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达格列净与利格列汀对口服降糖药控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者的疗效和安全性比较 被引量:74
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作者 牟伦盼 蒋建家 +5 位作者 张雅萍 康伦雅 洪真真 苏劲波 林振忠 明德松 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期190-195,共6页
目的评估达格列净与利格列汀在口服降糖药控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病(T2DM)患者中的有效性及安全性。方法以2017年3月至2018年1月就诊于福建医科大学附属泉州第一医院内分泌科的T2DM患者为研究对象,入选患者需体质指数(BMI)>25 k... 目的评估达格列净与利格列汀在口服降糖药控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病(T2DM)患者中的有效性及安全性。方法以2017年3月至2018年1月就诊于福建医科大学附属泉州第一医院内分泌科的T2DM患者为研究对象,入选患者需体质指数(BMI)>25 kg/m^2,糖化血红蛋白(HbAlc)为7.5%~9.0%,二甲双胍与磺脲类降糖药治疗达3个月以上,二甲双胍剂量至少1 500 mg/d,磺脲类剂量达最大剂量一半以上。最终入选患者141例,其中男74例,女67例,年龄(49.5±11.8)岁,根据随机数字表法分为达格列净组71例给予达格列净10 mg,1次/d;利格列汀组70例,给予利格列汀5 mg,1次/d;共观察24周。评估患者治疗前后HbAlc、体重、血压、肝肾功能及不良事件。分别采用t检验、Mann-Whitney U检验及χ^2检验进行统计分析。结果 24周时,达格列净组与利格列汀组HbA1c分别为7.4%±0.5%、7.6%±0.6%,低于基线值(两组分别为8.6%±0.4%、8.5%±0.4%),两组HbA1c降低幅度比较差异有统计学意义(t=3.61,P=0.00);HbA1c降至7.0%的比例分别为53.5%(38/71)与34.2%(24/70),差异有统计学意义(χ^2=5.32,P=0.02)。24周时,达格列净组体重减轻2(1.1,2.0)kg,利格列汀组体重减轻-0.3(-0.5,0)kg(Z=-9.50,P=0.00)。24周时,达格列净组与利格列汀组收缩压分别下降(8.0±6.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)与(1.0±3.0)mmHg(t=7.93,P=0.00),舒张压分别下降(2.5±2.4)mmHg与(1.0±1.8)mmHg(t=3.91,P=0.00)。24周时,达格列净组和利格列汀组低血糖事件发生率为14.1%(10/71)和12.9%(9/70),差异无统计学意义(χ^2=0.05,P=0.51),两组均无严重低血糖事件。达格列净组1例男性出现生殖器感染,1例女性尿路感染。结论达格列净与利格列汀对口服降糖药控制不佳的超重及肥胖T2DM患者的降糖疗效确切,安全性相当;达格列净在控制血糖、体重、血压上存在优势。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 超重 肥胖 达格列净 利格列汀
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替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床研究 被引量:72
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作者 张泽标 张莹 +1 位作者 黄婉灵 陈燕茹 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期248-250,共3页
目的观察替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效及安全性。方法将94例慢性牙周炎患者随机分为对照组47例和试验组47例。对照组于牙周袋内注满盐酸米诺环素软膏,每周1次;试验组在对照组治疗的基础上,予以替硝唑每次250 m... 目的观察替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效及安全性。方法将94例慢性牙周炎患者随机分为对照组47例和试验组47例。对照组于牙周袋内注满盐酸米诺环素软膏,每周1次;试验组在对照组治疗的基础上,予以替硝唑每次250 mg,qd,口服。2组患者均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、龈沟液可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.74%(45例/47例)和80.85%(38例/47例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组龈沟液sICAM-1分别为(87.64±11.20)和(99.87±14.52)μg·L^(-1),IL-1β分别为(25.66±4.21)和(34.81±4.16)μg·L^(-1),MCP-1分别为(28.11±4.65)和(39.36±3.66)ng·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以低血压和头痛为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.77%和14.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效确切,其能降低慢性牙周炎患者龈沟液sICAM-1、IL-1β和MCP-1水平,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 替硝唑片 盐酸米诺环素软膏 慢性牙周炎 安全性
