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磁共振动态增强及扩散加权成像对前列腺癌灶诊断价值的Meta分析 被引量:20
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作者 宋惠贞 尹喜 张林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期701-705,共5页
目的采用Meta分析系统性地比较磁共振动态增强(DCE-MRI)、扩散加权成像(DWI)及两者联合应用对前列腺癌灶的诊断价值。资料与方法以"前列腺癌、扩散加权成像、DWI、动态增强、DCE-MRI、prostate、cancer、dynamic contrast enhanced... 目的采用Meta分析系统性地比较磁共振动态增强(DCE-MRI)、扩散加权成像(DWI)及两者联合应用对前列腺癌灶的诊断价值。资料与方法以"前列腺癌、扩散加权成像、DWI、动态增强、DCE-MRI、prostate、cancer、dynamic contrast enhanced、diffusion weighted imaging"为检索词,检索2005年1月—2015年12月中国知网、万方数据库、Pub Med及Springer Link中收录的关于DCE-MRI和DWI对前列腺癌灶诊断价值的文献。对符合要求的文献进行质量评价和异质性检验,汇总合并敏感度和特异度,并进行汇总受试者工作特征曲线分析。结果共纳入7篇文献,均为英文文献,共包括447例患者,以4561个感兴趣区作为研究对象。DCE、DWI及两者联合诊断的合并敏感度分别为0.36(95%CI 0.31~0.57)、0.61(95%CI 0.57~0.65)、0.73(95%CI 0.68~0.77),合并特异度分别为0.89(95%CI 0.90~0.98)、0.89(95%CI 0.88~0.90)、0.81(95%CI 0.78~0.83),汇总受试者工作特征曲线下面积分别为0.7536、0.8402、0.8425。结论 DWI诊断前列腺癌灶的准确性优于DCE,两者联合诊断效果更好。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 图像增强 META分析
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动态增强磁共振与扩散张量成像对前列腺中央区良恶性结节的诊断价值 被引量:19
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作者 宋惠贞 张林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期550-554,共5页
目的研究动态增强磁共振扫描(DCE-MRI)、扩散张量成像(DTI)及两者联合对前列腺中央区良恶性结节的诊断价值。资料与方法回顾性分析2015年9月-2016年12月在石河子大学医学院第一附属医院行前列腺MRI扫描的49例前列腺中央区有结节样异常... 目的研究动态增强磁共振扫描(DCE-MRI)、扩散张量成像(DTI)及两者联合对前列腺中央区良恶性结节的诊断价值。资料与方法回顾性分析2015年9月-2016年12月在石河子大学医学院第一附属医院行前列腺MRI扫描的49例前列腺中央区有结节样异常信号患者,均行磁共振T2WI、DTI及DCE扫描。经病理学证实,57例中央区结节样本中21例为前列腺癌(PCa)、36例为良性前列腺增生(BPH)。分别测量结节的各向异性分数值、表观扩散系数值、峰值时间、强化率、曲线斜率值,描述时间-信号强度曲线,比较各参数在PCa与BPH之间的差异,并进行受试者工作特性(ROC)曲线分析。结果 PCa组与BPH组的各向异性分数值、表观扩散系数值、峰值时间、曲线斜率值差异均有统计学意义(P<0.05),强化率组间差异无统计学意义(P>0.05);PCa的时间-信号强度曲线类型以速升下降型为主,BPH曲线类型以平台型为主。DCE、DTI及两者联合诊断的ROC曲线下面积分别为0.87(95%CI:0.751~0.942)、0.85(95%CI:0.734~0.933)和0.94(95%CI:0.837~0.983)。结论与DTI及DCE分别诊断前列腺中央区良恶性结节相比,两者联合诊断具有更高的准确性。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 扩散张量成像 图像增强 病理学 外科 诊断 鉴别
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IVIM-DWI对外周带前列腺癌的诊断价值 被引量:6
