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微创手术治疗外伤性颅内血肿临床疗效分析 被引量：6
1
作者 石柳 尹东坡 尹祥 《西部医学》 2014年第9期1188-1190,1193,共4页
目的探讨微创血肿清除术对外伤性颅内血肿的临床疗效及预后的影响。方法纳入神经外科符合入选标准的80例外伤性颅内血肿病人,分为颅内血肿微创治疗组(微创组,n=40)与常规手术组(开颅组,n=40),以两组患者的住院时间、住院费用进行成本效... 目的探讨微创血肿清除术对外伤性颅内血肿的临床疗效及预后的影响。方法纳入神经外科符合入选标准的80例外伤性颅内血肿病人,分为颅内血肿微创治疗组(微创组,n=40)与常规手术组(开颅组,n=40),以两组患者的住院时间、住院费用进行成本效益比较,以术后并发症的发生率、术后2周GCS评分比较意识水平,以及术后2周NIHSS评分情况比较短期疗效,以术后90天Barthel指数比较远期疗效。结果微创组术后并发症发生率小于开颅组,微创组术后48小时内清醒者18例;开颅组术后48小时内清醒者9例,微创组的清醒时间显著短于开颅组;微创组术后2周NIHSS评分及术后90天Barthel指数评价神经缺损程度均优于开颅组(均P<0.05);微创组平均住院时间较短,并且住院费用少于开颅组。结论微创手术是治疗颅内血肿的重要手段,手术创伤小,血肿清除较满意,能明显缩短病人住院时间,节约医疗资源,并促进术后神经功能康复。 展开更多
关键词 颅内血肿 微创 手术治疗 安全性 疗效
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秋水仙碱对皮下移植G422小鼠生存期影响的实验研究 被引量：1
2
作者 周勇 余化霖 《华南国防医学杂志》 CAS 2014年第9期860-862,共3页
目的观察秋水仙碱对G422胶质瘤小鼠生存期的影响。方法建立小鼠皮下G422胶质瘤模型,将80只健康小鼠随机均分成4组,每组20只,其中3组为实验组,分别给予0.500 mg/(kg·d)、0.050 mg/(kg·d)、0.005 mg/(kg·d)的秋水仙碱治疗... 目的观察秋水仙碱对G422胶质瘤小鼠生存期的影响。方法建立小鼠皮下G422胶质瘤模型,将80只健康小鼠随机均分成4组,每组20只,其中3组为实验组,分别给予0.500 mg/(kg·d)、0.050 mg/(kg·d)、0.005 mg/(kg·d)的秋水仙碱治疗,另一组为对照组。分别在G422胶质瘤接种后的第2、5天,将0.1 ml药物注射于接种G422部位处,一共2次。用药结束后,观察小鼠平均生存期,并计算小鼠生存时间延长率。结果实验组的平均生存时间与对照组相比均明显延长,其生存时间分别为(44.28±1.07)d、(42.79±1.64)d、(40.09±1.39)d,生存时间延长率分别为57.14%、50.99%、42.86%;而对照组为(28.28±1.77)d;结论在瘤局部注射秋水仙碱可显著提高G422荷瘤鼠的生存期。 展开更多
关键词 秋水仙碱 G422胶质瘤 动物模型 间质内化疗
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丘脑血肿破入脑室的微创穿刺治疗
3
作者 周勇 《中国实用医药》 2013年第31期83-84,共2页
大脑是人体的重要组成部分，它指挥着人们的思维活动和肢体活动，大脑系统疾病对于人的身心健康影响巨大。作为大脑疾病的一种，丘脑出血对人的身体健康的损坏是十分巨大的，丘脑是人体的感官知觉的输送中枢，一旦丘脑出现问题，人体感... 大脑是人体的重要组成部分，它指挥着人们的思维活动和肢体活动，大脑系统疾病对于人的身心健康影响巨大。作为大脑疾病的一种，丘脑出血对人的身体健康的损坏是十分巨大的，丘脑是人体的感官知觉的输送中枢，一旦丘脑出现问题，人体感官（除了嗅觉之外）都会消失。丘脑位于大脑的第三脑室两侧，结构较为复杂，神经系统汇聚于此， 展开更多
关键词 丘脑出血 微创穿刺治疗 血肿破入脑室 大脑疾病 肢体活动 思维活动 健康影响 系统疾病
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银杏叶提取物联合低频重复经颅磁刺激治疗缺血性脑卒中的临床研究 被引量：9
4
作者 彭羽 林赟 +2 位作者 余能伟 廖晓灵 石柳 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期883-889,共7页
