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孕妇GBS感染对PROM胎膜组织细胞凋亡和胎膜弹性相关蛋白表达的影响 被引量：2
1
作者 裴会 杨洪艳 +2 位作者 冯明思 谷虹霞 金男 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期256-260,共5页
目的 探讨B族链球菌(GBS)感染对胎膜早破(PROM)产妇胎膜组织中白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、B细胞淋巴瘤基因-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和Rab蛋白(Rab7b)表达及妊娠结局的影响。方法 选取2017年11月-2020年11... 目的 探讨B族链球菌(GBS)感染对胎膜早破(PROM)产妇胎膜组织中白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、B细胞淋巴瘤基因-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和Rab蛋白(Rab7b)表达及妊娠结局的影响。方法 选取2017年11月-2020年11月医院收治的108例PROM产妇为PROM组,选择同期于医院分娩的无PROM产妇58名为对照组,采用免疫组化法测定两组胎膜组织中IL-18、MMP-2、Bcl-2、Bax、Rab7b蛋白表达,分析两组妊娠结局。结果 PROM组GBS感染、绒毛膜羊膜炎、剖宫产比例均高于对照组(P<0.05)。PROM组胎膜组织中IL-18、MMP-2、Bax阳性表达率和相对表达量均高于对照组,Bcl-2阳性表达率和相对表达量均低于对照组(P<0.05)。PROM组中GBS感染产妇胎膜组织中IL-18、MMP-2、Bax相对表达量均高于GBS未感染产妇,Bcl-2表达量低于GBS未感染产妇(P<0.05)。GBS感染PROM产妇新生儿早产、宫内窘迫、宫内感染发生率高于GBS未感染产妇(P<0.05)。结论 PROM产妇GBS感染率异常上升,GBS感染导致PROM产妇胎膜组织中IL-18、MMP-2、Bcl-2和Bax表达异常,并提升不良妊娠结局发生率。 展开更多
关键词 B族链球菌 胎膜早破 Rab7b B细胞淋巴瘤基因-2 基质金属蛋白酶-2 白细胞介素-18
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100例自然流产或死胎组织的染色体FISH检测
2
作者 谢芳 刘彩霞 《中国医学工程》 2012年第1期27-28,共2页
目的 1.探讨中国孕妇妊娠前三个月、中三个月、后三个月自然流产或死胎死产胎儿组织细胞中染色体异常总发生率及异常种类和各种异常发生率;2.为完善中国产前诊断与遗传咨询指南提供理论依据。方法对95例自然流产绒毛及5例死胎肌肉标本利... 目的 1.探讨中国孕妇妊娠前三个月、中三个月、后三个月自然流产或死胎死产胎儿组织细胞中染色体异常总发生率及异常种类和各种异常发生率;2.为完善中国产前诊断与遗传咨询指南提供理论依据。方法对95例自然流产绒毛及5例死胎肌肉标本利用FISH检测13、16、18、21、22、X、Y染色体数目异常。结果检出异常病例44例,异常率为44%,其中阳性病例占20.45%,包括16号染色体三体,X染色体单体及47,XXY,分别占异常病例的2.27%,13.64%,4.55%。孕妇前、中、后三个月自然流产或死胎死产的发生率分别为77%,20%,3%;染色体异常率分别为66.67%,33.33%,0。结论染色体异常是导致自然流产的重要因素之一,FISH检测是进行染色体检查的一项有效方法,对自然流产的病因、诊断及再次妊娠具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 自然流产 死胎 死产 染色体检测 FISH
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妊娠期糖尿病患者实施心理护理对血糖控制情况焦虑自评量表抑郁自评量表评分及产后转内科情况的影响 被引量：87
3
作者 李郦 《中国药物与临床》 CAS 2020年第21期3689-3691,共3页
妊娠期糖尿病是在妊娠期发生或首次出现糖尿病的情况。该疾病对孕妇和胎儿的伤害程度主要取决于糖尿病的情况和血糖控制水平。因此,对妊娠期糖尿病进行早期诊断和早期干预,使孕妇血糖达到或接近正常水平非常重要。多数妊娠期糖尿病孕妇... 妊娠期糖尿病是在妊娠期发生或首次出现糖尿病的情况。该疾病对孕妇和胎儿的伤害程度主要取决于糖尿病的情况和血糖控制水平。因此,对妊娠期糖尿病进行早期诊断和早期干预,使孕妇血糖达到或接近正常水平非常重要。多数妊娠期糖尿病孕妇产生不良情绪,影响血糖的控制和母婴预后,因此,心理护理对妊娠期糖尿病孕妇的治疗和护理具有重要意义。本研究回顾性分析我院2019年1月至12月的80例妊娠期糖尿病患者,根据护理模式的差异分为对照组以及观察组。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 心理护理 焦虑自评量表 母婴预后 血糖控制水平 血糖控制情况 早期诊断 伤害程度
