神经刺激仪经肌间沟定位臂丛神经分支行臂丛麻醉效果分析 被引量：8

1

作者 薛卫东 曹建设 +2 位作者 郭安梅 李斌 郭素香 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第2期272-274,308,共4页

目的:比较神经刺激仪经肌间沟定位臂丛神经分支行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果及安全性。方法:选择拟行肌间沟臂丛神经阻滞的上肢手术的患者80例,ASA I或Ⅱ级,随机均分为A组和B组,每组40例患者。两组均给予1%的利多卡因+0.375%耐乐品20... 目的:比较神经刺激仪经肌间沟定位臂丛神经分支行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果及安全性。方法:选择拟行肌间沟臂丛神经阻滞的上肢手术的患者80例,ASA I或Ⅱ级,随机均分为A组和B组,每组40例患者。两组均给予1%的利多卡因+0.375%耐乐品20 mL。记录完成操作所需时间、感觉神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞完善时间、运动神经阻滞起效时间、运动神经阻滞完善时间;评价手术区域麻醉效果(优、良、差、失败);观察并记录并发症。结果:A组完成操作所需时间(5.01±1.40)min,明显长于B组(2.83±0.87)min(P<0.01)。A组感觉阻滞起效时间(4.48±1.36)min,明显短于B组(7.0±2.06)min(P<0.01);A组运动阻滞起效时间(4.88±1.18)min,明显短于B组(7.0±1.67)min(P<0.01)。A组感觉阻滞完善时间(11.73±3.62)短于B组(13.33±3.02)min(P=0.033)。A组运动阻滞完善时间(11.18±2.73)短于B组(12.41±2.48)min(P=0.038);麻醉效果优等率A组为87.5%,B组为67.5%,差异有统计学意义x2=4.588,P=0.032;优良率A组为97.5%,B组为90.0%,差异无统计学意义x2=1.920,P=0.166;A组、B组均未出现严重麻醉并发症。结论:A组行肌间沟臂丛神经阻滞比B组阻滞操作时间长,但神经阻滞麻醉效果好,神经阻滞完善率高。 展开更多

关键词 神经刺激仪 臂丛 神经阻滞

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NF-κB和PKC在膀胱癌中的表达及意义 被引量：2

2

作者 张国玺 丁国富 +3 位作者 陈丽 李洪安 李锋 王勤章 《中国医师杂志》 CAS 2004年第5期606-608,共3页

目的　研究NF -κB与膀胱癌分级、分期、复发及转移的关系 ,以及NF -κB和PKC的关系。方法　采用免疫组化SP法检测NF -κB和PKC在膀胱移行细胞癌石蜡包埋标本 5 4例和正常对照标本 13例的表达。结果　NF -κBP65和PKC在 5 4例膀胱癌中... 目的　研究NF -κB与膀胱癌分级、分期、复发及转移的关系 ,以及NF -κB和PKC的关系。方法　采用免疫组化SP法检测NF -κB和PKC在膀胱移行细胞癌石蜡包埋标本 5 4例和正常对照标本 13例的表达。结果　NF -κBP65和PKC在 5 4例膀胱癌中的阳性表达率分别为 88 9%、81 5 %。NF -κB阳性表达率随膀胱癌分级、分期的增高有降低趋势 ,而随复发及转移的增多而增高。NF -κBP65和PKC在膀胱癌中的表达具有正相关性。结论　NF -κB可能在膀胱癌早期起促进作用。有望作为评价膀胱癌恶性度、肿瘤进展的指标。PKC在NF 展开更多

