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结肠造口还纳手术时机及术式的探讨 被引量:5
1
作者 邱应福 曾献淼 +1 位作者 王兴福 杜耕 《河南外科学杂志》 2001年第3期269-270,共2页
目的 探讨结肠造口术后还纳术的手术时机、术式及技巧。方法 对1989~2000年8月38例结肠造口还纳术病例进行回顾性分析。结果 单纯袢式造口还纳手术16例,肠切除吻合术22例,平均手术时间2.1 h,并发症发生率10.5%,无死亡。结论 造瘘口还... 目的 探讨结肠造口术后还纳术的手术时机、术式及技巧。方法 对1989~2000年8月38例结肠造口还纳术病例进行回顾性分析。结果 单纯袢式造口还纳手术16例,肠切除吻合术22例,平均手术时间2.1 h,并发症发生率10.5%,无死亡。结论 造瘘口还纳手术时机应个体化,术前充分准备、合理选择术式是降低并发症及病死率的关键。 展开更多
关键词 结肠 造口 还纳术
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直肠损伤12例分析
2
作者 曾宪淼 赵岩 +1 位作者 赵泽亚 杜耕 《河南外科学杂志》 2000年第1期90-91,共2页
我院从1992年8月至1998年8月共收治12例直肠损伤病人。其中腹膜返折以上损伤8例,约占67%;腹膜返折以下损伤4例,约占33%,均为直肠全层损伤。现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 性别与年龄 12例病人中男9例,女3例,年龄76岁,最小6岁。10... 我院从1992年8月至1998年8月共收治12例直肠损伤病人。其中腹膜返折以上损伤8例,约占67%;腹膜返折以下损伤4例,约占33%,均为直肠全层损伤。现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 性别与年龄 12例病人中男9例,女3例,年龄76岁,最小6岁。10岁以下小儿3例,70岁以上老人3例。 1.2 发生原因 ①刀刺伤所致者5例。 展开更多
关键词 直肠损伤 腹膜返折 上消化道穿孔 骨盆骨折 破裂处 游离气体 腹膜刺激征 冲洗引流 直肠指诊 纤维乙状结肠镜
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腹部术后早期炎性肠梗阻的诊断治疗
3
作者 邱应福 曾献淼 王兴福 《河南外科学杂志》 2001年第1期46-47,共2页
目的 探讨腹部术后早期炎性梗阻的临床表现,诊断及处理方法。方法 分析腹部术后43例早期炎性梗阻的临床表现及治疗结果。结果 40例病人均经胃肠减压,应用肾上腺皮质激素及生长抑素等治愈,平均治愈时间为16天,3例病人因出现肠坏死再手术... 目的 探讨腹部术后早期炎性梗阻的临床表现,诊断及处理方法。方法 分析腹部术后43例早期炎性梗阻的临床表现及治疗结果。结果 40例病人均经胃肠减压,应用肾上腺皮质激素及生长抑素等治愈,平均治愈时间为16天,3例病人因出现肠坏死再手术。结论 术后早期炎性梗阻,多发生在术后4~7天,可表现为典型的肠梗阻症状,但以腹胀为主,大多数为腹腔内炎症所致广泛粘连引起,多数病例采用保守疗法可治愈。 展开更多
关键词 早期炎性肠梗阻 腹部术后 诊断治疗 术后早期 炎症性肠梗阻 肾上腺皮质激素 保守治疗 生长抑素 广泛粘连 腹部手术后
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结肠癌并发急性肠梗阻56例手术体会
4
作者 张晖 邱应福 王兴福 《河南外科学杂志》 2001年第1期104-104,共1页
我院自1990~1998年共收治结肠癌并急性梗阻56例,现将有关手术治疗问题分析如下。1 临床资料 本组病例中男32例,女24例,年龄38~76岁,45岁以上占40例(71%)。肿瘤位于右半结肠19例(盲肠8例,升结肠7例,肝曲4例),横结肠3例,左半结肠癌34例... 我院自1990~1998年共收治结肠癌并急性梗阻56例,现将有关手术治疗问题分析如下。1 临床资料 本组病例中男32例,女24例,年龄38~76岁,45岁以上占40例(71%)。肿瘤位于右半结肠19例(盲肠8例,升结肠7例,肝曲4例),横结肠3例,左半结肠癌34例(脾曲3例,降结肠18例,乙状结肠8例,乙状直肠交界区5例)。 展开更多
关键词 急性肠梗阻 左半结肠癌梗阻 手术体会 急性梗阻 吻合口 右半结肠癌 切除吻合 分期手术 问题分析 手术治疗