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围产期情绪评估及管理对初产妇产后抑郁和分娩结局的影响 被引量：33
4
作者 王琳蕊 于丁一 李月 《中国计划生育和妇产科》 2019年第2期74-76,96,共4页
目的探讨围产期情绪评估及管理对初产妇产后抑郁及妊娠结局的影响。方法选取2016～2017年于中国医科大学附属盛京医院接受产前检查的240例初产妇纳入研究,采用随机信封法分为观察组和对照组,各120例。自孕32周开始,观察组接受围产期情... 目的探讨围产期情绪评估及管理对初产妇产后抑郁及妊娠结局的影响。方法选取2016～2017年于中国医科大学附属盛京医院接受产前检查的240例初产妇纳入研究,采用随机信封法分为观察组和对照组,各120例。自孕32周开始,观察组接受围产期情绪评估和管理干预,对照组接受常规干预。孕32周、孕36周分别用病人健康问卷(Patient Health Questionnaire,PHQ)评估抑郁症状,产后6周用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)评估产后抑郁情况。同时统计两组分娩结局。结果两组孕32周时产妇PHQ评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组孕36周PHQ评分(5. 96±2. 57)分、产后6周EPDS得分(6. 38±1. 23)分、产后抑郁发生率(2. 50%)、社会因素剖宫产率(4. 17%)、阴道顺产者第二产程时间[(50. 85±7. 58) min]均明显少于对照组[(7. 52±2. 49)分、(9. 28±2. 29)分、9. 17%、19. 17%、(61. 38±11. 75) min],差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论围产期情绪评估及管理有助于减少初产妇产后抑郁风险,且有助于减少剖宫产率,并缩短阴道顺产者第二产程。 展开更多
关键词 初产妇 围产期 情绪管理 产后抑郁 预防
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不同孕周和不同治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果及对妊娠结局的影响 被引量：33
5
作者 李妍 李娜 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第18期4557-4559,共3页
目的探讨不同孕周和不同治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果及对妊娠结局的影响。方法选取2013年4月-2016年10月中国医科大学附属盛京医院收治的128例宫颈机能不全患者为研究对象。回顾性分析其临床资料,其中孕14~16周行宫颈... 目的探讨不同孕周和不同治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果及对妊娠结局的影响。方法选取2013年4月-2016年10月中国医科大学附属盛京医院收治的128例宫颈机能不全患者为研究对象。回顾性分析其临床资料,其中孕14~16周行宫颈环扎术者69例作为妊娠早期组,孕17~28周行宫颈环扎术者59例作为妊娠中期组;入院后择期行手术治疗85例为择期组,入院后行紧急手术治疗43例为紧急组。比较不同孕期和不同治疗时机行宫颈环扎术对妊娠结局的影响。结果妊娠早期组术后足月生产率显著高于妊娠中期组,晚期流产率、宫内感染率均显著低于妊娠中期组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。择期组术后足月生产率显著高于紧急组,晚期流产率、宫内感染率显著低于紧急组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。妊娠早期组术后住院时间显著短于妊娠中期组,术后妊娠延长周数显著长于妊娠中期组,差异有统计学意义(P<0.05);择期组术后妊娠延长周数显著长于紧急组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于宫颈机能不全的患者,应于孕14~16周择期行宫颈环扎术治疗。对于行紧急宫颈环扎术治疗的患者,术后加强监测、预防感染可降低宫内感染几率及晚期流产率,提高胎儿足月生产率,达到改善妊娠结局的目的。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 手术时机 妊娠结局