关键词 NF-ΚB PKC 膀胱癌 基因表达 肿瘤

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硬膜外腔注入咪唑安定用于下肢手术的术后镇痛 被引量：1

3

作者 艾永凯 代志刚 +1 位作者 朱迎梅 张荣华 《农垦医学》 1999年第4期282-283,共2页

关键词 下肢 外科手术 手术后 镇痛 咪唑安定 硬膜外

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PTCA术后用抗凝药出现并发症的临床分析

4

作者 马建新 毕焕林 于海 《农垦医学》 1998年第3期143-144,共2页

关键词 冠心病 PTCA 手术后 抗凝血药 并发症

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静脉注射压宁定用于预防颈丛阻滞时心血管反应的观察

5

作者 黄振限 田素明 +1 位作者 张振英 邸静 《农垦医学》 1998年第2期86-87,共2页

关键词 麻醉 颈丛阻滞麻醉 高血压 预防 压宁定

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侧入与直入穿刺连续硬膜外麻醉的临床比较

6

作者 郭安海 董希玮 +2 位作者 姜红 王培生 周菊花 《农垦医学》 1998年第2期87-88,共2页

关键词 硬膜外麻醉 麻醉入路 侧入穿刺 直入穿刺

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不同配伍异丙酚在心脏电复律中的应用

7

作者 高元丽 代志刚 +1 位作者 郭素香 陈丽 《中国医师杂志》 CAS 2007年第2期265-267,共3页

目的研究异丙酚伍用不同药物在心脏电复律应用的效果和安全性。方法将80例行心脏电复律的患者随机分为4组，Ⅰ组静注异丙酚1～2mg·kg^-1，其余组在静注异丙酚前，Ⅱ组先静注芬太尼0．5～1μg·kg^-1，Ⅲ组先静注咪唑安0．05—0... 目的研究异丙酚伍用不同药物在心脏电复律应用的效果和安全性。方法将80例行心脏电复律的患者随机分为4组，Ⅰ组静注异丙酚1～2mg·kg^-1，其余组在静注异丙酚前，Ⅱ组先静注芬太尼0．5～1μg·kg^-1，Ⅲ组先静注咪唑安0．05—0．10mg／kg，Ⅳ组先静注氯胺酮0．3～0．6mg·kg^-1，再静注与Ⅰ组相同剂量异丙酚，待患者睫毛反射消失后进行电复律，电复律过程中连续监测记录患者诱导前、诱导后2min、诱导后5min及诱导后10min呼吸频率（RF）、心率（HR）、血压（BP）、脉搏氧饱和度（SpO2），记录给药起效时间、苏醒时间及清醒时间；进行4组麻醉效果评价，并记录不良反应。结果Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组用药后血压、心率明显下降（P〈0．05），各组SPO2用药后均有不同程度的降低，以Ⅰ组降低最为明显（P〈0．06）；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组异丙酚用量、诱导时间比Ⅰ组明显减少（P〈0．05）；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组麻醉效果优于Ⅰ组；Ⅲ组苏醒时间延长（P〈0．05），而Ⅳ组定向力恢复时间明显延长（P〈0．05）；Ⅰ组不良反应发生率高于其他组。结论芬太尼、氯胺酮、咪唑安定均可提高异丙酚的麻醉效能，减少异丙酚用量；使麻醉期循环稳定；诱导、苏醒迅速，克服单独用药的不足。但要注意异丙酚复合咪唑安定组的苏醒时间和异丙酚复合氯氨酮组的定向力恢复时间是延长的。 展开更多

关键词 二异丙酚/投药和剂量 电抗休克

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术前手术病人对麻醉认知及需求的调查 被引量：76

8

作者 郭安梅 董希玮 +2 位作者 朱迎梅 郭素香 魏国华 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期300-301,共2页

新的医学模式即生物-心理-社会医学模式由Engel提出至今已25年,人的心理社会因素受到医学界的广泛关注.

关键词 麻醉 术前恐惧 麻醉顾虑 需求状况 心理疗法 问卷调查

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不同剂量胶原酶硬膜外腔侧隐窝注射治疗腰间盘突出症的疗效对比 被引量：14

9

作者 田素明 宋文阁 +3 位作者 傅志俭 赵松云 马玲 赵序利 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期70-71,共2页

硬膜外腔注射胶原酶溶盘的用药剂量差别较大,文献报告为70～2 400 U[1,2].有关硬膜外注射溶盘的量效关系研究尚未见报道.我们采用前瞻、随机的方法,对比观察了1200U和2400U胶原酶硬膜外侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的疗效,现报告如下.

