颅内恶性胶质瘤术后替莫唑胺单纯化疗联合放疗的疗效观察

1

作者 孙伟 任栎冰 李成奎 《中国处方药》 2023年第9期131-134,共4页

目的探讨替莫唑胺单纯化疗联合放疗对颅内恶性胶质瘤术后患者的疗效。方法选取2019年1月~2022年12月符合条件的颅内恶性胶质瘤患者76例,按照随机数字法分为对照组和观察组,两组患者均采用手术治疗,其中对照组术后采用替莫唑胺单纯化疗治... 目的探讨替莫唑胺单纯化疗联合放疗对颅内恶性胶质瘤术后患者的疗效。方法选取2019年1月~2022年12月符合条件的颅内恶性胶质瘤患者76例,按照随机数字法分为对照组和观察组,两组患者均采用手术治疗,其中对照组术后采用替莫唑胺单纯化疗治疗,观察组采用替莫唑胺化疗联合放疗治疗。评估两组患者临床疗效、生存率、中位生存时间和中位复发时间、不良反应及生活质量。结果治疗后观察组的CBR、ORR及KPS评分均明显高于对照组(P<0.05);治疗后1年、2年、3年两组患者的生存率呈下降趋势,但观察组的生存率明显高于对照组(P<0.05);观察组的中位生存时间和中位复发时间均长于对照组(P<0.05);两组患者的胃肠反应、粒细胞减少、贫血、骨髓抑制及肝肾毒性等不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论替莫唑胺化疗联合放疗较单纯化疗用于颅内恶性胶质瘤术后可提高患者的治疗效果,延长患者的生存期,且未明显增加不良反应,提升患者的生活质量。 展开更多

关键词 颅内恶性胶质瘤 替莫唑胺 单纯化疗 放疗 生存率

下载PDF 职称材料

探究早期活动对脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的预防作用 被引量：3

2

作者 夏婷婷 《中外医疗》 2019年第29期136-138,共3页

目的 分析早期活动护理对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的应用价值。方法 遵循随机原则从该院于2017年1月-2019年1月收治且给予相应手术治疗的众多脑出血患者随机选择54例纳为该次实验研究样本,并根据临床护理方案的差异性将其... 目的 分析早期活动护理对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的应用价值。方法 遵循随机原则从该院于2017年1月-2019年1月收治且给予相应手术治疗的众多脑出血患者随机选择54例纳为该次实验研究样本,并根据临床护理方案的差异性将其分为传统组与创新组,每组27例。传统组患者予以常规性护理,创新组患者在常规护理基础上实施早期活动护理方案,观察两组患者的护理认可度、术后下肢深静脉血栓形成率以及FM评分(运动能力评价定量表)与barthel指数(巴氏指数日常生活功能评定量表)情况。结果 实施不同护理方案后,创新组的护理总认可度96.30%高于传统组的77.78%,差异有统计学意义(χ^2=4.100,P<0.05);创新组患者的术后下肢深静脉血栓发生率为7.41%低于传统组患者的29.63%,差异有统计学意义(χ^2=4.420,P<0.05);创新组患者FM评分与barthel指数为(86.75±5.80)分,(78.48±6.15)分高于传统组的(62.28±4.15)分,(50.65±5.45)分,差异有统计学意义(t=7.910、6.930,P<0.05)。结论 在采用用药指导等措施对脑血栓手术患者行常规性护理的同时指导其进行早期活动,不仅能够最小化其术后下肢深静脉血栓的发生率,并且还有利于在不断优化其运动功能与日常生活功能的基础上进一步提高其对临床医护工作的认可度,值得临床借鉴与推广。 展开更多

