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肝包虫外膜内完整摘除术30例报告 被引量:156
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作者 彭心宇 张示杰 +5 位作者 牛建华 吴向未 潘惠忠 莫拉提 陈裕 杨宏强 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第9期529-530,共2页
目的 评价一种根治性治疗肝包虫病的新术式———肝包虫外膜内完整摘除术。方法从 1999年至今 ,对 30例患者共 4 5个肝包虫囊肿进行了“肝包虫外膜内完整摘除术”。结果 手术均获成功 ,未发生肝包虫外囊破裂囊液溢出 ,每个囊肿剥除平... 目的 评价一种根治性治疗肝包虫病的新术式———肝包虫外膜内完整摘除术。方法从 1999年至今 ,对 30例患者共 4 5个肝包虫囊肿进行了“肝包虫外膜内完整摘除术”。结果 手术均获成功 ,未发生肝包虫外囊破裂囊液溢出 ,每个囊肿剥除平均失血量 2 0ml,无手术死亡。 2 1例患者获术后半年至 2年随访 ,无复发、残腔形成及其他并发症。结论 肝包虫外膜内完整摘除术具有并发症少、创伤小、操作简单。 展开更多
关键词 肝棘球蚴病 外科手术 治疗
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品管圈在国内护理工作中的应用现状 被引量:123
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作者 石晶 程青虹 王子迎 《农垦医学》 2011年第5期458-460,共3页
护理服务质量高,有助于提高病人生命质量,相反低劣的护理服务质量会损害人的生命质量。品管圈在护理工作中的应用可以很大程度上提高护理质量,同时提高护理人员工作的积极性。
关键词 品管圈 护理 应用现状
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妊娠高血压综合征发病机制及防治的研究进展 被引量:93
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作者 葛新梅 谷强 《医学综述》 2013年第7期1270-1272,共3页
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是严重影响孕妇以及胎儿生命安全的疾病。在健康初产妇中,妊高征的发生率为6%,以往有妊高征病史的孕妇更是高达18%。尽管针对妊高征的发病机制、病因、预测及治疗手段的研究很多,但其具体发病机制并不清晰... 妊娠高血压综合征(简称妊高征)是严重影响孕妇以及胎儿生命安全的疾病。在健康初产妇中,妊高征的发生率为6%,以往有妊高征病史的孕妇更是高达18%。尽管针对妊高征的发病机制、病因、预测及治疗手段的研究很多,但其具体发病机制并不清晰,也没有对妊高征孕妇以及分娩胎儿有确切治疗作用的药物。该文就目前妊高征的发病机制、病因、早期预测及其防治手段的研究进展进行回顾总结。 展开更多
关键词 妊娠高血压 发病机制 病因 早期预测 防治
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血液学参数预测急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后发生主要不良心血管事件的价值研究 被引量:83
4
作者 陈鑫森 邵萌 +4 位作者 张天 张鸿雁 孟幼保 海花 李桂花 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第27期3389-3395,共7页
背景 单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、平均血小板体积与淋巴细胞比值(MPVLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)均为新型的炎性反应标志物,与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的不良结局相关,但目前国内外鲜有研究探讨这些血液学参数之... 背景 单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、平均血小板体积与淋巴细胞比值(MPVLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)均为新型的炎性反应标志物,与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的不良结局相关,但目前国内外鲜有研究探讨这些血液学参数之间的相互联系以及其组合在预测急性STEMI患者预后方面的临床价值。目的 探讨血液学参数预测急性STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的临床价值。方法 选取2017年8月-2019年2月于石河子大学医学院第一附属医院明确诊断为急性STEMI并首次行急诊PCI的患者524例为研究对象,按照随访期间是否发生MACE分为MACE组和非MACE组。