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基于“四化”路径的公立医院健康科普实践研究
1
作者 王苗 林思烨 +1 位作者 梁瑞文 林迎春 《现代医院》 2024年第6期949-951,共3页
目的探讨基于“四化”路径的公立医院健康科普实践成效。方法以“华福科普”等主题共享体系的科普实践为依据,依托大数据、互联网+、多媒体等技术运用,打造“体系制度化”“主题分类化”“形式多样化”和“内容输出精准化”的“四化”... 目的探讨基于“四化”路径的公立医院健康科普实践成效。方法以“华福科普”等主题共享体系的科普实践为依据,依托大数据、互联网+、多媒体等技术运用,打造“体系制度化”“主题分类化”“形式多样化”和“内容输出精准化”的“四化”路径的科普实践模式。结果经过样本医院的健康科普实践研究证明:“四化”路径下的健康科普实践中涌现出众多优秀的科普作品;荣获多项省级以上科普荣誉;参与科普竞赛人数增幅25%以上;线下科普讲堂1/3及以上为华山医院高级职称专家;增设多个专病门诊;特色门诊患者满意度95%以上等。结论基于“四化”路径的科普实践方法对彰显公立医院的“公益性”职能、提升专科声誉度等具有显著效果。 展开更多
关键词 国家区域医疗中心 健康科普 公立医院 实践
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某大型公立医院基于SMART原则下的门诊精益化管理
2
作者 王苗 张宗永 +1 位作者 林思烨 林迎春 《现代医院》 2024年第8期1194-1197,共4页
目的探讨基于SMART原则下的门诊精益化管理实践新成效。方法在SMART原则的管理目标下与RFM模型、KPI关键指标等过程质量管理工具相结合建立门诊质量管理体系、完善门诊就诊流程、构建门诊量化评估方案和优化门诊服务,为患者提供诊前、... 目的探讨基于SMART原则下的门诊精益化管理实践新成效。方法在SMART原则的管理目标下与RFM模型、KPI关键指标等过程质量管理工具相结合建立门诊质量管理体系、完善门诊就诊流程、构建门诊量化评估方案和优化门诊服务,为患者提供诊前、诊中和诊后的全生命周期医疗健康服务。结果经过样本医院的精益化门诊管理实践研究证明:国家区域医疗中心门诊量由28.64万人次增长至2023年的37.72万人次,增幅达32%;专病门诊患者预约增长率达50%以上;患者平均等待时间由22 min缩短至15 min;医技检查基本实现了当天预约登记当天完成检查出报告的工作模式;检验科采血窗口实现了血常规出报告由改进前的60 min缩短至30 min;患者结算后8 min内可完成门诊取药并收到用药指导;专家每班次平均接诊人数由13人次提高至16人次;门诊患者平均预约诊疗率由改进前的86%提高至90%;门诊患者满意度由90%提高至96%以上;多次荣获健康界门诊管理荣誉。结论基于SMART原则下的门诊精益化管理实践实现了门诊诊疗效率的提升、改善了医疗服务质量、门诊患者满意度提高,推动了医院挖潜增效,进一步实现了医院高质量发展。 展开更多
关键词 国家区域医疗中心 门诊管理 精益化 实践
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XEN凝胶引流管植入术在青光眼治疗中的应用研究进展
3
作者 陈茵琪(综述) 姚贻华 朱益华(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期547-556,共10页
XEN凝胶引流管植入术是一种新型微创青光眼手术(MIGS),通过一种新型交联材料制成的微型引流管构建房水流出的结膜下外引流新通路。引流管可应用内、外入路2种方法植入,二者各有优劣。目前,XEN凝胶引流管已在多种类型的青光眼及白内障超... XEN凝胶引流管植入术是一种新型微创青光眼手术(MIGS),通过一种新型交联材料制成的微型引流管构建房水流出的结膜下外引流新通路。引流管可应用内、外入路2种方法植入,二者各有优劣。目前,XEN凝胶引流管已在多种类型的青光眼及白内障超声乳化联合手术中证实了其长、短期良好的有效性及安全性,并与其他抗青光眼滤过性手术展开对比研究。术后滤过泡相关的并发症常见,针刺分离和开放性滤过泡修复常用于其术后干预。该术式是MIGS的典型代表,具有操作较简单、组织损伤小、手术时间短、降眼压效果良好、安全性好等优点,明显扩大了MIGS适应证的范围,在青光眼治疗中具有良好的临床应用前景。本文就XEN凝胶引流管的材料及其特性、手术操作技巧、适应证及禁忌证、临床应用、并发症等研究进展进行综述。 展开更多
关键词 青光眼 青光眼引流植入物 眼科手术 临床进展
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双层探测器光谱CT增强双期定量参数术前预测胃癌分化和E-钙黏素表达的价值 被引量：1
4