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左半结肠癌致急性肠梗阻手术治疗体会
5
作者 邱应福 王兴福 张辉 《河南外科学杂志》 2001年第4期386-,共1页
我院自1990~1998年共收治结肠癌并急性肠梗阻56例,其中左半结肠癌Ⅰ期切除吻合32例,现将有关手术治疗问题分析如下;
关键词 左半结肠癌 急性肠梗阻 手术治疗
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雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡比较研究 被引量:24
6
作者 刘兆之 《中国实用医药》 2011年第22期126-127,共2页
目的比较研究雷贝拉唑与奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素三联短期疗法根除幽门螺旋杆菌感染引起的相关消化性溃疡的疗效。方法将2009~2011年我院收治的50例经电子胃镜检查确诊为胃溃疡或十二指肠球部溃疡,并且经快呋塞米素酶试验确定... 目的比较研究雷贝拉唑与奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素三联短期疗法根除幽门螺旋杆菌感染引起的相关消化性溃疡的疗效。方法将2009~2011年我院收治的50例经电子胃镜检查确诊为胃溃疡或十二指肠球部溃疡,并且经快呋塞米素酶试验确定为HP阳性的患者,随机分成治疗组和对照组。治疗组(25例):采用雷贝拉唑,阿莫西林、克拉霉素治疗。对照组(25例):采用奥美拉唑,阿莫西林、克拉霉素治疗。于疗程结束后第五周复查胃镜及检测HP,观察溃疡愈合情况及HP根除情况。结果 50例均完成治疗方案,治疗组溃疡愈合率和HP根除率分别为92%和88%,对照组溃疡愈合率和HP根除率分别为72%和80%,两组愈合率比较有统计学意义(P<0.05);两组幽门螺杆菌根除率比较无统计学差异(P>0.05)。结论以雷贝拉唑为基础的三联疗法对消化性溃疡具有很高的溃疡愈合率和HP根除率,能有效的缓解症状、抑制胃酸的分泌,效价比优于其他质子泵抑制剂。 展开更多
关键词 雷贝拉唑 消化性溃疡 幽门螺杆菌
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整体护理干预对高龄初产妇剖宫产分娩术中寒战发生率的影响 被引量:13
7
作者 李云 《内蒙古医学杂志》 2019年第1期104-106,共3页
目的探究整体护理干预对高龄初产妇剖宫产分娩术中寒战发生率的影响。方法选取2017年6月至2018年7月我院高龄初产妇108例,其中2017年6月至2017年12月实施常规护理干预的54例高龄初产妇为对照组,2018年1月至2018年7月实施整体护理干预的5... 目的探究整体护理干预对高龄初产妇剖宫产分娩术中寒战发生率的影响。方法选取2017年6月至2018年7月我院高龄初产妇108例,其中2017年6月至2017年12月实施常规护理干预的54例高龄初产妇为对照组,2018年1月至2018年7月实施整体护理干预的54例高龄初产妇为观察组。观察对比两组术中寒战发生率、护理工作满意度及干预前后负性情绪(HAMD、HAMA评分)。结果干预后观察组术中寒战发生率5.56%低于对照组(22.22%,P<0.05);干预后观察组HAMD、HAMA评分小于对照组(P<0.05);干预后观察组护理工作满意度94.44%高于对照组79.63%(P<0.05)。结论整体护理干预应用于高龄初产妇,护理工作满意度高,可有效减少剖宫产分娩术中寒战发生,消除负性情绪。 展开更多
关键词 高龄 初产妇 整体护理干预 剖宫产
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阴式子宫切除术62例临床分析 被引量:4
8
作者 邓元娥 张松 《河南外科学杂志》 2005年第2期37-38,共2页
