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双氧水联合碳酸氢钠口腔护理对预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果研究 被引量:94
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作者 郭舒文 谢丽琴 +5 位作者 陈开珠 柯翠云 戴冬凰 张秀虹 林娟斌 张小芳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期645-648,共4页
目的探讨联合使用双氧水和碳酸氢钠进行口腔护理对预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果。方法用随机数字法将209例使用经口气管插管有创机械通气的新生儿分为实验组104例和对照组105例。两组在预防呼吸机相关性肺炎的常规机械通气护理措... 目的探讨联合使用双氧水和碳酸氢钠进行口腔护理对预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果。方法用随机数字法将209例使用经口气管插管有创机械通气的新生儿分为实验组104例和对照组105例。两组在预防呼吸机相关性肺炎的常规机械通气护理措施基础上,实验组使用1.5%的双氧水联合2.5%的碳酸氢钠溶液进行口腔护理,对照组采用2.5%的碳酸氢钠溶液进行口腔护理,均为每8 h 1次,比较两组气管内痰培养阳性病原菌检测结果、呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间、住院时间及住院费用情况。结果机械通气48 h后,实验组痰培养病原菌阳性率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组呼吸机相关性肺炎发生率,在机械通气48 h后,实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组机械通气时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用双氧水和碳酸氢钠进行口腔护理能有效清除新生儿口腔定植菌,预防新生儿呼吸机相关性肺炎,从而缩短患儿机械通气时间及住院时间。 展开更多
关键词 肺炎 呼吸机相关性 过氧化氢 口腔护理 新生儿护理
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经皮肾镜与输尿管软镜在孤立肾结石的应用比较 被引量:80
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作者 林海利 郑周达 +5 位作者 杨明根 沈在雄 刘洪杰 林天旗 林建贵 张朝贤 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期301-303,307,共4页
目的比较经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)与输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)治疗孤立肾结石的疗效。方法我院2010年4月~2015年6月治疗孤立肾结石64例,其中41例行PCNL,患者取俯卧位,在B... 目的比较经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)与输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)治疗孤立肾结石的疗效。方法我院2010年4月~2015年6月治疗孤立肾结石64例,其中41例行PCNL,患者取俯卧位,在B超引导下建立皮肾通道,然后碎石取石;23例行RIRS,患者取截石位,沿斑马导丝安置输尿管鞘,插入输尿管软镜碎石取石。结果 PCNL组手术时间(73.0±27.9)min明显短于RIRS组(106.1±29.5)min(t=4.462,P=0.000);术中出血(141.7±15.0)ml明显多于RIRS组(32.8±6.7)ml(t=32.935,P=0.000);住院时间(12.8±1.3)d明显长于RIRS组(10.3±1.6)d(t=6.788,P=0.000);一期清石率78.0%(32/41)明显高于RIRS组52.2%(12/23)(χ^2=4.592,P=0.032);术后感染率2.4%(1/41)明显低于RIRS组21.7%(5/23)(χ^2=4.388,P=0.036)。61例随访2个月~5年(中位随访时间2.5年):5例结石复发,中位复发时间2.8年,行ESWL后排出;9例仍有肾功能不全,血肌酐(156.5±17.6)μmol/L,均无须血透治疗,其余病人恢复好。结论 PCNL、RIRS是治疗孤立肾结石的有效手段,两者各有优势:PCNL手术时间短、清石率较高、感染发生率低,RIRS出血少、住院时间短。 展开更多
