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中国急/慢性非特异性腰背痛诊疗专家共识 被引量：359
1
作者 无 陈伯华 +23 位作者 陈其昕 陈允震 冯世庆 黄东生 姜建元 李淳德 李锋 李明 李中实 刘忠军 罗卓荆 吕国华 宋跃明 孙天胜 王春 王义生 夏群 徐杰 薛庆云 殷国勇 张宁 郑召民 周跃 朱庆三 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1134-1138,共5页
腰背痛（low back pain，LBP）是一类严重影响患者生活质量的常见病症，可导致患者运动功能障碍，甚至丧失生活自理能力。每年由腰背痛所产生的直接或间接经济损失数额巨大。据统计，仅1998年，美国因腰背痛治疗的总医疗支出较上一年增... 腰背痛（low back pain，LBP）是一类严重影响患者生活质量的常见病症，可导致患者运动功能障碍，甚至丧失生活自理能力。每年由腰背痛所产生的直接或间接经济损失数额巨大。据统计，仅1998年，美国因腰背痛治疗的总医疗支出较上一年增加了263亿美元[1]，每年用于支付腰背部损伤性疼痛的劳动赔偿费用占年度总赔偿额度的2%[2]。 展开更多
关键词 腰背痛 慢性非特异性 专家 诊疗 中国 运动功能障碍 生活自理能力 间接经济损失
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孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床研究 被引量：82
2
作者 彭锦芸 吴李勇 +2 位作者 肖建宏 魏丹东 曾林淼 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期2559-2561,2565,共4页
目的观察孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法将120例支气管哮喘患者随机分为对照组60例和试验组60例。对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂每次320μg/9μg,bid,经口吸入;试验组在对照组... 目的观察孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法将120例支气管哮喘患者随机分为对照组60例和试验组60例。对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂每次320μg/9μg,bid,经口吸入;试验组在对照组治疗的基础上,予以孟鲁司特钠每次10 mg,qd,睡前口服。2组患者均治疗12周。比较2组患者的临床疗效、肺功能,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.33%(56例/60例)和73.33%(44例/60例),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,试验组和对照组的第1秒用力呼气容积分别为(3.05±0.76)和(2.54±0.81)L,用力肺活量分别为(4.34±0.92)和(3.59±0.99)L,呼气峰流速分别为(5.08±1.36)和(3.94±1.22)L,差异均有统计学意义(均P<0.01)。2组患者的药物不良反应以恶心口干、眩晕嗜睡和腹泻呕吐为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为30.00%和21.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效确切,其可显著提高患者的肺功能,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠片 布地奈德福莫特罗粉吸入刺 支气管哮喘 安全性
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噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与单用噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者的Meta分析 被引量：73
3
作者 曾林淼 俞晓莲 +4 位作者 张清华 彭清妹 周志军 韩芳朵 肖建宏 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期119-126,共8页
目的系统评价噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与单用噻托溴铵治疗我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2015年第3期)、CNKI、VIP和Wan Fang Data,收集噻托溴铵... 目的系统评价噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与单用噻托溴铵治疗我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2015年第3期)、CNKI、VIP和Wan Fang Data,收集噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与噻托溴铵治疗我国慢阻肺患者的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年3月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,然后采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9个RCT,包括503例患者。