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地佐辛、芬太尼及芬太尼联合曲马多用于全子宫切除术后镇痛的临床效果比较 被引量:67
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作者 潘蓓 《中华全科医学》 2011年第1期31-31,98,共2页
目的比较地佐辛、芬太尼、芬太尼联合曲马多用于全子宫切除术后静脉镇痛的效果及不良反应。方法将60例择期行全子宫切除全麻患者,随机分为地佐辛组(D组)、芬太尼组(F组)及芬太尼联合曲马多组(FT组)三组,分别以地佐辛0.8 mg/kg,芬太尼0.0... 目的比较地佐辛、芬太尼、芬太尼联合曲马多用于全子宫切除术后静脉镇痛的效果及不良反应。方法将60例择期行全子宫切除全麻患者,随机分为地佐辛组(D组)、芬太尼组(F组)及芬太尼联合曲马多组(FT组)三组,分别以地佐辛0.8 mg/kg,芬太尼0.016 mg/kg,芬太尼0.008 mg/kg联合曲马多6.5 mg/kg持续静脉镇痛。记录并比较术后48 h内视觉模拟疼痛(VAS)评分、Ramsay评分及不良反应。结果三组术后镇痛效果VAS组内比较差异无统计学意义。术后6 h、12 h D组VAS评分均明显低于FT组(P<0.05)。术后0.5 h6、h1、2 h D组Ramsay评分均明显高于F组(P<0.05)。术后D组恶心呕吐发生率明显低于FT组(P<0.05)。结论地佐辛0.8 mg/kg术后静脉镇痛效果优于芬太尼0.016 mg/kg和芬太尼0.008 mg/kg联合曲马多6.5 mg/kg,不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 术后镇痛 地佐辛 芬太尼 曲马多
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腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效和术后并发症的Meta分析 被引量:59
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作者 乔正博 洪书剑 +4 位作者 彭辉 庞姗姗 黄埔 李强 黄鹤 《中华全科医学》 2016年第7期1090-1094,1162,共6页
目的应用Meta分析的方法对腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效和术后并发症进行对比。方法自CNKI、维普等数据库检索2005年1月—2015年1月收录的对比腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效和术后并发症的随机对照研究。制定文献纳入... 目的应用Meta分析的方法对腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效和术后并发症进行对比。方法自CNKI、维普等数据库检索2005年1月—2015年1月收录的对比腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效和术后并发症的随机对照研究。制定文献纳入的标准,严格按照标准筛选文献。提取数据资料,用Rev Man 4.7进行Meta分析。结果共纳入文献25篇,全体样本量合计2 766例,其中腹腔镜手术治疗组1 392例,开腹手术治疗组1 374例。基本数据中除体重指数外,2组患者的年龄、性别差别均无统计学意义。Meta分析结果提示:腹腔镜手术治疗组手术时间[WMD=14.81,95%CI(-0.44,30.05),P=0.06]、淋巴结清除数量[WMD=-0.40,95%CI(-0.79,-0.00),P=0.05]与传统开腹手术治疗组相比差异无统计学意义,但腹腔镜手术治疗组术中出血量少[WMD=-86.10,95%CI(-102.14,-70.05),P<0.000 01],术后排气时间短[WMD=-1.32,95%CI(-1.66,-0.99),P<0.000 01],住院天数缩减[WMD=-4.25,95%CI(-5.62,-2.87),P<0.000 01]。腹腔镜组肠梗阻的发生率低于开腹组(16%vs.58%,P=0.000 3),术后发生肠瘘的几率低(5%vs.67%,P=0.01)。2组患者的3年生存率、5年生存率、5年复发率相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用腹腔镜技术治疗结肠癌,短期疗效具有明显优势,术后并发症发生率低,而远期疗效与开腹手术相似,在临床上值得大力推广。 展开更多
关键词 结肠癌 META分析 腹腔镜手术 开腹手术 疗效 术后并发症
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黄芪注射液对糖尿病肾病患者血转化生长因子-β_1及Ⅳ型胶原水平的影响及其意义 被引量:42
