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我国多省市心血管病趋势及决定因素的人群监测(中国MONICA方案)I.人群危险因素监测结果 被引量：172
1
作者 吴兆苏 姚崇华 +21 位作者 赵冬 吴桂贤 王薇 刘静 曾哲淳 吴英恺 张鸿修 周景春 郭宝霞 冯颖 马隆恩 何厚琦 胡英华 潘信伟 杜福昌 徐修成 胡锡衷 吴宗荣 尹协瑛 陈阳春 张孝慈 杨尔成 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期255-259,共5页
中国多省市心血管病人群监测协作研究开展对人群（２５～６４岁）心血管病危险因素水平及其趋势的监测，主要结果如下：（１）北方地区平均血压水平及高血压患病率高于而南方地区低于国际平均水平；血清总胆固醇和体重指数低于国际平均... 中国多省市心血管病人群监测协作研究开展对人群（２５～６４岁）心血管病危险因素水平及其趋势的监测，主要结果如下：（１）北方地区平均血压水平及高血压患病率高于而南方地区低于国际平均水平；血清总胆固醇和体重指数低于国际平均水平，且亦呈北高南低的分布；男性吸烟率高于国际平均水平且无明显地区差异，女性吸烟率低于国际平均水平，北方高于南方。（２）部分人群１０年（１９８４～１９９３年）趋势分析显示人群血压水平无明显升降趋势；多数人群血清总胆固醇和体重指数呈上升趋势；多数人群吸烟率呈下降趋势。我国多省市心血管病趋势及决定因素的人群监测（中国ＭＯＮＩＣＡ方案）Ｉ．人群危险因素监测结果吴兆苏姚崇华赵冬吴桂贤王薇刘静曾哲淳吴英恺摘要中国多省市心血管病人群监测协作研究开展对人群（２５～６４岁）心血管病危险因素水平及其趋势的监测，主要结果如下：（１）北方地区平均血压水平及高血压患病率高于而南方地区低于国际平均水平；血清总胆固醇和体重指数低于国际平均水平，且亦呈北高南低的分布；男性吸烟率高于国际平均水平且无明显地区差异，女性吸烟率低于国际平均水平，北方高于南方。（２）部分人群１０年（１９８４～１９９３年）趋势分析显示人群血压水平无明显? 展开更多
关键词 心血管疾病 危险因素 MONICA方案 流行病学
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舒芬太尼麻醉用于心血管手术的多中心临床研究 被引量：114
2
作者 史春霞 李立环 +9 位作者 卿恩明 姜贞 李士通 姚尚龙 郭曲练 王文贤 熊利泽 张铁铮 齐娟 付志俭 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第8期519-521,共3页
目的评价舒芬太尼用于心血管手术麻醉的有效性和安全性.方法北京阜外心血管病医院等11所医院参加该项中心研究.选择全身麻醉、低温、心肺转流(CPB)下行冠状动脉搭桥术和/或瓣膜置换术的病人共400例,随机分为芬太尼(F)组(100例)和舒芬太... 目的评价舒芬太尼用于心血管手术麻醉的有效性和安全性.方法北京阜外心血管病医院等11所医院参加该项中心研究.选择全身麻醉、低温、心肺转流(CPB)下行冠状动脉搭桥术和/或瓣膜置换术的病人共400例,随机分为芬太尼(F)组(100例)和舒芬太尼(S)组(300例).详细观察并记录麻醉诱导、术中、术后病人的血液动力学指标,术后病人清醒时间,气管拔管时间,与舒芬太尼或芬太尼相关的其他不良反应以及伴随的特殊治疗.结果两组病人术后恢复良好.血液动力学参数、术后清醒时间、拔管时间无显著性差异.两组病人未见明显不良反应.结论舒芬太尼与芬太尼的临床效价比接近于5～7:1.两者均可安全应用于心血管手术麻醉. 展开更多
关键词 舒芬太尼 麻醉处理 心血管手术 多中心临床研究 血液动力学
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中国老年收缩期高血压临床试验总结报告 被引量：92
3
作者 毕敏明 陈学奎 +36 位作者 顾统元 黄振华 牛文宣 谢以勤 党爱民 董成华 简明 刘力生 刘国仗 王继光 杨凯 袁定华 张宇清 葛洪 钱方毅 王焕文 张良纯 王淑玉 于学海 张树和 周娟 李静 张娟 周象豪 王葛英 杨超元 张培兰 胡锡衷 俞玲 黄平 李培雄 王定胜 姚淙 张德银 张美祥 郭忠莹 张鸿修 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期329-333,共5页
