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孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床研究 被引量：82
1
作者 彭锦芸 吴李勇 +2 位作者 肖建宏 魏丹东 曾林淼 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期2559-2561,2565,共4页
目的观察孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法将120例支气管哮喘患者随机分为对照组60例和试验组60例。对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂每次320μg/9μg,bid,经口吸入;试验组在对照组... 目的观察孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法将120例支气管哮喘患者随机分为对照组60例和试验组60例。对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂每次320μg/9μg,bid,经口吸入;试验组在对照组治疗的基础上,予以孟鲁司特钠每次10 mg,qd,睡前口服。2组患者均治疗12周。比较2组患者的临床疗效、肺功能,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.33%(56例/60例)和73.33%(44例/60例),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,试验组和对照组的第1秒用力呼气容积分别为(3.05±0.76)和(2.54±0.81)L,用力肺活量分别为(4.34±0.92)和(3.59±0.99)L,呼气峰流速分别为(5.08±1.36)和(3.94±1.22)L,差异均有统计学意义(均P<0.01)。2组患者的药物不良反应以恶心口干、眩晕嗜睡和腹泻呕吐为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为30.00%和21.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效确切,其可显著提高患者的肺功能,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠片 布地奈德福莫特罗粉吸入刺 支气管哮喘 安全性
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双钢板置入延期治疗C型Pilon骨折有效固定的比较 被引量：30
2
作者 王体惠 苏郁 +2 位作者 王旭 刘寿坤 王晓露 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第4期571-576,共6页
背景:传统切开复位内固定治疗C型Pilon骨折,骨膜广泛剥离,软组织损伤大,固定后并发症多,关节功能恢复不理想;单纯微创技术或外固定结合有限内固定对复杂的C型Pilon骨折往往难于做到解剖复位。目的:分析前外侧"L"型锁定钢板结... 背景:传统切开复位内固定治疗C型Pilon骨折,骨膜广泛剥离,软组织损伤大,固定后并发症多,关节功能恢复不理想;单纯微创技术或外固定结合有限内固定对复杂的C型Pilon骨折往往难于做到解剖复位。目的:分析前外侧"L"型锁定钢板结合内侧微创经皮接骨板置入延期治疗C型Pilon骨折的疗效及并发症情况,探讨治疗C型Pilon骨折的有效固定方法。方法:选择26例C型Pilon骨折患者,均采用前外侧"L"型锁定钢板结合内侧微创经皮接骨板置入治疗,置入钢板前后均行CT三维重建,固定前及固定后定期复查X射线片并随访,观察临床疗效及并发症情况,并采用Johner-Wruhs评分系统评估疗效。结果与结论:26例患者均获随访,平均随访16个月(9-24个月),1例延迟愈合(12个月),平均愈合时间15周(11-52周),无畸形愈合,并发症:浅层感染2例,均为金黄色葡萄球菌,予敞开伤口每日换药2周后愈合;无深层感染或骨髓炎;创伤性关节炎1例,予踝关节注射玻璃酸钠后好转;无皮瓣坏死;无肌腱激惹;无断钉或退钉现象;无神经损伤。按Johner-Wruhs评分系统评分:优11例,良12例,中3例,优良率88.5%。结果证实,前外侧"L"型锁定钢板结合内侧微创经皮接骨板置入延期治疗C型Pilon骨折,复位满意,坚强内固定,早期功能煅练,关节功能恢复良好,并发症少。 展开更多
关键词 植入物 骨植入物 前外侧 L型 锁定钢板 内侧微创经皮接骨板技术 微创 PILON骨折 Johner-Wruhs评分 并发症 关节功能
