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彩色多普勒超声对骨折后下肢深静脉血栓及肺动脉栓塞的诊断预测价值 被引量：34
1
作者 何丽娉 黄敏 杨勇 《中国医学装备》 2019年第8期47-50,共4页
目的:探究彩色多普勒超声诊断下肢骨折后下肢深静脉血栓(DVT)的应用价值及其对肺动脉栓塞的预测价值。方法:回顾分析84例下肢骨折后DVT患者超声诊断资料,所有患者先行X射线检查,再行彩色多普勒超声检查,分析比较两种方法检查结果,并应... 目的:探究彩色多普勒超声诊断下肢骨折后下肢深静脉血栓(DVT)的应用价值及其对肺动脉栓塞的预测价值。方法:回顾分析84例下肢骨折后DVT患者超声诊断资料,所有患者先行X射线检查,再行彩色多普勒超声检查,分析比较两种方法检查结果,并应用统计学软件SPSS21.0分析彩色多普勒超声诊断对肺动脉栓塞的预测价值。结果:彩色多普勒超声的总DVT检出率为80.95%,明显高于X射线的67.86%,差异有统计学意义(x^2=4.498,P<0.05);彩色多普勒超声的灵敏度为89.19%、特异度为80.00%,均高于X射线检查的68.92%和60.00%,其差异有统计学意义(x^2=12.407,x^2=9.523;P<0.05)。彩色多普勒超声检查患者健肢血管内径明显大于患肢,血流速度明显快于患肢,血管内膜异常率(占11.93%)和瓣膜功能不全率(占19.27%)明显低于患肢的62.39%和57.80%,差异有统计学意义(x^2=54.519,x^2=31.339;P<0.05)。经静脉造影确诊40例动脉栓塞,彩色多普勒超声的肺动脉栓塞检出率为52.50%,明显高于X射线检出率的27.50%,差异有统计学意义(x^2=13.020,P<0.05)。结论:彩色多普勒超声诊断下肢骨折后DVT的应用价值较高,且对肺动脉栓塞有一定的预测价值,可为临床治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 下肢骨折 下肢深静脉血栓 肺动脉栓塞 预测价值
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前后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台伴后髁骨折临床分析 被引量：19
2
作者 曾卫平 《海南医学》 CAS 2011年第7期11-13,共3页
目的探讨前后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台伴后髁骨折的临床疗效。方法 16例患者术前均经CT扫描及三维重建,全部采用后路和前外侧、后路和前内侧联合入路,后路小钢板和前侧锁定钢板联合固定,同时植骨。结果术后X线片检查示达到解剖复... 目的探讨前后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台伴后髁骨折的临床疗效。方法 16例患者术前均经CT扫描及三维重建,全部采用后路和前外侧、后路和前内侧联合入路,后路小钢板和前侧锁定钢板联合固定,同时植骨。结果术后X线片检查示达到解剖复位12例,功能复位4例。1例切口皮缘坏死,经清创后愈合。16例均获12个月以上的随访,骨折全部愈合,愈合时间6.5～9个月,平均7.8个月。Rasmussen评分结果:优7例,良5例,可2例,差2例,优良率为75%。结论胫骨平台骨折三柱分型可帮助医生选择最佳的手术入路和内固定方式,前后联合小切口入路并后路小钢板固定和前侧锁定钢板联合是治疗复杂胫骨平台伴后髁骨折的有效方法。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 联合入路 三柱理论 骨折固定术
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同时行锁骨和肋骨内固定术治疗锁骨合并肋骨骨折患者对肩关节功能的影响 被引量：12
3
作者 杨军 赵红利 +2 位作者 彭朝华 彭福强 赵相杰 《西部医学》 2018年第12期1834-1837,1842,共5页