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作者 杜舒曼 张林 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期79-84,共6页
目的:探讨3.0TMR体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量参数对外周带前列腺癌(PCa)的诊断价值.方法:回顾分析经超声引导穿刺病理证实的51例外周带前列腺病变患者资料,其中27例为前列腺癌患者(恶性组)、36例为良性前列腺增生(BPH)... 目的:探讨3.0TMR体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量参数对外周带前列腺癌(PCa)的诊断价值.方法:回顾分析经超声引导穿刺病理证实的51例外周带前列腺病变患者资料,其中27例为前列腺癌患者(恶性组)、36例为良性前列腺增生(BPH)和/或慢性前列腺炎(CP)患者(良性组).对所有患者均行前列腺常规MRI扫描及体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DW)扫描,IVIM-DWI采用14个b值(b=0、25、50、75、100、150、200、400、600、800、1 000、1 200、1 500、2 000 s/mm^2).GE ADW4.6 Functool后处理软件计算病变组织内感兴趣区的表观扩散系数(ADC)、纯水分子扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D~*值)及灌注分数(f值).采用独立样本t检验比较PCa组和BPH组各参数值的差异,对于两组间具有统计学差异的参数值,建立受试者工作特征曲线分析各参数值对前列腺癌的诊断效能.结果:PCa组的ADC值、D值及f值均明显低于BPH组,有统计学差异(P<0.05).各组间D~*值无统计学差异(P=0.581).结论:IVIM的定量参数ADC值、D值对外周带前列腺良恶性病灶的诊断及鉴别价值均较高,以ADC值的诊断效能最优. 展开更多
关键词 前列腺癌 扩散加权成像 体素内不相干运动
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案例教学在临床医学本科生医学影像学中的教学效果评价 被引量:9
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作者 尹喜 张林 王成伟 《农垦医学》 2021年第1期87-89,共3页
目的:对比医学本科影像学诊断教学中案例教学与传统教学在专业知识学习和学生主观评价方面的差别。方法:受试对象为石河子大学2018级临床本科1-3班,共86人。随机分为案例教学组(测试组)和传统教学组(对照组)。在课程结束后进行专业知识... 目的:对比医学本科影像学诊断教学中案例教学与传统教学在专业知识学习和学生主观评价方面的差别。方法:受试对象为石河子大学2018级临床本科1-3班,共86人。随机分为案例教学组(测试组)和传统教学组(对照组)。在课程结束后进行专业知识考核以及主观评价问卷调查。结果:在专业知识考核中测试组学生理论考核和阅片考核成绩均显著高于对照组;主观评价问卷结果显示测试组学生选择激发学习兴趣、有助于知识点的掌握、培养临床影像诊断思维、接受该方法为常规教学方法的比例显著高于对照组。结论:在医学影像学教学中,案例教学能够成为传统教学方法的补充方案,且具有更好的教学效果。 展开更多
关键词 医学影像学 案例教学 效果评价
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动脉自旋标记技术对脑胶质瘤术前分级准确性的Meta分析 被引量:7
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作者 李琳 王成伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期716-720,共5页
