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术前ASA分级及手术范围对胃癌根治术患者预后的影响 被引量：31
1
作者 陈思曾 穆建成 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1363-1366,共4页
目的:探讨术前ASA分级及手术范围对不同年龄胃癌根治术后患者预后的影响。方法:回顾性分析188例首次行胃癌根治术的患者资料,根据ASA分级、手术范围、年龄,分别将患者区分为ASA高值(分级≥3)与ASA低值(分级<3)患者、胃全切与胃部分... 目的:探讨术前ASA分级及手术范围对不同年龄胃癌根治术后患者预后的影响。方法:回顾性分析188例首次行胃癌根治术的患者资料,根据ASA分级、手术范围、年龄,分别将患者区分为ASA高值(分级≥3)与ASA低值(分级<3)患者、胃全切与胃部分切除患者、中青年(<60岁)与老年(≥60岁)患者,比较不同因素分组的患者术后生存时间。结果:生存分析结果显示,ASA高值组术后生存时间短于ASA低值组(P<0.05);中青年患者中,胃部分切除者生存时间长于全胃切除者(P<0.05);老年患者中,胃部分切除者生存时间与全胃切除组生存时间差异无统计学意义(P>0.05);ASA高值患者中,胃部份切除者生存时间与全胃切除者生存时间差异无统计学意义(P>0.05);而ASA低值患者中,胃部分切除患者生存时间长于全胃切除患者(P<0.05)。结论:ASA分级可作为胃癌根治术患者预后判断的指标,对中青年及术前ASA分级低患者应严格掌握手术范围,尽量避免不必要的大范围手术。 展开更多
关键词 胃肿瘤/外科学 胃切除术/方法 危险性评估 预后
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腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合在治疗早期近端胃癌中的应用 被引量：28
2
作者 林宏明 周俊峰 +1 位作者 王家兴 何庆良 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期891-893,共3页
本研究对73例早期近端胃癌患者行腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合和全胃切除Roux-en Y吻合两种术式,结果发现近端胃切除双通道吻合组患者在术后住院时间、术后1年进食情况及术后2年血红蛋白水平方面明显优于全胃切除Roux-en Y吻合组.两... 本研究对73例早期近端胃癌患者行腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合和全胃切除Roux-en Y吻合两种术式,结果发现近端胃切除双通道吻合组患者在术后住院时间、术后1年进食情况及术后2年血红蛋白水平方面明显优于全胃切除Roux-en Y吻合组.两组患者的术后反流性食管炎和术后3年生存率比较差异均无统计学意义(均P>0.05). 展开更多
关键词 近端胃切除 腹腔镜辅助 近端胃癌 治疗早期 吻合 通道 胃癌患者 术后住院时间
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现代医学模式下加强护理人文教育的思考 被引量：26
3
作者 高骥 刘訚訚 《医学与社会》 2009年第10期30-32,共3页
随着传统生物医学模式向现代"生物-心理-社会"医学模式的转变,对护理人员的人文素质要求越来越高。然而,目前我国护理人文教育尚处于起步阶段,还存在很多的不足。为了适应现代医学模式下的临床护理工作,应当认真探讨新形势下... 随着传统生物医学模式向现代"生物-心理-社会"医学模式的转变,对护理人员的人文素质要求越来越高。然而,目前我国护理人文教育尚处于起步阶段,还存在很多的不足。为了适应现代医学模式下的临床护理工作,应当认真探讨新形势下适合我国国情的护理人文教育模式。 展开更多
关键词 现代医学模式 人文教育 护理教育
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异甘草酸镁在胃肠道恶性肿瘤术后辅助化疗时的保肝作用研究 被引量：24
4
作者 叶建新 黄永健 +2 位作者 郑炜 杨树钢 林勇 《实用临床医药杂志》 CAS 2010年第2期42-44,共3页
