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三种钢板固定在不稳定型骨盆骨折中的临床疗效 被引量：12
1
作者 田云雷 刘四雄 +1 位作者 王进国 常培军 《创伤外科杂志》 2019年第6期419-424,共6页
目的比较骶髂关节前方钢板固定(SAPF)、经皮骶髂螺钉内固定(PSCIF)和骶髂前路蝶形钢板固定(SAPP)三种手术方式在不稳定型骨盆骨折患者中的临床疗效。方法回顾性分析神木市医院2012年1月-2015年12月接受SAPF、PSCIF和SAPP手术的不稳定型... 目的比较骶髂关节前方钢板固定(SAPF)、经皮骶髂螺钉内固定(PSCIF)和骶髂前路蝶形钢板固定(SAPP)三种手术方式在不稳定型骨盆骨折患者中的临床疗效。方法回顾性分析神木市医院2012年1月-2015年12月接受SAPF、PSCIF和SAPP手术的不稳定型骨盆骨折患者各26例,比较各组患者围手术期临床资料,包括手术时间、术中失血量、切口长度、下床活动时间、骨折愈合时间、切口感染率、术中和术后并发症率等,并通过Matta评分比较各组患者术后骨盆损伤复位情况,通过Majeed评分比较各组患者术后骨盆功能恢复情况。结果 PSCIF组患者的平均手术时间(88.8±14.0)min显著少于SAPF组(118.5±20.5)min和SAPP组(106.5±14.2)min,且PSCIF组患者的平均失血量(22.2±6.9)mL显著少于SAPF组(684.9±144.5)mL和SAPP组(570.8±127.5)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。三组手术方式的Tile B型患者的手术时间和失血量均显著低于Tile C型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。PSCIF组患者的平均手术切口长度(19.4±3.7)cm显著短于SAPP组(139.2±10.9)cm和SAPF组(124.6±8.3)cm(P<0.05);PSCIF组患者的平均住院天数(9.3±2.0)d也显著少于SAPF组(16.7±3.9)d和SAPP组(15.4±1.8)d(P<0.05);术后3dPSCIF组和SAPP组患者Matta评分优良率(96.1%、88.5%)分别高于SAPF组(65.4%)(P<0.05);PSCIF组患者的术后Majeed评分优良率(92.3%)显著高于SAPF组(65.4%)(P<0.05),但SAPF组与SAPP组的Majeed评分优良率差异无统计学意义。三组患者术中和术后并发症发生情况差异无统计学意义。结论与SAPP和SAPF术式相比,PSCIF更适合于不稳定型骨盆骨折患者。此外,SAPP对不稳定型骨盆骨折的手术疗效和术后恢复情况优于SAPF术式。 展开更多
关键词 骨盆骨折 钢板固定 骨折愈合
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中位螺钉在短节段椎弓根钉内固定治疗不稳定胸腰段脊柱骨折中的应用 被引量：9
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作者 田云雷 刘四雄 常培军 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第1期61-63,共3页
目的探讨中位螺钉在后路短节段椎弓根钉内固定治疗不稳定胸腰段脊柱骨折术中应用的临床价值。方法回顾性分析自2014-01—2015-12诊治的63例不稳定胸腰段脊柱骨折,其中34例采用单纯后路短节段椎弓根钉内固定术(对照组),29例在短节段椎弓... 目的探讨中位螺钉在后路短节段椎弓根钉内固定治疗不稳定胸腰段脊柱骨折术中应用的临床价值。方法回顾性分析自2014-01—2015-12诊治的63例不稳定胸腰段脊柱骨折,其中34例采用单纯后路短节段椎弓根钉内固定术(对照组),29例在短节段椎弓根钉内固定术中伤椎附加2枚椎弓根钉固定(观察组)。结果 63例均获得1年以上随访,随访期间未出现内固定失败,骨折均愈合。观察组手术时间、术中出血量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1周、术后6个月、术后1年疼痛VAS评分、ODI指数均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后6个月、术后1年伤椎前缘高度压缩比值低于对照组,术后1周、术后6个月、术后1年伤椎后凸Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论不稳定胸腰椎骨折行后路短节段椎弓根钉附加中位螺钉固定能够增加骨折椎体的稳定性,维持骨折复位及后凸畸形矫正效果,进一步改善患者术后的疼痛症状和脊柱功能。 展开更多
关键词 不稳定胸腰段脊柱骨折 短节段内固定 椎弓根钉 中位螺钉
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老年人骨质疏松性踝关节骨折的手术治疗 被引量：3
3
作者 韩广弢 李皓桓 +1 位作者 高冯 刘亭 《国际老年医学杂志》 2021年第5期319-320,F0003,共3页
老年人骨质疏松性踝关节骨折的治疗包括非手术和手术两类方法,非手术治疗包括石膏复位或闭合复位,手术治疗包括非锁定钢板、锁定钢板、钛制弹性髓内钉、腓骨锁定钉、张力带固定、外固定和胫距跟逆行髓内钉治疗,不同治疗方法各有利弊。... 老年人骨质疏松性踝关节骨折的治疗包括非手术和手术两类方法,非手术治疗包括石膏复位或闭合复位,手术治疗包括非锁定钢板、锁定钢板、钛制弹性髓内钉、腓骨锁定钉、张力带固定、外固定和胫距跟逆行髓内钉治疗,不同治疗方法各有利弊。由于老年患者常伴有多种并发症,因此治疗方案应全面考虑。现就老年人骨质疏松性踝关节骨折的治疗方法进行综述。 展开更多
关键词 老年人 踝关节骨折 骨质疏松
