右美托咪定的小儿临床应用研究新进展 被引量：19

1

作者 陈明华 张西京 《医学综述》 2014年第1期112-115,共4页

自右美托咪定在国内上市以来,该药在成人的临床应用价值得到越来越多医师的认同,但是小儿应用该药的情况却较少报道。右美托咪定应用于小儿麻醉的安全性和有效性还未形成共识。该文就右美托咪定对小儿呼吸、循环的影响,现阶段右美托咪... 自右美托咪定在国内上市以来,该药在成人的临床应用价值得到越来越多医师的认同,但是小儿应用该药的情况却较少报道。右美托咪定应用于小儿麻醉的安全性和有效性还未形成共识。该文就右美托咪定对小儿呼吸、循环的影响,现阶段右美托咪定在小儿的临床应用研究,以及小儿应用右美托咪定的安全性等进行综述,以便更好地指导右美托咪定在小儿镇静领域的临床应用。 展开更多

关键词 右美托咪定 小儿 小儿麻醉 镇静

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醒脑静介导PI3K/AKT信号通路影响老年患者术后认知功能的临床研究 被引量：7

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作者 吴俊山 张铨 《世界中医药》 CAS 2016年第10期1989-1993,共5页

目的：观察醒脑静对下肢矫形手术的老年患者术后认知功能,探讨其基于脑脊液中PI3K/AKT信号通路的作用机制。方法：选取2015年8月至2016年1月我科收治的拟行下肢矫形手术ASAⅠ~Ⅱ级老年患者90例,随机分成对照组和观察组,每组45例。观察... 目的：观察醒脑静对下肢矫形手术的老年患者术后认知功能,探讨其基于脑脊液中PI3K/AKT信号通路的作用机制。方法：选取2015年8月至2016年1月我科收治的拟行下肢矫形手术ASAⅠ~Ⅱ级老年患者90例,随机分成对照组和观察组,每组45例。观察组在患者术毕清醒时注射醒脑静注射液20 m L,对照组注射等量生理盐水。在术前1 d及术后3 d,7 d使用术后恢复质量评估（Physician Quality Reporting System,PQRS）量表新认知评价体系评估患者的认知功能水平。利用蛋白免疫印迹法检测蛛网膜下腔穿刺置管成功后（T0）、插入喉罩后即刻（T1）及手术后6 h（T2）、24 h（T3）和48h（T4）不同时间点脑脊液中PI3K、AKT、p AKT、Bcl、Bax的浓度。结果：1）术后2组患者认知功能均出现降低,对照组变化较观察组明显,2组患者术后7 d的MMSE评分恢复正常,而PQRS评分则显示患者仍存在认知功能缺损。2）PQRS评分显示,对照组术后发生术后认知功能障碍（Postoperative Cognitive Dysfunction,POCD）14例（40%）,观察组术后发生POCD10例（28%）;MMSE评分显示,对照组术后发生POCD12例（34%）,观察组术后发生POCD8例（23%）。PQRS评分显示POCD发生率明显高于简易智能量表（Mini-mental State Examination,MMSE）评分（P〈0.05）。3）Western blotting结果显示：与T0相比,2组T1、T2、T3及T4时间点PI3K、p AKT、bcl水平明显降低,而bax水平明显升高,其中各时间点对照组各标志性蛋白水平变化的趋势较观察组明显（P〈0.05）。结论：醒脑静可促进老年人下肢矫形手术患者术后认知功能的尽快回复,其影响机制可能与介导PI3K/AKT信号通路的标志性蛋白表达水平有关。 展开更多

关键词 醒脑静 认知功能 老年 术后 PI3K/AKT信号通路

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不同镇痛方法用于子宫切除术后留置导尿管患者的比较 被引量：5

3

作者 阮丁异 何国金 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期533-534,共2页

关键词 留置导尿管患者 镇痛方法 子宫切除术后 患者自控硬膜外镇痛 患者自控静脉镇痛 妇产科手术患者 胸腔闭式引流管 妇科子宫切除术

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单侧腰-硬联合麻醉用于80岁以上患者髋关节手术的效果 被引量：4

4

作者 张铨 陈明华 +2 位作者 吴俊山 朱庆斌 阮丁异 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期177-178,共2页

