主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合对心源性休克病人存活率及安全性的影响 被引量：4

1

作者 蒙革 吴伟 +4 位作者 冯海合 石银华 杨明华 殷珊珊 王晓洁 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第17期2846-2849,共4页

目的观察主动脉内球囊反搏(IABP)联合体外膜肺氧合(ECMO)对心源性休克病人存活率及安全性的影响。方法回顾分析2014年9月—2018年3月石家庄市第一医院收治的心源性休克病人72例,根据治疗方式分为辅助组(39例)和对照组(33例)。对照组采... 目的观察主动脉内球囊反搏(IABP)联合体外膜肺氧合(ECMO)对心源性休克病人存活率及安全性的影响。方法回顾分析2014年9月—2018年3月石家庄市第一医院收治的心源性休克病人72例,根据治疗方式分为辅助组(39例)和对照组(33例)。对照组采用常规药物及呼吸支持治疗,辅助组在对照组基础上加用IABP和ECMO辅助支持治疗。比较两组病人治疗前后收缩压、舒张压、中心静脉压(CVP)、心率、肺毛细血管楔压(PCWP)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、血浆脑钠肽(BNP)、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及尿量,记录两组病人预后及并发症情况。结果两组治疗后收缩压、舒张压较治疗前升高,CVP、心率、PCWP较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),辅助组治疗后收缩压、舒张压较对照组升高,CVP、心率、PCWP较对照组下降,但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后LVEF、CI、尿量较治疗前增加(P<0.05),BNP、APACHEⅡ评分较治疗前降低(P<0.05);辅助组疗后LVEF、CI、尿量较治对照组增加(P<0.05);BNP、APACHEⅡ评分较对照组降低(P<0.05)。辅助组存活率高于对照组(P<0.05),两组神经压迫、出血、感染、下肢缺血发生率及存活者住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ECMO联合IABP辅助治疗可以改善心源性休克病人心功能,提高病人存活率,且安全性较好。 展开更多

关键词 心源性休克 主动脉内球囊反搏 体外膜肺氧合 存活率 安全性 肺毛细血管楔压 脑钠肽 左室射血分数

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短疗程适形非常规放疗同步EP方案化疗Ⅲ期非小细胞肺癌68例 被引量：1

2

作者 马志乾 李俊菊 +1 位作者 安永辉 韩鲁军 《中国实用医药》 2008年第9期26-28,共3页

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)短疗程适形非常规放疗同步EP方案化疗的疗效。方法Ⅲ期NSCLC患者68例,第1周采用适形常规放疗,2GY/次,照射5次,周六、日休息;然后采用常规大剂量放疗3GY/次,5次/周,照射10次;第4周与第1周治疗方式相同;第5周3... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)短疗程适形非常规放疗同步EP方案化疗的疗效。方法Ⅲ期NSCLC患者68例,第1周采用适形常规放疗,2GY/次,照射5次,周六、日休息;然后采用常规大剂量放疗3GY/次,5次/周,照射10次;第4周与第1周治疗方式相同;第5周3GY/次,照射3次;共31d完成全部放疗,等效生物剂量为70GY。化疗采用EP方案:第1、2、3天VP-1680mg/m2,静脉滴注;第1天PDD60mg/m2静脉滴注。21d为1个周期,于照射当天同时行静脉化疗。同步放化疗结束后第3周再行3周期强化静脉化疗。结果近期有效率为89.7%,1、2、3年生存率为73.5%、39.7%、22.1%;中位生存期为19.6个月。结论短疗程适形非常规放疗同步EP方案化疗Ⅲ期NSCLC有较好疗效,不良反应可以耐受。 展开更多

关键词 肺癌 适形放疗 短疗程 非常规 化疗 同步

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主动脉内球囊反搏辅助时机对高危非体外循环冠状动脉旁路移植术患者cTnI和CK-MB及病死率的影响 被引量：8