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骨科护理带教中PCMC与PBL联合教学模式的实践与探索 被引量：20
3
作者 刘映 王美 张敏辉 《医学理论与实践》 2020年第9期1542-1543,共2页
目的:探讨问题导向临床医学教学模式(PCMC)与问题式学习教学法(PBL)联合教学模式在骨科护理带教中的应用效果。方法:将2018年7—11月来我院骨科进行实习的50名护生作为实践对象,采用抽签法将其随机分为对照组和实验组,分别实施传统教学... 目的:探讨问题导向临床医学教学模式(PCMC)与问题式学习教学法(PBL)联合教学模式在骨科护理带教中的应用效果。方法:将2018年7—11月来我院骨科进行实习的50名护生作为实践对象,采用抽签法将其随机分为对照组和实验组,分别实施传统教学模式和PCMC与PBL联合教学模式,比较两组护生的出科考核成绩以及综合能力的评价。结果:在出科考核测评中,实验组护生的理论成绩、操作成绩、平时成绩以及总成绩均高于对照组护生;且综合能力各方面的评分以及总分均高于对照组(P<0.05)。结论:将PCMC与PBL联合教学模式应用于骨科护理带教中可以提升护生的理论水平及实践水平,激发其学习兴趣、提升护生的各项综合能力,值得推广应用。 展开更多
关键词 护理带教 PCMC PBL 骨科
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复杂胫骨平台骨折切开复位锁定钢板内固定术后疗效观察 被引量：18
4
作者 许胜贵 郭卫中 +3 位作者 林旺 苏郁 林伟民 林成寿 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第6期625-627,共3页
目的观察并分析复杂胫骨平台骨折内固定术后疗效与并发症情况。方法回顾性分析自2014-01—2017-12采用锁定钢板内固定治疗的43例SchatzkerⅣ~Ⅵ型胫骨平台骨折,根据骨折类型、骨折移位情况、术者对手术入路的熟悉程度进行切开复位或有... 目的观察并分析复杂胫骨平台骨折内固定术后疗效与并发症情况。方法回顾性分析自2014-01—2017-12采用锁定钢板内固定治疗的43例SchatzkerⅣ~Ⅵ型胫骨平台骨折,根据骨折类型、骨折移位情况、术者对手术入路的熟悉程度进行切开复位或有限切开复位骨折,然后采用解剖锁定钢板螺钉内固定。结果43例均获得随访,随访时间平均18.7(9~36)个月。末次随访时膝关节功能Lysholm评分:优30例,良6例,可7例。末次随访时38例出现骨性关节炎改变,其中Ⅰ级21例,Ⅱ级3例,Ⅲ级10例,Ⅳ级4例。结论复杂胫骨平台骨折处理不当将导致严重的并发症,临床医师要重视术前详细的手术规划,术中强调恢复膝关节稳定及力线的重要性,在尽可能减少骨折周围软组织损伤的情况下恢复关节面的解剖复位并坚强固定,术后制定合理的康复计划,减少术后并发症的发生,提高患者的满意度。 展开更多
关键词 复杂胫骨平台骨折 锁定钢板 内固定 并发症
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股骨近端防旋髓内钉近端两种锁定方式治疗Evans-JensenⅣ/Ⅴ型股骨粗隆间骨折的效果 被引量：17
5
作者 陈少坚 林臻 +3 位作者 刘清平 高连云 阮康明 吴涛华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第19期3027-3032,共6页
目的回顾分析股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)近端两种锁定方式治疗Evans JensenⅣ/Ⅴ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法按纳入标准选取我院2014年1月至2017年12月手术PFNA内固定治疗的Evans JensenⅣ/Ⅴ... 目的回顾分析股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)近端两种锁定方式治疗Evans JensenⅣ/Ⅴ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法按纳入标准选取我院2014年1月至2017年12月手术PFNA内固定治疗的Evans JensenⅣ/Ⅴ型股骨粗隆间骨折患者82例,按照Evans Jensen分型,Ⅳ型50例,Ⅴ型32例。PFNA固定根据近端主钉尾帽与螺旋刀片锁定方式分别采用动态锁定25例和静态锁定57例,回顾性分析比较两组之间的术后早期并发症、骨折复位情况、骨折愈合时间、髋关节功能、术后远期并发症等指标。结果所有患者随访时间(13±2.5)个月。股骨近端骨骼Singh指数、术后早期并发症、骨折复位质量(Baumgaertner′s改良标准)两组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。