Meta分析结果显示:在有效性方面,噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与噻托溴铵比较,能有效改善慢阻塞肺患者的FEV1[MD=0.10,95%CI(0.05,0.15),P<0.000 01]、FEV1占预计值百分比[MD=4.27,95%CI(2.44,6.09),P<0.000 01]、FEV1/FVC[MD=3.48,95%CI(3.21,3.74),P<0.000 01]、m MRC[MD=-0.27,95%CI(-0.38,-0.17),P<0.000 01]、CAT[MD=-0.91,95%CI(-1.74,-0.08),P=0.03]、6MWT[MD=27.64,95%CI(11.76,37.53),P<0.000 01]及急性加重次数[OR=0.25,95%CI(0.08,0.76),P=0.01];但在改善SGRQ方面,两组无明显差异[MD=-5.11,95%CI(-11.57,1.36),P=0.12]。安全性方面,托溴铵联合布地奈德/福莫特罗组不良反应的发生率与噻托溴铵组无明显差异[OR=1.33,95%CI(0.65,2.73),P=0.44]。结论与噻托溴铵比较,应用噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗可改善慢阻肺患者的FEV1、FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC、m MRC、CAT、6MWT及急性加重次数;且两组的不良反应的发生率无明显差异。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚有赖于开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。 展开更多
关键词 噻托溴铵 布地奈德/福莫特罗 慢性阻塞性肺疾病 系统评价 META分析
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美沙拉嗪与康复新液联合治疗老年溃疡性结肠炎的疗效及对血清炎症细胞因子、凝血指标的影响 被引量：70
4
作者 黄夺夏 陆翠钦 何张平 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第15期3769-3770,共2页
溃疡性结肠炎（UC）致病因素复杂，许多细胞因子参与结肠黏膜的炎症免疫反应，与uc的发病及转归密切相关。白介素、肿瘤坏死因子在UC发生、发展过程中存在表达改变，可作为监测UC病情变化的检测指标。血小板计数及凝血功能检测对判断UC... 溃疡性结肠炎（UC）致病因素复杂，许多细胞因子参与结肠黏膜的炎症免疫反应，与uc的发病及转归密切相关。白介素、肿瘤坏死因子在UC发生、发展过程中存在表达改变，可作为监测UC病情变化的检测指标。血小板计数及凝血功能检测对判断UC活动性及其严重程度具有重要临床价值。临床多采用水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等治疗；局部灌肠可直达病变部位，药物吸收利用率高，且副作用较全身用药小，被很多学者认为是治疗UC切实可行的治疗方法。本文旨在观察美沙拉嗪与康复新液联合治疗老年UC的临床疗效及对血清炎症细胞因子、凝血指标的影响。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 美沙拉嗪 康复新液 炎症细胞因子 凝血指标
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高血压病合并糖尿病患者中医体质分布研究 被引量：65
5
作者 韩淑辉 李康增 +4 位作者 郑建明 郑志雄 林妙春 许明远 岳增昌 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期199-204,共6页
目的调查高血压病合并糖尿病病患者中医体质分布特点。方法选择251例2010年10月—2011年3月宁德市闽东医院心血管内科、神经内科住院的原发性高血压病患者,根据患者是否合并糖尿病分为原发性高血压合并糖尿病组(病例组,78例)及原发性高... 目的调查高血压病合并糖尿病病患者中医体质分布特点。方法选择251例2010年10月—2011年3月宁德市闽东医院心血管内科、神经内科住院的原发性高血压病患者,根据患者是否合并糖尿病分为原发性高血压合并糖尿病组(病例组,78例)及原发性高血压无糖尿病组(对照组,173例)。通过问卷调查其体质类型,比较两组体质分布,比较两组各性别、各年龄、各体形体质分布。入院次日检测患者TG、TC、LDL-C、Hb、白蛋白(ALB),比较两组阴虚、痰湿、气虚体质患者TG、TC、LDL-C、Hb、ALB及空腹血糖(FPG)水平。结果两组高血压分级、病程、合并慢性疾病情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组主要体质类型为阴虚(26.0%)、痰湿(19.1%)、气虚(19.1%),病例组主要体质类型为阴虚(32.1%)、痰湿(30.8%)、气虚(17.9%),病例组痰湿体质比例高于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。两组同性别体质分布差异无统计学意义(P>0.05)。两组<80岁患者体质分布差异无统计学意义(P>0.05);与对照组>80岁组比较,病例组痰湿体质比例升高,阳虚、阴虚、气虚、湿热体质比例降低,差异有统计学意义(P=0.020)。病例组各年龄段体质分布差异无统计学意义(P>0.05);对照组各年龄段体质类型分布差异有统计学意义(P<0.05)。对照组偏瘦患者以阴虚体质、气虚体质为主,病例组偏瘦患者以阴虚体质为主,差异无统计学意义(P>0.05)。两组超重患者体质类型分布总体差异无统计学意义(P=0.458)。与本组平和体质比较,两组痰湿体质TC、LDL-C水平升高(P<0.05),病例组气虚体质TC水平升高,对照组气虚体质Hb降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与本组气虚体质体质比较,对照组痰湿体质TC、Hb水平明显升高,病例组阴虚体质ALB升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,病例组各体质FPG均升高(P<0.05),气虚体质TC升高(P=0.007)。结论高血压病合并 展开更多
关键词 原发性高血压 糖尿病 中医体质类型