关键词 早期活动 脑出血患者 下肢深静脉血栓 护理总认可度

下载PDF 职称材料

颅脑外伤患者血糖、血肌酐水平与其病情转归的关系 被引量：2

3

作者 翁华 《当代医药论丛》 2017年第21期60-62,共3页

目的:分析颅脑外伤患者血糖、血肌酐的水平与其病情转归的关系。方法 :对2015年6月至2016年6月期间在睢宁县人民医院就诊的74例颅脑外伤患者的临床资料进行回顾性分析。根据GCS(格拉斯哥昏迷量表)评分的不同将其分为轻度组(n=22,GCS评分... 目的:分析颅脑外伤患者血糖、血肌酐的水平与其病情转归的关系。方法 :对2015年6月至2016年6月期间在睢宁县人民医院就诊的74例颅脑外伤患者的临床资料进行回顾性分析。根据GCS(格拉斯哥昏迷量表)评分的不同将其分为轻度组(n=22,GCS评分为13~15分)、中度组(n=37,GCS评分为9~12分)和重度组(n=15,GCS评分为3~8分)。对三组患者均进行血糖检测和血肌酐检测,并观察比较其血糖、血肌酐的水平。对三组患者均进行为期1年的随访,并观察比较其预后的情况。结果 :1)在伤后1 d、伤后1周和伤后1个月,轻度组患者血糖的水平均低于中度组患者,中度组患者血糖的水平均低于重度组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2)在伤后1 d、伤后1周和伤后1个月,轻度组患者血肌酐的水平均低于中度组患者,中度组患者血肌酐的水平均低于重度组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。3)轻度组患者的预后不良率低于中度组患者,中度组患者的预后不良率低于重度组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :颅脑外伤患者血糖、血肌酐的水平与其病情的严重程度呈正相关。高血糖状态和高血肌酐状态会严重影响颅脑外伤患者病情的转归。 展开更多

关键词 颅脑外伤 血糖 血肌酐 病情转归

下载PDF 职称材料

分析早期颅骨修补术治疗颅脑损伤术后颅骨缺损的临床价值及安全影响 被引量：2

4

作者 朱林 岳喜龙 +1 位作者 周可为 吴玉勤 《中外医疗》 2020年第23期48-50,共3页

目的研究颅脑损伤术后颅骨缺损患者应用早期颅骨修补术治疗的临床价值及安全性。方法方便选取该院神经外科2016年1月-2018年12月期间收治的68例颅脑损伤术后颅骨缺损患者作为研究对象,按照计算机随机抽选法将其平分为研究组与对照组,患... 目的研究颅脑损伤术后颅骨缺损患者应用早期颅骨修补术治疗的临床价值及安全性。方法方便选取该院神经外科2016年1月-2018年12月期间收治的68例颅脑损伤术后颅骨缺损患者作为研究对象,按照计算机随机抽选法将其平分为研究组与对照组,患者分别行早期颅骨修补术与晚期颅骨修补术进行治疗,对比研究两组患者的治疗效果、手术治疗后生活质量以及脑水肿、切口感染、皮下积液、癫痫等并发症的发生概率。结果两组患者术前NIHSS以及Loewenstein认知功能评定量表评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后NIHSS以及Loewenstein认知功能评定量表评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后躯体功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后心理功能显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后社会功能显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后物质指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症总发生率为5.88%低于对照组的26.47%,组间差异有统计学意义(χ^2=7.240,P<0.05)。结论颅脑损伤术后颅骨缺损患者采用早期颅骨修补术进行治疗可显著提高患者的治疗总有效率,患者术后并发症的发生概率较低,安全性高,值得在临床推广使用。 展开更多

关键词 早期颅骨修补术 颅脑损伤 颅骨缺损 安全性 临床价值

下载PDF 职称材料

用两种气道湿化法对行气管切开的患者进行气道湿化治疗的疗效对比 被引量：1

5

作者 沈庆文 《当代医药论丛》 2017年第9期39-40,共2页

目的:对比用两种气道湿化法对进行气管切开的患者进行气道湿化治疗的临床效果。方法 :对在睢宁县人民医院神经外科进行气管切开治疗的84例患者的临床资料进行回顾性研究。将这84例患者随机分为观察组和对照组,每组各有42例患者。为观察... 目的:对比用两种气道湿化法对进行气管切开的患者进行气道湿化治疗的临床效果。方法 :对在睢宁县人民医院神经外科进行气管切开治疗的84例患者的临床资料进行回顾性研究。将这84例患者随机分为观察组和对照组,每组各有42例患者。为观察组患者使用氧驱气道湿化法进行气道湿化治疗,为对照组患者使用持续气道湿化液滴入法进行气道湿化治疗。然后,比较两组患者的排痰量、痰液黏稠度为III度患者的比率、进行人工气道置管的时间和并发症的发生率。结果 :在进行治疗的2周后,观察组患者的排痰量、痰液粘稠度为III度患者的比率、并发症的发生率和人工气道置管的时间均明显少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与使用持续气道湿化液滴入法进行气道湿化治疗的效果相比,对进行气管切开的患者使用氧驱气道湿化法进行气道湿化治疗的效果更为显著,可降低其痰液的粘稠度和并发症的发生率,缩短其进行人工气道置管的时间。 展开更多

