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基于网络药理学的多奈哌齐联合丁苯酞治疗阿尔茨海默病的机制研究 被引量：2
1
作者 王慧娟 叶端玲 +1 位作者 许云腾 许文勇 《海南医学》 CAS 2024年第4期564-569,共6页
目的研究多奈哌齐联合丁苯酞治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效与潜在作用机制。方法采用网络药理学方法,利用疾病及药物数据库中获取AD和丁苯酞、多奈哌齐的作用靶点,将其导入到STRING11.0数据库中,得到潜在作用靶点的PPI网络图,并结合Cytosc... 目的研究多奈哌齐联合丁苯酞治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效与潜在作用机制。方法采用网络药理学方法,利用疾病及药物数据库中获取AD和丁苯酞、多奈哌齐的作用靶点,将其导入到STRING11.0数据库中,得到潜在作用靶点的PPI网络图,并结合Cytoscape3.8.1软件和cytoHubba插件筛选排名前10的核心基因,进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析,以深入研究多奈哌齐联合丁苯酞在治疗AD中的潜在作用机制。结果共获得联合药物靶点249个;1236个疾病基因靶点,获得77个药物-疾病交集靶点,排名前10的Hub基因为IL1B、PTGS2、STAT3、EGFR、MMP9、CCL2、IGF1、GSK3B、JAK2、ICAM1。GO富集和KEGG富集分析发现,这些靶点主通过抗炎、抗氧化应激、调节受体活性,改善神经信号传递、调节酶活性、保护血脑屏障、逆转突触可塑性、抑制神经细胞凋亡等多种途径来达到协同多奈哌齐有效治疗AD。结论多奈哌齐联合丁苯酞有效治疗AD的主要机制包括协同作用以及通过更多作用靶点和信号通路来实现抗炎、抗氧化应激、改善血管储备功能、抑制细胞凋亡等多重机制。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 丁苯酞 多奈哌齐 网络药理学 药物靶点 疾病基因靶点 潜在作用机制
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脑电图对急性期脑梗死血管内介入治疗的评估价值 被引量：4
2
作者 许文勇 杨昌梁 +2 位作者 叶端玲 邓丽霞 陈晓云 《海南医学》 CAS 2023年第3期401-404,共4页
目的探讨脑电图对急性期前循环脑梗死血管内介入治疗效果的评估价值。方法选取2019年7月至2021年6月在福建中医药大学附属厦门第三医院行血管内介入治疗的急性期前循环脑梗死患者42例,于血管内介入治疗后24 h、3 d、7 d对其实施床旁连... 目的探讨脑电图对急性期前循环脑梗死血管内介入治疗效果的评估价值。方法选取2019年7月至2021年6月在福建中医药大学附属厦门第三医院行血管内介入治疗的急性期前循环脑梗死患者42例,于血管内介入治疗后24 h、3 d、7 d对其实施床旁连续脑电监测并行脑电图反应性测试,同时进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,判断预后疗效;采用Synek分级标准对血管内介入治疗后的脑电图进行分级对比分析。结果42例患者中脑电图反应性阳性31例,NIHSS改善24例(77.42%),脑电图反应性阴性11例,NIHSS改善4例(36.36%),脑电图反应性阳性者NIHSS改善率明显高于脑电图反应性阴性者,差异有统计学意义(P<0.05);脑电图Synek分级轻度异常组28例,1周NIHSS改善18例(64.29%),4周NIHSS改善22例(78.57%);脑电图Synek分级中重度异常组14例,1周NIHSS改善5例(35.71%),4周NIHSS改善6例(42.86%),脑电图轻度异常组在血管内介入治疗后第7天NIHSS改善高于脑电图中重度异常组,在血管内介入治疗后第4周NIHSS改善更明显,差异均JV有统计学意义(P<0.05)。结论脑电图反应性及Synek分级对急性期前循环脑梗死血管内介入治疗的预后具有良好的预测作用,脑电图反应性阳性者预后较好,脑电图Synek分级越低、预后越好。因此,脑电图对急性期前循环脑梗死血管内介入治疗效果有很好的评估价值。 展开更多
关键词 脑电图 脑梗死 Synek分级 血管内介入 治疗效果 评估价值
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标准剂量rt-pA静脉溶栓联合动脉取栓治疗急性脑梗死临床分析 被引量：3
3
作者 叶端玲 陈琳 +3 位作者 卢红腾 陈海挺 陈金龙 许文勇 《海峡药学》 2022年第4期142-146,共5页