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作者 陶少平 陈学峰 +2 位作者 孙艳 杭宇 周蓓 《中国中西医结合肾病杂志》 2006年第3期156-157,共2页
目的:通过检测黄芪注射液治疗前后糖尿病肾病患者血清TGF-β1、Ⅳ型胶原水平的变化,探讨其与糖尿病肾脏病变之间的关系,以及黄芪治疗糖尿病肾病的机制。方法:62例糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率分为糖尿病无肾病组28例,糖尿病肾病组34... 目的:通过检测黄芪注射液治疗前后糖尿病肾病患者血清TGF-β1、Ⅳ型胶原水平的变化,探讨其与糖尿病肾脏病变之间的关系,以及黄芪治疗糖尿病肾病的机制。方法:62例糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率分为糖尿病无肾病组28例,糖尿病肾病组34例。糖尿病肾病组接受黄芪注射液治疗。另设25例健康者作为对照组。结果:糖尿病患者血清TGF-β1、Ⅳ型胶原水平较对照组明显升高,糖尿病肾病组较无肾病组也明显升高。使用黄芪治疗后,糖尿病肾病组血中TGF-β1、Ⅳ型胶原水平逐渐降低,尿中白蛋白含量减少。结论:TGF-β1和Ⅳ型胶原在糖尿病肾病的发病过程中起重要作用,黄芪治疗糖尿病肾病的机制可能是通过抑制TGF-β1的表达实现的。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 TGF-Β1 Ⅳ型胶原 黄芪
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腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌的疗效及体会 被引量:35
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作者 潘勐 王亚兵 +5 位作者 陈剑平 伍先久 汪汉华 黄勇 张超 孙少祥 《腹腔镜外科杂志》 2018年第11期861-864,共4页
目的:总结经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌的手术方法、术中要点及临床应用价值。方法:120例患者分别行经胸乳入路腔镜甲状腺手术(观察组,n=56)与开放甲状腺手术(对照组,n=64),评价两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴... 目的:总结经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌的手术方法、术中要点及临床应用价值。方法:120例患者分别行经胸乳入路腔镜甲状腺手术(观察组,n=56)与开放甲状腺手术(对照组,n=64),评价两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、术后24 h引流量、术后拔管时间、疼痛视觉模拟评分、美容满意度、术后住院时间、住院费用及并发症情况。结果:120例手术均获成功,两组清扫淋巴结数量、术后拔管时间、术后住院时间、并发症情况及暂时性喉返神经麻痹、暂时性甲状旁腺功能减退发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后24 h引流量、疼痛视觉模拟评分、美容满意度均优于对照组,但对照组手术时间、住院费用优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严格把握手术适应证,对于甲状腺微小乳头状癌患者,腔镜手术与开放手术具有相同的手术安全性、有效性及彻底性,但腔镜手术具有操作精细、术后疼痛轻、美容效果好的优点,是较佳的治疗术式。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状 甲状腺切除术 内窥镜检查 胸乳入路
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血清中CysC、RBP、Hcy、CRP水平与糖尿病肾病分期相关性研究 被引量:34
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作者 代俊伟 唐晓磊 《国际泌尿系统杂志》 2020年第3期385-388,共4页