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剖宫产术后腹部按摩对促进胃肠功能恢复的效果观察 被引量：32
6
作者 薛明 张冀红 +7 位作者 杨丽 费英俊 郭芳芳 齐钰 杨莹 刘莹 陈玥 李爽 《护理实践与研究》 2012年第6期39-40,共2页
目的:探讨腹部按摩在剖宫产术后病人胃肠功能恢复的作用。方法:将在我院行子宫下段剖宫产术后病人240例随机分为观察组(腹部按摩组)和对照组各120例。观察组于术后4 h开始给予腹部按摩,每日2次,每次10 min,连续3 d;对照组给予常规护理,... 目的:探讨腹部按摩在剖宫产术后病人胃肠功能恢复的作用。方法:将在我院行子宫下段剖宫产术后病人240例随机分为观察组(腹部按摩组)和对照组各120例。观察组于术后4 h开始给予腹部按摩,每日2次,每次10 min,连续3 d;对照组给予常规护理,不给予腹部按摩。比较两组病人术后胃肠功能恢复情况。结果:腹部按摩组病人术后腹胀缓解时间、肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间均少于对照组(P<0.05)。结论:腹部按摩可促进剖宫产术后病人胃肠功能恢复,对于剖宫产病人的产后恢复意义重大。 展开更多
关键词 按摩 剖宫产术 胃肠功能 效果
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妊娠高血压综合征患者血清胱抑素C水平变化及与其他肾功能指标的相关性 被引量：27
7
作者 高桂华 满冬亮 蔡晶 《检验医学与临床》 CAS 2011年第16期1976-1977,共2页
目的探讨妊娠高血压综合征患者血清中胱抑素C（CysC）的浓度水平变化及与其他肾功能指标的相关性。方法健康未受孕妇女30名为对照组。选择本院健康妊娠妇女120例,分为3组：早期妊娠组（1-12周）34例,中期妊娠组（13-27周）42例,晚期妊... 目的探讨妊娠高血压综合征患者血清中胱抑素C（CysC）的浓度水平变化及与其他肾功能指标的相关性。方法健康未受孕妇女30名为对照组。选择本院健康妊娠妇女120例,分为3组：早期妊娠组（1-12周）34例,中期妊娠组（13-27周）42例,晚期妊娠组（28周以后）44例。另选择本院住院妊娠高血压综合征患者81例,为妊娠高血压组,对5组调查对象均进行血清Cys C、尿素氮及尿液微量清蛋白、肌酐检测。结果健康早、中、晚期妊娠组Cys C浓度比对照组平均分别升高49.4%、58.2%、51.9%,妊娠高血压组Cys C浓度相比健康晚期妊娠组平均升高6.7%。结论妊娠高血压综合征患者Cys C同健康妊娠各期相比显著升高,提示其肾脏存在损伤。 展开更多
关键词 胱抑素C 妊娠 妊娠高血压综合征 肾功能指标
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凶险型前置胎盘128例临床分析 被引量：26
8
作者 陈静 那全 +2 位作者 庄艳艳 崔红 刘彩霞 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期539-542,共4页
目的探讨凶险型前置胎盘的临床特点。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院产科2009年8月至2014年8月收治的128例凶险型前置胎盘患者(观察组)与384例普通型前置胎盘患者(对照组)的临床资料,并进行比较。结果观察组发生胎盘粘连(22.6%... 目的探讨凶险型前置胎盘的临床特点。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院产科2009年8月至2014年8月收治的128例凶险型前置胎盘患者(观察组)与384例普通型前置胎盘患者(对照组)的临床资料,并进行比较。结果观察组发生胎盘粘连(22.6%)、胎盘植入(44.5%)、子宫切除(20.3%)、产后出血(51.6%)及输血(42.2%)的比例明显高于对照组(分别为16.7%、5.2%、1.8%、11.7%、4.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿结局比较,观察组早产儿发生率(53.9%)明显高于对照组(39.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论凶险型前置胎盘严重威胁母儿生命安全,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,是减少凶险型前置胎盘发生的关键环节。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 产后出血 剖宫产