收集患者基线资料,包括年龄、男性比例、吸烟比例、糖尿病比例、高血压比例、高脂血症比例、入院时急性心肌梗死引起的心力衰竭(Killip)分级、入院时全球急性冠脉综合征注册(GRACE)评分,PCI术前临床指标[空腹血糖(GLU)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、肌钙蛋白T(TnT)峰值、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、左心室射血分数(LVEF)、C反应蛋白(CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血红蛋白、血小板计数、单核细胞计数、平均血小板体积(MPV)、MLR、MPVLR、NLR、红细胞分布宽度、血小板分布宽度]以及冠状动脉造影罪犯血管,支架植入数目,发生症状到PCI时间,无复流发生率,药物治疗情况。应用Cox回归分析探讨急性STEMI患者PCI术后发生MACE的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估MLR、MPVLR、NLR及其组合对急性STEMI患者PCI术后发生MACE的预测价值。结果 本研究共56例患者在随访期间发生MACE,其中心源性或全因死亡23例、急性心力衰竭15例、复发心绞痛7例、恶性心律失常5例、再发心肌梗死4例、卒中2例� 展开更多
关键词 心肌梗死 血液学参数 经皮冠状动脉介入治疗 不良心血管事件 预后
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髌骨骨折不同治疗方法的临床疗效比较及治疗策略分析 被引量:78
5
作者 王维山 孙建华 +5 位作者 李宽新 朱卫国 张振东 李长俊 方钦正 史晨辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第18期3044-3046,共3页
目的:比较克氏针张力带、空心螺钉张力带和髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效,为临床选择恰当的治疗方式提供依据。方法:对2002年1月至2009年1月在我科进行治疗的302例髌骨骨折患者进行回顾分析,其中143例应用改良克氏针张力带内固定治疗(KW组)... 目的:比较克氏针张力带、空心螺钉张力带和髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效,为临床选择恰当的治疗方式提供依据。方法:对2002年1月至2009年1月在我科进行治疗的302例髌骨骨折患者进行回顾分析,其中143例应用改良克氏针张力带内固定治疗(KW组),72例采用空心螺钉钢丝张力带法内固定治疗(HW组),87例应用髌骨爪内固定治疗(PC组)。并从手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率、治疗费用和关节功能评价等方面进行比较分析。结果:3组病例均获随访6个月以上,对于单纯横行骨折,3组病例在手术时间、骨折愈合时间、术后疗效评定、术后并发症发生率均无统计学差异(P>0.05);在粉碎性骨折的治疗中,手术时间和骨折愈合时间差异不明显(P>0.05),但在术后疗效评定上,PC组与其他两组差异显著(P<0.01),其优良率达100%,KW组为78.9%,HW组为80.6%。另PC组的术后并发症发生率低于其他两组(P<0.01),为5.0%,KW组为25.8%,HW组为15.7%。3组病例的治疗费用差异也较明显(P<0.01),PC组高达(8631±115)元,其次为HW组(4106±103)元,KW组的治疗费用最低,只有(2725±127)元。结论:克氏针张力带在单纯横行骨折手术疗效可靠、而且明显减低医疗消耗,是一种非常有效的治疗方法,应作为髌骨骨折常规手术方式选择。对于复杂粉碎性骨折,髌骨爪具有固定可靠、疗效显著的优点,应受到临床医生的重视。 展开更多
关键词 髌骨骨折 治疗方法
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2005-2013年中国肿瘤登记地区肺癌流行和疾病负担时间趋势分析 被引量:74
6
作者 辛雯艳 黄磊 闫贻忠 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第15期1059-1065,共7页
目的 通过分析中国肿瘤登记地区2005-2013年肺癌发病率、死亡率和疾病负担的时间趋势,为中国肺癌的防控和预测工作提供依据.方法 利用国家肿瘤登记中心发布的2008-2016年《中国肿瘤登记年报》中的肺癌相关数据,分析肺癌发病率、死亡率... 目的 通过分析中国肿瘤登记地区2005-2013年肺癌发病率、死亡率和疾病负担的时间趋势,为中国肺癌的防控和预测工作提供依据.方法 利用国家肿瘤登记中心发布的2008-2016年《中国肿瘤登记年报》中的肺癌相关数据,分析肺癌发病率、死亡率及伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)等指标,并通过Joinpoint回归进行时间趋势分析.结果 2005-2013年,肺癌发病率整体呈上升趋势 〔年度变化百分比(annual percent change,APC)=1·76%,P<0.05〕,而死亡率上升不明显(APC=0.49%,P>0.05).其中,肺癌发病率的男女、城乡比值(APC分别为-1·78%和-1.02%,均P<0.05)和死亡率的男女、城乡比值(APC分别为-2.04%和-0.89%,均P<0.05)均下降.从2005-2013年,肺癌DALY率呈上升趋势(APC=0.80%,P<0.05).其中,男女DALY率的比值在上升,而城乡比值为下降趋势(APC分别为1.64%和-0.23%),但两者差异均无统计学意义,均P>0.05.结论 2005-2013年,中国肺癌流行趋势及造成的疾病负担均严峻,且呈增长趋势,尤其是女性和农村居民,应重点关注. 展开更多