关键词 腰-硬联合麻醉 髋关节手术 单侧 人工假体置换术 心血管系统疾病 高龄患者 手术麻醉 意识障碍

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胰蛋白酶与胰腺癌疼痛及其患者生存期的关系 被引量：3

5

作者 王荣华 阮丁异 +4 位作者 徐志峰 王剑平 王桂娜 胡冰 王楠 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2014年第10期1217-1219,共3页

目的探讨胰腺癌患者血清胰蛋白酶表达水平与疼痛程度及生存周期关系。方法按视觉模拟疼痛评分(VAS)对胰腺癌患者进行分组,取外周血标本,采用ELISA法检测血清胰蛋白酶并进行免疫组织化学分析,同时比较胰蛋白酶原基因启动子区域(rs102736... 目的探讨胰腺癌患者血清胰蛋白酶表达水平与疼痛程度及生存周期关系。方法按视觉模拟疼痛评分(VAS)对胰腺癌患者进行分组,取外周血标本,采用ELISA法检测血清胰蛋白酶并进行免疫组织化学分析,同时比较胰蛋白酶原基因启动子区域(rs10273639)不同基因型与患者生存周期的关系。结果胰腺癌患者的血清胰蛋白酶浓度显著高于正常对照组(P<0.05),且VAS≥5分组的患者高于VAS<5分胰腺癌组,胰腺癌组织的胰蛋白酶水平高于远离癌的正常组织;rs10273639 C/T基因型患者生存周期显著高于rs10273639 C/C基因型患者。结论血清胰蛋白酶测定可用于无创性监测肿瘤发生、发展,有望成为新一代胰腺癌标志物,rs10273639 C/T基因型与胰腺癌患者的生存周期密切相关。 展开更多

关键词 胰蛋白酶 胰腺癌 疼痛 基因型 生存期

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针灸后致腰段蛛网膜下腔迟发性血肿一例 被引量：1

6

作者 陈明华 王如密 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期502-502,共1页

患者，女，49岁，163cm，52ks，因“反复腰痛2年，加重伴双大腿放射痛5d”入院，既往无特殊病史。患者于入院前2年无明显诱因腰痛，呈间歇性钝痛，无双下肢放射痛，无关节游走性疼痛，休息后能缓解。患者曾1个月前在当地医院行腰部针灸... 患者，女，49岁，163cm，52ks，因“反复腰痛2年，加重伴双大腿放射痛5d”入院，既往无特殊病史。患者于入院前2年无明显诱因腰痛，呈间歇性钝痛，无双下肢放射痛，无关节游走性疼痛，休息后能缓解。患者曾1个月前在当地医院行腰部针灸、理疗治疗，自述症状好转。入院前5d上述症状突发加重，伴双大腿放射痛，在当地诊所肌注镇痛药对症治疗（具体不详），双大腿疼痛好转，但仍反复感腰痛，呈持续性钝痛，无法长时间站立及行走， 展开更多

关键词 迟发性血肿 蛛网膜下腔 针灸 下肢放射痛 关节游走性疼痛 腰段 对症治疗 持续性钝痛

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丝线牵拉在腹腔镜甲状腺手术中的应用

7

作者 郭玉梅 程丽霞 《中华现代护理杂志》 2012年第21期2590-2590,共1页

腹腔镜下甲状腺手术是近年发展起来的一种新术式，以手术切口“微小化”和“隐蔽化”、颈部无疤痕等特点，深受患者欢迎。但由于甲状腺的解剖特点，表面覆盖着胸骨甲状肌，在腔镜下要充分暴露存在困难。我科采用丝线牵拉暴露手术野的方... 腹腔镜下甲状腺手术是近年发展起来的一种新术式，以手术切口“微小化”和“隐蔽化”、颈部无疤痕等特点，深受患者欢迎。但由于甲状腺的解剖特点，表面覆盖着胸骨甲状肌，在腔镜下要充分暴露存在困难。我科采用丝线牵拉暴露手术野的方法，经临床应用，效果满意，现介绍如下。 展开更多