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高危妊娠远程监护与传统监护效果比较研究 被引量：21
9
作者 常靓 那全 +1 位作者 杨甜 刘彩霞 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1047-1049,共3页
目的比较高危妊娠孕妇行远程监护与传统门诊监护的妊娠结局。方法收集2017年12月至2018年12月于中国医科大学附属盛京医院分娩的孕妇共222例(妊娠期高血压疾病44例,妊娠期糖尿病40例,妊娠合并胎盘异常22例,预防性宫颈环扎20例,瘢痕子宫... 目的比较高危妊娠孕妇行远程监护与传统门诊监护的妊娠结局。方法收集2017年12月至2018年12月于中国医科大学附属盛京医院分娩的孕妇共222例(妊娠期高血压疾病44例,妊娠期糖尿病40例,妊娠合并胎盘异常22例,预防性宫颈环扎20例,瘢痕子宫妊娠16例,脐带绕颈3周及以上12例,多胎妊娠6例,双胎妊娠一胎胎死宫内10例,无并发症及合并症52例),分为两组:观察组(111例)于家中对胎儿进行远程监护,对照组(111例)于医院产科门诊行胎心监护,比较两组的妊娠结局。结果观察组与对照组均无新生儿重度窒息发生,两组间新生儿轻度窒息发生率(1.80%vs. 4.50%)、早产发生率、新生儿体重及阴式分娩率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相对于传统门诊行电子胎心监护,远程监护技术对高危妊娠同样有效,能够及时发现异常并干预。 展开更多
关键词 远程胎心监护 妊娠结局 高危妊娠
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剖宫产切口感染的高危因素分析及预防策略 被引量：19
10
作者 李妍 李娜 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第21期5195-5198,共4页
目的分析剖宫产切口感染的高危因素并探讨预防策略。方法选择2014年12月-2016年12月在盛京医院进行剖宫产术的1 520例产妇为研究对象,其中出现切口感染患者为48例,统计产妇可能出现的危险因素,应用Logistic回归分析进行分析。结果染者... 目的分析剖宫产切口感染的高危因素并探讨预防策略。方法选择2014年12月-2016年12月在盛京医院进行剖宫产术的1 520例产妇为研究对象,其中出现切口感染患者为48例,统计产妇可能出现的危险因素,应用Logistic回归分析进行分析。结果染者体质量(BMI)、术前血红蛋白量、手术时间与非感染组相比均有明显差异,表现为BMI、术前血红蛋白量明显低于非感染组(P<0.01),手术时间和术中失血量明显高于非感染组(P<0.05);而两组年龄、孕周和失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,年龄>30岁、合并基础疾病、BMI>25 kg/m^2、术中出血量较高、手术时间>60 min、侵入性操作频繁是导致切口感染的因素。多因素分析显示年龄>30岁、BMI>25 kg/m^2、手术时间>60 min、合并糖尿病、高血压等基础疾病以及侵入性操作过多是导致切口感染的危险因素。结论剖宫产术后发生切口感染与多种因素关系密切,应该从控制体质指数、减少手术时间、控制基础合并症和伴发病、减少侵入性操作入手,降低剖宫产切口感染的发生。 展开更多
关键词 剖宫产术 切口感染 高危因素 干预对策
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血清铁调素-25水平对妊娠期缺铁性贫血诊治的意义及与围产结局的关系 被引量：18
11
作者 齐亮 邱辉 付玉 《中国临床研究》 CAS 2019年第11期1471-1475,共5页
目的探讨血清铁调素(Hepcidin)-25水平对妊娠期缺铁性贫血诊治的意义及与围产结局的关系。方法选择2011年8月至2013年9月在产科门诊建立分娩档案的孕妇230例为研究对象,其中134例妊娠期缺铁性贫血孕妇为病例组,96例健康孕妇为对照组,测... 目的探讨血清铁调素(Hepcidin)-25水平对妊娠期缺铁性贫血诊治的意义及与围产结局的关系。方法选择2011年8月至2013年9月在产科门诊建立分娩档案的孕妇230例为研究对象,其中134例妊娠期缺铁性贫血孕妇为病例组,96例健康孕妇为对照组,测定两组孕妇血清Hepcidin-25水平以及贫血、铁代谢相关指标;分析血清Hepcidin-25水平与围产结局的关系。结果病例组Hepcidin-25水平为(89.69±18.69)ng/ml,低于对照组的(139.87±23.65)ng/ml(P<0.01)。随着缺铁性贫血严重程度的增加(轻度→中度→重度),Hepcidin-25水平逐渐降低[(135.15±22.45)ng/ml→(80.43±13.21)ng/ml→(62.69±10.32)ng/ml],差异有统计学意义(F=216.073,P<0.05)。