关键词 肺癌 发病率 死亡率 疾病负担 Joinpoint回归
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脑梗死后认知功能障碍的相关性分析 被引量:70
7
作者 刘春红 梁华峰 +4 位作者 冯丽娜 孙侃 唐娟 徐上知 王宏 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期456-459,共4页
目的探讨脑梗死后认知功能障碍的影响因素,其认知功能障碍临床特征,脑神经功能损害部位与认知功能障碍的相关性,脑梗死预后与认知功能障碍的关系。方法收集首发脑梗死患者121例,再发脑梗死患者193例和正常对照62例,分别用简易智能精神... 目的探讨脑梗死后认知功能障碍的影响因素,其认知功能障碍临床特征,脑神经功能损害部位与认知功能障碍的相关性,脑梗死预后与认知功能障碍的关系。方法收集首发脑梗死患者121例,再发脑梗死患者193例和正常对照62例,分别用简易智能精神状态检查量表(MMSE)测评确定有无认知功能障碍;根据我院64排CT及MRI确定脑神经功能损害部位;脑梗死患者进行神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活活动能力Barthel指数评分和住院天数并记录结果。结果在正常组认知功能障碍为9.7%,首发脑梗死组为34.7%,再发脑梗死组为60.6%;在高龄、多发病灶、高血压、糖尿病、高脂血症、左大脑半球病变、脑叶病变、白质病变、脑萎缩方面首发脑梗死组和再发脑梗死组合并认知功能障碍与无认知功能障碍差异有统计学意义(P<0.005);合并吸烟或饮酒史的再发脑梗死组与无吸烟或饮酒史的再发脑梗死组差异有统计学意义(P<0.001);首发脑梗死组和再发脑梗死组在记忆力、回忆力、注意力和计算力方面与正常组差异有统计学意义(P<0.005);首发脑梗死组、再发脑梗死组合并认知功能障碍在住院天数、出院时NIHSS和Barthel与无认知功能障碍差异有统计学意义(P<0.001),入院时Barthe差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死导致认知功能障碍,再发脑梗死较首发脑梗死更易导致认知功能障碍;高龄、多发病灶、高血压、糖尿病、高脂血症可导致脑梗死后认知功能障碍增加,合并吸烟及饮酒时再发脑梗死患者认知功能障碍增加;左大脑半球病变、脑叶病变、白质病变、脑萎缩可导致脑梗死后认知功能障碍,尤其是脑叶病变、白质病变、脑萎缩更易导致脑梗死认知功能障碍;脑梗死后认知功能障碍主要表现在记忆力方面,尤以注意力和计算力、回忆力减退为著;首发脑梗死组、再发脑梗死组合并认知功能障碍神� 展开更多
关键词 脑梗死 认知功能障碍 危险因素 临床特征
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常规超声及实时弹性成像和声脉冲辐射力弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的临床诊断试验 被引量:62
8
作者 李军 徐上知 +3 位作者 杜婷婷 康燕飞 童瑾 芦桂林 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期720-723,共4页
目的探讨常规超声(US)、实时弹性成像(UE)及声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2012年8月—2014年3月在石河子大学医学院第一附属医院行甲状腺切除术的96例患者(100个甲状腺结节)。US采用半... 目的探讨常规超声(US)、实时弹性成像(UE)及声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2012年8月—2014年3月在石河子大学医学院第一附属医院行甲状腺切除术的96例患者(100个甲状腺结节)。US采用半定量评分方法判断结节性质,UE采用5级评分法判断结节性质,ARFI定量测定结节内剪切波速度(SWV),以病理检查为金标准,计算灵敏度、特异度、正确率,比较US、UE、SWV的ROC曲线下面积,判定诊断效能。结果 US诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、正确率分别为:73.9%(17/23)、80.5%(62/77)、79.0%(79/100);UE诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、正确率分别为:87.0%(20/23)、75.3%(58/77)、78.0%(78/100);ARFI诊断甲状腺结节良恶性灵敏度、特异度、正确率分别为91.3%(21/23)、85.7%(66/77)、87.0%(87/100)。77个良性甲状腺结节SWV值为(2.22±0.49)m/s,23个恶性甲状腺结节SWV值为(3.39±1.28)m/s,恶性甲状腺结节SWV值高于良性甲状腺结节(t=6.74,P<0.001)。US、UE、SWV诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0.776、0.800、0.923,差异有统计学意义(Z=44.062,P<0.01);其中UE、SWV大于US,SWV大于UE(P<0.05)。结论 US、UE及ARFI均有助于鉴别诊断甲状腺结节良恶性,UE优于US,ARFI优于UE及US。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 弹性成像技术 诊断 鉴别 灵敏度 特异度 诊断试验