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利拉鲁肽联合甘精胰岛素与基础-餐时胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病的疗效及安全性比较 被引量:71
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作者 孙志纯 洪真真 +2 位作者 卓雅芬 黄文森 张翼 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期60-65,共6页
目的比较利拉鲁肽联合甘精胰岛素与基础-餐时胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病的疗效及安全性。方法采用前瞻性设计,选取2019年1月至2020年6月在福建医科大学附属泉州第一医院内分泌科住院的新诊断2型糖尿病患者150例,根据随机数字表法... 目的比较利拉鲁肽联合甘精胰岛素与基础-餐时胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病的疗效及安全性。方法采用前瞻性设计,选取2019年1月至2020年6月在福建医科大学附属泉州第一医院内分泌科住院的新诊断2型糖尿病患者150例,根据随机数字表法将纳入患者按1∶1随机分为利拉鲁肽联合甘精胰岛素组(试验组,75例)及基础-餐时胰岛素组(对照组,75例)。基础-餐时胰岛素组三餐前注射门冬胰岛素,睡前注射甘精胰岛素,给予强化治疗4周。主要研究终点为血糖达标时间,次要终点为第4周时体重较基线改变、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化及低血糖情况。分别采用t检验、配对t检验、协方差分析及χ²检验进行统计分析。结果试验组和对照组分别有72和73例。试验组共有3例(4.0%)发生4次低血糖,对照组有10例(13.3%)发生14次低血糖,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.227,P=0.040)。经强化治疗4周后,试验组血糖达标时间为(6.0±1.8)d,对照组为(5.6±1.7)d,差异无统计学意义(t=1.396,P=0.165)。第4周结束时,试验组体重较基线下降(1.61±0.73)kg,差异有统计学意义(t=2.224,P=0.029),对照组体重较基线上升(1.15±0.81)kg,差异无统计学意义(t=1.413,P=0.162)。试验组HOMA-IR较基线下降6.24±0.34,对照组HOMA-IR较基线下降5.80±0.29,差异均有统计学意义(t=18.642、19.853,均P<0.01)。采用协方差分析发现,利拉鲁肽联合甘精胰岛素可以较基础-餐时胰岛素方案进一步改善HOMA-IR(F=2.620,P=0.027)。结论利拉鲁肽联合甘精胰岛素不仅对新诊断2型糖尿病的疗效不劣于基础-餐时胰岛素强化治疗方案,且还具有减轻体重、减少低血糖风险以及改善胰岛素抵抗的优势。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 利拉鲁肽 基础‑餐时胰岛素 强化治疗
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优质护理在提高老年慢阻肺患者肺功能和生活质量中的应用 被引量:69
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作者 潘珊玲 段琦 陈丹红 《中外医学研究》 2017年第6期76-77,共2页
目的:探析优质护理在提高老年慢阻肺患者生活质量与肺功能中的应用。方法:选取笔者所在医院接收治疗的老年慢阻肺110例患者为研究对象,按照入院时间顺序先后分两组,每组55例。予以对照组常规护理,予以观察组优质护理,对两组患者的护理... 目的:探析优质护理在提高老年慢阻肺患者生活质量与肺功能中的应用。方法:选取笔者所在医院接收治疗的老年慢阻肺110例患者为研究对象,按照入院时间顺序先后分两组,每组55例。予以对照组常规护理,予以观察组优质护理,对两组患者的护理效果进行评价。结果:护理后,观察组和对照组患者的各项肺功能指标情况相比,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量改善情况比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:对老年慢阻肺患者应用优质护理,不但能使患者的生活质量得到提高,而且还能使患者的肺功能有所改善,促进患者病症康复。 展开更多
关键词 生活质量 肺功能 慢性阻塞性肺疾病 优质护理
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椎体成形术骨水泥渗漏的相关危险因素分析 被引量:63
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作者 郑毓嵩 张勇 +2 位作者 林金丁 施建辉 王清铿 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期312-316,共5页