关键词 剂量 胶原酶 硬膜外腔侧隐窝注射 腰间盘突出症 疗效

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瑞芬太尼复合七氟醚或丙泊酚用于鼻内镜手术时对血糖影响的对比研究 被引量：9

10

作者 王金枝 张剑权 +2 位作者 郭素香 陈咏吟 秦新磊 《中国现代医药杂志》 2012年第9期74-77,共4页

目的观察在鼻内镜手术中应用瑞芬太尼复合七氟醚(又名七氟烷)控制性降压对血糖的影响。方法 40例患者随机分为瑞芬太尼复合七氟烷组(A组,实验组)20例,瑞芬太尼复合丙泊酚组(B组,对照组)20例,分别在术前基础值(T1),全麻诱导后气管插管控... 目的观察在鼻内镜手术中应用瑞芬太尼复合七氟醚(又名七氟烷)控制性降压对血糖的影响。方法 40例患者随机分为瑞芬太尼复合七氟烷组(A组,实验组)20例,瑞芬太尼复合丙泊酚组(B组,对照组)20例,分别在术前基础值(T1),全麻诱导后气管插管控制性降压5min(T2),诱导后控制性降压30min(T3),停药后20min(T4)四个时间点常规监测并记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心肌耗氧指数(RPP),并测定各时间点的指尖血糖值。结果两组HR、MAP、RPP各时间点相比较指标均有显著性差异(P<0.05),血糖值与T1比较各时点均有显著性差异(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合七氟烷应用于鼻内镜手术降压过程中可以减少心血管反应,对血流动力学的影响较瑞芬太尼复合丙泊酚轻,且在麻醉插管、拔管及围术期对心肌抑制较轻,能有效地抑制手术导致的应激反应,对血糖的影响A组小于B组且在正常范围内。 展开更多

关键词 内镜检查 瑞芬太尼 七氟烷 丙泊酚 血糖 手术期间

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NSE、S100B蛋白在CNS损伤中的研究进展 被引量：8

11

作者 王效德 郭素香 《中国现代医药杂志》 2011年第9期121-124,共4页

目前中枢神经系统（centralnervoussystem。CNS）损伤的诊断主要依靠CT、MRI、DSA等影像学技术，这些技术在脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑梗死、脊髓炎等直接导致CNS损伤的疾病中能明确的找到病灶，判断损伤程度．如果进行连续观察还可以... 目前中枢神经系统（centralnervoussystem。CNS）损伤的诊断主要依靠CT、MRI、DSA等影像学技术，这些技术在脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑梗死、脊髓炎等直接导致CNS损伤的疾病中能明确的找到病灶，判断损伤程度．如果进行连续观察还可以客观地评估预后，但是，临床尚存在许多间接导致CNS损伤的情况。如：心肺复苏、体外循环、肺性脑病、惊厥、新生儿缺血缺氧性脑病等，影像学检查往往难以准确地判断中枢神经的损伤程度。另外，由于经济条件差、病灶微小、 展开更多

关键词 CNS损伤 S100B蛋白 新生儿缺血缺氧性脑病 NSE 中枢神经系统 损伤程度 影像学技术 影像学检查

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舒芬太尼与芬太尼对心脏瓣膜置换术围术期cTnI、LDH、CK-MB的影响对比 被引量：7

12

作者 张红 代志刚 +1 位作者 董希伟 刘扬 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第31期54-57,共4页

