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基于TTM与OSCE探究虚拟仿真教学对外科技能培训的影响 被引量:9
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作者 林逸婷 郑亦涵 +2 位作者 郑晓春 刘宇清 郑艇 《中国继续医学教育》 2021年第27期42-46,共5页
目的探讨虚拟仿真教学能否提升高等院校本科生外科学基本技能操作熟练度及学习积极性。方法选取2020年7月—2021年5月本学院处于本科教育学习阶段第4学年2学期临床医学专业学生132名,随机分配进入虚拟仿真教学组及传统教学组,每组66名... 目的探讨虚拟仿真教学能否提升高等院校本科生外科学基本技能操作熟练度及学习积极性。方法选取2020年7月—2021年5月本学院处于本科教育学习阶段第4学年2学期临床医学专业学生132名,随机分配进入虚拟仿真教学组及传统教学组,每组66名学生。收集虚拟仿真教学组与传统教学组学生进行虚拟仿真教学前后客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)考核成绩及填写基于行为阶段模型理论(transtheoretical mode,TTM)的学习主动性调查问卷,用统计学方法比较是否具有差异。结果两组学生在参与教学前OSCE考核成绩及TTM问卷得分差异均无统计学意义(P>0.05);两组学生参与教学后OSCE考核成绩及TTM问卷得分差异有统计学意义(P<0.05);虚拟仿真教学组参与教学前后OSCE考核成绩及TTM问卷得分差异有统计学意义(P<0.05);传统教学组参与教学前后OSCE考核成绩及TTM问卷得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论虚拟仿真教学可以提升高等院校本科生外科学基本技能操作熟练度及学习积极性。 展开更多
关键词 虚拟仿真教学 客观结构化临床考试(OSCE) 行为阶段模型理论(TTM) 外科学技能操作培训 学习主动性 技能操作熟练度 教育
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地氟烷与七氟烷应用于小儿腹腔镜术后苏醒情况的比较 被引量:3
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作者 王玉苹 王菁 +1 位作者 张龙新 周敏 《中国卫生标准管理》 2020年第23期111-113,共3页
目的探讨在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中应用地氟烷与七氟烷对术后苏醒情况的影响。方法 2019年1—12月,将本院收治的100例于全身麻醉下行腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿作为研究对象,分为观察组与对照组,每组50例。两组均采用... 目的探讨在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中应用地氟烷与七氟烷对术后苏醒情况的影响。方法 2019年1—12月,将本院收治的100例于全身麻醉下行腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿作为研究对象,分为观察组与对照组,每组50例。两组均采用丙泊酚、舒芬太尼及米库氯铵行静脉快速序贯诱导后气管插管,术中分别予以地氟烷和七氟烷维持麻醉,比较两组患儿苏醒时间和苏醒期并发症发生情况。结果观察组T1、T2、T3、T4明显短于对照组,且观察组苏醒期间躁动、苏醒期间恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但对两组患儿术后支气管痉挛发生情况进行比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论对行腹腔镜疝囊高位结扎术患儿,予静脉快速序贯诱导气管插管后,术中采用地氟烷维持麻醉,相较于七氟烷可缩短术后患者意识恢复时间和拔管时间,降低苏醒期躁动与恶心呕吐的发生率,整体效果较为理想,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 地氟烷 七氟烷 苏醒时间 苏醒期躁动 腹腔镜 小儿
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丙泊酚注射剂联合瑞芬太尼注射剂用于宫颈癌根治术老年患者的临床研究 被引量:13
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作者 王菁 魏颖 +4 位作者 张龙新 肖培汉 张陈枝 周敏 黄仰发 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1177-1180,共4页