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中药穴位贴敷疗法治疗慢性功能性便秘疗效的Meta分析 被引量：61
6
作者 俞婷婷 赵若华 +2 位作者 俞晓莲 曾林淼 周肖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第26期3109-3112,共4页
目的评价中药穴位贴敷疗法治疗慢性功能性便秘患者的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆(2013年第12期)、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网和万方数据库,收集采用中药穴位贴敷疗法治疗慢性功能性便... 目的评价中药穴位贴敷疗法治疗慢性功能性便秘患者的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆(2013年第12期)、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网和万方数据库,收集采用中药穴位贴敷疗法治疗慢性功能性便秘的随机对照试验,检索时间均为建库至2013年12月。由2位评价者按照文献纳入与排除标准独立提取资料,并根据Cochrane手册5.1.0评价纳入文献质量后采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入15篇文献,包含1 412例患者。15篇文献均未提及盲法的实施情况。15篇文献均报告了有效率,本研究根据不同的干预方式(穴位贴敷与西药、穴位贴敷与中药或中成药、穴位贴敷联合中药或中成药与中药或中成药)进行亚组分析,Meta分析结果显示各亚组分析中试验组有效率均高于对照组〔RR(95%CI)=1.32(1.00,1.75),1.20(1.07,1.35),1.33(1.14,1.55),P≤0.05〕。4篇文献报告了复发率,采用固定效应模型进行Meta分析,结果显示试验组的复发率低于对照组,差异有统计学意义〔RR=0.50,95%CI(0.34,0.74),P=0.0006〕。5篇文献描述了不良反应的发生情况,采用固定效应模型进行Meta分析,结果显示两组的不良反应发生情况间差异无统计学意义〔OR=1.67,95%CI(0.38,7.29),P=0.49〕。结论中药穴位贴敷疗法治疗慢性功能性便秘安全有效。但受纳入文献质量的限制,本研究尚不能得到较为可靠的结论。 展开更多
关键词 便秘 穴位贴敷 治疗结果 META分析
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折伴椎体内裂隙样变的疗效观察 被引量：50
7
作者 陈继良 许庆山 +1 位作者 王旭 刘寿坤 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期138-142,共5页
目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)伴椎体内裂隙样变(intravertebral vacuum cleft,IVC)的疗效。方法 2012年5月~2015年5月采... 目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)伴椎体内裂隙样变(intravertebral vacuum cleft,IVC)的疗效。方法 2012年5月~2015年5月采用PVP治疗32例OVCF伴IVC,术前后采用疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估临床症状,站立位侧位X线片测量椎体前中部高度及后凸畸形Cobb角,记录术中骨水泥量、并发症,以及骨水泥渗漏情况。结果术中注射骨水泥量3.5~6.25 ml,平均4.25 ml。32例均顺利完成手术。术后11个椎体出现骨水泥渗漏,渗漏率34.4%(11/31)。随访6~18个月,平均10.8月。术前VAS评分(8.3±0.8)分,显著高于术后1周(2.4±0.7)分(P=0.000)和末次随访时(2.1±0.6)分(P=0.000)。术前ODI评分(40.5±2.0)%,显著低于术后1周(21.0±1.8)%(P=0.000)和末次随访时(20.0±1.6)%(P=0.000)。术前椎体前缘高度(10.88±1.36)mm,显著低于术后1周(17.72±2.59)mm(P=0.000)和末次随访时(17.25±4.29)mm(P=0.000)。术前Cobb角20.22°±1.84°,显著高于术后1周13.75°±1.24°(P=0.000)和末次随访时13.47°±1.22°(P=0.000)。结论 PVP是治疗OVCF伴IVC的有效方法,能有效缓解疼痛,恢复椎体高度,矫正后凸畸形,改善患者功能,疗效肯定。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 骨折 骨质疏松 椎体内裂隙样变
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连花清瘟颗粒联合阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张疗效及对T淋巴细胞亚群和炎性因子的影响 被引量：47
8
作者 林泉 缪长新 +2 位作者 魏旭华 陈赛玉 钱红娇 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第2期153-158,共6页