目的探讨血清中胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平与糖尿病肾病分期的相关性。方法选取2016年7月至2018年8月阜阳市人民医院468例糖尿病肾病患者作为研究对象,使用简化的MDRD公式计算肾小球... 目的探讨血清中胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平与糖尿病肾病分期的相关性。方法选取2016年7月至2018年8月阜阳市人民医院468例糖尿病肾病患者作为研究对象,使用简化的MDRD公式计算肾小球滤过率(GFR),根据K/DOQI慢性肾脏病临床实践指南将患者分为Ⅰ~Ⅴ期,利用西门子2400全自动生化仪测定患者血清中CysC、RBP、Hcy、CRP水平,利用Graphpad 5.0统计学软件进行数据处理并作回顾性分析比较。结果对468例糖尿病肾病患者根据血肌酐估算肾小球滤过率并利用其进行肾损伤分期,其中I期233例,II期70例,III期95例,IV期37例,V期33例。随后分别对肾损伤分期与CysC、RBP、Hcy、CRP相关性进行分析,结果显示,糖尿病肾病患者肾损伤程度与四个指标均具有相关性。其中肾损伤程度与CysC相关系数为0.5264(P<0.001);其与RBP和Hcy的相关系数分别为0.3355和0.2877(P<0.001);而肾损伤程度与CRP相关系数为0.0122(P=0.0168)。结论联合检测患者血清中CysC、RBP、Hcy、CRP水平与糖尿病肾病分期均有一定的临床价值,而CysC更能贴切的反应糖尿病肾损伤程度。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 胱抑素C 视黄醇结合蛋白质类 C反应蛋白质
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丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班治疗急性脑梗死的疗效 被引量:31
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作者 邵枝定 许忠强 许利 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期523-526,共4页
目的探讨丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取90例急性脑梗死患者,随机分为联合组和对照组,每组45例。对照组给予常规对症治疗+口服阿司匹林片+静脉滴注阿加曲班注射液治疗;联合组在此基础上静脉滴注丁苯... 目的探讨丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取90例急性脑梗死患者,随机分为联合组和对照组,每组45例。对照组给予常规对症治疗+口服阿司匹林片+静脉滴注阿加曲班注射液治疗;联合组在此基础上静脉滴注丁苯酚氯化钠注射液。观察两组治疗前后神经功能改善情况、血清炎性因子水平、凝血功能指标、日常生活活动能力及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,两组美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分水平显著降低,且联合组更低(P<0.05);两组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平较治疗前明显降低,且联合组明显低于对照组(P<0.05);在凝血功能指标中,两组D-聚体(D-D)水平较治疗前明显降低,部分活化凝血酶活化时间(APTT)较治疗前明显升高,且联合组变化幅度更显著(P<0.05);治疗后两组Barthel指数(BI)评分明显提升,联合组提升程度显著优于对照组(P<0.05);联合组不良反应总发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班对急性脑梗死患者疗效更优,能促进神经功能恢复,降低血清炎症因子水平,改善患者凝血功能,促进患者快速恢复,提升患者自理能力,有效提高患者日常生活活动能力。 展开更多
关键词 丁苯酞 阿司匹林 阿加曲班 急性脑梗死
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心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的对比 被引量:34
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作者 贺常萍 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期4830-4831,共2页
虽然冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准[1],但心电图仍然是诊断冠心病最方便、经济、无创的方法,也是诊断冠心病重要的依据之一.本文拟比分析对冠心病患者心电图和冠状动脉造影结果,为临床诊断提供理论依据.
关键词 心电图 冠状动脉造影 冠心病
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急性心肌梗死再灌注治疗的研究进展 被引量:31
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作者 贺常萍 张家兵 《医学综述》 2018年第12期2394-2400,共7页