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疫情防控紧急状态下医院护理人力资源配置与动员管理策略 被引量:63
9
作者 林陶玉 方鹏骞 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第5期332-334,共3页
医院护理人力资源是疫情防控与救治生命的主力军。新型冠状肺炎疫情防控对护理人力资源数量、质量和分布提出了较高的要求。然而,在疫情防控紧急状态下,管理者调配护理人力资源时,面临护理应急管理体系不健全,部门和信息壁垒,专业匹配度... 医院护理人力资源是疫情防控与救治生命的主力军。新型冠状肺炎疫情防控对护理人力资源数量、质量和分布提出了较高的要求。然而,在疫情防控紧急状态下,管理者调配护理人力资源时,面临护理应急管理体系不健全,部门和信息壁垒,专业匹配度低,团队缺乏协同等困境。针对上述困境,需健全护理应急组织体系,建立信息共享模式,整合护理人力资源并科学调配。同时,建立培训演练体系,为疫情防控输送专业人才;采用网格化管理,提高部门协同和护理工作效能。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 疫情防控 紧急状态 护理人力资源配置
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玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子滴眼液对老年白内障术后干眼症泪膜的疗效 被引量:62
10
作者 薛磊 李新 +1 位作者 彭芹 杨炜 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第9期2268-2269,共2页
目的探讨玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rh EGF)滴眼液对老年白内障术后干眼症泪膜的疗效。方法白内障术后干眼症患者85例,依据随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(40例)。对照组给予玻璃酸钠治疗,观察组同时给予玻璃酸钠联合rh EG... 目的探讨玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rh EGF)滴眼液对老年白内障术后干眼症泪膜的疗效。方法白内障术后干眼症患者85例,依据随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(40例)。对照组给予玻璃酸钠治疗,观察组同时给予玻璃酸钠联合rh EGF滴眼液联合治疗。对比两组临床疗效、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌长度、角膜荧光素染色(FL)评分,并检测两组治疗前后白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组BUT均升高,泪液分泌长度、FL评分、IL-6和TNF-α水平均降低,且观察组以上各指标改善更明显(P<0.05)。结论玻璃酸钠联合rh EGF滴眼液对老年白内障术后干眼症泪膜能够促进泪膜修复、减轻炎症反应,临床效果更好。 展开更多
关键词 白内障手术 干眼症 玻璃酸钠 人重组表皮生长因子
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住院老年高血压患者睡眠质量调查及护理干预 被引量:61
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作者 吴萍 文燕 +1 位作者 安丽萍 刘彩华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期421-423,共3页
目的调查老年高血压患者住院期间的睡眠影响因素,探讨护理干预对改善住院老年高血压患者睡眠情况和降压的影响。方法用自行设计的问卷调查306例住院老年高血压患者住院期间的睡眠影响因素。通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量,比... 目的调查老年高血压患者住院期间的睡眠影响因素,探讨护理干预对改善住院老年高血压患者睡眠情况和降压的影响。方法用自行设计的问卷调查306例住院老年高血压患者住院期间的睡眠影响因素。通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量,比较"睡眠不良(PSQI≥7)"和"睡眠良好(PSQI<7)"患者的血压水平。对"睡眠不良"患者实施相应的护理干预,比较护理干预前后患者睡眠改善情况和血压变化。结果约42.5%的住院老年高血压患者存在睡眠不良。焦虑和对医院环境不适应是引起患者睡眠障碍的主要原因。"睡眠不良"患者PSQI评分及血压水平明显高于"睡眠良好"患者(P<0.01)。护理干预后,"睡眠不良"患者PSQI评分及血压水平明显低于干预前(P<0.05),且PSQI评分及舒张压降低幅度明显大于无护理干预患者(P<0.01)。结论焦虑和医院环境是影响老年高血压患者住院期间睡眠质量的主要原因,通过正确、有针对性的护理干预可以改善住院患者的睡眠情况,并提高降压治疗的疗效。 展开更多