作者 吴吟晨 佘德君 +4 位作者 王密 熊美连 马承乐 林金珠 曹代荣 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期738-744,共7页
目的探讨双层探测器光谱CT动、静脉期定量参数对胃癌分化程度和E-钙黏素(ECAD)表达的预测价值。方法该研究为横断面研究, 回顾性分析2021年10月至2022年10月福建医科大学附属第一医院183例经手术病理证实为胃腺癌患者的术前光谱CT资料,... 目的探讨双层探测器光谱CT动、静脉期定量参数对胃癌分化程度和E-钙黏素(ECAD)表达的预测价值。方法该研究为横断面研究, 回顾性分析2021年10月至2022年10月福建医科大学附属第一医院183例经手术病理证实为胃腺癌患者的术前光谱CT资料, 分别根据胃癌分化程度和ECAD表达水平分为中高分化组(82例)、低分化组(101例)和ECAD阴性组(80例)、ECAD阳性组(103例)。基于CT光谱图像重建动、静脉期40、50、60、70、80、90、100 keV虚拟单能量图像(VMI)、有效原子序数(Z_(eff))图和碘浓度(IC)图, 测量各VMI图像病灶CT值(CT_(keV))、Z_(eff)、IC, 计算标准化有效原子序数(NZ_(eff))和标准化碘浓度(NIC)。采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验比较组间各定量参数的差异, 采用logistic回归筛选独立预测因素并建立联合参数模型。采用受试者操作特征曲线评估定量参数预测胃癌分化程度及ECAD表达的效能。结果中高分化组与低分化组间动、静脉期CT_(40~70 keV)、NZ_(eff)、NIC和静脉期Z_(eff)、IC差异有统计学意义(P<0.05), 动脉期CT40 keV(OR=1.03, 95%CI 1.02~1.05, P<0.001)、静脉期CT40 keV(OR=1.05, 95%CI 1.03~1.07, P<0.001)、静脉期Z_(eff)(OR=1.32, 95%CI 1.06~1.65, P=0.015)构建的联合参数模型区分中高分化与低分化胃癌的曲线下面积(AUC)为0.932(95%CI 0.897~0.967), 灵敏度为90.1%, 特异度为85.4%。ECAD阴性组与阳性组间动脉期CT40 keV、NZ_(eff)和静脉期CT_(40~70 keV)、Z_(eff)、NZ_(eff)、IC和NIC差异有统计学意义(P<0.05), 静脉期CT40 keV(OR=1.02, 95%CI 1.01~1.04, P<0.001)和静脉期Z_(eff)(OR=1.33, 95%CI 1.09~1.63, P=0.006)联合参数预测ECAD表达的AUC为0.800(95%CI 0.736~0.864), 灵敏度为95.0%, 特异度为60.2%。结论双层探测器光谱CT定量参数联合模型可用于术前预测胃癌分化和ECAD表达。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腺癌 体层摄影术 X线计算机 诊断效能
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医院网络安全等级保护综合管理平台设计探讨 被引量：2
5
作者 陈明 林志刚 林传捷 《中国医疗管理科学》 2023年第3期42-48,共7页
对医院网络安全等级保护工作存在的问题和现有的解决方案进行分析,根据国家等级保护基本要求、安全设计技术要求以及医疗行业的特点,提出医院网络安全等级保护综合管理平台的流程设计和业务架构,以某省属三级甲等医院为例,开发了基于等... 对医院网络安全等级保护工作存在的问题和现有的解决方案进行分析,根据国家等级保护基本要求、安全设计技术要求以及医疗行业的特点,提出医院网络安全等级保护综合管理平台的流程设计和业务架构,以某省属三级甲等医院为例,开发了基于等级保护2.0标准体系的综合管理平台。平台克服了医院无法实施标准化等级保护管理、无法掌握信息系统安全状态、难以高效完成检查任务等问题,实现了对医院信息系统定级、备案、自评、建设整改、测评和监督检查的全流程管理,使医院等级保护管理趋于规范化和标准化。以该平台为基础的安全管理实践有效提升了医院网络安全管理效率和质量,可为其他医疗机构等级保护工作支撑系统的建设提供参考。 展开更多
关键词 医院网络安全 等级保护2.0 综合管理平台 安全管理
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基于秩和比法的省属三级综合医院服务供给发展水平综合评价 被引量：1
6
作者 徐琦斐 倪倩钰 林琴棋 《福建医药杂志》 CAS 2023年第6期144-146,共3页
