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咽喉反流与上下呼吸道疾病 被引量：6
1
作者 鲁明 陈贤明 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2017年第5期266-269,共4页
咽喉反流是指胃内容物反流至食管上括约肌以上部位（包括咽、喉、鼻腔、中耳及支气管等）的现象，可导致陧性鼻．鼻窦炎、中耳炎、鼾症、声嘶、哮喘甚至喉肿瘤，但其确切的发病机制目前仍存在诸多尚不明确的地方。本文将对咽喉反流与上... 咽喉反流是指胃内容物反流至食管上括约肌以上部位（包括咽、喉、鼻腔、中耳及支气管等）的现象，可导致陧性鼻．鼻窦炎、中耳炎、鼾症、声嘶、哮喘甚至喉肿瘤，但其确切的发病机制目前仍存在诸多尚不明确的地方。本文将对咽喉反流与上下呼吸道疾病进行阐述。 展开更多
关键词 咽喉反流 鼻炎 中耳炎 伴渗出液 睡眠呼吸暂停 阻塞性 哮喘
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鼻内镜下应用吸切器治疗放疗性后鼻孔闭锁 被引量：1
2
作者 王茂鑫 陈贤明 +2 位作者 赵敏 陈辉 甄泽年 《福州总医院学报》 2010年第3期177-177,185,共2页
关键词 放疗性后鼻孔闭锁 鼻内镜下 治疗方法 吸切器 鼻咽癌患者 应用 手术进路 经上颌窦进路
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腮腺术后涎瘘的观察与护理 被引量：1
3
作者 李颖 陈文 《福州总医院学报》 2010年第2期116-116,134,共2页
腮腺肿瘤是头颈外科常见的疾病，在头颈部肿瘤中，其发病率非常高，主要的治疗方法是以手术切除为主。术后涎瘘是术后的重要并发症，其判断标准为：术后耳下或耳后区轻度肿胀，伴或不伴有波动感，穿刺可抽出容量不等的清亮液体，并随进... 腮腺肿瘤是头颈外科常见的疾病，在头颈部肿瘤中，其发病率非常高，主要的治疗方法是以手术切除为主。术后涎瘘是术后的重要并发症，其判断标准为：术后耳下或耳后区轻度肿胀，伴或不伴有波动感，穿刺可抽出容量不等的清亮液体，并随进食咀嚼运动而增加^【1】。其发生率约为10％，术后的观察和护理对预防和治疗涎瘘尤为重要。 展开更多
关键词 术后涎瘘 腮腺肿瘤 护理 治疗方法 头颈部肿瘤 头颈外科 手术切除 咀嚼运动
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逆行蒂颏下瓣修补头面部缺损 被引量：1
4
作者 陈贤明 毛春丽 +5 位作者 陈辉 甄泽年 赵敏 李建忠 杨甫文 王茂鑫 《福州总医院学报》 2010年第3期153-155,共3页
目的:探讨用逆行蒂颏下岛状组织瓣修补头面部缺损。方法:回顾性分析我院耳鼻咽喉头颈外科2004年1月至2006年12月间行逆行蒂颏下组织瓣修补因肿瘤切除导致面部、上颌或咽部缺损10例,男6例,女4例,年龄24～76岁,中位年龄55岁。其中上睑皮... 目的:探讨用逆行蒂颏下岛状组织瓣修补头面部缺损。方法:回顾性分析我院耳鼻咽喉头颈外科2004年1月至2006年12月间行逆行蒂颏下组织瓣修补因肿瘤切除导致面部、上颌或咽部缺损10例,男6例,女4例,年龄24～76岁,中位年龄55岁。其中上睑皮肤黑色素瘤手术缺损1例,硬腭肌上皮瘤2例,上颌造釉细胞瘤1例;扁桃体癌4例,舌根癌2例。根据手术缺损大小切取颏下组织瓣,以面动静脉远心端为蒂,经面部皮下或经颌下转移至缺损区修补缺损。4例扁桃体癌和2例舌根癌同期行同侧经典颈清扫术。方法:术后皮瓣均有不同程度肿胀苍白或淤血,5d后皮瓣肿胀逐渐消退,色泽逐渐恢复正常。1例淤血严重,经针刺放血,药物治疗,一期愈合。另一例皮瓣与硬腭在中缝处裂开2cm,再次清创缝合后愈合,1例同侧口角轻度偏斜,药物治疗3个月后恢复。所有病例术后皮瓣均成活。结论:逆行蒂颏下组织瓣由于蒂在上方,可以向上转移较远距离而修补面中部、眼裂周围缺损,并且可同时行颈淋巴结清扫手术,也是修补有颈淋巴结转移的口咽部恶性肿瘤手术缺损的一种良好选择。 展开更多
关键词 颏下岛状瓣 远端蒂 修复
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感音神经性聋患者听觉皮层BOLD-fMRI研究
5
作者 陈贤明 毛春丽 +2 位作者 陈自谦 叶友强 罗萍 《福州总医院学报》 2010年第3期148-150,共3页