关键词 孤立肾 肾结石 经皮肾镜碎石取石术 输尿管软镜碎石术
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早产儿经右下肢静脉留置PICC导管的可行性 被引量:68
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作者 郭舒文 谢丽琴 +2 位作者 许丽萍 郑淑敏 曾丽丽 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期153-156,共4页
目的探讨早产儿经右下肢静脉留置PICC导管的效果。方法将102例早产儿采用抛币法随机分为两组。观察组62例经右下肢静脉留置PICC导管,对照组40例经上肢静脉留置PICC导管,比较两组导管异位率及并发症发生率。结果观察组导管异位率为3.2%,... 目的探讨早产儿经右下肢静脉留置PICC导管的效果。方法将102例早产儿采用抛币法随机分为两组。观察组62例经右下肢静脉留置PICC导管,对照组40例经上肢静脉留置PICC导管,比较两组导管异位率及并发症发生率。结果观察组导管异位率为3.2%,对照组为17.5%,观察组异位率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿PICC导管定位准确性为右下肢静脉明显优于上肢静脉。 展开更多
关键词 婴儿 早产 导管插入术 外周
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单孔腹腔镜与传统开放手术疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的对比分析 被引量:56
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作者 王燕惠 曾祥鑫 +3 位作者 陈锦荣 杨锋彬 简紫微 陈文有 《腹腔镜外科杂志》 2020年第7期512-515,519,共5页
目的:探讨单孔腹腔镜与传统开放手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法:回顾分析2015年8月至2018年8月收治的1206例腹股沟斜疝患儿的临床疗效,其中570例行单孔腹腔镜手术(腔镜组),636例行传统开放手术(开放组),两组患儿术前临床资料... 目的:探讨单孔腹腔镜与传统开放手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法:回顾分析2015年8月至2018年8月收治的1206例腹股沟斜疝患儿的临床疗效,其中570例行单孔腹腔镜手术(腔镜组),636例行传统开放手术(开放组),两组患儿术前临床资料差异无统计学意义。对比分析两组手术时间、出血量、术后住院时间、并发症、住院费用、复发率、对侧再发率等相关指标。结果:腔镜组单侧手术时间、双侧手术时间、出血量均小于开放组,对侧鞘状突未闭发现率大于开放组,住院费用多于开放组(P<0.001)。腔镜组术后仅1例(0.2%)腹股沟高位结扎处出现线结反应,去除线结后愈合,且无复发,无阴囊血肿、医源性隐睾、睾丸萎缩发生;开放组术后发生阴囊血肿42例(6.6%),医源性隐睾2例(0.3%),睾丸萎缩1例(0.2%);腹腔镜组并发症总发生率低于开放组(P<0.001),复发率及对侧再发率均小于开放组(P<0.001)。两组术后住院时间差异无统计学意义。结论:单孔腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝具有操作简单、创伤小、手术时间短、并发症少、复发率低、利于发现对侧隐匿性鞘状突未闭等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹股沟 疝囊高位结扎术 腹腔镜检查 单孔 开放手术 儿童
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鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的护理效果评价 被引量:53
5
作者 陈开珠 陈伟霖 刘林勇 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期601-602,共2页
目的探讨鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜损伤护理干预的效果。方法选择2007年1月至2008年12月我科初诊的鼻咽癌患者共306例,2007年114例为对照组,采用常规护理;2008年192例为试验组,采用护理干预。结果相同照射时间及剂量情况下,试... 目的探讨鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜损伤护理干预的效果。方法选择2007年1月至2008年12月我科初诊的鼻咽癌患者共306例,2007年114例为对照组,采用常规护理;2008年192例为试验组,采用护理干预。结果相同照射时间及剂量情况下,试验组比对照组口腔黏膜炎发生时间延缓,试验组出现口腔黏膜炎高峰期在放疗第5周,而对照组提前1周。在放疗第7周末进行比较,口腔黏膜炎发生程度比对照组轻。结论采用护理干预能有效减轻鼻咽癌放疗口腔黏膜反应,减轻患者的痛苦,保证治疗计划顺利完成。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 黏膜炎 护理