目的研究降压治疗能否降低老年收缩期高血压患者的脑卒中和其它心血管并发症的发生和死亡率。方法采用随机、安慰剂对照的研究方法。入选病例总数为２３９４例。１２５３例患者分入尼群地平组，尼群地平的用量为１０～４０ｍｇ／ｄ，必... 目的研究降压治疗能否降低老年收缩期高血压患者的脑卒中和其它心血管并发症的发生和死亡率。方法采用随机、安慰剂对照的研究方法。入选病例总数为２３９４例。１２５３例患者分入尼群地平组，尼群地平的用量为１０～４０ｍｇ／ｄ，必要时加用卡托普利１２．５～５０ｍｇ／ｄ和（或）双氢克尿噻１２．５～５０ｍｇ／ｄ。１１４１例患者分入对照组，给予相应的安慰剂治疗。结果入选时坐位血压的平均值为１７０．５／８６．０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），平均年龄６６．５岁，总胆固醇５．１ｍｍｏｌ／ｌ，经过４年的随访，治疗组和对照组血压均明显下降，两组间坐位收缩压和舒张压差异分别为８．０ｍｍＨｇ和３．２ｍｍＨｇ。经过降压治疗脑卒中降低了３８％（Ｐ＝０．０１），全病因死亡率降低了３９％（Ｐ＝０．００３），心血管病死亡率降低了３９％（Ｐ＝０．０３），致死性脑卒中降低了５８％（Ｐ＝０．０２），所有的致死和非致死性心血管事件降低了３７％（Ｐ＝０．００４）。结论每治疗１０００例老年收缩期高血压患者５年可减少５５例死亡，３９例脑卒中或５９例主要的心血管事件的发生。 展开更多
关键词 高血压 尼群地平 临床试验 老年人 药物疗法
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心肌缺血的动态心电图检测 (四)动态心电图对无痛性心肌缺血的评价 被引量：73
4
作者 邓玉莲 《临床心电学杂志》 2003年第1期10-11,共2页
关键词 无痛性心肌缺血 SMI 冠心病患者 心绞痛 动态心电图 发作 心肌缺血总负荷 临床 确诊 评价
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心电图负荷试验对无症状心肌缺血诊断的评价 被引量：70
5
作者 邓玉莲 许春萱 +1 位作者 邱丽汶 胡锡衷 《心电学杂志》 1995年第4期216-217,共2页
100例行冠脉造影的病人(冠心病50例、正常组50例)同期进行活动平板试验(EET)、DCG及经食管心房调搏心脏负荷试验(TEAP),评价它们对无症状性心肌缺血(SMD的诊断价值。结果表明TEAP敏感性30％,余项指标均低于其他组(P<0.05)。EET与DCG... 100例行冠脉造影的病人(冠心病50例、正常组50例)同期进行活动平板试验(EET)、DCG及经食管心房调搏心脏负荷试验(TEAP),评价它们对无症状性心肌缺血(SMD的诊断价值。结果表明TEAP敏感性30％,余项指标均低于其他组(P<0.05)。EET与DCG组之间各项指标无显著性差异(P>0.05)。EET联合DCG敏感性显著高于EET或DCG组(P<0.05),余各项指标亦有不同程度提高,但无显著性差异(P>0.05)。 展开更多
关键词 无症状 心肌缺血 诊断 心电图 负荷试验
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高血压病虚实辨证与性激素及β_2－微球蛋白关系的探讨 被引量：26
6
作者 雷燕 胡锡衷 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第11期675-676,共2页
高血压病虚实辨证与性激素及β_２－微球蛋白关系的探讨雷燕，胡锡衷为了探讨高血压病中医虚、实辨证与性激素及血、尿β２－微球蛋白含量的关系，我们对５１例高血压病患者进行了中医辨证，同时分别测定了患者的血浆雌二醇（Ｅ２）、... 高血压病虚实辨证与性激素及β_２－微球蛋白关系的探讨雷燕，胡锡衷为了探讨高血压病中医虚、实辨证与性激素及血、尿β２－微球蛋白含量的关系，我们对５１例高血压病患者进行了中医辨证，同时分别测定了患者的血浆雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）及血、尿β２－微球蛋白（?.. 展开更多
关键词 高血压 虚实辨证 性激素 微球蛋白
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增龄与性激素变化规律的对照研究 被引量：33
7
作者 关瑞锦 胡锡衷 +4 位作者 林立芳 沈晓丽 赵采 叶大付 杨丽珠 《老年学杂志》 CSCD 1994年第1期15-16,共2页