目的防治化疗药物对胃肠道恶性肿瘤患者肝脏损害,为提高化疗质量提供科学依据。方法选择2008年9月～2009年3月在本院治疗的胃肠道恶性肿瘤(包括胃癌、结肠癌、直肠癌等)术后首次化疗患者总计120例。完全随机均分为2组,术后首日开始对照... 目的防治化疗药物对胃肠道恶性肿瘤患者肝脏损害,为提高化疗质量提供科学依据。方法选择2008年9月～2009年3月在本院治疗的胃肠道恶性肿瘤(包括胃癌、结肠癌、直肠癌等)术后首次化疗患者总计120例。完全随机均分为2组,术后首日开始对照组每日予GIK液,治疗组每日予异甘草酸镁保肝治疗。化疗开始首日起2周后观察:血清总胆红素(TBIL)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清天门冬酸氨基转移酶(AST)、血浆白蛋白(ALB)的变化。结果经统计检验治疗组与对照组各检测指标在治疗前均无显著性差异,与对照组相比,治疗组化疗后复查肝功能,血清总胆红素(TBIL)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清天门冬酸氨基转移酶(AST)的检测值均显著低于对照组(P<0.05)。[HT6H〗结论异甘草酸镁能有效减轻胃肠道肿瘤患者术后化疗引起的肝损害,减低化疗药物性肝损害的发生率。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肠肿瘤 化疗 药物性肝损害 异甘草酸镁
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添加ω-3鱼油脂肪乳的围术期肠外营养支持对老年胃癌患者营养状况、免疫功能及术后并发症的影响 被引量：23
5
作者 潘敦 陈辉 李良庆 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期4792-4794,共3页
目的探讨添加ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养支持对其围术期营养状况、免疫功能及术后并发症的影响。方法选择老年胃癌患者共90例按照随机原则分为空白对照组、普通营养组及尤文营养组,每组30例。空白对照组患者术前未给予营养支持,普通营养... 目的探讨添加ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养支持对其围术期营养状况、免疫功能及术后并发症的影响。方法选择老年胃癌患者共90例按照随机原则分为空白对照组、普通营养组及尤文营养组,每组30例。空白对照组患者术前未给予营养支持,普通营养组及尤文营养组患者术前7 d均给予等单位体重热量的肠外营养支持。尤文营养组另补充尤文100 ml/d。分别于入院后、手术当天术前、术后第3、7天分别检测患者营养状况白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TF)、免疫功能(CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+/CD^(8+及Ig A、Ig G、Ig M)指标。于术后3、7 d检测各组患者炎症指标白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP),并统计各组患者的术后平均住院日、平均住院费用及围术期并发症发生率。结果经术前肠外营养后,普通营养组及尤文营养组的PAB均升高(t=2.44,2.67 P<0.05)。术后3、7 d普通营养组及尤文营养组的ALB、PAB、TF较空白对照组高(第3天:F=6.61,9.60,5.09,P<0.05;第7天:F=7.63,4.68,4.21,P<0.05)。三组患者入院前、手术前及术后3 d的体液免疫功能(Ig A、Ig G、Ig M)和细胞免疫功能(CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD~(4+/CD^(8+)各项指标比较,差异均无统计学意义(F=0.29,0.48,0.84,0.14,0.13,0.71,0.24;F=0.89,1.64,0.44,0.25,0.23,2.11,2.46;F=2.32,1.94,3.00,2.20,2.10,1.00,2.39,P>0.05)。术后7 d的体液免疫功能(Ig A、Ig G、Ig M)和细胞免疫功能(CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD~(4+/CD^(8+)各项指标比较,差异有统计学意义(F=5.49,4.03,4.62,5.54,3.39,4.66,4.13,P<0.05)。尤文营养组在术后感染性并发症、术后3 d、术后7 d的炎症指标(CRP、IL-6)均低于普通营养组及空白对照(χ~2=6.07,F=6.53,F=9.14,F=4.56,F=17.5,F=5.52,P<0.05)。三组患者的术后平均住院日及住院费用差异无统计学意义(F=2.38,F=0.196,P>0.05)。结论对于营养状况不良、免疫功能低下的老年胃癌患者,围术期肠外营养支持能够� 展开更多