目的比较舒芬太尼与芬太尼对心脏瓣膜置换术围术期肌钙蛋白(IcTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等的影响。方法在心脏瓣膜置换术分别采用舒芬太尼及芬太尼进行麻醉,分别在手术开始前、体外循环开始后10 min、主动脉开放后... 目的比较舒芬太尼与芬太尼对心脏瓣膜置换术围术期肌钙蛋白(IcTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等的影响。方法在心脏瓣膜置换术分别采用舒芬太尼及芬太尼进行麻醉,分别在手术开始前、体外循环开始后10 min、主动脉开放后即刻、主动脉开放后30 min、主动脉开放后60 min、停止体外循环后6 h、停止体外循环后12 h抽取患者桡动脉血,测定血清cTnI、LDH以及CK-MB水平的变化情况以及记录主动脉阻断时间、体外循环时间、电除颤次数、术后24 h收缩力评分、术后辅助呼吸时间以及ICU住院时间等指标的变化情况。结果与接受芬太尼麻醉的患者相比,接受舒芬太尼麻醉的患者血清cTnI、LDH以及CK-MB呈显著降低趋势;患者术后24 h收缩力评分显著提高,术后辅助呼吸时间及ICU住院时间显著缩短,差异均具有显著性(P<0.05)。结论在进行心脏瓣膜置换术时,舒芬太尼对心肌保护作用强于芬太尼。 展开更多

关键词 舒芬太尼 芬太尼 心肌缺血 再灌注损伤

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舒芬太尼与芬太尼对体外循环下心脏瓣置换手术患者心肌缺血再灌注损伤的影响 被引量：5

13

作者 张红 代志刚 +1 位作者 董希伟 刘扬 《实用心脑肺血管病杂志》 2013年第2期77-78,共2页

目的探讨舒芬太尼与芬太尼对体外循环下心脏瓣置换手术患者心肌缺血再灌注损伤的影响。方法将2010年9月—2011年12月我院收治的择期行心脏瓣置换手术的患者40例随机分为两组,各20例,舒芬太尼组在主动脉阻断前给予舒芬太尼预处理;芬太尼... 目的探讨舒芬太尼与芬太尼对体外循环下心脏瓣置换手术患者心肌缺血再灌注损伤的影响。方法将2010年9月—2011年12月我院收治的择期行心脏瓣置换手术的患者40例随机分为两组,各20例,舒芬太尼组在主动脉阻断前给予舒芬太尼预处理;芬太尼组在主动脉阻断前给予芬太尼预处理。并于手术开始前、体外循环开始后10min、主动脉开放后即刻、主动脉开放后30min、主动脉开放后60min、停止体外循环后6h、停止体外循环后12h抽取患者桡动脉血,测定血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度。结果舒芬太尼组患者在主动脉开放后即刻、主动脉开放后30min、主动脉开放后60min、停止体外循环后6h、停止体外循环后12h的血清心肌肌钙蛋白浓度显著低于芬太尼组,差异有统计学有意义(P<0.05)。结论舒芬太尼预处理能有效减轻体外循环下心脏瓣置换手术患者心肌缺血再灌注损伤,值得临床进一步研究。 展开更多

关键词 舒芬太尼 芬太尼 体外循环 心脏瓣置换手术 心肌再灌注

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七氟醚和丙泊酚全身麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者胰岛功能影响的比较 被引量：4

14

作者 张红 邓超 李燕 《黑龙江医药》 CAS 2018年第4期805-807,共3页

目的:比较七氟醚和丙泊酚全身麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者胰岛功能的影响。方法:选取2015年1月至2016年1月我院收治的腹腔镜子宫肌瘤切除术患者100例。采用随机数字表法分为两组,每组50例。其中对照组采用瑞芬太尼复合七氟醚吸入... 目的:比较七氟醚和丙泊酚全身麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者胰岛功能的影响。方法:选取2015年1月至2016年1月我院收治的腹腔镜子宫肌瘤切除术患者100例。采用随机数字表法分为两组,每组50例。其中对照组采用瑞芬太尼复合七氟醚吸入维持麻醉,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚维持麻醉。比较两组患者麻醉前(T_1)、手术开始时(T_2)以及手术结束时(T_3)血糖(GLU)、胰岛素(INS)、C肽(CP)、胰高血糖素(GLUC)、皮质醇浓度(Cor)等胰岛功能相关指标之间的差异,以及麻醉恢复时间及医生满意度。结果:在T_2、T_3时,观察组在INS、CP明显地高于对照组(P<0.05);观察组GLU、GLUC、Cor明显低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉恢复时间明显少于对照组(P<0.05)。观察组麻醉满意度(93.6%),明显的优于对照组(81.7%)(P<0.05)。结论:在腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的麻醉中,丙泊酚更有利于维持胰岛功能的稳定。 展开更多