关键词 老年人 高血压 睡眠异常 护理
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骨形成指标PINP与骨吸收指标β-CTX在2型糖尿病合并骨质疏松中作用的研究 被引量:59
12
作者 丁瑞 阳毅 +3 位作者 侯俊霞 李思源 李军 孙侃 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期318-321,共4页
目的探讨骨形成指标I型胶原氨基端肽原(procollagen type I N-terminal propeptide,PINP)与骨吸收指标β-异构C-端肽(beta-isomerized C-telopeptide,β-CTX)的表达在2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)合并骨质疏松(osteoprosis,OP)中的... 目的探讨骨形成指标I型胶原氨基端肽原(procollagen type I N-terminal propeptide,PINP)与骨吸收指标β-异构C-端肽(beta-isomerized C-telopeptide,β-CTX)的表达在2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)合并骨质疏松(osteoprosis,OP)中的意义。方法将118例研究对象按双能X线检测骨密度(bone mineral density,BMD)的检查结果分为3组,骨量正常组41例,骨量减少组42例,骨质疏松组35例。记录其性别、年龄、身高、体重、体质指数(body mass index,BMI)、糖尿病病程等一般基线资料。使用全自动生化分析仪测定空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血钙(blood calcium,Ca)、血磷(phosphate,P)、血清胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)等生化指标,高压液相法测定糖化血红蛋白(Hb A1c),ELISA法检测血清骨形成指标PINP及血清骨吸收指标β-CTX并进行组间比较。结果与骨量正常组比较,骨量减少组与OP组中的PINP、β-CTX均高于正常组(P<0.05),与骨量减少组相比,OP组中PINP、β-CTX均高于减少组(P<0.05)。股骨颈BMD与年龄、病程、FPG、Hb A1c、β-CTX、PINP呈负相关(r=-0.559、-0.368、-0.255、-0.284、-0.613、-0.314,P<0.05),与BMI无明显相关性(P>0.05)。结论 T2DM合并OP患者中骨形成与骨吸收均增高,属于高转换性的骨代谢,监测骨代谢标志物PINP与β-CTX,有助于早期诊断及防治T2DM合并OP的发生与发展。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 骨质疏松 I型胶原氨基端肽原 β-异构C-端肽 骨密度
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复杂阑尾炎的腹腔镜手术及术后处理 被引量:59
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作者 梁承友 罗毅 +2 位作者 刘顺顺 李平 王海江 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2013年第3期281-282,共2页
阑尾炎是外科最常见的急腹症之一,腹腔镜阑尾切除术具有安全、损伤轻、住院时间短、恢复快及并发症少等诸多优点。本文回顾分析新疆石河子大学医学院第四附属医院2008年7月至2012年3月行腹腔镜治疗复杂阑尾炎的251例患者的资料。临床资... 阑尾炎是外科最常见的急腹症之一,腹腔镜阑尾切除术具有安全、损伤轻、住院时间短、恢复快及并发症少等诸多优点。本文回顾分析新疆石河子大学医学院第四附属医院2008年7月至2012年3月行腹腔镜治疗复杂阑尾炎的251例患者的资料。临床资料251例中男性138例,女性113例,年龄17~67岁(中位年龄47)岁。患者均有转移性右下腹痛或脐周转移性右下腹痛病史,疼痛时间超过48h。腹部查体:右下腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,腹膜炎体征明显。B超和cT检查提示阑尾管腔水肿变厚,伴或不伴阑尾周围、盆腔积液。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 阑尾切除术 腹腔镜