急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血导致的部分心肌急性坏死。再灌注治疗可迅速恢复冠状动脉血流供应,保证心肌的血流灌注,降低病死率。再灌注治疗方法包括静脉溶栓治疗、经皮冠状动脉介入(PCI)治疗等,溶栓药物已从第一代药物尿激... 急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血导致的部分心肌急性坏死。再灌注治疗可迅速恢复冠状动脉血流供应,保证心肌的血流灌注,降低病死率。再灌注治疗方法包括静脉溶栓治疗、经皮冠状动脉介入(PCI)治疗等,溶栓药物已从第一代药物尿激酶、链激酶等,发展到第二代重组组织型纤溶酶原激活剂及第三代基因重组组织型纤溶酶原激活剂变异体;PCI治疗包括直接PCI、补救PCI及择期PCI。了解溶栓、冠状动脉介入治疗的适应证、疗效以及优缺点可为急性心肌梗死患者选择合理的治疗方法提供参考。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 再灌注治疗 溶栓治疗 经皮冠状动脉介入
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综合干预措施降低多重耐药菌感染研究 被引量:28
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作者 钟爱玉 戴鋆 方咏梅 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第4期287-289,292,共4页
目的调查某院多重耐药菌(MDRO)感染现状,探讨预防和控制MDRO医院感染的管理对策。方法进行MDRO感染监测,分析感染环节因素并采样验证,研究管理对策,实施过程干预。结果该院2010年7月—2011年11月收治住院患者17 240例,检出MDRO感染213例... 目的调查某院多重耐药菌(MDRO)感染现状,探讨预防和控制MDRO医院感染的管理对策。方法进行MDRO感染监测,分析感染环节因素并采样验证,研究管理对策,实施过程干预。结果该院2010年7月—2011年11月收治住院患者17 240例,检出MDRO感染213例(1.23%),感染部位以呼吸道(108例,50.70%)和泌尿道(53例,24.88%)为主。干预前(2010年7—12月)MDRO感染率为1.49%(93/6 256),干预后(2011年1—11月)下降至1.09%(120/10 984)(χ2=5.07,P=0.02)。干预后多重耐药的铜绿假单胞菌在病原菌的构成比由22.58%下降至10.83%;感染部位中,呼吸道感染构成比由59.14%下降至44.17%;在感染发生的科室中,重症监护室和肿瘤内科的MDRO感染率明显下降(分别为49.02%vs 28.44%,χ2=6.47,P=0.01;3.72%vs 1.21%,χ2=5.04,P=0.03)。结论准确、及时获取信息并及早干预,提高手卫生依从性,强化MDRO感染知识培训,严格执行消毒隔离制度,加强护工及陪护管理,合理使用抗菌药物,可以有效预防和控制MDRO感染。 展开更多
关键词 多重耐药菌 医院感染 干预 感染控制 抗药性 微生物
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经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果 被引量:26
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作者 刘冬梅 张莉亚 叶梅青 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第3期635-640,共6页
目的:探究经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(single-port laparoscopic myomectomy,SPLM)与传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(multiport laparoscopic myomectomy,MPLM)治疗子宫肌瘤的效果。方法:选取2018年4月至2021年4月皖南医学院第二附属... 目的:探究经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(single-port laparoscopic myomectomy,SPLM)与传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(multiport laparoscopic myomectomy,MPLM)治疗子宫肌瘤的效果。方法:选取2018年4月至2021年4月皖南医学院第二附属医院收治的子宫肌瘤患者90例,其中48例行SPLM术(SPLM组),42例行MPLM术(MPLM组)。选择同期35例健康体检女性为对照组。