目的 :探讨在有条件的基层医院开展阴式子宫切除术的手术方法、安全性、可靠性及临床应用。方法 :回顾分析我院 6 2例非脱垂子宫和脱垂子宫因子宫肌瘤、子宫腺肌病等病人采用阴式子宫切除术。结果 :6 2例中成功 6 0例 ( 96 .8% ) ,中转... 目的 :探讨在有条件的基层医院开展阴式子宫切除术的手术方法、安全性、可靠性及临床应用。方法 :回顾分析我院 6 2例非脱垂子宫和脱垂子宫因子宫肌瘤、子宫腺肌病等病人采用阴式子宫切除术。结果 :6 2例中成功 6 0例 ( 96 .8% ) ,中转开腹 2例 ( 3.2 % )。手术时间 50~ 1 2 0min ,平均 85min ;术中出血 50~ 350ml;无 1例膀胱、直肠、输尿管损伤。术后体温恢复正常 0~ 72h ,肛门排气 6~ 4 8h ,住院 4~ 7d。结论 :阴式子宫切除术在术式上不断完善 ,在技术上已比较成熟 ,虽然不能完全代替腹式子宫切除术 ,但应作为有子宫切除术指征病人的首选术式。其恢复快、费用低 ,不需要昂贵设备 ,有条件的基层医院、有扎实妇科手术基本功的医生 ,经系统学习、培训、掌握阴式子宫切除术技巧后 ,开展阴式子宫切除术是安全可行的。 展开更多
关键词 阴式子宫切除术 手术方法 TVH 适应症 麻醉方法
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全程护理服务对急性阑尾炎患者术后康复及护理工作满意度的影响 被引量:2
9
作者 李云 《黑龙江医药科学》 2018年第6期105-106,共2页
目的:研究急性阑尾炎患者围术期施行全程护理服务术后康复的影响。方法:选取2017-03~2018-05我院急性阑尾炎患者94例,随机数字表法分为研究组(n=47)和对照组(n=47)。两组均行手术治疗,围术期给予对照组常规护理,于对照组基础上给予研... 目的:研究急性阑尾炎患者围术期施行全程护理服务术后康复的影响。方法:选取2017-03~2018-05我院急性阑尾炎患者94例,随机数字表法分为研究组(n=47)和对照组(n=47)。两组均行手术治疗,围术期给予对照组常规护理,于对照组基础上给予研究组全程护理服务。对比两组术后康复情况(术后首次进食、下床活动、肛门首次排气、术后住院等时间)及护理工作满意度。结果:研究组术后首次进食、下床活动、肛门首次排气、术后住院等时间均短于对照组(P<0.05);研究组护理工作满意度95.74%(45/47)高于对照组76.60%(36/47)(P<0.05)。结论:急性阑尾炎患者围术期施行全程护理服务,可促进术后康复,易于患者接受,满意度高,具有较高应用价值。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 全程护理服务 术后康复 满意度
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对外科术后疼痛的护理体会 被引量:1
10
作者 王兴福 《河南外科学杂志》 2004年第2期87-88,共2页
疼痛是外科手术病人困扰的突出心理问题,据有关调查80%的病人担心手术疼痛,胸部手术后70%的患者疼痛严重,且持续时间比腹部手术长.因此术后疼痛问题已引起我们的高度重视.且根据不同疾病术后疼痛的性质、程度制订出具体的护理措施,在综... 疼痛是外科手术病人困扰的突出心理问题,据有关调查80%的病人担心手术疼痛,胸部手术后70%的患者疼痛严重,且持续时间比腹部手术长.因此术后疼痛问题已引起我们的高度重视.且根据不同疾病术后疼痛的性质、程度制订出具体的护理措施,在综合治疗中配合心理护理,减轻了患者的痛苦,提高了护理质量,现介绍体会如下:1 展开更多
关键词 术后疼痛 护理措施 病人 手术 外科 减轻疼痛
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中西医结合治疗小儿支气管哮喘68例临床观察 被引量:1
11
作者 朱秀群 王春成 《国医论坛》 2003年第5期34-35,共2页
关键词 中西医结合治疗 小儿 支气管哮喘 临床观察
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医源性胆管损伤的新特点分析 被引量:1
12
作者 张松 曾宪淼 邓元娥 《河南外科学杂志》 2005年第3期29-30,共2页