病例组血红蛋白(Hb)、铁蛋白(Fer)、血清铁(Fe)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、叶酸(FA)、网织红细胞计数(RET)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)低于对照组(P<0.05)。Hepcidin-25与RBC、Hb、HCT、Fer、MCV、MCH、MCHC、FA、Fe、RET呈正相关关系(P<0.05);与转铁蛋白(TRF)、血清转铁蛋白受体(sTfR)呈负相关关系(P<0.05)。低水平的Hepcidin-25、Fer、Fe均为妊娠期妇女发生缺铁性贫血的危险因素(P<0.05);Hepcidin-25低水平组围产不良结局发生率高于Hepcidin-25高水平组(P<0.01);Fer、Hepcidin-25诊断妊娠期缺铁性贫血的灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)相近,皆小于Fe。结论妊娠期缺铁性贫血孕妇血清Hepcidin-25浓度降低,低水平的Hepcidin-25为妊娠期妇女发生缺铁性贫血的危险因素,且与围产不良结局相关;Hepcidin-25诊断妊娠期缺铁性贫血灵敏度、特异度较高。 展开更多
关键词 铁调素-25 妊娠期缺铁性贫血 铁代谢 铁蛋白 转铁蛋白 围产结局
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足月妊娠期高血压及非重度子痫前期孕妇引产后严重产后出血的危险因素分析 被引量：17
12
作者 曹品 王蕾蕾 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期689-693,共5页
目的:探讨足月妊娠期高血压及非重度子痫前期患者引产中严重产后出血的危险因素。方法:回顾性分析2016年1月1日至2020年12月31日于中国医科大学附属盛京医院住院的足月妊娠期高血压、非重度子痫前期并选择引产终止妊娠的患者370例的临... 目的:探讨足月妊娠期高血压及非重度子痫前期患者引产中严重产后出血的危险因素。方法:回顾性分析2016年1月1日至2020年12月31日于中国医科大学附属盛京医院住院的足月妊娠期高血压、非重度子痫前期并选择引产终止妊娠的患者370例的临床资料,依据产后血红蛋白(Hb)下降情况(Hb下降40 g/L为严重产后出血)分成严重产后出血组(59例)和非严重产后出血组(311例);使用单因素及多因素分析确定妊娠期高血压及非重度子痫前期引产终止妊娠者严重产后出血的危险因素。结果:①5年来足月妊娠期高血压及非重度子痫前期患者中引产及引产后发生严重产后出血的比例基本上呈逐年上升趋势,选择引产终止妊娠者中严重产后出血的发生率为15.95%(59/370)。②严重产后出血组中经阴道分娩率、器械助产率、分娩中应用缩宫素率及引产开始到分娩时间均高于非严重产后出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。③Logistic回归分析显示,经阴道分娩(OR5.737,95%CI 2.201~14.956)、器械助产(OR75.627,95%CI 6.140~931.543)及分娩中应用缩宫素(OR2.623,95%CI 1.085~6.342)为严重产后出血的独立危险因素(P<0.05)。结论:足月妊娠期高血压及非重度子痫前期患者的引产率逐年上升,应关注严重产后出血的发生,而经阴道分娩、器械助产、缩宫素的使用增加了严重产后出血发生的风险,应早期识别、及时干预。 展开更多
关键词 严重产后出血 妊娠期高血压 非重度子痫前期 引产
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围产期泌尿生殖道感染与早产 被引量：17
13
作者 杜鹃 黄贞姣 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期522-525,共4页
泌尿生殖道感染是诱发早产的重要因素,无论何种泌尿生殖道感染,都有增加早产的风险。泌尿生殖道感染导致早产的机制尚不十分清楚,可能与免疫系统稳态的失衡、前列腺素分泌增加以及基因的多态性相关。早期筛查感染能否降低早产的发生率,... 泌尿生殖道感染是诱发早产的重要因素,无论何种泌尿生殖道感染,都有增加早产的风险。泌尿生殖道感染导致早产的机制尚不十分清楚,可能与免疫系统稳态的失衡、前列腺素分泌增加以及基因的多态性相关。早期筛查感染能否降低早产的发生率,不同的学者说法不一。但是,对早产高危人群,尽早进行泌尿生殖道感染的筛查对预防早产的益处是肯定的。 展开更多
关键词 泌尿生殖道感染 早产
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双胎妊娠孕期规范化诊疗和管理对围产儿预后影响研究 被引量：14
