90%以上。β溶血链球菌对青霉素和头孢曲松均敏感,未发现耐药菌株;草绿色链球菌对青霉素的耐药率为5.7%~8.5%。46.3%~55.0%的B群β溶血链球菌对左氧氟沙星耐药,其他链球菌对左氧氟沙星仍十分敏感。链球菌属细菌中未发现利奈唑胺和万古霉素的耐药株。结论青霉素仍是链球菌属非中枢神经系统感染的首选药物。链球菌属持续对红霉素、克林霉素高浓度耐药。 展开更多
关键词 链球菌 耐药性 抗菌药物 药敏试验
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2015—2021年CHINET临床分离铜绿假单胞菌耐药性变迁 被引量:2
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作者 谢潋滟 孙景勇 +86 位作者 杨洋 胡付品 朱德妹 蒋晓飞 徐英春 张小江 付盼 季萍 谢轶 康梅 王传清 张峰波 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期198-205,共8页
目的了解2015—2021年中国主要地区临床分离铜绿假单胞菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法对CHINET 51所医院临床分离铜绿假单胞菌按照CHINET技术方案采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照CLSI 2021年标准判读药... 目的了解2015—2021年中国主要地区临床分离铜绿假单胞菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法对CHINET 51所医院临床分离铜绿假单胞菌按照CHINET技术方案采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照CLSI 2021年标准判读药敏结果,并用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果2015—2021年从51所医院临床标本中共分离到129701株铜绿假单胞菌,检出率为8.6%,历年该菌检出率在不发酵糖革兰阴性杆菌中次于不动杆菌属排第二位。其中(91.4±1.0)%菌株分离自住院患者,(66.4±2.8)%菌株分离自呼吸道分泌物。铜绿假单胞菌对各种抗菌药物耐药率均有所下降,对阿米卡星、多黏菌素及头孢他啶-阿维巴坦的敏感率>90%。分离自门急诊的菌株对各抗菌药物的耐药率在1.0%~19.8%,分离自ICU的菌株耐药率为0.6%~40.5%,分离自内科和外科的菌株耐药率分别为0.8%~28.8%和1.2%~23.3%。分离自儿童的菌株耐药率在0.8%~18.8%,成人株为1.2%~26.1%,老年株为1.0%~28.5%。二级医院、三级医院和儿童医院分离菌株的耐药率分别为2.5%~24.2%、0.7%~27.6%和0.6%~20.3%。碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌共35153株,检出率为27.1%。结论铜绿假单胞菌是最常检出的不发酵糖革兰阴性杆菌之一,该菌对各抗菌药物耐药率逐年下降,耐药监测是控制细菌耐药发生和发展行之有效的手段。来自不同标本类型、不同科室及患者年龄的菌株耐药性相差较大,临床中更应该加强监测,协助医师合理用药,预防和控制耐药菌的流行。 展开更多
关键词 耐药监测 铜绿假单胞菌 药物敏感性 耐药性变迁
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糖皮质激素的合理应用 被引量:11
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作者 许荣海 黄美虹 许幼仕 《当代医学》 2010年第10期33-34,共2页
糖皮质激素已有近60年的应用历史。1948年美国风湿病学家PhiHip Hench第一次将可的松用于治疗一例29岁的类风湿关节炎(RA)患者,收到神奇疗效后,其治疗范围迅速扩展到许多种疾病,Phillip Hench也因此获得了1950年的诺贝尔生物医学... 糖皮质激素已有近60年的应用历史。1948年美国风湿病学家PhiHip Hench第一次将可的松用于治疗一例29岁的类风湿关节炎(RA)患者,收到神奇疗效后,其治疗范围迅速扩展到许多种疾病,Phillip Hench也因此获得了1950年的诺贝尔生物医学奖。糖皮质激素类药物的广泛应用挽救了无数的病人, 展开更多
关键词 糖皮质激素类药物 合理应用 类风湿关节炎 风湿病学 可的松 医学奖 诺贝尔 治疗
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