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ICU机械通气患者人工气道内两种吸痰深度的效果比较 被引量:53
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作者 张巧妮 程青虹 王子迎 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第11期966-968,共3页
目的探讨ICU机械通气患者人工气道内吸痰时的有效深度。方法将在ICU行有创机械通气的34例患者随机分为浅吸痰组(吸痰管超过气管套管头端2 cm)和深吸痰组(吸痰管深入至遇阻力后上提2 cm,吸引前测量好所需深度),观察对比两组患者吸痰前后... 目的探讨ICU机械通气患者人工气道内吸痰时的有效深度。方法将在ICU行有创机械通气的34例患者随机分为浅吸痰组(吸痰管超过气管套管头端2 cm)和深吸痰组(吸痰管深入至遇阻力后上提2 cm,吸引前测量好所需深度),观察对比两组患者吸痰前后心率、血压、血氧饱和度等循环、呼吸参数的变化,以及吸痰后痰鸣音的改善情况,同时对两组气道损伤出血等不良事件发生率进行比较。结果吸痰后5 min与吸痰前1 min相比,患者心率、血压、呼吸频次的变化两组差异均无显著性意义(P>0.05);吸痰后5 min患者指脉血氧饱和度上升值、气道压力下降值及潮气量增加值深吸组高于浅吸组,组间差异有显著性意义(P<0.05);与浅吸组相比,深吸组的吸痰间隔时间较长,日吸痰次数较少,两组之间的差异有显著性意义(P<0.05);而气道黏膜损伤出血、肺部感染以及不良事件总发生率两组间差异均无显著性意义(P<0.05)。结论机械通气的危重患者人工气道内吸痰时,计算好深度后行深部吸引,有利于彻底清理呼吸道内分泌物,延长吸痰间隔时间,降低气道阻力,改善机体缺氧,并降低肺部感染的发生风险。 展开更多
关键词 机械通气 人工气道 吸痰深度
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酪酸梭菌联合抗菌药物对急性阑尾炎患者腹腔镜术后炎症因子及胃肠功能的影响 被引量:55
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作者 马辉 唐帆 +1 位作者 侯吉学 赵新春 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第35期4978-4980,共3页
目的:探讨酪酸梭菌联合抗菌药物对急性阑尾炎患者腹腔镜术后炎症因子及胃肠功能的影响。方法:选择2014年1月-2015年1月我院拟行腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者102例,根据入院单双号分为观察组和对照组,各51例。对照组患者术后给予注射... 目的:探讨酪酸梭菌联合抗菌药物对急性阑尾炎患者腹腔镜术后炎症因子及胃肠功能的影响。方法:选择2014年1月-2015年1月我院拟行腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者102例,根据入院单双号分为观察组和对照组,各51例。对照组患者术后给予注射用头孢呋辛钠、甲硝唑葡萄糖注射液、头孢克肟分散片抗感染治疗;观察组患者术后在对照组基础上加用酪酸梭菌活菌胶囊1 260 mg,tid,连续服用3 d。比较两组患者术前及术后3 d血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、胃动素(GAS)、胃泌素(MTL)水平,并记录两组患者胃肠功能恢复时间(肠鸣音出现时间、首次肛门排气时间、术后首次排便时间)及并发症发生情况。结果:术前,两组患者血清炎症因子、GAS、MTL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组患者TNF-α、IL-6、CRP水平显著降低,GAS、MTL水平显著升高,且观察组上述指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肠鸣音出现时间、首次肛门排气时间、术后首次排便时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为3.92%,显著低于对照组的15.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酪酸梭菌联合抗菌药物能有效缓解急性阑尾炎腹腔镜手术患者炎症状态,促进胃肠功能恢复,减少并发症发生。 展开更多
关键词 腹腔镜 急性阑尾炎 酪酸梭菌 抗菌药物 炎症因子 胃肠功能
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超声造影联合二维超声在TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值 被引量:53
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作者 曹春莉 陈铭 +3 位作者 杜婷婷 成静 吴芳 李军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第18期2954-2958,共5页