目的:利用血氧水平依赖的功能磁共振成像(blood oxygenation level dependent functional magnetic reso-nance imaging,BOLD-f MRI)技术观察感音神经性聋患者纯音刺激时大脑听觉皮层激活情况,探讨感音神经性聋的中枢客观检查方法。方法... 目的:利用血氧水平依赖的功能磁共振成像(blood oxygenation level dependent functional magnetic reso-nance imaging,BOLD-f MRI)技术观察感音神经性聋患者纯音刺激时大脑听觉皮层激活情况,探讨感音神经性聋的中枢客观检查方法。方法:22例单侧中重度感音神经性聋患者行听觉刺激BOLD-f MRI检查,15例健康志愿者为对照组。结果:对照组纯音刺激单耳时对侧听觉皮层激活体积和信号强度明显大于同侧(P>0.01),表现为对侧半球传导优势。耳聋组中,对侧听觉皮层激活体积和信号强度大于同侧,但无明显统计学意义(P>0.05)。结论:感音神经性聋患者纯音刺激健耳时对侧听觉半球传导优势消失,其听觉皮层可能发生了结构重塑。 展开更多
关键词 感音神经性聋 听觉皮层 BOLD-FMRI
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姜黄素对鼻咽癌NCE细胞增殖的抑制作用
6
作者 杨甫文 黄金中 +2 位作者 林晓岚 甄泽年 陈贤明 《福州总医院学报》 2010年第3期172-173,共2页
关键词 姜黄素 抑制作用 细胞增殖 NCE 鼻咽癌 脂溶性酚类色素 食品添加剂 活性成分
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支撑喉镜下电动切割器行小儿喉乳头状瘤切除术25例分析
7
作者 林海 陈贤明 +4 位作者 甄泽年 赵敏 陈辉 张贤 朱秋芬 《福州总医院学报》 2010年第3期178-178,195,共2页
关键词 喉乳头状瘤 支撑喉镜 电动切割器 瘤切除术 小儿 良性上皮瘤 以手术为主 非浸润性
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咽部神经肌肉变化与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
8
作者 龚宏勋 张贤 陈贤明 《福州总医院学报》 2010年第3期201-204,187,共5页
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 肌肉变化 神经 咽部 睡眠呼吸障碍 呼吸运动
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残喉-气管复合组织瓣修复下咽、食道环周缺损
9
作者 赵敏 甄泽年 +3 位作者 陈贤明 陈辉 杨浦文 王茂鑫 《福州总医院学报》 2010年第3期174-174,173,共2页
关键词 复合组织瓣修复 修复缺损 下咽癌 残喉 食道 气管 梨状窝癌 安全边界
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ZnPcH_1介导的光动力疗法对鼻咽癌CNE1细胞凋亡相关基因的影响
10
作者 杨甫文 陈万紫 +1 位作者 黄慧芳 陈贤明 《福州总医院学报》 2010年第3期169-171,共3页
关键词 光动力疗法 细胞凋亡相关基因 鼻咽癌 CNE1 头颈部恶性肿瘤 carcinoma 介导 适形放射治疗
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彩超在诊断分化型甲状腺癌颈淋巴结转移中的应用 被引量：29
11
作者 陈辉 赵敏 +3 位作者 陈贤明 王茂鑫 王喻 许素媛 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第4期211-214,共4页
目的评价彩超在诊断甲状腺癌患者颈淋巴结转移中的作用。方法回顾性分析1998年2月～2002年2月收治51例颈淋巴转移的甲状腺癌患者的临床资料:30例(34侧)颈部可触及有肿大淋巴结并经彩超检查诊断有颈淋巴结转移;21例(24侧)颈部未触及有肿... 目的评价彩超在诊断甲状腺癌患者颈淋巴结转移中的作用。方法回顾性分析1998年2月～2002年2月收治51例颈淋巴转移的甲状腺癌患者的临床资料:30例(34侧)颈部可触及有肿大淋巴结并经彩超检查诊断有颈淋巴结转移;21例(24侧)颈部未触及有肿大淋巴结但彩超检查诊断有颈淋巴结转移。对上述58侧颈部实行改良性颈清扫,将术前彩超检查结果与术后病理结果进行比较。结果彩超诊断有颈淋巴结转移的58侧行改良性颈清扫术后53侧病理报告有转移淋巴结,彩超检查的灵敏度为91.4%(53/58)。4例患者在随访过程中发现颈侧区淋巴结转移,复发率为7.5%。彩超可以发现39.6%有临床漏诊颈淋巴结转移的患者。术前彩超检查:中颈淋巴转移率最高71.7%(38/53);术后病理检查:Ⅲ区淋巴转移率最高67.9%(36/53),其结果基本相同。结论彩超在术前可以判断是否发生颈淋巴结转移并能够准确定位,在甲状腺癌的术前颈淋巴结的评价中十分重要,甲状腺癌患者应常规进行术前彩超检查。 展开更多