目的观察连花清瘟颗粒联合阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)合并肺不张的疗效及对T淋巴细胞亚群和炎性因子的影响。方法将106例MPP合并肺不张患儿随机分为2组,对照组53例给予常规对症治疗及阿奇霉素序贯治疗,观察组53例在对照... 目的观察连花清瘟颗粒联合阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)合并肺不张的疗效及对T淋巴细胞亚群和炎性因子的影响。方法将106例MPP合并肺不张患儿随机分为2组,对照组53例给予常规对症治疗及阿奇霉素序贯治疗,观察组53例在对照组治疗基础上给予连花清瘟颗粒治疗,2组疗程均为2周。记录2组临床症状体征缓解或消失时间和住院时间,观察2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、血气分析和肺功能、T淋巴细胞亚群和炎性细胞因子水平变化情况,统计2组临床疗效。结果观察组患儿体温恢复时间、咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间、喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、肺复张时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0. 05)。2组治疗后CPIS评分中体温、白细胞计数、氧合情况、胸部X射线片、气道分泌物、痰培养评分及总分均明显降低(P均<0. 05),观察组治疗后前4项评分和总CPIS评分均明显低于对照组(P均<0. 05)。2组治疗后血气分析指标[p(O2)、p(CO2)、p(O2)/Fi O2]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气峰流速(PEF)]、T淋巴细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)均明显改善(P均<0. 05),且观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05)。2组治疗后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平均明显降低(P均<0. 05),观察组治疗后以上指标水平均明显低于对照组(P均<0. 05)。观察组治疗总有效率为92. 45%,对照组治疗总有效率为79. 25%,观察组明显高于对照组(P <0. 05)。结论连花清瘟颗粒联合阿奇霉素序贯治疗MPP合并肺不张患儿效果更好,可明显缩短肺复张时间和住院时间,改善氧合功能和肺功能,其机制可能与调节T淋巴细胞亚群失衡、抑制炎症反应有关。 展开更多
关键词 连花清瘟颗粒 阿奇霉素 肺炎支原体肺炎 肺不张 T淋巴细胞亚群 炎症反应
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临床护理路径在子宫肌瘤病人围术期的应用 被引量：45
9
作者 詹陈菊 林惠萍 罗梨芳 《护理研究（中旬版）》 2012年第3期724-726,共3页
[目的]探讨临床护理路径(CNP)在子宫肌瘤病人围术期的实施效果。[方法]将80例子宫肌瘤病人按入院顺序分为两组,每组40例,对照组按常规护理,实验组实施CNP护理。比较两组病人子宫肌瘤相关知识的掌握程度以及对护理工作的满意度。[结果]... [目的]探讨临床护理路径(CNP)在子宫肌瘤病人围术期的实施效果。[方法]将80例子宫肌瘤病人按入院顺序分为两组,每组40例,对照组按常规护理,实验组实施CNP护理。比较两组病人子宫肌瘤相关知识的掌握程度以及对护理工作的满意度。[结果]实验组病人对疾病相关知识的掌握程度及护理工作的满意度均高于对照组(P<0.05)。[结论]CNP的实施有利于提高病人对疾病相关知识的掌握程度和护理工作的满意度。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 临床护理路径 围术期 知识 满意度
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高敏C反应蛋白水平与阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者对比剂所致肾功能损害影响的关系 被引量：41
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作者 苏津自 薛艳 +6 位作者 蔡文钦 黄群英 柴大军 陈光铃 王芳兵 陈秀平 张都生 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期807-811,共5页
目的研究冠状动脉介入术前高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平对急性冠状动脉综合征（Acs）患者术后肾功能改变的影响及阿托伐他汀的干预作用。方法270例ACS患者根据术前hs—CRP值分为3组：hs．CRP升高组（hs-CRP≥3mg/L，n=176）、hs—CRP轻... 目的研究冠状动脉介入术前高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平对急性冠状动脉综合征（Acs）患者术后肾功能改变的影响及阿托伐他汀的干预作用。方法270例ACS患者根据术前hs—CRP值分为3组：hs．CRP升高组（hs-CRP≥3mg/L，n=176）、hs—CRP轻度升高组（hs．CRP1—3mg／L，n=60）和hs—CRP正常组（hs—CRP〈1mg／L，n=34）。根据术前阿托伐他汀的用量，将176例hs—CRP升高组患者进一步分为阿托伐他汀10mg组（n=49）、20mg组（n=66）和40mg组（n=61）。所有患者于术前、术后第1天、术后第2天分别测定血清肌酐（Set）、尿素氮（BUN）、胱抑素c（CysC）及hs—CRP，根据Ser计算出肌酐清除率（CCr），据CysC计算肾小球滤过率（GFR）。以术后发生对比剂急性肾损害（CI-AKI）为因变量，采用多因素logistic逐步回归分析肾功能损害的影响因素。结果（1）与hs—CRP正常组相比，hs—CRP升高组术后Cysc和Scr较高，而GFIt较低（P〈O．05），hs-CRP轻度升高组术后CysC较高、GFR较低（P〈0．05），而Ser差异无统计学意义。（2）270例患者中106例发生CI—AKI，总发生率39．26％。hs—CRP升高组76例（43．18％），hs—CRP轻度升高组23例（38．33％）；hs．CRP正常组7例（20．59％），3组间CI-AKI发生率差异有统计学意义（X。=6．13，P〈0．05）。（3）在hs．CRP升高患者，40mg阿托伐他汀组术后GFR高于10mg与20mg阿托伐他汀组（P〈0．05），CysC与hs．CRP低于10mg阿托伐他汀组（P〈0．05），20mg阿托伐他汀组术后hs-CRP也低于10mg阿托伐他汀组（P〈O．05）。（4）logistic回归结果显示，使用高剂量阿托伐他汀是术后发生CI-AK1的保护因素（20mg阿托伐他汀：DR=0．15，95％CI：0．06～0．33，P=0．001；40mg阿托伐他汀：OR=0．10，95％c，：0．04—0．23，P=0．001），而术前高水平hs—CRP（OR=2．06，95％CI：1．01-4．23，P=0．048）、糖尿病（OR=10� 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 降血脂药 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 造影剂 肾功能不全