目的观察在脑电双频指数(BIS)监护仪下丙泊酚注射剂联合瑞芬太尼注射剂靶控输注用于宫颈癌根治术老年患者的临床疗效及安全性。方法将72例择期进行宫颈癌根治术的老年患者随机分为对照组和试验组,每组36例。在肌松药起效后,对照组进行... 目的观察在脑电双频指数(BIS)监护仪下丙泊酚注射剂联合瑞芬太尼注射剂靶控输注用于宫颈癌根治术老年患者的临床疗效及安全性。方法将72例择期进行宫颈癌根治术的老年患者随机分为对照组和试验组,每组36例。在肌松药起效后,对照组进行气管插管,给予3.5μg·mL^(-1)丙泊酚+5.5 ng·mL^(-1)瑞芬太尼进行麻醉维持;试验组连接BIS监护仪,当BIS<60进行气管插管,通过调节丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注速度进行麻醉维持,2种药物浓度均以0.5μg·mL^(-1)为递增或递减梯度,每个目标靶浓度输注1 min,使BIS维持在45~55。比较2组患者的血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果术后,试验组和对照组的血清MCP-1分别为(221.11±18.34)和(663.04±53.42)pg·mL^(-1),血清GSH-Px分别为(1711.94±113.42)和(1972.64±110.52)U·mL^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以躁动不安、恶心呕吐和心动过缓为主。试验组和对照组的总药物不良反应分别为8.33%和13.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚注射剂联合瑞芬太尼注射剂靶控输注用于宫颈癌根治术老年患者可减轻机体应激反应和炎症反应,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 丙泊酚注射剂 瑞芬太尼注射剂 靶控输注 老年 宫颈癌根治术 安全性评估
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不同剂量右美托咪定腹横肌平面阻滞用于小儿全麻腹腔镜阑尾切除术的效果对比 被引量:2
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作者 杨丽君 龙波 《中外医疗》 2022年第29期93-96,共4页
目的探讨不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)用于小儿全麻腹腔镜阑尾切除术的效果。方法方便选取2019年6月—2021年5月于福建省妇幼保健院就诊的阑尾切除患儿128例,按随... 目的探讨不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)用于小儿全麻腹腔镜阑尾切除术的效果。方法方便选取2019年6月—2021年5月于福建省妇幼保健院就诊的阑尾切除患儿128例,按随机数表法分为对照组和观察组,各64例。对照组给予0.5μg/kg Dex+罗哌卡因,观察组给予1.0μg/kg Dex+罗哌卡因,对比两组血流动力学指标、镇静及疼痛情况、拔管、复苏室(PACU)滞留时间及24 h内止痛药使用情况。结果两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛评估量表(FLACC)(1.84±0.53)分明显低于对照组(2.06±0.62)分,差异有统计学意义(t=2.158,P<0.05);两组儿科临床镇静评分系统(Ramsay)对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔管时间、PACU滞留时间均短于对照组,但两者对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24好内布洛芬使用率(32.81%)显著低于对照组(84.37%),差异有统计学意义(χ^(2)=35.067,P<0.05)。结论相较于0.5μg/kg Dex+罗哌卡因TAPB,1.0μg/kg Dex可延长全麻腹腔镜阑尾切除患儿术后疼痛阻滞时间,减少术后止痛药的使用,且不影响血流动力学稳定及延长苏醒和拔管时间。 展开更多
关键词 罗哌卡因 阑尾切除术 右美托咪定 剂量
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封堵支气管导管用于单肺通气婴儿气道管理的效果
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作者 张励 姚文水 +1 位作者 陈小芬 周敏 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期502-503,共2页
目前儿科手术常用的单肺通气(OLV)方法为双腔导管支气管内插管和普通单腔导管插入健侧主支气管,前者只能应用于8岁以上患儿,后者容易出现通气不足及术野暴露不良。而封堵支气管导管在术中能随时改变通气方式,并对术侧肺进行吸引,用于较... 目前儿科手术常用的单肺通气(OLV)方法为双腔导管支气管内插管和普通单腔导管插入健侧主支气管,前者只能应用于8岁以上患儿,后者容易出现通气不足及术野暴露不良。而封堵支气管导管在术中能随时改变通气方式,并对术侧肺进行吸引,用于较大患儿或成年患者OLV的效果良好,然而其用于婴儿OLV的效果尚有待探讨。本研究拟评价封堵支气管导管用于OLV婴儿气道管理的效果。 展开更多
关键词 单肺通气 支气管导管 气道管理 通气不足 主支气管 术野暴露 支气管内插管 双腔导管
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