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超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在儿科细菌感染性疾病中的应用价值 被引量:41
6
作者 杨惠聪 原敏 杨彩娥 《现代诊断与治疗》 CAS 2009年第5期268-270,共3页
目的探讨血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在儿童细菌性感染疾病中的诊断价值。方法(1)用OLYMPUS AU2700全自动生化仪检测148例细菌性感染患儿(观察组)及55例健康儿(对照组)的hs-CRP含量。(2)用拜耳AD-VIA2120全自动血细胞仪对上述148... 目的探讨血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在儿童细菌性感染疾病中的诊断价值。方法(1)用OLYMPUS AU2700全自动生化仪检测148例细菌性感染患儿(观察组)及55例健康儿(对照组)的hs-CRP含量。(2)用拜耳AD-VIA2120全自动血细胞仪对上述148例细菌性感染患儿及55例健康儿进行白细胞计数。(3)将以上两种方法做统计学比较。结果观察组各种感染性疾病的hs-CRP检测值均显著高于对照组(P<0.01),148例细菌性感染患儿中,hs-CRP阳性143例,阳性率96.6%;白细胞水平升高119例,阳性率80.4%,两种检测值阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。结论hs-CRP检测对儿科细菌性感染疾病的诊断和治疗有一定的临床应用价值,可作为诊断小儿细菌性感染和观察疗效的敏感指标。 展开更多
关键词 超敏C-反应蛋白 细菌性感染
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电针联合膀胱综合训练对骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者膀胱功能的影响 被引量:42
7
作者 江浩清 艾坤 邹艺龙 《湖南中医药大学学报》 CAS 2019年第5期627-630,共4页
目的观察电针联合膀胱综合训练对骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者膀胱功能的影响。方法采用随机数字表法将50例骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者分为对照组及观察组,每组25例。对照组患者给予膀胱... 目的观察电针联合膀胱综合训练对骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者膀胱功能的影响。方法采用随机数字表法将50例骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者分为对照组及观察组,每组25例。对照组患者给予膀胱综合训练方法,观察组患者在膀胱综合训练的基础上增加电针治疗。于治疗前、治疗4周后通过24h自主排尿次数、尿动力学检查、生活质量精简问卷(SQLP)评分评价2组患者膀胱功能情况。结果治疗4周后,观察组患者24h自主排尿次数、充盈期逼尿肌压力、残余尿量及SQLP评分均明显低于对照组水平,而最大膀胱测压容积及最大尿流率均明显高于对照组水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合膀胱综合训练可有效改善骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者膀胱功能,提高生活质量,该疗法值得临床推广。 展开更多
关键词 神经源性膀胱 脊髓损伤 骶上节段 逼尿肌反射亢进 电针 尿动力学
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肠道支架及肠梗阻导管治疗急性左半结直肠癌性梗阻的研究 被引量:37
8
作者 陈俊杰 赖亚栋 +4 位作者 李东升 周继光 林淑惠 许耀斌 杨新星 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2016年第4期252-254,共3页