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八段锦对糖尿病患者干预效果的系统评价 被引量：43
11
作者 俞婷婷 俞晓莲 +2 位作者 曾林淼 周肖 赵若华 《中国循证医学杂志》 CSCD 2014年第3期341-348,共8页
目的系统评价八段锦对糖尿病患者的干预效果。方法计算机检索PubMed、EMbase、h e Cochrane Library(2013年第8期)、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,查找有关八段锦干预糖尿病的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年8月。由2... 目的系统评价八段锦对糖尿病患者的干预效果。方法计算机检索PubMed、EMbase、h e Cochrane Library(2013年第8期)、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,查找有关八段锦干预糖尿病的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年8月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入10个研究,共825例患者。Meta分析结果显示:八段锦练习组在降低空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和甘油三酯以及提高高密度脂蛋白方面优于对照组,其差异均有统计学意义;但在对低密度脂蛋白影响方面,两者无明显差异。结论八段锦运动锻炼可降低糖尿病患者的血糖值,且对血脂有改善作用。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多大样本、高质量的RCT加以验证。 展开更多
关键词 八段锦 糖尿病 系统评价 META分析 随机对照试验
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Aptima HPV E6/E7 mRNA 16,18/45基因型检测技术在宫颈癌前病变和宫颈癌筛查中的应用价值 被引量：43
12
作者 吴秋珍 毛瑛玉 +2 位作者 林茂华 李婷 郑原印 《诊断病理学杂志》 2021年第3期202-206,共5页
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA 16,18/48基因型检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法收集福建省宁德市闽东医院2015—2019年间Aptima HPV E6/E7 mRNA定性检测阳性患者871例,进行Aptima HPV E6/E7 mRNA 16、18/45基因型检测,追踪... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA 16,18/48基因型检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法收集福建省宁德市闽东医院2015—2019年间Aptima HPV E6/E7 mRNA定性检测阳性患者871例,进行Aptima HPV E6/E7 mRNA 16、18/45基因型检测,追踪其宫颈液基细胞学结果(TCT)及阴道镜活检病理结果,以病理组织学结果为"金标准",比较TCT和Aptima HPV两种检测方法对宫颈高级别病变(HSIL)及宫颈癌的风险预测能力。结果16/18/45+组发生≥HSIL的RR值是其余11型HPV+的1.490倍(95%CI为1.252~1.772),是TCT+组的1.332倍(95%CI为1.152~1.541),但低于TCT+联合16/18/45+组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单独TCT检查存在一定的漏诊率,需联合HPV检测以提高诊断的敏感性;HPV E6/E7 mRNA检测尤其是16/18/45分型检测对≥HSIL的风险预测能力优于TCT检测;HPV E6/E7 mRNA联合TCT检查对降低≥HSIL的漏诊率具有重要临床意义。 展开更多
关键词 宫颈癌筛查 宫颈液基细胞学(TCT) HPV16 HPV18/45 宫颈上皮内瘤变(CIN)
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益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后产后出血有效性及安全性的Meta分析 被引量：41
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作者 曾林淼 周新伟 +3 位作者 俞晓莲 杨莉 陈颖 彭清妹 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期200-206,共7页