用放射免疫方法测定男女各年龄组1763例血清雌二醇(E_2)、睾酮(T)水平。结果表明:(1)它们在两性血中高峰期均在16～30岁。(2)E_2在45～59岁时两性无显著差别,在此之前,女性显著高于男性,在此之后,男性明显高于女性,呈现一个交叉现象。(3... 用放射免疫方法测定男女各年龄组1763例血清雌二醇(E_2)、睾酮(T)水平。结果表明:(1)它们在两性血中高峰期均在16～30岁。(2)E_2在45～59岁时两性无显著差别,在此之前,女性显著高于男性,在此之后,男性明显高于女性,呈现一个交叉现象。(3)两性E_2在≤15岁无明显差别;而T在所有年龄组均为男性明显高于女性。提示更年期过渡后在女性意味着E_2明显不足,在男性意味着某种雌化改变。本文还结合胚胎性分化特点探讨了性激素变化规律对衰老的意义。 展开更多
关键词 增龄 性激素 变化规律 衰老
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高血压病与冠心病胰岛素抵抗的比较 被引量：35
8
作者 关瑞锦 李瑞爱 +5 位作者 胡锡衷 林立芳 沈晓丽 陈慧 浦晓东 颜光烈 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期34-36,共3页
检测３５例高血压病（ＥＨ）、３１例冠心病（ＣＨＤ）、２６例对照组糖耐量中胰岛素（ＩＳ）、Ｃ肽（ＣＰ）水平及克分子比值等，结果ＥＨ、ＣＨＤ均存在胰岛素抵抗（ＩＲ）和高胰岛素血症（ＨＩＳ）。但各有特点，ＣＨＤ表现服糖后１... 检测３５例高血压病（ＥＨ）、３１例冠心病（ＣＨＤ）、２６例对照组糖耐量中胰岛素（ＩＳ）、Ｃ肽（ＣＰ）水平及克分子比值等，结果ＥＨ、ＣＨＤ均存在胰岛素抵抗（ＩＲ）和高胰岛素血症（ＨＩＳ）。但各有特点，ＣＨＤ表现服糖后１小时血糖明显升高，胰岛分泌明显增高，糖耐量异常明显多于ＥＨ（Ｐ＜０．０５）；ＥＨ表现空腹胰岛分泌明显增多，空腹ＩＳ明显高于ＣＨＤ（Ｐ＜０．０５）。ＥＨ服糖后ＩＳ清除明显减少，ＣＨＤ无此现象，特别是１小时ＩＳ清除明显低于ＣＨＤ（Ｐ＜０．０５），提示ＩＳ清除减少可能为ＥＨ所特有。 展开更多
关键词 高血压 胰岛素 冠心病
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AT_1R基因和ACE基因多态性与高血压病的相关性分析 被引量：25
9
作者 余惠珍 白玉茹 +2 位作者 陈慧 伍严安 胡锡衷 《高血压杂志》 CSCD 1999年第4期319-323,共5页
目的：本研究旨在探讨中国人血管紧张素Ⅱ１ 型受体（ＡＴ１Ｒ）基因和血管紧张素转化酶（ＡＣＥ）基因与高血压病（ＥＨ）的相关情况，以及两种基因在发病中的相互关系。方法：以１３７ 例ＥＨ患者（其中Ⅱ，Ⅲ期８９ 例）和６３ 例健... 目的：本研究旨在探讨中国人血管紧张素Ⅱ１ 型受体（ＡＴ１Ｒ）基因和血管紧张素转化酶（ＡＣＥ）基因与高血压病（ＥＨ）的相关情况，以及两种基因在发病中的相互关系。方法：以１３７ 例ＥＨ患者（其中Ⅱ，Ⅲ期８９ 例）和６３ 例健康人为对象，用ＰＣＲ／ＤｄｅＩ酶解检测位于ＡＴ１Ｒ基因３＇－ＵＴＲ的Ａ１１６６Ｃ突变，并用ＰＣＲ检测ＡＣＥ基因内含子１６ 的插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态性标记。结果：（１）ＥＨ 组的ＡＴ１Ｒ基因的ＡＣ基因型和Ｃ等位基因频率明显高于对照组（ＡＣ基因型０．２３ ｖｓ０．０９，Ｐ＜ ０．０５；Ｃ等位基因０．１３ ｖｓ０．０５，Ｐ＜ ０．０５），尤其ＥＨ（Ⅱ，Ⅲ）组显著高于对照组（Ｐ＜ ０．０１）；（２）ＥＨ组的ＡＣＥ基因的ＤＤ基因型及Ｄ等位基因频率与对照组比较无明显差别Ｐ＞ ０．０５），但ＥＨ（Ⅱ，Ⅲ）组的ＤＤ基因型及Ｄ等位基因频率却显著高于对照组（Ｐ＜ ０．０１）；（３）ＡＴ１Ｒ基因和ＡＣＥ基因的多态性对ＥＨ的影响作用可能独立于年龄、ＢＭＩ、血压、血脂以及血浆ＰＲＡ和ＡｎｇⅡ水平；（４）ＥＨ 及ＥＨ（Ⅱ，Ⅲ）患者的ＡＴ１Ｒ 基因型和ＡＣＥ型基因组成联合基因型的频率分布与对照组比较无统计学差异（Ｐ＞ ０．０５）；提示? 展开更多
关键词 AT1R基因 ACE 基因多态性 高血压
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心房颤动患者心房组织中血管紧张素转换酶和血管紧张素受体mRNA表达的研究 被引量：27
10
作者 许春萱 张建成 +4 位作者 邓玉莲 白玉茹 胡锡衷 黄明方 林立芳 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期55-56,共2页