结肠镜下肠道金属支架置入及经肛肠梗阻导管置入能有效地解除急性左半结直肠癌性梗阻,避免急诊分期手术并减少并发症的发生。但这两种方案如何选择并进行个体化治疗,鲜有文献报道。本研究回顾性分析金属支架及导管置入解除左半结直肠... 结肠镜下肠道金属支架置入及经肛肠梗阻导管置入能有效地解除急性左半结直肠癌性梗阻,避免急诊分期手术并减少并发症的发生。但这两种方案如何选择并进行个体化治疗,鲜有文献报道。本研究回顾性分析金属支架及导管置入解除左半结直肠癌性梗阻后进行手术的患者,并选择没有肠梗阻的左半结肠肿瘤手术患者作为对照,比较这两种方法对患者短期临床效果及长期生存率等的影响。 展开更多
关键词 金属支架置入 癌性梗阻 结直肠 肠梗阻 导管治疗 急性 肠道 导管置入
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血培养报阳时间在鉴别血流感染和采血污染中的应用 被引量:37
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作者 郭健莲 肖斌龙 +2 位作者 刘惠娜 江先海 李强 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第12期803-806,共4页
目的分析血培养中不同菌属细菌阳性报警时间在鉴别血流感染(BSI)和采血污染中的意义。方法采用回顾性方法,对2013年11月—2014年11月临床各科住院患者送检的血培养阳性患者临床资料及阳性报警时间进行比较,探讨血培养报阳时间对BSI鉴别... 目的分析血培养中不同菌属细菌阳性报警时间在鉴别血流感染(BSI)和采血污染中的意义。方法采用回顾性方法,对2013年11月—2014年11月临床各科住院患者送检的血培养阳性患者临床资料及阳性报警时间进行比较,探讨血培养报阳时间对BSI鉴别诊断的价值。结果 2 605份血培养标本,137例血培养阳性,其中病原菌78例(56.93%),污染菌59例(43.07%),污染率最高的是凝固酶阴性葡萄球菌(75.76%),最低的是大肠埃希菌(12.50%)。病原菌组阳性报警时间为(13.86±8.19)h,短于污染组的报阳时间(40.72±20.96)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。病原菌组报阳时间最早的是肠球菌(10.20±8.00)h,其次是大肠埃希菌(11.12±3.91)h、金黄色葡萄球菌(12.22±5.08)h、肺炎克雷伯菌(14.72±10.45)h、其他革兰阴性菌(16.11±12.97)h和凝固酶阴性葡萄球菌(16.42±5.74)h,真菌最迟(29.04±3.67)h。革兰阴性菌报阳时间≤16.59 h,BSI的敏感性、特异性分别为84.09%、100.00%;革兰阳性菌报阳时间≤20.96 h,BSI的敏感性、特异性分别为96.77%、94.44%。结论结合血培养阳性报警时间与临床其他指标,对于早期判断检出菌为病原菌或污染菌具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 血培养 血流感染 报阳时间 污染菌 病原菌
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国产奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的Meta分析 被引量:37
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作者 刘文平 黄彩云 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第6期723-727,共5页
目的系统评价国产奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、MEDLINE、Springer、e Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM、WanFang Data等数据库,收集国产奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出... 目的系统评价国产奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、MEDLINE、Springer、e Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM、WanFang Data等数据库,收集国产奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2012年12月,并追溯纳入研究的参考文献。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果纳入11个RCT,共1 075例患者(试验组544例,对照组531例)。Meta分析结果显示,国产奥美拉唑与进口奥美拉唑相比,在急性非静脉曲张性上消化道出血的总有效率[OR=0.68,95%CI(0.35,1.33),P=0.26]和不良反应发生率[RR=1.33,95%CI(0.45,3.91),P=0.60]方面,两组差异无统计学意义。结论国产奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效与进口奥美拉相当,安全有效。 展开更多