关键词 ω-3 鱼油脂肪乳 胃癌 肠外营养 免疫功能
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术后早期肠内免疫营养对胃肠癌病人营养状态、免疫功能和炎症反应的影响 被引量：18
6
作者 陈思曾 张永炼 桂翔 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2011年第5期277-280,283,共5页
目的:评价早期肠内免疫营养(IEN)对胃肠癌根治术后病人营养状态、免疫功能、炎症反应和感染并发症的影响。方法:将72例胃肠癌病人随机分为IEN组、标准肠内营养(SEN)组和肠外营养(PN)组,另设空白对照组。IEN组病人于术后第1天起给予IEN液... 目的:评价早期肠内免疫营养(IEN)对胃肠癌根治术后病人营养状态、免疫功能、炎症反应和感染并发症的影响。方法:将72例胃肠癌病人随机分为IEN组、标准肠内营养(SEN)组和肠外营养(PN)组,另设空白对照组。IEN组病人于术后第1天起给予IEN液(瑞能),SEN组病人于术后第1天起给予SEN液(能全力),PN组病人于术后第1天起给予PN液。所有病人均于术前和术后第1、4、9天分别检测营养指标(ALB、PA、TF),免疫指标(TLC、CD4、CD8、CD3、IgA、IgG、IgM)和炎症指标(C3、C4、CRP),并观察记录术后肠道功能恢复时间及感染性并发症的发生情况。结果:三组病人术前的营养指标、免疫指标(除CD8外)均显著低于空白对照组(P﹤0.05),CD8和炎症指标显著高于空白对照组(P﹤0.05)。IEN组病人术后第9天免疫指标(除CD8外)显著高于SEN组和PN组(P﹤0.05、P﹤0.01);CD8和CRP水平显著低于SEN组和PN组(P﹤0.01);术后肠道功能恢复时间亦显著短于PN组(P﹤0.01)。结论:胃肠癌病人术后早期应用IEN液能维持营养状态,恢复免疫功能,降低全身炎症反应,促进肠道功能恢复。 展开更多
关键词 肠内免疫营养 胃肠癌 营养状态 免疫功能 炎症反应
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腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉对淋巴结清除术及肠功能恢复的影响 被引量：18
7
作者 张军 华进 +2 位作者 季恩敏 李光云 田景中 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第19期3451-3455,共5页
目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉(LCA)对淋巴结清除术及肠功能恢复的影响。方法:回顾性选择了2010年2月至2013年12月我院95例腹腔镜直肠癌根治术患者,其中保留LCA47例(研究组),不保留LCA48例(对照组),比较两组患者手术情... 目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉(LCA)对淋巴结清除术及肠功能恢复的影响。方法:回顾性选择了2010年2月至2013年12月我院95例腹腔镜直肠癌根治术患者,其中保留LCA47例(研究组),不保留LCA48例(对照组),比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、术中转开腹率、预防性回肠造口、游离脾曲)、术中淋巴结清扫情况(肠系膜根部淋巴结清扫数、阳性淋巴结检出率)、术后肠道功能恢复情况(术后肛门首次排气排便时间、腹胀腹痛持续时间、住院时间)、术后并发症发生和肿瘤复发转移、5年死亡率、无肿瘤进展(PFS)情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术中转开腹率对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组回肠造口比例、游离脾曲比例低于对照组(P<0.05)。两组患者术中淋巴结清扫数目、阳性淋巴结检出率对比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组首次排气时间无显著差异性(P>0.05),但研究组首次排便时间、腹痛腹胀持续时间、住院时间明显低于对照组(P<0.05)。研究组术后吻合口瘘发生率低于对照组(0.00%vs10.42%,P<0.05),切口感染、尿潴留、性功能障碍发生率与对照组无差异(P>0.05)。研究组患者肿瘤复发率、转移率、5年死亡率、无进展生存率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术中保留LCA可提供吻合口良好血供,避免术中回肠造口、游离脾曲术,促进术后肠功能恢复,对淋巴结清扫术无影响,不增加肿瘤复发和转移的风险。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠癌根治术 左结肠动脉 淋巴结清除术 肠功能