关键词 甲状腺手术 临床应用 腹腔镜 丝线 手术中 胸骨甲状肌 手术切口 解剖特点

原文传递

一次性保护套在显微外科无菌操作中的应用

8

作者 陈阳霞 陈丽琼 《当代护士（中旬刊）》 2009年第12期101-101,共1页

随着显微技术在颅脑外科中的广泛应用，在显微镜辅助下进行手术，可在小切口内进行精细操作，但显微镜距手术切口过近容易污染手术区域，不能保证其操作的绝对无菌性。因此，本科采用一次性保护套保护显微镜以避免污染。经过临床应用观... 随着显微技术在颅脑外科中的广泛应用，在显微镜辅助下进行手术，可在小切口内进行精细操作，但显微镜距手术切口过近容易污染手术区域，不能保证其操作的绝对无菌性。因此，本科采用一次性保护套保护显微镜以避免污染。经过临床应用观察，效果满意，现介绍如下。 展开更多

关键词 一次性保护套 无菌操作 显微外科 手术区域 避免污染 显微镜 颅脑外科 显微技术

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恩丹西酮和格拉司琼用于腰麻术后头痛防治初探 被引量：3

9

作者 陈鸿武 吴俊山 +2 位作者 王丽萍 阮丁异 张铨 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第7期553-553,共1页

关键词 术后头痛 格拉司琼 恩丹西酮 腰麻 防治 受体拮抗药 5-HT3 治疗方法 治疗效果 5羟色胺

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轻比重0·5%罗哌卡因腰麻在高龄髋关节及下肢手术的应用 被引量：3

10

作者 张铨 卓飞豹 +1 位作者 阮丁异 胡贵 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1095-1095,共1页

关键词 下肢手术 罗哌卡因 临床应用 髋关节 腰麻 系统性疾病 硬膜外麻醉 2009年

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一种保护眼科显微器械的新方法 被引量：2

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作者 李莉 陈美仙 《中国实用护理杂志（中旬版）》 2006年第3期7-7,共1页

眼科显微器械做工精细，价格昂贵，需要轻拿轻放，传统的保护方法仅为盒内垫一块纱布，把器械均置于纱布上面。这种方法使器械与器械之间经常相互碰撞和磨擦，很容易损坏。现介绍一种保护眼科显微器械的方法：将一次性输液器头皮针头剪... 眼科显微器械做工精细，价格昂贵，需要轻拿轻放，传统的保护方法仅为盒内垫一块纱布，把器械均置于纱布上面。这种方法使器械与器械之间经常相互碰撞和磨擦，很容易损坏。现介绍一种保护眼科显微器械的方法：将一次性输液器头皮针头剪掉，根据器械锐利部分的长短、粗细，将软管分段剪开，把每段软管当成保护套套在器械的锐利部分，置于专用盒内，这样就避免了器械与器械之间的相互碰撞和磨擦，保护效果好且节约成本，取材方便，值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 眼科显微器械 保护方法 新方 一次性输液器 保护效果 保护套 纱布 磨擦 碰撞 软管

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线束在腔镜手术术中固定穿刺锥外鞘的巧用

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作者 严燕燕 《护士进修杂志》 2014年第16期1465-1465,共1页

在腔镜手术过程中，由于穿刺锥外鞘不固定而上下活动，或由于操作者的不小心，可使穿刺锥外鞘过深进入体腔引起腔镜器械的头端无法暴露从而影响手术；或者穿刺锥外鞘带出体表需要重新置人体腔，二者最终都会影响手术时间，这就需要助手... 在腔镜手术过程中，由于穿刺锥外鞘不固定而上下活动，或由于操作者的不小心，可使穿刺锥外鞘过深进入体腔引起腔镜器械的头端无法暴露从而影响手术；或者穿刺锥外鞘带出体表需要重新置人体腔，二者最终都会影响手术时间，这就需要助手一手扶住穿刺锥外鞘避免上述情况发生。为此，我们利用线束固定在穿刺锥外鞘上，方便操作，经临床实践，效果良好，现介绍如下。 展开更多

关键词 线束 腔镜手术 穿刺锥外鞘 护理

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中心静脉导管在胃肠道手术中的妙用

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作者 陈新妹 薛水兰 程丽霞 《护理研究（上旬版）》 2008年第1期60-60,共1页

关键词 中心静脉导管 手术中 胃肠道 腹腔引流管 妙用 护理操作 护理工作量 腹腔冲洗

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