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基于加速康复外科理念的输尿管软镜碎石术后SIRS的危险因素分析 被引量：18
1
作者 敖平 束玲 +4 位作者 卓栋 张振兴 董昌斌 黄后宝 卫中庆 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期758-763,共6页
目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的输尿管软镜碎石术后患者发生全身炎症反应综合征(SIRS)的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月皖南医学院第一附属医院行基于ERAS理念的输尿管软镜碎石术治疗243例肾结石患者的临床资料... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的输尿管软镜碎石术后患者发生全身炎症反应综合征(SIRS)的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月皖南医学院第一附属医院行基于ERAS理念的输尿管软镜碎石术治疗243例肾结石患者的临床资料,根据术后是否发生SIRS分为SIRS组(26例)和非SIRS组(217例)。统计分析两组患者的年龄、性别、结石侧别、既往结石手术史、肾积水程度、是否多发结石、手术时间、术前尿常规白细胞计数、术前尿培养结果、术前抗生素应用、糖尿病及其他慢性合并症等资料。结果术后SIRS的发生率为10.7%(26/243)。多因素分析结果显示,中重度肾积水(OR=6.711,P=0.008)、结石负荷≥2cm(OR=10.353,P<0.001)、手术时间≥60 min(OR=5.583,P=0.011)、术前尿白细胞计数≥25×10^6/L(OR=6.195,P=0.005)、术前尿培养阳性(OR=4.216,P=0.011)、糖尿病等慢性病(OR=4.532,P=0.006)是术后发生SIRS的独立危险因素(P<0.05)。结论基于ERAS理念的输尿管软镜碎石术后SIRS的发生与肾积水、结石负荷、手术时间、术前尿白细胞计数、术前尿培养阳性及合并糖尿病等慢性病密切相关。 展开更多
关键词 康复 输尿管镜 碎石术 综合征 危险因素
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重复使用的眼科显微手术器械清洗方法的改进及效果评价 被引量：9
2
作者 汪四秀 赵军 夏晓 《中华全科医学》 2018年第8期1389-1391,1402,共4页
目的探讨重复使用的眼科显微手术器械清洗方法改进后的效果,提高眼科显微手术器械清洗质量,杜绝医院感染的发生。方法选取2016年9—12月眼科显微手术器械600件,按照清洗方式将其随机分为常规组与改良组,每组300件。常规组采用常规清洗(... 目的探讨重复使用的眼科显微手术器械清洗方法改进后的效果,提高眼科显微手术器械清洗质量,杜绝医院感染的发生。方法选取2016年9—12月眼科显微手术器械600件,按照清洗方式将其随机分为常规组与改良组,每组300件。常规组采用常规清洗(多酶超声清洗);改良组采用预处理(预处理:眼科显微手术器械使用后放入盛装多酶溶液的容器内预处理)+多酶超声清洗+酸性清洁剂和医用润滑剂进行处置,观察2组眼科显微手术器械清洗后的合格率、细菌学检验、器械灵活度及损耗率。结果对比常规组与改良组,2组眼科显微手术器械清洗后目测合格率差异无统计学意义(P>0.05);镜检合格率改良组明显高于常规组(P<0.05);而在眼科显微手术器械灵活度上,改良组明显高于常规组(P<0.05),眼科显微手术器械损耗率方面,常规组则明显高于改良组(P<0.05);2组眼科显微手术器械清洗后的细菌检验阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良组眼科显微手术器械的灵活性较常规组提高了9%,损耗率下降了2%,细菌检验阴性率提高6%,镜检法合格率上升了18.3%。改良组使用预处理、超声加多酶清洗、选用酸性清洁剂和医用润滑剂处置眼科显微手术器械,能够有效提高重复使用的眼科显微手术器械微小锈渍和斑点清除,确保重复使用的眼科显微手术器械的清洗质量,提高器械使用的灵活度,降低器械损耗率。 展开更多
关键词 眼科显微手术器械 清洗方法 效果评价
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PBL+EBM教学模式在手术室护理本科专业临床教学中的应用 被引量：6