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护理干预对结直肠癌术后肠造口患者自我管理能力及生活质量的影响 被引量：18
8
作者 邹丽玲 陈碧芳 欧旋雅 《中国卫生标准管理》 2017年第17期164-166,共3页
目的探究分析护理干预对结直肠癌术后肠造口患者自我管理能力及生活质量的影响。方法选取2015年6月—2016年6月诊治的92例结直肠癌术后肠造口患者,随机分为两组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在实施常规护理的基础上采取护理干预... 目的探究分析护理干预对结直肠癌术后肠造口患者自我管理能力及生活质量的影响。方法选取2015年6月—2016年6月诊治的92例结直肠癌术后肠造口患者,随机分为两组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在实施常规护理的基础上采取护理干预。观察比较两组患者自我管理能力及出院5个月时的生活质量。结果观察组患者的自我管理能力各项得分都要高于对照组患者,且患者出院后5个月时的生活质量各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能够有效提高结直肠癌术后肠造口患者的自我管理能力及生活质量。 展开更多
关键词 结直肠癌 结肠造口 自我管理能力 生活质量
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直肠癌全直肠系膜切除术后吻合口瘘的原因与处理 被引量：15
9
作者 陈辉 《中国现代医生》 2010年第7期16-18,共3页
目的探讨直肠癌全直肠系膜切除术(TME)后吻合口瘘发生的原因、预防及处理方法。方法对我院2004年6月～2008年6月150例中低位直肠癌行全直肠系膜切除术(TME)的临床资料进行回顾性分析。结果150例直肠癌中19例发生吻合口瘘,发生率为12.7%... 目的探讨直肠癌全直肠系膜切除术(TME)后吻合口瘘发生的原因、预防及处理方法。方法对我院2004年6月～2008年6月150例中低位直肠癌行全直肠系膜切除术(TME)的临床资料进行回顾性分析。结果150例直肠癌中19例发生吻合口瘘,发生率为12.7%,15例经保守治疗治愈,4例手术治疗治愈。结论吻合口瘘是中低位直肠癌前切除术后常见的并发症,通过术前调整个人的营养状况、良好的肠道准备、术中严格的操作、术后保持骶前引流通畅等能降低吻合口瘘的发生。对吻合口瘘的患者以保守治疗为主大多能治愈,若保守治疗无效,则选择合适时机行结肠造口以转流粪便,待瘘口封闭后再次手术还纳造口。 展开更多
关键词 直肠癌 全直肠系膜切除术 吻合口瘘
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老年人胃癌淋巴结转移率与病理及临床预后的关系 被引量：15
10
作者 陈思曾 穆建成 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1088-1090,共3页
目的探讨淋巴结转移率与老年胃癌患者临床病理特征的联系及与老年胃癌患者预后之间的关系。方法回顾性分析我院219例年龄≥60岁老年患者首次胃癌术后的病理资料，分析胃癌患者性别、分化程度、肿瘤浸润深度、是否血管浸润、是否神经侵... 目的探讨淋巴结转移率与老年胃癌患者临床病理特征的联系及与老年胃癌患者预后之间的关系。方法回顾性分析我院219例年龄≥60岁老年患者首次胃癌术后的病理资料，分析胃癌患者性别、分化程度、肿瘤浸润深度、是否血管浸润、是否神经侵犯与淋巴结转移率之间的关系，Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析淋巴结转移率与老年胃癌预后的关系.结果胃癌恩者分化程度高者淋巴结转移率低、肿瘤浸润程度深者淋巴结转移率高、有血管浸润者淋巴结转移率高、神经侵犯者淋巴结转移率高，女性淋巴结转移率高于男性（均P〈0．05），Kaplan-Meier生存分析和Cox回归模型分析发现淋巴结转移率是影响老年胃癌术后生存率的独立因素。结论淋巴结转移率可用于指导老年胃癌患者的临床预后判断。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肿瘤转移 淋巴结 临床病理 预后