关键词 甲状腺 癌 肿瘤转移 颈淋巴结清扫术 超声检查
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福州地区咽喉反流性疾病的流行病学调查 被引量：26
12
作者 陈贤明 李垚 +2 位作者 郭文玲 王文涛 鲁明 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期909-913,共5页
目的 明确福州地区咽喉反流性疾病（laryngopharyngeal reflux disease,LPRD）的患病率,为制订LPRD的防治措施提供理论依据.方法 采用随机整群抽样的方法对福州地区居民小区4 100名10～70岁的常住居民进行问卷调查.采用Belafsky反流症... 目的 明确福州地区咽喉反流性疾病（laryngopharyngeal reflux disease,LPRD）的患病率,为制订LPRD的防治措施提供理论依据.方法 采用随机整群抽样的方法对福州地区居民小区4 100名10～70岁的常住居民进行问卷调查.采用Belafsky反流症状指数评分量表（reflux symptom index,RSI）进行调查,并对相关因素进行分析.结果 有效问卷4 063例,RSI评分＞13分为阳性,LPRD患病率为5.00％（203/4 063）.各个年龄段患病率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,不同年龄段两两比较,其中30 ～ 39岁年龄段患病率较10 ～ 19岁年龄段高,两组患病率差异有统计学意义（x2=8.532,P=0.003）.男性的LPRD患病率较女性高,两组患病率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.不同职业LPRD患病率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,其中产业工人患病率7.89％ （24/304）,学生患病率3.14％ （4/196）,两组患病率比较差异有统计学意义（x2=10.947,P＜0.001）.RSI得分与清嗓动作的相关性最大,相关系数为0.687,同时与咽喉堵塞感和咽部异物感呈显著相关.结论 福州地区人群LPRD患病率为5.00％,年龄、性别、职业,以及清嗓动作、咽喉堵塞感、咽部异物感与咽喉反流相关. 展开更多
关键词 喉咽反流 流行病学 体征和症状
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血脂及凝血功能与突发性耳聋的相关性研究 被引量：17
13
作者 王文涛 陈贤明 郭文玲 《东南国防医药》 2018年第2期138-141,共4页
目的研究血脂及凝血功能与突发性耳聋的相关性。方法选取南京军区福州总医院耳鼻咽喉头颈外科2015年9月至2016年12月的突发性耳聋住院患者201例作为突聋组,选取同时期住院的非耳聋患者201例作为对照组,比较治疗前2组患者血脂[三酰甘油(... 目的研究血脂及凝血功能与突发性耳聋的相关性。方法选取南京军区福州总医院耳鼻咽喉头颈外科2015年9月至2016年12月的突发性耳聋住院患者201例作为突聋组,选取同时期住院的非耳聋患者201例作为对照组,比较治疗前2组患者血脂[三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白a(LP-a)]和凝血指标[活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、平均血小板体积(MPV)、纤维蛋白原(Fg)、血小板计数(PLT)],并对突聋组血脂和凝血指标与不同突发性耳聋类型进行相关性分析。结果血脂指标:突聋组与对照组TG、TC、HDL-C、LDL-C差异具有统计学意义(P<0.05),而LP-a在2组之间差异无统计学意义(P>0.05);凝血指标:2组APTT、MPV差异具有统计学意义(P<0.05),而PT、Fg、PLT在2组中差异无统计学意义(P>0.05)。APTT与不同突聋类型患者均存在显著性相关性(rs=-0.165,P<0.05)。结论血脂指标TC、TG、HDL-C、LDL-C及凝血指标APTT、MPV异常为突发性耳聋重要发病因素。凝血功能异常与不同听力类型突发性聋患者均相关。 展开更多