比较SPLM组与MPLM组手术一般情况、并发症、切口满意度评分[切口体象量表(Body Image Scale,BIS)及切口美观满意度量表(Cosmetic Scale,CS)],并对比各组卵巢功能指标[窦状卵泡数(antral follicles count,AFC)、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)]。结果:SPLM组手术时间长于MPLM组(P<0.05),但SPLM组术后排气时间、术后住院时间均短于MPLM组(均P<0.05),两组血红蛋白下降值、肠鸣音恢复时间、术后1 d疼痛评分差异均无统计学意义(均P>0.05);两组切口感染、胃肠道反应、尿潴留等术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);SPLM组BIS评分明显低于MPLM组(P<0.05),CS评分高于MPLM组(P<0.05);SPLM组与MPLM组术前及术后3个月的AFC、FSH、LH水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但均低于对照组(均P<0.05)。结论:SPLM与MPLM治疗子宫肌瘤的疗效及安全性相当,SPLM具有恢复快、瘢痕美观度高的优势,可更好地满足女性美观需求。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 子宫肌瘤剔除术 经脐单孔腹腔镜 卵巢功能 美观
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二甲双胍/维格列汀和利拉鲁肽对肥胖合并2型糖尿病患者的临床疗效比较 被引量:20
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作者 周蓓 李静 +4 位作者 方晨圆 黄亚楠 桑贵蕊 陶少平 何春玲 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期436-442,共7页
目的评价基于二甲双胍/维格列汀和利拉鲁肽的两种治疗方案对肥胖合并2型糖尿病患者(BMI>25 kg/m^(2))的临床疗效。方法回顾性分析2019~2022年皖南地区107例肥胖合并2型糖尿病患者,根据所选患者初发肥胖合并2型糖尿病,将患者分为二甲... 目的评价基于二甲双胍/维格列汀和利拉鲁肽的两种治疗方案对肥胖合并2型糖尿病患者(BMI>25 kg/m^(2))的临床疗效。方法回顾性分析2019~2022年皖南地区107例肥胖合并2型糖尿病患者,根据所选患者初发肥胖合并2型糖尿病,将患者分为二甲双胍/维格列汀治疗组(n=53)和利拉鲁肽治疗组(n=54),持续治疗3个月。比较两组患者治疗前后的BMI、腹围、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2 hC肽、空腹胰岛素及餐后2 h胰岛素,观察治疗前后各项指标的变化。结果107例皖南地区肥胖合并2型糖尿病患者中,二甲双胍/维格列汀组和利拉鲁肽组患者治疗前后的BMI(P<0.05)、腹围(P<0.05)、空腹血糖(P<0.05)、餐后2 h血糖(P<0.05)以及糖化血红蛋白(P<0.05)均较前下降,空腹C肽及餐后2 hC肽较前恢复(P<0.05)。对比两组治疗结果,血糖下降水平疗效相当,但利拉鲁肽组的腹围减少疗效更优(P<0.01),两组治疗方案对患者的胰岛素水平影响并不显著(P>0.05)。结论二甲双胍/维格列汀和利拉鲁肽作为新型降糖药物,对于肥胖合并2型糖尿病具有很好疗效,可以控制血糖、减轻体质量,但利拉鲁肽对患者体质量的控制效果相对更佳。 展开更多
关键词 肥胖合并2型糖尿病 二甲双胍/维格利汀 利拉鲁肽
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大鼠实验性脑出血后脑组织肿瘤坏死因子-α、细胞间黏附分子-1的表达 被引量:19
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作者 周志明 葛加松 +1 位作者 刘胜达 吴家幂 《临床神经病学杂志》 CAS 2003年第6期350-352,共3页
目的 研究大鼠实验性脑出血后脑组织肿瘤坏死因子 α(TNF α)、细胞间黏附分子 1(ICAM 1)的表达。方法 采用自体不凝血注入大鼠尾状核制备脑出血模型 ,免疫组化染色法检测脑组织TNF α、ICAM 1的表达。结果 脑出血后 6小时血肿周围... 目的 研究大鼠实验性脑出血后脑组织肿瘤坏死因子 α(TNF α)、细胞间黏附分子 1(ICAM 1)的表达。方法 采用自体不凝血注入大鼠尾状核制备脑出血模型 ,免疫组化染色法检测脑组织TNF α、ICAM 1的表达。结果 脑出血后 6小时血肿周围脑组织TNF α开始表达 ,4 8小时达高峰 ,ICAM 112小时开始表达 ,72小时达高峰。各组与假手术组之间有显著差异 (均P <0 0 5 ) ;脑出血后TNF α与ICAM 1呈正相关 (r =0 872 ,P <0 0 5 ) ,TNF α表达从开始到高峰均早于ICAM 1。结论 TNF α与ICAM 1参与了脑出血继发性脑组织损伤。 展开更多