目的探讨同时行锁骨和肋骨内固定手术治疗锁骨合并肋骨骨折患者对肩关节功能的影响。方法分析79例锁骨合并肋骨骨折患者治疗效果,其中联合行锁骨和肋骨内固定治疗23例(联合手术组),单行锁骨内固定治疗的56例(锁骨手术组)。观察术前及术... 目的探讨同时行锁骨和肋骨内固定手术治疗锁骨合并肋骨骨折患者对肩关节功能的影响。方法分析79例锁骨合并肋骨骨折患者治疗效果,其中联合行锁骨和肋骨内固定治疗23例(联合手术组),单行锁骨内固定治疗的56例(锁骨手术组)。观察术前及术后不同时间两组Constant-Murley评分、视觉模拟评分法(VAS)评分。观察两组术前术后活动、咳痰、药物镇痛情况,比较肺部并发症发生率、胸腔积液发生率、伤口愈合情况及住院时间。结果与锁骨手术组比较,联合手术组术后Constant-Murley评分较高,其中第1天和第7天评分比较差异有统计学意义(P<0.05);联合手术组VAS评分较低,其中第1天、第7天及第14天评分比较差异有统计学意义(P<0.05);联合手术组术后可坐位进餐、下床活动的比例较高(P<0.05);咳痰困难、肺部感染/实变及药物镇痛的比例较低(P<0.05);平均住院时间较短(P<0.05)。结论合并锁骨和肋骨骨折患者同时行锁骨和肋骨内固定治疗能促进近期肩关节功能恢复及多发伤的恢复,可供临床治疗选用。 展开更多
关键词 锁骨骨折 肋骨骨折 内固定手术治疗 肩关节功能
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3D打印结合数字化设计在髋臼骨折手术治疗中的应用 被引量：9
4
作者 杨勇 邱志杰 +3 位作者 徐红革 曾卫平 王良恩 孙博 《临床骨科杂志》 2021年第1期88-92,共5页
目的探讨3D打印结合数字化设计在髋臼骨折手术治疗中的应用。方法将58例髋臼骨折患者随机分为3D组和常规组,各29例。3D组采用3D打印结合数字化设计治疗,常规组采用常规内固定治疗。比较两组手术相关指标、骨折复位质量、Majeed评分优良... 目的探讨3D打印结合数字化设计在髋臼骨折手术治疗中的应用。方法将58例髋臼骨折患者随机分为3D组和常规组,各29例。3D组采用3D打印结合数字化设计治疗,常规组采用常规内固定治疗。比较两组手术相关指标、骨折复位质量、Majeed评分优良率。结果3D组中,3D模型模拟手术、虚拟手术方案、临床手术中的置入钢板数量和位置均一致,置入螺钉的数量均一致,置钉方向偏差均较小。患者均获得随访,时间6~12个月。手术时间3D组短于常规组(P<0.05),术中出血量、术中输血量及术中透视次数3D组均少于常规组(P<0.05)。下地行走时间、术后6个月Majeed评分优良率以及Matta评分优良率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印结合数字化设计用于髋臼骨折手术治疗可缩短手术时间,减少术中出血量及辐射量。 展开更多
关键词 3D打印 数字化设计 髋臼骨折 虚拟手术
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微创锁定加压钢板固定术中失误及术后早期并发症分析 被引量：8
5
作者 彭朝华 杨彬 +1 位作者 邹秋富 杨军 《四川医学》 CAS 2012年第6期965-967,共3页
目的分析微创锁定加压钢板固定术中失误及术后早期并发症的原因。方法回顾性分析2006年9月～2011年3月采用微创锁定加压钢板治疗306例四肢骨折。其中男175例,平均年龄42.7岁(14～69岁);女131例,平均年龄43.5岁(17～67岁)。股骨骨折103例... 目的分析微创锁定加压钢板固定术中失误及术后早期并发症的原因。方法回顾性分析2006年9月～2011年3月采用微创锁定加压钢板治疗306例四肢骨折。其中男175例,平均年龄42.7岁(14～69岁);女131例,平均年龄43.5岁(17～67岁)。股骨骨折103例,胫骨骨折191例,肱骨骨折10例,尺桡骨骨折2例。结果 35例发生了术中失误或出现术后早期并发症,发生率为11.43%。术中失误包括成角畸形11例,钢板偏心固定5例,重要神经损伤1例,螺钉位置不正2例,螺钉进入关节2例;术后早期并发症包括术后早期感染3例,钢板外露2例,骨折延迟愈合4例,不愈合1例,钢板断裂3例,关节僵硬1例。结论微创锁定加压钢板固定术中失误及术后早期并发症的原因在于此项技术推广应用时间较短,对其理念认识不足,复位固定综合外科技术不全面,康复指导不够。 展开更多
关键词 锁定加压钢板 微创 手术中并发症 手术后并发症
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PFNA和Gamma钉治疗老龄患者不稳定股骨近端骨折的对照研究 被引量：7
6
作者 邱志杰 徐红革 +2 位作者 王良恩 杨勇 杨斌 《四川医学》 CAS 2011年第10期1564-1566,共3页
