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^(18)F-FDG PET/CT和MRI及血浆EB病毒水平对鼻咽癌局部复发的诊断价值研究 被引量：2
1
作者 许昀 郭岚晏 +5 位作者 彭荷苇 林城 王杰松 庄晴阳 张瑜 林庆良 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第21期1115-1120,共6页
目的:比较^(18)F-FDG PET/CT、MRI在鼻咽癌局部复发和放疗后改变的鉴别诊断中的应用价值,并确定更合适的SUV_(max)诊断阈值,探索血浆EBV-DNA在发现鼻咽癌复发转移方面的意义。方法:选取2015年1月至2020年2月期间放疗结束至少6个月后在... 目的:比较^(18)F-FDG PET/CT、MRI在鼻咽癌局部复发和放疗后改变的鉴别诊断中的应用价值,并确定更合适的SUV_(max)诊断阈值,探索血浆EBV-DNA在发现鼻咽癌复发转移方面的意义。方法:选取2015年1月至2020年2月期间放疗结束至少6个月后在福建省肿瘤医院进行复查的鼻咽癌患者208例,均进行MRI、PET/CT及EB病毒DNA检查(均在1个月内完成)。以活检病理结果或影像学的密切随访(至少1年)作为诊断鼻咽癌是否局部复发的标准,对患者的影像检查结果及相关参数进行比较分析。结果:共有83例患者确诊为鼻咽癌局部复发,125例确诊为无局部复发,后者中77例伴有区域复发和(或)远处转移。PET/CT和MRI对鼻咽癌局部复发的诊断敏感性、特异性、准确性分别为89.2%vs.67.5%,90.4%vs.92.0%,89.9%vs.82.2%。当诊断临界值SUV_(max)=3.85时,PET/CT的诊断准确性最高,与SUV_(max)=2.5相比,特异性(89.6%vs.68.0%)和准确性(89.4%vs.78.4%)均有显著提升。对纳入患者中治疗失败患者的EB病毒DNA分析发现,局部复发患者的血浆EBV-DNA检测敏感性低于区域复发或远处转移患者。局部复发肿瘤患者的SUV_(max)值与血浆EBV-DNA存在相关性。结论:^(18)F-FDG PET/CT对鼻咽癌局部复发和放疗后改变的鉴别诊断效能优于MRI。SUV_(max)诊断阈值设为3.85时可获得更好的诊断效能。血浆EBV-DNA检测在鼻咽癌区域复发和远处转移方面较灵敏,局部复发者的阳性率并不高,对这部分患者的诊断价值仅提供参考。 展开更多
关键词 鼻咽癌 局部肿瘤复发 核磁共振成像 正电子发射计算机断层显像 EB病毒感染
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ICE方案挽救治疗52例复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及预后因素 被引量：6
2
作者 李梅芳 杨瑜 +1 位作者 陈道光 邹思平 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1376-1382,共7页
目的：探讨ICE方案（异环磷酰胺、依托泊苷、卡铂）方案挽救治疗复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效和安全性以及预后相关因素。方法：52例复发难治性DLBCL患者接受ICE方案挽救治疗,评价近期疗效和不良反应,并进行生存分析和预后相关因... 目的：探讨ICE方案（异环磷酰胺、依托泊苷、卡铂）方案挽救治疗复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效和安全性以及预后相关因素。方法：52例复发难治性DLBCL患者接受ICE方案挽救治疗,评价近期疗效和不良反应,并进行生存分析和预后相关因素的单因素和多因素分析。结果：52例患者的客观缓解率为61.5%（32/52）。不同性别、年龄、复发后结外病灶数（≤1个vs〉1个）和肿瘤细胞来源[生发中心B细胞样（germinal-center B-cell-like,GCB）亚型vs非GCB亚型]的患者以及有无B症状患者的近期疗效差异均无统计学意义（P值〉0.05）;而Ki-67≥75%的患者,其近期疗效明显优于Ki-67〈75%的患者（P=0.04）。52例患者的中位无进展生存时间为4.0个月（范围：0.5~60.0个月）。单因素分析结果显示,复发后结外病灶数和肿瘤细胞来源均与无进展生存显著相关（P值均〈0.05）,而年龄、性别、B症状和Ki-67均与无进展生存无显著相关性（P值均〉0.05）。多因素分析结果显示,复发后结外病灶数和肿瘤细胞来源均是无进展生存的独立预后因素（P值均〈0.05）。单因素分析结果显示,年龄、性别、B症状、复发后结外病灶数、Ki-67和肿瘤细胞来源均与总生存无显著相关性（P值均〉0.05）。ICE方案的主要不良反应为骨髓抑制（80.8%）,其中3/4级占55.8%。结论：ICE方案可作为复发难治性DLBCL患者的挽救治疗方案,复发后结外病灶数和肿瘤细胞来源是ICE方案挽救治疗复发难治性DLBCL患者PFS的独立预后因素。 展开更多
关键词 弥漫性大B细胞淋巴瘤 药物疗法 联合 治疗结果 预后
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思维导图预防老年化疗患者跌倒/坠床的研究 被引量：2
3
作者 林艳 孙健冰 朱芳 《中国继续医学教育》 2020年第27期195-197,共3页
目的评价思维导图在老年化疗患者预防跌倒/坠床健康教育中的应用效果。方法将80例老年化疗患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各40例。试验组应用思维导图进行预防跌倒/坠床的健康教育并将思维导图交于患者;对照组按照护理部印... 目的评价思维导图在老年化疗患者预防跌倒/坠床健康教育中的应用效果。方法将80例老年化疗患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各40例。试验组应用思维导图进行预防跌倒/坠床的健康教育并将思维导图交于患者;对照组按照护理部印发的跌倒/坠床风险评估及防范措施采用口头宣教。对比两组知识掌握情况、自我管理效能及跌倒坠床发生率。结果试验组知识掌握评分、自我管理效能显著高于对照组,跌倒/坠床发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用思维导图有助老年化疗患者对宣教知识的理解记忆,自我管理效能高,降低了老年化疗患者跌倒或坠床的发生。 展开更多
关键词 思维导图 跌倒/坠床 健康教育 老年 化疗 患者
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