关键词 氧驱气道湿化法 持续气道湿化液滴入法 气管切开 气道湿化治疗

下载PDF 职称材料

颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效和预后研究

6

作者 朱林 岳喜龙 +1 位作者 周可为 吴玉勤 《中国社区医师》 2020年第25期51-52,共2页

目的:分析颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的疗效及预后。方法:2015年1月-2018年12月收治CSDH患者66例,根据治疗方式不同分为两组。对照组采用单孔钻孔引流治疗;试验组采用双孔钻孔引流治疗。比较两组治疗效果及预后情况。... 目的:分析颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的疗效及预后。方法:2015年1月-2018年12月收治CSDH患者66例,根据治疗方式不同分为两组。对照组采用单孔钻孔引流治疗;试验组采用双孔钻孔引流治疗。比较两组治疗效果及预后情况。结果:试验组痊愈率高于对照组(P<0.05)。试验组颅内积气发生率及血肿复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:对CSDH患者进行颅骨双孔钻孔引流术治疗的效果显著,预后效果较好。 展开更多

关键词 慢性硬膜下血肿 颅骨钻孔引流术 临床效果 预后

下载PDF 职称材料

急性液性硬脑膜外血肿的成因及诊治

7

作者 吴玉勤 陈习 +1 位作者 岳喜龙 王顺甫 《徐州医学院学报》 CAS 2004年第5期422-423,共2页

目的　探讨急性液性硬脑膜外血肿的发病机制及治疗方法。方法　对临床收治的 2 4例急性液性硬脑膜外血肿患者 ,从临床表现、影像学检查、治疗方法的选择和预后方面进行回顾性分析。结果　 2 4例均有头颅外伤病史 ,原发性昏迷 17例 ,继... 目的　探讨急性液性硬脑膜外血肿的发病机制及治疗方法。方法　对临床收治的 2 4例急性液性硬脑膜外血肿患者 ,从临床表现、影像学检查、治疗方法的选择和预后方面进行回顾性分析。结果　 2 4例均有头颅外伤病史 ,原发性昏迷 17例 ,继发性昏迷 8例 ,2 4例均有受伤部位颅骨骨折及头皮血肿 ,硬脑膜外血肿CT值为 2 0～5 0Hu。治疗采用骨瓣开颅血肿清除术 6例 ,钻孔血肿引流术 10例 ,帽状腱膜下血肿穿刺术 8例 ,全部治愈 ,无并发症。结论　颅骨骨折板障静脉损伤的出血通过骨膜的去纤维作用成为不凝血 ,继之通过骨折裂隙进出并积聚于硬脑膜外腔 ,是本病形成的主要机制。采用恰当的方法及时治疗 ,则预后良好。 展开更多

