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新生儿先天性结核病误诊原因分析及文献复习 被引量：5
1
作者 徐忠 黄怃 +1 位作者 肖传絮 林泉 《中国优生与遗传杂志》 2016年第1期111-112,76,共3页
目的通过总结新生儿先天性结核病的临床特点，复习相关丈献资料，分析新生儿先天性结核病的误诊原因，以提高对新生儿先天性结核病的认识，减少该病的误诊及漏诊。方法回顾分析我科1例新生儿先天性结核病患儿临床资料，结合既往国内新... 目的通过总结新生儿先天性结核病的临床特点，复习相关丈献资料，分析新生儿先天性结核病的误诊原因，以提高对新生儿先天性结核病的认识，减少该病的误诊及漏诊。方法回顾分析我科1例新生儿先天性结核病患儿临床资料，结合既往国内新生儿先天性结核病的有关文献报道，分析及总结新生儿先天性结核病的误诊原因及诊断治疗。结果共检索1999～2014年相关文献50篇，个案报道34篇，包括42例患儿，本例及收集文献报道的42例患儿均在新生儿期间发病：误诊38例，其中误诊为肺炎16例，误诊新生儿肺炎合并败血症15例，误诊为化脓性脑膜炎5例；诊断为发热、肝脾肿大待查1例；误诊中毒性脑病1例，27例患儿接受抗结核治疗（62．7％），死亡22例，病死率51．1％。结论新生儿先天性结核病少见，易误诊、漏诊，导致病死率高。但如能及时诊断、及时治疗，则预后良好。 展开更多
关键词 新生儿 先天性 结核病 误诊
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俯卧体位对肺炎新生儿哭闹情绪及氧合功能的影响 被引量：5
2
作者 张建芳 陈国英 冯燕 《福建医药杂志》 CAS 2016年第6期178-178,180,共2页
新生儿大脑皮层兴奋性低,常处于睡眠状态,觉醒时常用哭闹、舞动肢体、拥抱反射等表达情绪。剧烈的哭闹有时会导致新生儿疝气下降、血压波动、吸入空气过多、排出二氧化碳过多（过度换气）、喂养后呕吐等;
关键词 新生儿护理 氧合功能 体位护理 睡眠状态 血压波动 监护仪器 生命体征 拥抱反射 新生儿疼痛 卧位
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氯己定溶液与含氯消毒剂对医用织物着色作用的探讨 被引量：1
3
作者 张建芳 郑金聪 +2 位作者 郑丽华 郑平月 郭少云 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期4997-4998,共2页
目的调查医用织物洗涤后着色的原因,寻找避免织物着色的方法。方法接触氯己定后再与含氯消毒剂接触的医用织物为试验组,接触乙醇、洗衣粉再接触含氯消毒剂为对照组;通过不同的接触与洗涤方法,观察各组着色及褪色情况。结果试验组接触250... 目的调查医用织物洗涤后着色的原因,寻找避免织物着色的方法。方法接触氯己定后再与含氯消毒剂接触的医用织物为试验组,接触乙醇、洗衣粉再接触含氯消毒剂为对照组;通过不同的接触与洗涤方法,观察各组着色及褪色情况。结果试验组接触250～500mg/L次氯酸钠后1min即出现着色,洗涤后不能褪色;改进洗涤方法后与对照组均无着色现象。结论氯己定与次氯酸钠接触可发生化学反应,生成对氯苯胺沉淀,使医用织物着色。 展开更多
关键词 医用织物 着色 氯己定 含氯消毒剂
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高频振荡通气联合胸腔闭式引流对于新生儿气胸的疗效观察 被引量：3
4
作者 李春芳 陈燕 +1 位作者 陈东亮 郑屏生 《中国医药指南》 2013年第36期424-425,共2页
目的比较高频、常频两种通气方式联合胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的优缺点。方法选择2010年3月至2013年3月我院新生儿科的20例气胸患儿(HFOV,即治疗组),其中19例一经确诊气胸后即予以HFOV治疗,另1例为确诊气胸后使用常频通气治疗失败的... 目的比较高频、常频两种通气方式联合胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的优缺点。方法选择2010年3月至2013年3月我院新生儿科的20例气胸患儿(HFOV,即治疗组),其中19例一经确诊气胸后即予以HFOV治疗,另1例为确诊气胸后使用常频通气治疗失败的患儿,选取同期20例接受常频通气治疗的气胸患儿作为对照组,两组患儿均予以胸腔闭式引流。比较两组治疗1h、12h、24h后的血氧合指数(OI)、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、吸入氧浓度、气胸吸收的时间、呼吸机使用时间及转归。结果在治疗的不同时间段,治疗组吸入氧浓度、动脉血气氧分压、二氧化碳分压、氧和指数与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。治疗组气胸吸收时间、呼吸机使用时间、住院费用与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。结论高频振荡通气联合胸腔闭式引流能有效治疗新生儿气胸,在临床中值得广泛推广。 展开更多