目的探寻经皮椎体成形术(PVP)与经皮后凸成形术(PKP)治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折出现骨水泥渗漏的相关危险因素。方法回顾性分析2008年1月—2014年6月收治的PVP和PKP患者108例(114个椎体)。根据是否出现骨水泥渗漏将患者分为骨... 目的探寻经皮椎体成形术(PVP)与经皮后凸成形术(PKP)治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折出现骨水泥渗漏的相关危险因素。方法回顾性分析2008年1月—2014年6月收治的PVP和PKP患者108例(114个椎体)。根据是否出现骨水泥渗漏将患者分为骨水泥渗漏组(32例)和无骨水泥渗漏组(76例),对两组患者的性别、年龄、一次性治疗椎体的个数、伤椎解剖位置、术式选择(PKP或PVP)、椎体后壁的完整性、穿刺方式(单侧或双侧)、医师的技术水平、骨水泥注入量等资料进行统计分析。结果术后共36个椎体(31.6%)出现骨水泥渗漏,78个椎体无骨水泥渗漏。性别、年龄、伤椎解剖位置、穿刺路径的选择、主刀医师的专业技术水平与骨水泥渗漏无相关性(P〉0.05);而一次性治疗椎体的个数、术式的选择、椎体的骨折情况、骨水泥注入量与骨水泥渗漏有相关性(P〈0.05)。结论椎体成形术后骨水泥渗漏与一次性治疗椎体的个数、术式的选择、椎体的骨折情况、骨水泥注入量有关。掌握正确的操作方法和适应证、注入适量的高黏度骨水泥量,可以减少骨水泥渗漏的发生。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 椎体成形术 骨水泥渗漏
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隐形矫治器、自锁托槽与传统托槽对成人正畸患者牙周指数及龈沟液炎性因子的影响 被引量:59
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作者 陈婉红 苏江凌 蔡世雄 《实用口腔医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期642-646,共5页
目的:研究隐形矫治器、自锁托槽及传统托槽对成人正畸患者牙周指数及龈沟液内炎性因子水平的影响。方法:90例成人正畸患者随机分为传统组、自锁组及隐形组(n=30),分别佩戴传统MBT托槽、Damon Q自锁托槽及Invisalign隐形矫治器,观察矫治... 目的:研究隐形矫治器、自锁托槽及传统托槽对成人正畸患者牙周指数及龈沟液内炎性因子水平的影响。方法:90例成人正畸患者随机分为传统组、自锁组及隐形组(n=30),分别佩戴传统MBT托槽、Damon Q自锁托槽及Invisalign隐形矫治器,观察矫治前、矫治后1、3、6个月及矫治结束时患者菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)及龈沟液内白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化情况。结果:矫治后1~6个月,传统组及自锁组患者牙周指数及龈沟液内炎性因子水平持续升高(P<0.05),6个月达最高峰,矫治后1个月自锁组与传统组比较无显著差异(P>0.05),矫治后3个月至矫治结束自锁组牙周指数及炎性因子水平均明显低于传统组(P<0.05)。隐形组患者PLI、IL-1β及TNF-α在矫治后6个月较矫治前升高(P<0.05),但矫治后各项指标均显著低于传统组及自锁组(P<0.05)。结论:自锁托槽在正畸矫治中后期对牙周组织的影响小于传统托槽,隐形矫治器及自锁托槽与传统托槽相比,在正畸矫治后各个时期均更利于牙周组织的健康。 展开更多
关键词 隐形矫治器 自锁托槽 牙周指数 白介素1Β 肿瘤坏死因子α
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达格列净对预混胰岛素治疗血糖控制不达标的2型糖尿病患者的疗效和安全性研究 被引量:54
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作者 蒋建家 张雅萍 +5 位作者 牟伦盼 康伦雅 洪真真 孙志纯 林振忠 苏劲波 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期993-997,共5页
目的评估达格列净对预混胰岛素治疗血糖控制不达标的T2DM患者的疗效和安全性。方法选取96例门冬胰岛素30与二甲双胍和阿卡波糖联合治疗血糖控制不达标的T2DM患者,随机分为达格列净组(Dap)和对照组(Con),Dap组在服用二甲双胍和阿卡波糖... 目的评估达格列净对预混胰岛素治疗血糖控制不达标的T2DM患者的疗效和安全性。方法选取96例门冬胰岛素30与二甲双胍和阿卡波糖联合治疗血糖控制不达标的T2DM患者,随机分为达格列净组(Dap)和对照组(Con),Dap组在服用二甲双胍和阿卡波糖的基础上口服达格列净,Con组仅口服二甲双胍和阿卡波糖。两组根据血糖水平调整胰岛素剂量,治疗和随访共16周。主要终点为HbA1c降幅,次要终点为HbA1c<7.0%达标率、体重变化、低血糖事件等。结果治疗16周后,Dap组和Con组HbA1c较基线下降(1.3±1.0)%和(1.4±0.8)%,HbA1c<7.0%达标率分别为56.8%和59.1%,差异均无统计学意义(P>0.05);体重较基线变化值为-2.0(-4.0,0.0)kg和0.5(-0.8,3.6)kg;低血糖发生率分别为4.5%和22.7%;胰岛素剂量较基线变化幅度为(-9.9±15.4)U/d和(17.2±14.2)U/d,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论在预混胰岛素与二甲双胍和阿卡波糖联合治疗血糖控制不佳的T2DM患者中,与Con组相比,Dap组降糖疗效相近,但减轻体重、减少低血糖风险更有效。 展开更多
关键词 达格列净 糖尿病 2型 疗效 安全性
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新医改形势下平均住院日管理的实践与探讨 被引量:53