3

作者 蒙革 吴伟 +5 位作者 冯海合 石银华 李宇 杨明华 殷珊珊 王晓洁 《临床与病理杂志》 2018年第9期1871-1876,共6页

目的:探讨主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)辅助时机对高危非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB)患者术后肌钙蛋白I(cardiac troponin,cTnI)、肌酸激酶同功酶(creatinekinas... 目的:探讨主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)辅助时机对高危非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB)患者术后肌钙蛋白I(cardiac troponin,cTnI)、肌酸激酶同功酶(creatinekinaseisoenzymes,CK-MB)及病死率的影响。方法:回顾性分析石家庄市第一医院2014年1月至2018年5月高危OPCAB行IABP辅助患者96例,根据IABP辅助时机分为A组(OPCAB前辅助组,n=26)、B组(OPCAB中辅助组,n=39),C组(OPCAB后辅助组,n=31)。收集3组患者一般临床资料。观察比较3组IABP运转时间、机械通气时间、正性肌力药物辅助时间、ICU滞留时间、术后住院时间、紧急体外循环比例、体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持比例、IABP相关并发症发生率及术后1d,术后2dc TnI,CK-MB血浆水平及院内、术后30d病死率。结果:A组左室射血分数<40%比例、左室舒张末期内径、急性心肌梗死比例高于B组和C组(P<0.05),难治性心绞痛比例低于B组和C组(P<0.05)。A组IABP运转时间、机械通气时间、正性肌力药物辅助时间少于C组(P<0.05),紧急体外循环、ECMO支持比例少于B组(P<0.05),术后住院时间少于B组和C组(P<0.05)。A组术后1 d、术后2 d的c TnI,CKMB水平及院内病死率、术后30 d病死率均低于B组和C组(P<0.05)。结论:高危OPCAB患者术前IABP辅助可有效改善围手术期临床指标,降低术后c TnI,CK-MB水平和近期病死率。 展开更多

关键词 主动脉内球囊反搏 非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术 辅助时机 肌钙蛋白I 肌酸激酶同功酶 病死率

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胎盘多肽注射液对手部肌腱损伤修复术后伤口感染发生和血清PCT、PGE2水平的影响 被引量：9

4

作者 贺延雷 雷芳 李强 《广东医学》 CAS 2020年第2期189-192,共4页

目的探讨胎盘多肽注射液对手部肌腱损伤修复术后伤口感染的疗效以及血清降钙素原(PCT)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法筛选手部肌腱损伤患者88例,参照随机数字表法分为对照组和观察组各44例。两组患者采用改良Kessler法的肌腱修复术... 目的探讨胎盘多肽注射液对手部肌腱损伤修复术后伤口感染的疗效以及血清降钙素原(PCT)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法筛选手部肌腱损伤患者88例,参照随机数字表法分为对照组和观察组各44例。两组患者采用改良Kessler法的肌腱修复术;对照组术后给予抗感染等常规干预措施;观察组在对照组基础上于术后予胎盘多肽注射液静脉滴注,1次/d,连续治疗4周。比较两组手指疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、普渡手精细运动评定(PPT)、总主动活动度(TAM)、明尼苏达手灵巧度测试(MMDT)、肌腱粘连发生率、白细胞数和中性粒细胞计数、伤口感染发生情况以及血清PCT和PGE2水平。结果治疗结束后:观察组VAS评分、MMDT明显少于对照组,PPT、TAM显著高于对照组(P<0.01);观察组的肌腱粘连发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组白细胞数和中性粒细胞计数显著少于对照组(P<0.01);观察组伤口感染率(4.55%)显著低于对照组(25.00%)(P<0.05);观察组患者血清PCT和PGE2水平明显低于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗基础上,胎盘多肽注射液可有效减少手部肌腱损伤修复术后伤口感染,促进手部功能康复,且可抑制血清PCT、PGE2水平。 展开更多

关键词 胎盘多肽注射液 手部肌腱损伤 伤口感染 降钙素原 前列腺素E2

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血栓通胶囊辅助治疗进展性脑梗死的疗效及对患者神经功能、血液流变学和血清炎性因子的影响 被引量：9