目的比较股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)和Gamma钉治疗老龄患者不稳定股骨近端骨折的疗效。方法回顾分析采用PFNA或Gamma钉固定治疗的69例不稳定股骨近端骨折患者,术后4周、12周、6个月、12个月定期随访。评价指标有围手术期资料、功能和... 目的比较股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)和Gamma钉治疗老龄患者不稳定股骨近端骨折的疗效。方法回顾分析采用PFNA或Gamma钉固定治疗的69例不稳定股骨近端骨折患者,术后4周、12周、6个月、12个月定期随访。评价指标有围手术期资料、功能和疼痛评估、生活状况、骨折愈合情况和主要并发症等。结果在12周时行走能力PFNA组明显优于Gamma钉组(P<0.05)。Gamma钉组延迟愈合和骨不连发生率高于PFNA组(P<0.05)。PFNA组并发症和再手术率低于Gamma钉组(P<0.05)。结论两种治疗方法都能取得良好的手术疗效,PFNA的优点为较低的再手术率、股骨头切出率、再骨折率,在早期康复阶段有优势。 展开更多
关键词 PFNA GAMMA钉 股骨近端骨折 并发症
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腹直肌外侧入路治疗复杂骨盆、髋臼骨折的临床疗效研究 被引量：7
7
作者 龚大伟 曾卫平 +4 位作者 王良恩 杨勇 杨斌 张腾飞 邱志杰 《四川医学》 CAS 2020年第9期950-955,共6页
目的对比分析腹直肌外侧入路与髂腹股沟入路治疗复杂骨盆、髋臼骨折的临床疗效,探讨腹直肌外侧入路在复杂骨盆、髋臼骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月我院采用腹直肌外侧入路或髂腹股沟入路治疗复杂骨盆、髋... 目的对比分析腹直肌外侧入路与髂腹股沟入路治疗复杂骨盆、髋臼骨折的临床疗效,探讨腹直肌外侧入路在复杂骨盆、髋臼骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月我院采用腹直肌外侧入路或髂腹股沟入路治疗复杂骨盆、髋臼骨折的58例患者的临床资料。其中采用腹直肌外侧入路的患者28例(A组),采用髂腹股沟入路的患者30例(B组)。两组患者性别、年龄、骨折分型、病因等一般基线资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录并比较两组患者切口长度、手术显露时间、术中出血量、早期并发症、髋关节功能评分、患者满意度,并对骨折复位情况行影像学评价。采用Matta影像学评估标准评估骨折复位质量,采用Merle D’Aubignéand Postel评分系统评估髋关节功能,采用简易Likert量表法评价患者满意度。结果所有患者均获随访,随访时间A组12~48个月,平均25.6个月,B组13~50个月,平均27.3个月,骨折均愈合。A组患者切口长度、手术显露时间、术中出血量、早期并发症、患者满意度方面明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);髋关节功能评分及骨折复位质量方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹直肌外侧入路应用于复杂骨盆髋臼骨折具有切口长度短、手术显露时间短、术中出血量少、早期并发症少、患者满意度高等诸多优点,临床应用价值广,疗效优。 展开更多
关键词 腹直肌外侧入路 髂腹股沟入路 骨盆 髋臼 骨折
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脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定的效果观察 被引量：7
8
作者 彭福强 邱志杰 +2 位作者 曾卫平 杨斌 唐建 《河南医学研究》 CAS 2017年第11期1978-1979,共2页
目的探讨脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定的疗效。方法选择2015年1月至2017年1月在眉山市人民医院骨科治疗的80例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用常规开放椎弓根螺钉固定,... 目的探讨脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定的疗效。方法选择2015年1月至2017年1月在眉山市人民医院骨科治疗的80例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用常规开放椎弓根螺钉固定,观察组采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定,比较两组患者的治疗效果及各项手术指标。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、术后镇痛时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定效果显著,创伤小,术后恢复快,并发症少,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 脊柱胸腰段骨折 经皮后路微创椎弓根螺钉固定 疗效分析