关键词 平滑肌瘤 子宫 丙泊酚 胰岛

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全麻复合硬膜外阻滞在开胸手术中的应用 被引量：1

15

作者 高元丽 代志刚 +1 位作者 郭素香 姜红 《右江医学》 2006年第5期462-464,共3页

目的 观察全麻复合胸段硬膜外阻滞在胸部手术患者血流动力学的变化、苏醒时间的影响。方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级择期普胸手术病人，随机分为硬膜外阻滞复合全麻组（GA＋EA组）和单纯全麻组（GA组），每组20例。两组全麻诱导和维持方法相同... 目的 观察全麻复合胸段硬膜外阻滞在胸部手术患者血流动力学的变化、苏醒时间的影响。方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级择期普胸手术病人，随机分为硬膜外阻滞复合全麻组（GA＋EA组）和单纯全麻组（GA组），每组20例。两组全麻诱导和维持方法相同，复合组在全麻诱导前先行胸段T4～5或T5～6硬膜外穿刺置管，给药测定麻醉平面同控制在T2～4～T8～10并在术中定时追加局麻药，分别记录麻醉前（T0）、插管后（T1）、手术开始时（T2）、手术探查时（T3）、气管拔管时（T4）的血液动力学指标，清醒、气管拔管时间及全麻药的用量。结果 GA＋EA组各项指标各时间点变化不明显（P〉0．05），而GA组则显著升高（P〈0．01）；术后清醒及气管拔管时间对照组明显长于GA＋EA组，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。GA组全麻药的用量明显多于GA＋EA组（P〈0．01）。结论 全麻复合胸段硬膜外阻滞术中应激反应明显减轻，循环功能相对稳定，麻醉用药量减少，苏醒快，缩短苏醒、气管拔管时间，是一种安全可行的麻醉方法。． 展开更多

关键词 全麻 硬膜外阻滞 循环功能

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颈丛麻醉一针法在甲状腺手术中的应用

16

作者 王金枝 高军 陈咏今 《中华医学写作杂志》 2005年第5期401-402,共2页

目的：观察颈丛麻醉一针法在甲状腺手术中的应用效果。方法：摆好姿势让头尽量后仰，充分暴露麻醉所需解剖位置，包块大的一侧先阻滞颈深丛后阻滞颈浅丛，共给局麻药12ml，另一侧只阻滞颈浅丛，给局麻药8ml。15min后，给予镇静、降压药... 目的：观察颈丛麻醉一针法在甲状腺手术中的应用效果。方法：摆好姿势让头尽量后仰，充分暴露麻醉所需解剖位置，包块大的一侧先阻滞颈深丛后阻滞颈浅丛，共给局麻药12ml，另一侧只阻滞颈浅丛，给局麻药8ml。15min后，给予镇静、降压药。结果：均有血压升高，有2例出现喉返神经阻滞，有1例出现霍奈氏综合征，无局麻药毒性反应及全脊麻发生。结论：颈丛麻醉一针法较以往颈丛麻醉三针法相比，对患者损伤小，阻滞效果亦能满足手术需要，并发症少，且初学者易于掌握。 展开更多