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作者 苏智军 林家荣 +3 位作者 王友羲 郭孟玲 孙允宗 郑娟娟 《中国医院管理》 北大核心 2018年第10期72-73,共2页
平均住院日是一个综合性的医院管理指标,缩短平均住院日能有效地提高医院的医疗管理效率。通过开展择日手术和日间病房、缩短医技检查及等待时间、实施临床路径等举措,合理、有效地缩短了患者的平均住院日。
关键词 平均住院日 择日手术 临床路径
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人性化护理在急诊患者护理中的应用效果分析 被引量:51
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作者 何冬影 《中国当代医药》 2012年第32期150-151,共2页
目的分析人性化护理在急诊患者护理中的应用效果。方法随机选取本院急诊科收治的100例急诊患者实施人性化护理,作为观察组;并随机选取100例急诊患者实施常规护理,作为对照组。调查人性化护理在急诊患者护理中的应用效果。结果对急诊患... 目的分析人性化护理在急诊患者护理中的应用效果。方法随机选取本院急诊科收治的100例急诊患者实施人性化护理,作为观察组;并随机选取100例急诊患者实施常规护理,作为对照组。调查人性化护理在急诊患者护理中的应用效果。结果对急诊患者实施人性化护理后,观察组患者的抑郁状态和焦虑状态有明显改善,并且患者对人性化护理非常满意,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊患者实施人性化护理不仅能够改善患者的心理状态,而且有助于患者树立战胜疾病的信心,对提高患者的护理满意程度具有重要的价值和意义。 展开更多
关键词 人性化护理 急诊 心理状态 效果分析
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香砂六君子汤对菌致慢性萎缩性胃炎TLR信号通路的影响 被引量:49
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作者 林志强 王大璇 +1 位作者 洪珊珊 傅新阳 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期3078-3083,共6页
为研究香砂六君子汤对幽门螺杆菌相关性胃炎(HAG)大鼠的疗效及其对Toll样受体(Toll likereceptors,TLR)信号通路的影响。将60只清洁级的SD大鼠随机分为6组:正常对照组,模型组,香砂六君子汤组(低、中、高剂量3组)以及抑制剂(SB203580)组... 为研究香砂六君子汤对幽门螺杆菌相关性胃炎(HAG)大鼠的疗效及其对Toll样受体(Toll likereceptors,TLR)信号通路的影响。将60只清洁级的SD大鼠随机分为6组:正常对照组,模型组,香砂六君子汤组(低、中、高剂量3组)以及抑制剂(SB203580)组。通过采用幽门螺杆菌(HP)灌胃构建慢性萎缩性胃炎模型。组织病理检测胃黏膜组织的病变情况;ELISA检测TNF-α,IL-6含量以及iNOS的活性;硝酸还原酶法测定NO的含量;QPCR,Western-blot检测胃黏膜组织TLR2,TLR4,P38MAPK,NF-κB基因的表达情况。结果显示,大鼠模型组与正常对照组相比,胃黏膜组织TLR2,TLR4,p-P38MAPK蛋白以及细胞核内NF-κB蛋白表达均增加(P<0.01);与模型组相比,香砂六君子汤组大鼠胃黏膜TLR2,TLR4,p-P38MAPK蛋白以及细胞核内NF-κB蛋白表达逐渐降低,以高剂量组降低最为明显(P<0.01),且HP根除率逐渐提高、慢性萎缩性胃炎的病理变化逐渐减轻。结果表明,在大鼠模型中,HP通过激活TLR2,TLR4/MAPK/NF-κB/iNOS/NO信号通路诱发慢性萎缩性胃炎的病理改变,香砂六君子汤能根除HP,可减轻HP引起的慢性萎缩性胃炎的黏膜炎症反应。该中药方剂治疗HP所致的慢性萎缩性胃炎既安全又有效。 展开更多
关键词 香砂六君子汤 幽门螺杆菌 慢性萎缩性胃炎 TOLL样受体 核因子KAPPA B P38丝裂原活化蛋白激酶
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吞咽功能训练联合喂养指导对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能以及生活质量的影响 被引量:46
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作者 郑锦红 张清珠 朱春燕 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第11期95-98,共4页
目的观察分析吞咽功能训练联合喂养指导对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能以及生活质量的影响.方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2013年3月至2015年2月收治的脑卒中吞咽功能障碍患者110例,随机将其分为研究组和对照组,每组55例,在... 目的观察分析吞咽功能训练联合喂养指导对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能以及生活质量的影响.方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2013年3月至2015年2月收治的脑卒中吞咽功能障碍患者110例,随机将其分为研究组和对照组,每组55例,在常规护理措施的基础上,对照组采用喂养指导,研究组同时加用吞咽功能训练,干预1个月后,比较2组干预前后吞咽功能,并评价2组生活质量、护理满意度.结果干预后,2组洼田饮水试验评分均明显优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后洼田饮水试验评分较对照组干预后改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为96.36%,较对照组的81.82%明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论吞咽功能训练联合喂养指导能够有效的改善脑卒中吞咽功能障碍患者的吞咽功能,提高患者的生活质量以及护理满意度. 展开更多