关键词 急性液性硬脑膜外血肿 血肿清除术 钻孔血肿引流术 血肿穿刺术

下载PDF 职称材料

微创治疗颅脑损伤硬膜外血肿45例临床分析 被引量：8

8

作者 陈习 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第4期70-71,共2页

目的观察微创钻孔引流术治疗颅脑损伤硬膜外血肿的临床疗效及安全性。方法选取我院2009-05—2012-03收治的90例颅脑损伤硬膜外血肿患者随机分为观察组与对照组各45例,观察组给予微创钻孔引流术治疗,对照组给予骨瓣开颅术清除血肿治疗,比... 目的观察微创钻孔引流术治疗颅脑损伤硬膜外血肿的临床疗效及安全性。方法选取我院2009-05—2012-03收治的90例颅脑损伤硬膜外血肿患者随机分为观察组与对照组各45例,观察组给予微创钻孔引流术治疗,对照组给予骨瓣开颅术清除血肿治疗,比较2组患者的各项手术指标及疗效。结果 (1)2组患者血肿清除成功率均为100%,无失败病例。观察组术后再出血发生率及活动性出血发生率较对照组明显降低(P<0.05)。(2)对照组患者术后血肿清除时间较观察组短(P<0.05),但手术时间及术后住院时间较观察组显著增加(P<0.01)。结论微创钻孔引流术治疗颅脑损伤硬膜外血肿具有手术时间短、术后康复快、并发症少等优点,值得推广应用。 展开更多

关键词 微创钻孔引流术 颅脑损伤 硬膜外血肿

下载PDF 职称材料

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤64例临床体会 被引量：8

9

作者 翁华 朱林 +1 位作者 孙伟 吴玉勤 《中国继续医学教育》 2017年第20期127-129,共3页

目的探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床应用效果。方法选取重型颅脑损伤患者64例,参照标准外伤大骨瓣开颅减压术行手术治疗;观察术后并发症;随访1年,根据格拉斯哥预后量表(glasgow outcome scale,GOS)评分,确定临床效果... 目的探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床应用效果。方法选取重型颅脑损伤患者64例,参照标准外伤大骨瓣开颅减压术行手术治疗;观察术后并发症;随访1年,根据格拉斯哥预后量表(glasgow outcome scale,GOS)评分,确定临床效果。结果术后对侧原有硬膜外血肿扩大2例,对侧迟发性硬膜外血肿形成2例,均二次手术清除;术后继发硬膜下积液3例、继发癫痫2例,脑积水2例,无脑脊液切口漏、感染等并发症发生。恢复良好20例,轻中残28例,植物生存3例,死亡13例,死亡率20.31%(13/64)。结论重型颅脑损伤患者应用标准大骨瓣开颅手术治疗,生存率高,并发症发生率低,致残率低,临床效果满意。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 标准大骨瓣开颅术 传统骨瓣开颅术 减压术

下载PDF 职称材料

小骨窗颅内血肿清除术与常规开颅术治疗高血压性脑出血的临床效果 被引量：6

10

作者 朱林 吴玉勤 +1 位作者 周可为 孙伟 《吉林医学》 CAS 2014年第10期2134-2135,共2页

目的:对比小骨窗颅内血肿清除术与常规开颅术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法:研究对象为110例高血压脑出血患者,按照入院先后划分为研究组(小骨窗颅内血肿清除术)和对照组(常规骨瓣开颅血肿清除术)各55例。对两组临床效果进行... 目的:对比小骨窗颅内血肿清除术与常规开颅术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法:研究对象为110例高血压脑出血患者,按照入院先后划分为研究组(小骨窗颅内血肿清除术)和对照组(常规骨瓣开颅血肿清除术)各55例。对两组临床效果进行对比。结果:两组治疗总有效率及术后生活能力ADL评分情况对比,研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗颅内血肿清除术治疗HICH,可较常规骨瓣开颅清除术取得更佳的治疗有效率,且并发症少,术后恢复好,安全可靠。 展开更多

关键词 小骨窗 颅内血肿清除术 高血压脑出血

下载PDF 职称材料

早期微创穿刺碎引流术治疗中小量基底核脑出血效果分析 被引量：5

11

作者 岳喜龙 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第3期369-371,共3页

目的:探讨早期微创穿刺碎引流术治疗高血压所致的中小量基底核脑出血的效果,为临床早期中小量基底核脑出血的治疗提供依据。方法:选取68例高血压所致的中小量基底核脑出血患者,按入院顺序分为研究组和对照组各34例,对照组采用内科保守治... 目的:探讨早期微创穿刺碎引流术治疗高血压所致的中小量基底核脑出血的效果,为临床早期中小量基底核脑出血的治疗提供依据。方法:选取68例高血压所致的中小量基底核脑出血患者,按入院顺序分为研究组和对照组各34例,对照组采用内科保守治疗,研究组在常规治疗基础上行早期微创穿刺碎引流术。比较2组患者治疗后3、14 d血肿、脑水肿体积和神经功能缺损评分;比较2组患者治疗后3个月日常生活能力。结果:研究组患者治疗后3、14 d的血肿体积和水肿体积均较对照组下降明显,同时其神经功能缺损评分也较对照组明显减少(P<0.01);治疗后3个月,研究组日常生活能力独立生活+轻度依赖的总有效率73.53%,高于对照组的44.12%(P<0.05)。结论:早期微创穿刺碎引流术治疗中小量基底核脑出血疗效安全可靠,值得推广应用。 展开更多