5

作者 康梅 史万英 +2 位作者 张斌 吕晓培 宋巧 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第21期4167-4170,4146,共5页

目的:探讨血栓通胶囊辅助治疗进展性脑梗死的疗效及对患者神经功能、血液流变学和血清炎性因子的影响。方法:选择114例进展性脑梗死患者,随机分为对照组57例和观察组57例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合血栓通胶囊治疗... 目的:探讨血栓通胶囊辅助治疗进展性脑梗死的疗效及对患者神经功能、血液流变学和血清炎性因子的影响。方法:选择114例进展性脑梗死患者,随机分为对照组57例和观察组57例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合血栓通胶囊治疗,比较两组疗效、神经功能、血液流变学、炎性因子及不良反应。结果:治疗1个月后观察组的临床总有效率较对照组高(P<0.05)。两组治疗1个月后全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗1个月后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗1个月后神经功能指标S-100β蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、神经功能缺损卒中量表(NIHSS)评分下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组药物相关不良反应的发生率比较无差异(P>0.05)。结论:血栓通胶囊辅助治疗进展性脑梗死,可有效改善神经功能、血液流变学,降低机体炎性反应,可获得较好的治疗效果。 展开更多

关键词 血栓通胶囊 进展性脑梗死 疗效 神经功能 血液流变学 炎性因子

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斯钙素在肾细胞癌发病机制中的作用研究进展 被引量：7

6

作者 苏世强 庞书舰 王少刚 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第2期210-213,共4页

肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)是泌尿系统最致命的恶性肿瘤之一,其发病机制尚不清楚。斯钙素(stanniocalcin,STC)是一类具有多种生物学功能的糖蛋白激素。近年来,STC在肿瘤发病中作用日益受到重视,其中STC在肾细胞癌发病机制中作... 肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)是泌尿系统最致命的恶性肿瘤之一,其发病机制尚不清楚。斯钙素(stanniocalcin,STC)是一类具有多种生物学功能的糖蛋白激素。近年来,STC在肿瘤发病中作用日益受到重视,其中STC在肾细胞癌发病机制中作用研究已成为当前该领域研究的热点之一。文中从STC诱导肿瘤细胞适应低氧环境、促进肿瘤新生血管形成、促进肿瘤细胞增殖与凋亡、侵袭与转移以及抑制免疫反应几个方面,阐述STC在肾细胞癌发病机制中的作用,并对其相关研究进展作一综述,旨在为STC成为肾细胞癌诊断的标记物和靶点提供依据。 展开更多

关键词 斯钙素 肾细胞癌 发病机制 肿瘤标记物

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25例囊性肾瘤临床诊治分析 被引量：6

7

作者 苏世强 张骞 +4 位作者 刘丽哲 陈延 杨翠霞 刘洪久 庞书舰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第9期954-957,共4页

目的囊性。肾瘤（cystic nephroma，CN）是一种临床少见的肾良性肿瘤，误诊率高，且目前尚无统一的诊治方案。文中结合CN患者的临床资料，对该病的诊断与治疗进行总结分析。方法回顾性分析2003年1月至2015年8月间石家庄市第一医院泌尿... 目的囊性。肾瘤（cystic nephroma，CN）是一种临床少见的肾良性肿瘤，误诊率高，且目前尚无统一的诊治方案。文中结合CN患者的临床资料，对该病的诊断与治疗进行总结分析。方法回顾性分析2003年1月至2015年8月间石家庄市第一医院泌尿外科收治的25例CN患者的临床资料。其中包括2例男性儿童患者，年龄分别为14岁和16岁。其余23例均为成人，男11例、女12例，年龄14—69岁，平均年龄（45．1±19．6）岁。所有患者均行B超、CT及MRI等检查，行手术治疗。结果25例CN患者中行肾部分切除术15例、肾切除术5例、后腹腔镜肾囊肿去顶减压术2例、后腹腔镜下。肾肿瘤剜除术1例、CN合并肾盂癌行腹腔镜下根性肾输尿管切除术1例、后腹腔镜下根治性肾切除术1例。所有患者随访6～132个月，无失访。1例行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者术后6个月肿物复发，遂行开放肾部分切除术；其余未发现肿瘤复发及转移。结论影像学检查是cN的重要检测手段，术中冰冻切片检查有助于诊断。手术以完整切除肿瘤为治疗原则，首选保留肾单位手术。 展开更多