关键词 大鼠 脑出血 脑组织 肿瘤坏死因子-Α 细胞间黏附分子-1 免疫组化染色法 继发性脑组织损伤
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多潘立酮片联合莫沙必利对老年功能性消化不良患者胃动力及血清PG和G-17水平的影响 被引量:25
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作者 黄宜贵 余方流 《医学综述》 2019年第15期3101-3105,共5页
目的探究多潘立酮片联合莫沙必利对功能性消化不良(FD)患者胃动力及血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)的影响。方法选取2016年6月至2018年1月皖南医学院第二附属医院消化内科住院治疗的124例老年FD患者为研究对象,依据治疗方法不同... 目的探究多潘立酮片联合莫沙必利对功能性消化不良(FD)患者胃动力及血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)的影响。方法选取2016年6月至2018年1月皖南医学院第二附属医院消化内科住院治疗的124例老年FD患者为研究对象,依据治疗方法不同分为莫沙必利组和联合组,每组62例。两组老年FD患者均给予枸橼酸莫沙必利片治疗,每次5mg,每日3次,饭前口服;联合组加用多潘立酮片,每次10mg,每日3次,饭前口服。两组患者均连续治疗3周。检测并比较两组患者治疗前和治疗后2周血浆瘦素、血浆促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)及血清PG、G-17水平。结果联合组总有效率高于莫沙必利组[90.3%(56/62)比67.7%(42/62)](P<0.05)。治疗后,两组患者餐前和餐后血浆瘦素水平、血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平均高于治疗前,且联合组均高于莫沙必利组(P<0.01)。治疗后,莫沙必利组和联合组血浆CRH水平明显低于治疗前(P<0.01),且联合组低于莫沙必利组(P<0.01)。结论多潘立酮片联合莫沙必利可显著改善老年FD患者胃动力,提高患者血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平,改善患者胃肠道功能紊乱。 展开更多
关键词 功能性消化不良 多潘立酮片 莫沙必利 胃动力 胃蛋白酶原 胃泌素-17
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新生儿高胆红素血症86例分析 被引量:25
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作者 牛广建 《安徽医学》 2008年第1期58-60,共3页
目的探讨引起新生儿高胆红素血症的病因,为其干预和治疗提供依据。方法对本院儿科近五年来收治的86例新生儿高胆红素血症的病因进行分析,比较各种病因对新生儿高胆红素血症的影响。结果病因以感染因素占首位(40.70%),发病日龄>7日的... 目的探讨引起新生儿高胆红素血症的病因,为其干预和治疗提供依据。方法对本院儿科近五年来收治的86例新生儿高胆红素血症的病因进行分析,比较各种病因对新生儿高胆红素血症的影响。结果病因以感染因素占首位(40.70%),发病日龄>7日的居多,高胆红素血症以中重度为主。其次是围产因素占32.56%,发病日龄以<7日居多,高胆红素血症以轻中度为主。结论注重围产期保健,减少母婴感染机会是预防新生儿高胆红素血症的关键措施。 展开更多
关键词 新牛儿 高胆红素血症 病因
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急性肾损伤连续性肾脏替代治疗后肾功能恢复的影响因素 被引量:22
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作者 苗林 吴翔 +3 位作者 吴竹斌 张金琴 沈光贵 黄晓旭 《安徽医药》 CAS 2019年第10期1991-1994,共4页