14
作者 齐嫣婷 周琼洁 +4 位作者 沈婕 程海东 刘彩霞 李笑天 熊钰 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期590-594,共5页
目的探讨双胎妊娠诊治规范和管理模式建立前后双胎妊娠绒毛膜性诊断的准确性和围产儿预后的改变。方法收集2010-01-01—2015-12-31在复旦大学附属妇产科医院杨浦院区产科分娩、经产后肉眼检查或胎盘胎膜病理检查明确绒毛膜性质的双胎妊... 目的探讨双胎妊娠诊治规范和管理模式建立前后双胎妊娠绒毛膜性诊断的准确性和围产儿预后的改变。方法收集2010-01-01—2015-12-31在复旦大学附属妇产科医院杨浦院区产科分娩、经产后肉眼检查或胎盘胎膜病理检查明确绒毛膜性质的双胎妊娠孕妇444例,以本院2013-06-01起对双胎妊娠实施规范化诊疗和管理(简称"规范")为界分组,比较规范实施前后绒毛膜性诊断的准确性、妊娠结局及围产儿预后方面的差异。结果 (1)规范实施前后,收集病例的年龄、身高、体重之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)规范实施后,产前超声诊断绒毛膜性的比例较实施前明显增加(91.7%vs.70.2%,P<0.01),根据超声检查孕囊个数诊断绒毛膜性的比例明显增加(71.7%vs.60.0%,P<0.01);规范实施前有2例产后与产前绒毛膜性诊断不相符,规范实施后诊断均相符,但总体绒毛膜性的诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)规范实施后的择期剖宫产分娩孕周明显晚于规范实施前[(37.17±0.45)周vs.(36.93±0.51)周,P<0.01],其中双绒毛膜双胎择期剖宫产分娩孕周在规范实施后亦明显晚于规范实施前[(37.32±0.32)周vs.(37.03±0.46)周,P<0.01]。(4)规范实施前后的新生儿出生体重差异无统计学意义(P>0.05),母婴同室比例在规范实施后高于规范实施前(58.3%vs.54.1%,P<0.05),新生儿NICU入住率、出生后直接转院比例及放弃抢救比例低于规范实施前(37.4%vs.37.7%,4.3%vs.7.3%,0 vs.0.9%,P<0.05)。结论双胎妊娠诊治规范和管理模式的建立有利于围产儿预后的改善。 展开更多
关键词 双胎妊娠 诊疗规范 绒毛膜性 围产儿预后
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超声预测妊娠期糖尿病胎儿体质量与胎儿出生后实际体质量的相关性及其价值 被引量：16
15
作者 张晓娇 刘彩霞 廖姗姗 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期528-531,共4页
目的:探讨超声预测妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿体质量的与胎儿出生后实际体质量的相关性,评估超声预测GDM孕妇胎儿体质量的价值。方法:随机收集2017年6月至2018年6月在中国医科大学附属盛京医院产科入院分娩的GDM孕妇200例(GDM组)及妊娠... 目的:探讨超声预测妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿体质量的与胎儿出生后实际体质量的相关性,评估超声预测GDM孕妇胎儿体质量的价值。方法:随机收集2017年6月至2018年6月在中国医科大学附属盛京医院产科入院分娩的GDM孕妇200例(GDM组)及妊娠期无合并症孕妇200例(正常组),分娩前1周内行超声检查,通过测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长,运用Hadlock公式计算胎儿体质量。分析超声预测GDM组及正常组胎儿体质量与其出生后实际体质量的相关性。GDM组孕妇根据胎儿出生后实际体质量大小分为4组,分析各组超声预测体质量与实际体质量的相关性。结果:正常组胎儿体质量超声预测值与实际体质量相关系数(r)为0.936,拟合优度(r2)为0.877;GDM组孕妇胎儿体质量超声预测值与实际体质量r=0.762,r2=0.581;超声预测正常组胎儿体质量r2高于GDM组孕妇。胎儿体质量超声预测值与出生后胎儿实际体质量<3000g组、3000~3500g组、3500~4000g、>4000g组的r、P分别为r=0.565、P<0.05,r=0.184、P>0.05,r=0.337、P<0.05,r=0.333、P<0.05。结论:超声评估GDM孕妇胎儿体质量的准确性较正常孕妇胎儿体质量低。超声评估不同范围GDM孕妇胎儿体质量与实际体质量相关性不一,<3000g组相关性最强,3000~3500g组无相关性。 展开更多
关键词 超声 胎儿体质量 妊娠期糖尿病