关键词 囊性肾瘤 保留肾单位手术 诊断 治疗

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不同EuroSCORE评分患者OPCABG术前应用IABP的临床分析 被引量：3

8

作者 蒙革 吴伟 +5 位作者 冯海合 石银华 李宇 杨明华 殷珊珊 王晓洁 《医学研究杂志》 2019年第4期120-123,共4页

分析不同欧洲心脏手术危险因素评价系统(EuroSCORE)评分患者非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)术前应用主动脉内球囊反搏(IABP)的临床效果。方法:回顾分析笔者医院心脏大血管外科2013年1月~2018年6月接受OPCABG 手术、并在术前预防... 分析不同欧洲心脏手术危险因素评价系统(EuroSCORE)评分患者非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)术前应用主动脉内球囊反搏(IABP)的临床效果。方法:回顾分析笔者医院心脏大血管外科2013年1月~2018年6月接受OPCABG 手术、并在术前预防性应用 IABP辅助的236例患者的临床资料。根据EuroSCORE评分分为低危组(EuroSCORE评分<6分, n =153)和高危组(EuroSCORE评分≥6分, n =83)。收集两组术前临床资料,比较两组IABP 预防时间、IABP 运转时间、IABP 相关并发症、机械通气时间、ICU 时间、术后住院时间、病死率,检测患者术后院内死亡的相关危险因素。结果:两组在年龄、≥65岁、女性、顽固性心绞痛、<30天急性心肌梗死、左主干病变、≥3支病变、EuroSCORE评分、LVEF等术前资料方面比较,差异有统计学意义( P <0.05)。高危组IABP 预防时间、IABP 运转时间、机械通气时间、ICU滞留时间明显长于低危组( P < 0.05),两组在IABP 相关并发症发生率、住院时间、术后住院时间、院内病死率、1年内病死率等方面比较,差异无统计学意义( P >0.05)。 Logistic 多因素回归分析结果显示,年龄≥65岁、女性、左主干病变、LVEF<40%、急诊、IABP并发症是OPCABG 患者院内死亡的危险因素。结论:在EuroSCORE 指导下高危患者OPCABG术前预防性应用IABP不会增加 IABP 相关并发症,能够降低院内病死率,进一步提高治疗效果。 展开更多

关键词 主动脉内球囊反搏 非体外循环冠状动脉旁路移植术 预防性应用 EuroSCORE评分

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微生物制剂联合粘连松解汤治疗结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的临床观察 被引量：5