关键词 脑出血 微创穿刺碎引流术 基底核 脑水肿

下载PDF 职称材料

经外侧裂-岛叶入路显微手术对高血压脑出血患者血肿清除率及预后的影响 被引量：3

12

作者 岳喜龙 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第16期46-48,共3页

目的探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术对高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者血肿清除率及预后的影响。方法选择我院收治的HICH患者108例,依据不同的手术方案分为观察组和对照组各54例。观察组采用经外侧裂-岛... 目的探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术对高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者血肿清除率及预后的影响。方法选择我院收治的HICH患者108例,依据不同的手术方案分为观察组和对照组各54例。观察组采用经外侧裂-岛叶入路显微手术,对照组采用传统的骨瓣开颅手术。术后对比2组血肿清除率及预后效果。结果观察组血肿清除率为87.04%,明显高于对照组的66.67%;观察组手术时间、昏迷时间及住院时间均显著少于对照组;观察组Barteel指数高于对照组,SSS评分低于对照组;观察组预后良好率为70.37%,高于对照组的46.30%;上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗HICH患者具有微创、效果确切的优势,能有效降低其致死率,改善预后效果,值得临床推广。 展开更多

关键词 经外侧裂-岛叶入路 高血压脑出血 血肿清除率 预后

下载PDF 职称材料

双侧开颅去骨瓣减压术在重型颅脑损伤治疗中的疗效及对GCS评分的影响 被引量：1

13

作者 陈习 《心血管外科杂志（电子版）》 2018年第3期444-446,共3页

目的观察重型颅脑损伤应用双侧开颅去骨瓣减压术治疗的效果。方法选取我院2016年7月-2018年7月神经外科诊治的68例重型颅脑损伤患者,分2组,每组34例,对照组单侧开颅去骨瓣减压,观察组双侧开颅去骨瓣减压治疗,比较两组颅内压、昏迷评分... 目的观察重型颅脑损伤应用双侧开颅去骨瓣减压术治疗的效果。方法选取我院2016年7月-2018年7月神经外科诊治的68例重型颅脑损伤患者,分2组,每组34例,对照组单侧开颅去骨瓣减压,观察组双侧开颅去骨瓣减压治疗,比较两组颅内压、昏迷评分及预后。结果观察组术后1周的颅内压(10.26±0.95)mmHg相比对照组低,且GCS(16.02±2.36)分相比对照组高(P<0.05);观察组术后并发症几率8.82%相比对照组29.41%更低(P<0.05);观察组术后V级所占比70.59%相比对照组52.94%更高(P<0.05)。结论重型颅脑损伤通过双侧开颅去骨瓣减压术治疗,能有效下降颅内压,减轻昏迷程度,减少术后并发症,提高预后水平,效果显著。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 双侧开颅去骨瓣减压术 昏迷程度 并发症 预后