目的对用动脉自旋标记(ASL)技术在术前进行脑胶质瘤高低分级的文献进行Meta分析,评估ASL技术在术前预测脑胶质瘤级别的价值。资料与方法检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)... 目的对用动脉自旋标记(ASL)技术在术前进行脑胶质瘤高低分级的文献进行Meta分析,评估ASL技术在术前预测脑胶质瘤级别的价值。资料与方法检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)和万方数据库中1992年1月—2016年10月发表的相关中、英文文献,纳入符合要求的文献,提取相关资料和参数,运用Rev Man 5.3、Meta-Disc 1.4及Stata 12软件进行Meta分析。结果符合纳入标准的文献共11篇,诊断数据为3组标准化灌注参数:肿瘤最大血流量/对侧正常白质血流量、肿瘤最大血流量/对侧正常灰质血流量、肿瘤最大血流量/对侧大脑半球血流量,各组诊断参数均不存在异质性。汇总诊断敏感度分别为0.87(95%CI 0.82~0.92)、0.88(95%CI 0.79~0.94)、0.95(95%CI 0.89~0.98),汇总特异度分别为0.89(95%CI 0.83~0.94)、0.90(95%CI 0.79~0.96)、0.92(95%CI 0.81~0.97),各组相对应的综合受试者工作特性曲线下面积分别为0.9418、0.9443、0.9468。结论 ASL技术的标准化参数肿瘤最大血流量/对侧正常白质血流量、肿瘤最大血流量/对侧正常灰质血流量术前预测脑胶质瘤分级准确性较好。肿瘤最大血流量/对侧大脑半球血流量组文献存在发表偏倚,需今后进一步验证其诊断价值。 展开更多
关键词 脑肿瘤 神经胶质瘤 磁共振成像 磁共振血管造影术 META分析
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多媒体技术在医学影像学教学中的优势与不足 被引量:5
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作者 尹喜 赵强 +1 位作者 汤艳萍 彭少华 《农垦医学》 2014年第1期94-96,共3页
在教学活动中多媒体技术得到越来越广泛的应用,它具有很多优点,也存在一些弊端。本文结合科室教学实践经验,系统阐述多媒体教学在医学影像学教学中的优势与不足。
关键词 多媒体 医学影像学 教学
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腰椎骨髓体素内不相干运动DWI灌注成像参数对骨质疏松症的评估价值 被引量:2
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作者 贾姝颖 王成伟 《中国医学装备》 2021年第5期25-30,共6页
目的:探讨使用体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)技术测量腰椎骨髓定量参数对骨质疏松症的评估价值。方法:选取医院行腰椎(L1~L4)磁共振(MR)检查且排除影响骨质代谢的109名成年体检者,所有受检者均行常规腰椎MR及IVIM-DWI(10个b值... 目的:探讨使用体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)技术测量腰椎骨髓定量参数对骨质疏松症的评估价值。方法:选取医院行腰椎(L1~L4)磁共振(MR)检查且排除影响骨质代谢的109名成年体检者,所有受检者均行常规腰椎MR及IVIM-DWI(10个b值)灌注成像轴位扫描,测量腰椎骨髓单指数模型标准表观弥散系数(ADC)及IVIM-DWI参数[血流灌注相关弥散系数(D*)、真实水分子弥散系数(D)及血流灌注分数(f)]。根据受检者性别、双能X射线骨密度仪(DXA)检查(间隔≤2周)诊断结果,将其分为DXA检查骨密度(BMD)正常组[男(M1)、女(F1)]、骨矿物质含量(BMC)减少组[男(M2)、女(F2)]及骨质疏松组[男(M3)、女(F3)],比较不同性别的BMD正常组与其余两组间腰椎骨髓的差异,分析所测得参数的诊断效能。结果:BMD正常组M1和BMC减少组M2的D值分别为0.21±0.03和0.14±0.04,均高于骨质疏松组M3的0.05±0.03,差异有统计学意义(F=62.05,P<0.05);BMD正常组M1高于BMC减少组M2,差异有统计学意义(t=6.06,P<0.05)。BMD正常组F1和BMC减少组F2的D值分别为0.28±0.03和0.20±0.03,均高于骨质疏松组F3的0.06±0.04,差异有统计学意义(F=167.87,P<0.05);BMD正常组F2高于BMC减少组F3,差异亦有统计学意义(t=7.55,P<0.05)。BMD正常组F1的ADC、D*值分别为0.57±0.08和41.86±12.12,BMC减少组F2分别为0.52±0.07和35.48±19.55,均高于骨质疏松组F3的0.42±0.04和9.61±8.66,差异均有统计学意义(F=16.97,F=24.66;P<0.05)。不同性别BMD正常组中ADC值、D值F1>M1,差异有统计学意义(t=-2.19,t=-8.85;P<0.01);f值M1>F1,差异有统计学意义(t=2.51,P<0.01)。BMD正常组M1与F1骨髓结构存在差异。结论:腰椎骨髓弥散特征在不同性别之间存在差异,IVIM参数与ADC相比可显示BMD正常、BMC减少与骨质疏松者骨髓微结构,其细胞结构及血流动力学特点不同,鉴别诊断以D值的价值最高。 展开更多