关键词 基因转录 统计学 心房颤动 心房组织 血管紧张素转换酶 血管紧张素受体 mRNA表达
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厦门禾山地区人群高血压危险因素的探讨 被引量：26
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作者 白新胜 邱先辉 +6 位作者 颜艺慧 陈晖阳 林志锋 刘黎玲 张益生 张友利 关瑞锦 《高血压杂志》 CSCD 1999年第3期261-263,共3页
目的：分析厦门市禾山地区人群高血压的可能原因及危险因素。方法：１９９８ 年对该地区占应检人数８０２％ 的１１０００ 名人群高血压心血管疾病调查，抽样检查部分正常（ｎ＝ ２００）、临界（ｎ＝ １００）、确诊（ｎ＝ ３００）... 目的：分析厦门市禾山地区人群高血压的可能原因及危险因素。方法：１９９８ 年对该地区占应检人数８０２％ 的１１０００ 名人群高血压心血管疾病调查，抽样检查部分正常（ｎ＝ ２００）、临界（ｎ＝ １００）、确诊（ｎ＝ ３００）高血压的血脂、血糖及体重指数，心电图等检查。对特殊群体另列组分析。　结果：确诊高血压患病率１２８５％ ，比１９７９ 年增加３２ 倍。血脂代谢异常率高血压组明显高于正常血压组（ Ｐ＜ ００１）。高血压患病率随体重指数增大而增高，超重、肥胖发生率高血压组明显高于正常血压组（ Ｐ＜ ００１）。特殊群体高血压患病率明显高于正常血压组（ Ｐ＜ ００１）。结论：该社区高血压患病率明显增加的原因主要与不良的生活方式，肥胖及血脂代谢异常有关。 展开更多
关键词 高血压 患病率 危险因素 流行病学
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心房颤动患者心房纤维化分子基础的临床研究 被引量：25
12
作者 柯丹 许春萱 +4 位作者 林亚洲 张建成 陈林 林立芳 胡锡衷 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期459-463,共5页
目的研究风湿性心脏瓣膜病(风心病)心房颤动(房颤)患者心房组织中胶原、基质金属蛋白酶2(matrixmetalloproteinases2,MMP2)及其内源性抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子(tissueinhibitorsofmetalloproteinases,TIMPs)的基因转录,探讨房颤患... 目的研究风湿性心脏瓣膜病(风心病)心房颤动(房颤)患者心房组织中胶原、基质金属蛋白酶2(matrixmetalloproteinases2,MMP2)及其内源性抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子(tissueinhibitorsofmetalloproteinases,TIMPs)的基因转录,探讨房颤患者心房纤维化的分子机制及其在房颤发生、持续中的作用。方法73例风心病接受换瓣手术者分为三组,其中窦性心律组34例,阵发性房颤组9例,持续性房颤组30例。于术中获取右心耳组织,应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT PCR)方法,测定心房组织中Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、MMP2、TIMP1、TIMP2、TIMP3、TIMP4的mRNA水平。结果与窦性心律组比较,Ⅰ型胶原、MMP2的mRNA在阵发性房颤患者(均为P<0.05)、持续性房颤患者(均为P<0.01)心房组织中的表达均明显增加。房颤患者Ⅲ型胶原的mRNA表达虽有增加,但无统计学意义(P>0.05)。持续性房颤组TIMP1、TIMP2、TIMP3的mRNA表达明显下调(均为P<0.01)。TIMP4的mRNA表达水平在各组中差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ型胶原的mRNA表达水平与左心房内径(r=0.336,P=0.004)、房颤持续时间(r=0.339,P=0.003)呈正相关;MMP2的mRNA表达水平与TIMP2的mRNA表达水平呈负相关(r=-0.326,P=0.006),与Ⅰ型胶原(r=0.322,P=0.006)、左心房内径(r=0.300,P=0.011)。 展开更多