目的:评价益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后产后出血的有效性及安全性。方法:计算机检索Pub Med,EMbase,Cochrane图书馆,CNKI,VIP和万方数据库,检索时间均从建库至2014年9月。纳入益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后产后出血的... 目的:评价益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后产后出血的有效性及安全性。方法:计算机检索Pub Med,EMbase,Cochrane图书馆,CNKI,VIP和万方数据库,检索时间均从建库至2014年9月。纳入益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后产后出血的随机对照试验,并观察益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后产后出血的产后出血量,产后出血发生率及不良反应发生率。按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果:最终纳入25个试验,共纳入5 709例患者。Meta分析结果显示:在术中出血量[MD=-44.96,95%CI(-64.15,-25.76),P<0.000 01]方面的差异有显著性;在术后2 h出血量[MD=-38.25,95%CI(-51.59,-24.90),P<0.000 01]方面的差异有显著性;在术后24 h出血量[MD=-49.26,95%CI(-65.66,-32.85),P<0.000 01]方面的差异有显著性;在产后出血发生率[OR=0.33,95%CI(0.25,0.43),P<0.000 01]方面的差异有显著性。两组间术后药物不良反应方面差异无显著性[OR=0.78,95%CI(0.41,1.47),P=0.44]。结论:本研究结果提示,益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后产后出血的产后出血量,产后出血发生率方面均优于对照组,且并不增加药物不良反应。益母草注射液联合缩宫素更适合用于防治剖宫产术后产后出血的发生。然而,受纳入研究数量及质量限制,本系统评价结果尚需更多高质量、大样本、多中心随机对照试验验证。 展开更多
关键词 益母草注射液 缩宫素 剖宫产 产后出血 系统评价 META分析
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呼吸康复护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者运动耐力及呼吸困难指数的影响 被引量：41
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作者 韩芳朵 李碧珍 +1 位作者 吴恋恋 胡水珠 《中国药物与临床》 CAS 2021年第13期2402-2403,共2页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)特别的多见,是一种起因复杂的肺部疾病,侵害了人们的肺部健康,且会诱发咳嗽等不适的症状出现,较多的患者处在了慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD),促使患者的病情加重,患者常合并呼吸衰竭、心力衰竭,甚至肺性脑... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)特别的多见,是一种起因复杂的肺部疾病,侵害了人们的肺部健康,且会诱发咳嗽等不适的症状出现,较多的患者处在了慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD),促使患者的病情加重,患者常合并呼吸衰竭、心力衰竭,甚至肺性脑病,带来了较多的痛苦,严重威胁患者的生命安全[1]。临床对于AECOPD患者多采取抗感染、吸氧、扩张支气管等治疗,但因患者病情危急,常规的护理已无法满足其需求。呼吸康复是指综合治疗呼吸系统的,可有效改善患者临床症状。故本研究就呼吸康复护理干预对AECOPD患者予以运用,旨在探讨对AECOPD患者运动耐力及呼吸困难指数的影响,为临床提供参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸困难指数 康复护理干预 肺性脑病 运动耐力 呼吸康复 合并呼吸衰竭 肺部疾病
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经尿道选择性绿激光汽化术与经尿道等离子电切术治疗大体积前列腺增生的比较 被引量：39
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作者 盛明雄 万玲玲 刘昌明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第23期3890-3893,共4页
目的:研究经尿道绿激光前列腺汽化术治疗>80 mL前列腺增生的有效性和安全性。方法:80例大体积前列腺增生患者随机平均分为两组,分别接受经尿道选择性绿激光汽化术和经尿道双极等离子电切术,比较两组的手术情况、疗效和并发症。结果:... 目的:研究经尿道绿激光前列腺汽化术治疗>80 mL前列腺增生的有效性和安全性。方法:80例大体积前列腺增生患者随机平均分为两组,分别接受经尿道选择性绿激光汽化术和经尿道双极等离子电切术,比较两组的手术情况、疗效和并发症。结果:绿激光组的手术时间长于电切组(P<0.05);血钠下降和血红蛋白下降少于电切组(P<0.05),留置导尿时间和住院时间短于电切组(P<0.05)。绿激光组低钠血症和电切综合征发生率低于电切组(P<0.05);而包膜穿孔、急迫性尿失禁、压力性尿失禁和尿道狭窄的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。在术后1、6、12、24个月各个随访时间点,两组的国际前列腺症状评分、生存质量指数评分、最大尿流率和残余尿量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道光选择性绿激光汽化术治疗>80 mL前列腺增生,疗效与经尿道双极等离子电切术相当;而安全性更高,患者耐受性更好。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 绿激光 经尿道前列腺切除术
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损伤控制理念在不稳定骨盆骨折合并四肢骨折治疗中的应用 被引量：39