目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)联合二维超声在TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的211例(共251个结节)TI-RADS 4类甲状腺结节患者的超声造影资料,通过超声造影图... 目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)联合二维超声在TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的211例(共251个结节)TI-RADS 4类甲状腺结节患者的超声造影资料,通过超声造影图像特征调整甲状腺结节TI-RADS分类,比较二维超声、CEUS联合二维超声对TI-RADS 4类甲状腺良恶性结节的诊断价值以及CEUS联合二维超声对不同大小TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的诊断价值。结果 CEUS联合二维超声诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的灵敏度(Se)、特异度(Sp)、准确率(Ac)、曲线下面积(AUC)分别为90.9%、82.5%、87.6%、0.895,均高于二维超声的82.5%、70.1%、77.7%、0.752;CEUS联合二维超声诊断>1 cm的TI-RADS 4类甲状腺结节的Se、Sp、Ac、AUC分别为93.2%、86.4%、90.4%、0.912,均高于诊断≤1cm的88.8%、78.3%、84.9%、0.867。结论对于TI-RADS 4类甲状腺结节在二维超声基础上进行超声造影检查可进一步鉴别甲状腺结节的良恶性,CEUS联合二维超声对不同大小TI-RADS 4类甲状腺良恶性结节均有较高诊断价值,但对>1 cm的甲状腺结节诊断效果更佳。 展开更多
关键词 超声造影 甲状腺影像报告和数据系统 甲状腺结节 诊断
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缺血性脑卒中患者发病后不同时期生活质量的影响因素研究 被引量:52
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作者 姚永坤 张志强 +5 位作者 祁鸣 徐婧姗 孟瑶 李浩浩 邢文龙 张桂青 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第33期4200-4205,共6页
背景随着我国医疗水平的提高,患者越来越关注自身生活质量。改善患者的生活质量是处理"人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾"的方法之一。目的了解不同时期缺血性脑卒中患者生活质量的现状,分析其相关... 背景随着我国医疗水平的提高,患者越来越关注自身生活质量。改善患者的生活质量是处理"人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾"的方法之一。目的了解不同时期缺血性脑卒中患者生活质量的现状,分析其相关因素,为改善患者生活质量提供参考依据。方法选取2017年6月至2019年9月于石河子大学医学院第一附属医院康复医学科、神经内科就诊的缺血性脑卒中患者120例,收集脑卒中危险因素,并在入院后3~5 d、发病后1个月、发病后3个月采用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评估患者的生活质量,采用单因素分析、多元线性回归分析探究发病后缺血性脑卒中患者不同时期生活质量的影响因素。结果多元线性回归分析结果显示:年龄、医保类型、体质指数(BMI)、吸烟史/饮酒史、糖尿病、高脂血症、改良Rankin量表(MRS)评分、治疗方案是入院后3~5 d缺血性脑卒中患者生活质量的独立影响因素(P<0.05);年龄、医保类型、BMI、吸烟史/饮酒史、高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症是发病后1个月缺血性脑卒中患者生活质量的独立影响因素(P<0.05);年龄、文化程度、医保类型、BMI、吸烟史/饮酒史、高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、治疗方案是发病后3个月缺血性脑卒中患者生活质量的独立影响因素(P<0.05)。结论不同时期缺血性脑卒中患者生活质量的影响因素不同,只有在不同时期关注不同的影响因素才能更好地做到患者全病程管理。 展开更多
关键词 卒中 缺血性卒中 生活质量 康复 危险因素
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健康行为及其影响因素研究进展 被引量:48
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作者 闫瑞红 刘蓉 张澜 《护理学杂志》 2010年第3期94-97,共4页
健康行为的概念有学者认为是个体为维持健康或促进健康,达到自我满足、自我实现而采取的行为;其内容包括生活方式、情绪管理、避免危害健康的行为及体检等;影响因素有心理因素、社会及人口学因素及其他因素对健康行为的影响;研究方法包... 健康行为的概念有学者认为是个体为维持健康或促进健康,达到自我满足、自我实现而采取的行为;其内容包括生活方式、情绪管理、避免危害健康的行为及体检等;影响因素有心理因素、社会及人口学因素及其他因素对健康行为的影响;研究方法包括质性研究和定量研究;健康行为研究存在的问题主要为缺乏对健康知识与行为之间差异性的研究,问卷调查法或访谈法易出现偏倚。严格不记名调查,测量生物学指标可控制偏倚的发生。提出影响健康行为的因素是多方面的,应对个体的整体健康行为进行综合性深入研究。 展开更多