关键词 心房纤维化 心房颤动患者 逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR) 临床研究 分子基础 MMP-2/TIMP-2 金属蛋白酶组织抑制因子 mRNA表达 风湿性心脏瓣膜病 TIMP-1 TIMP-3 房颤持续时间 基质金属蛋白酶 房颤患者 持续性房颤 左心房内径
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心房颤动患者心房组织中明胶酶的基因表达及活性变化 被引量：26
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作者 柯丹 许春萱 +4 位作者 张建成 陈林 林亚洲 林立芳 胡锡衷 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期137-142,共6页
目的检测明胶酶及其内源性抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)和基质金属蛋白酶(MMPs)在心房颤动(房颤)患者心房组织中的表达和明胶酶活性的变化,探讨房颤患者心房结构重构的分子机制.方法 75例风湿性心脏瓣膜病(风心病)接受换瓣手术... 目的检测明胶酶及其内源性抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)和基质金属蛋白酶(MMPs)在心房颤动(房颤)患者心房组织中的表达和明胶酶活性的变化,探讨房颤患者心房结构重构的分子机制.方法 75例风湿性心脏瓣膜病(风心病)接受换瓣手术者分为三组,其中窦性心律组34例,阵发性房颤组11例,持续性房颤组30例;于术中获取右心耳组织,分别采用半定量逆转录-聚合酶链反应技术和免疫印迹法测定MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2的mRNA含量和蛋白含量,酶谱法测定MMP-2、MMP-9的活性.结果 (1) 与窦性心律组比较,MMP-2的mRNA 水平在阵发性房颤组、持续性房颤组心房组织中均明显增加(P<0.01,P<0.001);各组患者MMP-9的mRNA 水平相似.持续性房颤组MMP-2、MMP-9的蛋白表达水平较窦性心律组、阵发性房颤组均明显增加(P<0.01).阵发性房颤组MMP-2、MMP-9的蛋白表达水平较窦性心律组亦明显增加(均为P<0.05).(2) 与窦性心律组比较,持续性房颤组TIMP-1、TIMP-2的mRNA及蛋白表达水平均明显下调(P<0.05～0.01).(3) 与窦性心律组比较,持续性房颤组、阵发性房颤组MMP-2、MMP-9的活性均明显增加(P<0.05～0.01),持续性房颤组的MMP-9活性较阵发性房颤组亦明显增加(P<0.01). (4)MMP-2、MMP-9的mRNA及蛋白表达水平与左心房内径、房颤持续时间呈正相关(P<0.05～0.01),MMP-2、MMP-9的mRNA及蛋白表达水平分别与TIMP-2、 TIMP-1的mRNA及蛋白表达水平呈负相关 (均为P<0.01).结论房颤患者心房组织中MMP-2/TIMP-2、MMP-9/TIMP-1基因表达的调控失衡以及MMP-2、MMP-9活性的增高可能是影响胶原代谢、造成房颤时心房结构重构的分子机制之一,与房颤的发生和维持有关. 展开更多
关键词 MMP-9 MMP-2 阵发性房颤 患者 窦性心律 心房组织 蛋白表达 MRNA水平 基因表达 分子机制
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血浆同型半胱氨酸与冠状动脉病变支数关系的探讨 被引量：26
14
作者 浦晓东 潘棱 +4 位作者 沈晓丽 林立芳 陈诗泉 吴志勇 胡锡衷 《心血管康复医学杂志》 CAS 2003年第1期6-7,共2页
目的:探讨冠心病患者血浆同型半脱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变支数的关系。方法:选择2001年2月至2002年6月在我院住院并进行冠状动脉造影的患者89例,以未发现任何可辨认的斑块或狭窄者40例为对照组,冠状动脉造影显示至少有一支血管狭窄≥5... 目的:探讨冠心病患者血浆同型半脱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变支数的关系。方法:选择2001年2月至2002年6月在我院住院并进行冠状动脉造影的患者89例,以未发现任何可辨认的斑块或狭窄者40例为对照组,冠状动脉造影显示至少有一支血管狭窄≥50％者(49例)为冠心病组,并根据冠状动脉病变支数进一步分为1支病变组(17例),2支病变组(14例)和3支病变组(18例)。冠状动脉造影前取静脉血,采用荧光衍生化后HLPC分离法检测Hcy。结果:冠心病组的血浆Hcy水平显著高于对照组(P<0.01)。血浆Hcy水平升高越显著,则冠状动脉病变支数越多。结论:高血浆同型半胱氨酸水平是冠心病的一个危险因素。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 冠心病 冠脉狭窄支数 预防 诊断