关键词 颈丛 甲状腺手术 麻醉

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腹腔镜下妇科腹腔恶性肿瘤根治术的麻醉体会

17

作者 高元丽 代志刚 姜红 《青海医药杂志》 2007年第11期20-22,共3页

目的:总结腹腔镜下妇科腹腔恶性肿瘤根治术的麻醉体会。方法:分析110例腹腔镜下妇科腹腔恶性肿瘤根治术的全身麻醉资料。结果:平均手术时间(121.32±27.04)min,平均麻醉时间(133.21±32.23)min,全部术中生命体征平稳,术后呼吸... 目的:总结腹腔镜下妇科腹腔恶性肿瘤根治术的麻醉体会。方法:分析110例腹腔镜下妇科腹腔恶性肿瘤根治术的全身麻醉资料。结果:平均手术时间(121.32±27.04)min,平均麻醉时间(133.21±32.23)min,全部术中生命体征平稳,术后呼吸恢复满意,病人的平均苏醒时间(11.7±5.4)min,平均拔管时间(7.4±1.2)min,术后随访无呼吸、循环系统并发症。结论:妇科腹腔恶性肿瘤腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腹腔淋巴结清扫术对麻醉要求较高,麻醉除提供适宜的麻醉深度,保证呼吸、循环平稳外,还需要适当的肌松控制膈肌运动,因此要慎重选择药物和辅助药,预防并发症,提高安全性,以保证病人术后尽快苏醒,尽早活动,尽早出院为原则。 展开更多

关键词 腹腔镜 麻醉 妇科 腹腔 恶性肿瘤

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脑听神经瘤摘除术5例麻醉体会

18

作者 张振英 高元丽 《中华医学写作杂志》 2002年第20期1677-1678,共2页

关键词 脑听神经瘤 摘除术 麻醉

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普通颅脑外科围手术期控制性降压和限制性输液联合应用的麻醉体会

19

作者 王金枝 高元丽 郭素香 《中华医学写作杂志》 2004年第24期2097-2098,共2页

目的：普通颅脑外科围手术期控制性降压和限制性输液联合应用，术中尽量降低脑血流，颅内压，避免脑水肿。方法：ASAⅠ～Ⅱ级拟行普通颅脑外科手术患者100例，术中硝酸甘油5mg加于5％葡萄糖100ml缓慢静点，一般收缩压控制在120mmHg左右... 目的：普通颅脑外科围手术期控制性降压和限制性输液联合应用，术中尽量降低脑血流，颅内压，避免脑水肿。方法：ASAⅠ～Ⅱ级拟行普通颅脑外科手术患者100例，术中硝酸甘油5mg加于5％葡萄糖100ml缓慢静点，一般收缩压控制在120mmHg左右，限制性输液在1500ml。观察NIBP、P、ECG、SP02％。结果：降压平衡，无一例出现脑水肿、球结膜水肿，血氧饱和度在95％以上，清醒快，但有心律失常发生。结论：围术期控制性降压和限制性输液的联合应用对普通颅脑外科手术比传统麻醉方法更合理。 展开更多

关键词 控制性降压 限制性输液 普通颅脑手术

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二尖瓣、主动脉瓣置换术中突发肺水肿抢救成功1例报告

20

作者 陈丽 《石河子大学学报（自然科学版）》 CAS 2003年第3期187-187,共1页

患者,女,45岁,体重46kg,因"反复四肢关节疼痛伴活动后心悸、气紧20年,加重2年"入院.入院后诊断为:1)风湿性主动脉瓣关闭不全;2)风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全;3)房颤.20天前心悸、气紧加重,伴双下肢水肿,经强心、利尿等治疗后... 患者,女,45岁,体重46kg,因"反复四肢关节疼痛伴活动后心悸、气紧20年,加重2年"入院.入院后诊断为:1)风湿性主动脉瓣关闭不全;2)风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全;3)房颤.20天前心悸、气紧加重,伴双下肢水肿,经强心、利尿等治疗后症状缓解,拟行二尖瓣、主动脉瓣置换术. 展开更多

关键词 二尖瓣 主动脉瓣 置换术 突发肺水肿 抢救

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