孕妇GBS感染对PROM胎膜组织细胞凋亡和胎膜弹性相关蛋白表达的影响 被引量：2

1

作者 裴会 杨洪艳 +2 位作者 冯明思 谷虹霞 金男 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期256-260,共5页

目的 探讨B族链球菌(GBS)感染对胎膜早破(PROM)产妇胎膜组织中白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、B细胞淋巴瘤基因-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和Rab蛋白(Rab7b)表达及妊娠结局的影响。方法 选取2017年11月-2020年11... 目的 探讨B族链球菌(GBS)感染对胎膜早破(PROM)产妇胎膜组织中白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、B细胞淋巴瘤基因-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和Rab蛋白(Rab7b)表达及妊娠结局的影响。方法 选取2017年11月-2020年11月医院收治的108例PROM产妇为PROM组,选择同期于医院分娩的无PROM产妇58名为对照组,采用免疫组化法测定两组胎膜组织中IL-18、MMP-2、Bcl-2、Bax、Rab7b蛋白表达,分析两组妊娠结局。结果 PROM组GBS感染、绒毛膜羊膜炎、剖宫产比例均高于对照组(P<0.05)。PROM组胎膜组织中IL-18、MMP-2、Bax阳性表达率和相对表达量均高于对照组,Bcl-2阳性表达率和相对表达量均低于对照组(P<0.05)。PROM组中GBS感染产妇胎膜组织中IL-18、MMP-2、Bax相对表达量均高于GBS未感染产妇,Bcl-2表达量低于GBS未感染产妇(P<0.05)。GBS感染PROM产妇新生儿早产、宫内窘迫、宫内感染发生率高于GBS未感染产妇(P<0.05)。结论 PROM产妇GBS感染率异常上升,GBS感染导致PROM产妇胎膜组织中IL-18、MMP-2、Bcl-2和Bax表达异常,并提升不良妊娠结局发生率。 展开更多

关键词 B族链球菌 胎膜早破 Rab7b B细胞淋巴瘤基因-2 基质金属蛋白酶-2 白细胞介素-18

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机械振动排痰机在重症肺炎患儿机械通气气道护理中的应用 被引量：73

2

作者 张晓雨 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期185-187,共3页

探讨机械振动排痰机在重症肺炎患儿机械通气气道护理中的应用效果。对72例重症肺炎机械通气的患儿进行机械振动排痰,结果显示可有效地排出患儿肺部分泌物,使患儿肺部获得更好的通气,故机械振动排痰机值得在临床推广使用。

关键词 机械振动排痰机 重症肺炎 机械通气 护理

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脓毒血症合并肺部感染患儿外周血CRP与IL-6和 PCT变化及相关危险因素分析 被引量：11

3

作者 周明杨 孙莹 +2 位作者 贺琳晰 杨芳 富园园 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2020年第9期979-982,共4页

目的分析脓毒血症患儿发生肺部感染的相关危险因素。方法选取2018年1月~2019年1月中国医科大学附属盛京医院确诊的98例脓毒血症合并肺部感染的患儿为观察组,同期选择73例未发生肺部感染的脓毒血症患儿为对照组,检测血清降钙素(PCT)、C... 目的分析脓毒血症患儿发生肺部感染的相关危险因素。方法选取2018年1月~2019年1月中国医科大学附属盛京医院确诊的98例脓毒血症合并肺部感染的患儿为观察组,同期选择73例未发生肺部感染的脓毒血症患儿为对照组,检测血清降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)的变化。同时记录患儿的既往病史、入院当日APACHEⅡ评分、痰病原学结果等数据信息。结果98例脓毒血症合并肺部感染患者分离出病原菌55株,其中革兰阴性菌37株,占67.27%;革兰阳性菌8株,占14.55%;真菌3株,占5.45%;支原体7株,占12.73%。观察组外周血PCT、CRP、IL-6的表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=12.369、11.367、9.624,P<0.05)。多因素logisitic回归分析显示,脓毒血症合并肺部感染患者与CD4+、T淋巴细胞亚群呈负相关,而与PCT及APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);数据也显示PCT、APACHEⅡ评分影响患儿预后的独立危险因素(P<0.05)。结论脓毒血症患儿易引发肺部感染,与多种因素有关,临床应加强肺部感染的预防,同时针对性采取措施,提前处理各种危险因素,预防肺部感染发生。 展开更多

关键词 脓毒血症 肺部感染 降钙素 APACHEⅡ评分

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心脏型脂肪酸结合蛋白及糖原磷酸化酶同工酶脑型与脓毒症心肌损伤的相关性研究进展 被引量：5