目的分析急性肾损伤(AKI)病人经连续性肾脏替代治疗(CRRT)后肾功能恢复的影响因素。方法选取皖南医学院第二附属医院2013年1月至2017年12月收治的50例接受CRRT治疗的AKI病人为研究对象,依据肾功能是否恢复分为肾功能恢复组和肾功能未恢... 目的分析急性肾损伤(AKI)病人经连续性肾脏替代治疗(CRRT)后肾功能恢复的影响因素。方法选取皖南医学院第二附属医院2013年1月至2017年12月收治的50例接受CRRT治疗的AKI病人为研究对象,依据肾功能是否恢复分为肾功能恢复组和肾功能未恢复组。采用系统性回顾法分析AKI的病因,多因素logistic回归分析法对数据进行对比、分析,探讨CRRT与肾功能恢复的关系。结果在导致AKI的病因中,主要是感染56%(28/50)和休克30%(15/50)。AKI病人经CRRT治疗后,肾功能恢复组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分[(21.86±4.57)分比(28.82±5.69)分]、器官衰竭数目[(2.91±0.75)个比(4.21±1.82)个]、有严重基础性疾病比率(22.73%比67.86%)、机械通气比率、血管活性药物应用比率、少或无尿比率、有慢性肾脏病比率、血白细胞计数均少于肾功能未恢复组,血小板计数、血红蛋白浓度、血清白蛋白浓度及CRRT介入时期更早的比率[(22.73%,50.00%,27.27%)比(3.57%,32.14%,64.28%)]均大于肾功能未恢复组,均差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果提示,APACHEⅡ评分(OR=1.464,95%CI:1.227~2.988)、器官衰竭数目(OR=2.351,95%CI:1.688~3.291)、有严重基础性疾病(OR=3.373,95%CI:2.320~9.931)及CRRT治疗介入时期(OR=3.373,95%CI:1.981~8.377)为AKI病人经CRRT治疗后肾功能恢复的影响因素。结论感染是AKI的主要病因,而APACHEⅡ评分、器官衰竭数目、有严重基础性疾病及CRRT治疗介入时期等多种因素共同影响着肾功能的恢复。 展开更多
关键词 急性肾损伤 感染 休克 血尿素氮 肾小球滤过率 血小板计数 血红蛋白类 血清白蛋白 连续性肾脏替代治疗 肾功能恢复 影响因素
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64排冠脉CTA与冠脉造影在心肌桥伴冠心病诊断中的应用效果对比 被引量:24
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作者 梅光宝 曹大媛 +2 位作者 许启兵 丁能宏 程鸣 《河北医学》 CAS 2017年第8期1368-1372,共5页
目的:通过64排冠脉CTA与冠脉造影在心肌桥伴冠心病诊断中的应用效果对比,探究心肌桥伴冠心病的高效诊断方法。方法:选择自2015年3月至2017年3月期间就诊的疑似为冠心病的住院患者,随机抽取100例64排冠脉CTA与100例冠脉造影检查患者,检... 目的:通过64排冠脉CTA与冠脉造影在心肌桥伴冠心病诊断中的应用效果对比,探究心肌桥伴冠心病的高效诊断方法。方法:选择自2015年3月至2017年3月期间就诊的疑似为冠心病的住院患者,随机抽取100例64排冠脉CTA与100例冠脉造影检查患者,检查部位涉及左前降支(LAD),左回旋支(LCX),右冠状动脉(RCA)等血管。比较两种检查结果的病变分支以及心肌桥诊断结果。结果:100例64排冠脉CTA检查心肌桥患者共17例,检出率为17.00%,其中LAD近1例、LAD中9例、LAD远1例、LCX远1例、RAC中1例、对角支2例、第一对角支1例、第二对角支1例;100例冠脉造影检查出6例,LAD近1例、LAD中4例、LCX远1例,检出率为6.00%,64排冠脉CTA心肌桥检出率显著高于冠脉造影,有统计学意义(P<0.05);64排冠脉CTA检查结果显示45例患者存在血管硬化并表现出狭窄征象,其中狭窄<50%共37例,狭窄>50%共8例,检出率为45.00%,冠脉造影结果显示47例患者存在血管硬化并表现出狭窄征象,其中狭窄<50%共43例,狭窄>50%共4例,检出率为47.00%,64排冠脉CTA与冠脉造影钙化斑块检出率无显著性差异(P>0.05)。结论:冠脉造影钙化斑块检出率略高于64排冠脉CTA,但无显著性差异,在心肌桥的诊断中,排冠脉CTA表现出明显的优势,其无入侵性,费用较低,可作为临床诊断心肌桥伴冠心病的首选方法。 展开更多
关键词 64排冠脉CTA 冠脉造影 心肌桥伴冠心病
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阑尾切除术与切口感染(3275例临床分析) 被引量:24
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作者 郭盖章 《实用医学杂志》 CAS 1994年第4期370-372,共3页
阑尾切除术与切口感染(3275例临床分析)皖南医学院第二附属医院外科郭盖章我院从1973年1月~1990年12月共收治阑尾炎3275例住院手术并经病理证实。占我科总住院人数的13.8%,较一般医院28%~30%为低。... 阑尾切除术与切口感染(3275例临床分析)皖南医学院第二附属医院外科郭盖章我院从1973年1月~1990年12月共收治阑尾炎3275例住院手术并经病理证实。占我科总住院人数的13.8%,较一般医院28%~30%为低。其发病率男略高于女性,男女之比为1... 展开更多
关键词 阑尾切除 切口感染