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Kissl蛋白及其受体GPR54在结直肠癌中表达的意义 被引量：13
11
作者 林素勇 戴起宝 陈绍勤 《肿瘤研究与临床》 CAS 2010年第6期406-409,共4页
目的 探讨Kissl蛋白及其受体GPR54与结直肠癌转移的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测121例结直肠癌原发灶及相应61例淋巴结转移灶中Kissl、GPR54的表达.结果 Kissl在伴淋巴结转移的结直肠癌原发灶表达率（52.46%）低于无淋巴结转移者... 目的 探讨Kissl蛋白及其受体GPR54与结直肠癌转移的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测121例结直肠癌原发灶及相应61例淋巴结转移灶中Kissl、GPR54的表达.结果 Kissl在伴淋巴结转移的结直肠癌原发灶表达率（52.46%）低于无淋巴结转移者（71.67%）,差异具有统计学意义（P=0.030） 伴远处器官转移者表达率（28.57%）低于无远处器官转移者（69.00%）,差异具有统计学意义（P=0.001） 结直肠癌淋巴结转移灶中Kissl表达率（22.95%）低于其原发灶Kissl的表达率（52.46%）,差异具有统计学意义（P=0.001）.GPR54在结直肠癌原发灶中的表达与有无淋巴结转移及远处器官转移无关（P〉0.05）.结论 Kissl表达下降与结直肠癌的转移密切相关,可能参与肿瘤转移的调控. 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肿瘤转移 Kiss1 GPR54 免疫组织化学
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经皮内镜下胃造口术与外科胃造口术的对比研究 被引量：14
12
作者 陈思曾 朱景法 +5 位作者 刘森峰 许彬东 陈啸风 谢榕城 张敦琪 吴伟丹 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2010年第3期147-149,152,共4页
目的:探讨经皮内镜下胃造口术(PEG)的安全性、可行性及其与传统外科胃造口术(SG)相比较的优越性。方法:回顾性分析因各种原因行胃造口术病人42例,PEG组20例,SG组22例,比较两组在操作地点、麻醉方式、操作时间、管饲起始时间、住院时间... 目的:探讨经皮内镜下胃造口术(PEG)的安全性、可行性及其与传统外科胃造口术(SG)相比较的优越性。方法:回顾性分析因各种原因行胃造口术病人42例,PEG组20例,SG组22例,比较两组在操作地点、麻醉方式、操作时间、管饲起始时间、住院时间、手术费用、术后并发症的差异。结果:42例病人均顺利完成手术,两组均无手术死亡病例。PEG组均在胃镜室局部麻醉下完成。SG组均在手术室完成,15例行气管内插管全身麻醉,7例行硬膜外麻醉。PEG组与SG组的操作时间分别为(27.55±7.83)min和(62.73±9.48)min(P<0.01),管饲起始时间分别为(24.89±1.76)h和(32.43±5.60)h(P<0.01),住院时间分别为(25.60±13.35)d和(28.82±17.19)d(P>0.05),手术费用分别为(1441.10±164.89)元和(2115.00±710.37)元(P<0.01)。PEG组与SG组术后并发症发生率分别为15.00%和27.27%(P>0.05)。PEG组操作时间、管饲起始时间均显著短于SG组(P<0.01),且手术费用显著少于SG组(P<0.01)。结论:PEG是一种安全、可行的手术方式,可在胃镜室局部麻醉下完成,具有操作时间短、管饲起始快、手术费用少的优点,基本上可替代SG,并成为胃造口术的首选。 展开更多
关键词 经皮内镜下胃造口术 外科胃造口术 肠内营养
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生长激素强化的肠外营养支持对老年食管癌患者术后机体营养及免疫功能的影响 被引量：13
13
作者 许彬东 黄国忠 +3 位作者 谢金标 赵金树 陈豪 陈思曾 《中华普通外科学文献（电子版）》 2013年第5期21-24,共4页