关键词 吞咽功能训练 喂养指导 脑卒中 吞咽功能 生活质量 满意度
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卡前列甲酯栓对减少普通足月阴道分娩患者产后出血的临床疗效 被引量:45
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作者 黄静莹 陈萱 吕育纯 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期502-505,共4页
目的观察米索前列醇、缩宫素鼻喷剂及卡前列甲酯栓对普通足月阴道分娩患者产后出血量的临床疗效及其对雌激素、一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法收集我院收治的普通足月阴道分娩的患者600例,随机分为A组、B组和C组,每组各20... 目的观察米索前列醇、缩宫素鼻喷剂及卡前列甲酯栓对普通足月阴道分娩患者产后出血量的临床疗效及其对雌激素、一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法收集我院收治的普通足月阴道分娩的患者600例,随机分为A组、B组和C组,每组各200例。A组给予缩宫素鼻喷剂,每喷0.1 mL,每侧鼻孔各2喷,每日2次,B组舌下含化米索前列醇200μg,C组给予卡前列甲酯栓1 mg,塞肛。治疗后,比较3组患者血清中雌二醇(E_2)、NO及NOS水平、出血量,观察3组患者的临床疗效和药物不良反应发生情况。结果治疗后,A组总有效率为76.50%(153/200例),B组为86.00%(172/200例),C组为90.50%(181/200例),C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A、B、C组E_2分别为(14.75±2.09),(17.63±2.15),(21.82±3.09)nmol·L^(-1);NO分别为(107.83±11.21),(92.42±10.17),(79.25±9.89)nmol·L^(-1);NOS分别为(25.64±3.11),(22.56±3.05),(19.63±2.28)nmol·L^(-1)(P<0.05)。A、B、C组2 h内出血量分别为(712.43±40.85),(632.43±42.77),(580.74±37.64)mL;2~24 h出血量分别为(138.92±17.86),(126.94±12.93),(103.85±11.13)mL(P<0.05)。A组药物不良反应有鼻腔刺激反应、鼻出血,药物不良反应发生率为1.50%(3/200例);B组药物不良反应有轻度恶心、呕吐、眩晕,药物不良反应发生率为2.50%(5/200例);C组药物不良反应有腹泻、恶心呕吐,药物不良反应发生率为2.00%(4/200例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论与米索前列醇、缩宫素鼻喷剂治疗比较,卡前列甲酯栓能够更显著提高普通足月阴道分娩患者血清E_2水平,降低血清NO、NOS水平,减少出血量,且安全性较高。 展开更多
关键词 米索前列醇 缩宫素鼻喷剂 卡前列甲酯栓 产后出血 雌激素 一氧化氮 一氧化氮合酶
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不同妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇血红蛋白水平与促甲状腺激素的相关性研究 被引量:43
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作者 毛艳玲 杨进 +3 位作者 何芳 蒋建家 施晓明 洪天配 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期505-508,共4页
探讨不同妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)孕妇血红蛋白(Hb)水平与促甲状腺激素(TSH)的相关性。入选2013年3月至2014年12月在福建医科大学附属泉州第一医院进行首次产检时诊断为SCH并最终分娩的62例孕妇,根据首次产检时间,分... 探讨不同妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)孕妇血红蛋白(Hb)水平与促甲状腺激素(TSH)的相关性。入选2013年3月至2014年12月在福建医科大学附属泉州第一医院进行首次产检时诊断为SCH并最终分娩的62例孕妇,根据首次产检时间,分为妊娠早期组(24例)、妊娠中期组(17例)、妊娠晚期组(21例)。所有SCH孕妇均给予左旋甲状腺素(L-T4)治疗,并收集首次产检时和分娩前的临床和实验室资料,分析Hb与其他指标之间的相关性。在妊娠早期、中期及晚期首次产检并诊断SCH的孕妇中,与基线时相比,L-T4治疗后TSH水平显著降低,Hb水平显著升高,γ-谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶及总胆固醇显著下降(均P〈0.05)。Pearson相关分析显示,无论在全部SCH孕妇还是妊娠早期、中期及晚期亚组的SCH孕妇中,Hb水平均与TSH呈负相关(r分别为-0.394、-0.308、-0.537及-0.453,均P〈0.05)。多元回归分析显示,TSH和体重指数是SCH孕妇Hb水平的独立相关因素。在SCH孕妇中,TSH和体重指数水平升高与贫血发生风险增加相关;L-T4治疗可减轻SCH孕妇的妊娠期贫血。 展开更多
