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母乳喂养专科护士核心能力评价指标的构建 被引量:5
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作者 林润 陈晓欢 +3 位作者 李文洲 金调芬 林常芳 朱玲玲 《护理学报》 北大核心 2022年第20期65-69,共5页
目的构建母乳喂养专科护士核心能力评价指标,为母乳喂养专科护士的选拔、培训、认证等提供参考依据。方法通过文献研究及专家访谈初步拟订母乳喂养专科护士核心能力评价指标体系初稿,并于2020年8—10月运用德尔菲法对18名专家进行2轮问... 目的构建母乳喂养专科护士核心能力评价指标,为母乳喂养专科护士的选拔、培训、认证等提供参考依据。方法通过文献研究及专家访谈初步拟订母乳喂养专科护士核心能力评价指标体系初稿,并于2020年8—10月运用德尔菲法对18名专家进行2轮问卷咨询,完成指标的筛选、修订,并确定各级指标权重。结果2轮专家咨询的问卷有效回收率均为100%。第1轮与2轮专家咨询中,专家权威系数分别为0.845和0.876。第2轮专家咨询一、二、三级指标专家意见协调系数分别为0.601、0.523、0.392(均P<0.001)。最终形成了由5个一级指标(母乳喂养专业能力、职业人文素养、教育与沟通能力、自我发展能力、领导与管理能力)、11个二级指标、65个三级指标组成的母乳喂养专科护士核心能力的评价指标体系。结论基于德尔菲法函询的母乳喂养专科护士核心能力的评价指标体系具有科学性和实用性,能为母乳喂养专科护士的选拔、任用、培训等提供参考依据。 展开更多
关键词 专科护士 母乳喂养 核心能力 德尔菲法
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自噬相关基因Beclin1和LC3在卵巢浆液性癌中的表达及临床意义 被引量:12
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作者 晋龙 眭玉霞 +5 位作者 孙阳 陈小岩 陈志忠 陈灵锋 李艳辉 王丽萍 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1219-1224,共6页
目的检测Beclin1和LC3在卵巢浆液性癌(ovarian serous carcinoma,OSC)中的表达,探讨两者与OSC临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组化Max Vision两步法检测63例OSC和20卵巢浆液性囊腺瘤组织中Beclin1和LC3蛋白的表达,分析两者与OS... 目的检测Beclin1和LC3在卵巢浆液性癌(ovarian serous carcinoma,OSC)中的表达,探讨两者与OSC临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组化Max Vision两步法检测63例OSC和20卵巢浆液性囊腺瘤组织中Beclin1和LC3蛋白的表达,分析两者与OSC临床病理特征及预后的关系。应用RT-PCR和Western blot法检测10例新鲜OSC组织和相应癌旁组织中Beclin1和LC3 mRNA和蛋白的表达。结果在OSC组织中Beclin1和LC3蛋白阳性率(36.51%、33.33%)均低于卵巢浆液性囊腺瘤组织(65.00%、60.00%),差异有统计学意义(P=0.025,P=0.034)。Beclin1蛋白表达与临床FIGO分期和病理分级有关(P=0.001,P=0.001),与患者年龄、发病部位、肿瘤大小及有无盆腔淋巴结转移无关(P>0.05)。LC3蛋白表达与临床FIGO分期和盆腔淋巴结转移有关(P=0.013,P=0.041),与患者年龄、发病部位、肿瘤大小和病理分级均无关(P>0.05)。Beclin1和LC3在OSC中的表达呈显著正相关(r_s=0.373,P=0.03)。10例新鲜OSC组织中Beclin1和LC3 mRNA的相对表达量(0.581±0.091、0.650±0.090)低于癌旁组织,两者比较差异有统计学意义(t=8.083,t=6.614;P=0.016,P=0.022)。新鲜OSC组织中Beclin1和LC3蛋白的相对表达量明显低于癌旁组织,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析表明,Beclin1和LC3表达与OSC患者预后相关(P=0.028 3,P=0.018 5)。结论自噬相关基因Beclin1和LC3在OSC组织中的表达下降,导致自噬功能减弱,可能与OSC的发生、发展和预后不良相关。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 卵巢浆液性癌 BECLIN1 LC3 自噬 预后