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miR-17～92基因簇在宫颈癌、子宫内膜癌与卵巢癌多种细胞系中的表达及意义 被引量：15
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作者 接智慧 吴建磊 +2 位作者 陶陶 史春雪 王敏 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期209-213,227,共6页
目的检测宫颈癌、子宫内膜癌与卵巢癌多种细胞系中miR-17～92基因簇的表达，初步探讨miR-17～92基因簇与妇科肿瘤发生的关系。方法利用实时定量PCR方法配对检测Hela／Siha、Ishikawa／HEC-1A、H0—8910／HO．8910PM、SKOV3／SK0v3．TR30... 目的检测宫颈癌、子宫内膜癌与卵巢癌多种细胞系中miR-17～92基因簇的表达，初步探讨miR-17～92基因簇与妇科肿瘤发生的关系。方法利用实时定量PCR方法配对检测Hela／Siha、Ishikawa／HEC-1A、H0—8910／HO．8910PM、SKOV3／SK0v3．TR30／SKOV3-DDP、COCl／COCl-DDP和CAOV3、OVCAR3中miR-17—92基因簇的表达水平；应用miRWalk数据库、nfiR2Subpath数据库和KEGGpathway功能聚类分析miR-17～92基因簇调控的靶基因及参与的与肿瘤相关的信号通路。结果与人脐静脉血管内皮细胞系ECV-304相比，miR-17～92基因簇在宫颈癌细胞系Hela与Siha中均呈下调表达（F=9．86，P〈0．001）；在子宫内膜癌细胞系Ishikawa与HEC-1A中均呈上调表达（F=10-35，P〈0．005）；与人正常卵巢细胞系IOSE386相比，miR-17～92基因簇在卵巢癌细胞系HO-8910、HO-8910PM、COCl、COCl／DDP、CAOV3、OVCAR3、SKOV3、SKOV3-TR30、SKOV3／DDP均呈上调表达（F=12．64，P〈0．001）。，预测得出miR-17～92基因簇的靶基因为ABCAJ、ARHGAP21、BAP1、C100ff46、CCND1、CD4等共30个；通过miR2Subpath数据库富集分析得出miR-17—92基因簇参与的生物学过程共8个，KEGGpathway分析得出miR-17～92基因簇参与的信号通路共11条。结论miR-17～92基因簇在宫颈癌、子宫内膜癌与卵巢癌多种细胞系中表达，且在生物学行为不同的同一肿瘤细胞系中存在差异表达。miR-17～92基因簇可能通过相关的靶基因和信号通路参与宫颈癌、子宫内膜癌与卵巢癌的发生、发展并影响其生物学行为。 展开更多
关键词 miR-17~92基因簇 妇科肿瘤 靶基因 信号通路
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未足月胎膜早破的研究进展 被引量：13
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作者 杜鹃 王雪姣 《中国计划生育和妇产科》 2015年第4期3-6,共4页
未足月胎膜早破(preterm premature rupure of membranes,PPROM)发病机制十分复杂,生殖道感染是其中原因之一。PPROM的处理包括期待疗法及终止妊娠,选择何种处理方法与妊娠周数、胎儿成熟度、羊膜腔感染及破膜引起的母婴并发症有关,也... 未足月胎膜早破(preterm premature rupure of membranes,PPROM)发病机制十分复杂,生殖道感染是其中原因之一。PPROM的处理包括期待疗法及终止妊娠,选择何种处理方法与妊娠周数、胎儿成熟度、羊膜腔感染及破膜引起的母婴并发症有关,也与本地区新生儿科的治疗水平关系密切。期待疗法有预防感染、抑制宫缩、促进胎肺成熟三大传统方法和较新的羊膜腔灌注术及羊膜腔封闭疗法。当临产不可避免时,需根据孕周、破膜时间、胎儿情况等综合因素选择分娩方式。 展开更多
关键词 未足月胎膜早破 宫腔感染 抑制宫缩 促进胎肺成熟
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妊娠期碘营养状况及其对母儿的影响 被引量：13
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作者 杜鹃 吕艳红 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期507-511,共5页
碘是人体生长发育所必需的微量元素，正常人体内仅含15～20mg，但却是人体各个系统尤其是神经系统发育所不可缺少的。碘是合成甲状腺素的重要原料，人体内70％～80％的碘都存在于甲状腺中，是维持甲状腺功能、促进新陈代谢以及保持神经... 碘是人体生长发育所必需的微量元素，正常人体内仅含15～20mg，但却是人体各个系统尤其是神经系统发育所不可缺少的。碘是合成甲状腺素的重要原料，人体内70％～80％的碘都存在于甲状腺中，是维持甲状腺功能、促进新陈代谢以及保持神经系统、智力发育等各个系统正常发育的重要保证。 展开更多