3
作者 吴月爱 杨奕 +1 位作者 蔡兆阳 束玲 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第17期2046-2048,共3页
目的探讨在手术室护理本科专业中应用PBL+EBM模式的临床教学效果。方法 78名手术室护理专业本科生在手术室实习,随机施行PBL+EBM模式带教(观察组39人)与传统护理模式带教(对照组39人),以理论知识及护理技能操作考试成绩及问卷调查满意... 目的探讨在手术室护理本科专业中应用PBL+EBM模式的临床教学效果。方法 78名手术室护理专业本科生在手术室实习,随机施行PBL+EBM模式带教(观察组39人)与传统护理模式带教(对照组39人),以理论知识及护理技能操作考试成绩及问卷调查满意度作为测评指标并分析进行比较。结果观察组的理论知识和护理技能操作成绩较对照组明显提高(P<0.05),问卷调查满意度也好于对照组(P<0.05)。结论在手术室护理本科专业带教中,PBL+EBM教学模式优于传统带教,有助于提高手术室护理教学质量。 展开更多
关键词 PBL EMB 手术室 护理教学
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医护一体化模式对手术室患者护理质量及满意度的影响 被引量：4
4
作者 丁雪 《现代医学与健康研究电子杂志》 2018年第19期90-91,共2页
目的分析医护一体化模式对手术室患者护理质量及满意度的影响。方法选取2017年9月至2018年6月期间我院接受手术治疗的234例患者,采用随机数字表法分为观察组(n=117)和对照组(n=117)。对照组患者采用常规手术护理,观察组患者在常规护理... 目的分析医护一体化模式对手术室患者护理质量及满意度的影响。方法选取2017年9月至2018年6月期间我院接受手术治疗的234例患者,采用随机数字表法分为观察组(n=117)和对照组(n=117)。对照组患者采用常规手术护理,观察组患者在常规护理的基础上给予医护一体化模式。分析比较两组手术室护理服务质量和患者对护理的满意度情况。结果观察组护理质量的各项目评分和对护理的满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论医护一体化模式可显著提高手术室护理质量,受到手术患者的广泛认可,值得在临床进一步推广。 展开更多
关键词 医护一体化模式 手术室 护理质量 满意度
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基于换位思考的医患沟通教育在泌尿系结石实习教学中的应用 被引量：2
5
作者 敖平 束玲 +1 位作者 卓栋 董昌斌 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第14期1703-1704,共2页
医患沟通是临床工作中维持良好医患关系的关键,在外科领域尤甚。医患双方缺乏行之有效的沟通和相互理解与信任是导致医患关系日益紧张的主要原因。如果医务人员能多站在患者及其家属的立场上换位思考,可以避免很多医患纠纷。近年来,与... 医患沟通是临床工作中维持良好医患关系的关键,在外科领域尤甚。医患双方缺乏行之有效的沟通和相互理解与信任是导致医患关系日益紧张的主要原因。如果医务人员能多站在患者及其家属的立场上换位思考,可以避免很多医患纠纷。近年来,与泌尿系结石有关的医疗纠纷屡见不鲜。本研究在泌尿系结石实习教学中大力开展了基于换位思考的医患沟通教育,为提高实习教学效果和构建和谐的医患关系积累经验,更有助于实习医生今后更好的开展医疗工作。 展开更多
关键词 换位思考 医患沟通 泌尿系结石 实习教学
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协同干预模式在深低温停循环大血管外科手术患者围手术期中的应用效果 被引量：1
6
作者 汪君 束玲 +2 位作者 朱雪双 江海娇 周伟 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第3期354-358,共5页