关键词 血脂 凝血功能 突发性耳聋
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影响鼻咽癌预后的相关因素分析 被引量：15
14
作者 陈贤明 黄少华 +1 位作者 杨帆 王茂鑫 《东南国防医药》 2014年第6期584-586,604,共4页
目的回顾性分析鼻咽癌患者临床资料,探讨影响鼻咽癌预后的相关因素。方法总结2006年1月1日-2012年9月1日就诊于南京军区福州总医院的1286例鼻咽癌患者的病理类型、血清EBV-Ig A检测结果、年龄、性别、T分期、N分期、治疗方式、复发、远... 目的回顾性分析鼻咽癌患者临床资料,探讨影响鼻咽癌预后的相关因素。方法总结2006年1月1日-2012年9月1日就诊于南京军区福州总医院的1286例鼻咽癌患者的病理类型、血清EBV-Ig A检测结果、年龄、性别、T分期、N分期、治疗方式、复发、远处转移等临床资料,并随访其生存率。用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-Rank法检验组间生存率差异。Cox回归模型进行多因素分析。结果单因素分析结果显示,T分期、N分期、临床分期是影响鼻咽癌的预后因素(P<0.05),而性别、病理类型、血清EBV-Ig A阳性、治疗方式等对预后无明显影响(P>0.05)。多因素分析结果显示,年龄、T分期、N分期、治疗方式是影响鼻咽癌预后的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、T分期、N分期、治疗方式是影响鼻咽癌预后的独立危险因素。T分期、N分期、临床分期越晚,预后越差,综合治疗比单纯放疗预后好,性别、病理类型、血清EBV-Ig A阳性对鼻咽癌预后无明显影响。 展开更多
关键词 鼻咽癌 临床表现 预后
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咽喉反流性疾病患者精神心理状态分析 被引量：13
15
作者 黄宁 王阿敏 +3 位作者 郑彦焱 王文涛 杨帆 陈贤明 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第2期92-95,共4页
目的通过对咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)患者的精神心理状态进行分析,明确LPRD患者是否存在焦虑、抑郁心理状态。方法就诊福州总院耳鼻咽喉头颈外科门诊的LPRD患者作为研究对象,同时选取相同例数到我院进行... 目的通过对咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)患者的精神心理状态进行分析,明确LPRD患者是否存在焦虑、抑郁心理状态。方法就诊福州总院耳鼻咽喉头颈外科门诊的LPRD患者作为研究对象,同时选取相同例数到我院进行健康体检的健康志愿者作为对照组。对实验组及对照组进行焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分,研究LPRD患者的精神心理状态。结果 LPRD患者焦虑、抑郁评分均明显高于对照组(焦虑状态评分50.59±7.24 vs 38.76±7.70,抑郁状态评分52.90±7.14 vs 40.63±8.17)。LPRD患者焦虑、抑郁的发生率均明显高于对照组(焦虑发生率56.68%vs 9.80%,抑郁发生率50.98%vs 11.76%)。LPRD患者反流症状指数评分与焦虑、抑郁评分有明显相关性(r=0.786,r=0.736,P均<0.05),多因素分析证实LPRD与焦虑、抑郁评分之间存在显著的相关性。结论 LPRD患者较健康对照组更容易出现焦虑、抑郁的精神心理状态,且LPRD症状的严重程度与焦虑、抑郁的心理状态有明显相关性。这提示在常规抗酸治疗此类LPRD患者的同时,也应该重视对患者心理状态的干预。 展开更多
关键词 焦虑 抑郁 咽喉反流性疾病 精神心理状态 反流症状指数评分量表 反流体征评分量表
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甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移规律及其治疗方案选择的研究 被引量：10
16