关键词 国产奥美拉唑 进口奥美拉唑 非静脉曲张性上消化道出血 疗效 安全性 META分析 系统评价 随机对照试验
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子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声诊断及鉴别诊断分析 被引量:34
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作者 陆志红 吴淑芬 +2 位作者 郑伟坤 李菲菲 沈小玲 《福建医科大学学报》 北大核心 2016年第2期129-132,共4页
目的总结子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠声像图特点及鉴别诊断意义。方法对手术及病理检查证实的48例子宫角妊娠和41例间质部妊娠的声像图进行回顾性分析。结果子宫角妊娠与间质部妊娠声像图均表现为妊娠囊或包块位于一侧子宫角部,或靠... 目的总结子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠声像图特点及鉴别诊断意义。方法对手术及病理检查证实的48例子宫角妊娠和41例间质部妊娠的声像图进行回顾性分析。结果子宫角妊娠与间质部妊娠声像图均表现为妊娠囊或包块位于一侧子宫角部,或靠近子宫角部的附件区,二者在包块与子宫角之间是否有切迹、包块与子宫腔是否相邻及是否存在间质线征的表现上比较,差别无统计学意义(P>0.05);而子宫角妊娠包块周边具有完整肌层组织包绕的发生率要多于间质部妊娠(χ2=5.27,P<0.05)。超声引导或腹腔镜监视下清宫术获得成功的患者,其包块周边有略厚而完整的肌层组织包绕,较切开取胚、子宫角或间质部切除的患者多见(χ2=15.63,P<0.05)。结论子宫角妊娠与间质部妊娠超声主要鉴别点为妊娠包块周边是否有完整的肌层包绕,包块周围有略厚的肌层包绕是选择清宫术主要指标之一。 展开更多
关键词 妊娠 异位 超声检查 诊断 鉴别 妊娠 输卵管
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甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中应用化学发光免疫测定技术的临床价值分析 被引量:33
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作者 王尔莉 《中国卫生标准管理》 2018年第7期110-111,共2页
目的探讨甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中应用化学发光免疫测定技术的临床价值。方法以随机抽样的方式从2016年1—12月在我院治疗的甲状腺肿瘤患者中选取400例,将其中200例患者作为研究组,剩余200例患者作为对照组。分别抽取研究组和对照... 目的探讨甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中应用化学发光免疫测定技术的临床价值。方法以随机抽样的方式从2016年1—12月在我院治疗的甲状腺肿瘤患者中选取400例,将其中200例患者作为研究组,剩余200例患者作为对照组。分别抽取研究组和对照组患者的静脉血3 ml,经处理后,研究组患者的血液样本采取化学发光免疫测定技术检验,对照组采取放射免疫分析检验。结果研究组患者检验的符合率、灵敏度和特异性,均高于对照组患者,比较差异具有统计学意义,P<0.05。研究组患者的甲状腺球蛋白水平,高于对照组患者,比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论在甲状腺肿瘤疾病患者实施生化免疫检验过程中,应用化学发光免疫测定技术进行检验,可准确地对患者的病情进行评估和判断,提高诊断符合率、敏感度和特异性。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 生化免疫检验 化学发光免疫测定技术
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消毒供应中心手术医疗器械清洗质量影响因素及对策 被引量:32
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作者 林翠绒 杨月玲 《中国卫生标准管理》 2017年第22期139-141,共3页