关键词 高频振荡通气 胸腔闭式引流 新生儿 气胸
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对乙酰氨基酚口服治疗不同胎龄早产儿动脉导管未闭的临床效果及安全性 被引量：1
5
作者 徐忠 黄怃 +1 位作者 陈凯 曾义协 《临床合理用药杂志》 2021年第35期122-124,共3页
目的观察乙酰氨基酚口服治疗不同胎龄早产儿动脉导管未闭(PDA)的临床效果及安全性。方法回顾性分析2016年7月-2020年7月福建医科大学附属闽东医院新生儿科收治的有血流动力学改变的PDA(hs PDA)予对乙酰氨基酚口服治疗的患儿72例的临床... 目的观察乙酰氨基酚口服治疗不同胎龄早产儿动脉导管未闭(PDA)的临床效果及安全性。方法回顾性分析2016年7月-2020年7月福建医科大学附属闽东医院新生儿科收治的有血流动力学改变的PDA(hs PDA)予对乙酰氨基酚口服治疗的患儿72例的临床资料。根据胎龄分为<28周组(极早早产儿) 12例、28~33+6周组(早期早产儿) 34例和34~36+6周组(晚期早产儿) 26例。患儿均接受对乙酰氨基酚混悬滴剂治疗。比较3组患儿首次关闭率,治疗前与治疗后(治疗结束后第4~7天)患儿相关指标包括尿量、血清肌酐(SCr)、血小板(PLT)计数、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)],统计3组患儿不良反应发生情况。结果 <28周组首剂闭合率为58.3%,28~33+6周组为64.7%,34~36+6周组为73.1%,3组比较差异无统计学意义(χ^(2)多样本=0.915,P=0.633)。3组患儿组内治疗前后尿量、SCr、PLT计数、APTT、PT比较差异均无统计学意义(P>0.05)。<28周组出现少尿1例,28~33^(+6)周组出现少尿1例、上消化道出血1例,34~36^(+6)周组未出现不良反应。结论乙酰氨基酚口服治疗早产儿hs PDA是一种有效和安全的治疗方案,在不同胎龄早产儿中,胎龄越大,首剂闭合率越高,在用药前后尿量、SCr、PLT计数、凝血功能无明显差异,且不良反应少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 早产儿 对乙酰氨基酚 胎龄
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血清胱抑素C和尿微量白蛋白在新生儿窒息缺氧缺血肾损害中的变化 被引量：1
6
作者 陈凯 徐忠 《中国校医》 2018年第5期367-368,共2页
目的观察新生儿窒息缺血缺氧肾损害中血清胱抑素C与尿微量白蛋白的变化,分析其检测的临床意义。方法选择2014年1月—2016年12月在本院出生的窒息新生儿73例,标记为窒息组,另选取同期出生的健康新生儿67例,标记为对照组,均给予血清胱抑素... 目的观察新生儿窒息缺血缺氧肾损害中血清胱抑素C与尿微量白蛋白的变化,分析其检测的临床意义。方法选择2014年1月—2016年12月在本院出生的窒息新生儿73例,标记为窒息组,另选取同期出生的健康新生儿67例,标记为对照组,均给予血清胱抑素C、尿微量白蛋白检测,观察检测结果。结果窒息组血清胱抑素C水平、尿微量白蛋白水平均高于对照组,且窒息组中轻度窒息亚组患儿血清胱抑素C水平、尿微量白蛋白水平低于重度窒息亚组;窒息组中,血清胱抑素C水平、尿微量白蛋白联合检测异常率高于2者单项检测异常率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿窒息缺血缺氧肾损害中,血清胱抑素C水平、尿微量白蛋白水平均会出现升高,且患儿病情越重时,这2项指标水平越高,且联合检测时结果异常率明显高于单项指标检测,可以将这两项指标作为临床诊疗的主要指标,提高诊断准确率及治疗效果,改善患儿预后。 展开更多
关键词 新生儿窒息 肾功能不全 胱抑素C/血液 白蛋白尿
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早产儿加温湿化高流量经鼻导管通气初始呼吸支持失败的危险因素分析 被引量：9
7
作者 杜坐平 肖传絮 +1 位作者 曾义协 陈凯 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期896-902,共7页