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心房颤动患者离子重构的分子基础 被引量：16
15
作者 张建成 黄从新 +3 位作者 邓玉莲 许春萱 林立芳 胡锡衷 《中华心律失常学杂志》 2002年第2期84-88,共5页
目的　研究心房颤动 (AF)患者离子重构的分子基础。方法　以先天性心脏病 (CHD)和风湿性心脏病 (RHD)持续窦性心律 (SR)患者为对照 ,应用半定量RT PCR法检测RHD伴阵发性AF(PAF)慢性AF 6个月 (AF 6M )和慢性AF >6个月 (AF >6M )... 目的　研究心房颤动 (AF)患者离子重构的分子基础。方法　以先天性心脏病 (CHD)和风湿性心脏病 (RHD)持续窦性心律 (SR)患者为对照 ,应用半定量RT PCR法检测RHD伴阵发性AF(PAF)慢性AF 6个月 (AF 6M )和慢性AF >6个月 (AF >6M )患者心房肌L 型电压依赖钙通道α1c亚基 (LVDCCα1c)、电压依赖KV4 3钾通道α亚基 (VDKV4 3α)和电压依赖钠通道α亚基 (VDSCα)mRNA的表达。结果　SR组内CHD患者与RHD患者LVDCCα1c、VDKV4 3α和VDSCα的mRNA表达差别无明显性 ;与对照组相比 ,各组AF患者VDSCα的表达没有改变 ;LVDCCα1c在AF >6M患者中的表达显著下降 ,而在PAF和AF 6M患者中的表达有不同程度下调 ,但无统计学意义 ;LVDCCα1cmRNA表达与心房率、左、右心房内径成明显负相关 ,并且其表达随AF分数增高逐渐下降 ;单因素协方差分析 (ANOVA)矫正心房内径的影响 ,AF >6M患者α1cmRNA表达仍明显下降 (P <0 0 1)。KV4 3αmRNA在PAF、AF 6M和AF >6M患者中的表达均显著降低。KV4 3钾通道α亚单位mRNA表达与AF分数、左心房内径和平均心房率均成明显负相关 ,经ANOVA剔除左心房内径的影响 ,各组mRNA表达较SR组仍显著下降 (P <0 0 5 )。结论　L 型钙通道和KV4 3钾通道转录水平下调是相应ICaL和Ito1重构的分子基础 。 展开更多
关键词 心房颤动 电重构 离子通道 基因表达
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心房颤动患者离子通道蛋白质重构的研究 被引量：21
16
作者 张建成 黄从新 +3 位作者 邓玉莲 施作霖 胡锡衷 颜永碧 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期297-300,共4页
目的 :研究心房颤动 (房颤 )患者心房组织电重构相关离子通道蛋白质表达变化及意义。方法 :以窦性心律患者为窦性心律组 (n =19) ,应用免疫组化和免疫电镜检测风湿性心脏病伴阵发性房颤 (阵发性房颤组 ,n =4)和慢性房颤≤ 6个月 (慢性... 目的 :研究心房颤动 (房颤 )患者心房组织电重构相关离子通道蛋白质表达变化及意义。方法 :以窦性心律患者为窦性心律组 (n =19) ,应用免疫组化和免疫电镜检测风湿性心脏病伴阵发性房颤 (阵发性房颤组 ,n =4)和慢性房颤≤ 6个月 (慢性房颤≤ 6个月组 ,n =6 )及慢性房颤 >6个月 (慢性房颤 >6个月组 ,n =12 )患者心房组织L 型电压依赖钙通道α1c亚基 (LVDCCα1c)、电压依赖KV4 3钾通道α亚基 (VDKV4 3α)和电压依赖钠通道α亚基 (VDSCα)抗原的表达 ,用图像分析系统对免疫组化抗原表达进行半定量分析。结果 :窦性心律组内先天性心脏病和风湿性心脏病间 3种离子通道亚基蛋白质表达均无明显差别。LVDCCα1c蛋白质在慢性房颤≤ 6个月组和慢性房颤 >6个月组中表达较窦性心律组均明显下降 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,在阵发性房颤组中的表达则无显著改变 ;VDKV4 3α在阵发性房颤组、慢性房颤≤ 6个月组和慢性房颤 >6个月组患者中的表达较窦性心律组均明显降低 ,有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1)。VDSCα在各组患者的中的表达则无明显差别。左、右心耳间 3种离子通道亚基的表达亦无差异。结论 :慢性房颤伴LVDCCα1c、VDKV4 3α蛋白表达下调 ,可能是其L型钙流 (ICaL)和短暂外向型钾流 (Ito1)下调的分子基础。 展开更多