目的探讨协同干预模式在深低温停循环大血管外科手术患者围手术期中的应用。方法选取2018年1月至2020年12月皖南医学院第一附属医院行深低温停循环大血管外科手术95例患者的临床资料,根据干预模式不同分为干预组(n=48)和对照组(n=47)。... 目的探讨协同干预模式在深低温停循环大血管外科手术患者围手术期中的应用。方法选取2018年1月至2020年12月皖南医学院第一附属医院行深低温停循环大血管外科手术95例患者的临床资料,根据干预模式不同分为干预组(n=48)和对照组(n=47)。比较不同时间点两组患者血气指标;术后恢复情况(呼吸机辅助呼吸时间、术后卧床时间、术后住院时间)和并发生发生情况;比较术后2 d和术后2周的生活质量评分,以及术后2周患者满意度。结果不同时间点,两组患者血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组患者的呼吸机辅助呼吸时间、术后卧床时间、术后住院时间均短于对照组患者;并发症发生率低于对照组患者,患者整体满意度高于对照组患者;术后2周,干预组患者的生活质量总分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论协同干预模式在深低温停循环大血管外科手术围手术期患者中应用可降低术后并发症、改善患者生活质量、缩短术后恢复时间。 展开更多
关键词 协同干预 围手术期 深低温 停循环 大血管外科
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间充质干细胞来源的外泌体在泌尿系损伤修复中的研究进展 被引量：1
7
作者 敖平 束玲 +3 位作者 卓栋 许洁 周益多 卫中庆 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2019年第12期2386-2392,共7页
干细胞和再生医学技术是一种治疗泌尿系损伤的新手段,间充质干细胞来源的外泌体(mesenchymal stem cell-derived exosomes,MSC-Exos)是其中的研究热点之一。与干细胞相比,作为其旁分泌产物的外泌体具有免疫原性更低、移植感染及致瘤风... 干细胞和再生医学技术是一种治疗泌尿系损伤的新手段,间充质干细胞来源的外泌体(mesenchymal stem cell-derived exosomes,MSC-Exos)是其中的研究热点之一。与干细胞相比,作为其旁分泌产物的外泌体具有免疫原性更低、移植感染及致瘤风险更低、生物学特性更稳定等优点。不同组织来源的MSC-Exos对泌尿系损伤均有一定的修复能力。该文对近年来MSC-Exos在泌尿系损伤修复中的应用研究作出综述,为今后进一步探讨MSC-Exos修复泌尿系损伤的作用机制及其相关研究提供参考和依据。 展开更多
关键词 间充质干细胞 外泌体 组织工程 泌尿系损伤 修复
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腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合 被引量：3
8
作者 金丽媛 《中外女性健康研究》 2019年第1期181-182,共2页
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术治疗期间的手术配合及护理方法。方法:选取本院2016年6月至2017年7月收治的124例胆结石患者作为研究对象,随机分为观察组(加强手术配合和管理)和常规护理(常规手术配合)62例,观察两组患者的... 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术治疗期间的手术配合及护理方法。方法:选取本院2016年6月至2017年7月收治的124例胆结石患者作为研究对象,随机分为观察组(加强手术配合和管理)和常规护理(常规手术配合)62例,观察两组患者的手术治疗效果。结果:与对照组相比,观察组患者术后并发症发生率(1.61%<6.45%)、术中出血量[(24.15±6.55)m<(36.97±8.34)mL]、自评焦虑量表(SAS)评分[(37.22±3.62)分<(49.17±3.95)分]以及自评抑郁量表(SDS)评分[(37.85±3.22)分<(48.63±4.07)分]相对更低(P <0.05),而术后排气时间[(23.06±5.28)h<(36.19±7.05)h]和住院时间[(5.95±1.24)d<(10.23±2.18)d]相对更短(P <0.05),其对于手术治疗效果的满意程度[(92.42±3.19)分>(80.14±4.22)分]相对更高(P <0.05)。结论:加强手术配合和管理,对于提高腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的疗效和安全性有着积极的影响。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 胆总管切开取石术
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