目的探究消毒供应中心手术医疗器械清洗质量的影响因素以及改善对策。方法针对我院消毒供应中心(CSSD)回收的2 000件手术医疗器械作为研究对象,按照不同清洗质量管理规范随机均分为对照组和实验组,每组各1 000件。其中,实验组采取手工... 目的探究消毒供应中心手术医疗器械清洗质量的影响因素以及改善对策。方法针对我院消毒供应中心(CSSD)回收的2 000件手术医疗器械作为研究对象,按照不同清洗质量管理规范随机均分为对照组和实验组,每组各1 000件。其中,实验组采取手工预处理+超声波清洗机清洗+全自动清洗消毒器(蒸汽加热型)清洗,执行全新质量管理规范;对照组采取手工预处理+超声波清洗机清洗+全自动清洗消毒器(蒸汽加热型)清洗,执行常规的管理规范,对比分析两组不同管理规范手术医疗器械清洗质量。结果实验组手术医疗器械的清洗质量(管腔器械、钳类器械、精细类器械、器皿类)清洗合格率(92.5%)高于对照组(78.5%),两组统计数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消毒供应中心开展全新质量管理规范模式,在清洗手术医疗器械方面可以提升医院医疗器械清洗质量。 展开更多
关键词 消毒供应中心 质量管理规范 手术医疗器械 清洗质量 影响因素 对策
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公立医院岗位设置的困境与辩证思索 被引量:32
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作者 蒋辉 《中国医院管理》 2013年第11期49-51,共3页
公立医院以调整收入分配为主要目的,在缺乏工作分析的条件下进行了岗位设置,设专业技术、管理和工勤这3类岗位。由于工作目标局限于眼前现实,"身份管理"的历史问题不能一时解决,管理水平难以快速提升,岗位设置在设岗、定级和... 公立医院以调整收入分配为主要目的,在缺乏工作分析的条件下进行了岗位设置,设专业技术、管理和工勤这3类岗位。由于工作目标局限于眼前现实,"身份管理"的历史问题不能一时解决,管理水平难以快速提升,岗位设置在设岗、定级和考评等方面遇到很多问题,未达到满意效果。岗位设置实施至今,面临续聘和岗位说明书更新调整,公立医院需要围绕岗位设置做好人员准入、培训和考核,需要推进人才队伍的团队建设、进行人员配备,也需要根据绩效考核情况及时审查和调整岗位设置内容,还需要辩证地运用因人设岗和因岗设人,努力做到事得其人、人尽其能,由此进一步巩固和提升岗位设置的成效,深入推进公立医院管理体制改革。 展开更多
关键词 公立医院 岗位设置 工作分析 人力资源
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0.3%罗哌卡因用于老年患者超声引导下髂筋膜间隙阻滞的半数有效容量 被引量:31
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作者 张文清 林志坚 +2 位作者 李加宾 吴黄辉 陈国忠 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1152-1154,共3页
目的采用序贯法测定0.3%罗哌卡因用于老年患者股骨粗隆间骨折行超声引导下髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block,FICB)的半数有效容量(median effective volume,EV50)。方法选择2016年1~12月本院行股骨粗隆间骨折手术患者39... 目的采用序贯法测定0.3%罗哌卡因用于老年患者股骨粗隆间骨折行超声引导下髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block,FICB)的半数有效容量(median effective volume,EV50)。方法选择2016年1~12月本院行股骨粗隆间骨折手术患者39例,男18例,女21例,年龄65~98岁,ASAⅡ或Ⅲ级,在超声引导下行FICB。从预试验中出现阳性反应的其中一个较大剂量开始进行试验,第一例患者阻滞后30min内疼痛完全缓解视为阻滞成功,下一例患者则给予低一级剂量;相反,如果阻滞后30min内疼痛部分缓解或无缓解则为阻滞失败,下一例患者则给予高一级剂量,以此类推,直至出现7个拐点时试验完成,相邻容量比为1.13。采用概率回归法计算罗哌卡因EV50及其95%可信区间(CI)。结果 39例患者中20例(51.3%)阻滞成功。0.3%罗哌卡因EV50为25.37ml(95%CI 22.06~29.19 ml)。结论超声引导下FICB用于老年患者股骨粗隆间骨折手术时0.3%罗哌卡因的半数有效容量为25.37ml。 展开更多
关键词 髂筋膜间隙阻滞 超声检查 股骨粗隆间骨折 罗哌卡因 半数有效容量
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血浆同型半胱氨酸与脑梗死及颈动脉粥样硬化相关性的研究 被引量:27
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作者 石炎川 陈跃鸿 +5 位作者 原敏 黄庆文 吴瑞明 杨妙雄 郭婷辉 陈文伙 《脑与神经疾病杂志》 2011年第2期141-143,共3页