目的:分析探讨三种不同胆囊切除术式发生的胆管损伤的一些特点及处理方法,建议外科医生高度警惕医源性胆管损伤。方法:回顾分析近10年来我院开腹胆囊切除(OC) ,小切口胆囊切除、腹腔镜胆囊切除(LC) ,术中发生胆管损伤的特点及处理方法... 目的:分析探讨三种不同胆囊切除术式发生的胆管损伤的一些特点及处理方法,建议外科医生高度警惕医源性胆管损伤。方法:回顾分析近10年来我院开腹胆囊切除(OC) ,小切口胆囊切除、腹腔镜胆囊切除(LC) ,术中发生胆管损伤的特点及处理方法。结果:2 60例OC病人,胆管损伤1例,占0 .3 8% ,小切口胆囊切除术12 1例,胆管损伤5例,占4.1% ,LC病人96例,胆管损伤1例,占1%。损伤部位:OC和LC均发生在胆囊管开口附近胆管,小切口胆囊切除大部分在胆囊管开口附近,小部分在分叉以上胆管。结论:医源性胆管损伤95 %以上发生在胆囊切除术,胆囊切除术的方式很多,在临床上的应用亦很广泛,发生胆管损伤的几率虽受技术等因素影响,但在相同条件下仍有很大的差别:OC最小,LC次之,而小切口胆囊切除最高。部位:OC和LC均在胆囊管开口附近,诊断和处理相对较易,而小切口胆囊除术损伤部位多发,给诊断和治疗带来不便。 展开更多
关键词 医源性胆管损伤 特点分析 小切口胆囊切除术 胆囊管开口 腹腔镜胆囊切除 开腹胆囊切除 处理方法 损伤部位 诊断和处理 诊断和治疗 分析探讨 外科医生 回顾分析 胆囊除术 OC LC 等因素 病人
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胎膜早破对妊娠结局的影响 被引量:1
13
作者 陈辉 《中国社区医师(医学专业)》 2011年第32期73-74,共2页
目的:探讨胎膜早破对分娩及母婴健康的影响。方法:回顾性分析472例胎膜早破产妇的临床资料,对其分娩方式、难产原因、产后出血、胎儿宫内窘迫、早产、围产期感染的发生率、感染与破膜时间的关系进行统计分析。结果:胎膜早破组难产发生... 目的:探讨胎膜早破对分娩及母婴健康的影响。方法:回顾性分析472例胎膜早破产妇的临床资料,对其分娩方式、难产原因、产后出血、胎儿宫内窘迫、早产、围产期感染的发生率、感染与破膜时间的关系进行统计分析。结果:胎膜早破组难产发生率高、难产原因中头盆不称、胎位异常、宫缩乏力显著高于对照组,P<0.05有统计学差异;胎膜早破组产后出血、胎儿窘迫、早产、围产期感染率均高于对照组,P<0.05及P<0.01,有统计学差异;围产期感染与破膜时间有密切关系。结论:胎膜早破对分娩的影响是难产及剖宫产率升高,母儿的影响是产后出血、早产、胎儿宫内窘迫及围产期感染,及早就诊和正确处理可降低胎膜早破并发症。 展开更多
关键词 胎膜早破 难产 早产 围产期感染
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妊娠合并急性阑尾炎25例临床分析
14
作者 王淑玉 《中原医刊》 2005年第16期65-66,共2页
关键词 急性阑尾炎 妊娠合并 临床分析 临床表现不典型 延误诊断 母婴死亡率 回顾性分析 病情发展 10年间
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双镜联合治疗胆管结石23例体会
15
作者 张松 曾宪淼 《河南外科学杂志》 2005年第4期59-60,共2页
目的:观察采用微创方法腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石术(LCHTD)治疗胆管结石的可行性、效果及并发症等情况。方法:对23例病人采用该法治疗。全麻下腹腔镜探进,先切除胆囊,再切开胆总管,胆道镜取石网取出结石。结果:23例病人均取出结石,... 目的:观察采用微创方法腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石术(LCHTD)治疗胆管结石的可行性、效果及并发症等情况。方法:对23例病人采用该法治疗。全麻下腹腔镜探进,先切除胆囊,再切开胆总管,胆道镜取石网取出结石。结果:23例病人均取出结石,其中20例全部一次取净,3例术后胆道镜再次取净,无胆瘘、大出血、感染等并发症。结论:LCHTD治疗肝内外胆管结石成功率高,效果好。因该技术操作相对复杂,应掌握好适应症。 展开更多
关键词 双镜 胆管结石 消化系统 微创手术
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宫—腹腔镜联合诊治输卵管梗阻性不孕症43例分析
16
作者 邓元娥 《河南外科学杂志》 2005年第4期61-62,共2页
目的:探讨宫—腹腔镜联合治疗输卵管梗阻性不孕症的疗效。方法:对43例输卵管梗阻性不孕症作回顾分析。结果:腹腔镜下行盆腔粘连松解16例。输卵管伞端粘连分解造口5例,输卵管粘连松解成形7例;在宫腹腔镜下输卵管插管加压通液注药86条输卵... 目的:探讨宫—腹腔镜联合治疗输卵管梗阻性不孕症的疗效。方法:对43例输卵管梗阻性不孕症作回顾分析。结果:腹腔镜下行盆腔粘连松解16例。输卵管伞端粘连分解造口5例,输卵管粘连松解成形7例;在宫腹腔镜下输卵管插管加压通液注药86条输卵管,治疗后通53条,不通33条,随访共受孕26例(占60.5%)。结论:宫—腹腔镜联合诊治输卵管梗阻性不孕症兼有两镜优点,克服了各自局限性,可相互监控,提高插管成功率,疗效明显,优于其它诊疗方法。 展开更多