骨折临床愈合时间:动态锁定组(12.6±2.5)周,静态锁定组(10.8±2.1)周,差异有统计学意义(t=3.369,P=0.001)。末次随访髋关节功能Harris评分:动态锁定组(82.7±5.4)分,静态锁定组(88.5±7.6)分,差异有统计学意义(t=-3.448,P=0.001)。术后远期并发症:动态锁定组出现1例髋内翻、1例骨折不愈合和2例内固定失效(并发症发生率16%);静态锁定组出现2例髋内翻,无内固定失效(并发症发生率3.5%),两组间比较差异具有统计学意义(χ2=3.923,P=0.048)。结论在临床上PFNA内固定治疗Evans JensenⅣ/Ⅴ股骨粗隆间骨折时,螺旋刀片静态锁定固定比动态锁定发生髋内翻和螺纹刀片切割或切出等远期并发症少、髋关节功能恢复好、疗效安全,更适合临床治疗选择。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 PFNA固定 静态锁定 动态锁定 EVANS Jensen分型
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miR-1、miR-206与IGF-1在骨折延迟愈合患者血清中的表达关系及意义 被引量：17
6
作者 郭登斌 王春 刘清平 《广东医学》 CAS 2019年第10期1487-1491,共5页
目的探究miR-1、miR-206、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在骨折延迟愈合患者血清中的表达关系及意义。方法以本院62例骨折延迟愈合患者作为延迟组,以58例骨折正常愈合患者作为对照组,收集骨折1、6、12周血清,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测m... 目的探究miR-1、miR-206、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在骨折延迟愈合患者血清中的表达关系及意义。方法以本院62例骨折延迟愈合患者作为延迟组,以58例骨折正常愈合患者作为对照组,收集骨折1、6、12周血清,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-1、miR-206表达,酶联免疫法(Elisa)检测血清中IGF-1水平,logietic回归分析影响骨折延迟愈合的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-1、miR-206与IGF-1在骨折延迟愈合中的预测价值。结果与对照组相比,延迟组骨折6、12周血清中miR-1、IGF-1水平均显著降低,miR-206水平升高(P<0.05)。骨折延迟患者6、12周血清miR-1、miR-206、IGF-1表达与年龄、骨折类型有关,与性别、骨折分型、骨折部位均无关(P>0.05)。Logistic回归性分析显示年龄、骨折类型、miR-1、miR-206、IGF-1表达均为影响骨折延迟愈合的独立危险因素。miR-1、miR-206、IGF-1 ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.832、0.874、0.895。结论 miR-1、miR-206与IGF-1在骨折延迟愈合患者血清中均呈低表达,与患者年龄、骨折类型有关,为影响骨折延迟愈合的独立危险因素,与骨折延迟愈合的发生有关。 展开更多
关键词 骨折延迟愈合 微小RNA 胰岛素样生长因子-1 临床意义 因素
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AO解剖型胫骨髓内钉微创治疗胫骨远端骨折 被引量：15
7
作者 林成寿 刘寿坤 +2 位作者 吴锦清 郭卫中 王旭 《创伤外科杂志》 2010年第6期520-522,共3页
目的初步探讨国际内固定研究学会（AO）新型解剖型胫骨交锁髓内钉（ETN）微创治疗胫骨远端干骺端骨折的临床疗效。方法对我院2007年11月~2009年11月ETN在透视下闭合复位微创内固定治疗18例距关节面50mm以内的胫骨远端干骺端骨折临床资... 目的初步探讨国际内固定研究学会（AO）新型解剖型胫骨交锁髓内钉（ETN）微创治疗胫骨远端干骺端骨折的临床疗效。方法对我院2007年11月~2009年11月ETN在透视下闭合复位微创内固定治疗18例距关节面50mm以内的胫骨远端干骺端骨折临床资料进行回顾性分析。结果本组随访时间5~22个月,平均12个月。骨折愈合时间平均为4.5个月（3~6个月）,无感染、无断钉、无畸形愈合和骨不连等并发症。最终结果评分采用Johner-W ruhs评分标准,结果：优17例,良1例;优良率100%。结论 ETN治疗胫骨远端干骺端骨折具有设计合理、操作简单、固定可靠、手术创伤小、并发症少等优点,是治疗胫骨远端干骺端骨折的一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 胫骨骨折 微创手术 髓内钉 内固定