4

作者 彭可 刘春峰 《中国小儿急救医学》 CAS 2017年第12期939-943,共5页

目前脓毒症的发病率呈上升趋势，病死率也居高不下。脓毒症导致的心肌损伤是死亡的重要原因之一。国内外针对脓毒症并发的心肌损伤尚无明确的、统一的诊断标准，临床上诊断心肌损伤主要依靠心脏超声及心肌标志物等，但是对于射血分数的... 目前脓毒症的发病率呈上升趋势，病死率也居高不下。脓毒症导致的心肌损伤是死亡的重要原因之一。国内外针对脓毒症并发的心肌损伤尚无明确的、统一的诊断标准，临床上诊断心肌损伤主要依靠心脏超声及心肌标志物等，但是对于射血分数的测量需要考虑左心室前后负荷的影响，且操作者的主观因素影响也比较大。因此，心肌标志物在检测脓毒症心肌损伤中具有重要价值，尤其在早期诊断及判断预后上，具有高度敏感性和特异性的心肌标志物能更好地反映心肌损伤和脓毒症的严重程度。心脏型脂肪酸结合蛋白及糖原磷酸化酶同工酶脑型相比于其他传统心肌标志物，具有更高的敏感性、特异性和稳定性，值得研究并应用于临床心肌损伤诊断中。 展开更多

关键词 脓毒症 心肌损伤 心肌标志物 心脏型脂肪酸结合蛋白 糖原磷酸化酶同工酶脑型

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叙事护理教育提升护理本科生人文关怀能力的效果研究 被引量：1

5

作者 王珊珊 贺琳晰 +1 位作者 张晓雨 那傲 《中国继续医学教育》 2023年第22期97-102,共6页

目的 探讨叙事护理教育对提升临床生产实习护理本科生(以下简称护生)人文关怀能力的效果。方法选取中国医科大学护理学院2021年9月—2022年12月全日制护生为研究对象,共80名。按照学院实践教学安排,采用随机数字表法分为试验组和对照组,... 目的 探讨叙事护理教育对提升临床生产实习护理本科生(以下简称护生)人文关怀能力的效果。方法选取中国医科大学护理学院2021年9月—2022年12月全日制护生为研究对象,共80名。按照学院实践教学安排,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各40名。对照组采用传统实习教学方法,即理论授课—1对1带教—综合能力测评;试验组采用传统实习教学方法 +叙事护理教育的模式。对实习后护生人文关怀能力、沟通能力、同理心、综合能力测评及教学满意度进行调查。结果 试验组人文关怀能力各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过叙事护理教育后护生的语言沟通能力及同理心均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护生的综合能力测评及对带教老师的教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 叙事护理教育能使护生养成爱伤观念,通过对叙事故事的倾听、观看、换位思考、揣摩内心、反思,产生同理心,设身处地地为患者着想,促进医患关系的和谐发展;通过随堂演练、角色扮演,提升了护生的语言沟通能力,增加了其对课程的兴趣,对整体提升护生人文关怀能力有积极作用。 展开更多

关键词 叙事护理教育 本科 护生 人文关怀 沟通能力 同理心

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兰尼碱受体磷酸化在脓毒性心肌病中的作用 被引量：2

6

作者 潘颜戈辉 刘春峰 《国际儿科学杂志》 2017年第2期90-93,共4页

脓毒症是指是感染引起的全身性炎症反应，是感染、烧伤、严重创伤、大手术、病理产科、中毒及心肺复苏术后常见的并发症，也是诱发脓毒症性休克、多器官功能障碍综合征的重要原因。心脏作为脓毒症所致的多器官功能障碍的主要靶器官之一... 脓毒症是指是感染引起的全身性炎症反应，是感染、烧伤、严重创伤、大手术、病理产科、中毒及心肺复苏术后常见的并发症，也是诱发脓毒症性休克、多器官功能障碍综合征的重要原因。心脏作为脓毒症所致的多器官功能障碍的主要靶器官之一，脓毒症时常诱发不同程度功能障碍，而心功能障碍可导致脓毒症进一步恶化。兰尼碱受体是一种大分子复杂蛋白组成的受体，是Ca^2＋通道的成分之一，对于肌肉收缩和心脏节律的调节是必不可少的，参与调节肌浆网释放Ca^2＋。该文对脓毒症心功能衰竭时，钙离子通道中兰尼碱受体作一综述。 展开更多