关键词 妊娠 亚临床甲状腺功能减退症 血红蛋白 左旋甲状腺素
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氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果分析 被引量:44
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作者 李骞 叶伟祥 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第z1期-,共2页
目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 对我院60例高血压合并冠心病患者进行分组治疗,对比治疗效果.结果 观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血... 目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 对我院60例高血压合并冠心病患者进行分组治疗,对比治疗效果.结果 观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果显著. 展开更多
关键词 氨氯地平阿托伐他汀钙片 高血压 冠心病
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人文关怀护理对糖尿病患者生命质量及自我效能的影响 被引量:41
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作者 庄玉君 蒋建家 易冬娟 《中国实用护理杂志》 2017年第24期1889-1893,共5页
目的 探讨人文关怀护理对糖尿病患者生命质量及自我效能的影响.方法 按照方便抽样原则选取2016年1-6月我院接收诊治的糖尿病患者135例,按照随机数字表法分组.观察组患者采用鱼骨图分析影响患者生命质量、自我效能的真因,针对性给予人文... 目的 探讨人文关怀护理对糖尿病患者生命质量及自我效能的影响.方法 按照方便抽样原则选取2016年1-6月我院接收诊治的糖尿病患者135例,按照随机数字表法分组.观察组患者采用鱼骨图分析影响患者生命质量、自我效能的真因,针对性给予人文关怀护理,对照组患者给予常规糖尿病护理,经过6个月护理后对照分析2组患者的生命质量及自我效能.结果 护理后,观察组患者生命质量评分(50.33±3.02)、(30.55±2.03)、(17.20±2.01)、(12.35±0.87)分,显著高于对照组的(41.57±3.46)、(23.60±2.17)、(13.55±2.34)、(9.02±0.64)分,2组比较差异有统计学意义(t=8.112~21.137,均P〈0.01);观察组护理后自我效能评分(30.52±2.33)分,显著高于对照组的(24.69±1.98)分,2组比较差异有统计学意义(t=13.072,P〈0.01).结论 人文关怀护理可显著提升糖尿病患者的生命质量,改善患者自我效能.该护理模式在糖尿病患者中应用效果显著,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 糖尿病 生活质量 人文关怀护理 自我效能感
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经皮经肝胆囊穿刺引流术加择期腹腔镜胆囊切除术治疗急性重症胆囊炎386例分析 被引量:41
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作者 费洪江 苏子剑 +1 位作者 潘群雄 王聪仁 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2014年第6期486-488,共3页
目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)+择期腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗急性重症胆囊炎中的应用价值.方法 回顾性分析2005年3月至2012年3月我科收治的急性重症胆囊炎患者共386例,均先行PTGD,3~4周后择期行LC术,其中8... 目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)+择期腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗急性重症胆囊炎中的应用价值.方法 回顾性分析2005年3月至2012年3月我科收治的急性重症胆囊炎患者共386例,均先行PTGD,3~4周后择期行LC术,其中8例继发胆管结石者先行EST取石.结果 386例行PTGD+LC术全部成功,手术时间12 ~45 min,出血量0~ 50 mL,术中发现胆囊三角严重粘连25例,无胆瘘或胆管损伤,LC术住院时间1~3d.结论 PTGD+择期LC可应用于治疗急性重症胆囊炎,并具有创伤小、恢复快、并发症少、安全性高等特点. 展开更多
关键词 急性重症胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺引流术 胆囊切除术 腹腔镜
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慢性乙型肝炎病毒感染患者血清免疫调节因子检测的临床意义 被引量:38
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作者 庄权权 林志航 +2 位作者 蒋燕成 叶源春 张志珊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期1-3,共3页