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临床路径在老年股骨颈骨折病人健康教育中的应用 被引量：13
8
作者 李惠梅 林少平 林玉菊 《当代护士（下旬刊）》 2011年第11期147-149,共3页
目的探讨临床路径在老年股骨颈骨折病人健康教育中的应用效果。方法将50例老年股骨颈骨折病人随机分成2组,观察组(25例)采用临床护理路径进行健康教育,对照组(25例)采用传统方法进行健康教育。结果观察组健康教育效果和对护理工作的满... 目的探讨临床路径在老年股骨颈骨折病人健康教育中的应用效果。方法将50例老年股骨颈骨折病人随机分成2组,观察组(25例)采用临床护理路径进行健康教育,对照组(25例)采用传统方法进行健康教育。结果观察组健康教育效果和对护理工作的满意度均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论应用临床路径开展健康教育可提高质效,值得临床推广。 展开更多
关键词 老年 股骨颈骨折 临床路径 健康教育
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单侧与双侧PKP治疗老年骨质疏松性脊柱爆裂骨折的比较 被引量：12
9
作者 王旭 袁翠华 +3 位作者 陈继良 胡杨华 朱建福 刘寿坤 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第9期819-820,共2页
目的探讨单侧与双侧经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性脊柱爆裂骨折的疗效。方法对27例骨质疏松性脊柱爆裂骨折采用单侧PKP治疗15例，双侧PKP治疗12例。结果所有患者随访12—38个月，两组手术前、后骨折椎体前缘高度及椎体... 目的探讨单侧与双侧经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性脊柱爆裂骨折的疗效。方法对27例骨质疏松性脊柱爆裂骨折采用单侧PKP治疗15例，双侧PKP治疗12例。结果所有患者随访12—38个月，两组手术前、后骨折椎体前缘高度及椎体后缘高度差异具有统计学意义（P〈O．05），手术前、后Cobb角的差异具有统计学意义（P〈0．05），但组间比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论对于骨质疏松性脊柱爆裂骨折的治疗，无论是单侧还是双侧PKP，都能取得良好的疗效，而单侧PKP能缩短手术时间，减少X线照射剂量。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 脊柱爆裂骨折 单侧 双侧
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ETN在胫骨干骺端骨折内固定治疗中的应用 被引量：11
10
作者 林永绥 王春 +2 位作者 刘成招 刘清平 凌广烽 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第4期356-357,共2页
目的总结解剖型胫骨髓内钉(ETN)内固定治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效。方法应用ETN治疗胫骨干骺端骨折6例。结果本组随访12～18个月,骨折均达到骨性愈合。无切口感染、骨折畸形愈合、内固定失效等并发症发生。结论ETN治疗胫骨干骺端骨... 目的总结解剖型胫骨髓内钉(ETN)内固定治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效。方法应用ETN治疗胫骨干骺端骨折6例。结果本组随访12～18个月,骨折均达到骨性愈合。无切口感染、骨折畸形愈合、内固定失效等并发症发生。结论ETN治疗胫骨干骺端骨折具有固定牢靠、手术创伤小、手术时间短等优点,适用于开放性胫骨干骺端骨折或手术区域皮肤软组织条件差的患者。 展开更多
关键词 胫骨干骺端骨折 ETN 内固定
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自体骨联合异体骨开放植骨治疗胫骨远端感染性骨缺损的疗效观察 被引量：10
11
作者 黄其龙 柯勇平 +4 位作者 郭卫中 王磊 林伟民 林旺 张申申 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第10期1060-1061,共2页