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富血小板血浆促进组织再生修复机制及其在子宫内膜再生修复的新探索 被引量:11
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作者 沈明虹 吕承晓 段华 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期524-527,共4页
富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是富含血小板的血浆浓缩物,是近年来组织再生修复领域的研究热点。PRP可释放大量的生物活性因子,能够有效促进组织的再生修复。宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)是由于子宫内膜基底层受损导... 富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是富含血小板的血浆浓缩物,是近年来组织再生修复领域的研究热点。PRP可释放大量的生物活性因子,能够有效促进组织的再生修复。宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)是由于子宫内膜基底层受损导致的子宫内膜损伤性疾病,可引起月经异常、不孕及反复流产等,严重危害育龄妇女的生殖和生理功能,而且现有治疗措施无法确切实现子宫内膜的再生修复。因此,近年来的研究对PRP在IUA子宫内膜再生修复中的作用进行新探索,显示PRP可有效促进子宫内膜的再生修复。本文将从RPP促进组织再生修复的机制、应用现状及其在IUA子宫内膜再生修复领域的研究进展等进行综述。 展开更多
关键词 富血小板血浆 组织再生修复 宫腔粘连 子宫内膜再生
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院校合作以岗位胜任力为导向培养学生临床技能的探讨 被引量:5
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作者 宋保志 郑晓春 +3 位作者 张明 刘佳华 石红 陈燕萍 《中国继续医学教育》 2022年第1期106-109,共4页
目的探讨院校合作以岗位胜任力为导向培养学生临床技能的方式以及效果。方法选取2019年7月—2021年6月在福建医科大学省立临床医学院参加临床实习的福建医科大学临床医学专业本科同学281名,分为观察组和对照组。对照组仅按教学大纲要求... 目的探讨院校合作以岗位胜任力为导向培养学生临床技能的方式以及效果。方法选取2019年7月—2021年6月在福建医科大学省立临床医学院参加临床实习的福建医科大学临床医学专业本科同学281名,分为观察组和对照组。对照组仅按教学大纲要求完成实习任务。观察组完成教学大纲的同时,进行院校合作以岗位胜任力为导向的临床技能培养。对两组培养结果进行对比。结果2015级和2016级学生中,观察组出科考核成绩、毕业理论考核成绩、临床操作技能成绩以及岗位胜任力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院校合作以岗位胜任力为导向对临床医学专业本科实习生进行临床技能培养,能够提高学生的临床操作技能水平,增强其岗位胜任力,有较高的推广价值。 展开更多
关键词 院校合作 岗位胜任力 临床技能 理论考核成绩 师资培训 教学方式
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以岗位胜任力为导向的妇科临床实习教育模式探索 被引量:3
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作者 郑晓春 宋保志 +3 位作者 张明 刘佳华 石红 陈燕萍 《中国中医药现代远程教育》 2022年第15期167-169,共3页