下载PDF 职称材料

大骨瓣侧裂入路显微手术治疗基底节区脑出血的体会 被引量：1

14

作者 翁华 朱林 +1 位作者 孙伟 吴玉勤 《中国实用医药》 2017年第30期36-38,共3页

目的探讨大骨瓣开颅经侧裂入路显微手术治疗基底节区脑出血的临床疗效及应用价值。方法 52例重症高血压基底节区脑出血患者,患者均采用大骨瓣侧裂入路显微手术治疗,15例术中还纳骨瓣,37例去除骨瓣、硬脑膜减张缝合。观察其治疗效果。结... 目的探讨大骨瓣开颅经侧裂入路显微手术治疗基底节区脑出血的临床疗效及应用价值。方法 52例重症高血压基底节区脑出血患者,患者均采用大骨瓣侧裂入路显微手术治疗,15例术中还纳骨瓣,37例去除骨瓣、硬脑膜减张缝合。观察其治疗效果。结果术后24 h内复查头颅CT,血肿清除量>90%37例,>80%15例;再出血2例,再次手术1例,1例放弃治疗死亡。术后随访3~6个月,日常生活活动能力(ADL)量表分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级17例,Ⅲ级23例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例,死亡4例,死亡率为7.7%。结论大骨瓣侧裂入路显微手术治疗基底节区脑出血临床效果良好,极具实用价值,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 基底节区脑出血 大骨瓣开颅 侧裂入路 显微手术 个体化治疗

下载PDF 职称材料

慢性硬膜下血肿改良钻孔引流132例临床分析 被引量：1

15

作者 翁华 吴玉勤 +1 位作者 陈习 朱林 《中国临床实用医学》 2010年第12期116-118,共3页

目的探讨慢性硬膜下血肿（CSDH）病因及发病机理和改良引流治疗CSDH疗效及对防止并发病的作用。方法回顾分析经改良引流（经额钻孔引流或颞顶部大骨孔引流）治疗132例患者的临床特点及神经影像学特征、手术方法及术后处理的经验。结果... 目的探讨慢性硬膜下血肿（CSDH）病因及发病机理和改良引流治疗CSDH疗效及对防止并发病的作用。方法回顾分析经改良引流（经额钻孔引流或颞顶部大骨孔引流）治疗132例患者的临床特点及神经影像学特征、手术方法及术后处理的经验。结果经额引流101例（血肿125个），大骨孔引流31例（血肿32个）共计132例157个血肿全部治愈，术后并发双侧硬膜外血肿1例，保守治愈，无其他并发症发生。结论CSDH病因多样，其中外伤是主要病因，发病机理复杂，主要是外伤致桥静脉破裂、缓慢渗血，积血中纤维蛋白原降解物（FDP）增加启动纤维蛋白原不断溶解，以及血肿液刺激血肿包膜内层新生毛细血管不断渗出不凝血使血肿不断扩大。改良引流术为治疗CSDH首选方法，疗效可靠且操作简单并对并发症的预防具有重要意义。可根据CT或MRI影像学特征，选择不用手术方式。 展开更多

关键词 血肿 硬膜下血肿 发病机制 钻孔引流 并发症

原文传递

颅脑外伤并发脑梗死20例临床分析 被引量：1

16

作者 朱林 周可为 +1 位作者 吴玉勤 孙伟 《中国医药指南》 2013年第19期556-557,共2页

目的探讨颅脑外伤脑梗死发病的原因及治疗方法。方法回顾性分析我院神经外科颅脑外伤后脑梗死20例患者的相关资料。结果参照GOS评分标准,治愈8例,中残5例,重残4例,植物生存1例,死亡2例。结论外伤性脑梗死发病机制复杂,预后较差,病死率较... 目的探讨颅脑外伤脑梗死发病的原因及治疗方法。方法回顾性分析我院神经外科颅脑外伤后脑梗死20例患者的相关资料。结果参照GOS评分标准,治愈8例,中残5例,重残4例,植物生存1例,死亡2例。结论外伤性脑梗死发病机制复杂,预后较差,病死率较高,脑外伤后应尽早确诊。 展开更多

关键词 颅脑外伤 脑梗死 临床分析

下载PDF 职称材料

神经外科危重患者经皮气管切开术的临床应用价值

17

作者 陈习 《当代医学》 2013年第30期75-76,共2页

目的探讨对神经外科危重患者行经皮气管切开术(PT)的临床应用价值。方法 2010年6月-2013年2月有80例神经外科危重患者行PT,视为观察组(n=80)选择2005年1月-2009年6月行开放式气管切开术(0 T)的80例神经外科危重患者,视为对照组(n=80),对... 目的探讨对神经外科危重患者行经皮气管切开术(PT)的临床应用价值。方法 2010年6月-2013年2月有80例神经外科危重患者行PT,视为观察组(n=80)选择2005年1月-2009年6月行开放式气管切开术(0 T)的80例神经外科危重患者,视为对照组(n=80),对2组进行对照研究。结果观察组患者均成功完成手术,手术成功率为100%,手术时间平均(6.5±1.2)min;对照组出现操作相关性死亡2例,手术时间平均(25.5±3.5)min;2组差异显著(P<0.05)。结论 PT具有操作简短、手术时间段、损伤小、安全性高等优点,对神经外科危重患者而言有很高的临床应用价值。 展开更多