目的分析某省省属三级综合医院2021年较2018年医疗服务供给发展水平。方法从某省省属公立医院基本情况汇编中医疗服务提供情况章节选取8个评价指标,运用秩和比法对6个省属三级综合医院近年医疗服务供给发展水平进行综合评价和分档。结果... 目的分析某省省属三级综合医院2021年较2018年医疗服务供给发展水平。方法从某省省属公立医院基本情况汇编中医疗服务提供情况章节选取8个评价指标,运用秩和比法对6个省属三级综合医院近年医疗服务供给发展水平进行综合评价和分档。结果2021年与2018年相比,全省6个省属三级综合医院的医疗服务供给发展整体呈上升趋势,其中,1个医院发展较快,5个医院发展速度中等,无发展较慢医院。结论省属三级综合医院医疗服务供给发展水平整体向好,充分体现国家三级公立医院绩效考核、省属公立医院院长年度绩效考核的指挥棒作用,各医院要结合自身发展情况,持续深化学科建设内涵,合理统筹资源使用,不断提升医疗服务供给水平。 展开更多
关键词 秩和比法 综合评价 医疗服务能力
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超声引导关节腔注射自体富白细胞血小板血浆与透明质酸钠治疗膝骨关节炎患者的疗效比较 被引量：1
7
作者 何龙 江昊 +2 位作者 林鹏 陈嘉芳 林章雅 《中华疼痛学杂志》 2023年第5期752-757,共6页
目的比较超声引导下关节腔注射自体富白细胞血小板血浆(PRP)与透明质酸钠(HA)治疗膝骨关节炎(KOA)临床疗效。方法收集2020年2月1日至2022年2月1日在福建医科大学附属第一医院疼痛科门诊收治的56例K-L分级Ⅰ~Ⅲ级KOA患者。其中, PRP组30... 目的比较超声引导下关节腔注射自体富白细胞血小板血浆(PRP)与透明质酸钠(HA)治疗膝骨关节炎(KOA)临床疗效。方法收集2020年2月1日至2022年2月1日在福建医科大学附属第一医院疼痛科门诊收治的56例K-L分级Ⅰ~Ⅲ级KOA患者。其中, PRP组30例, 采用超声引导关节腔内注射PRP治疗;HA组26例, 采用超声引导关节腔内注射HA治疗。两组患者每次注射3.5 ml PRP或HA, 间隔2周, 一共注射3次, 于治疗后1、3、6个月采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及Lysholm膝关节评分量表对患者的临床疗效进行评价。结果两组患者在治疗过程中均未见严重并发症, 治疗后1、3、6个月时, VAS评分均较治疗前改善, 差异有统计学意义(P均<0.05), 治疗后1、3个月时, 两组间VAS评分差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后6个月时, PRP组的VAS评分及Lysholm膝关节评分量表总分均优于HA组[(2.3±1.2)比(3.2±1.4), (75.8±9.8)比(59.0±7.6), P均<0.05]。治疗后6个月时, PRP组优效率、总有效率均较HA组高[33.3%(10/30例)比7.7%(2/26例), χ^(2)=5.44, P=0.020;90.0%(27/30例)比38.5%(10/26例), χ^(2)=16.50, P<0.001]。结论超声引导PRP注射治疗KOA患者具有确切的临床疗效, 持久性方面优于HA注射。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝 富含血小板的血浆 透明质酸
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福建省口腔医师对高血压患者管理的认知与行为模式调查
8
作者 黄凌凌 魏斌 +2 位作者 包蕾 许亮 朱小峰 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期556-560,共5页
目的评估福建省口腔医师管理和诊治高血压患者的认知和行为模式。方法采用网络问卷的形式调查福建省各级口腔医师610名。调查内容包括口腔医师对使用血压计的态度和行为,以及对高血压患者进行慢性病管理和正确诊治的相关知识和能力。结... 目的评估福建省口腔医师管理和诊治高血压患者的认知和行为模式。方法采用网络问卷的形式调查福建省各级口腔医师610名。调查内容包括口腔医师对使用血压计的态度和行为,以及对高血压患者进行慢性病管理和正确诊治的相关知识和能力。结果72.5%(442/610)的口腔医师表示他们的诊疗机构配备了血压计,仅11.3%(69/610)的口腔医师在治疗前常规测量所有就诊患者的血压,73.3%(447/610)的口腔医师仅在患者自诉有高血压史时才去测量血压,尤其是进行一些有创操作,如拔牙手术、种植手术时。如果患者血压超过180/100 mmHg,88.2%(538/610)的口腔医师会紧急将该患者转诊至心内科或上级医院,而不会进行常规的选择性口腔治疗。约81.2%(495/610)的口腔医师认为对高血压患者进行口腔治疗有发生并发症的风险。约54.1%(330/610)的口腔医师临床上更常使用不含肾上腺素的局部麻醉剂,以减少治疗过程的麻醉风险。结论福建省口腔医师对于高血压患者的慢性病管理和正确诊治仍不够重视,需要在临床实践中加以改进。 展开更多
关键词 口腔医师 高血压 认知 行为模式