目的探讨银杏叶提取物联合低频重复经颅磁刺激(low frequency repetitive transcranial magnetic stimulation,LF-rTMS)治疗对缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)患者氧化应激反应及脑神经递质的影响。方法采用回顾性分析,选择... 目的探讨银杏叶提取物联合低频重复经颅磁刺激(low frequency repetitive transcranial magnetic stimulation,LF-rTMS)治疗对缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)患者氧化应激反应及脑神经递质的影响。方法采用回顾性分析,选择2018年1月-2020年1月四川省人民医院收治的CIS患者93例为研究对象,按治疗方法不同分为常规组、LF-rTMS组、联合组,每组各31例。常规组给予常规药物治疗及康复疗法,LF-rTMS组在常规组的基础上给予LF-rTMS治疗(20~30 min/次,1次/d,5次/周),联合组在LF-rTMS组的基础上给予银杏叶提取物注射(静脉滴注,1次/d)。连续治疗4周。治疗4周末,比较3组临床疗效、氧化应激反应及脑氧代谢指标、脑神经递质频率等。结果联合组有效率(96.77%)高于LF-rTMS组(80.65%)和常规组(54.84%)(P<0.05),LF-rTMS组有效率高于常规组(P<0.05)。联合组血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)高于LF-rTMS组及常规组,丙二醛(malondialdehyde,MDA)和内皮素-1(endothelin-1,ET-1)低于LF-rTMS组及常规组(P<0.05),LF-rTMS组患者血清SOD高于常规组,MDA和ET-1低于常规组(P<0.05)。联合组动脉血氧(arterial oxygen content,CaO2)含量、动静脉血氧含量差(arterial-venous oxygen content difference,Ca-vO2)和脑氧摄取率(cerebral extraction rate of oxygen,CERO2)低于LF-rTMS组与常规组(P<0.05),LFrTMS组上述3个指标低于常规组(P<0.05)。联合组γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)和多巴胺(dopamine,DA)脑电频率高于LF-rTMS组与常规组,乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)脑电频率低于LF-rTMS组与常规组(P<0.05),LF-rTMS组GABA、5-HT和DA脑电频率高于常规组,Ach脑电频率低于常规组(P<0.05)。随访6个月,联合组复发率(3.23%)低于LF-rTMS组(19.35%)、常规组(25.81%)(P<0.05)。结论银杏提取物联合LF-rTMS治疗有助于提高CIS患者临床疗效,可能与抑制氧化应激反应、改善脑氧代谢、调节脑神经递 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 银杏叶提取物 低频重复经颅磁刺激 氧化应激 脑氧代谢 脑神经递质 频率
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标准大骨瓣与传统去骨瓣减压术治疗颅脑损伤致大面积脑梗死的临床疗效比较 被引量：7
5
作者 石柳 《实用医院临床杂志》 2014年第5期126-128,共3页
目的探讨标准大骨瓣减压术治疗颅脑损伤致大面积脑梗死的临床效果。方法对我院收治的36例颅脑损伤致大面积脑梗死患者行去骨瓣减压术治疗,其中18例行标准大骨瓣减压术(治疗组),另18例行常规去骨瓣减压术(对照组),比较两组患者术后的临... 目的探讨标准大骨瓣减压术治疗颅脑损伤致大面积脑梗死的临床效果。方法对我院收治的36例颅脑损伤致大面积脑梗死患者行去骨瓣减压术治疗,其中18例行标准大骨瓣减压术(治疗组),另18例行常规去骨瓣减压术(对照组),比较两组患者术后的临床疗效及并发症情况。结果术后1周治疗组患者脑梗死面积明显小于对照组,术后3个月治疗组的死亡率(11.1%)显著低于对照组(38.9%),中残/良好率(50%)显著高于对照组(16.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤致大面积脑梗死的有效方法。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑梗死 去骨板减压术