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骨科手术后合并肺部感染的临床特点及相关危险因素分析 被引量：7
9
作者 唐建 《现代医学》 2015年第10期1264-1267,共4页
目的：探讨骨科手术后肺部感染患者的临床特点及并发肺部感染的主要危险因素。方法：收集236例骨科手术后并发肺部感染患者（病例组）的临床资料,并按照1∶2配对方式以同期未发生肺部感染的骨科手术患者作为对照组,采用单因素分析及多因... 目的：探讨骨科手术后肺部感染患者的临床特点及并发肺部感染的主要危险因素。方法：收集236例骨科手术后并发肺部感染患者（病例组）的临床资料,并按照1∶2配对方式以同期未发生肺部感染的骨科手术患者作为对照组,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选骨科手术后并发肺部感染的主要危险因素。结果：236例肺部感染患者的平均年龄（65.3±11.3）岁,其中60岁以上人数最多,占78.9%;病例组的平均年龄高于对照组患者（P=0.002）,而两组患者在性别、居住地、文化程度、婚姻状况、平均月收入方面差异无统计学意义（P〉0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=1.196,95%CI：1.055～1.356,P=0.023）、糖尿病（OR=2.042,95%CI：1.152～3.622,P=0.015）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）（OR=3.893,95%CI：2.319～6.535,P〈0.001）、住院天数（OR=2.130,95%CI：1.352～3.356,P=0.001）是骨科手术患者术后发生肺部感染的独立危险因素。结论：骨科手术后并发肺部感染者中以60岁以上患者为主,年龄越大、有糖尿病或COPD病史、住院天数越长的骨科手术患者,术后发生肺部感染的风险越大。 展开更多
关键词 骨科手术 肺部感染 危险因素 病例对照研究
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踝关节截骨器在踝关节融合术的应用 被引量：6
10
作者 彭朝华 张晖 +1 位作者 黄富国 项舟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期553-557,共5页
目的探讨踝关节截骨器在踝关节融合术中的可行性及疗效。方法回顾分析2009年2月-2012年3月符合选择标准的38例行踝关节融合术的终末期踝关节炎患者临床资料。男24例，女14例；年龄40-85岁，平均67岁。左侧18例，右侧20例。创伤性关节炎2... 目的探讨踝关节截骨器在踝关节融合术中的可行性及疗效。方法回顾分析2009年2月-2012年3月符合选择标准的38例行踝关节融合术的终末期踝关节炎患者临床资料。男24例，女14例；年龄40-85岁，平均67岁。左侧18例，右侧20例。创伤性关节炎20例，距骨坏死7例，类风湿性关节炎5例，骨关节炎5例，感染后关节炎1例。病程3．2—6．1年，平均4．7年。术中采用踝关节截骨器处理关节面，联合肱骨近端锁定钢板结合拉力螺钉坚强内固定。结果手术时间为40～90min，平均60min。术后1例切口浅表感染，经换药后愈合；其余切口均Ⅰ期愈合。38例均获随访，随访时间10．36个月，平均23个月。4例患者术后早期行走后踝关节反复肿胀，经康复理疗1年后肿胀消退。x线片检查踝关节均获骨性融合，融合时间10～19周，平均12周；未见内固定失败及畸形愈合。末次随访时，美国矫形足踝协会（AOFAS）踝与后足评分为（85．03±13．17）分，较术前（43．11±17．49）分显著提高（t=14．412，P=0．000）。简明健康调查量表（SF-36）中的躯体健康分数与精神健康分数分别为（77．95±8．21）、（77．05±10．12）分，亦较术前（54．30±12．32）、（63．16±8．30）分提高（t=7．723，P=0．000；t=2．523，P=0．021）。主观满意度评定为非常满意32例，满意5例，不满意1例，满意率为97．37％。结论采用踝关节截骨器经外踝截骨肱骨近端锁定钢板结合加压螺钉行踝关节融合，操作简便，并发症少，固定牢固，融合率高，早期临床疗效满意。【关键词】踝关节融合术；踝关节截骨器；踝关节炎； 展开更多