目的探讨以岗位胜任力为导向的妇科临床实习教育模式及应用效果。方法选取281名2019年7月—2021年6月在福建医科大学省立临床医学院进行本科临床实习的临床医学专业医学生,其中2015级142人,随机分为观察组65人,对照组77人;2016级139人,... 目的探讨以岗位胜任力为导向的妇科临床实习教育模式及应用效果。方法选取281名2019年7月—2021年6月在福建医科大学省立临床医学院进行本科临床实习的临床医学专业医学生,其中2015级142人,随机分为观察组65人,对照组77人;2016级139人,随机分为观察组73人,对照组66人。对照组按照教学大纲要求进行临床实习教学,观察组在妇科临床实习过程中加强岗位胜任力培训,在妇科实习结束后,比较2组实习生的出科考核得分和临床综合能力考核得分。结果观察组实习生的妇科出科技能考核得分和临床综合能力考核得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科临床实习过程中对实习生进行岗位胜任力培训,能提高实习生的出科考核成绩和临床综合能力,一定程度上提高妇科临床教学质量,有一定的推广价值。 展开更多
关键词 岗位胜任能力 培养模式 临床综合能力
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腹膜播散性平滑肌瘤病5例临床分析及文献复习 被引量:7
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作者 沈明虹 刘佳华 孙阳 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第3期273-276,共4页
目的探讨腹膜播散性平滑肌瘤病的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析2011-01-01~2015-12-31收治的5例LPD患者的临床特征、诊治经过及随访情况。结果 5例病例中4例有子宫肌瘤相关手术史。4例无自觉症状,以"盆腔包块"就诊,... 目的探讨腹膜播散性平滑肌瘤病的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析2011-01-01~2015-12-31收治的5例LPD患者的临床特征、诊治经过及随访情况。结果 5例病例中4例有子宫肌瘤相关手术史。4例无自觉症状,以"盆腔包块"就诊,术前考虑盆腔肿物来源于卵巢可能性大,仅1例因"子宫肌瘤"就诊,有经量多表现。3例肿瘤生长于盆腔腹膜表面,2例肿瘤种植于膀胱及直肠表面脏腹膜。5例病例均行肿物切除术(腹腔镜/经腹);术后病理回报均符合平滑肌瘤。结论 LPD患者临床症状多不典型,术前容易误诊;LPD的临床治疗以手术为主(全子宫+双附件切除或肿瘤减灭术),辅以药物的治疗,如GnRHa及芳香化酶抑制剂等,以抑制肿瘤生长及降低复发。 展开更多
关键词 腹膜播散性平滑肌瘤病 子宫平滑肌瘤 腹腔镜子宫肌瘤剥除术
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自体富血小板血浆灌注对宫腔粘连手术后患者宫腔引流液细胞因子水平的影响
7
作者 沈明虹 郭银树 段华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期440-446,共7页
目的:探讨中~重度宫腔粘连(IUA)患者行宫腔镜宫腔粘连分离术后,自体富血小板血浆(PRP)灌注后宫腔引流液中细胞因子水平的变化及其特点。方法:选择2020年11月至2021年3月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心接受宫腔镜宫腔粘连... 目的:探讨中~重度宫腔粘连(IUA)患者行宫腔镜宫腔粘连分离术后,自体富血小板血浆(PRP)灌注后宫腔引流液中细胞因子水平的变化及其特点。方法:选择2020年11月至2021年3月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心接受宫腔镜宫腔粘连分离术的中~重度IUA患者30例,随机数字表法分为:PRP组15例(分离术毕放置宫腔适形球囊+PRP宫腔灌注),对照组15例(仅放置宫腔适形球囊)。术后48 h开放宫腔适形球囊引流通道开关,分不同时间点收集宫腔引流液(术后24 h经引流通道开关近端以注射器抽取并采集引流液,术后48、72、96、120 h直接经引流通道收集引流液),分析各时间点宫腔引流液中血小板源性生长因子BB(PDGF-BB)、血管内皮生长因子A(VEGF-A)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)的水平及其水平变化特征。结果:(1)宫腔引流量:PRP组与对照组患者术后120 h总引流量分别为(21.8±2.9)、(22.7±2.7)ml,两组比较,差异无统计学意义(t=-0.847,P>0.05)。