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36例重型颅脑损伤患者行复杂气管切开术的预后分析 被引量：5
6
作者 石柳 《实用医院临床杂志》 2014年第4期159-161,共3页
目的探讨重型颅脑损伤患者并复杂气管切开术的手术特点及相关并发症的处理。方法回顾性分析2008年5月至2014年1月我院收治的36例重型颅脑损伤并复杂气管切开患者的临床资料。结果 36例中29例原发病好转后顺利拔管,2例放弃治疗带管出院,... 目的探讨重型颅脑损伤患者并复杂气管切开术的手术特点及相关并发症的处理。方法回顾性分析2008年5月至2014年1月我院收治的36例重型颅脑损伤并复杂气管切开患者的临床资料。结果 36例中29例原发病好转后顺利拔管,2例放弃治疗带管出院,3例死于原发病,1例死于并发症,1例长期带管。严重并发症15例,其中术中窒息4例,气胸1例,皮下气肿2例,术后出血5例,术后狭窄1例,气管塌陷1例,死亡1例。结论重型颅脑损伤患者病情危重及紧急,当同时并复杂气管切开术有其特殊性,应加强认识,做好术前的检查与准备,快速评估可能的风险,选择最佳的手术时机与方法可有效减少不良后果的发生。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 并发症 气管切开术
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症状性慢性硬膜下血肿钻孔术后膜下引流与骨膜下引流疗效分析 被引量：5
7
作者 谭钧城 石柳 张永建 《实用医院临床杂志》 2019年第5期269-272,共4页
目的比较有症状慢性硬膜下血肿(CSDH)采用硬膜下持续引流和骨膜下引流的疗效,并探讨手术并发症等安全性。方法2014年1月至2019年1月我院神经外科收治的CSDH钻孔后骨膜下持续引流患者86例作为观察组;同期行CSDH钻孔硬膜下持续引流的患者... 目的比较有症状慢性硬膜下血肿(CSDH)采用硬膜下持续引流和骨膜下引流的疗效,并探讨手术并发症等安全性。方法2014年1月至2019年1月我院神经外科收治的CSDH钻孔后骨膜下持续引流患者86例作为观察组;同期行CSDH钻孔硬膜下持续引流的患者112例作为对照组。比较两组血肿复发、再次手术、开颅手术、颅内血肿、对侧硬膜下血肿、颅内感染、尿路感染、肺部感染、切口感染、死亡等指标。结果两组间在手术并发症方面无明显统计学差异(P>0.05);而进一步亚组分析发现在口服抗凝剂或抗血小板药物的患者中,对照组硬膜下引流血肿复发率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);在≥80岁高龄患者中,观察组骨膜下引流死亡率低于对照组硬脑膜下引流,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜下引流在高龄患者中死亡风险更低,对于使用抗凝或抗血小板治疗患者术后血肿复发风险高;而钻孔后骨膜下持续引流并未增加手术并发症发生风险,同时该方式手术操作更为简便,具有进一步推广的临床意义。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 钻孔引流 骨膜下引流 硬脑膜下引流
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小茴香熨烫腹部预防神经外科重症患者便秘的疗效观察 被引量：3
8
作者 王艳 《实用医院临床杂志》 2016年第5期180-182,共3页
目的探讨小茴香熨烫腹部预防神经外科重症患者便秘的效果。方法将80例重症神经外科便秘患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,两组均给予常规治疗和护理,治疗组在此基础上加用小茴香熨烫腹部,在治疗后7天后评定疗效。结果治疗... 目的探讨小茴香熨烫腹部预防神经外科重症患者便秘的效果。方法将80例重症神经外科便秘患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,两组均给予常规治疗和护理,治疗组在此基础上加用小茴香熨烫腹部,在治疗后7天后评定疗效。结果治疗组患者治疗便秘的总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=44.826,P<0.05)。结论小茴香熨烫腹部对预防神经外科重症患者的便秘情况有很好的疗效。 展开更多