目的评价采用自体松质骨联合同种异体骨开放植骨治疗胫骨远端大段感染性骨缺损的可行性及临床效果。方法自2010-01—2013-01,采用自体骨联合异体骨（2∶1）开放植骨治疗10例胫骨远端感染性骨缺损,骨缺损长度平均5.6（3-8）cm。先用外固... 目的评价采用自体松质骨联合同种异体骨开放植骨治疗胫骨远端大段感染性骨缺损的可行性及临床效果。方法自2010-01—2013-01,采用自体骨联合异体骨（2∶1）开放植骨治疗10例胫骨远端感染性骨缺损,骨缺损长度平均5.6（3-8）cm。先用外固定架固定骨折,调整恢复肢体长度及力线,彻底清创,取自体髂骨松质骨剪成直径约5 mm的微粒与同种异体骨2：1混合植入骨缺损处,使骨质稍高于皮肤并超过骨折远近端各1cm。结果 10例获得平均12（9-18）个月随访。术后平均7（5-9）周移植骨质表面被肉芽组织覆盖,7例（1例双侧）创面于术后8-11周自行瘢痕愈合,3例于术后9周行植皮术闭合创面。9例（1例双侧）骨折完全愈合,骨折愈合时间平均8（6-12）个月;1例因胫骨交锁髓内钉取出术后3个月再次骨折伴骨缺损（约8cm）,且术后骨折端不稳、骨缺损较大导致假关节形成,骨折不愈合。结论自体松质骨联合同种异体骨开放植骨是治疗胫骨远端大段感染性骨缺损的一种简单、有效方法。 展开更多
关键词 胫骨远端 感染性骨缺损 自体骨 同种异体骨 植骨
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椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱爆裂性骨折12例 被引量：10
12
作者 王旭 陈继良 刘寿坤 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期879-880,共2页
经皮椎体后凸成形术（percutaueous kyphoplasty，PKP）能缓解骨质疏松性脊柱压缩骨折患者的疼痛、恢复伤椎高度并纠正后凸畸形[1,2]，是近年发展较快的脊柱微创手术，已广泛应用于老年骨质疏松性椎体压缩性骨折。而对于老年骨质疏松性... 经皮椎体后凸成形术（percutaueous kyphoplasty，PKP）能缓解骨质疏松性脊柱压缩骨折患者的疼痛、恢复伤椎高度并纠正后凸畸形[1,2]，是近年发展较快的脊柱微创手术，已广泛应用于老年骨质疏松性椎体压缩性骨折。而对于老年骨质疏松性脊柱爆裂性骨折由于担心骨水泥渗漏，一般认为是PKP的禁忌证。然而临床上无神经受压症状的老年骨质疏松性脊柱爆裂性骨折常有发生。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 脊柱爆裂性骨折 治疗 脊柱微创手术 骨水泥渗漏 骨折患者 脊柱压缩
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改良锁定钢板与传统锁定钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效比较 被引量：9
13
作者 黄其龙 王克辛 +2 位作者 柯勇平 李平 郭卫中 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第11期1193-1195,共3页
目的 评价改良锁定钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效及安全性。方法 回顾性分析自2014-07—2016-12诊治的53例锁骨中段骨折,其中31例采用传统锁定钢板内固定治疗（传统组,骨折线两端各有3枚或3枚以上锁定螺钉固定）,22例采用改良锁定... 目的 评价改良锁定钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效及安全性。方法 回顾性分析自2014-07—2016-12诊治的53例锁骨中段骨折,其中31例采用传统锁定钢板内固定治疗（传统组,骨折线两端各有3枚或3枚以上锁定螺钉固定）,22例采用改良锁定钢板内固定治疗（改良组,骨折线两端均为2枚锁定螺钉4层皮质固定）。结果 53例均获得随访,随访时间平均7.9（6～12）个月。改良组在切口长度、手术时间、术中出血量方面明显优于传统组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。但2组骨折愈合时间及术后3个月肩关节功能Neer评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。传统组2例切口愈合不良者经换药后痊愈,2例骨折延迟愈合;改良组1例切口愈合不良者经换药后痊愈,1例骨折延迟愈合;2组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 改良锁定钢板内固定治疗锁骨中段骨折技术难度较低,具有微创优势,更符合BO生物学固定原理,疗效满意。 展开更多
关键词 锁骨中段骨折 改良锁定钢板 内固定 生物学固定