关键词 踝关节融合术 踝关节截骨器 踝关节炎 内固定
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静脉结合关节腔内应用氨甲环酸对全髋关节置换老年病人手术后隐性失血影响的研究 被引量：6
11
作者 赵相杰 彭朝华 杨彬 《实用老年医学》 CAS 2018年第9期835-838,共4页
目的探讨静脉结合关节腔内应用氨甲环酸(TXA)对全髋关节置换(THA)老年病人手术后隐性失血的影响。方法选取2015年11月至2016年12月期间于我院收治的86例行初次单侧THA的老年病人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各43例。观察组... 目的探讨静脉结合关节腔内应用氨甲环酸(TXA)对全髋关节置换(THA)老年病人手术后隐性失血的影响。方法选取2015年11月至2016年12月期间于我院收治的86例行初次单侧THA的老年病人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各43例。观察组病人术前10 min给予TXA 15 mg/kg静脉滴注,关闭切口后经引流管逆行向关节腔内推注0.5 g TXA,术后3 h再次静脉滴注10 mg/kg的TXA,对照组病人给予等量的生理盐水静脉滴注和关节腔内局部用药。比较2组的总失血量、隐性失血量等失血状况和手术时间、术后住院时间、并发症发生率的差异。结果 2组术前基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的隐性失血量为(275.5±61.1)m L,显著低于对照组的(325.1±72.6)m L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总出血量、术中出血量、输血率、术后第1、3、5天时血红蛋白的下降值、术后住院时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组的手术时间、各并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉结合关节腔内应用TXA能显著降低THA老年病人手术后隐性失血量和总失血量,缩短住院时间,且并不增加并发症发生风险,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 氨甲环酸 隐性失血 全髋关节置换术 老年人
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关节镜下空心钉及张力带钢丝治疗髌骨横行骨折 被引量：2
12
作者 杨彬 杨军 彭朝华 《西部医学》 2010年第4期678-680,共3页
目的探讨关节镜下空心钉及张力带钢丝治疗髌骨横行骨折的临床应用效果。方法采用关节镜下空心钉及张力带钢丝治疗髌骨横行骨折15例,术后随访28周,以评价治疗效果。结果15例经关节镜下空心钉及张力带钢丝治疗的髌骨横行骨折患者,平均屈... 目的探讨关节镜下空心钉及张力带钢丝治疗髌骨横行骨折的临床应用效果。方法采用关节镜下空心钉及张力带钢丝治疗髌骨横行骨折15例,术后随访28周,以评价治疗效果。结果15例经关节镜下空心钉及张力带钢丝治疗的髌骨横行骨折患者,平均屈膝角度为110°;临床愈合时间平均为9.3周;膝关节损伤功能评定:优14例(93.33%),良1例。结论关结镜下空心钉张力带钢丝治疗髌骨横行骨折创伤小、出血少,内固定稳固,膝关节功能好,临床愈合时间较短。 展开更多
关键词 髌骨 骨折 骨折内固定术 关节镜检查
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中医骨折3期治疗对肱骨近端骨折术后康复影响分析 被引量：1
13
作者 周雷 冯骞 《双足与保健》 2018年第9期139-140,共2页