作者 边学 陈辉 叶星 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2011年第15期1189-1191,1194,共4页
目的:探讨临床淋巴结阴性的甲状腺乳头状癌患者的颈部淋巴结转移特点及淋巴结处理方法。方法:回顾性分析107例临床淋巴结阴性甲状腺乳头状癌患者的临床资料。按肿瘤大小及淋巴结的处理不同将患者分为3组,A组:肿瘤长径≤1cm行同侧Ⅵ区淋... 目的:探讨临床淋巴结阴性的甲状腺乳头状癌患者的颈部淋巴结转移特点及淋巴结处理方法。方法:回顾性分析107例临床淋巴结阴性甲状腺乳头状癌患者的临床资料。按肿瘤大小及淋巴结的处理不同将患者分为3组,A组:肿瘤长径≤1cm行同侧Ⅵ区淋巴结清除;B组:肿瘤长径>1～3cm行双侧Ⅵ区淋巴结清除及同侧Ⅲ、Ⅳ区淋巴结冷冻病理;C组:肿瘤长径>3cm者行双侧Ⅵ区淋巴结清除及同侧Ⅲ、Ⅳ区淋巴结冷冻病理。B、C组患者中,同侧Ⅲ、Ⅳ区淋巴结冷冻病理转移者行改良性颈淋巴结清除。结果:3组患者同侧Ⅵ区转移率分别为41.1%、61.1%和73.3%,差异有统计学意义,χ2=6.610 9,P=0.036 7;B、C组患者的对侧Ⅵ区淋巴结转移率分别为30.5%和73.3%,差异有统计学意义,χ2=3.851 0,P=0.049 7;B、C组患者的Ⅲ、Ⅳ区转移率分别为19.4%和46.7%,差异有统计学意义,χ2=4.267 4,P=0.038 9。结论:临床淋巴结阴性的甲状腺乳头状癌患者易发生Ⅵ及Ⅲ、Ⅳ区淋巴结转移。肿瘤长径≤1cm者建议行同侧Ⅵ区淋巴结清除,肿瘤长径>1cm者建议行双侧Ⅵ区淋巴结清除及同侧Ⅲ、Ⅳ区淋巴结冷冻,转移者行改良性颈淋巴结清除。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/外科学 淋巴结转移 颈淋巴结清扫术
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鼻内镜下经上颌窦前壁上颌窦囊肿摘除术 被引量：11
17
作者 王茂鑫 甄泽年 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期614-615,共2页
目的探讨鼻内镜治疗上颌窦囊肿的手术方法。方法30例单纯性上颌窦囊肿病人,20例行上颌窦前壁进路鼻内镜手术,观察上颌窦各壁,摘除囊肿。5例患者行经上颌窦口鼻内镜下囊肿摘除术,5例患者行下鼻道开窗鼻内镜下囊肿摘除术。结果行上颌窦前... 目的探讨鼻内镜治疗上颌窦囊肿的手术方法。方法30例单纯性上颌窦囊肿病人,20例行上颌窦前壁进路鼻内镜手术,观察上颌窦各壁,摘除囊肿。5例患者行经上颌窦口鼻内镜下囊肿摘除术,5例患者行下鼻道开窗鼻内镜下囊肿摘除术。结果行上颌窦前壁进路鼻内镜手术的20例患者,随访6～12个月无复发,无面部不适。结论该术式操作方便,效果好,不良反应少。 展开更多
关键词 上颌窭囊肿 鼻内镜手术
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面神经肿瘤的诊断和鉴别诊断 被引量：9
18
作者 陈贤明 陈辉 +4 位作者 赵敏 张贤 杨甫文 李建忠 王茂鑫 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第9期467-469,共3页
目的回顾性分析9例面神经肿瘤的临床特征,探讨面神经肿瘤的诊断与鉴别诊断方法。方法分析9例面神经肿瘤患者的一般临床资料,主诉和常规检查所见,听力学检查和面神经功能评价,影像检查,以及手术所见和术后病理检查报告。结果面神经肿瘤... 目的回顾性分析9例面神经肿瘤的临床特征,探讨面神经肿瘤的诊断与鉴别诊断方法。方法分析9例面神经肿瘤患者的一般临床资料,主诉和常规检查所见,听力学检查和面神经功能评价,影像检查,以及手术所见和术后病理检查报告。结果面神经肿瘤生长缓慢,本组9例面神经肿瘤患者平均病程3.7年,术前有6例发现面神经功能下降,4例发现听力下降,有6例经外耳道发现肿块,影像检查表现为面神经径路上的膨胀性生长肿块,较大肿块显示界限清楚的囊实性肿块,不均匀强化,但中耳乳突腔无慢性炎症征象。肿瘤破坏侧颅底可发现肿瘤主体位于颞骨内并有茎乳孔区扩大。单纯腮腺内和桥小脑角面神经瘤术前很难明确诊断。术后病理诊断面神经鞘瘤6例,面神经血管瘤1例,面神经纤维瘤2例。结论面神经肿瘤发病率低,需结合临床症状和影像学检查进行诊断,面神经径路上的占位病变和面神经功能检查是主要的鉴别诊断方法。 展开更多
关键词 面神经 肿瘤 神经鞘瘤 面神经麻痹 诊断 临床方案
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不同病理类型鼻咽癌临床特征和预后分析 被引量：9