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作者 林伟民 许胜贵 +2 位作者 苏郁 林旺 郭卫中 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第4期376-377,共2页
目的探讨损伤控制理念在不稳定骨盆骨折合并四肢骨折治疗中的应用效果。方法回顾性分析自2011-10—2015-08采用骨科损伤控制理念进行分阶段治疗的10例不稳定骨盆骨折合并四肢骨折。在骨科损伤控制理念指导下采取分阶段治疗,第一阶段在... 目的探讨损伤控制理念在不稳定骨盆骨折合并四肢骨折治疗中的应用效果。方法回顾性分析自2011-10—2015-08采用骨科损伤控制理念进行分阶段治疗的10例不稳定骨盆骨折合并四肢骨折。在骨科损伤控制理念指导下采取分阶段治疗,第一阶段在控制大出血后行骨折临时固定,第二阶段进行创伤复苏,第三阶段进行骨折确定性手术。结果10例均抢救成功,无患者死亡。骨盆及四肢骨折手术顺利,术后未出现切口感染、血管神经损伤。1例骨盆骨折术后切口部分坏死,经换药后切口延期愈合。术后1年骨盆骨折均骨性愈合,未出现内固定物松动、断裂,GMSI量表评分平均8.4分。结论损伤控制理念能最大限度降低不稳定骨盆骨折合并四肢骨折患者的死亡率,在患者生命体征稳定后再行骨折确定性手术能减少对患者生理机能的干扰,可获得更满意的预后。 展开更多
关键词 不稳定骨盆骨折 四肢骨折 多发伤 损伤控制理念
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益母草注射液联合缩宫素预防自然分娩产妇产后出血的Meta分析 被引量：36
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作者 曾林淼 俞晓莲 +3 位作者 俞婷婷 张烨铃 潘炜飘 彭清妹 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期826-832,共7页
目的评价益母草注射液联合缩宫素预防自然分娩产妇产后出血的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med（1980-2013.9）、Wiley Online Library（1990-2013.9）、Embase（1990-2013.9）、中国知网（1990-2013.9）、维普数据库（1990-2013.... 目的评价益母草注射液联合缩宫素预防自然分娩产妇产后出血的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med（1980-2013.9）、Wiley Online Library（1990-2013.9）、Embase（1990-2013.9）、中国知网（1990-2013.9）、维普数据库（1990-2013.9）和万方数据库（1990-2013.9）,纳入益母草注射液联合缩宫素或单用缩宫素预防自然分娩产妇产后出血的随机对照试验的文献,对比采用两种方法在预防自然分娩产妇产后出血量、产后出血发生率和不良反应发生率的差异。按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据,并采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入13个随机对照临床试验文献,共纳入2186例患者。Meta分析结果显示：益母草联合缩宫素组与单用缩宫素组相比,在产后2h出血量和产后24h出血量方面均明显减少。益母草联合缩宫素组的产后出血发生率明显低于对照组（RR=0.30,95%CI 0.19~0.47,P〈0.00001）。但两组的不良反应发生率差异无统计学意义（RR=0.63,95%CI0.37~1.05,P=0.08）。结论益母草注射液联合缩宫素在预防自然分娩产妇产后出血量、产后出血发生率方面均优于单用缩宫素组,且并不增加药物不良反应。 展开更多
关键词 益母草注射液 催产素 自然分娩 产后出血 META分析
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神经根型颈椎病神经根性疼痛与炎性因子相关性研究 被引量：31
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作者 王小云 章路军 叶羽翀 《福建医药杂志》 CAS 2019年第1期13-15,共3页
目的研究神经根型颈椎病后炎性因子与神经根性疼痛的相关性,将神经根型颈椎病后出现的神经根性疼痛程度量化和数据化,指导临床用药剂量和治疗,更好地评判疗效。方法收集2016年10月至2017年10月在我院住院治疗的符合纳入标准的神经根型... 目的研究神经根型颈椎病后炎性因子与神经根性疼痛的相关性,将神经根型颈椎病后出现的神经根性疼痛程度量化和数据化,指导临床用药剂量和治疗,更好地评判疗效。方法收集2016年10月至2017年10月在我院住院治疗的符合纳入标准的神经根型颈椎病患者20例作为观察组,健康体检者20例作为对照组;采用酶联免疫吸附法检测静脉血中炎性因子IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达水平,采用VAS评分评价各组神经根性疼痛程度,采用相关性分析研究IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达水平和VAS评分之间的相关性。结果与对照组比较,观察组的IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达水平均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。神经根型颈椎病发生后炎性因子IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达水平与神经根性疼痛呈正相关。结论神经根型颈椎病患者静脉血中炎性因子IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达水平较正常人高,与神经根性疼痛之间存在正相关关系,可作为指标反映神经根性疼痛程度,将神经根性疼痛量化和数据化,有利于指导临床用药剂量和治疗,更好地评判疗效。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 神经根性疼痛 炎性因子 相关性