术后72、96、120 h两组引流量分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)宫腔引流液中细胞因子水平的变化:①PDGF-BB:术后24、48 h PRP组患者PDGF-BB水平的中位数分别为6.6和9.6μg/L,对照组分别为4.7、2.7μg/L,PRP组均明显高于对照组(P均<0.05);术后72、96、120 h两组PDGF-BB水平变化无显著差异(P均>0.05)。②VEGF-A:术后24、48 h PRP组VEGF-A水平的中位数分别为3.5、2.8μg/L,对照组分别为1.6、1.2μg/L,PRP组均高于对照组(P均<0.05);术后72、96、120 h两组VEGF-A水平无显著差异(P均>0.05)。③IGF-1:术后48 h PRP组IGF-1水平的中位数为39.5μg/L,对照组为8.6μg/L,PRP组高于对照组(P<0.05);术后24、72、96、120 h IGF-1水平分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。④TGF-β1:两组术后24、48、72、96及120 h水平变化均无显著差异(P均>0.05)。结论:IUA患者子宫腔整复手术后PRP灌注,能够提� 展开更多
关键词 子宫疾病 组织粘连 富血小板血浆 血小板源性生长因子 血管内皮生长因子A 胰岛素样生长因子
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高效孕激素对早期子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生的疗效分析 被引量:5
8
作者 刘霞 林坦 +3 位作者 林婉秋 石红 黄晔 李丽华 《福建医药杂志》 CAS 2021年第4期83-85,共3页
目的探讨高效孕激素治疗早期子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生的疗效。方法回顾性分析我院收治的40岁以下、经病理诊断确诊为子宫内膜腺癌Ⅰa期G1、G2或子宫内膜非典型增生的患者9例的临床资料、予宫腔镜下病灶切除+高效孕激素治疗。结... 目的探讨高效孕激素治疗早期子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生的疗效。方法回顾性分析我院收治的40岁以下、经病理诊断确诊为子宫内膜腺癌Ⅰa期G1、G2或子宫内膜非典型增生的患者9例的临床资料、予宫腔镜下病灶切除+高效孕激素治疗。结果完全缓解100%(9/9),妊娠率40%(2/5),活产率20%(1/5),尚无复发患者。结论高效孕激素治疗早期子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生具有较好疗效。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 子宫内膜非典型增生 保留生育功能 妊娠结局
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原发女性生殖道淋巴瘤11例临床分析 被引量:3
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作者 沈明虹 段华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期694-698,共5页
目的:探讨原发女性生殖道淋巴瘤(PLFGT)的临床特征、治疗及预后。方法:收集11例PLFGT患者的临床病理资料。结果:(1)临床特征及辅助检查:患者中位年龄66岁(49~77岁),临床症状包括盆腔包块(6例)、绝经后阴道流血(5例)及腹痛(2例)等。所有... 目的:探讨原发女性生殖道淋巴瘤(PLFGT)的临床特征、治疗及预后。方法:收集11例PLFGT患者的临床病理资料。结果:(1)临床特征及辅助检查:患者中位年龄66岁(49~77岁),临床症状包括盆腔包块(6例)、绝经后阴道流血(5例)及腹痛(2例)等。所有患者血清乳酸脱氢酶(LDH)均升高,伴血清肿瘤糖类抗原125(CA125)升高(6例)。影像学检查附件区/子宫肿物均呈实性占位,且多为大病灶,可伴丰富血流(6例),腹水少见(2例)。原发卵巢淋巴瘤4例,原发子宫/子宫颈淋巴瘤4例,卵巢与子宫同时受累3例。临床分期:ⅠE期2例,ⅡE期1例,Ⅳ期8例。(2)病理特征:所有患者病理检查均为弥漫性大B细胞淋巴瘤。(3)治疗:行手术探查8例,其中行全子宫+双侧附件切除术±减瘤术7例,行右侧附件切除+腹膜活检1例;诊断性刮宫2例;子宫颈活检1例。术后化疗9例,未化疗2例。(4)预后:无瘤生存7例,死亡4例,中位生存时间32个月(1~81个月)。结论:PLFGT较少见,常以妇科相关症状就诊,多表现为盆腔较大实性肿物,可伴血清LDH及CA125升高,手术的目的主要为明确诊断,治疗上以化疗为主。 展开更多