关键词 体素内不相干运动(IVIM) 弥散加权成像(DWI) 骨密度(BMD) 骨矿物质含量(BMC) 骨质疏松
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Luminal A型与Luminal B型乳腺癌动态增强MR影像学征象比较 被引量:2
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作者 尹喜 张浩 王成伟 《农垦医学》 2014年第6期489-493,共5页
目的:通过比较分析Luminal A型与Luminal B型乳腺癌动态增强磁共振影像学征象,寻找Luminal A型与Luminal B型乳腺癌特征性MRI征象。方法:选取术前行MR扫描且病理证实为乳腺浸润性导管癌的196例女性患者。依据乳腺影像报告和数据系统(bre... 目的:通过比较分析Luminal A型与Luminal B型乳腺癌动态增强磁共振影像学征象,寻找Luminal A型与Luminal B型乳腺癌特征性MRI征象。方法:选取术前行MR扫描且病理证实为乳腺浸润性导管癌的196例女性患者。依据乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)磁共振部分评估乳腺浸润性导管癌的MRI征象,通过免疫组化取得ER、PR和HER-2的结果;采用卡方检验分析Luminal A型与Luminal B型的MRI征象有无显著性差异。结果:在287例乳腺癌中有Luminal型乳腺癌196例,其中Luminal A型143例,Luminal B型53例。环形强化(2=4.385,=0.036)和流出型曲线(χ2=11.397,=0.001)的比例在Luminal B型型乳腺癌增高;其他MRI征象在Luminal型和Luminal B型乳腺癌的比例均无统计学差异。结论:部分动态增强磁共振的形态学和血流动力学征象在Luminal A型与Luminal B型乳腺癌之间存在显著性差异;对术前制定治疗方案有所帮助,并能够进行治疗效果和预后评估。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 Luminal型
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功能磁共振成像在胶质瘤精确诊断中的探讨
9
作者 李琳 成静 《影像研究与医学应用》 2019年第12期82-83,共2页
目的:分析功能磁共振成像在胶质瘤精确诊断中的价值。方法:在2015年1月到2018年12月开展本次研究,期间总共选取在我院接受诊断的胶质瘤患者60例作为案例进行研究。所有患者均接受常规磁共振成像与功能磁共振成像检查。所有患者均接受3TG... 目的:分析功能磁共振成像在胶质瘤精确诊断中的价值。方法:在2015年1月到2018年12月开展本次研究,期间总共选取在我院接受诊断的胶质瘤患者60例作为案例进行研究。所有患者均接受常规磁共振成像与功能磁共振成像检查。所有患者均接受3TGE磁共振成像与标准8通道头颅相控矩阵线圈检查。总结ESWAN的处理结果以及IVIM参数结果。结果:高级组与低级组患者按照TISS数量进行分级结果无法区分两组胶质瘤患者,数据差异不突出(P> 0.05)。结论:功能磁共振成像在胶质瘤精确诊断中的价值突出,可以借助序列协同的分析方式准确判断胶质瘤,规避异质性风险,提高检查结果准确性,尤其是对于高级别胶质瘤的识别能力较强,精确性较高,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 胶质瘤 功能磁共振成像 精确诊断 临床价值
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Luminal型乳腺癌动态增强磁共振影像学征象分析
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作者 尹喜 王成伟 张林 《农垦医学》 2017年第2期137-141,共5页