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肿瘤坏死因子-α抑制剂原研药及其类似物治疗强直性脊柱炎疗效比较的网状Meta分析
9
作者 薛娟 芮红兵 +3 位作者 陈静 刘继赞 曾晓虹 陈君敏 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期545-552,共8页
目的通过网状Meta分析方法比较依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗及其类似物治疗AS的临床疗效。方法计算机检索数据库Ovid生物医学、Embase、Cochrane Library以及中国知网、万方数据库、维普数据库(截止2023年3月8日)中所有TNF-α抑... 目的通过网状Meta分析方法比较依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗及其类似物治疗AS的临床疗效。方法计算机检索数据库Ovid生物医学、Embase、Cochrane Library以及中国知网、万方数据库、维普数据库(截止2023年3月8日)中所有TNF-α抑制剂治疗AS的随机对照试验(RCT),语种不限。2名评价员根据纳入标准及排除标准独立采用非盲法进行筛选,评价其方法学质量并提取数据。基于贝叶斯网络对纳入研究统计分析,运用统计软件R 3.6.1、R Studio实现。结果相对森林图结果显示,对于主要结局指标ASAS20,英夫利西单抗相对于依那西普[OR值(95%CI)=1.4(0.54,3.5)],安慰剂相对于依那西普[OR值(95%CI)=0.35(0.17,0.67)],依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗及其类似物间差异无统计学意义。对于BASDAI,英夫利西单抗相对于依那西普[OR值(95%CI)=-0.89(-1.8,0.081)],安慰剂相对于依那西普[OR值(95%CI)=1.7(0.86,2.5)],依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗及其类似物间差异无统计学意义。对于BASFI,英夫利西单抗相对于依那西普[OR值(95%CI)=-0.46(-1.3,0.47)],安慰剂相对于依那西普[OR值(95%CI)=1.6(0.8,2.3)],依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗及其类似物间差异无统计学意义。结论依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗及其类似物治疗AS在ASAS20、BASDAI、BASFI、CRP、ESR方面显著优于安慰剂,也显著优于柳氮磺吡啶。有限的证据说明依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗类似药在上述方面的疗效与其相应的原研药相当。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 META分析 肿瘤坏死因子抑制剂 随机对照试验
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患者对医院服务有形展示满意度的调查研究 被引量：1
10
作者 郑光焰 方昭颖 吴旻慧 《福建医药杂志》 CAS 2023年第6期146-148,共3页
目的 了解医院服务有形展示的现况,探讨医院服务有形展示与患者就诊满意度之间的关系。方法 在福建某三甲医院进行包含医院环境展示、医院服务展示、信息沟通展示、价格展示4个维度服务有形展示和满意度的问卷调查。结果 福建某三甲医... 目的 了解医院服务有形展示的现况,探讨医院服务有形展示与患者就诊满意度之间的关系。方法 在福建某三甲医院进行包含医院环境展示、医院服务展示、信息沟通展示、价格展示4个维度服务有形展示和满意度的问卷调查。结果 福建某三甲医院各项服务指标均高于3分,整体满意度较好。门诊患者对医院卫生状况、空气状况、外观装修、医护服务态度的满意度低于住院患者及家属,对医院安保服务态度的满意度高于门诊患者,差异有统计学意义(P<0.05)。“停车因素”、“噪音情况”、“食堂饮食”、“外观装修”、“价格因素”是医院服务有形展示中总满意度排名在后5位的指标项。经Pearson相关性分析,医院服务有形展示中4个维度与就诊满意度均呈正相关关系。结论 福建某三甲医院在服务有形展示方面整体应用良好,但个别服务还有上升的空间。针对患者停车难、环境噪音大、食堂饮食差、外观装修陈旧、价格公示等存在的问题提出具体的解决方案,为患者及其家属提供一个良好的服务有形展示,从而提高患者就医体验,提升医院形象。 展开更多
关键词 医院服务 有形展示 满意度
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