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护理干预在高胆红素血症患儿蓝光治疗中的应用及效果评价 被引量:24
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作者 刘安云 李国慧 陈江玲 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第4期97-99,共3页
目的探讨护理干预在新生儿高胆红素血症患儿蓝光照射治疗中的作用。方法将98例行蓝光治疗的高胆红素血症患儿随机分为对照组和观察组各49例,对照组采用新生儿蓝光照射的常规护理,观察组在光疗常规护理的基础上采取综合护理干预措施,比较... 目的探讨护理干预在新生儿高胆红素血症患儿蓝光照射治疗中的作用。方法将98例行蓝光治疗的高胆红素血症患儿随机分为对照组和观察组各49例,对照组采用新生儿蓝光照射的常规护理,观察组在光疗常规护理的基础上采取综合护理干预措施,比较2组的护理效果。结果观察组患儿采用护理干预后睡眠时间延长、体重增加、黄疸指数下降满意,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抚触、合理喂养、促进感知觉发育等护理干预措施应用于蓝光治疗中的高胆红素血症患儿,能提高患儿对蓝光治疗的依从性,降低光疗时的不愉快感觉,有效减少蓝光治疗时的护理问题。 展开更多
关键词 新生儿高胆红素血症 蓝光治疗 护理干预
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腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的疗效和术后并发症及对患者免疫功能的影响 被引量:23
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作者 周园园 叶梅青 +1 位作者 龚金芳 杨丽 《中国肿瘤临床与康复》 2015年第8期919-922,共4页
目的探讨腹腔镜下剥除术治疗子宫肌瘤的疗效、安全性及对患者免疫功能的影响。方法选择2012年4月至2014年4月间皖南医学院第二附属医院收治的子宫肌瘤患者86例,按照随机数字法分为观察组(n=46)和对照组(n=40),观察组患者给予腹腔镜下剥... 目的探讨腹腔镜下剥除术治疗子宫肌瘤的疗效、安全性及对患者免疫功能的影响。方法选择2012年4月至2014年4月间皖南医学院第二附属医院收治的子宫肌瘤患者86例,按照随机数字法分为观察组(n=46)和对照组(n=40),观察组患者给予腹腔镜下剥除术治疗,对照组患者给予传统开腹手术治疗。观察两组患者手术诊疗指标、血清炎性因子水平及并发症发生率;随访12个月,观察两组患者月经转归情况、雌激素水平、子宫形态、免疫功能指标和复发率。结果观察组患者术中出血量、肛门排气时间、视觉模拟评分法(VAS评分)及住院时间等手术诊疗指标均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组,而白介素10(IL-10)水平则高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,观察组CD3+、CD4+及CD8+细胞比例明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者月经转归比例、子宫形态正常比例及复发率均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下剥除术能显著提高疗效,降低术后并发症发生率,改善患者免疫功能,对于预防术后复发具有重要意义。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜手术 治疗结果 安全性 免疫功能
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医务人员手卫生依从性现状及管理策略进展 被引量:22
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作者 刘安云 沈茹 《中国消毒学杂志》 CAS 2019年第1期63-65,共3页
医务人员的手是病原体在患者及医疗环境中传播的主要媒介,也是造成医院感染的主要原因[1]。从2009年《医务人员手卫生规范》颁布至今,近10年的手卫生活动持续开展,医务人员手卫生知晓率、依从性逐步提升,但仍未达到理想状态。因此,就近... 医务人员的手是病原体在患者及医疗环境中传播的主要媒介,也是造成医院感染的主要原因[1]。从2009年《医务人员手卫生规范》颁布至今,近10年的手卫生活动持续开展,医务人员手卫生知晓率、依从性逐步提升,但仍未达到理想状态。因此,就近年来医务人员手卫生依从性现状、影响因素及国内现行手卫生管理策略进行综述。 展开更多
关键词 手卫生 医院感染 影响因素 管理策略
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