目的探讨中医骨折3期治疗对肱骨近端骨折术后康复影响。方法随机选择笔者所在医院2015年4月—2017年4月收治的60例肱骨近端骨折患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组给予中医骨折3期治疗,对照组给予常规康复治疗。结果观... 目的探讨中医骨折3期治疗对肱骨近端骨折术后康复影响。方法随机选择笔者所在医院2015年4月—2017年4月收治的60例肱骨近端骨折患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组给予中医骨折3期治疗,对照组给予常规康复治疗。结果观察组患者的优良率、疼痛评分和骨折愈合时间均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肱骨近端骨折患者实施中医骨折3期治疗的效果较好,能缩短患者的骨折愈合时间,改善患者的疼痛和关节功能情况,提高疾病治愈率,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 中医骨折3期治疗 疼痛评分 优良率
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小切口普通椎弓根螺钉内固定治疗无神经损伤胸腰段骨折的疗效分析 被引量：1
14
作者 彭朝华 赵相杰 杨彬 《华西医学》 CAS 2017年第12期1854-1858,共5页
目的探讨小切口普通椎弓根螺钉内固定治疗无神经损伤胸腰段骨折的早期临床疗效。方法回顾性收集2014年2月—2016年1月采用小切口普通椎弓根螺钉或经皮空心椎弓根螺钉内固定治疗61例无神经损伤胸腰段骨折患者临床资料,其中小切口固定32例... 目的探讨小切口普通椎弓根螺钉内固定治疗无神经损伤胸腰段骨折的早期临床疗效。方法回顾性收集2014年2月—2016年1月采用小切口普通椎弓根螺钉或经皮空心椎弓根螺钉内固定治疗61例无神经损伤胸腰段骨折患者临床资料,其中小切口固定32例(小切口组),经皮固定29例(经皮组)。对两组患者手术切口总长度、手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后卧床时间、住院费用等围手术期指标,以及手术前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)、伤椎Cobb角矫正度、术后螺钉位置准确率等进行比较分析。结果所有患者均获随访,随访时间6~24个月,平均13.4个月。经皮组1例发生2枚螺钉断裂,两组均无切口感染及神经血管损伤等并发症发生。小切口组与经皮组手术切口总长度分别为(7.33±0.53)、(6.38±0.44)cm,手术时间分别为(62.66±4.75)、(72.93±5.09)min,透视次数分别为(5.63±0.61)、(19.07±1.60)次,住院费用分别为(2.33±0.15)万元、(3.95±0.16)万元,差异均有统计学意义(P<0.001)。两组术中出血量、术后卧床时间、VAS及ODI评分、伤椎Cobb角矫正度、螺钉位置准确率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小切口普通椎弓根螺钉内固定治疗无神经损伤胸腰段骨折,手术时间短,术中透视少,住院费用低,固定强度大,早期临床疗效满意。 展开更多
关键词 小切口 脊柱骨折 内固定 微创性
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外固定支架结合有限内固定治疗GustiloⅢ型胫腓骨骨折 被引量：1
15
作者 杨彬 杨军 《华西医学》 CAS 2010年第4期763-765,共3页
目的观察外固定支架结合有限内固定治疗GustiloⅢ型胫腓骨骨折的疗效。方法回顾性分析我院52例GustiloⅢ型胫腓骨骨折患者的治疗,其中男36例,女16例;平均年龄42岁;均急诊行清创、骨折复位外固定支架结合有限内固定固定术。结果本组52例... 目的观察外固定支架结合有限内固定治疗GustiloⅢ型胫腓骨骨折的疗效。方法回顾性分析我院52例GustiloⅢ型胫腓骨骨折患者的治疗,其中男36例,女16例;平均年龄42岁;均急诊行清创、骨折复位外固定支架结合有限内固定固定术。结果本组52例患者均完成随访,随访时间7～18个月,平均14个月。随访结果显示优36例、良9例、可5例、差2例,优良率为86.5%。平均愈合时间7个月,拆除外固定支架时间6～14个月。结论外固定架结合有限内固定治疗GustiloⅢ型胫腓骨骨折,明显减少并发症发生率,降低创面感染率。 展开更多
关键词 胫骨骨折 腓骨 创伤和损伤 外固定器 内固定
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解剖型锁定钢板治疗老年骨质疏松Evan Ⅲ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折 被引量：1
16
作者 徐红革 王良恩 +1 位作者 杨勇 邱志杰 《湖南师范大学学报（医学版）》 2015年第4期72-74,共3页