关键词 心房颤动 离子通道蛋白质 重构 研究
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脉压在老年高血压病患者中的作用 被引量：23
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作者 陈慧 王丽娜 +3 位作者 白玉茹 沈晓丽 蒲晓东 胡锡衷 《心血管康复医学杂志》 CAS 2001年第4期291-293,共3页
目的 :探讨老年高血压病患者脉压 (PP)与左室重量指数 (L VMI)和外周血单个核细胞端粒酶活性 (TMa)变化的关系。方法 :用血压计、超声心动图和端粒酶 PCR- EL ISA方法检测 6 1例老年高血压病患者和 2 0例血压正常 PP<6 0 mm Hg者的 P... 目的 :探讨老年高血压病患者脉压 (PP)与左室重量指数 (L VMI)和外周血单个核细胞端粒酶活性 (TMa)变化的关系。方法 :用血压计、超声心动图和端粒酶 PCR- EL ISA方法检测 6 1例老年高血压病患者和 2 0例血压正常 PP<6 0 mm Hg者的 PP、 L VMI和 TMa。结果 :高血压 PP≥ 6 0 mm Hg组 TMa比血压正常组的高 (P<0 .0 5 ) ,高血压 PP≥ 6 0 mm Hg组与高血压 PP<6 0 mm Hg组和血压正常组比 L VMI最高 (P均 <0 .0 5 )。结论 :脉压增大促进老年高血压性左室肥厚和外周血单个核细胞 展开更多
关键词 老年高血压病 脉压 左室肥厚 端粒酶
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冠心病血瘀证患者细胞色素P4502C19*17基因型分布与氯吡格雷治疗后血小板聚集率及出血风险的关系(英文) 被引量：26
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作者 戴泽龙 陈慧 吴小盈 《中西医结合学报》 CAS 2012年第6期647-654,共8页
目的:探讨细胞色素P450(cytochrome,CYP)2C19*17等位基因变异对中国冠心病血瘀证患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后应用氯吡格雷治疗的血小板聚集率及出血事件的影响。方法:以限制性片段长度多态性聚... 目的:探讨细胞色素P450(cytochrome,CYP)2C19*17等位基因变异对中国冠心病血瘀证患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后应用氯吡格雷治疗的血小板聚集率及出血事件的影响。方法:以限制性片段长度多态性聚合酶链反应基因分析方法检测CYP2C19*17基因多态性,研究2009年7月至2011年4月福建省立医院心内科择期进行PCI成功的冠心病血瘀证患者520例。PCI术前常规服用阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg。术前采血,制备富血小板血浆、贫血小板血浆及二磷酸腺苷(adenosine diphos phate,ADP)诱导剂,采用比浊法,以最终浓度为5μmol/LADP为诱导剂,在氯吡格雷治疗前及治疗后10d,检测血小板聚集率。分析最大血小板聚集率(maximalag gregation,Aggmax)和残余血小板聚集率(5-min aggregation,Agglate)。结果:试验发现有5.96%的患者发生心肌梗死血栓溶解术出血事件,而本试验中病人的CYP2C19*17等位基因频率为7.98%。对于CYP2C19*17等位基因携带者,其出血事件发生率远高于野生型(P<0.01);在基线水平,5μmol/LADP诱导的Aggmax和Agglate以及血小板聚集率在CYP2C19*17各基因型之间并没有显著区别;然而经氯吡格雷治疗10d后,CYP2C19*17等位基因携带者与野生型相比,上述3项指标均明显降低(P<0.01或P<0.05),血小板聚集抑制率显著高于野生型患者(P<0.01);携带有CYP2C19*17等位基因的患者与野生型相比,具有更高的出血风险(P<0.01)。结论:冠心病血瘀证患者CYP2C19*17等位基因携带者有着显著的氯吡格雷反应性且其出血风险明显增加。 展开更多