目的分析早产儿加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidifiedhigh-flow nasalcannula,HHHFNC)初始呼吸支持失败的危险因素。方法回顾性收集2018年1月至2021年4月收治的生后使用HHHFNC初始呼吸支持的早产儿病例资料,根据治疗后72 h内是... 目的分析早产儿加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidifiedhigh-flow nasalcannula,HHHFNC)初始呼吸支持失败的危险因素。方法回顾性收集2018年1月至2021年4月收治的生后使用HHHFNC初始呼吸支持的早产儿病例资料,根据治疗后72 h内是否需升级为无创持续气道正压通气或有创机械通气,分为呼吸支持失败组和成功组,采用单因素分析与多因素logistic回归分析HHHFNC呼吸支持失败的危险因素。结果共纳入166例早产儿,HHHFNC呼吸支持失败48例(28.9%)。单因素分析结果显示:呼吸支持失败组胎龄、出生体重均低于成功组(n=118),吸入氧浓度>35%、流量>6 L/min、发生动脉导管未闭(patent ductusarteriosus,PDA)、诊断新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distresssyndrome,RDS)、使用肺表面活性物质治疗比例均高于成功组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:胎龄<32周、PDA>1.5 mm且左心房∶主动脉内径>1.4、吸入氧浓度>35%、流量>6 L/min、RDS是HHHFNC初始呼吸支持失败的危险因素(P<0.05)。结论当早产儿胎龄<32周,或有RDS时,早产儿HHHFNC初始呼吸支持失败的风险高;在HHHFNC初始呼吸支持治疗中,当氧浓度>35%和/或流量>6 L/min,或出现PDA时,呼吸支持失败的风险增大,应积极考虑升级呼吸支持方式。 展开更多
关键词 加温湿化高流量鼻导管通气 危险因素 早产儿
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高频振荡通气联合胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的临床分析 被引量：6
8
作者 陈东亮 郑屏生 陈凯 《检验医学与临床》 CAS 2016年第6期833-835,共3页
目的总结高频振荡通气(HFOV)联合胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的效果及临床分析。方法对35例使用HFOV联合胸腔闭式引流治疗的新生儿气胸患儿的病例进行回顾性的总结,记录HFOV使用前(0h)和使用后2、6、24、48h的动脉血气分析,同时记录采... 目的总结高频振荡通气(HFOV)联合胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的效果及临床分析。方法对35例使用HFOV联合胸腔闭式引流治疗的新生儿气胸患儿的病例进行回顾性的总结,记录HFOV使用前(0h)和使用后2、6、24、48h的动脉血气分析,同时记录采集血气时的吸入氧分数(FiO_2)。结果 35例气胸患儿经胸腔闭式引流及HFOV治疗2h时动脉血气中PaO_2明显上升,PaCO_2明显下降,与治疗开始时对比差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6h时,动脉血乳酸较治疗开始时明显下降;24h时FiO_2的明显下降,血气pH值明显上升,与治疗开始时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。35例患儿中,29例患儿痊愈出院,治愈率82.9%,4例放弃治疗自动出院,2例死亡。结论胸腔闭式引流与HFOV是治疗新生儿气胸的主要手段,且安全、有效。 展开更多
关键词 高频振荡通气 胸腔闭式引流 气胸 新生儿
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83例窒息新生儿血清肌钙蛋白I及肌酸激酶同工酶检测分析 被引量：4
9
作者 陈东亮 陈凯 陈燕 《检验医学与临床》 CAS 2012年第1期31-32,共2页
目的探讨窒息新生儿血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化及临床意义。方法对83例窒息新生儿(其中轻度窒息48例、重度窒息35例)与30例健康新生儿(对照组),采用微粒子化学发光法和干化学分析法,进行血清cTnI和CK-MB水平检... 目的探讨窒息新生儿血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化及临床意义。方法对83例窒息新生儿(其中轻度窒息48例、重度窒息35例)与30例健康新生儿(对照组),采用微粒子化学发光法和干化学分析法,进行血清cTnI和CK-MB水平检测。结果对照组cTnI和CK-MB平均水平分别为(0.03±0.02)ng/mL、(37.0±12.3)U/L;轻度窒息组cTnI和CK-MB平均水平分别为(0.12±0.05)ng/mL、(71.0±19.3)U/L;重度窒息组cTnI和CK-MB平均水平分别为(0.19±0.14)ng/mL、(92.0±25.4)U/L。结论新生儿窒息后血清cTnI和CK-MB水平可明显升高,通过检测血清cTnI和CK-MB水平不仅可用来判断窒息对患儿心肌损害的程度,亦可间接反映患儿窒息程度,有助于早期诊断及治疗。 展开更多
关键词 肌钙蛋白I 肌酸激酶同工酶 窒息 新生儿
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