19
作者 黄少华 陈贤明 谢九根 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2015年第5期383-385,389,共4页
目的分析不同病理类型鼻咽癌在性别、T分级、N分级、颈部淋巴结转移、复发、远处转移及血清EBV-Ig A阳性率之间的差异。方法回顾性分析2006年1月1日~2012年9月1日就诊于南京军区福州总医院的1 286例鼻咽癌患者的病理类型、血清EBV-Ig A... 目的分析不同病理类型鼻咽癌在性别、T分级、N分级、颈部淋巴结转移、复发、远处转移及血清EBV-Ig A阳性率之间的差异。方法回顾性分析2006年1月1日~2012年9月1日就诊于南京军区福州总医院的1 286例鼻咽癌患者的病理类型、血清EBV-Ig A检验结果、年龄、性别、T分级、N分级、治疗方式、复发、远处转移等临床资料,并随访其生存状况,分析不同病理类型鼻咽癌之间差异。结果列入研究的1 286例鼻咽癌中,WHO-Ⅰ型鼻咽癌有76例,WHO-Ⅱ/Ⅲ型有1210例。血清EBV-Ig A抗体阳性率分别为74.5%和85.4%,差异具有统计学意义（P=0.036）。WHO-Ⅰ型颈淋巴结转移77.6%,而WHO-Ⅱ/Ⅲ型颈淋巴结转移87.0%,两者比较差异具有统计学意义（P=0.015）。WHO-I型和WHO-Ⅱ/Ⅲ型鼻咽癌在性别、N分级、复发、远处转移方面无明显差异（P〉0.05）。WHO-Ⅰ型和WHO-Ⅱ/Ⅲ型鼻咽癌患者1、3、5年总生存率分别为84%、67%、67%和85%、72%、65%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不同病理类型鼻咽癌在T分级、血清EBV-Ig A抗体阳性率、颈淋巴结转移率方面有差异,而性别、N分级、复发、远处转移方面无明显差异,1、3、5年总生存率无明显差异。 展开更多
关键词 鼻咽癌 病理类型 临床表现 预后
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鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发对预后的影响 被引量：9
20
作者 王茂鑫 陈辉 +1 位作者 陈贤明 赵敏 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第9期457-460,共4页
目的探讨鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发对预后的影响。方法对67例鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发而原发灶未复发的患者的临床病理资料进行回顾分析。选择性别、年龄、原发癌病理类型、残留或复发淋巴结大小、累及的侧数、淋巴结... 目的探讨鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发对预后的影响。方法对67例鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发而原发灶未复发的患者的临床病理资料进行回顾分析。选择性别、年龄、原发癌病理类型、残留或复发淋巴结大小、累及的侧数、淋巴结累及区域、累及区域数量、复发淋巴结的手术方式、颈动脉是否受侵、术后是否有严重并发症、是否补充放疗、是否复发、有无远处转移等临床病理因素,用χ2检验和Cox回归进行单因素和多因素分析,并用Kaplan-Meier法对残留和复发患者进行生存分析。结果单因素分析显示有无远处转移与预后明显相关,多因素分析结果表明,残留或复发淋巴结大小、是否累及Ⅴ区、残留或复发淋巴结累及区域数量、手术方式和有无远处转移与预后明显相关。Kaplan-Meier法进行生存分析显示颈部淋巴结残留或复发患者再次治疗的总1、3、5年生存率分别为88.6%、52.2%、38.6%,而采用根治性手术较采用局部手术生存率高。结论远处转移是影响鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发患者预后的决定性因素。而残留或复发淋巴结大小、是否累及Ⅴ区、累及区域数量和手术方式也是重要因素,根治性手术可提高生存率。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 淋巴结 肿瘤复发 局部 因素分析 统计学 预后 放射治疗
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