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交锁髓内钉早期动力化治疗对下肢骨干骨折患者治疗效果的临床分析 被引量：9
14
作者 林伟民 林旺 +2 位作者 苏郁 郭卫中 李园园 《中外医疗》 2018年第32期50-52,共3页
目的评价交锁髓内钉早期动力化治疗在下肢骨干骨折中的临床价值。方法方便选取2015年1月—2017年12月该院收治的下肢骨干骨折患者112例,随机分为对照组和观察组,每组56例,两组均予以交锁髓内钉治疗及常规干预,观察组增加早期动力化治疗... 目的评价交锁髓内钉早期动力化治疗在下肢骨干骨折中的临床价值。方法方便选取2015年1月—2017年12月该院收治的下肢骨干骨折患者112例,随机分为对照组和观察组,每组56例,两组均予以交锁髓内钉治疗及常规干预,观察组增加早期动力化治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组平均骨折愈合时间(14.52±1.41)周,显著低于对照组的(19.27±2.05)周(t=14.286,P<0.05),且延迟愈合率(0.00%)、感染率(1.78%)及下肢静脉血栓率(0.00%)亦明显低于对照组(χ~2=5.486、4.349、4.402,P<0.05);观察组患肢功能恢复优良率显著高于对照组(94.64%vs 78.57%,χ~2=4.926,P<0.05)。结论下肢骨干骨折患者行交锁髓内钉早期动力化治疗,可有效缩短骨折愈合时间,促进患肢功能恢复,降低术后并发症的发生风险。 展开更多
关键词 下肢骨干骨折 交锁髓内钉 早期动力化治疗
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经皮长U形空心椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折的生物力学研究 被引量：9
15
作者 王春 陈少坚 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期595-598,共4页
目的评价经皮长U形空心椎弓根钉系统内固定治疗胸腰椎骨折的生物力学性能。方法采集成年新鲜胸腰椎标本8具，平均分为普通椎弓根钉组和长U形空心椎弓根钉组，每组4具标本。制作椎体前厢压缩性骨折，分刖采用普通椎弓根钉和长U形空心椎... 目的评价经皮长U形空心椎弓根钉系统内固定治疗胸腰椎骨折的生物力学性能。方法采集成年新鲜胸腰椎标本8具，平均分为普通椎弓根钉组和长U形空心椎弓根钉组，每组4具标本。制作椎体前厢压缩性骨折，分刖采用普通椎弓根钉和长U形空心椎弓根钉固定治疗，利用生物力学的电测试验应力分析方法测试固定后脊往的极限压缩强度、轴向压缩刚度、弯曲刚度、扭矩和扭转刚度=结果普通椎弓根钉组和长U形空心椎弓根钉组的平均极限压缩强度分别为（3450．02±110．03）、（3430．04±102．12）MPa，平均轴向压缩刚度分别为（407．52±33．02）、（395．04±26．46）N／mm，平均弯曲刚度分别为（305．14±26．53）、（295．12±23．80）N·cm／Deg，平均扭矩分别为（6．45±0．25）、（6。25±0．21）N·m，平均扭转刚度分别为（0．54±0．04）、（0．52±0．03）N·cm／Deg，以上项目两组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论长U形空心椎弓根钉系统内固定胸腰椎骨折术后的生物力学性能与普通椎弓根螺钉接近，能满足骨折愈合的生物力学要求。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 骨折 骨钉 生物力学
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手术室护理中心理护理对椎间孔镜手术患者情绪状况及疼痛程度的影响 被引量：7
16
作者 黄苹 黄雪梅 魏勇珍 《国际护理学杂志》 2022年第4期641-644,共4页
目的探讨手术室护理中心理护理对椎间孔镜手术患者情绪状况及疼痛程度的影响。方法选取2018年1月至2019年12月福建医科大学附属闽东医院收治的椎间孔镜手术患者230例为研究对象, 按照档案抽签法将其分为参照组和研究组, 各115例。参照... 目的探讨手术室护理中心理护理对椎间孔镜手术患者情绪状况及疼痛程度的影响。方法选取2018年1月至2019年12月福建医科大学附属闽东医院收治的椎间孔镜手术患者230例为研究对象, 按照档案抽签法将其分为参照组和研究组, 各115例。参照组给予常规护理, 研究组在参照组基础上给予手术室护理中心理护理干预。比较两组患者的情绪状况、疼痛程度、生活质量的影响。结果实施手术室护理中心理护理干预后, 研究组患者的疼痛程度显著低于参照组;研究组患者的焦虑、抑郁情绪显著好于参照组;研究组患者的生活质量显著高于参照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将手术室护理中心理护理干预模式应用椎间孔镜手术患者中, 可显著减轻患者的疼痛程度, 改善患者的焦虑抑郁情绪, 提高其生活质量水平。 展开更多