目的观察生长激素(GH)强化的肠外营养支持对老年食管癌患者术后机体营养及免疫功能的影响。方法筛选食管癌根治性切除术后的患者72例,随机双盲分为试验组28例(生长激素强化静脉营养基础上进行)和对照组44例(单纯静脉营养)。术后分别给... 目的观察生长激素(GH)强化的肠外营养支持对老年食管癌患者术后机体营养及免疫功能的影响。方法筛选食管癌根治性切除术后的患者72例,随机双盲分为试验组28例(生长激素强化静脉营养基础上进行)和对照组44例(单纯静脉营养)。术后分别给予两组患者等氮等热量营养支持10 d,试验组于术后第3天起肠外营养提供生长激素,连用7 d,8 U/d。比较两组手术前后营养和免疫指标变化。结果两组患者术前ALB、TF、IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于正常值,两组比较差异无统计学意义。术后第6天,试验组ALB、TF、IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组,但差异无统计学意义。术后第10天,试验组ALB、TF、IgA、IgG、CD4+/CD8+均显著高于对照组(均P<0.05),IgM高于对照组,但差异无统计学意义。结论生长激素强化的肠外营养支持能有效改善老年食管癌患者术后蛋白代谢及免疫功能。 展开更多
关键词 生长激素 肠外营养 食管癌
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自噬相关基因Beclin1和微管相关蛋白轻链3在胃癌组织中的表达及临床意义 被引量：13
14
作者 李良庆 潘敦 林振孟 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期508-510,共3页
目的 检测自噬相关基因Beelin 1和微管相关蛋白轻链3（LC3）在胃癌组织中的表达,探讨其与胃癌临床病理参数及患者预后的关系.方法 应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶（SP）法分别检测96例胃癌石蜡组织和癌旁组织中Beclin 1... 目的 检测自噬相关基因Beelin 1和微管相关蛋白轻链3（LC3）在胃癌组织中的表达,探讨其与胃癌临床病理参数及患者预后的关系.方法 应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶（SP）法分别检测96例胃癌石蜡组织和癌旁组织中Beclin 1和LC3的蛋白表达水平.应用实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）和Western blot检测27例新鲜胃癌组织和相应癌旁组织中mRNA和蛋白的表达.结果 新鲜胃癌组织中Beclin l mRNA（ΔCt：5.90±1.52）及蛋白（1.060±0.112）的表达水平较癌旁组织（ΔCt：7.50±1.22;0.964±0.130）高,两者之间差异有统计学意义（=4.87,t=4.643,P＜0.05）.新鲜胃癌组织中LC3 mRNA（ΔCt：5.00±1.34）及蛋白（1.115±0.111）的表达水平较癌旁组织（ΔCt：6.62±1.51;1.002±0.134）高,两者之间差异有统计学意义（t=5.90,t=5.653,P＜ 0.05）.在胃癌石蜡组织中,Beclin l蛋白和LC3表达阳性率（67.7％、64.6％）均高于癌旁组织（45.8％、40.6％）,差异有统计学意义（P＜0.01）.Beclin 1蛋白和LC3均与肿瘤的分化程度、浸润深度、淋巴结转移以及临床分期有关（P＜0.05）.Beclin 1和LC3蛋白阳性表达患者的5年生存率明显低于阴性表达者（P＜0.01）.结论 Beclin 1和LC3蛋白表达增高与胃癌的发生、发展相关,提示其发挥着癌基因的作用. 展开更多
关键词 BECLIN 1 微管相关蛋白轻链3 胃癌
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腹腔镜手术治疗直径大于5cm的胃肠间质瘤患者的疗效分析 被引量：12
15
作者 庄金福 叶建新 黄永建 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期626-629,共4页