关键词 碘 营养 甲状腺素 妊娠
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不同剖宫产手术时机对瘢痕子宫再妊娠应激反应及分娩风险的影响 被引量：11
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作者 初振豪 乔宠 《中国医药导报》 CAS 2022年第18期78-81,共4页
目的探讨不同剖宫产手术时机对瘢痕子宫再妊娠的应激反应及分娩风险的影响。方法选择中国医科大学附属盛京医院2017年5月至2020年5月收治的105例瘢痕子宫再妊娠产妇,根据不同的择期剖宫产手术时机分为37周≤孕龄<39周组(A组,50例)及... 目的探讨不同剖宫产手术时机对瘢痕子宫再妊娠的应激反应及分娩风险的影响。方法选择中国医科大学附属盛京医院2017年5月至2020年5月收治的105例瘢痕子宫再妊娠产妇,根据不同的择期剖宫产手术时机分为37周≤孕龄<39周组(A组,50例)及孕龄≥39周组(B组,55例)。比较两组产妇分娩前及分娩后24 h的应激状态、并发症发生率及妊娠结局。结果分娩后24 h,两组醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)水平高于分娩前,A组去甲肾上腺素(NA)水平高于分娩前,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩后24 h,B组ALD、NA、Cor水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症总发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组产后出血量少于A组,住院时间短于A组,新生儿Apgar评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现新生儿死亡现象。B组新生儿呼吸系统疾病发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产褥感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对瘢痕子宫再妊娠的孕妇孕39周以上给予剖宫产不仅可减少应激反应,同时也降低并发症发生率,获得更好的妊娠结局。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕子宫 再妊娠 应激反应 分娩风险
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低分子肝素治疗胎儿宫内生长受限效果及对胎盘电镜结构与FPR2表达的影响 被引量：12
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作者 方颖 杜鹃 《中国临床研究》 CAS 2020年第8期1037-1040,共4页
目的探讨低分子肝素治疗胎儿宫内生长受限(FGR)的效果以及对胎盘电镜结构与甲酸基肽受体2(FPR2)表达的影响。方法回顾性分析2017年11月至2019年1月在妇产科进行治疗的98例FGR患者的临床资料,根据治疗方法分为研究组(n=50)、常规组(n=32... 目的探讨低分子肝素治疗胎儿宫内生长受限(FGR)的效果以及对胎盘电镜结构与甲酸基肽受体2(FPR2)表达的影响。方法回顾性分析2017年11月至2019年1月在妇产科进行治疗的98例FGR患者的临床资料,根据治疗方法分为研究组(n=50)、常规组(n=32)和对照组(n=16),3组均给予加强营养支持、注意补充微量元素、左侧卧位卧床休息,在此基础上,研究组给予低分子肝素治疗,常规组给予常规治疗,对照组无特殊治疗。比较3组临床治疗效果,采用免疫组织化学SP法检测并比较各组胎盘组织中FPR2表达水平,同时采用透射电镜观察胎盘超微结构。结果FGR的临床治疗总有效率研究组(90.00%)高于对照组(56.25%)(P<0.017)。透射电镜观察显示,研究组胎盘中的合体滋养细胞表面含有大量的整齐微绒毛,呈指状,其中胞质内具有丰富的粗面内质网和线粒体,核染色质致密且分布均匀,绒毛间质内胶原纤维较少,毛细血管较扩张。FGR胎盘的滋养细胞、绒毛间质细胞以及内皮细胞中的FPR2蛋白表达水平与着色强度呈研究组>常规组>对照组(P<0.01)。结论低分子肝素治疗FGR的临床效果明显,且能够有效改善胎盘组织的超微结构,提高胎盘中FPR2蛋白的表达水平。 展开更多
关键词 低分子肝素 胎儿宫内生长受限 胎盘 电镜结构 甲酸基肽受体2
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