目的分析血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-12及干扰素-γ受体(IFN-γ)3种细胞免疫调节因子在慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清中的水平,了解慢性HBV感染患者的免疫功能,以探索治疗慢性乙型肝炎病毒治疗的新途径。方法选取2014年2月-2015年... 目的分析血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-12及干扰素-γ受体(IFN-γ)3种细胞免疫调节因子在慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清中的水平,了解慢性HBV感染患者的免疫功能,以探索治疗慢性乙型肝炎病毒治疗的新途径。方法选取2014年2月-2015年4月在医院就诊的51例慢性HBV感染患者作为研究对象,51例患者按HBV感染后临床表现分为慢性HBV携带组10例,慢性乙型肝炎组18例,乙型肝炎肝硬化组23例,选取同期17名健康体检者作为对照组;采用双抗体夹心法ELISA检测血清中IL-4、IL-12及IFN-γ水平,检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)及血清白蛋白(ALB)等代表肝细胞损伤程度的指标;采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果 HBV携带组、慢性乙型肝炎组和肝炎肝硬化组患者中IL-4、IL-12及IFN-γ水平均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组IFN-γ/IL-4的水平显著高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);HBV携带组及肝炎肝硬化组患者IFN-γ/IL-4的水平显著低于慢性乙型肝炎组,差异有统计学意义(P<0.05);HBV携带组与肝炎肝硬化组间差异无统计学意义。结论通过测定HBV的某些细胞因子水平,对监测HBV感染疾病的发生及发展具有重要意义,对评价其治疗及预后具有重要的实用价值。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 干扰素-γ受体 白细胞介素 免疫功能
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股骨近端防旋髓内钉和人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较 被引量:40
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作者 曾荣东 林金丁 +1 位作者 黄杰聪 汤海峰 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期701-706,共6页
目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术(FHR)治疗老年股骨转子间骨折疗效的差异。方法回顾性分析2012年6月-2014年9月收治的69例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,根据治疗方法分为PFNA组(41例)和FHR组(28例)。... 目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术(FHR)治疗老年股骨转子间骨折疗效的差异。方法回顾性分析2012年6月-2014年9月收治的69例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,根据治疗方法分为PFNA组(41例)和FHR组(28例)。PFNA组男17例,女24例;年龄80—101岁,平均86.7岁;受伤至手术时间(3.1±1.0)d。FHR组男13例,女15例;年龄80—99岁,平均87.2岁;受伤至手术时间(3.2±1.0)d。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后输血量、术后下地时间、并发症发生率、术后3d血红蛋白(Hb)变化及术后6个月关节功能。结果患者均获随访1~3年,平均1.8年。PFNA组手术时间(46.8±4.4)min,少于FHR组的(57.4±5.9)min(P〈0.05),PFNA组术中出血量(77.0±24.2)ml,少于FHR组(150.7±46.5)ml(P〈0.05)。但PFNA组术后3dItb比术前减少(21.3±6.1)g/L,而FHR组则为(23.2±5.8)g/L,二者差异无统计学意义(P〉0.05)。FHR组术后平均下地时间(3.2±1.2)d,较PFNA组的(7.1±2.5)d缩短(P〈0.05)。FHR组术后并发症发生率为14%(4/28),较PFNA组37%(15/41)降低(P〈0.05)。术后6个月两组髋关节功能差异无统计学意义(P〉0.05),但FHR组髋关节功能优良率[82%(23/28)]高于PFNA组[73%(30/41)]。结论对于老年股骨转子间骨折,与PFNA比较,FHR治疗后患者并发症发生率更低,关节功能恢复更好,是老年严重骨质疏松患者的优先选择。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折内固定术 关节成形术 置换 股骨近端防旋髓内钉
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槲皮素通过PINK1/parkin通路激活线粒体自噬减轻大鼠脑缺血再灌注损伤 被引量:38