关键词 女性生殖道 淋巴瘤 临床特征 治疗 预后
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上皮性卵巢癌90例基因检测情况与临床病理特征的关系
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作者 柯丽娟 庄颖峰 +2 位作者 王冰蓉 吴淼星 陈政 《福建医药杂志》 CAS 2022年第3期43-46,共4页
目的探讨上皮性卵巢癌相关基因突变情况与临床基线资料及病理特征的关系.方法回顾性分析在我科就诊的90例上皮性卵巢癌患者资料,患者均接受标准卵巢癌治疗,并进行乳腺癌易感基因1/2(BRCA1/2)检测或肿瘤多基因检测或同源重组修复缺陷状态... 目的探讨上皮性卵巢癌相关基因突变情况与临床基线资料及病理特征的关系.方法回顾性分析在我科就诊的90例上皮性卵巢癌患者资料,患者均接受标准卵巢癌治疗,并进行乳腺癌易感基因1/2(BRCA1/2)检测或肿瘤多基因检测或同源重组修复缺陷状态(HRD)检测.收集患者的基线资料、病理结果、乳腺癌易感基因(BRCA)突变率、HRD阳性率,分组并进行统计学分析.结果胚系BRCA阴性组患者69例,平均年龄(52.62±10.69)岁;病理类型:高级别浆液性癌46例,透明细胞癌9例,子宫内膜样癌6例,低级别浆液性癌3例,黏液性癌3例,浆黏液性癌2例;临床病理分期:Ⅰ~Ⅱ期18例,Ⅲ期45例,Ⅳ期6例.胚系BRCA1阳性组患者13例,平均年龄(52.31±9.00)岁;病理类型均为高级别浆液性癌;临床病理分期:Ⅰ~Ⅱ期2例,Ⅲ期10例,Ⅳ期1例.胚系BRCA2阳性组患者8例,平均年龄(63.63±9.53)岁.病理类型均为高级别浆液性癌;临床病理分期:Ⅲ期7例,Ⅳ期1例.不同基因突变情况患者,发病年龄及病理类型差异有统计学意义.结论上皮性卵巢癌基因突变状况与病理类型及发病年龄存在关联;BRCA2阳性患者,发病年龄更晚. 展开更多
关键词 上皮性卵巢癌 基因 BRCA 病理 年龄
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节律基因家族在上皮性卵巢癌发生发展及治疗中的研究进展 被引量:2
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作者 高旗旗 孙阳 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第44期3517-3520,共4页
卵巢癌因其发病机制不明确、早期诊断困难及治疗手段有限,稳居高致死率肿瘤之列,其生物节律运行机制为研究卵巢癌提供了新的方向,本文就节律基因家族在上皮性卵巢癌发生、治疗及耐药机制中的相关研究进展作一综述.
关键词 节律基因 卵巢癌
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早期子宫内膜癌患者子宫颈注射ICG腹腔镜下前哨淋巴结显影活检一例
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作者 孙阳 李益颖 林飞峰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期I0007-I0007,共1页
患者54岁,孕4产3,因“不规则阴道流血2年,发现子宫内膜癌8 d”于2019年9月6日入院。患者入院前8 d因不规则阴道流血于外院行诊刮术,术后病理检查示:子宫内膜样腺癌。既往史无特殊。BMI为25.4 kg/m^2。妇科检查:子宫后位,略大,表面光滑,... 患者54岁,孕4产3,因“不规则阴道流血2年,发现子宫内膜癌8 d”于2019年9月6日入院。患者入院前8 d因不规则阴道流血于外院行诊刮术,术后病理检查示:子宫内膜样腺癌。既往史无特殊。BMI为25.4 kg/m^2。妇科检查:子宫后位,略大,表面光滑,活动好,无压痛;双侧附件区未及异常。 展开更多
关键词 不规则阴道流血 子宫后位 前哨淋巴结 诊刮术 双侧附件区 子宫内膜样腺癌 早期子宫内膜癌 ICG
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