关键词 宫-腹腔镜 输卵管 梗阻性 不孕症 妇科疾病
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产科急症子宫切除46例临床分析
17
作者 邓元娥 张松 《河南外科学杂志》 2005年第3期30-31,共2页
目的:探讨产科急症子宫切除术在产科大出血中的应用。方法:对7年间46例产科急症子宫切除进行回顾性分析,并提出预防和降低产科大出血措施。结果:本院分娩16840人,有2 5人实施子宫切除术,发病率0 .15 % ,同期乡(村)转来产科急症行子宫切... 目的:探讨产科急症子宫切除术在产科大出血中的应用。方法:对7年间46例产科急症子宫切除进行回顾性分析,并提出预防和降低产科大出血措施。结果:本院分娩16840人,有2 5人实施子宫切除术,发病率0 .15 % ,同期乡(村)转来产科急症行子宫切除2 1人。结论:①虽然胎盘因素仍是产科大出血急症子宫切除的首要原因,但在乡、村转诊病人中宫缩乏力、子宫破裂亦成为子宫切除的重要因素,这与基层产科人员接生技术不规范、产程处理不当、缩宫药物使用不当有直接关系,应引起注意。②子宫切除术是抢救产科难于控制子宫大出血的重要手段。 展开更多
关键词 临床分析 产科急症子宫切除术 产科大出血 产程处理不当 药物使用不当 回顾性分析 子宫大出血 胎盘因素 宫缩乏力 子宫破裂 产科人员 发病率 不规范
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曲马多、氟哌啶预防硬膜外阻滞下剖宫产牵拉反应
18
作者 王兴福 邱应福 《河南外科学杂志》 2002年第2期67-68,共2页
我们在硬膜外阻滞下行剖宫产手术前消毒时经静脉滴注曲马多0.1g,氟哌啶3mg预防手术中的牵拉反应,现报告如下.
关键词 曲马多 氟哌啶 预防 硬膜外阻滞 剖宫产 牵拉反应
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暴发型胰腺炎的诊治体会
19
作者 张松 曾宪淼 《河南外科学杂志》 2005年第2期36-37,共2页
目的 :观察暴发型胰腺炎的临床特点 ,探讨其最佳的病情判断方法和治疗措施。方法 :回顾分析我院 1 0年来救治的 2 4例重症胰腺炎病人的一些特殊表现和治疗特点 ,总结出暴发型胰腺炎的病情判断标准 ,提出有效的治疗方法。结果 :①本组 2 ... 目的 :观察暴发型胰腺炎的临床特点 ,探讨其最佳的病情判断方法和治疗措施。方法 :回顾分析我院 1 0年来救治的 2 4例重症胰腺炎病人的一些特殊表现和治疗特点 ,总结出暴发型胰腺炎的病情判断标准 ,提出有效的治疗方法。结果 :①本组 2 4例重症胰腺炎病人 ,均在发病 72h以内出现 1个以上重要脏器功能障碍 ;②有 1 8例病人有明确的反复发作的胰腺炎病史 ;③早期急诊手术 4例 ,治愈 2例 ,死亡 2例 ;④完全非手术综合治疗 2 0例 ,治愈 1 8例 ,死亡 2例。结果 :( 1 )暴发型胰腺炎应考虑为重症胰腺炎的一个新亚型 ,其诊断标准 :①有典型的重症急性胰腺炎的各项标准 ;②在发病 72h内合并 1个以上重要脏器功能障碍或衰竭 ;③原有胰腺慢性炎症等供血障碍的病例 ,更易发生或发展为暴发型胰腺炎 ;④病情凶险 ,死亡率较高。 ( 2 )治疗的特殊性 :①在加强重症胰腺炎本身治疗的同时 ,采取强有力措施预防和治疗重要脏器的功能障碍。②中药有广泛的、有效的、独特的作用。③手术治疗的双重打击 ,使死亡率很高 ,因此早期手术适应症应掌握在腹高压和腹腔合并感染的病例。手术方式以刺激很小的简单引流为首选。 展开更多
关键词 暴发型胰腺炎 血象 脏器功能 胰腺分泌
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健脾祛湿、解毒活血法治疗小儿乙肝相关性肾炎38例 被引量:1
20
作者 朱秀群 《河南中医》 2003年第9期47-47,共1页
关键词 乙肝 肾炎 健脾祛湿 解毒活血
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