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作者 魏思灿 林天来 +2 位作者 黄玲 苏志伟 魏梅娟 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期2251-2257,共7页
目的:分析槲皮素对脑缺血再灌注(I/R)损伤大鼠PTEN诱导激酶1(PINK1)/帕金蛋白(parkin)线粒体自噬通路的调控作用,探究其减轻大鼠脑缺血损伤的作用机制。方法:将60只SD雄性大鼠随机分为假手术组(sham组)、模型组(I/R组)、槲皮素组、三甲... 目的:分析槲皮素对脑缺血再灌注(I/R)损伤大鼠PTEN诱导激酶1(PINK1)/帕金蛋白(parkin)线粒体自噬通路的调控作用,探究其减轻大鼠脑缺血损伤的作用机制。方法:将60只SD雄性大鼠随机分为假手术组(sham组)、模型组(I/R组)、槲皮素组、三甲基腺嘌呤(3-MA)组和槲皮素+3-MA组。各组均在造模前3 d开始给药,每天1次,末次给药30 min后,除sham组外,其余各组均采用四血管阻断法建立大鼠全脑I/R模型。各组大鼠均在造模结束后当天,用神经功能缺损评分(NDS)评价神经功能;采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法检测脑梗死体积;透射电镜观察海马组织线粒体形态变化;ELISA检测海马组织白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量;用黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸缩合法检测检测海马组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量;Western blot检测脑组织PINK1、parkin及LC3-Ⅱ蛋白的相对表达水平。结果:与sham组相比,I/R组和槲皮素+3-MA组大鼠海马组织可见线粒体肿胀、内部嵴破坏或消失等病理损伤,脑梗死体积、海马组织IL-6、TNF-α和MDA含量及PINK1、parkin和LC3-Ⅱ蛋白表达水平升高(P<0.05),NDS评分及SOD活性降低(P<0.05)。与I/R组和槲皮素+3-MA组相比,槲皮素组海马组织病理损伤程度减轻,脑梗死体积、海马组织IL-6、TNF-α和MDA含量均降低(P<0.05),NDS评分、SOD含量及PINK1、parkin和LC3-II蛋白表达水平均升高(P<0.05);3-MA组大鼠组上述指标与槲皮素组趋势相反。I/R组与槲皮素+3-MA组相比,上述指标的差异无统计学显著性(P>0.05)。结论:槲皮素可通过调控PINK1/parkin通路蛋白表达,激活线粒体自噬,减轻脑缺血灌注再损伤。 展开更多
关键词 槲皮素 脑缺血再灌注 线粒体自噬 PTEN诱导激酶1 帕金蛋白
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插管型喉罩预防高血压脑出血患者全麻恢复期拔管反应的效果 被引量:35
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作者 曾景阳 李师阳 +3 位作者 庄伟彬 李扬忆 陈英勒 李顺元 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1281-1284,共4页
目的评价插管型喉罩(ILMA)预防高血压脑出血患者术后恢复期拔管反应的效果。方法选取2012年12月至2014年12月福建医科大学附属泉州第一医院神经外科因高血压基底节区脑出血急诊行开颅血肿清除术的患者120例,年龄47~71岁,格拉斯哥(... 目的评价插管型喉罩(ILMA)预防高血压脑出血患者术后恢复期拔管反应的效果。方法选取2012年12月至2014年12月福建医科大学附属泉州第一医院神经外科因高血压基底节区脑出血急诊行开颅血肿清除术的患者120例,年龄47~71岁,格拉斯哥(GCS)昏迷指数评分11~15分,呼吸正常,美国麻醉医师协会(ASA)分级I~Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为气管内插管组和插管型喉罩组,每组60例,比较2组患者术后恢复期拔除气道装置前后的血流动力学变化,以及2组患者术后恢复期拔管反应和呛咳的发生率。结果2组患者的年龄、性别构成比、术前GCS评分、手术时间和术毕到4次成串刺激(TOF)=4的时间差异均无统计学意义(均P〉0.05)。监测2组患者拔除气道装置即刻(T3)、拔除气道装置后1min(T4)、3min(T5)、5rain(T6)的有创动脉平均压(MAP)和心率,气管内插管组在L、T4、L、L的MAP分别为(136±20)、(130±16)、(128±12)、(125±10)mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率分另U为(105±11)、(96±8)、(92±7)、(86±6)次/min;插管型喉罩组在L、T4、L、T6的MAP分别为(108±10)、(106±8)、(105±9)、(106±7)mmHg,心率分别为(75±8)、(76±7)、(68±5)、(67±6)次/min;2组患者各对应时间点的MAP和心率比较,差异均有统计学意义(T3:t=10.91、17.20,T4:t=13.72、14.69,T5:t=12.54、13.35,T6:t=13.39、11.27,均P〈0.01)。气管内插管组和插管型喉罩组拔管反应发生率分别为92%和2%,差异有统计学意义(x2=94.05,P〈0.01);呛咳发生率分别为97%和0,差异有统计学意义(x2=148.69,P〈0.01)。结论与气管内插管比较,使用插管型喉罩早期拔除气管内导管可预防高血压脑出血患者术后恢复期的气管拔管反应及呛咳反射,可避免再次发生脑 展开更多
关键词 高血压 脑出血 插管型喉罩 拔管反应
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