关键词 细胞色素P450酶系统 出血 血小板聚集抑制剂 血瘀
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心房颤动患者瞬间外向钾电流重构的分子基础 被引量：10
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作者 许春萱 张建成 +3 位作者 黄从新 邓玉莲 施作霖 沈晓丽 《中华心律失常学杂志》 2002年第4期228-232,共5页
目的　研究心房颤动 (AF)患者瞬间外向钾电流 (Ito1)重构的分子基础。方法　应用RT PCR、免疫组化和免疫电镜方法检测持续窦性心律 (SR)、阵发性AF (PAF)、慢性AF小于或等于 6个月 (AF≤ 6M )和大于 6个月 (AF >6M )组患者右心耳组... 目的　研究心房颤动 (AF)患者瞬间外向钾电流 (Ito1)重构的分子基础。方法　应用RT PCR、免疫组化和免疫电镜方法检测持续窦性心律 (SR)、阵发性AF (PAF)、慢性AF小于或等于 6个月 (AF≤ 6M )和大于 6个月 (AF >6M )组患者右心耳组织电压依赖kv4 3钾通道α亚基(VDkv4 3α)基因和蛋白表达 ,并以图像分析系统对组化抗原表达进行半定量分析。结果　PAF、AF≤ 6M和 >6M组kv4 3αmRNA的表达明显低于SR组。kv4 3αmRNA表达与AF分数、左心房内径及平均心房率成明显负相关 ,经ANOVA剔除左心房内径的影响 ,各组mRNA表达较SR组仍显著下降 (P <0 0 5 )。离子通道阳性表达为棕褐色的细颗粒状 ,主要分布在细胞膜和胞浆内的T管系统 ;免疫电镜检测 ,VDkv4 3α特异的阳性表达为电子密度高的黑色圆形胶体金颗粒 ,在细胞膜呈现不连续的点状分布 ,在胞浆T管内呈点状散在分布。组化结果半定量分析表明 ,PAF、AF≤ 6M和AF >6M组中kv4 3α蛋白表达较SR组均明显下降 ,kv4 3α蛋白的表达与临床资料进行直线回归分析 ,发现kv4 3α的蛋白表达仅与AF分数呈明显负相关 ;并且 5例风湿性心脏病患者左、右心耳VDkv4 3α蛋白表达差别不明显。结论　VDkv4 3钾通道除分布在细胞膜外 ,广泛分布在胞浆的T管系统。 展开更多
关键词 心房颤动 瞬间外向钾电流重构 分子基础 kv4.3钾通道 基因表达 RT-PCR 免疫电镜
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β阻滞剂治疗高血压病进展 被引量：21
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作者 何彤榕 胡锡衷 《心血管病学进展》 CAS 1993年第2期87-90,共4页
自1964年Prichard首先使用心得安治疗高血压病以来,β阻滞剂已广泛用于高血压治疗,并被WHO及国际高血压协会定为治疗高血压基本药物之一。其疗效已由长期临床观察得到肯定。近年来β受体阻滞剂在以下几方面引起人们关注。 1β阻滞剂与... 自1964年Prichard首先使用心得安治疗高血压病以来,β阻滞剂已广泛用于高血压治疗,并被WHO及国际高血压协会定为治疗高血压基本药物之一。其疗效已由长期临床观察得到肯定。近年来β受体阻滞剂在以下几方面引起人们关注。 1β阻滞剂与左室肥厚(LVH) 众所周知高血压导致的LVH是多种因素作用的结果,而LVH与死亡率增加有关,甚至无冠脉病变时也是如此。目前认为有4种药物可逆转LVH:β阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,中枢α协同剂及某些钙离子拮抗剂。减轻或加重的药物包括血管扩张剂及利尿剂。大量临床研究表明β阻滞剂的长期有效的降压治疗能使高血压引起的LVH逆转,且不同分子结构的β阻滞剂均有此作用,但这种作用的利弊尚未弄清。 展开更多
关键词 高血压 Β阻滞剂 药物疗法
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