关键词 神经外科 危重患者 经皮气管切开术 临床价值

下载PDF 职称材料

高血压基底节区脑出血手术患者预后的相关因素

18

作者 任栎冰 岳喜龙 +1 位作者 朱林 孙伟 《临床合理用药杂志》 2021年第1期132-134,共3页

目的分析高血压基底节区脑出血手术患者预后的影响因素。方法选取2017年1月-2019年7月江苏省睢宁县人民医院收治的高血压基底节区脑出血手术患者79例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,以患者随访6个月时的预后为依据,分为预后不良... 目的分析高血压基底节区脑出血手术患者预后的影响因素。方法选取2017年1月-2019年7月江苏省睢宁县人民医院收治的高血压基底节区脑出血手术患者79例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,以患者随访6个月时的预后为依据,分为预后不良组(GCS评分1~2分)、预后较好组(GCS评分3~5分),比较2组性别、术前GCS评分(≥8分、<8分)、血肿侧别(左侧、右侧)、是否出现脑疝、是否破入脑室、手术方式(微创、常规)、是否出现肺部感染、是否出现上消化道出血、是否存在电解质紊乱,并采用多因素Logistic回归分析影响高血压基底节区脑出血手术患者预后的相关因素。结果单因素分析结果显示,术前GCS评分、脑疝、破入脑室、手术方式、肺部感染、上消化道出血、电解质紊乱与高血压基底节区脑出血手术患者预后相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,脑疝、GCS评分是高血压基底节区脑出血手术患者预后的影响因素(P<0.05)。结论脑疝、GCS评分低是影响高血压基底节区脑出血手术患者预后的因素,临床可采取针对危险因素的防治措施。 展开更多

关键词 高血压 基底节区 脑出血 预后 影响因素

下载PDF 职称材料

自体颅骨灭活与II缶床应用

19

作者 翁华 吴玉勤 +1 位作者 陈习 朱林 《中国临床实用医学》 2010年第6期198-199,共2页

本院1999～2008年间，对重型颅脑外伤行颅内血肿清除术加去骨瓣减压术后其中98例（其中双侧8例）颅骨缺损患者，采用灭活自体颅骨隔期行颅骨修补术，均取得满意效果，现总结报告如下。

关键词 自体颅骨 灭活 颅内血肿清除术 应用 重型颅脑外伤 颅骨修补术 颅骨缺损 减压术后

原文传递

微创手术与开颅手术治疗脑出血的效果对比

20

作者 陈习 《当代医药论丛》 2017年第22期83-85,共3页

目的:对比用微创手术与开颅手术治疗脑出血的效果。方法:对2014年9月至2017年9月期间江苏省睢宁县人民医院收治的70例脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。将接受开颅手术的35例患者作为参照组,将接受微创手术的35例患者作为研究组。... 目的:对比用微创手术与开颅手术治疗脑出血的效果。方法:对2014年9月至2017年9月期间江苏省睢宁县人民医院收治的70例脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。将接受开颅手术的35例患者作为参照组,将接受微创手术的35例患者作为研究组。比较两组患者的各项手术指标(包括术中的出血量、手术的时间、血肿的清除率等)和术后并发症(包括切口感染、多脏器功能衰竭、颅内再出血等)的发生情况。结果:研究组患者术中的平均出血量、手术的平均时间分别为(54.13±4.51)mL和(56.03±10.02)min,参照组患者术中的平均出血量、手术的平均时间分别为(210.02±5.39)mL和(150.12±11.21)min,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血肿的清除率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后并发症的总发生率为5.71%,参照组患者术后并发症的总发生率为22.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与采用开颅手术相比,用微创手术治疗脑出血可有效地缩短患者手术的时间,减少其术中的出血量,降低其术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 开颅手术 脑出血 微创手术

下载PDF 职称材料