关键词 脓毒症 心肌病 钙离子通道 兰尼碱受体

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脓毒性休克大鼠心肌中兰尼碱受体的表达变化

7

作者 潘颜戈辉 刘春峰 《中国小儿急救医学》 CAS 2017年第8期580-586,共7页

目的探讨脓毒性休克大鼠不同程度心功能障碍时，心肌收缩舒张功能的变化情况与心肌兰尼碱受体2（ryanodinereceport2，RyR2）表达水平的关系。方法250～300g雄性Wistar大鼠用随机数字法分为脓毒性休克组与对照组，脓毒性休克组与对照组... 目的探讨脓毒性休克大鼠不同程度心功能障碍时，心肌收缩舒张功能的变化情况与心肌兰尼碱受体2（ryanodinereceport2，RyR2）表达水平的关系。方法250～300g雄性Wistar大鼠用随机数字法分为脓毒性休克组与对照组，脓毒性休克组与对照组又依不同时间分为0h、2h、4h、6h组，每组6只。脓毒性休克组予大鼠静脉注射内毒素，大鼠平均动脉压比基础值下降25％～30％被判断为休克。通过股动脉插管监测平均动脉压、颈动脉插管监测左室舒张末压、收缩期左室内压上升最大速率、舒张期左室内压下降最大速率。通过病理切片，观察心功能障碍时心肌组织病理变化，通过免疫组织化学方法观察RyR2蛋白表达总量的变化及磷酸化改变。通过PCR方法检测RyR2的基因表达水平。结果脓毒性休克组与对照组相比，心肌组织出现了结构紊乱、肌肉组织断裂、细胞溶解、细胞核裂解的现象，且脓毒性休克组大鼠心功能障碍随着休克时间的延长而逐渐加重。免疫组织化学可见，脓毒性休克组RyR2表达水平高于对照组（P〈0．01），休克0h组表达最高，随着休克时间的延长，大鼠心功能下降，RyR2的表达水平逐渐下降，但RyR2磷酸化水平随着休克时间延长呈上升趋势。PCR结果可见脓毒性休克组RyR2的mRNA表达水平高于对照组（P〈0．01），休克早期表达较高，随着休克时间的延长，RyR2基因表达水平逐渐下降。结论RyR2作为心肌组织中的Ca2＋通道，在脓毒性休克情况下，心功能障碍的严重程度可能与RyR2受体的表达水平及其磷酸化程度有关。 展开更多

关键词 脓毒性休克 左心功能 兰尼碱受体

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护理干预对小儿先天性心脏病合并肺炎治疗效果的影响 被引量：37

8

作者 刘盼盼 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1051-1053,共3页

选取我科2013年1月至2015年12月收治的220例小儿先天性心脏病合并肺炎的患儿,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予细化护理及护理干预,观察细化护理及护理干预对患儿治愈率和二次住院率的影响。结果显示,对先天性行... 选取我科2013年1月至2015年12月收治的220例小儿先天性心脏病合并肺炎的患儿,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予细化护理及护理干预,观察细化护理及护理干预对患儿治愈率和二次住院率的影响。结果显示,对先天性行心脏病合并肺炎患儿给予细化护理及护理干预疗效显著,能有效提高患儿治愈率,降低患儿二次住院率。 展开更多

关键词 护理干预 先天性心脏病 肺炎 动脉导管未闭

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重症肺炎患儿机械通气治疗中呼气末二氧化碳分压监测的效果分析 被引量：28

9

作者 马冬 贺琳晰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期446-448,452,共4页

目的研究重症肺炎患儿机械通气治疗中持续监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的临床价值及意义。方法选择2014年1月至2016年12月经我院诊断为重症肺炎并行机械通气的患儿38例。所有患儿均在5个同一时间点采用便携式血气分析仪进行血气分析... 目的研究重症肺炎患儿机械通气治疗中持续监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的临床价值及意义。方法选择2014年1月至2016年12月经我院诊断为重症肺炎并行机械通气的患儿38例。所有患儿均在5个同一时间点采用便携式血气分析仪进行血气分析,主要检测指标为动脉血气检测之下的二氧化碳分压(PaCO_2)以及PETCO_2。结果 38例患儿中,36例患儿PETCO2与PaCO_2呈正相关,且r均>0.75。对患儿进行进一步治疗,2项主要观察指标之间的平均偏差值指标差异明显减少。结论针对血流动力学相对稳定的患儿来说,PETCO_2与PaCO_2之间具有相对较好的相关性。P_(ET)CO_2能够更好的提升患者在血流、代谢以及通气等相关方面指标的检测,其操作简便、无创和连续等相关方面的优势,对机械通气的整体治疗效果提升具有积极意义,有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 呼气末二氧化碳分压 动脉二氧化碳分压 血气分析 呼吸机 重症肺炎

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儿科重症监护室患儿并发肺部感染的临床护理经验探析 被引量：20