目的探讨同型半胱氨酸水平与脑梗死、颈动脉粥样硬化的关系。方法将508例分为脑梗死组368例和对照组140例,测定血浆同型半胱氨酸水平与糖尿病、高血压、年龄、性别、血脂等各指标间的关系;同时做颈动脉彩色多普勒超声检查,比较脑梗死组... 目的探讨同型半胱氨酸水平与脑梗死、颈动脉粥样硬化的关系。方法将508例分为脑梗死组368例和对照组140例,测定血浆同型半胱氨酸水平与糖尿病、高血压、年龄、性别、血脂等各指标间的关系;同时做颈动脉彩色多普勒超声检查,比较脑梗死组与对照组、颈动脉硬化组与颈动脉正常组同型半胱氨酸水平变化。结果脑梗死组与对照组血浆同型半胱氨酸水平升高分别为309例和23例,各占84.2%和16.4%,同型半胱氨酸水平分别为(25.33±5.66)umol/L和(12.52±3.16)umol/L,两组比较有统计学意义(P<0.001)。脑梗死组中伴颈动脉粥样硬化的患者血浆同型半胱氨酸水平明显高于颈动脉正常者(P<0.001)。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死独立的危险因素,与颈动脉粥样硬化及斑块形成有关。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 脑梗死 颈动脉粥样硬化
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右美托咪定对全麻下老年患者腹腔镜结直肠癌手术的应激水平和术后细胞因子影响 被引量:29
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作者 黄巧文 蔡丽生 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第7期802-805,共4页
目的:探讨右美托咪定对全麻下老年患者腹腔镜结直肠癌手术术中的应激水平和术后细胞因子的影响。方法:选择60例65~80岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的拟行腹腔镜结直肠癌手术的患者,随机分为右美托咪定组和盐水组,每组30例:右美托咪定组在麻醉诱... 目的:探讨右美托咪定对全麻下老年患者腹腔镜结直肠癌手术术中的应激水平和术后细胞因子的影响。方法:选择60例65~80岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的拟行腹腔镜结直肠癌手术的患者,随机分为右美托咪定组和盐水组,每组30例:右美托咪定组在麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.4μg/kg,10 min泵注完,麻醉维持时联合使用右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1,而盐水组使用等量生理盐水。记录两组患者入室(T0),泵注负荷剂量的右美托咪定后(T1),气管插管后即刻(T2),气腹时(T3),气管拔管后即刻(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和皮质醇(Cor);T0,T4,术后24 h(T5),术后48 h(T6)的白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10)。结果:T1-4时点右美托咪定组患者的MAP及HR显著低于盐水组(P〈0.05);T2-4时点右美托咪定组患者的Cor显著低于盐水组(P〈0.05);T4-6时点右美托咪定组患者的IL-6显著低于盐水组(P〈0.05);T4-6时点右美托咪定组患者的IL-10显著高于盐水组(P〈0.05)。结论:老年患者行全麻下腹腔镜结直肠癌手术辅用右美托咪定,有利于减少Cor的释放,减轻应激反应,有利于减轻促炎因子IL-6的释放,增加术后抗炎因子IL-10的释放,维持术后细胞因子的平衡。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年患者 应激 白介素-6 白介素-10
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输血不良反应相关因素分析 被引量:29
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作者 唐聪海 黄燕雪 +1 位作者 林艺璇 原敏 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期972-976,共5页