目的 :探讨股骨近端解剖型锁定刚板治疗老年骨质疏松性EvanⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 :回顾性分析100例老年EvanⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折伴骨质疏松患者,随机分为对照组和观察组,每组各50例。观察组采用切开复位股骨近端... 目的 :探讨股骨近端解剖型锁定刚板治疗老年骨质疏松性EvanⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 :回顾性分析100例老年EvanⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折伴骨质疏松患者,随机分为对照组和观察组,每组各50例。观察组采用切开复位股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗,对照组采用股骨近端髓内钉治疗。观察手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院费用及并发症发生情况,并行Sander评分,术后1、3、6、12月分别复查X片观察骨折愈合情况和内固定位置。结果 :观察组手术时间和住院费用明显低于对照组[(67.2±5.8)min比(78.7±7.3)分);(1.2±0.5)万比(1.9±0.8)万],而术中出血量和术后下地时间高于对照组[(262.4±10.1)ml比(174.2±8.8)ml;(3.1±0.6)月比(2.4±0.7)月],差异有统计学意义。12月末次随访,两组Sander评分未见统计学差异,均未发生髋内翻、内固定松动、深静脉血栓等并发症。骨折愈合时间观察组(4.6±0.3)个月,高于对照组(3.8±0.4)月。结论:股骨近端解剖型锁定刚板治疗老年骨质疏松性EvanⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折手术时间短、术中出血量高、住院费用低,术后髋关节功能佳;但术后下地时间及骨折愈合时间延长,须谨慎选择患者。 展开更多
关键词 骨质疏松 解剖型锁定钢板 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉
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无脊髓损伤下颈椎骨折的手术疗效分析
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作者 王瀚仪 杨彬 《华西医学》 CAS 2013年第12期1897-1899,共3页
目的 评价颈椎前路融合手术治疗无脊髓损伤下颈椎骨折的疗效。 方法 2009年10月－2010年6月，采用经前路颈椎单间隙或椎体次全切椎管减压椎间植骨融合治疗无脊髓损伤下颈椎骨折。共12例患者，男10例，女2例；年龄19～55岁，平均33.5岁... 目的 评价颈椎前路融合手术治疗无脊髓损伤下颈椎骨折的疗效。 方法 2009年10月－2010年6月，采用经前路颈椎单间隙或椎体次全切椎管减压椎间植骨融合治疗无脊髓损伤下颈椎骨折。共12例患者，男10例，女2例；年龄19～55岁，平均33.5岁。12例患者中术前神经功能均为脊髓损伤分级E级，以颈部疼痛、颈椎活动障碍等局部症状为主。所有患者术前常规行X线片及CT、MRI检查。并与正常人的数据进行比较。 结果 患者术前颈3-7骨性椎管矢状径及Pavlov比值均较正常值大。手术时间35～105 min，平均65 min；术中出血20～100 mL，平均30 mL。所有患者无术中相关并发症发生，12例患者均获得随访，术后颈椎椎间高度随访过程中未见明显丢失，植骨融合良好，未见颈椎不稳及脊髓神经损伤加重表现。 结论 颈椎前路融合手术治疗无脊髓损伤下颈椎骨折恢复快，疗效满意，手术相关并发症少。 展开更多
关键词 脊髓损伤 颈椎骨折 颈椎
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腰椎间盘突出症伴同节段硬脊膜瘤二例并文献复习
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作者 曾卫平 《海南医学》 CAS 2010年第21期68-69,共2页