10

作者 李凯杰 董稚 戴榕娟 《海军医学杂志》 2017年第2期160-163,共4页

目的探讨儿科重症监护室(PICU)患儿并发肺部感染的临床护理方法及效果。方法选取中国医科大学附属盛京医院PICU收治的127例并发肺部感染的患儿作为研究对象,按照护理方法分为观察组和对照组,观察组65例,分析导致并发肺部感染的因素,实... 目的探讨儿科重症监护室(PICU)患儿并发肺部感染的临床护理方法及效果。方法选取中国医科大学附属盛京医院PICU收治的127例并发肺部感染的患儿作为研究对象,按照护理方法分为观察组和对照组,观察组65例,分析导致并发肺部感染的因素,实施具有针对性的综合护理干预;对照组62例,实施常规护理。观察2组患儿肺部感染相关临床指标、住院时间、心理状态、重返PICU率、护理满意率等。结果干预后观察组患儿各项指标明显优于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、心理紊乱综合征持续时间及发生率、重返PICU率、各项护理满意度评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分析PICU患儿并发肺部感染的相关因素并给予有效的临床护理干预,可有效改善患儿肺部感染,具有促进患儿恢复、保障护理安全及构建护患和谐关系等积极意义。 展开更多

关键词 儿科重症监护室 肺部感染 临床护理 儿科

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护理干预对丙种球蛋白静脉滴注佐治小儿重症肺炎的影响 被引量：13

11

作者 王一鸣 刘盼盼 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2017年第6期975-975,978,共2页

重症肺炎是儿科常见性疾病，具有危重症特点，主要集中发生在低龄患儿身上，另外先天性心脏病以及营养不良患儿是疾病的高危人群。

关键词 小儿重症肺炎 丙种球蛋白 静脉滴注 护理干预 常见性疾病 佐治 先天性心脏病 高危人群

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mTOR/S6K1在2型糖尿病Wistar大鼠肝脏和肌肉的表达 被引量：2

12

作者 吕相川 陈增焱 《解剖科学进展》 CAS 2014年第3期276-278,287,共4页

目的应用Wistar大鼠制备2型糖尿病的动物模型,观察肝脏和肌肉组织mTOR/Rps6kb1(S6K1)表达的变化。方法雄性Wistar成年大鼠高脂饲料喂养8周,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)25mg/kg,注射后第4周检测空腹血糖、胰岛素水平,对结果进行统计分析;解... 目的应用Wistar大鼠制备2型糖尿病的动物模型,观察肝脏和肌肉组织mTOR/Rps6kb1(S6K1)表达的变化。方法雄性Wistar成年大鼠高脂饲料喂养8周,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)25mg/kg,注射后第4周检测空腹血糖、胰岛素水平,对结果进行统计分析;解剖大鼠,取肝脏和肌肉组织,应用RT-PCR和Western blot检测肝脏和肌肉组织mTOR及S6K1表达。结果与正常对照组比较,模型组大鼠血糖值升高(<0.05),胰岛素水平下降(<0.05),肝脏和肌肉中的mTOR/S6K1蛋白和mRNA表达均升高(<0.05)。结论 mTOR及S6K1在2型糖尿病大鼠肝脏和肌肉过表达,提示其可能参与2型糖尿病发病过程。 展开更多

关键词 WISTAR大鼠 糖尿病动物模型 MTOR S6K1

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中医情志护理改善PICU患儿家属心理的作用分析 被引量：1

13

作者 王珊珊 《中国中医药现代远程教育》 2018年第16期133-135,共3页

目的探究中医情志护理改善PICU患儿家属心理的作用,并评价和分析其对患儿家属的心理状况和满意度的影响。方法选取2017年1月—2017年12月我院收治的PICU患儿的家属68例,将其随机分成2组,研究组34例,对照组34例。对照组患儿的家属采用常... 目的探究中医情志护理改善PICU患儿家属心理的作用,并评价和分析其对患儿家属的心理状况和满意度的影响。方法选取2017年1月—2017年12月我院收治的PICU患儿的家属68例,将其随机分成2组,研究组34例,对照组34例。对照组患儿的家属采用常规的探视和询问模式,研究组患儿的家属在常规模式的基础上加上中医情志护理,由医护人员进行心理疏解。对比2组患者家属产生的焦虑、抑郁等心理状况。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者家属的焦虑抑郁心理情况进行评估。结果从治疗效果方面看,研究组患儿家属SAS评分、SDS评分明显低于对照组(P<0.05),研究组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论通过对PICU患儿的家属采用中医情志护理,有效改善了患者家属的抑郁、焦虑等消极的心理状况,缓解患者家属的压力,有利于提高患者家属的积极心态和生活质量。 展开更多

关键词 中医情志护理 PICU 患儿家属 心理护理

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