目的:分析乳腺癌MRI影像学的特点和乳腺癌分子分型之间的关系,寻找Luminal型乳腺癌的MRI征象特点。方法:共287例女性患者,术前行MR扫描,所有患者均为病理证实是乳腺浸润性导管癌。所有MRI征象根据乳腺影像报告和数据系统(breast imaging... 目的:分析乳腺癌MRI影像学的特点和乳腺癌分子分型之间的关系,寻找Luminal型乳腺癌的MRI征象特点。方法:共287例女性患者,术前行MR扫描,所有患者均为病理证实是乳腺浸润性导管癌。所有MRI征象根据乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)磁共振部分进行评估,ER、PR和HER-2的结果采用免疫组化的方法获得;分析Luminal乳腺癌和MRI征象的相关性使用卡方检验。结果:共287例乳腺癌,其中196例Luminal型乳腺癌、91例非Luminal型乳腺癌。环形强化(χ2=4.197,P=0.404)和流出型曲线(χ~2=6.216,P=0.013)在Luminal型乳腺癌的比例增高;非Luminal型乳腺癌和Luminal型乳腺癌的其他MRI征象之间无统计学差异。结论:Luminal型乳腺癌的MRI形态学和血流动力学征象与乳腺癌的分子分型之间存在一定相关性,术前可以根据病灶MRI征象进行治疗效果和预后评估。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 分子分型 LUMINAL
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肺部CT影像教学中征象扩展法与疾病分类法对比研究
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作者 尹喜 张林 王成伟 《农垦医学》 2020年第5期478-480,共3页
目的:探讨在肺部疾病CT影像教学实践中,比较以CT征象为基础的教学方法和以疾病分类为基础的教学方法之间的教学效果差别。方法:教学对象为石河子大学2017级影像本科班,两个平行班共66个学生,根据学号随机划分为测试组(征象扩展组)和对照... 目的:探讨在肺部疾病CT影像教学实践中,比较以CT征象为基础的教学方法和以疾病分类为基础的教学方法之间的教学效果差别。方法:教学对象为石河子大学2017级影像本科班,两个平行班共66个学生,根据学号随机划分为测试组(征象扩展组)和对照组(疾病分类组),完成相同学时教学后进行读片能力考核并发放调查问卷,分析两组考核及问卷结果。结果:在影像读片考试和临床思维测试中,测试组结果明显优于对照组;对问卷调查反馈结果进行统计学分析显示:在激发学习兴趣、培养临床思维、提高学习效率方面测试组结果优于对照组。结论:在肺部CT影像教学中,征象扩展法较传统疾病分类法效果更佳。 展开更多
关键词 CT教学 肺部疾病 征象思路 疾病分类思路
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PET及PET/CT在检测头颈鳞状细胞癌残余及复发病灶价值的Meta分析
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作者 张瑞云 乔飞 +2 位作者 李勇 王成伟 张林 《中国CT和MRI杂志》 2018年第10期9-12,16,共5页
目的系统评价PET及PET/CT对头颈鳞状细胞癌残余及复发病灶的诊断价值。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM和EMbase数据库,纳入PET或PET/CT诊断HNSCC放化疗后残留和复发病灶的研究,检索时限均... 目的系统评价PET及PET/CT对头颈鳞状细胞癌残余及复发病灶的诊断价值。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM和EMbase数据库,纳入PET或PET/CT诊断HNSCC放化疗后残留和复发病灶的研究,检索时限均从建库至2016年8月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量,采用MeaDisc1.4软件进行Meta分析。结果最终纳入15篇前瞻性研究,共计795例患者。Meta分析结果显示对于原发灶处:SEN合并=0.81[95%CI(0.74,0.86)]、SPE合并=0.81[95%CI(0.78,0.86)]、+LR=4.55[95%CI(2.65,7.81)]、-L R=0. 2 5 [0. 1 5, 0. 4 3]、 DOR合并=23.42[95%CI(11.45,47.93)]、SROC曲线下面积(AUC)为0.90;对于颈部淋巴结处:SEN合并=0.74[95%CI(0.62,0.83)]、SPE合并=0.88[95%CI(0.84,0.91)]、+LR=6.05[95%CI(2.75,13.33)]、-LR=0.38[95%CI(0.23,0.64)]、DOR合并=23.40[95%CI(6.20,88.35)]、SROC曲线下面积(AUC)为0.87。结论 PET及PET/CT对头颈鳞状细胞癌残余及复发病灶具有较高的诊断价值,可用于HNSCC患者放化疗后残余及复发病灶的诊断。 展开更多
关键词 PET PET/CT 头颈鳞状细胞癌 复发病灶 META分析
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