关键词 心理护理 椎间孔镜 情绪状况 疼痛程度
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假体周围感染翻修术前预防性应用抗生素对术中标本培养阳性率的影响研究 被引量：7
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作者 张泽宇 王启金 +6 位作者 白国昌 方心俞 黄子达 张超凡 李文波 蔡渊卿 张文明 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期395-400,共6页
目的探讨假体周围感染(PJI)翻修术前预防性使用一剂敏感抗生素是否影响术中标本的培养阳性率。方法此前瞻性研究招募2017年7月1日至2019年2月1日福建医科大学附属第一医院骨科因PJI需行翻修手术的患者。所有患者术前停用抗生素2周后通... 目的探讨假体周围感染(PJI)翻修术前预防性使用一剂敏感抗生素是否影响术中标本的培养阳性率。方法此前瞻性研究招募2017年7月1日至2019年2月1日福建医科大学附属第一医院骨科因PJI需行翻修手术的患者。所有患者术前停用抗生素2周后通过抽取关节液,经培养已明确病源菌及药敏结果,且术中取出部分/全部假体。按照入院顺序编号,使用随机数字表法将患者分为两组(A组和B组):A组在翻修手术切皮前30~60 min使用一剂敏感抗生素后再取标本,B组在所有标本取材后使用一剂敏感抗生素。术中取关节液、组织、组织研磨液(TGF)及超声假体裂解液(UPL)进行需氧及厌氧培养。根据术中至少有1项标本微生物培养阳性标准,分析及比较两组术前及术中培养结果。结果本研究共纳入32例术前关节液培养阳性的PJI患者,其中A组16例,B组16例。最常见的感染细菌为葡萄球菌(59.3%,19/32)。两组患者年龄、性别、手术方式、Tsukayama分型、假体移除及术前红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、关节滑液白细胞计数(SF-WBC)、关节滑液中性粒细胞(PMN)百分比差异均无统计学意义(P>0.05)。A组术中关节液、组织、TGF及UPL培养阳性率分别为81.3%(13/16)、62.5%(10/16)、93.8%(15/16)和93.8%(15/16),B组术中关节液、组织、TGF及UPL培养阳性率分别为87.5%(14/16)、68.8%(11/16)、93.8%(15/16)和100.0%(16/16),以上项目两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TGF与UPL培养阳性率在两组中比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均明显高于各自组内组织培养阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论①PJI翻修术前预防性使用抗生素不会影响术中标本培养阳性率,在PJI感染翻修手术前无需推迟使用预防性抗生素;②TGF培养阳性率与UPL培养阳性率无显著差异,但明显高于传统组织培养阳性率,对于无法进行超声裂解的机构可通过组织研磨的� 展开更多
关键词 假体相关感染 抗生素预防 关节成形术 置换 细菌培养 翻修手术
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芒硝外敷对治疗胫腓骨骨折后肿胀疼痛疗效观察 被引量：7
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作者 刘琪希 罗警艺 +2 位作者 冯燕 吴锦清 詹陈菊 《国际护理学杂志》 2019年第12期1805-1809,共5页
目的探讨芒硝外敷对治疗胫腓骨骨折患者肿胀疼痛的效果。方法将该院2016年6月~2018年6月胫腓骨骨折患者60例随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用创伤后即开始抬高患肢,静脉点滴20%甘露醇的治疗方法,治疗组在对照组的基础上,入院... 目的探讨芒硝外敷对治疗胫腓骨骨折患者肿胀疼痛的效果。方法将该院2016年6月~2018年6月胫腓骨骨折患者60例随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用创伤后即开始抬高患肢,静脉点滴20%甘露醇的治疗方法,治疗组在对照组的基础上,入院当天即开始使用芒硝外敷。在伤后24 h、48 h、72 h分别比较两组患者的消肿和疼痛程度。结果两组患者在治疗的24 h、48 h、72 h与治疗前的肿胀度比较,差异均有统计学意义(均P<0.01),且治疗组肿胀减轻程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗24 h、48 h、72 h后治疗组和对照组的VAS评分与治疗前比较均显著下降,差异有统计学意义(均P<0.05),且治疗组疼痛缓解显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫腓骨骨折患者早期局部外敷芒硝,可有效减轻患者的肿胀与疼痛。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 芒硝外敷 软组织肿胀 疗效观察