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布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵治疗中国慢性阻塞性肺疾病患者有效性和安全性的Meta分析 被引量：30
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作者 曾林淼 俞晓莲 +4 位作者 张清华 韩芳朵 肖建宏 彭清妹 周志军 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第3期325-333,共9页
目的系统评价布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵与单用布地奈德/福莫特罗比较治疗中国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年3期)、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜... 目的系统评价布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵与单用布地奈德/福莫特罗比较治疗中国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年3期)、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵与单用布地奈德/福莫特罗治疗中国COPD患者的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年3月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,1 123例中国患者。Meta分析结果显示:在有效性方面,与单用布地奈德/福莫特罗比较,噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗能有效改善我国COPD患者的FEV_1[MD=0.19,95%CI(0.12,0.25),P<0.000 01]、FVC[MD=0.35,95%CI(0.14,0.57),P=0.001]、FEV_1%[MD=5.96,95%CI(4.48,7.43),P<0.000 01]、FEV_1占预测值%[MD=6.82,95%CI(2.21,11.43),P=0.004]、FEV_1/FVC[MD=7.72,95%CI(5.69,9.75),P<0.000 01]、m MRC[MD=–0.43,95%CI(–0.52,–0.33),P<0.000 01]、CAT[MD=–1.45,95%CI(–2.26,–0.64),P=0.000 5]、SGRQ[MD=–7.05,95%CI(–9.16,–4.94),P<0.000 01]及6MWT[MD=32.52,95%CI(16.68,48.37),P<0.000 01];在安全性方面,两组不良反应发生率无明显差异[OR=1.77,95%CI(0.79,3.98),P=0.16]。结论现有证据表明,应用噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗可改善中国COPD患者的肺功能和临床症状。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 噻托溴铵 布地奈德/福莫特罗 慢性阻塞性肺疾病 COPD 系统评价 META分析 随机对照试验
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双钢板置入延期治疗C型Pilon骨折有效固定的比较 被引量：30
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作者 王体惠 苏郁 +2 位作者 王旭 刘寿坤 王晓露 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第4期571-576,共6页
背景:传统切开复位内固定治疗C型Pilon骨折,骨膜广泛剥离,软组织损伤大,固定后并发症多,关节功能恢复不理想;单纯微创技术或外固定结合有限内固定对复杂的C型Pilon骨折往往难于做到解剖复位。目的:分析前外侧"L"型锁定钢板结... 背景:传统切开复位内固定治疗C型Pilon骨折,骨膜广泛剥离,软组织损伤大,固定后并发症多,关节功能恢复不理想;单纯微创技术或外固定结合有限内固定对复杂的C型Pilon骨折往往难于做到解剖复位。目的:分析前外侧"L"型锁定钢板结合内侧微创经皮接骨板置入延期治疗C型Pilon骨折的疗效及并发症情况,探讨治疗C型Pilon骨折的有效固定方法。方法:选择26例C型Pilon骨折患者,均采用前外侧"L"型锁定钢板结合内侧微创经皮接骨板置入治疗,置入钢板前后均行CT三维重建,固定前及固定后定期复查X射线片并随访,观察临床疗效及并发症情况,并采用Johner-Wruhs评分系统评估疗效。结果与结论:26例患者均获随访,平均随访16个月(9-24个月),1例延迟愈合(12个月),平均愈合时间15周(11-52周),无畸形愈合,并发症:浅层感染2例,均为金黄色葡萄球菌,予敞开伤口每日换药2周后愈合;无深层感染或骨髓炎;创伤性关节炎1例,予踝关节注射玻璃酸钠后好转;无皮瓣坏死;无肌腱激惹;无断钉或退钉现象;无神经损伤。按Johner-Wruhs评分系统评分:优11例,良12例,中3例,优良率88.5%。结果证实,前外侧"L"型锁定钢板结合内侧微创经皮接骨板置入延期治疗C型Pilon骨折,复位满意,坚强内固定,早期功能煅练,关节功能恢复良好,并发症少。 展开更多
关键词 植入物 骨植入物 前外侧 L型 锁定钢板 内侧微创经皮接骨板技术 微创 PILON骨折 Johner-Wruhs评分 并发症 关节功能
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