目的探讨腰椎间盘突出症并同节段硬脊膜瘤的早期诊断及治疗。方法报道2例腰椎间盘突出症并硬脊膜瘤的诊断、治疗,复习文献,分析治疗的方法。结果本组2例患者术后均随访10-15个月,疗效评定优。结论对于腰腿疼痛的病人,术前MRI和CT检查应... 目的探讨腰椎间盘突出症并同节段硬脊膜瘤的早期诊断及治疗。方法报道2例腰椎间盘突出症并硬脊膜瘤的诊断、治疗,复习文献,分析治疗的方法。结果本组2例患者术后均随访10-15个月,疗效评定优。结论对于腰腿疼痛的病人,术前MRI和CT检查应列为常规。手术用半椎板或扩大的半椎板减压。如有下腰段不稳,术中加用椎弓根螺钉内固定、植骨。手术应先行腰椎间盘摘除术、松解神经根,再切除硬脊膜瘤。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 腰椎间盘突出 诊断 手术
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锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析
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作者 徐红革 邱志杰 +1 位作者 杨勇 王良恩 《现代医药卫生》 2011年第19期2917-2919,共3页
目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院用锁定钢板治疗肱骨近端骨折35例的临床资料。结果:35例获随访(6～20个月),骨折均愈合。根据Neer肩关节功能评分标准评定:优20例,良12例,可3例。优良率91.4%。结论:... 目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院用锁定钢板治疗肱骨近端骨折35例的临床资料。结果:35例获随访(6～20个月),骨折均愈合。根据Neer肩关节功能评分标准评定:优20例,良12例,可3例。优良率91.4%。结论:锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效可靠,功能恢复好,是一种较好的固定肱骨近端骨折的内置物。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 锁定钢板 内固定
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PFNA治疗老龄不稳定股骨转子间骨折76例的临床疗效分析 被引量：94
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作者 邱志杰 杨惠林 魏立 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2270-2272,共3页
目的评价采用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)手术治疗老龄不稳定股骨转子间骨折的疗效和并发症。方法回顾性分析使用PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折患者76例,跌倒致伤58例(76%),车祸伤18例(24%)。依内固定研究会(AO/ASIF)分型A2型骨折65例(8... 目的评价采用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)手术治疗老龄不稳定股骨转子间骨折的疗效和并发症。方法回顾性分析使用PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折患者76例,跌倒致伤58例(76%),车祸伤18例(24%)。依内固定研究会(AO/ASIF)分型A2型骨折65例(86%),A3型11例(14%)。并对术中细节、复位质量、螺旋刀片位置、术后并发症和最终结果进行评价。结果 58例采用闭合复位内固定,18例行切开复位内固定。62例(82%)手术操作置入PFNA顺利,术后影像学评价骨折复位好61例(80%),可14例(18%),差1例(2%)。螺旋刀片位置57例(75%)位于股骨头中央,股骨头后下方11例(14%),后上方2例(3%),前上方6例(8%),术后平均颈干角为(128±4.8)°。66例(95%)患者在术后6个月内愈合,3例(5%)延迟愈合。59例(86%)患者恢复到受伤前活动水平。没有股骨颈切出和刀片进入髋臼病例发生。结论采用PFNA能够成功治疗不稳定股骨转子间骨折,螺旋刀片能够增加在骨质疏松骨骼的锚固力,防止股骨头切割和旋转及内翻。 展开更多
关键词 髓内钉 内固定 股骨转子间骨折 PFNA 螺旋刀片
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