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股前外侧穿支皮瓣修复术与胸腹带蒂皮瓣修复术对手外伤组织缺损患者创面愈合及手功能的影响
4
作者 刘燕林 刘鹏飞 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第23期68-70,共3页
目的对比研究股前外侧穿支皮瓣修复术与胸腹带蒂皮瓣修复术在手外伤组织缺损治疗中对患者手功能、创面愈合、缺损点血运、微炎症状态的影响。方法选取2018年5月至2023年4月神木中西医结合医院收治的65例手外伤组织缺损患者,以不同皮瓣... 目的对比研究股前外侧穿支皮瓣修复术与胸腹带蒂皮瓣修复术在手外伤组织缺损治疗中对患者手功能、创面愈合、缺损点血运、微炎症状态的影响。方法选取2018年5月至2023年4月神木中西医结合医院收治的65例手外伤组织缺损患者,以不同皮瓣修复术分为对照组(采用胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,32例)与观察组(采用股前外侧穿支皮瓣修复术治疗,33例),开展前瞻性研究。两组患者术后均随访3个月。比较两组患者术后3个月手功能恢复情况,创面愈合时间,术前和术后3 d缺损点血运情况,术前和术后14 d机体微炎症状态,术前和术后30 d握力,以及术后30 d组织病理学评分、关节活动度。结果两组患者末次随访时的手功能优良率进行对比,观察组较对照组更高;观察组创面愈合时间较对照组更短;术后3 d,两组患者缺损点血流灌注量相对值均较治疗前升高,且观察组较对照组更高;两组患者缺损点血流速度均较治疗前加快,且观察组较对照组更快;术后14 d,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均较术前降低,观察组较对照组更低;术后30 d,两组患者握力较治疗前均升高,且观察组较对照组更高;术后30 d观察组患者组织病理学评分、关节主动活动度(TAM)高于对照组(均P<0.05)。结论相比于胸腹带蒂皮瓣修复术,采用股前外侧穿支皮瓣修复术治疗手外伤组织缺损患者能够有效改善创面及组织愈合情况,调整缺损点血运,减轻微炎症反应,促进手功能恢复。 展开更多
关键词 手外伤 组织缺损 股前外侧穿支皮瓣修复术 胸腹带蒂皮瓣修复术 创面愈合 手功能
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不同血管吻合方法对断指再植患者断指成活及运动功能的影响
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作者 刘鹏飞 李会锋 +4 位作者 乔伟 刘正虎 高文 王凯 刘燕林 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第24期61-63,共3页
目的探讨不同血管吻合方法对断指再植患者毛细血管充盈时间(CRT)、再植指微循环、经皮氧分压(Tc PO_(2))水平的影响。方法回顾性分析2021年6月至2022年6月神木市医院接受断指再植术的82例断指患者的临床资料,根据手术方法分为断端吻合组... 目的探讨不同血管吻合方法对断指再植患者毛细血管充盈时间(CRT)、再植指微循环、经皮氧分压(Tc PO_(2))水平的影响。方法回顾性分析2021年6月至2022年6月神木市医院接受断指再植术的82例断指患者的临床资料,根据手术方法分为断端吻合组(44例,接受血管断端吻合术治疗)与改良套接组(38例,接受改良血管套接法治疗)。两组术后均行常规抗凝剂、抗血管痉挛治疗,并持续随访1年。比较两组患者术后7 d断指成活情况,术后断指运动功能,术后不同时间点再植指CRT、微循环、TcPO_(2)水平及术后并发症发生情况。结果改良套接组断指成活、断指颜色正常及断指张力正常的患者占比均高于断端吻合组;与术后1 d比,术后3、5 d两组患者CRT缩短,改良套接组术后1、3、5 d CRT更短,再植指微循环、TcPO_(2)水平逐渐升高,改良套接组术后1、3、5 d再植指微循环、TcPO_(2)水平均更高;与术后6个月比,两组患者术后12个月活动度、肌力、灵巧度及总分均升高,且改良套接组均高于断端吻合组(均P<0.05);两组并发症总发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论断指患者进行再植时血管以改良套接法进行吻合治疗,能够提高断指成活,并恢复断指运动功能,缩短断指CRT,改善断指微循环,提高TcPO_(2),促进断指功能尽快恢复,且安全性良好。 展开更多
关键词 断指 再植术 血管断端吻合 改良血管套接 运动功能
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冲击波治疗Pilon骨折骨缺损临床疗效研究
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作者 王进国 《山西医药杂志》 CAS 2020年第10期1260-1262,共3页
Pilon骨折是高能量冲击导致的胫距关节面的胫骨远端的骨折,也称胫骨Pilon骨折[1]。目前常用的Pilon骨折的治疗方法,疗效不显著,愈合周期较长,固定或者切开部位存在一定风险,且存在手术时间及术后恢复时间较长等问题。因此,研究非手术治... Pilon骨折是高能量冲击导致的胫距关节面的胫骨远端的骨折,也称胫骨Pilon骨折[1]。目前常用的Pilon骨折的治疗方法,疗效不显著,愈合周期较长,固定或者切开部位存在一定风险,且存在手术时间及术后恢复时间较长等问题。因此,研究非手术治疗的方法尤为重要。冲击波是一种通过物理学机制介质,将气动产生的脉冲声波在几纳秒的时间内加高压使波加速变形,释放产生巨大能量,通过探头的定位和移动,作用于人体组织从而产生空化效应。 展开更多
关键词 PILON骨折 临床疗效研究 胫骨远端 空化效应 骨缺损 冲击波治疗 胫距关节面 术后恢复时间
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