关键词 小茴香 腹部熨烫 神经外科 便秘
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脑脊液生化指标联合NGS检测诊断颅脑损伤患者术后颅内感染的价值研究
9
作者 杨超 石柳 郑微 《热带医学杂志》 CAS 2024年第2期203-206,共4页
目的探究脑脊液生化指标联合二代测序技术(NGS)对颅脑损伤患者术后颅内感染的诊断价值。方法选取眉山市中医医院2019年1月-2021年3月期间颅脑损伤术后患者235例,按是否合并术后颅内感染分为颅内感染组19例和非颅内感染组216例,检测脑脊... 目的探究脑脊液生化指标联合二代测序技术(NGS)对颅脑损伤患者术后颅内感染的诊断价值。方法选取眉山市中医医院2019年1月-2021年3月期间颅脑损伤术后患者235例,按是否合并术后颅内感染分为颅内感染组19例和非颅内感染组216例,检测脑脊液C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,病原体检测分别采用NGS和细菌培养,分析脑脊液生化指标联合NGS技术检测对颅脑损伤患者术后颅内感染的诊断价值。结果颅内感染组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高于非颅内感染组,差异有统计学意义(t=7.166,P<0.05);颅内感染组脑脊液CRP、PCT水平均高于非颅内感染组,差异均有统计学意义(t=11.745、6.803,P均<0.05);NGS检测诊断颅脑损伤术后颅内感染阳性20例(8.51%),阴性215例(91.49%),其中真阳性16例(6.81%),真阴性212例(90.21%),Kappa值为0.804;19例颅内感染患者病原体主要为凝固酶阴性葡萄球菌(11/19,57.89%),其次为粪肠球菌(4/19,21.05%);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,脑脊液CRP、PCT水平以及NGS检测的曲线下面积(AUC)分别为0.904、0.915、0.912,敏感度分别为89.47%、89.50%、84.21%,特异度分别为81.02%、83.30%、98.15%,脑脊液CRP、PCT的cut-off值分别为42.12 mg/L、1.39 ng/L,联合诊断的AUC为0.986,高于各指标单一检测(P<0.05)。结论脑脊液生化指标联合NGS检测对颅脑损伤患者术后颅内感染具有一定的诊断价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 颅脑损伤术后 颅内感染 二代测序技术 脑脊液 生化指标
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手术治疗与保守治疗对脑挫裂伤预后的影响 被引量：1
10
作者 尹东波 《中国卫生标准管理》 2017年第14期48-50,共3页
目的探讨手术治疗与保守治疗对脑挫裂伤预后的影响。方法选取我院2014年2月—2017年1月收治的40例脑挫裂伤患者为研究对象,将该组患者按照治疗方法的不同分为手术组18例和保守治疗组22例,比较两组患者的预后情况。结果手术组治疗后的GC... 目的探讨手术治疗与保守治疗对脑挫裂伤预后的影响。方法选取我院2014年2月—2017年1月收治的40例脑挫裂伤患者为研究对象,将该组患者按照治疗方法的不同分为手术组18例和保守治疗组22例,比较两组患者的预后情况。结果手术组治疗后的GCS评分高于保守治疗组,住院时间短于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后随访3~6个月,手术组的总有效率高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗能够明显改善脑挫裂伤患者的预后,当患者具备手术指征时,应及时手术治疗。 展开更多
关键词 手术治疗 保守治疗 脑挫裂伤 预后
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