目的:探讨腹腔镜手术切除直径大于5cm的胃肠间质瘤(GIST)的可行性和中短期疗效。方法:回顾性分析26例接受腹腔镜手术治疗的直径大于5cm的胃GIST患者的临床资料,观察患者术后恢复情况、并发症和中短期预后。结果:26例患者均行腹腔镜手术... 目的:探讨腹腔镜手术切除直径大于5cm的胃肠间质瘤(GIST)的可行性和中短期疗效。方法:回顾性分析26例接受腹腔镜手术治疗的直径大于5cm的胃GIST患者的临床资料,观察患者术后恢复情况、并发症和中短期预后。结果:26例患者均行腹腔镜手术切除,无1例中转开腹。根据肿瘤部位和生长方式行腹腔镜全胃切除1例,腹腔镜近端胃切除2例,腹腔镜远端胃切除3例,其余20例均行腹腔镜下胃局部切除术。26例患者肿瘤平均直径为(5.94±1.28)cm,平均手术时间为(84.23±27.02)min,术中平均出血量为(72.38±34.24)mL。术后胃肠功能平均恢复时间为(2.77±0.65)d,术后平均住院时间为(7.04±2.24)d。术后腹腔内出血1例,吻合口狭窄1例,均经保守治疗后好转。术后病理(按照改良NIH标准),中危患者18例(69.23%),高危患者8例(30.77%)。术后口服格列卫辅助治疗12例。术后肝脏多发转移1例,其余患者未见局部复发及远处转移。结论:直径大于5cm的胃GIST患者行腹腔镜切除的中短期疗效确切且安全可行。 展开更多
关键词 胃肠间质肿瘤 腹腔镜手术 微创手术
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肿瘤转移抑制基因Kiss一1对构建原代人结直肠癌裸鼠肝转移瘤模型的影响 被引量：12
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作者 陈绍勤 林素勇 +1 位作者 戴起宝 涂明美 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期209-211,共3页
目的构建原代人结直肠癌裸鼠盲肠原位移植瘤模型（肝转移模型），探讨Kiss一1基因在移植瘤存活、生长和转移中的作用。方法选择Kiss一1基因阳性和阴性表达的人结直肠癌组织块各l块，分别建立裸鼠皮下移植瘤和裸鼠盲肠原位移植瘤模型，... 目的构建原代人结直肠癌裸鼠盲肠原位移植瘤模型（肝转移模型），探讨Kiss一1基因在移植瘤存活、生长和转移中的作用。方法选择Kiss一1基因阳性和阴性表达的人结直肠癌组织块各l块，分别建立裸鼠皮下移植瘤和裸鼠盲肠原位移植瘤模型，并观察移植瘤生长和肝转移。结果裸鼠第2代皮下移植瘤模型构建成功率Kiss一1基因阳性组为37．50％，阴性组为100．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）；裸鼠盲肠原位移植瘤模型构建成功率，第1代为41．67％（Kiss一1阳性组为12．25％，阴性组75．00％），第2代为75．00％（Kiss一1阳性组为56．25％，阴性组为93．75％）；Kiss一1阴性组成功率均高于阳性组，差异有统计学意义（P〈0．05）；皮下移植瘤模型和第1代盲肠原位移植瘤模型中均未发现肝转移，第2代盲肠原位移植瘤模型中肝转移率Kiss一1阳性组为33．33％，阴性组80．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Kiss一1基因表达缺失有助于提高原代人结直肠癌裸鼠盲肠原位移植瘤肝转移模型构建的成功率，提示它具有抑制结直肠癌移植瘤存活、生长和转移的作用。 展开更多
关键词 结直肠癌 移植瘤 Kiss一1
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蝎毒多肽对胃癌SGC-7901细胞侵袭转移的作用 被引量：11
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作者 林振吕 郑光威 +2 位作者 张琳 郑建涛 陈辉 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1206-1209,共4页
目的研究蝎毒多肽对胃癌SGC-7901细胞侵袭转移的作用。方法设立空白组和5个不同质量浓度(蝎毒多肽5,10,20,40,80μg·m L^(-1))实验组。以噻唑蓝法检测蝎毒多肽对细胞活性和增殖的影响,以划痕实验和Transwell实验观察其对细胞侵袭... 目的研究蝎毒多肽对胃癌SGC-7901细胞侵袭转移的作用。方法设立空白组和5个不同质量浓度(蝎毒多肽5,10,20,40,80μg·m L^(-1))实验组。以噻唑蓝法检测蝎毒多肽对细胞活性和增殖的影响,以划痕实验和Transwell实验观察其对细胞侵袭及转移能力的影响,以免疫印迹法检测其对基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。结果与空白组相比,蝎毒多肽可以明显抑制胃癌SGC-7901细胞的增殖,且呈现时间-浓度依赖性(P<0.05)。2个不同质量浓度(10,20μg·m L^(-1))蝎毒多肽侵袭细胞的数量分别为(35.8±5.53),(19.3±2.13),与空白组(48.3±7.34)比较差异有统计学意义(P<0.05),表明其可抑制细胞的侵袭能力。2个浓度实验组的迁移抑制率分别为(14.7±1.23)%,(28.5±3.35)%,实验组较空白组明显降低(P<0.05)。2个不同质量浓度(10,20μg·L^(-1))蝎毒多肽作用于胃癌SGC-7901细胞12 h后,与空白组比较均可抑制细胞MMP-9和MMP-2的表达。结论蝎毒多肽通过抑制MMP-2及MMP-9的表达从而抑制胃癌SGC-7901细胞的侵袭转移。 展开更多