目的:分析导致发生临床输血不良反应的可能相关因素,初步探讨降低输血不良反应的预防措施。方法:回顾性分析我院2017年1月-2017年6月输注异体血液的2108例病例资料,统计分析常见输血不良反应的发生特点及相关性因素。结果:2108例患者共... 目的:分析导致发生临床输血不良反应的可能相关因素,初步探讨降低输血不良反应的预防措施。方法:回顾性分析我院2017年1月-2017年6月输注异体血液的2108例病例资料,统计分析常见输血不良反应的发生特点及相关性因素。结果:2108例患者共输注血液15244次,有178人发生213次输血不良反应,发生率为1.40%,其中男性为1.31%,女性为1.53%,差异无统计学意义(P>0.05)。常见主要输血不良反应是过敏(73.23%)、非溶血性发热反应(FNHTR)(11.74%)、输血相关循环超负荷(TACO)(10.80%)。引起输血不良反应的成分血液类型中,输注单采血小板组的不良反应发生率(4.31%)均明显高于输注冷沉淀和其他成分血液组(P<0.01)。血液病组发生输血不良反应率(2.56%)明显高于免疫性疾病(1.48%)、肿瘤疾病(1.28%)和其他疾病组(1.08%)(P<0.01)。单采血小板组输血史率42.67%(输血不良反应发生率4.31%)明显高于其它组(P<0.01);冷沉淀物组输血史率4.11%(输血不良反应发生率0.45%)明显低于其它组(P<0.05)。疾病类型中血液病组输血史率(48.79%)输血不良反应发生率(2.56%)明显高于其它组(P<0.01)。有输血不良反应的患者药物过敏史率(11.25%)明显高于无输血不良反应的患者药物过敏史率(4.71%)(P<0.01)。结论:发生输血不良反应的主要因素为成分血液类型、疾病类型、输血史、药物过敏史。因此应多因素管理输血患者,降低输血不良反应的发生。 展开更多
关键词 输血不良反应 疾病类型 成分血液类型 药物过敏
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二维超声超声联合弹性成像在浅表淋巴结疾病诊断中的应用 被引量:28
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作者 吴瑞明 杨舒萍 +2 位作者 吕国荣 沈浩霖 蔡晓菡 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期109-111,共3页
目的二维超声(US)联合超声弹性成像(UE)在诊断浅表淋巴结疾病的应用研究较少,本文拟探讨US联合UE在浅表淋巴结疾病诊断中的应用价值。资料与方法回顾性分析214例患者浅表淋巴结(266枚)的影像学资料,并分析US检查评分、UE分级与术后病理... 目的二维超声(US)联合超声弹性成像(UE)在诊断浅表淋巴结疾病的应用研究较少,本文拟探讨US联合UE在浅表淋巴结疾病诊断中的应用价值。资料与方法回顾性分析214例患者浅表淋巴结(266枚)的影像学资料,并分析US检查评分、UE分级与术后病理结果。结果反应性增生淋巴结和淋巴瘤性淋巴结弹性分级以≤III级为主,而恶性肿瘤转移性淋巴结的弹性分级以≥IV级为主。UE和US+UE对反应性淋巴结与转移性淋巴结的良恶性判断准确度较高。US+UE对恶性浅表淋巴结诊断的敏感度(90.13%)和准确度(86.09%)优于US(敏感度:72.37%;准确度:68.05%)和UE(敏感度:77.63%;准确度:72.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 US+UE可提高良恶性浅表淋巴结的诊断和鉴别诊断水平。 展开更多
关键词 淋巴结炎 淋巴瘤 淋巴转移 超声检查 弹性成像技术 诊断 鉴别
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三维超声自由解剖成像新技术在诊断胎儿唇腭裂中的应用 被引量:26
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作者 沈小玲 吕国荣 +2 位作者 吴淑芬 陆志红 杨舒萍 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期155-158,共4页
目的评价三维超声自由解剖成像(OmniView)技术在诊断胎儿唇腭裂中的应用价值。方法采集100例正常单胎妊娠胎儿及18例唇腭裂胎儿的唇腭部三维容积数据,应用OmniView技术进行后处理分析,并与二维超声进行对比,分别比较二维和三维超声... 目的评价三维超声自由解剖成像(OmniView)技术在诊断胎儿唇腭裂中的应用价值。方法采集100例正常单胎妊娠胎儿及18例唇腭裂胎儿的唇腭部三维容积数据,应用OmniView技术进行后处理分析,并与二维超声进行对比,分别比较二维和三维超声OmniView技术对唇腭部不同切面的显示率及对唇腭裂畸形的诊断符合率。结果①OmniView技术对硬腭和软腭的显示率高于二维超声,显示率分别为64%~88%和30%~65%(均P〈0.05),且能对非平面的腭部进行曲面成像,显示腭的全景图。②二者对胎儿唇裂、牙槽突裂及腭裂的诊断符合率分别为89%~94%和78%~100%,差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论三维超声0mniView技术可提高胎儿硬腭和软腭的显示率,应用该技术对存在腭裂风险的高危胎儿行后处理分析可能有助于确认腭裂。 展开更多
关键词 超声检查 三维 胎儿 唇裂 腭裂
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