目的评估超早期脑梗死应用标准剂量rt-pA静脉溶栓联合动脉取栓(桥接治疗)的临床治疗效果及安全性。方法回顾性连续收集我院神经内科2015年1月至2020年8月收治的40例发病时间在4.5 h以内的超早期脑梗死患者,所有患者均行头颅C TA或MRA检... 目的评估超早期脑梗死应用标准剂量rt-pA静脉溶栓联合动脉取栓(桥接治疗)的临床治疗效果及安全性。方法回顾性连续收集我院神经内科2015年1月至2020年8月收治的40例发病时间在4.5 h以内的超早期脑梗死患者,所有患者均行头颅C TA或MRA检查证实急性大血管闭塞,且排除脑出血后行标准剂量rt-pA(0.9 mg·kg^(-1))静脉溶栓,溶栓过程中患者神经功能进行性恶化或溶栓30 min后症状未见好转者,立即通知卒中介入团队行血管内治疗。对照组为年龄、性别、基线NIHSS评分、发病时间相近的43例rt-pA静脉溶栓患者。观察并比较两组患者治疗后24 h、7 d、30 d的NIHSS评分。发病后第10天行颅脑MRA或造影评估血管再通情况。结果桥接组患者24 h、7 d和30 d NIHSS评分分别为(13.01±2.53)分、(9.85±2.47)分和(6.56±2.61)分,均低于治疗前(16.12±3.67),且差异有统计学意义(P<0.05)。单纯静脉溶栓组患者24 h、7 d和30 d NIHSS评分分别为(14.96±2.85)分、(11.23±2.84)分和(8.25±2.62)分,均低于治疗前(17.43±3.82),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后是否出现颅内出血的差异无统计学意义(P>0.05)。结论超早期脑梗死患者,对于符合静脉溶栓指征的患者,首先进行标准剂量rt-pA静脉溶栓,临床症状改善不明显的,立即采用动脉机械介入取栓,可明显改善患者神经功能缺失症状,并且有较高的安全性。 展开更多
关键词 超早期脑梗死 静脉溶栓 动脉取栓
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以“患者为中心”的教学模式在临床教学中的研究与实践
4
作者 杨昌梁 陈海鹰 +1 位作者 何方方 王美惠 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第12期252-256,共5页
研究以“患者为中心”的教学模式在临床教学中的应用效果。方法 选取2021年2月至2022年10月期间在福建中医药大学附属厦门第三医院神经内科实习的76名临床医学专业学生作为研究对象,并随机分为参照组和实验组,每组38人。参照组采用传统... 研究以“患者为中心”的教学模式在临床教学中的应用效果。方法 选取2021年2月至2022年10月期间在福建中医药大学附属厦门第三医院神经内科实习的76名临床医学专业学生作为研究对象,并随机分为参照组和实验组,每组38人。参照组采用传统模式教学,实验组采用以“患者为中心”的教学模式教学。两组实习时间相同,实习结束后进行出科考核及教学评价,比较两组的考核成绩、人文测评分值、教学满意度和患者满意度。结果 实验组的理伦知识成绩、操作考核成绩、考核总成绩、人文测评分值分别为(88.82±4.13)分、(87.37±4.03)分、(88.09±3.63)分、(21.21±2.03)分;参照组的理伦知识成绩、操作考核成绩、考核总成绩、人文测评分值分别为(83.71±4.15)分、(82.55±4.51)分、(83.13±3.88)分、(16.13±1.63)分;实验组的教学总满意率、患者总满意率分别为92.11%、92.11%;参照组的教学总满意率、患者总满意率分别为73.68%、78.95%。结果显示实验组在理伦知识成绩、操作考核成绩、考核总成绩、人文测评分值、教学满意度、患者满意度方面均显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用以“患者为中心”的教学模式教学可有效提高临床教学效果,有助于提高实习生的学习水平、人文素质,提高实习生对教学效果的满意度、提高患者对医院诊疗过程的满意度。 展开更多
关键词 以“患者为中心” 教学模式 临床教学 综合能力 人文素质
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Ommaya囊脑室植入治疗重症结核性脑膜炎13例临床分析
5
作者 许文勇 陈海挺 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第9期90-91,共2页
目的探讨Ommaya囊脑室植入治疗重症结核性脑膜炎的效果。方法选取2010-2014年收入我院的13例重症结核性脑膜炎患者,入院除正规四联抗结核、脱水、激素治疗外,还予Ommaya囊脑室植入术,每天通过Ommaya囊穿刺测压和抽取或引流脑脊液。结果 ... 目的探讨Ommaya囊脑室植入治疗重症结核性脑膜炎的效果。方法选取2010-2014年收入我院的13例重症结核性脑膜炎患者,入院除正规四联抗结核、脱水、激素治疗外,还予Ommaya囊脑室植入术,每天通过Ommaya囊穿刺测压和抽取或引流脑脊液。结果 Ommaya囊植入术后,13例均恢复良好出院。全部病例留置Ommaya囊1-2a,未并发神经缺损症状和痫性发作,无排异反应和头皮溃疡、坏死,未继发颅内感染。结论 Ommaya囊脑室植入治疗重症结核性脑膜炎降颅压效果显著,留置时间长,安全性高,方便长期对颅内压及脑脊液的随访,对治疗重症结核性脑膜炎有其独特的优势。 展开更多
关键词 OMMAYA囊 重症 结核性脑膜炎
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脑血管疾病患者伴低血钾的心电图分析
6
作者 李瑞敏 许文勇 叶水龙 《心电与循环》 2013年第4期314-314,329,共2页
临床上掌握低钾血症心电图的各种异常表现，有助于及时发现低钾血症和指导治疗。为探讨心电图在脑血管疾病患者中对低血钾诊断的临床价值，对我院神经内科收治的部分脑血管疾病患者取其心电图异常表现进行分析，现报道如下。
关键词 脑血管疾病患者 心电图分析 低血钾 低钾血症 临床价值 心电图异常 指导治疗 神经内科
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