关键词 胃癌 侵袭 转移 蝎毒多肽
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综合护理对胃癌术后化疗患者心理状态及生活质量的影响 被引量：11
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作者 许华 周燕琴 谢宝榕 《中国卫生标准管理》 2017年第18期182-183,共2页
目的分析胃癌术后化疗患者采用综合护理干预后对其心理状态以及生活质量的影响。方法将我院收治的64例胃癌术后化疗患者随机分为对照组和研究组,每组32例,对照组实施传统的常规护理,研究组实施综合护理干预。对比两组患者的SDS评分、SA... 目的分析胃癌术后化疗患者采用综合护理干预后对其心理状态以及生活质量的影响。方法将我院收治的64例胃癌术后化疗患者随机分为对照组和研究组,每组32例,对照组实施传统的常规护理,研究组实施综合护理干预。对比两组患者的SDS评分、SAS评分以及生活质量和护理满意度。结果实施综合护理后,研究组的SDS评分、SAS评分比对照组低,且生活质量评分高于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论给胃癌术后化疗患者实施综合护理能够有效的缓解患者的焦虑抑郁情绪,对其生活质量的提高有积极的作用。 展开更多
关键词 综合护理 胃癌术后化疗 疗效
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结直肠癌根治术患者切口感染病原菌分布与耐药性分析 被引量：10
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作者 林振吕 张琳 +2 位作者 郑光威 周俊峰 郑建涛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期643-645,共3页
目的分析结直肠癌患者行直肠癌根治术后发生切口感染的病原菌分布特点及其耐药性,为临床治疗提供依据。方法回顾性研究2011年4月-2015年6月医院收治的行直肠癌根治术患者200例临床资料,分析患者术后切口感染率、病原菌分布特点及其耐药... 目的分析结直肠癌患者行直肠癌根治术后发生切口感染的病原菌分布特点及其耐药性,为临床治疗提供依据。方法回顾性研究2011年4月-2015年6月医院收治的行直肠癌根治术患者200例临床资料,分析患者术后切口感染率、病原菌分布特点及其耐药性,采集感染标本进行病原菌培养,药敏试验采用K-B法,数据采用SPSS18.0软件进行统计。结果 200例患者发生切口感染30例,感染率15.00%;分离出病原菌58株,其中革兰阴性菌32株占55.17%,革兰阳性菌18株占31.03%,真菌8株占13.80%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮的耐药率最高,均>80.00%;其中铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星的耐药率达100.00%;表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对>3种的抗菌药物耐药率≥50.00%,其中表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素及利奈唑胺的耐药率为0。结论结直肠癌患者术后切口感染病原菌以革兰阴性菌为主,其对多种抗菌药物的耐药性较强,在药物选择时应结合药敏试验结果合理用药。 展开更多
关键词 结直肠癌 直肠癌根治术 病原菌 切口感染 耐药性
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经皮内镜下胃造瘘术的护理 被引量：10
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作者 周燕琴 谢宝榕 《福建医药杂志》 CAS 2010年第1期152-153,共2页
关键词 经皮内镜下胃造瘘术 护理报告 ENDOSCOPIC 肠内营养 胃肠功能 进食困难 内镜中心 正常者
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