9

作者 王利伟 许建多 《世界中西医结合杂志》 2020年第8期1373-1377,1382,共6页

目的探究微生物制剂和中药序贯应用在结直肠癌术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)治疗中的临床疗效。方法选取2017年9月—2019年3月期间结直肠癌手术后罹患EPISBO的患者60例,根据入院顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用既往传统... 目的探究微生物制剂和中药序贯应用在结直肠癌术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)治疗中的临床疗效。方法选取2017年9月—2019年3月期间结直肠癌手术后罹患EPISBO的患者60例,根据入院顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用既往传统行之有效的综合治疗方案,治疗组在对照组治疗基础上加用肠道微生物制剂与中药粘连松解汤治疗,两组均治疗4周。应用肠道功能病情程度量表(IBS-SSS量表)观察比较两组患者治疗前后的肠道功能状况;应用WHO生存质量量表(WHOQOL-100量表)观察比较两组患者治疗4周后的身心情况;同时观察比较两组患者治疗前后降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平变化情况。结果两组患者治疗1、2、4周后IBS-SSS评分与本组治疗前比较均降低(P<0.05);且治疗组治疗1、2周后IBS-SSS评分与对照组比较显著降低(P<0.05),差异有统计学意义;治疗4周后两组患者病情逐渐痊愈及肠道菌群恢复,两组患者IBS-SSS评分变化不明显,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后两组患者WHOQOL-100评分与治疗前比较均升高(P<0.05);且治疗组WHOQOL-100量表评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗5、7、10d后,WBC和PCT检测值与本组治疗前比较均降低(P<0.05);且治疗组患者治疗5、7、10d后WBC和PCT检测值降低水平优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者炎性因子IL-2、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平与治疗前比较均降低(P<0.05);且治疗组患者炎性因子IL-2、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平恢复速度明显优于对照组(P<0.05)。结论微生物制剂联合中药粘连松解汤能有效改善患者的肠道菌群减轻炎症,缩短各项炎性指标的恢复时间,缩短恢复肠道功能恢复时间,患者的生活质量改善度高于传统治疗。 展开更多

关键词 微生物制剂 结肠癌 早期炎性肠梗阻(EPISBO) 生物治疗 肠道菌群 粘连松解汤

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奥沙利铂联合参芪扶正注射液对原发性肝癌患者AFP与GP73水平的影响及临床疗效 被引量：24

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作者 韩鲁军 张红欣 +2 位作者 许会军 陈晓芳 吴小良 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第22期4289-4291,4366,共4页

目的:探讨奥沙利铂联合参芪扶正注射液对原发性肝癌患者AFP,GP73及临床疗效的影响。方法:收集我院收治的原发性肝癌患者80例,随机分为对照组和实验组,每组各40例,对照组患者给予奥沙利铂联合卡培他滨化疗,实验组患者在此基础上给予参芪... 目的:探讨奥沙利铂联合参芪扶正注射液对原发性肝癌患者AFP,GP73及临床疗效的影响。方法:收集我院收治的原发性肝癌患者80例,随机分为对照组和实验组,每组各40例,对照组患者给予奥沙利铂联合卡培他滨化疗,实验组患者在此基础上给予参芪扶正注射液静脉滴注。观察并比较两组患者治疗前后血清AFP及GP73水平、生活质量以及临床疗效。结果:与治疗前相比,两组患者的AFP、GP73水平均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组患者的AFP、GP73水平较高,生活质量提高率较高,差异具有统计学意义(P<0.05),临床治疗总有效率以及总稳定率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合参芪扶正注射液能够降低原发性肝癌患者AFP,GP73水平,提高患者生活质量,临床疗效较好。 展开更多

关键词 奥沙利铂 参芪扶正注射液 原发性肝癌 A F P G P73

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阴囊侵袭性血管黏液瘤一例报告 被引量：1

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作者 苏世强 韩爱云 +8 位作者 庞书舰 王少刚 李珅 张晋 李超 刘洪久 陈延 胡晓雷 肖永强 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期152-152,共1页

侵袭性血管黏液瘤（ aggressive angiomyxoma，AAM）是一种罕见的特殊类型软组织间叶性肿瘤，于1983年由Steeper和Rosm首次命名。 AAM好发于生育期女性的外阴、阴道及盆腔软组织，偶见于男性，发生于阴囊者罕见。我们2014年收治1例并经... 侵袭性血管黏液瘤（ aggressive angiomyxoma，AAM）是一种罕见的特殊类型软组织间叶性肿瘤，于1983年由Steeper和Rosm首次命名。 AAM好发于生育期女性的外阴、阴道及盆腔软组织，偶见于男性，发生于阴囊者罕见。我们2014年收治1例并经手术病理检查确诊，现报告如下。 展开更多

关键词 侵袭性血管黏液瘤 阴囊 盆腔软组织 间叶性肿瘤 生育期女性 病理检查 AAM

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