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锁定钢板与交锁髓内钉治疗老年肱骨近端骨质疏松性骨折患者的效果比较 被引量：8
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作者 张中宁 何晓宇 +2 位作者 王朝强 王美 周之平 《中国当代医药》 2020年第35期128-131,共4页
目的探讨锁定钢板与交锁髓内钉对老年肱骨近端骨质疏松性骨折的疗效。方法选取2017年2月~2019年2月福建医科大学附属闽东医院收治的83例老年肱骨近端骨质疏松性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分成髓内钉组(41例)与钢板组(42例)。... 目的探讨锁定钢板与交锁髓内钉对老年肱骨近端骨质疏松性骨折的疗效。方法选取2017年2月~2019年2月福建医科大学附属闽东医院收治的83例老年肱骨近端骨质疏松性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分成髓内钉组(41例)与钢板组(42例)。钢板组开展锁定钢板治疗,髓内钉组则开展交锁髓内钉治疗。比较两组临床疗效,各项手术指标,术后并发症发生情况。结果髓内钉组总有效高于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。髓内钉组手术时长、住院时长以及骨性愈合时间均短于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05);髓内钉组的术中失血量少于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后骨折畸形愈合、肩关节疼痛、骨髓炎、感染等各项并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论交锁髓内钉治疗老年肱骨近端骨质疏松性骨折的疗效更佳,可促进患者骨折早日愈合,且不会增加并发症发生风险。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 骨质疏松 锁定钢板 交锁髓内钉 疗效
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MIPPO技术治疗胫骨远端骨折的疗效观察 被引量：8
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作者 林永绥 王春 +1 位作者 凌广烽 陈孔宁 《中国现代医生》 2012年第8期157-158,160,共3页
目的探讨微创经皮钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨远端骨折的临床疗效,并总结治疗经验。方法 46例胫骨远端骨折患者采用微创经皮钢板内固定技术治疗,观察手术时间、术中失血量、切口愈合、骨折愈合时间和完全负重时间,并按照Johner-Wruhs... 目的探讨微创经皮钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨远端骨折的临床疗效,并总结治疗经验。方法 46例胫骨远端骨折患者采用微创经皮钢板内固定技术治疗,观察手术时间、术中失血量、切口愈合、骨折愈合时间和完全负重时间,并按照Johner-Wruhs临床功能评分标准对患者最终功能进行评价。结果全部病例均获随访,切口均Ⅰ期愈合;平均手术时间71min;平均术中失血量95mL;平均骨折愈合时间15.6周;平均完全负重时间16.3周;无延迟愈合、骨不连及钢板断裂、松动、再骨折发生。按照Johner-Wruhs临床功能评分标准,功能优35例,良9例,中2例。结论微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折创伤小,恢复快,并发症少,符合美学要求,是治疗胫骨远端骨折安全、有效的方法。 展开更多
关键词 胫骨远端骨折 微创 骨折内固定术
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