关键词 健康行为 健康信念 影响因素 综述文献
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标准三联疗法与益生菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌的效果比较 被引量:50
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作者 彭昕 宋丽秀 +1 位作者 陈卫刚 郑勇 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第5期758-761,共4页
目的比较标准三联疗法与双歧杆菌四联活菌胶囊联合三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床效果,探索益生菌合适的用药时机及用药疗程。方法将234例幽门螺杆菌感染患者分为4组:A组58例给予三联疗法:雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程10 d;B组5... 目的比较标准三联疗法与双歧杆菌四联活菌胶囊联合三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床效果,探索益生菌合适的用药时机及用药疗程。方法将234例幽门螺杆菌感染患者分为4组:A组58例给予三联疗法:雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程10 d;B组59例给予三联疗法+双歧杆菌四联活菌胶囊,疗程10d;C组59例给予三联疗法+双歧杆菌四联活菌胶囊,其中双歧杆菌四联活菌胶囊疗程20 d;D组58例先给予双歧杆菌四联活菌胶囊预处理治疗10 d,后续给予三联疗法+双歧杆菌四联活菌胶囊,疗程10 d。治疗后评估各组的幽门螺杆菌根除情况并观察各组的不良反应。结果 A、B、C、D组幽门螺杆菌根除率分别为55.2%、81.4%、79.7%、84.5%,其中B、C、D组均明显高于A组,且差异有统计学意义(P<0.05),D组高于B、C组,但差异无统计学意义(P>0.05),B组略高于C组,差异亦无统计学意义(P>0.05);治疗后复查各组患者14C-UBT检测值,其中A组高于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05),B、C、D组间比较差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率B组(8.5%)、C组(11.9%)、D组(6.9%)均低于A组(27.6%),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论与标准三联疗法比较,益生菌联合三联疗法能明显提高幽门螺杆菌根除率,减轻幽门螺杆菌感染严重程度及药物不良反应。益生菌预处理是抗菌药物联合益生菌治疗幽门螺杆菌感染更为适当的用药时机。 展开更多
关键词 益生菌 三联疗法 幽门螺杆菌 预处理
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原发性肝癌手术治疗的生存率分析及影响因素研究 被引量:50
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作者 褚志强 吴向未 +6 位作者 杨宏强 吕海龙 孙红 张龙 张永国 张示杰 彭心宇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期787-789,共3页
目的:探讨影响原发性肝癌手术治疗的预后因素。方法:回顾性分析2003-2011年石河子大学医学院第一附属医院实施肝切除的126例原发性肝癌患者的临床资料及随访数据,生存分析采用Kaplan-Meier法,相关因素行Log-rank检验,Cox模型行多因素分... 目的:探讨影响原发性肝癌手术治疗的预后因素。方法:回顾性分析2003-2011年石河子大学医学院第一附属医院实施肝切除的126例原发性肝癌患者的临床资料及随访数据,生存分析采用Kaplan-Meier法,相关因素行Log-rank检验,Cox模型行多因素分析,筛选出影响预后的因素。结果:随访至2012年6月30日,126例患者失访11例(8.7%),肝癌患者术后1、3、5年的总体生存率分别为84.3%、69.5%、39.4%,中位生存时间50.14个月。单因素分析示肿瘤大小、术前甲胎蛋白(AFP)、术前术后AFP变化、血管侵犯、肝硬化及辅助治疗是影响肝癌术后生存率的预后因素,Cox多因素分析示术前术后AFP变化、血管侵犯和肝硬化是影响肝癌术后生存率的独立预后因素(P<0.05)。结论:肝癌患者术后的疗效取决于有无血管侵犯和肝硬化,其中提高小肝癌的手术比例并加强术后AFP的监测是改善肝癌手术预后的关键。 展开更多
关键词 肝肿瘤 原发性肝癌 手术治疗 生存率 影响因素
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